Кривые молочные зубы — советы врачей на каждый день

Содержание:

• 1. Вечная проблема: нужно ли лечить временные зубы у детей?
• 2. Особенности строения временных зубов
• 3. Регулярные детские профосмотры — не прихоть стоматологов, а необходимость
• 4. Почему детская стоматология предлагает лечение, а не удаление
• 5. Почему не стоит бояться рентгена зубов у детей

Сложность полноценного стоматологического лечения состоит в том, что даже у многих взрослых пациентов оно до сих пор вызывает если не панический страх, то достаточно серьезный стресс.

Особенного подхода требует лечение молочных зубов.

Врач, работающий с маленькими пациентами, должен обладать не только специализированными знаниями в области стоматологии, но и методиками психологического преодоления детских страхов, а также определенными личностными качествами.

В некоторых случаях в особом подходе нуждается не только малыш, но и сопровождающие его родители. К сожалению, далеко не всегда законный представитель интересов ребенка готов адекватно воспринимать информацию о существующих проблемах с молочными зубами и возможных вариантах их решения.

Вечная проблема: нужно ли лечить временные зубы у детей?

Некоторые родители не видят необходимости в таком лечении, так как считают, что после 6 лет молочные зубки все равно постепенно выпадут и сменятся постоянными. Но даже один пораженный кариесом и своевременно не вылеченный временный зубик может спровоцировать появление неприятных последствий, которые будут создавать проблемы уже во взрослой жизни.

Тем не менее, на прием к стоматологу часто приводят 5–6–летних детей «с острой болью» и одним или даже несколькими передними зубками, разрушенными под самую десну. Родители при этом утверждают, что до сих пор беспокойства они не доставляли, и просят врача удалить проблемныймолочный зуб.

Давайте разберемся, почему решение о необходимости удаления как постоянного, так и временного зуба врач принимает, ориентируясь не на желание бабушки или мамы, а исключительно на имеющиеся показания.

Особенности строения временных зубов

Родителям необходимо знать одну простую истину: чем раньше поражаются кариесом зубки, тем более тяжелыми будут последствия для ребенка. В самом плохом случае, при сильном воспалительном процессе в молочном зубике, может даже погибнуть зачаток постоянного, скрывающегося под ним. То есть постоянный зуб в нужное время просто не прорежется!

1. Многие взрослые считают, что болеть временные зубки не могут, так как не обладают нервами. Это серьезное заблуждение.
2. Пульпа, то есть нервно–сосудистый пучок, в них не только есть, но еще и занимает большую часть объема.
3. А вот стенки зубов как раз отличаются большей тонкостью, за счет чего образовавшаяся кариозная полость очень быстро приводит к воспалению нерва — пульпиту.
4. Затем инфекция захватывает и окружающие ткани, приводя к образованию серьезного осложнения, периодонтита. В таких случаях в воспалительный процесс могут вовлекаться и зачатки постоянных зубов у детей.

Регулярные детские профосмотры — не прихоть стоматологов, а необходимость

Детские стоматологи Москвы рекомендуют приводить наследников на бесплатные профосмотры каждые 3–4 месяца, чтобы гарантировать им красивую улыбку и здоровые зубы. Если вовремя не остановить кариозный процесс:

• в организме малыша появится хронический очаг воспаления, инфекция из которого может распространиться на другие системы и, в частности, вызвать тяжелое воспаление челюстной кости;
• кариес, переросший в пульпит и периодонтит, может вызвать сильную болезненность;
• могут пострадать или погибнуть зачатки постоянных зубов.

Почему детская стоматология предлагает лечение, а не удаление

Если врач видит, что зубик, который должен служить ребенку еще 4–7 лет, можно спасти, он обязательно займется его лечением.

Преждевременно удаленный молочный зубик может вызвать нарушение прикуса и произношения и привести к появлению весьма серьезных зубочелюстных аномалий.

Так, если удалить молочную «пятерку» до момента прорезывания постоянного моляра, «шестерки», ребенку придется длительно наблюдаться у ортодонта и, скорее всего, носить пластинку.

Понятно, каким будет первый опыт посещения стоматолога у малыша, которому, по просьбе мамы, удалят зуб. Нетрудно предположить, что испуганный ребенок наверняка станет сложным пациентом, которого не заманишь в стоматологическую клинику никакими уговорами. В будущем он непременно будет иметь серьезные стоматологические проблемы.

Почему не стоит бояться рентгена зубов у детей

Тактика лечения кариеса зависит от степени распространения инфекции. Поэтому для правильной постановки диагноза (как правило, при позднем обращении в клинику) приходится выполнять рентгенодиагностику даже маленьким пациентам. Она необходима для выявления скрытых кариозных полостей и оценки состояния тканей молочного и зачатка постоянного зубика.

Лучевая нагрузка при выполнении снимков строго дозируется и контролируется. Современная рентгеновская аппаратура работает в специализированном «детском» режиме, который характеризуется минимально необходимой дозой. Поэтому в течение одного приема маленькому пациенту без последствий для его организма можно сделать даже не один, а несколько снимков.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

• Многоканальный телефоны:
• +7 (495) 152-22-63
• Ежедневно с 9 до 21

Москва, метро «Молодежная», ул. ярцевская, д. 14

Как сберечь здоровье молочных зубов и почему это важно?

Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!

Молочные зубы служат ребенку всего несколько лет. Но мнение, что их не нужно лечить, ошибочно. Уход за молочными зубами очень важен – он влияет на здоровье зубов во взрослом возрасте.

Молочные зубки нужно беречь!

Все молочные зубы у ребенка вырастают примерно к 2 годам, а сменяются окончательно в возрасте 10–11 лет. Хотя это не такой большой срок, у многих детей зубы успевают испортиться, так как эмаль молочных зубов намного более тонкая и хрупкая, чем у постоянных. Частое употребление сладкого и недостаточная гигиена – эти два фактора разрушают эмаль и способствуют кариесу.

Во многом на здоровье зубов влияет генетика. Но правильный уход с детства поможет сохранить здоровье зубов даже тем, у кого эмаль не очень крепкая от природы.

Часто родители не ведут ребенка к стоматологу вовремя: из-за страха ребенка или по причине своих собственных негативных переживаний, связанных со стоматологией, а бывает – из убеждения, что молочные зубы лечить не нужно, все равно они скоро выпадут. Это может привести к развитию глубокого кариеса с острой болью. Тогда детский страх перед лечением только усилится.

Если не доводить до боли, лечить зубы совсем не страшно

Также многие считают, что больной зуб стоит сразу удалить. Молочные зубы удаляются довольно легко, ранка заживает быстро. Но и это неправильный подход.

Все молочные зубы должны выпасть в определенном возрасте и в определенном порядке: сначала центральные резцы, затем боковые, затем клыки и коренные. После выпадения на месте молочного прорезывается постоянный зуб.

Если зуб удален слишком рано, возникает промежуток и другие зубы сдвигаются, чтобы закрыть его. Чем это грозит?

• Во-первых, нарушается развитие челюсти. Это один из факторов образования неправильного прикуса. Когда придет время прорезываться постоянным зубам, им может не хватить места, и тогда они займут неправильное положение.
• Во-вторых, если раньше времени удалено несколько молочных зубов, может нарушиться процесс жевания, а это повлияет уже на работу ЖКТ.

Как лечат молочные зубы?

Малышам, так же как и взрослым, необходимо регулярное – раз в 6 месяцев – наблюдение врача-стоматолога. Лечение молочных зубов не отличается принципиально от лечения постоянных: на начальной стадии кариеса можно ограничиться полировкой эмали и фторированием, а если разрушение затронуло более глубокие ткани, устанавливается пломба.

Детям можно проводить реминерализацию эмали. Эта простая и безболезненная процедура насыщает эмаль минеральными веществами, повышает ее защитные свойства, предупреждает кариес.

Еще одна важная процедура – герметизация фиссур (естественных углублений между жевательными бугорками). Ее нужно проводить в ближайшее время – 1–2 месяца – после прорезывания зуба.

Врач очищает зуб и покрывает молочный зуб специальным составом, который проникает в фиссуры, затвердевает и таким образом мешает скапливаться налету и защищает эмаль от разрушения.

Процедура безболезненна, она не требует воздействия бормашины. Покрытие сохраняется в течение нескольких лет.

Как только появились первые зубы, нужно начинать ухаживать за ними

Несколько правил для детей

• Вместе с появлением первого зуба у малыша должна появиться зубная щетка. Сначала – мягкая силиконовая, которая надевается на палец. С ее помощью массируют первые зубки и десны. Позже – детская щеточка из искусственной щетины.
• Когда ребенок станет постарше, его нужно приучать к чистке зубов два раза в день. Специальная детская паста с приятным вкусом, яркая щетка и, конечно, постоянное поощрение за чистку – это поможет закрепить привычку.
• Сладости должны быть в рационе ребенка только лакомством, а не ежедневным блюдом.
• Нужно избавляться от вредных привычек: грызть карандаш, слишком долго жевать жвачку.

Современная стоматология не страшна даже для самых маленьких пациентов: эффективные препараты для обезболивания сделают лечение простым и комфортным.

А врачи-стоматологи клиники «Super Смайл» благодаря своему опыту найдут подход к каждому малышу. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

Популярные тематики

Как помочь малышу, когда режутся зубы

Рано или поздно каждый родитель сталкивается с такой проблемой, как прорезывание зубов у малыша. Актуальность данной проблемы связана, прежде всего, с развитием симптомов, которые могут заводить родителей в заблуждение.

Недопонимание данной тематики нередко приводит к необоснованным материальным тратам, а также стрессовым ситуациям у мам и пап.

Нашей задачей является объяснение сути проблемы, ее проявлений, а также способов борьбы с симптомами данного недуга.

Как и когда происходит прорезывание зубов у детей

Вначале разберем сам процесс прорезывания. Стоит отметить, что у каждого ребенка это происходит по-своему. Но, все же, существует определенная закономерность данного процесса, по которой педиатры могут распознать норму или патологии. Остановимся более подробно на данном вопросе.

Схема прорезывания молочных зубов 

Родители часто задают такой вопрос: «‎Во сколько у детей начинают резаться зубы?»‎. 

Первыми у детей прорезываются молочные зубы. Они прорезываются в такой последовательности:

• В возрасте шести-семи месяцев начинается прорезывание нижних резцов.
• Начиная с восьмого-девятого месяца происходит прорезывание верхних резцов. 
• С возраста десяти месяцев прорезываются верхние боковые резцы.
• В 1 год появляются два нижних боковых резца.
• В промежутке от 12 до 15 месяцев происходит появление первых моляров.
• Клыки появляются в возрасте 17-20 месяцев.
• Вторые моляры появляются в промежутке 20-24 месяцев.

Стоит отметить, что одноименные зубки прорезываются одновременно на каждой половине челюсти. Как правило, нижние имеют тенденцию прорезываться раньше верхних. 

Существует также формула, по которой довольно быстро можно подсчитать ориентировочное количество долженствующих молочных зубиков. Согласно этой формуле, необходимо от возраста ребенка в месяцах вычесть цифру 4. Этой формулой зачастую пользуются педиатры, что позволяет выявить несоответствие срокам прорезывания.

Наиболее часто причиной запаздывания данного процесса является развитие рахита.

Рахит представляет собой заболевание детей раннего возраста, связанное с недостатком витамина Д, которое отражается на состояние всего организма, прежде всего, на опорно-двигательной системе (сниженный тонус мышц, размягчение костей, деформация костей). 

По определенной схеме происходит формирование молочного прикуса у ребенка. Прикус представляет собой соотношение между зубами верхней и нижней челюсти. Окончательное формирование молочного прикуса происходит к 2,5 годам. Молочный прикус играет большую роль в формировании речи и способности пережевывать пищу. Затем, по мере роста малыша, происходит смена молочных на постоянные. 

Схема прорезывания постоянных зубов

Временной промежуток между выпадением молочного и появлением постоянного зуба составляет четыре месяца. В возрасте пяти лет появляются первые постоянные — первые моляры. Также существуют формула прорезывания постоянных зубов. Согласно этой формуле, для того, чтобы подсчитать количество постоянных, необходимо 4 умножить на возраст ребенка в годах и вычесть 20.

После того, как появляется первые постоянные зубы, формируется смешанный прикус. 

Симптомы чаще появляются в период прорезывания именно молочных зубов и , как правило, у детей первого года жизни. Нужно не забывать, что после появления зубиков у малыша, за ними нужно правильно ухаживать. С данным вопросом вы можете ознакомиться в нашей статье.

После появления зубиков у малыша, за ними нужно правильно ухаживать.

Симптомы при прорезывании зубов у малыша

При данном физиологическом процессе вы можете замечать такие симптомы у малыша, как:

• Воспаление и отек десны. 
• Гиперсаливация. Гиперсаливация представляет собой увеличение слюноотделения.
• Ухудшение аппетита. Это связано с болевыми ощущениями в области десны.
• Нарушение сна, плач по ночам, капризы. Все эти симптомы неразрывно связаны с сопутствующим болевым синдромом при прорезывании. Как помочь малышу заснуть позволит разобраться наша статья. 
• Появление привычки тянуть все в рот. Это связано с зудом и неприятными ощущениями в области десны. 
• Повышение температуры тела. В ряде случаев, возможно повышение температура в пределах 37,2-37,5 градусов. 

На основании данных симптомов можно понять, что режутся зубы у ребенка. 

Как помочь ребенку, когда режутся зубы

Родителям важно помнить, что появление зубов является физиологическим процессом, через который проходит каждый малыш. Нашей задачей является облегчение симптомов данного процесса. Для этого используют различные лекарства и средства. 

В качестве данных средств могут использоваться прорезыватели. Среди прорезывателей выделяют:

• Соски-прорезыватели. Наиболее оптимальный и удобный вариант прорезывателя.
• Охлаждающие прорезыватели. Существуют различных фирм. Отдадим предпочтение фирме Chicco. Для использования необходимо предварительно набрать в них воду, после чего поместить в холодильник. Предпочтение отдается тем, которые оснащены ручкой. Это будет препятствовать охлаждению ручки малыша. 
• Ниблеры. Ниблер — это устройство для безопасного приема прикорма у детей первого полугодия жизни. По сути, представляет собой сеточку, либо силиконовую емкость с отверстиями. Также оснащен ручкой. Положив в данное устройство фрукт, малыш также сможет массировать свои десна. 

Прорезыватели могут помочь ребенку в этот непростой период.

Данные приспособления могут облегчить состояние ребенка. В ряде случаев, этого недостаточно. Тогда появляется необходимость в использовании медикаментозных средств. Перечислим рейтинг лучших лекарств:

• Гели, мази для десен. Являются средствами местной терапии. Наиболее популярны: Холисал, Камистад, Калгель.
• Свечи Вибуркол. Представляют собой гомеопатическое средство, обладающее обезболивающим, успокаивающим и жаропонижающим свойствами. 
• При повышении температуры, выраженном болевом синдроме назначают Панадол (свечи) и Нурофен в виде суспензии.

Прорезывание резцов и клыков у малышей часто сопровождается развитием неприятных симптомов. Родителям важно помнить, что это физиологический процесс, требующий от них пристального внимания. Нередко мамы и папы впадают в стресс, не зная, что делать с ребенком.

Необходимо соблюдать спокойствие и использовать вышеописанные средства, позволяющие снизить степень выраженности неприятных, болезненных ощущений у малыша. При сохранении симптомов, неэффективности проведенных действий, обратитесь к педиатру. Лечащий врач поможет вам разобраться с данной проблемой.

Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания своевременно обращайтесь к врачу.

Зачем и можно ли ставить брекеты на молочные зубы

Можно ли ставить брекеты на молочные зубы? Такой вопрос неизбежно возникает у родителей, наблюдающих за неправильным прикусом  ребенка. Даже природное очарование крохи не может скрыть выраженные патологии зубочелюстной системы.

Особенно когда передние зубки растут криво, в шахматном порядке или в случае избыточного выпирания одной из челюстей. Ставятся ли брекеты на молочные зубы – ответит ортодонт.

Детский врач проведет диагностику, посмотрит обязательные рентгеновские снимки и примет решение о корректирующих мероприятиях – брекетах или установке иной ортодонтической конструкции.

Причина ношения брекетов одна – коррекция патологий прикуса. Лечение показано в случаях:

• смещение зубочелюстного ряда или отдельных единиц после удаления или раннего выпадения молочного зуба;
• неправильный рост зубов – выраженная аномалия, мешающая ребенку нормально жевать и говорить, сильно искажающая черты лица;
• нарушение в расположении клыков, резцов;
• скученность зубных единиц;
• дистопия;
• нарушение пропорций при развитии верхней и нижней челюстей.

Когда исправление прикуса остро необходимо, ребенку устанавливают брекеты. Рекомендованный возраст лечения – 12-14 лет, а главное условие – сменившийся прикус и преобладание постоянных зубов.

Чтобы брекеты были установлены на молочные зубы, нужны серьезные предпосылки, поэтому врачи проводят тщательную диагностику перед началом ортодонтического лечения.

Брекеты – несъемные ортодонтические конструкции, используемые для коррекции прикуса. Основные особенности брекет-системы – пластинки, крепящиеся на поверхность каждого зуба исправляемой челюсти, и металлическая дуга с «эффектом памяти», стремящаяся вернуться в заданное положение. Брекеты отлично исправляют даже самые сложные патологии. Бывают металлическими, керамическими, сапфировыми.

Ставят ли брекеты на молочные зубы

Каноны стоматологических протоколов постепенно меняются, поэтому важно прийти с ребенком в клинику, где врачи знакомы с самыми последними методиками лечения и коррекции прикуса. Вопрос, можно ли ставить брекеты на молочные зубы, остается одним из главных у ортодонтов. В конфликте сходятся два мнения:

1. Молочные зубки нужно лечить и исправлять, как и постоянные. Необходимость ранней коррекции объективна. Зачатки постоянных единиц находятся под молочными. И неправильное развитие детского прикуса становится причиной патологий при прорезывании постоянных коронок. Брекеты на молочные зубы вполне справляются с превентивным устранением аномалий.
2. Молочные зубы не предназначены для серьезных нагрузок. У них достаточно хрупкое строение: тонкий слой эмали и дентина, рыхлая пульпа, небольшие корни. Лечение брекетами подразумевает значительную силовую нагрузку, которую временные зубки могут просто не выдержать. Избыточное давление, оказываемое брекетами для передвижения зубов, может остановить формирования корней постоянных единиц. В этом случае последствия ношения брекет-системы чревато еще большими проблемами, чем отсутствие лечения.

Из-за серьезного противоречия двух предпосылок стоматологи ставят брекеты на молочные зубы в редких случаях. Для коррекции прикуса врачи используют множество других систем – трейнеры, пластинки, съемные и несъемные ортодонтические аппараты.

«Врач никогда не идет на поводу у моды, желаний или эмоций. Основа любого лечения – благополучие пациента. Если можно исправить прикус ортодонтическими съемными аппаратами длительного или кратковременного ношения, пластинками, то будут назначены они. Если единственный вариант спасения – брекеты, значит, их поставят и на молочный прикус».

Надо ли ставить брекеты на молочные зубы, и когда это делать

Бывают ситуации, когда зачаток постоянного зуба отсутствует. В этом случае ортодонты стараются сохранить временную единицу как можно дольше, особенно если это жевательный зуб. Иногда ребенок вырастает до подросткового возраста и в полностью сменившемся прикусе сохраняет одну молочную единицу. В этом случае брекет-систему устанавливают, невзирая на то, что один зуб «детский».

Коррекция прикуса брекетами ведется стандартно, и удаление молочных единиц не рассматривается. Алгоритм лечения:

1. Диагностика – осмотр полости рта, направление на рентгеновские снимки, изучение ортопантомограммы.
2. Санация – пораженные кариесом зубы необходимо лечить. Установка несъемных систем на больные единицы недопустима.
3. Снятие и изготовление слепков – для составления плана лечения.
4. Выбор брекет-системы и ее установка.
5. Последующие приемы предназначены для замены металлической дуги и резинок, контроля этапов лечения.

Ребенок не ограничен в выборе и для ношения брекет-системы может подобрать любой вариант и материал из предложенных врачом:

• металлические брекеты – классические для быстрого лечения;
• керамические брекеты – под оттенок зубной эмали;
• сапфировые брекеты – практически невидимые.

Брекет-система «4 на 2» для ранней коррекции прикуса

Когда врач и родители определились, зачем ставить брекеты на молочные зубы, открытым остается вопрос начала лечения. Самый ранний возраст, рекомендуемый врачами – 7-8 лет. У ребенка должны уже прорезаться:

• постоянные резцы – 4 из одного ряда;
• первые моляры – 2 единицы.

Эти 6 зубов станут опорой первых брекетов. Последующие брекеты врач ставит по мере появления и роста зубов, и к подростковому возрасту ортодонтическое лечение обычно завершается.

«4 на 2» – достаточно новый алгоритм лечения. Но перспективный. Коррекция ведется только для постоянных зубов, без вреда для временных. По мере роста в систему «подключаются» все новые единицы, что стимулирует формирование правильного прикуса».

Недостатки брекетов для молочных зубов

Если вопрос физиологического влияния на зачатки зубов рассматривается и исследуется, то без обсуждения стоит принять факт: брекеты не самая комфортная ортодонтическая система. Независимо от того, что выбрали родители – лингвальные (внутренние) или обычные, самолигирующие брекеты или лигатурные – дискомфорта не избежать.

Первые недели ношения сопряжены с выраженным болевым эффектом, который маленькому ребенку будет сложно перетерпеть. Отдельного упоминания заслуживает и уход. Чистка зубов при ношении брекет-системы – сложная многоэтапная процедура. Выполнить все манипуляции ребенку тяжело.

Кроме того, остро встанет вопрос эстетики, удобства откусывания и пережевывания пищи и иные бытовые моменты, которые подростки и взрослые переносят легко, а юные пациенты – нет.

Если ставить брекеты на молочные зубы – необходимость, стоит предварительно обсудить все нюансы с ребенком. Диалог лучше доверить доктору в рамках предварительных адаптационных приемов. Врач подберет правильные слова, после которых дошкольник проще перенесет неудобства лечения и согласится без капризов носить брекеты на молочных зубках.

Когда обращаться к ортодонту для установки брекетов

Лучшее время для первой консультации врача – 3 года. Молочный прикус в это время уже сформирован, и врач сразу увидит проблемы – имеющиеся и потенциальные. При необходимости стоматолог назначит лечение, которые поможет скорректировать рост зубов на самых ранних этапах формирования зубочелюстной системы и избавит от сложного ортодонтического лечения в дальнейшем.

Последующее наблюдение и консультации помогут своевременно корректировать проблемы или следовать плану, установленному врачом. Тогда и брекеты будут поставлены в самое оптимальное время, и ребенок переживет коррекцию без негатива и расстройств.

Красивая улыбка закладывается в раннем детстве!

Молочные зубы у ребенка: лечение и профилактика

Первые зубы у человека начинают прорезываться до года, когда молоко еще служит основной пищей. Именно поэтому Гиппократ дал название «молочные» непостоянным зубам, замена которых на постоянные начинается с 5-6 лет.

Учитывая, что молоко содержит основной строительный материал для зубов – кальций, необходимо соблюдать в дальнейшем правильный рацион питания.

А при его нарушении высока вероятность разрушения зубов у детей, что потребует провести лечение молочных зубов, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

Молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития, на 10-12 неделе, на 26-27 неделе закачивается формирование резцов.

Между молочными и постоянными зубами имеется ряд отличий:

• у молочных меньше коронка;
• тоньше слой эмали, поэтому молочные зубы больше подвержены разрушению, а в возрасте 5–6 лет сами выпадают;
• до начала роста постоянных зубов корни молочных начинают рассасываться.

Обычно первый зубик у малыша появляется около полугода. Родители замечают набухание десны, затем она истончается и можно увидеть просвечивающийся сквозь десну зуб.

Когда десна прорвется, на поверхности появится первый молочный зуб.

Принято считать, что зубки должны прорезываться в определенные сроки с соблюдением последовательности, но это достаточно условно и на практике встречаются отклонения в ту или иную сторону.

Запоздалое появление первых зубов не служит показателем отставания в развитии ребенка. Это может определяться наследственностью, нехваткой витаминов или перенесенной инфекцией.

В 2,5-3 года у ребенка насчитывается 20 зубов: по 4 верхних и нижних резца, 4 клыка и 8 жевательных единиц. Все они после выпадают и замещаются постоянными зубами, к которым добавляется еще 12 (с зубами мудрости).

За первый год жизни ребенка необходимо регулярно показывать всем врачам-специалистам для контроля его развития.

Обязателен также осмотр стоматолога, который некоторые родители игнорируют, считая неважным для здоровья ребенка.

Стоматологический статус детей

Состояние полости рта напрямую оказывает влияние на весь организм:

• патологические изменения могут привести к сбоям в работе внутренних органов (почек, ЖКТ) и появлению заболеваний;
• при неправильном прикусе нарушается дыхание носом, что приводит к нарушениям функций органов и систем органов;
• кариес и вызванные им осложнения вызывают ангину и другие заболевания, возбудителями которых становятся стрептококки, вызвавшие кариозные изменения зубов.

Особенности организма маленьких детей и недостаточно развитая собственная иммунная система определяет то, что они оказываются в группе риска по развитию заболеваний.

Поскольку организм – единое взаимосвязанное целое, состоянию ротовой полости уделяется столь же пристальное внимание, как и другим органам. Именно поэтому ВОЗ предложила проводить осмотры стоматолога по определенному графику.

Если же у ребенка болит зуб, необходимо безотлагательное внеплановое посещение детского врача-стоматолога для осмотра и назначения лечебного курса.

Первый осмотр новорожденного

Сразу после рождения малыша осматривают специалисты, включая стоматолога. Это важно, потому что необходима оценка общего состояния, рефлексов, но первоочередной вопрос – размер уздечки языка.

При укороченной уздечке ребенок не сможет нормально захватить сосок груди и сосать. Внешний осмотр и оценка движения языка не всегда выявляет аномалии.

Это может проявиться в последующие 5-15 дней:

• появляются чмокающие звуки во время кормления;
• долгий процесс кормления: малыш сосет, после на время прерывается и вновь приступает к сосанию груди;
• у мамы появляются трещины и боль в сосках;
• ребенок капризничает у груди;
• плохо набирает вес.

Если замечены подобные симптомы, следует записаться к врачу, чтобы он осмотрел малыша, определил размер уздечки и сделал соответствующие назначения.

В каком возрасте надо ребенка вести к стоматологу первый раз?

В соответствии с графиком ВОЗ, первый раз следует сходить к стоматологу, когда ребенку исполнилось 9 месяцев. Некоторые врачи указывают возраст 11-12 месяцев. Во время стоматологического осмотра оценивается несколько параметров.

1. Сколько зубов в наличии

По количеству имеющихся зубов оценивается развитие ребенка и проводится диагностика патологий. В норме, когда у детей к 9-12 месяцам прорезывается 5-8 молочных зубов.

2. В каком состоянии находятся зубки

С первых дней появления зубов есть опасность кариеса. Также зубы должны осматриваться на предмет некариозного поражения – гипоплазии, чтобы исключить появление и развитие кариеса.

3. В каком состоянии слизистые

Маленькие дети все тянут в рот, поэтому относятся к группе риска по инфекционным заболеваниям – стоматитам и кишечным инфекциям. Более распространена грибковая форма стоматита, которую надо вовремя пролечить во избежание осложнений.

В возрасте 9-12 месяцев осмотр стоматолога более необходим в профилактических целях. Врач подскажет, какой пастой пользоваться, и какую зубную щетку выбрать, как приучать малыша к гигиене. До достижения ребенком двух-трех лет визиты к стоматологу должны быть регулярными – каждые 3–5 месяцев.

Зубная боль у детей

Не следует думать, что молочные зубы не болят. Проблемы могут возникнуть еще до рождения, если будущая мама перенесла инфекционное заболевание в первые 12 недель, что привело к патологии в развитии зачатков зубов.

Однако и при нормальном развитии зубов нет гарантии, что не разовьется кариес. Молочные зубы легко поражаются, причем заболевание передается и на соседние зубы.

Кариес очень быстро прогрессирует, появляются осложнения (пульпит, периодонтит), поэтому даже в столь раннем возрасте приходится проводить лечение зубов у детей.

В пять-семь лет появляются первые коренные зубы – шестые жевательные, и они также могут оказаться проблемными. Жевательная поверхность моляров имеет глубокие щели в эмали, где для микроорганизмов складываются максимально благоприятные условия для размножения. Продукты их жизнедеятельности становятся определяющим фактором для развития кариозных процессов.

Вдобавок, подавляющее большинство маленьких детей очень любят сладкое, что еще больше усугубляет ситуацию: долгое держание конфетки во рту, жвачка с сахаром ведут к тому, что в ротовой полости постоянно присутствует сахар.

Гигиенические процедуры также с трудом выполняются: дети в основном не любят чистить зубы даже с самой «вкусной» зубной пастой. К тому же маленькому ребенку непросто справляться с зубной щеткой, не говоря уже о зубной нити. Ополаскиватели для полости рта детям тоже, как правило, не дают.

Как предупредить стоматологические болезни у детей?

В отличие от взрослых, у малышей кариес развивается практически бессимптомно, не причиняя дискомфорта. Однако и маленькие дети порой жалуются на боль в зубах.

Что это означает и что делать, если у ребенка болит зуб? Во-первых, это может быть уже признаком пульпита или периодонтита. Во-вторых, необходимо посетить детского стоматолога при первых, даже самых незначительных, жалобах ребенка.

Однако избежать многих проблем поможет следование рекомендациям медиков:

1. Родители должны проводить регулярный осмотр ротовой полости ребенка: не потемнела ли эмаль, не изменились ли по цвету десны и не слишком ли большой налет на зубах.
2. Правильно составлять рацион питания. Ограничив сладкое, внести больше овощей, фруктов. Во время еды следует обращать внимание, как малыш жует пищу: если все время на одной стороне, надо пройти осмотр стоматолога.
3. Правильно организовать уход за полостью рта. Щетки должны быть привлекательными и мягкими, а паста – безопасной и приятной на вкус.
4. При зубном скрежетании у ребенка нужно сразу обратиться к доктору, чтобы на начальном этапе остановить заболевание. Иначе это может привести к высокой чувствительности зубов, кариесу и сопутствующим ему осложнениям.
5. Помимо домашних осмотров, обязательны профосмотры детского стоматолога.
6. Осмотры и лечение молочных зубов ребенка должен проводить детский стоматолог. Такой врач должен быть не только хорошим специалистом, но и психологом, умеющим найти правильный подход к маленькому пациенту. Это поможет в будущем избежать боязни стоматологического кресла, свойственной даже многим взрослым людям.

Детский стоматолог помимо лечения зубов у детей проводит профилактические мероприятия для здоровых малышей:

• герметизирует фиссуры жевательных зубов;
• покрывает зубы фторлаком для защиты эмали;
• профессионально чистит зубы.

Кроме этого, доктор консультирует родителей, как следить за полостью рта ребенка, а деткам подсказывает, как чистить зубы. Как только появились первые зубки, надо каждый день очищать полость рта резиновыми щеточками-напальчниками. Зубная паста подключается для ухода, когда ребенку исполнится год-полтора.

У стоматологов есть хороший способ проверить, насколько точно вы следуете его рекомендациям: проверка с помощью специального красящего состава помогает обнаружить налет на зубах малыша.

Все равно молочным зубам придет время выпадать..

Узнав после посещения врача, почему у ребенка болят зубы, часто родители не спешат с лечением молочных зубов, полагая, что все равно им придет время выпадать, а вот когда постоянные вырастут, за ними надо тщательно следить.

Это достаточно опасное заблуждение, способное привести к ухудшению здоровья ребенка, ведь организм – цельная система, где все взаимосвязано, и проблемы с зубами могут стать «спусковым крючком» для многих других заболеваний.

При этом больные молочные зубы могут привести к развитию патологий постоянных зубов.

Если молочные зубы не лечили вовремя и они значительно подверглись разрушению, их следует удалить. Образовавшаяся пустота в зубном ряду может вызвать проблемы с прикусом.

В таком случае прибегают к установке ортодонтических пластин, а в возрасте 10-12 лет устанавливаются брекет-системы. При удаленных резцах могут появиться проблемы с произношением отдельных звуков, тогда придется обращаться к логопеду.

Так что лучше избежать неприятностей, чем потом бороться с ними, в этом вопросе лучшее решение – профилактика.

К тому же острая зубная боль и визит к стоматологу в этом случае станет стрессом для ребенка. Нередко требуется использовать седацию или общий наркоз.

Анестезия в детской стоматологии

Те манипуляции, который взрослый в состоянии спокойно перенести, для малыша станут сильнейшим испытанием и на физическом, и на психологическом уровне.

Обезболиванию в детской стоматологии отводится особое место, ведь психологическая травма от полученной в детстве боли на приеме у стоматолога будет сопровождать человека всю жизнь, а боязнь стоматологического кабинета превратится в настоящую фобию.

Применение анестезии детскими стоматологами уберет боль и, соответственно, – страх перед процедурами.

В использовании анестезии в детской стоматологии имеет ряд особенностей:

• для самых маленьких есть ограничения в использовании большинства средств, которые можно применять с 4-х лет;
• доктор должен иметь опыт и высокую квалификацию для точного расчета действующего препарата;
• дети боятся и лечения молочных зубов, и вообще всего стоматологического инструмента, особенно – шприцев и уколов;
• довольно часто на анестезирующие препараты у детей отмечаются аллергические реакции.

Обезболивание в детской стоматологии, виды

1. Применение местной анестезии

Используется наиболее часто. Проводится в 2 этапа – «замораживание» гелем или спреем, после делается инъекция препарата. Обычно дети любого возраста хорошо переносят этот тип анестезии. Чувствительность полностью не теряется; противопоказаний минимум.

2. Применение седации

Проводится ингаляция успокаивающего средства. Ребенок расслабляется, но остается в сознании. Это не анестезия в «чистом виде», сильного обезболивающего эффекта не отмечается. Используется часто с уколом анестезирующего препарата.

3. Применение общей анестезии

Применяется в крайних случаях, потому что риск осложнений после лечения зубов под общей анестезией превышает таковой при местном обезболивании.

Детский стоматолог должен иметь веские причины для использования общего наркоза, ведь при этом происходит глубокое угнетение нервной системы, за которым могут последовать осложнения.

Первостепенным является правильно рассчитанная дозировка и учет индивидуальных особенностей маленького пациента.

Препарат для анестезии дается посредством ингаляции: вдыхая пары средства, ребенок засыпает. Врач получает возможность быстро, спокойно пролечить зуб, а ребенок не почувствует боли и не получит стресс.

Альтернатива общей анестезии

Наиболее безопасным альтернативным решением служит седация. Через маску пациент вдыхает смесь кислорода с закисью азота. Появляется легкая расслабленность и сонливость, исчезает чувство страха. Вместе с тем ребенок находится в сознании и в состоянии делать то, что говорит врач.

Седацию нельзя считать в полном смысле анестезией, но обезболивающий эффект она все-таки дает, а в сочетании с инъекцией анестетика обеспечивает хороший результат. Газовый состав подается посредством аппарата, контролирующего дозу смеси, время седации, позволяющего плавно входить и выходить из «полусна». После остановки подачи смеси эффект сохраняется около 10 минут.

Зачем проводить профилактику, если молочные зубы выпадут?

Проведение профилактики на 80% снижает риск стоматологических заболевания постоянных зубов у подростков и детей – это доказывает многолетняя практика.

Профилактические мероприятия надо начинать еще ДО рождения малыша, начиная с пятой недели беременности. Будущим мамам рекомендуется придерживаться специально разработанной методики антенетальной профилактики кариеса у детей:

• в рацион питания включить продукты с повышенным содержанием кальция, фосфора (кисло-молочная продукция, морепродукты);
• принимать витамины, прописанные доктором;
• не игнорировать проведение санации полости рта во втором триместре и лечение всех имеющихся кариозных зубов.

Как проводить профилактику кариеса у детей — посоветует детский стоматолог, а с трех лет профилактика проводится в амбулатории. Цена профилактических процедур будет намного меньше, чем решение проблем с зубами у подросшего ребенка.