Возможны ли месячные при кормлении грудью? — советы врачей на каждый день

Последнее обновление: 22.04.2020

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Проблемы с месячными после родов?

Эффективные средства

В течение послеродового периода организм матери постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он был до беременности. В это время матка женщины подвергается инволюции (обратному развитию). Этот процесс занимает в среднем 3 недели, в течение которых вес органа снижается с 1000 г до 50-70 г, а эндометрий (Endometrium) полностью восстанавливается.

Что касается восстановления функции яичников и созревания фолликулов, то этот процесс более продолжительный и занимает в среднем месяц, если женщина не кормит ребенка грудью.

Если же малыш находится на грудном вскармливании, то до момента созревания фолликулов в яичниках может пройти значительное время, так как гормон пролактин (Prolactinum) подавляет процесс овуляции.

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день Когда начинаются месячные после родов

Возобновление менструаций варьируется в зависимости от ряда факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, через сколько после родов начинаются месячные, когда они придут и сколько будут продолжаться. Однако существуют общие особенности, влияющие на возобновление менструального цикла, с которыми должна быть знакома любая женщина.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно.

Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина.

Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию.

 Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании.

Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет.

Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Некоторые женщины ошибочно полагают, что если после родов нет месячных, можно возобновлять интимную жизнь без использования средств контрацепции. Нет строгих рамок, определяющих сроки первой овуляции после родоразрешения,  невозможно точно предугадать ее начало, а первая менструация будет только через 2-3 недели после созревания и выхода яйцеклетки. Если произойдет оплодотворение, то менструации не будет вовсе. Поэтому зачатие при незащищенном половом акте все-таки возможно. Отсутствие менструации после родов не может быть стопроцентной защитой от следующей беременности.

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология

В связи с изменением процесса выработки гормонов после беременности и родоразрешения молодая мама может столкнуться с некоторыми отличиями, сопровождающими менструальный цикл. 

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день Месячные после родов при грудном вскармливании

Восстановление месячного цикла может сопровождаться следующими особенностями:  

  • Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
  • «Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.  
  • Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.   
  • Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.

Из-за того, что менструальные выделения – благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры, необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене в послеродовой период. Нужно помнить, что организм матери в это время чрезвычайно уязвим перед инфекциями.

Для сбора выделений при первых месячных после родов нужно пользоваться только прокладками, а не тампонами. Использование тампонов желательно возобновлять после того, как менструальный цикл полностью нормализуется и станет регулярным – это будет сигналом того, что матка прошла необходимую ей инволюцию.

Менять прокладки необходимо не реже одного раза в 3-4 часа, предварительно вымыв руки с мылом и осуществлять туалет наружных половых органов. 

Гинеколог Наталья Силина о восстановлении менструального цикла после родов. Источник — Family is…

Во время первых месячных после родов важно дважды в день подмываться, направляя струю воды от лобка к анальному отверстию. При этом от использования туалетного или детского мыла лучше отказаться, так как они имеют щелочную реакцию и могут привести к подавлению нормальной микрофлоры влагалища. Вместо мыла рекомендуется применять специальные средства, имеющие безопасный уровень pH, – например, моющий гель при менструациях «Гинокомфорт». Его использование способствует деликатному очищению слизистой влагалища, поддержанию физиологического уровня кислотности, обеспечению борьбы с зудом и сухостью.Средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые  сертификаты соответствия. Источники:

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей? Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно.

Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости.

С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.

  Что это такое? Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных.

При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить.

Читайте также:  Не регулярные месячные и проблема зачатия ребенка - советы врачей на каждый день

  Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться.

Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть.

Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию.

при  необходимости может применяться длительное время.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Месячные после родов при грудном вскармливании: когда начинаются

При появлении новорожденного ребенка жизнь семьи переворачивается с ног на голову. Все внимание, особенно в первые дни, направлено на малыша, его потребности и самочувствие.

Очень часто при этом молодая мама не успевает уделить время себе. У нее не хватает сил и возможностей изучить, что же происходит с ее организмом в этот период.

Позже женщины начинают замечать изменения, которые случились с ними. Их интересует, через сколько месяцев начинаются месячные после родов при ГВ? Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормление грудным молоком, если менструации вернулись? Стоит ли бить тревогу, если ГВ закончилось, а месячные не возвращаются?

Отвечаем на все вопросы в этой статье.

Гормональный фон после родов

Когда у новоиспеченной матери приходит молоко и она начинает регулярно кормить грудью, гипофиз вырабатывает специальный гормон – пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию.

Природа запускает процесс восстановления женщины после родов и дает отдохнуть системе, которая отвечает за деторождение. Неспроста матка после родов сокращается быстрее именно во время прикладывания крохи к груди, тем самым быстрее возвращаясь к своим прежним размерам.

Пролактин выделяется в больших объемах, пока мама кормит малыша на постоянной основе, не реже чем раз в 3 часа и днем, и ночью. Если частота кормлений уменьшается, количество пролактина постепенно снижается, и это повышает вероятность забеременеть. Важно помнить об этом, чтобы не получить сюрприз: зарождающуюся новую жизнь, в то время как первый ребенок еще совсем младенец.

Если женщина кормит малыша не меньше 10-12 раз в сутки, не использует прикорм или воду в первые полгода, она практически полностью исключает вероятность беременности.

Это явление называется лактационной (или физиологической) аменореей. Ее эффективность оценивается в 87-97%.

Менструация или лохии?

На следующий день после рождения малыша у женщины начинаются выделения, похожие на месячные. Но это не они. Подобное кровотечение вызвано естественным очищением матки. Организм избавляется от частичек эпителия и кровеносных сосудов, которые образовались на месте плаценты.

Эти выделения называются лохиями. Они особенно интенсивны в первые дни после родов, а потом становятся все менее обильными. Лохии не являются менструацией и продолжаются от 4 до 6 недель.

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день

Источник фото: shutterstock.com

Почему нет менструаций после родов?

Гормональный фон при ГВ меняется, и, как мы объяснили выше, это напрямую влияет на отсутствие месячных.

Смешанное вскармливание малыша также не будет препятствовать быстрому восстановлению женского цикла. Лактационная аменорея – то, что многими женщинами признается лучшим способом предохранения, – наступает только при частом прикладывании младенца к груди, кормлении по требованию и отсутствии любой смеси.

В этом случае гормоны препятствуют созреванию яйцеклетки в яичниках, все женские органы отдыхают и беременность не наступает даже при незащищенном половом акте. Если, конечно, женщина соблюдает ряд условий, а именно:

  • кормление без использования пустышек и накладок на соски;
  • перерыв между кормлениями не дольше 4 часов днем и 6 – ночью;
  • отсутствие прикорма или искусственного вскармливания. Малыш должен питаться только молоком мамы.

Как месячные влияют на лактацию?

Если женщина активно кормит малыша грудью после года, менструация может долго не восстанавливаться. Поводов для беспокойства нет – уверяют врачи и всячески поддерживают длительное грудное вскармливание, вплоть до 2 лет.

Многие мамы считают, если начались месячные при ГВ – повод сворачивать кормление грудью, но специалисты опровергают этот факт. Месячные во время грудного вскармливания не являются патологией.

Кормление в этот период не отличается от этого процесса в обычные дни. Малыш может немного побеспокоиться у груди, почувствовав новую смесь маминых гормонов и то, что молоко начало идти туже.

Но такие изменения длятся, как правило, только пару дней, затем лактация возобновляется.

При менструации вкус молока существенно не меняется и не становится менее полезным для его маленького потребителя.

Что касается повышенной чувствительности сосков во время месячных при лактации, из-за чего кормление становится болезненным процессом, то здесь специалисты рекомендуют чаще менять груди за одно кормление. Альтернативный вариант – пользоваться в эти дни накладками на соски. Облегчить неприятные ощущения, по словам врачей, может также массаж шейно-воротниковой зоны.

Когда возобновляется менструация во время грудного вскармливания?

Время идет, и даже регулярно кормящая мама примерно на 6-7 месяце жизни крохи начинает вводить прикорм. Прикладывания к груди происходят реже, чем 8 раз в сутки, и уровень пролактина начинает снижаться.

По мере того как уменьшается концентрация гормона в сыворотке крови матери, запускаются ее женские процессы. В какой-то момент яйцеклетка созревает, происходит овуляция и, соответственно, приходят месячные.

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день

Источник фото: shutterstock.com

Сколько нет месячных при грудном вскармливании, и когда начинаются месячные после родов?

Конкретных сроков, когда должна начаться менструация при грудном вскармливании, нет. Это очень индивидуальный вопрос. Статистика показывает, что в среднем это происходит через год или полтора после родов. Но сроки, как отмечают врачи, могут быть и иными – от 3 недель до 2 лет.

На восстановление цикла влияет не только частота прикладывания младенца к груди, а целый ряд причин, включая:

  • наследственный фактор;
  • использование пустышек;
  • кормление не только молоком, но и другой пищей, включая воду;
  • периоды разлуки мамы и малыша;
  • и многое другое.

На скорость возвращения цикла могут повлиять также патологические роды и осложнения в послеродовом периоде. Так, после кесарева сечения женщины отмечают, что месячные после родов при грудном вскармливании возобновляются несколько позже, чем у подруг, родивших естественным путем. Впрочем, сроки возобновления месячных для одних и других едины.

Как подсчитали специалисты, после того как женщина перестает кормить малыша грудью, менструация возвращается в течение 10 недель, то есть 3 месяцев. При этом поначалу нерегулярная менструация при ГВ и скудные выделения считаются нормальными.

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании займет некоторое время. Это зависит от здоровья женщины и того, насколько большой стресс испытал ее организм. Вернуться в естественное русло цикл должен через пару месяцев, но практически все женщины отмечают, что месячные проходят уже иначе.

К примеру, цикл длиной в 30 дней до беременности может сократиться до 25 дней, длительность самой менструации может увеличиться, а боли в первые ее дни – уменьшиться. Особенно это касается женщин, у которых до родов был диагностирован загиб матки. Беременность и роды исправили патологию – и месячные пошли по-другому.

Правда, в случае, если менструальный цикл изменился до неузнаваемости, специалисты рекомендуют не медлить с обращением к гинекологу. Слишком короткие или долгие месячные могут свидетельствовать о заболеваниях «по женской части» – миоме матки, эндометриозе или других патологиях.

В каких случаях обращаться к врачу?

Как мы уже выяснили, нет точного срока, когда начинаются месячные при ГВ. Совершенно точно не стоит их ждать на следующий день после того, как вы перестанете кормить ребенка грудью. Врачи дают лимит в 3 месяца, после чего лучше обратиться к гинекологу.

Менструация может задерживаться по нескольким причинам:

  • гормональный сбой;
  • гинекологическое заболевание;
  • новая беременность (и это не исключено, ведь лактация в качестве средства предохранения работает первые полгода, и то не всегда).

Все вышеуказанное в любом случае требует медицинского обследования.

Подведем итоги: начало месячных во время ГВ – не патология и не следствие болезни, а лишь сигнал о том, что организм восстановился после родов и способен на новую беременность. На лактацию возобновление цикла никак не влияет, молоко при месячных при грудном вскармливании остается таким же. Поэтому сворачивать ГВ или на время отстранять ребенка от груди нет необходимости.

Возобновление женского цикла при ГВ – процесс индивидуальный: у кого-то месячные начинаются спустя 6 недель после появления ребенка, у кого-то – спустя 2 года. Настороженность должна вызвать только ситуация, когда ГВ завершено больше 3 месяцев назад, а месячные не начинаются.

Читайте также:  Зелёный понос у детей: чем опасен, почему возникает и как лечить?

Месячные при грудном вскармливании

Количество просмотров: 93 149

Дата последнего обновления: 10.06.2021

  • Среднее время прочтения: 7 минут
  • Содержание:
  • Почему при грудном вскармливании не приходят месячные Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных Особенности менструации во время грудного вскармливанияИспользование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании появились месячные, значит женский организм снова готов к зачатию. Важно понимать, что сразу после родов месячные не начинаются. В течение 4–6 недель после появления ребенка на свет – не имеется значения, естественным путем или при помощи кесарева сечения – матка сокращается и восстанавливает свои прежние размеры1.

В этот период у женщины также наблюдаются кровомажущие выделения, которые называются лохиями1. Они не имеют никакого отношения к менструации: это лишь свидетельство того, что слизистая оболочка матки восстанавливается и заживает после родов. Сроки прихода месячных при грудном вскармливании индивидуальны и зависят от многих факторов.

Они тесно связаны с физиологическими процессами в организме недавно родившей женщины1.

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках1,2. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл1 отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ.

Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3.

Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь2.

Наверх к содержанию

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев2.

У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов2,3, в редких случаях – не приходит более 2 лет3.

Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день

Наверх к содержанию

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3, тормозящего работу яичников.

Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается2,4. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться.

Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона2. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться.

Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании1. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Наверх к содержанию

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша5.

В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Наверх к содержанию

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней1. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней1.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Наверх к содержанию

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.®6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

  1. o.bProComfort Mini или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения6. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
  2. o.bProComfort Super или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий6.

Наверх к содержанию

Литература

  1. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 70-71, 188-198.
  2. Джаббарова Ю.К. Лактационная аменорея как способ послеродовой контрацепции // Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. / Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5, 2016 , с. 54-62.
  3. Т.В.Овсянникова. Акушерство и гинекология Гинекология — Актуальные вопросы послеродовой контрацепции// Т.В.Овсянникова, И.О.Макаров / Consilium Medicum, №02, 2013, с. 18-21.
  4. Н.А.Осипова. Акушерство и гинекология Гинекология — Проблемы планирования семьи после родов // Н.А.Осипова, И.Е.Зазерская / Consilium Medicum №05, 2013.
  5. И.Н. Захарова. История грудного вскармливания: что препятствовало естественному способу питания младенцев от древних времен до современности? // И.Н. Захарова, И.М. Османов / МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №11, 2018, с 18-26.
  6. Применение тампонов o.b.®.

Месячные при грудном вскармливании

Возможны ли месячные при кормлении грудью? - советы врачей на каждый день

Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.

У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша. [3]

Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому менструации не приходят.

Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.

По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов.

При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим [3].

Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.

После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.

В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.

Влияют ли менструации на количество молока?

Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока [1]. Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно.

К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня [2], кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.

По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока [3].

Читайте также:  МРТ головного мозга и придаточных пазух носа - советы врачей на каждый день

Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие возможные причины изменения количества молока.

Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?

Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций.

Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл».

[2]

Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по другим причинам.

Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?

Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы.

Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.

д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.

Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?

Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней. [2] Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.

Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям.

Предменструальная боль в груди – это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой.

При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации. [2]

Литература:

  1. Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
  2. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
  3. Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова,  клинический психолог,  консультант по грудному вскармливанию

Алёна Лукьянчук Психолог, консультант по грудному вскармливанию,  член ILCA (The International Lactation Consultant Association).

Секс после родов и грудное вскармливание

Метод лактационной аменореи

Вызвать консультантаЕсть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Месячные при грудном вскармливании: нормально ли это?

Природа позаботилась о том, чтобы женщина после родов восстановилась. В среднем это происходит к концу второго месяца, когда гормональное и физиологическое состояние возвращается в норму до уровня дородового периода.

Во время лактации синтезируется гормон пролактин, стимулирующий выработку молока о тормозящий созревание яйцеклетки. Вот почему нет месячных при грудном вскармливании.

Если же менструация всё же происходит, нормально ли это? [1]

Могут идти месячные во время грудного вскармливания?

Женский организм устроен так, что по достижении полового созревания в яичниках происходит созревание яйцеклетки. Сначала она находится в фолликуле, но наступаем момент, когда он лопается и клетка начинает своё продвижение по маточной трубе в полость матки.

В это время её внутренний слой – эндометрий становится толще, появляется множество мелких сосудов. Так организм готовится к беременности, если произойдёт закрепление оплодотворённой яйцеклетки.

Если же этого не случилось, эндометрий просто отслаивается и начинаются месячные.

Беременность и роды нарушают такой порядок в организме женщины. Восстановление его – это гормональный процесс и у каждой он свой, в зависимости от многих факторов: физического, эмоционального, психического состояния, питания.

Выработка пролактина зависит от интенсивности кормления. Когда прикорм ребёнку ещё не полагается и его кормят только грудным молоком, месячные отсутствуют. По мере снижения потребности в материнском молоке, при смешанном кормлении цикл возобновляется. Это может произойти через несколько месяцев, а иногда и через год после родов.

После окончания грудного вскармливания, если цикл полностью отсутствовал, он возобновляется приблизительно через 1-2 месяца.

Если женщина кормит, а месячные возобновились, это не страшно, значит такой организм, лишь бы отсутствовали патологические причины, в чём стоит убедиться, посетив гинеколога. [2]

Как вызвать месячные при грудном вскармливании?

Иногда в связи с определённым диагнозом, например кистой, возникает необходимость вызвать месячные при грудном вскармливании. Применение гормонов навредит малышу, поэтому выходом является более редкое прикладывание ребёнка к груди. Это приведёт к снижению пролактина, а значит и прогестерона (первый подавляет синтез второго), участвующего в регуляции менструального цикла.

Влияют ли месячные на грудное вскармливание?

Многие женщины опасаются, что с появлением менструации молоко меняет свой вкус и ребёнок может отказаться от груди. Никто ещё не доказал этого, к тому же на него влияют продукты питания мамы, поэтому малыш привык ко вкусовым оттенкам.

Количество молока может несущественно снизиться в первые дни цикла, но потом оно восстанавливается.

Характер месячных может поменяться: исчезает или уменьшается болезненность, выделения из обильных становятся скудными. Обычно, спустя несколько циклов всё приходит в те рамки, что и раньше.

Врачи ни в коем случае не рекомендуют прерывать кормление, т.к. для развития и роста ребёнка, его защиты от болезней крайне важно питаться материнским молоком. [3]

Какие месячные при грудном вскармливании?

В послеродовой период у женщин наблюдаются выделения, вначале красные, затем желтоватые. Это не имеет отношения к менструации, так очищается матка после родов. Выделения называют лохии и они должны прекратиться через месяц-полтора.

У каждой женщины восстановление цикла происходит по-своему. Бывает, что несмотря на кормление, месячные начались через месяц, а потом снова пропали. Нерегулярные месячные после родов достаточно распространённое явление. Этого не нужно бояться, пройдёт некоторое время и всё нормализуется. Многое зависит от генетики, образа жизни, возраста женщины, интенсивности лактации.

Обильные месячные при грудном вскармливании

При нормальном восстановлении после родов месячные протекают в обычном для каждой женщины порядке. Но случается, что они становятся очень обильными, длящимися неделю и больше, что пугает и настораживает.

Причина этого может крыться в осложнениях родового процесса, полученных родовых травмах, заболеваниях до беременности (миома, полипы шейки, нарушение свёртываемости крови), воспалениях, применении внутриматочных контрацептивов.

В этом случае женщина должна обязательно обратиться к гинекологу.

Врач проведёт обследование, направит на УЗИ органов малого таза, назначит кровоостанавливающие (динопрост, эрготал, гинестрил) и железосодержащие препараты (сорбифер, фенюльс, тотема), т.к.

большая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Установление причины обильных месячных откорректирует лечение с учётом выявленных факторов.

При грудном вскармливании нежелательна любая медикаментозная терапия, но в данном случае под угрозой жизнь матери. [4]

Боли при месячных при грудном вскармливании

Как правило во время кормления боли при месячных отсутствуют, т.к. вырабатывается гормон, препятствующий застою крови в матке и болевому синдрому. Но бывают и исключения. Кормящей маме лучше всего не принимать самостоятельно обезболивающих препаратов, а обратиться в поликлинику. Врач выявит причину болей и назначит средство, не способное навредить ребёнку.

Если нет сил дождаться его посещения, то можно единоразово принять таблетку, которая не содержит:

  • анальгина (пенталгин, седальгин, темпалгин) – способен вызвать дисфункцию почек, угнетает кроветворение;
  • цитрамона – пагубно влияет на печень ребёнка;
  • фенобарбитала – угнетает нервную систему;
  • кофеина – возбуждающе действует на малыша;
  • кодеина – угнетает выработку молока.

Лучше всего до назначения врача принять но-шпу.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании?

С тем, что во время грудного вскармливания, снова наступила беременность, столкнулась не одна женщина. Полагаясь на миф о том, что нельзя забеременеть во время лактации, пара перестаёт предохраняться.

Признаками беременности в случае, когда уже были месячные, становится их задержка или же совсем скудные выделения. Если же месячных не было, то сигналами может стать токсикоз, чрезмерное газообразование, тянущие боли внизу живота, водянистые выделения, повышение базальной температуры.

Есть вариант, что женщина вообще ничего не почувствует. Разумным решением станет применение тест-полосок раз в месяц для определения незапланированного зачатия. Это даст выбор женщине: прервать его или начать готовиться к новой беременности.

Важно помнить, что лактация не является методом контрацепции.

Месячные после прекращения грудного вскармливания

Нередки случаи, что месячных нет на протяжении всего даже длительного периода кормления. В таком случае они должны восстановиться не более, чем через 2 месяца после окончания лактации. Если этого не произошло, нужно обращаться к врачу.

Также месячные, которые уже шли, могут пропасть после грудного вскармливания. Один и второй случай может указывать на беременность или сбой гормонального фона.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*