Является ли повышенное внутричерепное давление противопоказанием для дайвинга? - советы врачей на каждый день

Внутричерепное давление (ВЧД) — нарушения внутри черепной полости и головы.По нормам мозг составляет 85%, объем крови — 8%, ликвор — 7% объема черепной полости. При такой пропорции давление жидкости определяется от 7 до 15 мм ртутного столба для человека в лежащем положении. Когда происходит потеря соотношения, внутричерепное давление на мозг увеличивается или снижается.

Главная этиология — нарушение оттока жидкости в мозг. Состояние ухудшается, если в мозг

прибыла кровь из вен в большем объеме;
попало много спинномозговой субстанции.

Внутричерепное сдавливание существует в виде:

1. Гипертензии, когда давление повышается до 20 или 25 мм ртутного столба и в стенках черепа в мозг проникает жидкость:

спинномозговая;
тканевая вследствие опухолей головного мозга;
кровь при застое в венах;
инородная в период опухолей мозга.

Причинами, вызывающими повышенное внутричерепное давление пациента, являются: ситуации черепной травмы (ЧМТ), опухоли, излияние крови внутри черепа, менингоэнцефалит (поражается мозг), гидроцефалия («водянка» из-за ликвора), лишний вес, излишняя жидкость, а также иные факторы, когда ликвор нарастает.
Повышенная степень давления на мозг (свыше 40 мм ртутного столба) угрожает жизни человека.
При увеличении давления на мозг у взрослых требуется пройти обследование и исключить злокачественную опухоль.

2. Внутричерепной гипотензии, когда давление на мозг, наоборот, снижено

В указанном случае предпосылками являются:

состояние разрушения костей черепа, пленчатых оболочек, которые вызываются травмами, сочетаются с излитием ликвора;
прием обезвоживающих мочегонных лекарственных препаратов в большем объеме, чем это необходимо;
потеря цереброспинальной жидкости из-за поясничной пункции или наружного дренажа боковых желудочков головного мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Симптомы при увеличении давления настолько яркие и сильные, что воздействуют на всю жизнь и деятельность индивида:

давящие боли, распространяющиеся на все сферы;
боли, возникающие утром и усиливающиеся на протяжении дня, не снимающиеся от обычных препаратов-анальгетиков;
признаки нарушения сна;
тошнота, рвота;
урежение темпа биения сердца;
резкое ухудшение зрения;
отсутствие способности сфокусироваться на малых объектах;
снижение памяти и внимания.

Если головная боль возникает из-за существенной патологии, то больной должен сохранять постельный режим. В противном случае начинается головокружение, провалы сознания, потеря памяти.

При пониженном ВЧД наблюдаются симптомы:

головной боли;
постоянные смены настроения, вялость, равнодушие, астения, недовольство, утомляемость;
при общем недостатке жидкости одновременно снижается артериальное давление;
вертиго, иногда обморок после небольших спортивных нагрузок;
снижение способности видеть, мутные пятна в глазах;
дурнота, боль в животе;
боль в области сердца.

Внутричерепное давление у детей разного возраста

У детей гидроцефалия и повышенное внутричерепное давление выражаются следующими патологиями:

Сильный плач. Особенностью является относительно нормальное состояние пациента на протяжении всего дня. В вечернее и ночное время малыш плачет, становится беспокойным. В лежачем положении отток из вен тормозится, сосуды черепа переполняет ликвор.

Жидкость накапливается и порождает развитие внутричерепного давления на мозг и боль.
Повышенное беспокойство, трудности при засыпании, постоянные пробуждения, бессонница;
Подташнивание, сильные и частые срыгивания;
Признаки выпучивания или очень долгого срастания родничка, чрезмерное повышение показателя окружности головы, расхождение костей черепной коробки;
Появление сосудистой сетки под кожей;
Ребенок преимущественно лежит и не может играть с друзьями;
Отставания психоэмоционального и физического развития.

У детей до десяти-одиннадцати лет любые признаки внутричерепного давления на мозг связаны с травмами во время родов. Конечно, они могут спровоцировать симптомы внутричерепного давления, боль. Однако, прежде всего следует определить или исключить признаки водянки, проявляемой в самом маленьком возрасте. Диагноз ставится на основании постоянных замеров окружности головы и оценки быстроты ее роста.

Методы диагностирования

Уникальный и самый верный способ за несколько минут измерить показатель внутричерепного давления на мозг пациента — пункция ликвора: делается специальный прокол и вставляется катетер в поясницу или в мозг. Спинномозговой ликвор под давлением вытекает, и производят измерения. Нормальный показатель — от 60 до 200 мм водного столба в лежачем положении.

Существуют и косвенные исследования:

Метод ультразвукового излучения, проводится исключительно малышам, у которых еще не сращен родничок и сквозь датчик виден мозг;
Метод компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, где снимок показывает мозг в полной трехмерной разверстке;
Метод эхоэнцефалографии, позволяет определить коэффициент наполнения и биения артерий в мозг;
Метод реоэнцефалограммы — исследуется отток крови из вен в сосудах головного мозга;
Рентгенография — используется при вялотекущем диагнозе «гидроцефалия», в большей степени проводится у взрослых и детей старше года.

Традиционное лечение патологии

Лечение пациента с давлением лучше проводить в обстановке стационара.

В домашних условиях его нужно назначать по итогам диагностирования гипертензии. После ЧМТ больному следует предоставить полный покой, предложить ему легкое питание, пить больше жидкости, противовоспалительные препараты. В ситуациях гематом, новообразований мозга требуется операция.

Похожие мероприятия следует проводить при гидрофецалии мозга. Для оттока лишней жидкости при ВЧД устанавливается катетер. Ликвор должен удаляться несколько раз сообразно росту ребенка, а последний — постоянно находиться под контролем. Постепенно вмешательства в давление отпадут.

Лечение медикаментами во время патологии назначается для облегчения самоощущения:

гормональные противовоспалительные препараты;
средства, защищающие нейроны, — влияют на приток крови и газообмен в мозг;
диуретики — для оттока лишнего содержимого;
осмодиуретики — снижают объем ликвора.

Однако, препараты оказывают воздействие на сам сигнал внутричерепного нарушения, а не на его причину. Вместе с тем, важным этапом лечения является исцеление патогенеза внутричерепного давления.

Как лечит внутричерепное давление остеопатия

А ведь лучше всего давление на мозг исправляют краниосакральные остеопатические действия. Они носят такое название, потому что «краниум» в переводе с латинского означает «череп», а «сакрум» — крестец.

Слово «остеопатия» также состоит из двух греческих слов: остео — «кость» и патио — «болезнь».

Есть ошибочная трактовка его как чего-то, связанного только с костями, а медиков данной специальности уподобляют мануальным терапевтам и костоправам.

На самом деле термин имеет в виду, что причины любых заболеваний состоят в расстройстве целостности анатомических систем человеческого тела.

В сороковых годах прошлого века остеопат Вильям Сазерленд выдвинул теорию о том, что небольшая легкая манипуляция около черепной коробки и шеи приводит к избавлению от большого круга проблем со здоровьем. В 1970-х годах его последователь, врач Джон Апледжер выделил отдельное направление — краниосакральную остео-терапию.

Методы лечения доказали эффективность в устранении повышения черепной жидкости. По данным нейросонографии, число признаков, указывающих на состояние гипертензии, снизилось.

Кем бы ни был больной, после операции или нет, у маленьких и взрослых после указанного лечения всегда отмечается спад боли, снижается внутричерепное давление, сокращается ликвор, проявляется улучшение состояния. На четвертый-пятый день лечения у больного ВЧД как правило достигается стабилизация гипертензии, нормализация самочувствия, спадает боль.

Остео-практик приводит к снижению или к исключению препятствий кровотока и лимфооттока сосудов, настраивает циркулирующий ликвор. Количество проявлений патологии уменьшается, уходит головная боль, тошнота, повышенное давление в глазах, нарушения зрения, шум в ушах.

Сказанное актуально и для того, чтобы исправить внутричерепное давление малыша. Обратиться к опытному врачу нужно как можно быстрее. Чем раньше начато лечение, тем сильнее достигается стойкий эффект. Во многих ситуациях удается сделать качество жизни людей намного лучше, помочь им избавиться от мигреней и плохого сна, устранив препятствия для нормального тока ликвора.

Для этого используют специальные отработанные и выверенные несколькими десятилетиями варианты работы над структурами черепа, оболочками головного мозга, сосудами и так далее. Благодаря манипуляциям врача клиентам удается не принимать препараты, у многих из которых имеются побочные явления, и выздороветь от давления на мозг человека естественным и безопасным путем.

Хорошо подойдут принципы остеопатии и после операционного вмешательства или курса медицинских пилюль. Они помогают в нейтрализации возможных симптомов ВЧД и закреплении положительного итога. В результате щадящего телесного воздействия устраняются патологии у взрослых, уходящие своими корнями в далекое детство и в период родов.

Приемы краниопатии направлены именно на устранение причины гипертензии, они дают толчок к самостоятельной реабилитации организма после ВЧД.

Следом за ним постепенно исчезают симптомы боли и давления жидкости на мозг. Именно в этом заключается их отличие от классической медицины.

Важно то, что лечение проводится без боли, лекарств, использования дополнительных инструментов, шума и страха для маленького пациента.

Сеансы остеопатии – целительные методы, выполняемые только с помощью мануальных влияний на мозг, с доказанной эффективностью в устранении повышения внутричерепного давления.

Краниосакральные методы избавления от ВЧД

На первое, самое поверхностное мнение, кажется, что сеанс у специалиста по краниосакральной терапии выглядит как элементарное массирование зоны головы и лица. Однако, это утверждение неверно.

Настоящее врачевание давления на мозг при помощи процедуры способен осуществить только современный квалифицированный остеопат с большим опытом работы, умеющий выслушать так называемый «первичный ритм» и подстроить под него приемы рук и пальцев. Кроме того, врач в совершенстве должен знать устройство человеческого мозга. Высокая эффективность и безопасность сеанса гарантируются только при наличии данных условий.

В период массажа клиента располагают на горизонтальной кушетке. Затем специалист начинает потихоньку надавливать на кожу головы пальцами. Такими движениями сначала раскрывается и потом исправляется внутричерепное давление мозга. Телодвижения доктора очень легкие, безболезненные, разглаживающие, почти неуловимые. В ходе сеанса не возникнет никакого дискомфорта.

Наоборот, практически 100 процентов людей указывают на приятные ощущения: уходит заболевание и нарастают свежие силы. Первая процедура сразу влечет за собой то, что унимаются боль, повышение давления на мозг, расстройство зрения.

Нормализуется все состояние. Терапевт проводит прием около одного часа, но данного времени достаточно, чтобы добиться выявленного эффекта при ВЧД и сохранить его.

Затем вам потребуется несколько сеансов, ибо от ВЧД необходимо достаточно длительное лечение.

Вышеописанный подход абсолютно результативен в исцелении симптомов любого заболевания. Он абсолютно не опасен для здоровья и становится единственно возможным вариантом спасения, когда пациент не готов по каким-либо причинам принимать лекарства.

Показания и противопоказания к остеопатической терапии

Вот лишь небольшой перечень недугов организма, при которых показан прием специалиста:

различные травмы;
болезни опорно–двигательной системы;
нарушение функции деторождения;
боль различной этиологии;
боли во внутренних органах;
состояния нервной системы;
искривления осанки;
внутричерепное нарушение состояния сосудов;
повышение внутричерепной гипертензии;
планирование беременности.

Противопоказания для манипуляций:

инсульты, инфаркты;
кровотечения в мозг;
сердечная, почечная, печеночная, дыхательная недостаточность во время декомпенсации;
инфекции в острой стадии;
открытая форма туберкулеза;
невылеченные гематомы;
психические заболевания;
болезни крови;
онкология, опухоли.

Доктор сразу же не сможет излечить повышение давления и боль у взрослых и маленьких, но после острого периода заболевания, на этапе реабилитации он поможет быстрее оздоровиться. В нашем Центре с пристальным вниманием и заботой относятся к каждому посетителю.

Индивидуальный подход и атмосфера доверия между врачом и больным — доказательство успешного исцеления.

Как правильно понизить внутричерепное давление: медикаментозное, хирургическое и нетрадиционное лечение

Правильно составленный рацион поможет стабилизировать давление. Подбор питания осуществляется специалистом после постановки диагноза. Придерживаться основных рекомендаций по питанию необходимо совместно с применением лекарственных средств и немедикаментозных методов.

Основным направлением диеты является ограничение поступления жидкости в организм, так как чрезмерное её всасывание в кровь вызывает повышение артериального давления. Кроме того, используют продукты, которые не повышают нагрузку на печень и почки.

Данные органы участвуют в обменных процессах и отвечают за водно—солевой обмен.

Полезная информация Из рациона необходимо полностью исключить алкогольные продукты с любым процентом содержания спирта. Кроме того, ограничивается употребление чая и кофе. Это связано с тем, что напитки содержат большое количество кофеина, приводящего к спазму сосудов. Из рациона необходимо исключить или максимально ограничить:

Шоколад.
Свежую выпечку.
Маринованные и соленые изделия.
Полуфабрикаты.
Фаст—фуд.
Колбасы и копчености.

Данные продукты оказывают возбуждающий эффект на нервную систему и повышают давление за счёт высокого содержания в составе соли.

К продуктам, нормализующим водно—солевой обмен относят:

Свежие овощи и фрукты. При их термической обработке рекомендуется применять запекание или отваривание.
Нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде, например курицу, индейку, крольчатину.
Семгу, скумбрию или треску, приготовленную на пару.
Молочные изделия с невысоким процентом жирности.
Яйца в количестве не более одного ежесуточно.
Десерты в виде мусса или желе без добавления шоколада и кондитерского жира.
Хлеб в подсушенном виде, галеты или сухари.

Следует подобрать суточную норму калорийности. Это позволит снизить вес пациента, что уменьшит нагрузку на сердце и сосуды.

Что такое внутричерепное давление

Повышенное черепно-мозговое давление вызывается повышением или снижением количества внутричерепной жидкости – ликвора. Она защищает мозг, его оболочки от повреждений, осуществляет питание, дыхание нервных клеток.

В норме, за день вырабатывается около 1 л ликвора. Благодаря нормальной микроциркуляции поддерживается функционирование мозга, нервных клеток. ВЧД здорового человека варьируется в пределах от 3-15 м ртутного столба.

Отклонения от этих показателей является опасным состоянием и требует лечения.

Диагностировать повышенное внутричерепное давление врачу помогут такие исследования: КТ, МРТ, пункция спинномозговой жидкости, УЗИ головы, осмотр глазного дна.

Причинами нарушения оттока ликвора зачастую выступают черепно-мозговые травмы, воспалительные заболевания, резкие прыжки роста у подростков, нервное перенапряжение, опухоли, отравление алкоголем и витамином А, беременность.

Список симптомов очень разнообразный, главное –вовремя заметить их и грамотно обследоваться. Основными признаками повышение ВЧД являются:

резкое снижение периферического зрения, а позже и центрального;
частые головные боли;
непропорционально большая голова у ребенка;
отечность лица (век, скул,) и шеи;
постоянная тошнота и рвота;
частая утомляемость, эмоциональная лабильность или раздражительность;
резкая головная боль при кашле, чихании, наклоне;
частые срыгивания (у грудничков).

Как понизить внутричерепное давление

При выявлении этого недуга опытный врач подскажет вам, что делать при внутричерепном давлении, чтобы не допустить опасных здоровью последствий. Помощь ребенку или взрослому заключается в комплексном подходе.

Правильное и эффективное лечение направлено на выявление и устранение причин заболевания. Комплексный подход включает в себя физиологические процедуры, специальные упражнения, медикаментозную терапию, народные средства, диету.

Все это помогает сбить повышенное давление, вернуть пациента к нормальной жизни.

Если изначальной причиной была опухоль головного мозга, то потребуется хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести заболевания доктор выбирает тактику лечения, методы терапии. Это может происходить в амбулатории на стационаре или в домашних условиях. Главное, не заниматься самолечением, а тщательно придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Препараты, снижающие внутричерепное давление

В медикаментозной терапии используется не одно лекарство, снижающее внутричерепное давление. Каждый препарат имеет инструкцию, с которой вы можете ознакомиться онлайн или в аптеке. Применяют такие группы медикаментов:

бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Эналаприл, Атенолол, Пропранолол);
альфа-один-адреноблокаторы (Лозартан, Ирбесартан, Доксазозин, Ницерголин);
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Каптоприл, Капотен);
антагонисты Са-каналов (Кордафлекс , Амлодипин);
плазмозаменители (Альбумин);
диуретики (Гипотиазид, Спиронолактон, Фуросемид, Торасемид, Глицерол);
успокоительные средства (Глицин, Нотта, трава пустырника);
вазодилататоры;
гормональные препараты ( Дексаметазон).

Народные средства от внутричерепного давления у взрослых

Возможно лечение внутричерепного давления у взрослых народными средствами. Узнать, как быстро уменьшить внутричерепное давление, можно у доктора или мануального терапевта. Народными методами можно лечиться, когда болезнь перешла в хроническую форму.

Применяют массаж области шеи и головы, чтобы снять тонус сосудов: от него давление не будет подниматься долгое время. Рекомендуется принять успокоительные травы – пустырник, валериана, хмель. Множество народных средств включает использование меда и продуктов пчеловодства.

Вот несколько рецептов:

Смешать в одинаковом количестве сухофрукты (курагу, изюм) и орехи (грецкие или миндальные). Залить смесь липовым медом, употреблять натощак по 30 г.
Взять 150 г сока лимона, 350 г жидкого меда, 2 зубца давленого чеснока. Смешать емкости и настоять в темном холодном месте 10 дней. Пить утром, вечером после еды по чайной ложке.
Растирать руки, ноги настойкой прополиса и мяты, в пропорции 10:1. Это лекарство применять каждые 2 дня.

Признаки и симптомы ВЧД: у взрослых, у детей, у грудничков

Идентифицировать внутричерепное давление у взрослых помогают следующие симптомы:

частые головные боли без определенного места локализации. Часто боль при ВЧД усиливается при наклонах головы вперед, поворотах по сторонам, при чихании или кашле. В таких случаях боль интенсивнее всего ощущается к утру, когда усиливается приток ликвора к мозгу;
отек глазного нерва;
нарушение зрения: временная слепота, «туман» перед глазами, неравномерность зрачков, уменьшение реакции глаза на свет;
рвота, тошнота, не связанные с отравлением и интоксикацией;
частые приступы потливости, отдышка, повышенная чувствительность кожных покровов;
затяжная депрессия, частые перепады настроения, раздражительность, вялость, быстрая утомляемость;
частые боли в спине;
нарушение сознания и расстройство двигательных функций.

Особенно серьезным является внутричерепное давление у грудничков (младенцев), которое проявляется: увеличением размеров головы ребенка, выпуклым лбом, косоглазием, беспокойным поведением, частыми срыгиваниями, независимо от приема пищи.

Кроме этого, родителей должно насторожить нарушение в движениях глазных яблок, «надутость» родничка, долговременный монотонный крик ребенка.

Несвоевременное выявления диагноза, приведет к тому, что ребенок может отставать в развитии, позже научиться держать голову, сидеть, ходить, разговаривать и т.п.

У детей младшего и школьного возраста симптомами внутричерепного давления являются:

повышенная усталость и беспокойство;
сильные головные боли;
тошнота и рвота;
косоглазие, боль в глазницах и «яркие вспышки» перед глазами;
апатия, сонливость, повышенная чувствительность.

Традиционные методы

Лечение внутричерепного давления у взрослых или детей проводится по-разному в зависимости от причины, спровоцировавшей появление этого синдрома, а также от выраженности симптомов и тяжести состояния больного.

Существует два основных направления – консервативное и хирургическое. Первое предполагает применение лекарств, второе – операций.

Консервативная терапия

Быстро снять выраженную симптоматику при повышенном ликворном давлении помогут такие препараты, как Маннит и Маннитол. Это осмотические диуретики, которые вводят внутривенно струйно или капельно в условиях стационара в дозе от 0,5 до 1,5 г на каждый килограмм массы тела. Они обеспечивают повышение концентрации растворенных активных частиц в плазме крови (осмолярность), что способствует транспортировке жидкости из тканей, в том числе из головного мозга, в сосудистое русло. Препараты имеют противопоказания, поэтому не подходят для самолечения.

Как понизить внутричерепное давление в домашних условиях? Облегчить состояние пациента можно воздействием на основные механизмы:

обеспечить выведение лишней жидкости – для этого подойдут мочегонные препараты Фуросемид (Лазикс), Диакарб, Гипотиазид, Верошпирон;
улучшить венозный отток – используются лекарства для повышения тонуса венозных сосудов (Флебодиа, Троксевазин), а также Эуфиллин, кофеин содержащие средства (Аскофен, Каффетин и т. д.).

Все лекарства необходимо применять после согласования с врачом.

Применение таких средств, как Кавинтон, Ноотропил, Глицин и других, к механизмам повышения интракраниального давления отношения не имеет, значит, не может решить вопрос, как снять симптоматику ликворной гипертензии и облегчить состояние больного.

Хирургия

В случае неэффективности лекарственной терапии или при тяжелом состоянии пациента и быстром нарастании давления применяются оперативные методы лечения. Хирургические вмешательства проводятся в следующих режимах:

Неотложные операции:

Вентрикулярная пункция и установка катетеров в боковых желудочках мозга для выведения излишков жидкости.
Декомпрессионная трепанация – паллиативная мера, представляет собой создание искусственного «окна» в височной кости черепа для уменьшения давления на мозг, применяется в неоперабельных случаях.
Плановые операции – это шунтирование или создание искусственного пути для выхода ликвора. Для снижения давления используют специальное устройство (шунт), которое вводится через отверстие в череп больного. С помощью клапанов регулируется количество ликвора, всасываемого желудочком мозга, излишки по катетеру направляются из черепа в брюшную полость пациента. Противопоказанием является наличие острого инфекционного заболевания и функциональной недостаточности сердца.

Как правильно понизить внутричерепное давление: медикаментозное, хирургическое и нетрадиционное лечение Ссылка на основную публикацию

Внутричерепное давление

Заведующий отделением функциональной и ультразвуковой диагностики
Мальцева Марина Арнольдовна Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна Врач-невролог, 2 категория

1. Физиологическая норма и определение внутричерепного давления
2. Причины повышения либо снижения давления
2.1 Повышение внутричерепного давления
2.2 Снижение давления
3. Признаки патологии
3.1 Повышенное давление
3.2 Пониженное давление
4. Методы диагностики
5. Лечение и прогноз

Головная боль, слабость, усталость, снижение работоспособности — это признаки могут указывать в том числе на изменение внутричерепного давления. Следует понимать, что оно меняется в зависимости от физиологического и психологического состояния человека, поэтому существует широкий диапазон показателей нормы. В домашних условиях измерить его невозможно, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться для полноценной диагностики. В Клиническом институте мозга есть все условия для проверки внутричерепного давления, а также работает штат специалистов, которые назначат эффективное лечение при обнаружении патологии. Несвоевременное оказание медицинской помощи опасно для здоровья, поскольку в условиях недостаточного кровоснабжения отдельных участков головного мозга постепенно снижается уровень их функционирования.

Физиологическая норма и определение внутричерепного давления

Череп человека представляет собой полость, в которой находится головной мозг. Для его защиты от травматизма, а также для поддержания его нормальной работы существуют отделы, наполненные жидкостью. В первую очередь, жидкая фракция представлена кровью, которая находится в сосудах.

Также здесь присутствует ликвор (спинальная, или спинномозговая жидкость). Он синтезируется в специальных сосудистых сплетениях и поступает в череп посредством спинномозгового канала, затем находится в желудочках мозга и удаляется через венозные синусы.

Эта жидкость необходима для транспорта кислорода и питательных веществ, которые используются клетками головного мозга для поддержания работоспособности.

Внутричерепное давление — это комплексная величина, которая состоит из нескольких факторов:

давления головного мозга (в норме он занимает не более 85% пространства черепа);
крови — до 8%;
спинномозгового ликвора — до 7%.

Кровь и ликвор находятся в постоянном движении. Если кровь циркулирует по сосудистому руслу, то спинальная жидкость движется по желудочкам головного мозга и по спинномозговому каналу. Эти фракции непрерывно синтезируются, поступают в черепную коробку и движутся далее по сосудистому руслу.

Когда они находятся в черепе, они оказывают давление на внутреннюю часть сосудов и желудочков головного мозга. По этой причине внутричерепное давление присутствует у каждого человека, а его величина может меняться ежеминутно.

Повышение или снижение этого показателя может свидетельствовать как о патологии, так и о нормальных физиологических процессах в человеческом организме.

Причины нарушения нормы давления

В странах СНГ повышенное внутричерепное давление — распространенный диагноз.

Его ставят при различных нарушениях работы центральной нервной системы взрослым и детям, а несложный комплекс терапевтических процедур позволяет быстро нормализовать состояние и поддерживать его в дальнейшем.

Однако, изменение показателей ВЧД в действительности является симптомом ряда опасных заболеваний, которые не лечатся в домашних условиях.

При постановке диагноза важно обращать внимание на жалобы пациента, собрать полную картину и определить, действительно ли давление внутри черепа патологически снижено или повышено и угрожает здоровью человека. В большинстве случаев, если ВЧД действительно повышено, у больного присутствует ряд дополнительных клинических признаков, по которым можно определить серьезные нарушения нервной деятельности.

Повышение внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление — опасное явление. Оно сопровождает заболевания, которые угрожают жизни больного. К ним относятся:

воспалительные заболевания оболочек головного мозга, в том числе инфекционного происхождения (менингит);
серьезные отравления токсинами — при этом наблюдается увеличение количества крови в сосудах головного мозга и ее застой;
травматические повреждения мозговых тканей (закрытые черепно-мозговые травмы);
различные новообразования в полости черепа;
гематомы, расположенные между оболочками головного мозга;
гидроцефалия — опасное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока спинальной жидкости и ее накоплением в желудочках головного мозга;
тяжелые обменные нарушения (запущенные формы сахарного диабета).

У детей в возрасте до 10—11 лет любые признаки внутричерепное гипертензии часто связывают с родовыми травмами. Действительно, этот фактор в анамнезе может спровоцировать гипоксию головного мозга и различные неврологические нарушения.

Однако, важно исключить вероятность развития гидроцефалии — это заболевание проявляется в раннем возрасте и характеризуется быстрым увеличением объема головы. Поскольку анатомическая норма может отличаться у детей (крупная голова — не повод для беспокойства), то диагноз ставится на основании частых измерений окружности головы и анализа скорости ее роста.

Признаки повышения внутричерепного давления у взрослых — это повод пройти обследование и исключить вероятность новообразований в полости черепа.

Снижение давления

Снижение внутричерепного давления — менее опасное состояние. Этот показатель понижается в определенных ситуациях, которые можно исправить комплексом процедур либо приемом препаратов. Оперативное вмешательство не понадобится. К причинам его снижения можно отнести:

выработку спинальной жидкости в недостаточном количестве либо ускорение ее обратного всасывания в кровь;
повышение проницаемости барьера, который обеспечивает обмен жидкостью между клетками центральной нервной системы и кровеносным руслом;
снижение тонуса кровеносных сосудов;
заболевания позвоночного столба, особенно на показатель внутричерепного давления влияет шейный отдел;
любые состояния, которые сопровождаются патологическим обезвоживанием организма: отравления, прием мочегонных препаратов, аллергические реакции и другие.

При некоторых заболеваниях наблюдается снижение скорости циркуляции крови по сосудам головного мозга. Они также могут являться следствием родовых травм, сосудистых патологий, врожденных аномалий строения головного мозга. При несвоевременном лечении такое состояние также может становиться причиной опасных осложнений.

Признаки патологии

Изменение внутричерепного давления сказывается на общем состоянии больного. Часто этому предшествуют травмы либо удары головы, осложнения во время родов, а также заболевания мозговых оболочек.

При этом пациент не может вести привычный образ жизни, а симптомы повышения либо снижения ВЧД не купируются приемом препаратов. Такие больные проходят лечение в условиях стационара. Не заметить патологические изменения этого показателя у детей также невозможно.

Кроме того, при отсутствии причины давление не может повышаться либо снижаться и останавливаться на критичной для ребенка отметке — для этого необходимы серьезные основания.

Физиологическое основание болезненных ощущений при повышении либо снижении давления, а также остальных признаков — это недостаточное поступление крови в головной мозг и различные нарушения ее циркуляции.

Если жидкость задерживается в сосудах и мозговых желудочках, ткани находятся под постоянным давлением, что может спровоцировать постепенный некроз (отмирание) клеток.

Также наблюдается гипоксия (недостаточное поступление кислорода) и дефицит питательных веществ — это является причиной нарушений мозговой деятельности либо утраты рефлексов, в зависимости от локализации поврежденного участка тканей головного мозга.

При повышенном давлении

Повышенное давление проявляется ярко выраженным комплексом симптомов, которые влияют на все процессы жизнедеятельности. Они могут сочетаться с дополнительными клиническими признаками, характерными для конкретного заболевания. Симптомокомплекс, указывающий на повышение ВЧД, включает:

болезненные ощущения в голове, которые имеют давящий характер и распространяются на все участки, часто возникают непосредственно после пробуждения и усиливаются в течение дня;
нарушения сна, бессонница;
неэффективность стандартных препаратов против головной боли;
тошнота и рвота, снижение скорости сердцебиения;
резкое снижение зрения, неспособность долго фокусироваться на мелких предметах, ухудшение памяти и концентрации внимания.

При головной боли, которая возникает вследствие серьезных патологий внутричерепного давления, пациент соблюдает постельный режим. При физической активности могут возникать приступы головокружения, потери сознания, провалы в памяти.

Также периодически проявляются расстройства периферического зрения, появление темных пятен и «мушек» в поле зрения — следствие перманентного давления жидкости на зрительный нерв.

При обострении ситуация ухудшается, могут частично исчезать нормальные рефлекторные ответы на раздражители.

У детей часто связывают поведенческие проблемы и гиперактивность с повышением внутричерепного давления. Однако, эти диагнозы могут не быть связанными между собой.

На повышение ВЧД у детей грудного возраста указывают такие симптомы, как выпирание родничка, быстрое увеличение показателя окружности головы, расхождение костей черепной коробки. Еще один тревожный симптом — это слишком медленное зарастание родничка.

Если эти признаки проявляются в комплексе с общей апатией либо возбудимостью, плохим сном, отсутствием врожденных рефлексов — это может говорить о патологическом давлении жидкости внутри черепа.

При пониженном давлении

Пониженное внутричерепное давление также можно определить по клиническом признакам. Симптоматика выражена не настолько ярко, как при повышении этого показателя, но также влияет на самочувствие и работоспособность пациента. Если давление внутри черепа не соответствует нормам, это приводит к следующим последствиям:

головные боли, которые особенно усиливаются при поднятии головы;
частые перемены настроения, вялость, апатия, раздражительность;
одновременное снижение артериального давления, если синдром вызван общим дефицитом жидкости в организме;
головные боли, головокружения, могут наблюдаться обмороки после незначительных физических нагрузок;
снижение остроты зрения, появление темных пятен перед глазами;
тошнота, боли в животе;
возможны болезненные ощущения в области сердца, которые распространяются на грудную клетку.

Первая помощь при резком снижении внутричерепного давления заключается в принятии правильного положения. Лежа на спине с опущенной головой отток жидкости затрудняется, поэтому давление частично восстанавливается. Этот фактор может также иметь диагностическое значение — при подъеме головы и в положении сидя либо стоя боль усиливается, а лежа на спине она немного уменьшается.

Методы диагностики

В домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно. Единственное, чем может себе помощь пациент — вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу для детальной диагностики.

Стоит понимать, что процедуры измерения ВЧД сложные, требуют специальной аппаратуры и достаточной квалификации медицинского персонала.

Все эти условия есть в Клиническом институте мозга, который специализируется на проблемах диагностики и лечения патологий нервной деятельности.

Единственный способ точно определить показатель внутричерепного давления — это пункция спинномозговой жидкости. Методика инвазивна и применяется только в сложных случаях.

Для этого необходимо сделать прокол в области поясницы (в канал спинного мозга) либо желудочков головного мозга. Ликвор, который постоянно циркулирует в этих пространствах, начнет вытекать, и можно будет измерить его давление.

Величина измеряется в мм водного столба, а ее норма составляет от 60 до 200 мм. Эти данные показательны, если пациент находится в положении лежа.

Также существуют дополнительные диагностические методики, которые позволяют оценить состояние головного мозга, его желудочков и сосудистого русла без инвазивного вмешательства. К ним относятся:

УЗИ мозга — процедура проводится только детям, у которых не произошло сращение родничка, а у взрослых она невозможна из-за плотности костей черепа;
КТ либо МРТ мозга — анализ можно сделать в любом возрасте, при этом данные достаточно информативны и позволяют получить полное трехмерное изображение любого исследуемого участка;
эхоэнцефалография — разновидность ультразвукового обследования, с помощью которого можно определить степень наполнения и пульсации мозговых артерий.

Диагностировать повышенное внутричерепное давление только на основании клинической картины невозможно. Однако, все эти данные необходимо предоставить врачу при первичном осмотре. На их основании, специалисты Клинического института мозга назначат все необходимые этапы диагностики, которые позволят полноценно оценить состояние пациента.

Лечение и прогноз

Терапевтические мероприятия назначаются по результатам диагностики. В первую очередь, важно избавиться от причины, которая провоцирует чрезмерное давление жидкости на черепную коробку.

Если это явление вызвано черепно-мозговыми травмами, больному показан полный покой, щадящее питание, прием противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при наличии гематом между оболочками головного мозга, а также при наличии повреждений, которые требуют хирургического лечения). Операция также назначается при обнаружении различных новообразований в тканях головного мозга, склонных к быстрому росту.

Отдельный комплекс мер проводится при диагностике гидрофецалии у ребенка. Для удаления лишней жидкости устанавливается шунт, через который она стекает в брюшную полость, и давление нормализуется. Операция проводится повторно по мере роста ребенка, а пациент постоянно находится под наблюдением. У некоторых детей потребность в искусственном удалении жидкости постепенно исчезает.

Медикаментозная терапия при патологиях ВЧД вторична. Однако, препараты назначаются для устранения симптомов и для облегчения самочувствия больного. Полезными могут оказаться следующие лекарственные средства:

гормональные противовоспалительные препараты;
нейропротекторы и вещества для стимуляции кровообращения в головном мозге — эффективность этой группы не доказана, несмотря на ее широкое применение;
петлевые диуретики (мочегонные) — лекарства, которые стимулируют выведение лишней жидкости;
осмодиуретики — в том числе снижают продукцию спинномозговой жидкости.

Клинический институт мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний центральной нервной системы. Повышенное внутричерепное давление — это не отдельная болезнь, а симптом, который указывает на ряд патологий.

Опытные специалисты точно определят причину такого нарушения, а также его тяжесть и возможные последствия.

Стоит понимать, что только своевременное обращение за медицинской помощью может гарантировать успешное лечение и возвращение к привычному образу жизни без головной боли.

Противопоказания в дайвинге — о чем нужно знать!

Противопоказания в дайвинге на которые важно обратить внимание и посоветоваться с врачем.

Психические заболевания
Любые проявления заболеваний центральной нервной системы, при которых возможны рецидивы в виде кратковременной потери сознания, ориентации в пространстве, эпилептических припадков, шизофрении, неконтролируемой агрессии.
Заболевания легких

Все заболевания органов дыхания, как перенесенных, так и хронических. Туберкулез в разных стадий проявления, астма, воспалительные процессы среднего уха, многие виды отитов.

Сюда же относятся лор ограничения – болезни уха (рубцовые изменения барабанных перепонок), воспаления горла и носа, неконтролируемое заикание. Повышенная чувствительность вестибулярного аппарата.

Гипертоническая болезнь. Отклонения в ритме сердцебиения. Атрезия трёхстворчатого клапана, дефект межжелудочковой перегородки, общий артериальный ствол или болезнь Лаутембахера. Заболевания кровеносной системы.

Болезни органов зрения.

Содружественное косоглазие. Неконтролируемое слезотечение одного или обоих глаз. Все виды заболеваний сетчатки и нервов зрительного яблока. Так же, подводное плавание крайне не рекомендуются людям с недавно перенесенными операциями по лазерной коррекции зрения или во время реабилитационного периода после оперативных вмешательств.

Инфекционные болезни.

Любые проявления туберкулеза, дизентерия, проявления шигеллезов, в том числе и бессимптомные. Проявляющиеся последствия перенесенных болезней легких или плевры.

Внутричерепные болезни

Опухоли разного вида. Перенесенные травмы черепа, сотрясения мозга. Ишемические атаки. Гематомы и открытые повреждения. Повышенное внутричерепное давление. Отклонения в работе мозгового кровообращения.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

В зависимости от тяжести недуга занятия дайвингом могут быть прямо противопоказаны людям с некоторыми видами врожденных патологий, серьезным искривлением позвоночника. Наличием на теле множественных рубцов, шрамов или папиллом, затрудняющих ношение снаряжения или причиняющих неудобства и боль. Болезни костей, мышц и суставов, если это критично ограничивает или затрудняет движение.

Состояние переутомления, недомогание.

Признаками беспричинного возбуждения, в состояние алкогольного опьянения остаточные явления приема наркотических средств — прямое противопоказание к дайвингу. Так же, не рекомендуется погружаться с симптомами усталости или апатии, после напряженного дня или бессонной ночи.

Выводы

По статистике большинство происшествий с летальным исходом произошли по причине несоблюдения стандартов и правил погружения. Ныряйте с головой! Даже при отсутствии медицинских противопоказаний к дайвингу «безопасных» погружений не бывает.

Люди, распространяющие утверждения об полной безопасности дайвинга банально цитируют рекламные проспекты. Только повышение мастерства, наличие базы теоретических знаний и практического опыта позволят снизить до минимума возможные риски.