С каждым днём число заразившихся коронавирусом COVID-19 растёт. Некоторые россияне стали делать запасы провизии и закупать впрок дезинфицирующие средства. СМИ пугают, что в Москве и городах-миллионниках закроют метро. Ситуация напоминает сериал «Чёрное зеркало» с апокалиптическим сценарием.
Весь мир сейчас сражается с коронавирусом и главное оружие сейчас — информация.
По мере распространения коронавируса, он становится общенациональным кризисом, который может сильно ударить по системам здравоохранения во всём мире. Пожилые и хронически больные особенно подвержены Covid-19, и десятки или сотни тысяч из них могут потребовать госпитализации в ближайшие недели и месяцы. Поэтому нам необходимо принять коллективные меры, чтобы защитить себя и других.
Специально для читателей блога «Моё здоровье» публикуем адаптированный перевод советов из статьи 11 things everyone should know about getting the novel coronavirus, в которой собраны ответы на самые распространенные вопросы о коронавирусе.
1) Как можно заразиться коронавирусом?
Вирус чаще всего распространяется при тесном контакте с инфицированными людьми, которые находятся в пределах 2 метров друг от друга.
Когда они кашляют или чихают, они распыляют капельки в воздух, откуда они могут попасть в рот или нос здоровых людей, которые находятся поблизости.
Жидкости, содержащие вирус, могут также приземлиться на поверхности, где вирус может выжить в течение некоторого времени.
Согласно препринту исследователей из Национального института здоровья, Принстона и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, которые изучали новый коронавирус в лаборатории, он может выжить на картоне до 24 часов и до двух или трех дней на пластике и нержавеющей стали. Другое исследование предполагает, что поверхности могут сохранять вирус до девяти дней.
Для полноценного изучения коронавируса прошло слишком мало времени, поэтому все, что мы сейчас имеем — препринты.
Прикасаясь к зараженным поверхностям, а потом к своему лицу здоровый человек может заболеть, ведь вирус попадет в его глаза, нос или рот. Специалисты говорят, что это может быть не главным способом распространения вируса.
Некоторые заболевания, такие как корь, также могут передаваться воздушно-капельным путем, а это означает, что когда кто-то кашляет, в воздухе задерживаются крошечные капельки, наполненные вирусом, иногда на несколько часов, после чего другие вдыхают их. В настоящее время существует ограниченное количество признаков передачи коронавируса, но это стоит отметить.
В одном препринте вирус был обнаружен в форме аэрозоля (мелких капель парящих в воздухе некоторое время) в больницах Уханя. Другие специалисты согласны с тем, что существует повышенный риск заражения врачей и медсестер этими аэрозолями.
Существует также все больше свидетельств фекально-оральной передачи, что означает, что вы можете проглотить вирус, если плохо помоете руки или употребите зараженную пищу или воду.
В плане передачи между людьми у коронавируса нет ничего нового, с подобными инфекциями человечество сталкивалось неоднократно.
Хорошей новостью является то, что передачу можно предотвратить. Личная гигиена и социальное дистанцирование могут быть очень эффективными. «Я не из тех людей, которые обычно сходят с ума от мытья рук, но сейчас я мою их постоянно», — говорит Меган Мюррей, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения.
Мыть руки в течение 20 секунд лучше, чем использовать дезинфицирующие средства. Даже обычное мыло разрушает внешнюю оболочку вируса — не обязательно использовать специальное антибактериальное. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с 60-процентным содержанием спирта.
Новые исследования показывают, что пациенты с коронавирусом могут быть наиболее заразными на ранних стадиях заболевания. И даже до появления симптом. Это означает, что как только вы начинаете чувствовать себя плохо, важно самоизолироваться.
- Эффективность социального дистанцирования , особенно когда передача инфекции в сообществе уже происходит, горячо обсуждается, но в целом минимизация социальных контактов является лучшим методом профилактики.
- Избегайте рукопожатий или объятий с людьми, которые были вне дома, и, по возможности, держитесь на расстоянии не менее 2х метров от других.
- Также важно знать, что согласно одному исследованию из Китая, около 25 процентов всех случаев могут быть вызваны людьми, у которых нет симптомов — еще одна причина, по которой меры по социальному дистанцированию так важны.
Около 25 процентов всех случаев могут быть вызваны людьми, у которых нет симптомов.
2) Я прикасался к лицу грязными руками и боюсь, что заразился. Как понять, что у меня коронавирус?
Наиболее распространенными симптомами коронавируса Covid-19 являются повышение температуры, наблюдаемое почти у 90 процентов пациентов, а также сухой кашель и одышка.
Исследование 71 пациента в Китае также показывает, что значительная часть пациентов с коронавирусом испытывает диарею, тошноту или рвоту, иногда до появления респираторных симптомов.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорит, что эти симптомы обычно появляются постепенно.
Инкубационный период до появления симптомов колеблется от одного до 14 дней, но, в среднем, составляет 5,1 день. Если вы контактировали с пациентом с коронавирусом, проведите в самоизоляции 14 дней.
Самоизоляция один из самых эффективных методов препятствия распространению коронавирусной инфекции.
3) У меня крепкий иммунитет. Мне действительно нужно беспокоиться о том, чтобы не заболеть?
Да, нужно.
Причина в том, что социальное дистанцирование работает лучше всего, если все — молодые и старые, здоровые и слабые — практикуют его. Ни у кого нет иммунитета, и каждый может заболеть и распространить вирус.
«Чем больше молодых и здоровых людей болеют одновременно, тем больше пожилых людей будут болеть, и тем больше будет давление на систему здравоохранения», — говорит Эмили Лэндон, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог университета Чикагского медицинского центра.
Без защитных мер один человек в среднем заражает 2,5 других, и случаи будут распространяться в геометрической прогрессии. Это означает, что больницы и медицинский персонал будут быстро перегружены. По крайней мере 5 процентов пациентов с коронавирусом Covid-19 могут нуждаться в интенсивной терапии, и многие потребуют госпитализации в течение нескольких недель.
Даже если вы не подвержены статистически более высокому риску смерти от Covid-19, важно «сгладить кривую» и немедленно принять меры по социальному дистанцированию, чтобы предотвратить большинство смертей.
Кроме того, молодость и здоровье не является гарантией легкого течения заболевания. 14 марта в эпицентре вспышки Covid-19 в Нью-Джерси, в Медицинском центре Святого Имени, было зарегистрировано 11 подтвержденных случаев Covid-19, шесть из которых были в отделении интенсивной терапии в возрасте от 28 до 48 лет.
Молодость и здоровье не является гарантией легкого течения заболевания.
4) У меня симптомы коронавируса! Что я должен делать?
Если у вас есть один или несколько симптомов коронавируса, вызовите врача или скорую помощь на дом и оставайтесь дома.
По данным Роспотребнадзора, если вы старше 65 или страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, то вы находитесь в группе риска и вам следует позвонить своему врачу немедленно, а если ваше состояние тяжелое — обратиться в скорую помощь. Не посещайте больницу самостоятельно — врач приедет к вам на дом и сможет определить, нужен ли вам анализ на коронавирус.
Тест на коронавирус осуществляется молекулярно-генетическими методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая обнаруживает специфический генетический материал вируса. Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества.
Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе — для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье — результат анализа можно получить уже через 2-4 часа.
Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.
Не посещайте больницу самостоятельно, а если у вас нет маски и вы уже заболели, то не бегите ее покупать.
5) Существуют ли лекарства от коронавируса?
Лечения от коронавируса, на данный момент нет. Для борьбы с заболеванием применяется симптоматическое лечение и препараты, которые назначает врач в каждом индивидуальном случае.
Так как одним из главных симптомов является кашель — противокашлевые и отхаркивающие препараты являются одними из наиболее широко применяемых.
Обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол, могут помочь при мышечных болях и снизить температуру. Однако не принимайте их самостоятельно.
С 18 марта ВОЗ стала рекомендовать людям с симптомами коронавируса избегать приема ибупрофена. Некоторые ученые говорят, что данных, подтверждающих это, немного.
При появлении симптомов обязательно вызывайте врача или скорую помощь на дом.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
6) Если я болею, как мне защитить людей, с которыми я живу?
Элиза Чой, специалист по инфекционным заболеваниям и внутренним болезням в Бостоне, говорит, что пациенты с коронавирусом должны оставаться в изолированной комнате и (в идеале) не делить с другими членами семьи ванную комнату.
«Они должны стараться держаться как можно дальше от кого-либо в доме, на расстоянии не менее двух метров», — добавила она. Если вы делите ванную комнату, избегайте нахождения в комнате одновременно с кем-либо еще. ВОЗ установила, что большая часть случаев передачи вируса в Китае происходит между членами семьи.
Если больной чувствует себя нормально, то в идеале именно он должен дезинфицировать ванную после ее использования самостоятельно. Если вы не можете полноценно изолировать себя от других в вашем доме, сообщите об этом своему врачу.
На сайте российского Министерства здравоохранения перечислены рекомендации по дезинфекции поверхностей и помещений Не забывайте, что нужно дезинфицировать все с чем вы часто контактируете: счетчики, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты, тумбочки и т.д.
Рекомендуется делать это каждый день. Следует надевать перчатки при прикосновении к потенциально инфицированным предметам, таким как использованная одежда или постельное белье, а также при дезинфекции часто используемых поверхностей.
Когда вы закончите, бросьте перчатки в мусор — и затем вымойте руки.
Чой предлагает часто мыть руки, чтобы защитить тех, кто вас окружает, и прикрывать нос и рот, когда кашляете или чихаете, салфеткой. Если вы чувствуете себя плохо, не делитесь ни с кем чашками, посудой, средствами личной гигиены, постельными принадлежностями или чем-либо еще.
Правила поведения при коронавирусной инфекции аналогичны таковым при гриппе или простуде.
7) У меня диагностировали ОРВИ, анализы на коронавирус не брали. Как понять, что у меня просто простуда, а не коронавирус?
Главное, на что нужно обратить внимание — динамика симптомов. Например, если у вас первоначально был легкий кашель, но у вас начались длительные приступы, или если кашель становится болезненным, она рекомендует снова обратиться к врачу, если вы ранее этого не сделали.
Согласно рекомендациям Минздрава вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникают проблемы с дыханием или одышка, боль или давление в груди, усталость, кашель, боль в мышцах, бледность, озноб и т.д. Если у вас возникли данные симптомы — вызовите врача. Самостоятельно посещать больницу не следует.
Помните: сейчас нет лечения коронавируса Covid-19. Ремдесивир, противовирусный препарат, находится на клинических испытаниях, но сейчас врачи ограничены предоставлением симптоматического и поддерживающего лечения, такого как дополнительный кислород.
8) Как долго я должен оставаться в самоизоляции?
Согласно рекомендациям ВОЗ, вы должны изолировать себя как минимум в течение 14 дней после появления первых симптомов.
Несмотря на это, в прессе было несколько сообщений о том, что инкубационный период вируса длится составляет 28 дней. Это означает, что вам следует избегать близких контактов даже после нахождения в карантине — это в ваших же интересах.
В зависимости от степени тяжести симптомов карантин должен длиться не менее 14 дней.
9) Стены давят на меня. Дети постоянно капризничают. Я схожу с ума в карантине. Помогите!
Многие люди испытывают стресс из-за вынужденного перехода на удаленку, карантина после поездки в зоны повышенного риска заражения и потока негативной информации.
Если вы боитесь заболеть, вам стоит помнить, что беспокоиться по поводу всей этой ситуации нормально. Вы не одиноки. В случае сильного беспокойства, проконсультируйтесь с психотерапевтом онлайн — это самое верное решение.
Тем более сервисов, предлагающих подобную услугу, существует довольно много.
Знайте, что ситуация не безнадежна, правильное поведение в обществе может иметь большое значение для борьбы с распространением этой болезни. В настоящее время Китай закрыл все свои временные больницы, так как число случаев продолжает уменьшаться. Но социальные и экономические последствия этой пандемии могут продолжаться месяцами, поэтому мысленно подготовьтесь к этому.
Относитесь к ситуации как к новой возможности саморазвития — пройдите онлайн-курсы по новой профессии, изучайте иностранный язык. В конце концов пандемия закончится — а новые знания останутся с вами.
Множество сервисов стали доступными бесплатно, поэтому вы сможете развлечь себя или заняться саморазвитием и получением знаний.
10) Могу ли я заразиться коронавирусом повторно?
Япония и Китай сообщают о случаях повторного заражения после первоначального выздоровления. Неясно, были ли это рецидивы или новые инфекции. У четырех медицинских работников в Ухани тест выявил генетический материал вируса в течение 13 дней после того, как они выздоровели, но обнаружение генетического материала не обязательно означает, что вы можете заразить других.
По словам Питера Хотеза, декана Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора, после того, как вы заболели, у вас может появиться некоторый иммунитет.
Хотез предполагает, что организм выздоровевшего пациента вырабатывает антитела к вирусу. Он указал на новый документ о возможности использования крови выздоровевших пациентов в качестве лечения или даже превентивной меры для лиц, которые входят в группу высокого риска инфицирования.
Тем не менее, коронавирус может негативно сказываться на физическом состоянии перенесших его людей. Врачи в Гонконге сказали, что у некоторых выздоровевших пациентов объем легких снизился на 20-30%. Другой препринт предполагает, что у некоторых пациентов может быть постоянное повреждение почек.
Некоторые специалисты верят в коллективный иммунитет. Однако для его создания, более 60 процентов населения должны будут заболеть этой болезнью.
Вопрос о коллективном иммунитете остается все еще открытым.
Также вирус может мутировать и каждый год будут появлятся новые штаммы. Опора на коллективный иммунитет также противоречит политике ВОЗ. Энтони Костелло, педиатр и бывший директор ВОЗ, написал в Твиттере: «Этично ли принимать политику, которая угрожает непосредственным жертвам на основе неопределенной будущей выгоды?»
Существует два вероятных способа прекращения этой пандемии сейчас, когда вирус настолько широко распространен:
- Так много людей будут инфицированы, что мы выработаем естественный коллективный иммунитет.
- Учёные создадут доступную вакцину.
Сейчас нет простых ответов. Разработка вакцины в лучшем случае займет несколько месяцев, поэтому ответственное поведение людей очень важно в условиях пандемии. Всё, что в наших силах — руководствоваться правилами ВОЗ, прислушиваться к сигналам собственного организма и стараться меньше нервничать.
Программа «Жить Здорово» от 03.03.2012: Как не заболеть простудой. Советы врачей
Именно на весну приходится очередной пик простудных заболеваний. Как защитить себя от простуды?
- 1. Соблюдайте дистанцию
- Вирусы простуды передаются воздушно-капельным путем от больного человека
к здоровому при чихании, кашле или разговоре. - Чтобы не заразиться, общайтесь с людьми на расстоянии не менее 70 см.
При разговоре соблюдать дистанцию не менее 70 см
2. Научитесь правильно чихать
Некоторые чихают или кашляют, прикрыв лицо руками. А потом, например,
при рукопожатии передают вирусы другому человеку.
Чихать надо в одноразовую салфетку. Чихнули в нее – и сразу же выбросили.
Чихать в одноразовую салфетку
Если под рукой нет одноразовой салфетки – чихайте в локоть. Через
локоть невозможно передать вирусы.
-
Чихать в локоть
- 3. Промывайте нос
- Наш нос выстлан слизистой оболочкой, которая выполняет защитную барьерную
функцию. Если слизистая оболочка влажная – организм защищен от вирусов
и микробов. Сухая слизистая носа – ворота для инфекции.
-
Сухая слизистая носа – ворота для инфекции
- Как восстановить влажность слизистой носа:
– промывайте нос специальными спреями;
– ежедневно выпивайте не менее 2 литров воды; - – следите за уровнем влажности в помещении.
- 4. Принимайте витамин D
- Исследования показали, что витамин D стимулирует иммунные клетки, которые
уничтожают возбудителей болезни.
Рыбий жир – прямой источник витамина D. Взрослый человек должен
принимать 2 г рыбьего жира в сутки.
Принимать 2 г рыбьего жира в сутки
5. Спите 8 часов в сутки
Чтобы не заболеть простудой, надо спать 8 часов в сутки. Во время сна
иммунные клетки-защитники становятся более активными.
Спать 8 часов в сутки
Кот заболел — что делать и как лечить
Многие не заводят животное только из страха, что за кота или собаку придется нести ответственность. Когда все хорошо, тогда «соседство» кота и человека приносит много хороших моментов. Но что делать если кот заболел? Как ему оказать своевременную и правильную помощь? Как облегчить страдание кота?
Конечно, понимание ответственности – это достаточно разумный взгляд, и он должен подготавливать человека к следующему шагу. Не стоит бояться чего-то плохого, что может и не случиться.
А, если и случится, то понимание, как действовать, может легко вывести из самой сложной проблемы. Например, ваш кот заболел. Это достаточно веская причина для волнений.
Но, чтобы опасность была менее серьезной, стоит научиться по признакам заранее определять, что с котом что-то не так, возможно, он заболел. И на основе этих сведений принимать своевременные решения.
© shutterstock
Как можно понять что ваш кот болен вовремя, тогда, когда его можно спасти, или же, обойтись минимальными мерами? А если кот заболел, как помочь ему? Какие есть способы оказания первой помощи? И в каких случаях стоит поспешить к врачу?
Признаки заболевания кота
Обнаружив первые симптомы, нужно начать действовать незамедлительно. Но что это за симптомы, из-за которых стоит начать беспокоиться? Это:
- Кошка начинает вести себя необычно: кричит, бросается или, напротив, забивается в уголок.
- Заметны физические признаки, свидетельствующие, что питомец заболел: раны, опухоли, резкие изменение в весе и внешнем облике кошки.
- Меняется отношение домашнего любимца к хозяину: кот недружелюбен, или, напротив, вечно преследует хозяина, словно привлекает его внимание.
- Меняются гастрономические предпочтения. При некоторых заболеваниях кот может чувствовать потребность в той или иной пище. Или вовсе у кота пропадает аппетит.
Обнаружив один или несколько признаков, стоит понять, что они говорят о физических или психологических изменениях в организме кота, или же, об отклонении от нормы: кот заболел. Что стоит предпринять?
Первые действия хозяина
Заболевший кот порой ведет себя очень тихо, пока болезнь неумолимо прогрессирует. Только внимание со стороны хозяина сможет помочь определить заболевание и вовремя начать лечить кота. Что нужно сделать?
© shutterstock
Последовательность наших действий:
- Провести обследование. Ощупать и осмотреть кота. Пальпации должен подвергнуться каждый участок тела животного. Такой способ диагностики особенно актуален, так как из-за шерсти кота многие проблемы, как с кожным покровом, так и с внутренними органами не заметны. Исследовать и прощупать нужно не только поверхность, но и проверить целостность костей, работу мышц, внутренние органы не увеличены ли. Стоит даже заглянуть в пасть коту и в его ушки.
- Составить небольшой набросок поведения и меню кота в последние несколько дней. Эти записи нам понадобятся для следующего шага.
- Срочно обратиться в ветеринарный центр, где более точно определят, чем заболел наш кот и как ему можно помочь.
- Строго придерживаться назначения врача. Возможно, придется делать уколы котам, или дать пройти им медикаментозный курс.
- Рекомендации могут касаться не только лечения, но и распорядка дня, и физических упражнений, кормления, и питья.
Соблюдая все это, можно добиться определенных успехов. Но это в том случае, если врач, который сделал осмотр кота и дал назначение, разрешает заболевшего кота лечить дома.
Что необходимо делать, когда своими силами проблему не решить
А что делать, если мы не в состоянии самостоятельно помочь коту, который заболел? Если его жизнь под угрозой, и порой, каждая минута играет важную роль в его борьбе за жизнь? Возможно, стоит оставить любимца под присмотром медиков, и таким образом помочь коту если он болеет.
Не в каждом ветеринарном центре есть возможность предоставить братьям нашим меньшим стационарное лечение. Тогда стоит искать альтернативное решение.
Например, пригласить врача на каждодневный обход или нанять медсестру, которая будет приходить и ставить капельницы, делать уколы коту, который заболел.
Медсестра будет заодно наблюдать клиническую историю болезни вашего кота, на этой основе реально строить последующее лечение.
ПредыдущаяСледующая
Подробная инструкция доктора Комаровского по борьбе с вирусами
Наступает сезон простуд, но болеть совсем не хочется. Известный врач Евгений Комаровский написал отличную статью о том, как избежать вирусов, и о правилах лечения, если уже успели заразиться.
Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп – неважно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.
Если есть возможность сделать прививку – прививайтесь, но при условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа.
Никаких лекарств и народных средств с доказанной профилактической эффективностью не существует.
То есть никакой лук, никакой чеснок, никакая водка и никакие таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности.
Все эти «лекарства» удовлетворяют главную ментальную потребность – «надо что-то делать». Основная польза всех этих «лекарств» – психотерапия.
Источник вируса – человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудрое решение!
Маска – полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому она не нужна.
Руки больного – источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой – здравствуй, ОРВИ. Не трогайте свое лицо. Мойте руки чаще, носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки.
Следите за качеством воздуха. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
Оптимальные параметры воздуха в помещении: температура – около 20°С, влажность – 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. А вот гулять можно сколько угодно.
Подцепить вирус во время прогулки практически нереально.
В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование местного иммунитета – защиты слизистых оболочек.
Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер, и человек заболевает с многократно большей степенью вероятности. Увлажняйте слизистые оболочки.
Можно купить в аптеке готовый солевой раствор или приготовить его самостоятельно (1 ч. л. обычной поваренной соли на 1 л кипяченой воды).
Правила лечения
Одеваться тепло, но в комнате при этом должно быть прохладно и влажно. Почаще мыть полы, увлажнять воздух, проветривать помещение.
Категорически не заставлять заболевшего есть. Если просит – дайте что-то легкое, углеводное, жидкое.
Пить как можно чаще. Температура жидкости равна температуре тела. Кроме воды подойдут компоты, морсы, чай, отвары изюма, кураги. Идеально для питья – готовые растворы для регидратации (регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т. д.).
Нос почаще орошать солевыми растворами.
Для борьбы с высокой температурой принимайте только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны: они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) уже не имеет к самолечению никакого отношения.
Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. Все противовирусные препараты для местного применения и для глотания внутрь – лекарства с недоказанной эффективностью. Гомеопатия – это безопасно, вроде психотерапии, когда «надо что-то делать».
Когда нужен врач
Всегда. Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда врач нужен обязательно:
- отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
- повышенная температура тела на седьмой день болезни;
- ухудшение после улучшения;
- выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
- появление изолированно или в сочетании бледности кожи, жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
- усиление кашля, снижение его продуктивности, глубокий вдох приводит к приступу кашля;
- при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.
Врач нужен обязательно и срочно, когда:
- потеря сознания;
- судороги;
- признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
- интенсивная боль где угодно;
- даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
- даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
- отечность шеи;
- сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
- температура тела выше 39°С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
- любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.
Советы диетолога — Что есть, чтобы не болеть и жить долго
Ты есть то, что ты ешь. Этому изречению более двух тысяч лет. Но слова Гиппократа актуальны по сей день. Пищевое поведение многих людей можно охарактеризовать кратко — хаос.
Мы едим фастфуд и полуфабрикаты, часто — на ходу и (не будем лукавить!) на ночь. Как результат — проблемы с желудком и лишний вес.
Не пора ли избавиться от вредных привычек и прислушаться к советам диетолога ОКДЦ Натальи Юрьевны Снегиревой?
«Диетика» — это искусство предотвращать болезни, так в 18 веке писал немецкий философ Иммануил Кант о стремлении человека упорядочить приемы пищи, чтобы меньше страдать от различных недугов.
В настоящее время диетология сопровождает нас не только во время болезней , но и в повседневной жизни. Это продиктовано не столько социальными и профессиональными, сколько возрастными критериями.
Только с помощью методов, разработанных в диетологии, можно понять, что белков, (хоть и полезных), в пище бывает много, а жиры не всегда вредны, что водой можно перегрузить сердце и почки, а не только вывести токсины, что сочетание некоторых продуктов в нашем рационе и одновременный прием витаминов могут свести на нет наши усилия по восстановлению организма.
Давайте разберемся, какого рациона питания должны придерживаться здоровые люди различных возрастных групп. В этой статье мы попытаемся выбрать из всего диетологического многообразия ту информацию, которая поможет нашим читателям сравнить свои гастрономические привычки и вовремя скорректировать диетологические погрешности.
А начнем мы свое путешествие не с «колыбели», как это принято в медицине, когда по мере взросления организма растут его пищевые потребности, так как в этот период, к сожалению, люди мало задумываются о своем здоровье , а с той возрастной группы , когда человек физически активен, имеет финансовые возможности насладиться всеми красками жизни, но в самый неподходящий момент его подводит здоровье. И вот тут он вспоминает об Q-энзимах, 3-6 омега жирах, лечебном голодании, разгрузочных днях – одним словом пытается поддержать своё тело, но не знает что из многочисленных советов взять на вооружение.
Проанализировав фундаментальные исследования , проведенные советскими ученными в 20 веке, можно увидеть , что для среднего статистического человека от 40-60 лет (соответственно : женщина –мужчина ) не занятого интенсивным физическим трудом Суточная потребность в БЕЛКАХ = 75 – 89 г.; ЖИРАХ= 70 – 84 г.; УГЛЕВОДАХ=303 -305г.; СУТОЧНАЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ = 2400 – 2600 ккал. ВИТАМИНЫ : В1=1.3- 1.6 мг.; В2= 1.8-2.1мг.; В6=1.5-1.8 мг.; РР=14-17 мг.; С=55-65 мг.; МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА : Са=1000 мг; Р=1200мг; Mg = 400 мг; Fe=10 мг ; Zn=15 мг ; I = 0,15мг.
Все это «белково-минеральное» многообразие находится в наших тарелках в виде супов и бульонов, гарниров и салатов, котлет и паштетов. И многих людей интересует , не то сколько « витамина С» ему съесть, а то, сколько апельсинов и капусты можно положить в тарелку.
Не то, какова калорийность его суточного рациона, а то, сколько булочек и конфет он может съесть без вреда для здоровья.. Нам нужно знать какое количество продуктов и в каком виде нам можно употребить в пищу. Для этого в диетологии существует очень емкое понятие –«Суточный рацион».
Что он включает?
СУТОЧНЫЙ РАЦИОН» активных пенсионеров, которые заботятся о своём здоровье:
| 8.00.Первый завтрак: | |
| -Каша гречневая молочная с сахаром -200г | — 205 ккал. |
| -Сыр «Российский» -15г | — 55 ккал. |
| -Масло – 10г | — 66 ккал. |
| -Чай с сахаром -200г (сахар10г) | — 40 ккал. |
| 11.00.Второй завтрак: | |
| -Яблоко-200г. | — 94 ккал. |
| 13.00.Обед: | |
| -Суп рисовый вегетарианский -250г | — 172 ккал. |
| -Суфле из отварного мяса паровое – 85г | — 206 ккал. |
| -Капуста белокочанная тушеная -100г | — 67 ккал. |
| -Компот из смеси сухофруктов -200г | — 40 ккал. |
| 15.30.Полдник: | |
| -Запеканка творожная со сметаной-130г. | — 305 ккал. |
| 19.00.Ужин: | |
| -Рыбная котлета паровая из минтая-100г | — 172 ккал. |
| -Картофельное пюре с раст.маслом-200г | — 264 ккал. |
| -Салат из свежих огурцов и капусты-65г | — 37 ккал. |
| -Чай с сахаром 200г | — 40 ккал. |
| 21.00.На ночь: | |
| -Кефир-200г | — 106 ккал. |
| Всего | -1869 ккал |
| На весь день: Хлеб пшеничный-150г | — 353 ккал. |
| Хлеб бородинский-150г | — 261 ккал. |
| Итого | -2483 ккал |
Питьевой режим: прием чистой воды учитывается индивидуально (средними критериями являются рекомендации до 30мл. на 1кг веса.).
- Общими рекомендациями для «Семидневного меню являются»:
- 1.Семь дней – семь наименований круп.
- 2.Семь дней- семь наименований овощей и фруктов.
- 3.Фрукты и овощи по возможности должны быть сезонными.
- 4.Приготовленные соки, салаты должны быть съедены сразу после приготовления.
Пища должна быть свежеприготовленной и принимать ее нужно в спокойной обстановке (если есть возможность на свежем воздухе) с хорошим настроением, тщательно пережевывая и наслаждаясь ее эстетическим видом и ароматом.
Чем спокойнее и позитивней процесс приема пищи, тем реже человек переедает, а все полезные вещества лучше усваиваются. Размеренность, неспешность –одни из главных составляющих хорошего пищеварения.….
Конечно такие трапезы не характерны для людей от 18 до 40 лет .
Это связано с тем , что эту категорию людей чаще всего составляют : студенты, рабочие, служащие ,все те у кого энергетический запас должен покрываться за счет иной , более подходящей данной возрастной группе , продуктовой корзины.
Иначе организм начнет использовать собственные пластические вещества в ущерб собственному здоровью или откладывать «лишнее» в подкожно-жировой слой.
Поэтому , чтобы диагнозы: «Белково-энергетическая недостаточность» или «Ожирение» не звучали для них как приговор людям от 18 до 40 (соответственно женщина – мужчина ) нужно, чтобы суточный рацион составлял: ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ = 2400-2800 ккал ; БЕЛКИ=82-90г.; ЖИРЫ=77-90г; УГЛЕВОДЫ=329-382; ВИТАМИНЫ: В1= 1.3-1.7 мг; В2= 1.9-2.2мг; В6=1.7-2.0мг; РР=16-18 мг; С= 60-70мг;
МИНИРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА: Са= 800-1000мг; Р=1000-1500мг;Мg= 300-500мг;Fe=15 мг; Zn= 10-15мг; I=0,1-0.2мг.
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
— Уже известно, что болезнь протекает в две фазы, у меня много таких пациентов, и большинство — из второй, — рассказывает врач-терапевт Игорь Соколов. — Первая длится 5-6 дней, это фаза скрытого воспаления.
Вероятнее всего, в это время происходит «равная борьба»: интенсивное размножение вируса в первые дни заболевания компенсируется мгновенной реакцией иммунной системы и ее защитной ролью: она убивает и сам вирус, и пораженные клетки, нивелируя численное превосходство и ограничивая зоны повреждения.
Человек замечает болезнь по разным симптомам — температура, кашель, горло, нос заложило, диарея или даже изолированная слабость. Часто эти симптомы продолжаются два-три дня и уходят совсем, либо снижаются до незначительных проявлений.
Кто-то реагирует скачком температуры в 38-39С на 1-2 дня и выравнивает положение, у кого-то только субфебрилитет несколько дней, у кого-то и повышенной температуры нет, а есть другая симптоматика. И это нормальная реакция на вторжение вирусного агента. Казалось, человек уже поправляется или даже поправился.
Но нет, на 6-7-й день все может повториться с удвоенной силой — начинает развиваться гипервоспалительный синдром и защитные силы иммунитета либо падают, либо развивается ряд эффектов, направленных против организма. Здесь и избыточная моноцитарная активация из-за цитокинов и ферритина, и нетоз (клеточная гибель — Прим. ред.), и брадикининовые влияния (брадикинин — пептид, ответственный за так называемый брадикининовый штром — Прим. ред.). Именно эти проявления становятся, чаще всего, показателями для госпитализации.
Игорь Соколов говорит, что седьмой день важен, потому что к этому дню наблюдается массированный выход вируса из пораженных клеток и развитие воспаления — реакции со стороны иммунной системы.
К седьмому дню нарастает иммуная активность и если она остается компенсированной, то человек точно поправится, а если на 7-й день — пик температуры в 38.
5-39 (у меня очень много подобных примеров), значит, надо подключать антикоагулянты и патогенетическую терапию, просто водичкой уже не обойтись. Такое течение характерно для пациентов 45+, молодежь обычно на седьмом дне и прерывает болезнь.
Затянутая госпитализация. Почему Минздрав рекомендует пациентам с ковидом в средне-тяжелой форме лечиться дома
Настороженность у врачей к седьмому дню болезни сформировал не только коронавирус.
— Такие пиковые дни нормальны для течения любого заболевания, — говорит врач Станислав Демин. — Уже давно и прекрасно описан процесс любого воспаления — по стадиям. Действительно, к седьмому дню воспаление либо разрешается, либо нет. С ковидом все немного хитрее.
Здесь болезнь развивается по синусоиде — человек заболевает, температура 38-39, и вот на пятый, шестой или седьмой день у него резко падает температура до 36.6. Он, думает, что выздоровел, перестает соблюдать постельный режим, бежит в магазин, садится на велосипед, и тут происходит резкий обвал.
Коронавирус — очень жестокая инфекция, которая не прощает ошибок И вот это «правило седьмого дня» обычно совпадает с окончанием приема противовирусного препарата, а далее мы смотрим, пациент ухудшится или пойдет на поправку. Поэтому так важно наблюдение врача. Я контролирую своих пациентов два раза в день — утром и вечером. В среднем человек болеет пять-семь дней.
Если идет ухудшение, то пациент переходит на вторую синусоиду, откуда он может либо уйти на ИВЛ, либо очень долго болеть — до месяца. Потом тяжелейшее восстановление.
Почему один относительно компенсированный или полностью компенсированный пациент «вспыхивает», а другой выздоравливает, показывая положительную динамику? Вопрос остается открытым.
— Как я только не пытался понять, кому суждено затемпературить на 5-7-й день, а кому нет… Пока не вычислил, — говорит доктор Игорь Соколов.
— Мои наблюдения: у мужчин с фебрильной или у женщин с субфебрильной температурой в течение 1-2 дней и последующей ее нормализацией нет дальнейшего развития заболевания. Меня настораживает длительный субфебрилитет (37–37.4) у женщин и постоянная небольшая фебрильная температура (38.
2, к примеру) у мужчин, корригирующаяся парацетамолом. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко.
По словам доктора Соколова, в течении болезни можно выделить два пиковых периода — кроме 7-го дня, важен еще и 14-й.
— Когда на 8-й день ситуация такая же, как и на 6-7-й (улучшение или незначительная симптоматика) — то назад, к ухудшению, дороги уже не будет. Иными словами — какое состояние будет на 7-й день, такое и ждите до 12-го.
Обычно пациенты начинают быстро поправляться к 11-12 дню. На 14-й идет максимальная выработка антител G класса. Состояние лучше, но человек боится, что все вернется снова после. Но нет, такого не происходит.
А вот если к 14-му дню не поправился, шанс попасть на ИВЛ очень высок.
© ДокторПитер
Оставить комментарий