Чем дольше длится пандемия COVID-19, вызванная новым видом коронавируса, тем больше выясняется подробностей, касающихся как течения заболевания, так и реабилитационного периода.
Длительное восстановление после выздоровления, сохранение некоторых симптомов и существенное изменение качества жизни у пациентов получило в медицинской практике специфическое название – постковидный синдром.
Кроме хорошо известных его проявлений, таких как месяцами мучающая переболевших одышка, потеря вкуса и обоняния, слабость, утомляемость, стало очевидным, что часть лиц склонны испытывать озноб и признаки лихорадки, независимо от погодных условий. С чем связано нарушение терморегуляции после коронавируса, насколько оно опасно и что делать для облегчения состояния подробно рассмотрено ниже.
Механизмы терморегуляции
Баланс между теплопродукцией и теплоотдачей называется терморегуляцией. Люди и теплокровные животные для контроля этого процесса используют физиологические, метаболические и поведенческие механизмы.
Терморегуляционный центр является частью ЦНС и располагается в преоптической зоне переднего отдела гипоталамуса. Изменения температуры внутренней и внешней среды воспринимаются периферическими и центральными терморецепторами, от которых считанная информация передается по нервам в гипоталамус.
Терморецепторы фиксируют уменьшение либо увеличение температуры тела относительно точки отсчета (нормы) и координируют деятельность гипоталамуса: если температура понижена – увеличивается теплопродукция и уменьшается теплоотдача, а если повышена – тепло выводится из организма.
Благодаря данному механизму у людей и теплокровных животных температура тела поддерживается на постоянном уровне, независимо от внешних условий и степени интенсивности физических нагрузок. Если температура окружающей среды не выходит за рамки нормальной, то теплопродукция преимущественно осуществляется за счет активности мышц, даже в состоянии покоя.
Ослабленные, истощенные, находящиеся под анестезией пациенты либо лица с серьезными неврологическими патологиями, у которых терморегуляция нарушена, могут не реагировать на перемены температуры, и не в состоянии поддерживать ее нормальный уровень.
Почему появляется озноб после COVID-19?
Несколько месяцев назад ученым удалось установить, что коронавирусная инфекция негативно воздействует не только на дыхательную систему, но и способна поражать клетки других органов. Причем негативное влияние оказывает как непосредственно сам возбудитель, используя клетки для собственного воспроизведения, так и токсины, выделяемые им в процессе жизнедеятельности.
Нервная система также попадает под удар коронавирусной инфекции, и повреждение ее отдельных участков проявляется в виде утраты обоняния и вкуса – симптома, который наблюдается у многих пациентов во время болезни, и у некоторых после выздоровления.
Теперь к этому списку врачи с уверенностью добавляют нарушение терморегуляции, потому что наблюдают его у значительной части пациентов.
«Как и при большинстве вирусных инфекций нервная система может поражаться коронавирусом либо продуцируемыми им токсичными веществами», – пояснила кандидат медицинских наук врач-эндокринолог Зухра Павлова.
Далее она выделяет несколько причин, которые могут лежать в основе нарушения терморегуляции в постковидном периоде:
- Поражение ЦНС, возникающее вследствие повреждения коронавирусной инфекцией миелиновой (защитной) оболочки нейронов.
- При COVID-19 повышается риск сгущения крови и образования микротромбов в головном мозге способных привести к инсультам. Пораженный участок мозга не может полноценно выполнять свою функцию, что вызывает те или иные нарушения.
- Отечность альвеол снижает дыхательную способность легких, вызывая гипоксию, которая приводит к патологическим изменениям в различных центрах головного мозга, в том числе и отвечающих за терморегуляцию организма.
Также врачи отмечают, что часть нарушений функционирования после перенесенной коронавирусной инфекции носят обратимый характер, то есть восстанавливаются спустя определенный отрезок времени, а некоторые изменения являются необратимыми.
Причины нарушения терморегуляции после коронавирусной инфекции:
- Повреждение миелиновой оболочки нейронов
- Сгущение крови
- Отечность альвеол
Причина нарушения терморегуляции тела в постковидном периоде обусловлена поражением ЦНС. При этом провоцирующих факторов выделяется несколько, и формируются они вследствие разных патологических изменений.
Павлова сделала акцент на то, что нередко пациенты появление озноба расценивают как повторное заражение коронавирусом. Однако, проведенные тестирования показывают отрицательные результаты. Это стало одним из подтверждений гипотезы о нарушении деятельности ЦНС, из-за чего страдает центр терморегуляции.
Особенно склонны к возникновению постковидного озноба пациенты, которые перенесли заболевание в тяжелой форме и находились длительное время подключенными к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ). ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) у них нередко проявляется различными нарушениями психики.
Кроме нарушений терморегуляции, у таких пациентов наблюдаются повышенная тревожность, посттравматические стрессовые расстройства, депрессия. В результате может ухудшаться память, скорость мышления, внимание, отмечаются трудности с привычной деятельностью и обучением.
В подобных ситуациях потребуется длительная комплексная терапия, чтобы восстановить утраченные функции. По мнению врачей, целесообразно включать в терапию постковидного синдрома гормональное лечение, плазмафорез, а также прямые антикоагулянты, что поможет избежать возникновение инфарктов и инсультов.
Что делать при постковидном ознобе?
Специфических мероприятий для устранения нарушений терморегуляции, развивающихся после перенесенного короновируса, пока не разработано, так болезнь еще изучена недостаточно и много ее особенностей неизвестны. Даже с точностью утверждать, является ли это изменение временным или постоянным симптомом врачи не решаются.
Павлова поясняет ситуацию следующим образом:
«Никаких стандартных официальных рекомендаций для снятия постковидного озноба на сегодня не существует. С точки зрения физиологии, данный симптом возникает при спазме кровеносных сосудов, из-за чего происходит нарушение кровообращения».
Поэтому при ознобе врачи советуют согреваться хорошо знакомыми способами – теплым чаем или просто водой с сезонными ягодами, к примеру, малиной, черной смородиной и т.д. Такие напитки не принесут вреда, а станут источником жидкости и витаминов, способствующих восстановлению ослабленного коронавирусной инфекцией организма.
Врачи предостерегают от употребления спиртных напитков в качестве согревающего средства, напоминая, что они дают лишь временный эффект, но снижают защитные силы.
Также эндокринолог пояснила, почему нельзя при постковидном ознобе лечиться закаливанием:
«Дело в том, что метод закаливания предполагает резкое чередование температуры – жара – холод – жара – холод.
Такая смена вызывает дополнительную выработку гормона кортизола, повышенный синтез которого может истощить надпочечники и иммунную систему. В результате человек становится более уязвимым к любым инфекциям.
Поэтому на данном этапе не рекомендуется закаливаться, лучше подождать 2-3 месяца», – подчеркнула Павлова.
Полезные советы и частые вопросы
Совет №1
Чтобы помочь организму восстановиться после коронавирусной инфекции, следует придерживаться правильного образа жизни – полноценно питаться, хорошо высыпаться и отдыхать, избавиться от вредных привычек и заниматься посильными физическими занятиями. Умеренные физические упражнения позволят уберечься от астении и мышечной слабости, характерных для коронавирусной болезни, протекающей в тяжелой форме.
Совет №2
Для поддержания организма в постковидном периоде рекомендуется принимать витамины и биодобавки, предварительно обсудив целесообразность употребления каждого лекарственного препарата с врачом.
Можно ли при ознобе, длительно сохраняющемся после перенесенной коронавирусной инфекции, находиться на солнце или загорать?
В постковидном периоде рекомендуется по возможности избегать прямых солнечных лучей. В теплое время года пребывать на улице не запрещено, однако следует внимательно следить за своим состоянием.
Если переболел коронавирусом, а через некоторое время появился озноб, есть ли вероятность, что это повторное заражение?
Чтобы исключить повторное инфицирование, следует сделать тест на коронавирусную инфекцию – других альтернатив нет. Даже отсутствие явной симптоматики не может быть гарантией, что человек не заразился, так как у перенесшего заболевание с большой вероятностью сформировался иммунитет, благодаря чему новое протекает в легкой или бессимптомной форме.
Электронная медицинская карта 2021 (ЭМК): как посмотреть на Госуслугах? Как войти в личный кабинет?
Источник apkhleb.ru
Озноб
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Озноб: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Озноб – это ощущение холода, которое сопровождается появлением гусиной кожи, мышечной дрожи и бледностью кожных покровов. При ознобе происходят частые сокращения мышц, сужение сосудов и замедление микроциркуляции кожи, соответственно, снижается теплоотдача и возникает чувство зябкости. В большинстве случаев с ознобом сталкиваются при повышении температуры тела, однако этот симптом может возникать и по другим причинам, многие из которых требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Разновидности озноба
Наиболее важным для диагностики является определение связи озноба с температурой тела:
- озноб, связанный с повышенной температурой тела;
- озноб, возникающий при нормальной температуре тела;
- озноб, возникший при переохлаждении.
По длительности различают:
- постоянный озноб – длительностью более часа;
- кратковременный озноб – продолжительностью несколько минут.
По частоте различают:
- Однократный озноб – возникает при инфекционных заболеваниях с острым началом, таких как пневмония, ангина, грипп; при аллергических реакциях и некоторых других ответных реакциях организма, например, при переливании компонентов крови.
- Многократный озноб – чередование лихорадки с периодами нормальной температуры (характерно для малярии, возвратного сыпного тифа).
Возможные причины возникновения озноба
Наиболее частой причиной озноба является инфекция, вызывающая повышение температуры тела.
Лихорадка – это аутоиммунный ответ организма на простуду, грипп и т. д. Известно, что повышенная температура тела затрудняет размножение вирусов и позволяет иммунной системе более эффективно бороться с болезнью. Мозг получает сигнал для повышения температуры тела, после чего в организме усиливается процесс теплопродукции и снижается теплоотдача, в этот момент и возникает озноб.
Редкое, но опасное инфекционное заболевание – малярия, передающаяся комарами рода Anopheles. Малярия сопровождается высокой температурой и сильным ознобом, который наступает внезапно и продолжается до двух часов.
Пациенты, недавно вернувшиеся из тропических стран и жалующиеся на лихорадку с ознобом, должны быть обязательно обследованы на предмет малярии. Не стоит забывать, что не только инфекционные заболевания, но и онкологический процесс может стать причиной озноба. В таком случае у пациента также наблюдается снижение массы тела, потливость, особенно в ночное время, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита.
Озноб может стать следствием сильного переохлаждения. При этом состоянии кровеносные сосуды сужаются, в организме замедляется не только кровоток, но и обменные процессы.
Не самой частой, но все же встречающейся в медицинской практике причиной озноба может стать синдром Рейно, характеризующийся кратковременными спазмами сосудов концевых фаланг кистей и стоп. Данное состояние чаще регистрируется у женщин, а провоцирующим фактором является холод.
Эндокринологические нарушения и заболевания. Например, для пациентов с недостаточной функцией щитовидной железы жалобы на озноб – совсем не редкость. Больные сахарным диабетом могут ощущать зябкость в момент резкого снижения уровня глюкозы. У женщин причиной появления озноба порой становится гормональный дисбаланс во время климактерического периода.
Озноб может быть одним из симптомов анемии – заболевания, сопровождающегося снижением количества красных клеток крови (эритроцитов) и содержащегося в них гемоглобина.
Нередко озноб возникает в ответ на повышение или понижение артериального давления. В таком случае помимо озноба пациента будут беспокоить головокружение, резкая слабость, тошнота, рвота. Озноб без повышения температуры может быть симптомом хронизации инфекционного процесса.
На озноб нередко жалуются люди с дефицитом массы тела (значение индекса массы тела менее 18,5 кг/м2). Для расчета индекса массы тела нужно значение массы тела в килограммах разделить на значение роста в метрах, предварительно возведенное в квадрат.
- В некоторых случаях стресс, психоэмоциональное напряжение и тяжелые физические нагрузки являются причиной озноба на фоне нормальной температуры тела.
- Озноб может стать побочной реакцией на прием некоторых медикаментов, поэтому при обращении к врачу следует сообщать обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
- Таким образом, озноб возникает при следующих заболеваниях:
- Острые респираторные заболевания (грипп, ОРВИ, коронавирус).
- Острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (синусит, ангина, перитонзиллярный абсцесс, крупозная пневмония).
- Бактериальный эндокардит.
- Инфекционные и воспалительные заболевания пищеварительной системы (бактериальный гастроэнтерит, ротавирусная инфекция, острый панкреатит).
- Инфекционные и воспалительные заболевания верхних и нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
- Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет).
- Гипертонический криз.
- Онкологические заболевания.
- Туберкулез.
- Малярия.
- Аллергическая реакция.
- Переохлаждение.
- Анемия.
- Стресс, тревожное расстройство, депрессивное расстройство.
К каким врачам обращаться при появлении озноба Если озноб возник на фоне высокой температуры, особенно у пожилых пациентов или маленьких детей, гипертонического криза, резкого падения сахара в крови, аллергической реакции, то может потребоваться экстренный вызов скорой медицинской помощи. Поскольку озноб является симптомом многих заболеваний, то в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту, который проведет первичное обследование и примет решение, к какому узкому специалисту направить пациента. Может потребоваться консультация следующих специалистов: врача-гастроэнтеролога, гематолога, эндокринолога, инфекциониста, онколога, нефролога, невролога.
Диагностика и обследования при ознобе
При обращении пациента с жалобами на озноб врач собирает подробный анамнез, выясняет, сопровождается ли озноб повышением температуры, проводит тщательный физикальный осмотр пациента с целью поиска инфекционного очага, выясняет, какие еще симптомы беспокоят больного, узнает, принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты. В зависимости от предполагаемой причины появления озноба с целью уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:
- клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой позволяет выявить воспалительные изменения при различных инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваниях, исключить анемию;
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа. Синонимы: Анализ крови на железо; Сывороточное железо. Serum Iron; …
315 руб
Ферритин (Ferritin)
Ферритин – белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Тест используют в дифференциальной диагностике анемий, оценке состояний, связанных с дефицитом или перегрузкой железом. Синонимы: Анализ крови на ферритин; Депонированное железо; Индикатор за…
720 руб
Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)
Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин. Siderophilin,Transferrin; Tf. Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин Плазменный белок, гликопротеин – основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального со…
680 руб
Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)
Витамин В12 необходим для синтеза ДНК, процессов кроветворения и нормального функционирования нервной системы. Синонимы: Кобаламин; Цианокобаламин; Антианемический витамин. Cobalamin; B12; Cobalamins; Cyanocobalamin; Vitamin B12. Краткая характери…
960 руб
Фолиевая кислота (Folic Acid)
Фолиевая кислота − витамин, необходимый для нормального синтеза ДНК (особенно в онтогенезе) и процессов кроветворения. Синонимы: Витамин В9; Фолацин; Птериолглутаминовая кислота. Vitamin B9; Vitamin Bc; Folic Acid; Folacin; Pteroylglutamic Acid. Краткая характе…
1 040 руб
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный су…
280 руб
Щитовидная железа: скрининг
1 610 руб
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
Панель респираторные аллергены (Respiratory Panel)
Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле…
4 775 руб
Эхокардиография
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
Что делать при появлении озноба Если озноб стал реакцией организма на повышение температуры при простуде, ОРВИ или гриппе, то кроме основного лечения, необходимо соблюдать строгий постельный режим, поскольку переносить температуру на ногах чревато серьезными осложнениями, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы; пить больше теплых напитков, проветривать комнату, где находится больной. При повышении температуры тела выше 38℃ можно выпить жаропонижающие препараты, но необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какой именно препарат стоит выбрать и его дозировку.
- При переохлаждении следует надеть теплую, желательно шерстяную одежду, выпить горячий безалкогольный напиток.
- Лечение озноба
- Только специалист может назначить правильную терапию.
Если озноб вызван стрессом, надо постараться расслабиться и принять успокоительное средство, рекомендованное врачом. Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей появление озноба.
Инфекционные заболевания обычно требуют назначения антибактериальной терапии. При вирусных заболеваниях показана симптоматическая терапия, а также препараты, укрепляющие иммунитет.
Эндокринные нарушения часто лечат с помощью гормонов, пациентам с сахарным диабетом необходимо подобрать рациональную гипогликемическую терапию. Если выявлена анемия, то в зависимости от вызвавшей ее причины назначают препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту.
Источники:
- Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения. Здоровье ребенка, журнал. № 1(44), 2013. С. 79-84.
- Зверева Н.Н., Сайфуллин М.А. Лихорадка: причины, ошибки, оптимальный подход. Медицинский совет, журнал. № 11, 2018. С. 158-161.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Слабость после гриппа, как восстановиться после перенесенной болезни
Многие люди полагают, что нормализация температуры, прекращение кашля и насморка, улучшение самочувствия после гриппа, – это и есть выздоровление. Это не совсем так.
Произошло лишь окончание острого периода болезни, а следом за ним наступает период восстановления, который характеризуется психологическим и физическим истощением организма, обезвоживанием, гиповитаминозом.
Человек в этот период продолжает ощущать слабость, недомогание, упадок сил.
Такое состояние объясняется тем, что в борьбе с вирусами, организм понес существенные потери, связанные со снижением иммунитета, расстройством биохимических реакций, нарушением функциональной активности многих органов и систем.
Деятельность вирусов во время болезни вызывало сильнейшую интоксикацию, от которой пострадал весь организм, но особенно нервная система. После выздоровления воздействие токсинов на мозг ощущается еще длительное время. Именно это является причиной слабости, головных болей, плохого сна, снижения работоспособности.
Плохое самочувствие иногда обусловлено и побочными эффектами от принимаемых лекарств. Так, злоупотребление жаропонижающими препаратами негативно сказывается на системе кроветворения, печени, почках. Использование антибиотиков для борьбы с осложнениями гриппа приводят к дисбактериозу и ухудшению работы всего пищеварительного тракта.
После вирусного заболевания формируется астенический синдром, с характерными симптомами: утомляемостью, чрезмерной раздражительностью, нарушением сна, снижением памяти и работоспособности.
Основные причины постгриппозной астении:
- ослабление иммунной системы;
- истощение всех систем организма;
- действие токсинов;
- нарушение водного режима;
- побочные эффекты от принимаемых лекарств;
- дефицит витаминов.
Клинические проявления постгриппозной астении
Усталость
Стойкий симптом, который проявляется как при физической, так и при умственной деятельности. Для выполнения привычной работы требуются длительные перерывы, но чувство усталости не проходит даже после продолжительного отдыха. Пациенты с астенией отличаются рассеянностью, заторможенностью, у них возникают трудности при формулировке мыслей, ухудшается память, снижается внимательность.
Психоэмоциональные нарушения
На фоне снижения продуктивности профессиональной деятельности увеличивается внутреннее беспокойство и неуверенность человека в собственной состоятельности. Для больных характерны резкие перепады настроения: от вспыльчивости до состояния подавленности, тревожности, апатии.
- Вегетативные расстройства
- Астения практически всегда протекает с нарушениями функций вегетативной нервной системы.
- Характерные проявления:
- тахикардия;
- дискомфорт и болевые ощущения в области сердца;
- скачки артериального давления;
- внезапное ощущение жара или зябкости в теле;
- повышенная потливость в области подмышечных впадин, ладоней, ступней;
- снижение аппетита;
- головные боли, головокружения, дискоординация движений;
- спастические боли в кишечнике, склонность к запорам;
- у женщин – пониженное либидо, у мужчин – нарушение потенции.
Нарушения сна
Расстройство сна может проявляться в виде проблем с засыпанием, ночными пробуждениями, кошмарными сновидениями, ранними просыпаниями, что в конечном итоге вызывает чувство разбитости после сна.
Как быстро восстановиться после гриппа
- Чтобы побыстрее восстановиться после гриппа нужно прежде всего правильно организовать режим труда и отдыха, сна и бодрствования, обеспечить сбалансированное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, а также психологический комфорт в семье и на работе.
- Восстановление после гриппа протекает сложнее и дольше у детей в связи с незрелостью их иммунной системы и у лиц пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями.
- Основные рекомендации по восстановлению организма после вирусной инфекции касаются:
- Образа жизни, физических и умственных нагрузок, щадящего режима.
- Укрепления иммунитета.
- Правильного питания.
- Витаминотерапии.
- Медикаментозной терапии, направленной на восстановление микрофлоры кишечника, средств, поддерживающих работу сердца, нормализации работы нервной системы, лечения аллергии.
- Массажа и лечебной физкультуры.
Способы физической реабилитации
Утренняя зарядка
Каждое утро следует начинать с дыхательной гимнастики и легкой разминки, которая даст заряд энергии на целый день.
Постепенное увеличение физической нагрузки: получасовые пешие прогулки на свежем воздухе положительно влияют на обмен веществ и ускоряют выведение токсинов. В дальнейшем при хорошем самочувствии можно приступить к тренировкам по сокращенной программе.
Водные процедуры
Обтирание прохладной водой, контрастный душ, расслабляющие ванны с морской солью, хвойные или с настоями трав, плавание в бассейне.
Массаж способствует поддержанию мышечного тонуса, улучшает эмоциональное состояние человека. Особое внимание уделяют массажу стоп, на которых находится большое количество нервных окончаний и биологически активных точек, стимуляция которых оказывает оздоравливающий эффект на весь организм.
Для быстрейшего восстановления организма от болезни следует отказаться от алкогольных напитков и курения.
Психологическая реабилитация
После болезни организм истощен и нуждается в щадящем режиме, поэтому рекомендуется постепенно включаться в трудовой ритм, не допуская перенапряжения. Откажитесь на время от слишком активного образа жизни, побольше отдыхайте.
Почаще устраивайте перерывы на работе, воздерживайтесь от конфликтных ситуаций, избегайте общения с неприятными для вас людьми.
Важнейшим фактором быстрого восстановления после перенесенного гриппа служит спокойный крепкий сон. Перед сном следует проветрить комнату, обеспечить полную темноту и ложиться спать не позже 22.00 часов. Увеличьте продолжительность ночного сна на 1–2 часа.
Рациональное питание
Так как во время болезни аппетит у пациента практически отсутствовал, питательных веществ в организм поступало мало, первые дни есть следует дробно, малыми порциями, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.
Меню в основном должно состоять из каш, супов-пюре, отварного мяса, нежирной рыбы, кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Рекомендуется отказаться от жирного, жареного, мучного, сладкого, так как эта пища трудно переваривается и усваивается.
Очень полезно включать в рацион человека, выздоравливающего после тяжелой болезни, продукты, богатые аминокислотой триптофаном: бананы, мясо кролика, индейки, сыр, красную икру, орехи, халву, зерновой хлеб.
Доказано участие триптофана в синтезе гормонов серотонина и мелатонина. Серотонин считается гормоном радости, счастья и активности, а мелатонин – сильнейший антиоксидант, отвечающий за сон, отдых, восстановление организма.
Для нормализации энергетического обмена организму необходимы такие минералы, как железо, кальций, магний, марганец, селен, фосфор.
Для усиления обменных процессов следует употреблять кисломолочные продукты (йогурт, кефир, кислое молоко), содержащие ферменты.
Оптимальный водный режим
Кроме сбалансированного питания в периоде восстановления необходимо провести курс детоксикации, чтобы очистить организм от продуктов жизнедеятельности вирусов, погибших лейкоцитов и разрушенных эпителиальных клеток, которые распадаясь, продолжают отравлять организм.
Избавиться от токсинов можно с помощью щелочной минеральной воды, травяных чаев, отваров шиповника, компотов из клюквы, смородины, брусники.
Во время болезни происходит обезвоживание организма за счет высокой температуры, учащенного дыхания, повышенного потоотделения. Для восполнения потерянной жидкости суточный объем воды увеличивают до 2 л, которую выпивают равными порциями в течение дня между приемами пищи.
Адекватный питьевой режим поможет справиться с остаточными явлениями интоксикации, восстановит кислотно-щелочной баланс в организме и быстро нормализует работу печени и почек.
Витаминотерапия
После гриппа организм испытывает острый дефицит витаминов.
Ослабленному организму необходимы следующие основные витамины:
Витамин С – сильный антиоксидант, поднимает иммунитет, участвует в обмене веществ, повышает общий тонус и работоспособность. Содержится в черной смородине, плодах шиповника, болгарском перце, цитрусовых и многих других свежих овощах и фруктах.
Витамин А способствует восстановлению поврежденных вирусом эпителиальных клеток дыхательных путей, принимает участие в синтезе гемоглобина. Много витамина А в печени, яйцах, сметане, сыре, в овощах оранжевого и красного цвета (морковь, тыква, перец).
Витамины группы В обогащают клетки мозга кислородом и энергией, нормализуют обменные процессы, снижают усталость. В организм поступают вместе с субпродуктами (печень, почки), гречневой и овсяной крупой, ржаным хлебом, отрубями, яйцами, молочными продуктами, а вот во фруктах и овощах их практически нет.
Витамин Д участвует в синтезе гормона мелатонина, который необходим для нормального сна. Чемпионом по содержанию витамина Д является печень трески, следом идут жирная морская рыба, яичный желток, сливочное масло, сыр.
Полезны также свежевыжатые овощные и фруктово-ягодные соки.
Желательно получать витамины из натуральных продуктов. Что касается применения таблетированных витаминных комплексов, то использовать их можно только после разрешения врача.
Симптоматическая терапия
Грипп часто выступает в качестве катализатора тех патологических процессов, которые уже скрыто протекали в организме. Это свойство вируса объясняет развитие после гриппа новых заболеваний или обострение хронических. В таких случаях проводится лечение у профильных специалистов.
Средства в борьбе с последствиями гриппа
В арсенале народных целителей накоплено много рецептов для борьбы с последствиями простуды и гриппа.
На первом месте стоит, конечно, мед. Если нет аллергии на мед и другие продукты пчеловодства (маточное молочко, пергу, прополис), его применяют в качестве иммуностимулирующего средства.
Для восстановления сна, для снятия эмоционального напряжения применяют отвары и настои на основе седативных лекарственных трав: ромашки, валерианы, пустырника, зверобоя, шалфея.
Укрепить иммунитет помогут натуральные адаптогены: имбирь, эхинацея, родиола, элеутерококк, китайский лимонник, корень женьшеня. Они повышают физическую и умственную работоспособность, увеличивают энергию клеток, повышают выносливость и улучшают настроение.
Последствия перенесенной инфекции
Последствия в виде осложнений чаще всего развиваются после недолеченного гриппа, когда течение заболевание было относительно легким, и человек переносил его, что называется «на ногах». На фоне ослабленного вирусной инфекцией иммунитета в раннем реабилитационном периоде могут появиться симптомы, указывающие на осложнения, вызванные бактериальной флорой.
Если во время восстановительного периода после гриппа вновь поднялась температура, появились боли в грудной клетке, мучительный кашель с одышкой, нарушенное мочеиспускание, носовые кровотечения, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой –это повод немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как не заразиться повторно
У переболевшего гриппом человека формируется специфический иммунитет, но только к тому штамму (виду) вируса, который и вызвал заболевание.
В то же время в эпидемический сезон циркулируют несколько видов гриппозного вируса, не считая множества вирусов других респираторных инфекций. Встреча с одним из них на фоне ослабления защитных сил организма может привести к повторной болезни.
Поэтому в период реконвалесценции пациенту рекомендуется придерживаться принципов профилактики от заболеваний вирусными инфекциями:
- Воздерживаться от посещений людных общественных мест.
- Избегать контакта с заболевшими людьми.
- Соблюдать правила личной гигиены.
Озноб при температуре — причины и что делать, если знобит и ломит кости | РИНЗА®
Содержание:
Озноб при температуре и без нее: признаки, причины, лечениеПризнаки озноба при температуреПричины появления озноба при температуреКак озноб связан с лихорадкойПричины озноба без температурыЧто делать при ознобе: как быстро снять его?РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С при ознобеЧего нельзя делать при ознобе?Как избавиться от сильного озноба?
Озноб при температуре и без нее: признаки, причины, лечение
Многих из нас волнует вопрос «Что происходит, когда меня знобит?». Ознобом называют ощущение холода, которое сопровождается появлением мурашек и дрожью1. При таком состоянии говорят «зуб на зуб не попадает». Озноб, слабость и температура вызывают ухудшение самочувствия и чувство тревоги.
Конечно, нам хочется поскорее избавиться от этих неприятных симптомов. Однако не все знают, что озноб является защитной реакцией организма1. Она направлена на согревание и усиление кровообращения.
Попробуем выяснить, почему при температуре часто «бросает в дрожь», бывает ли такая реакция без жара и что делать при ознобе.
Наверх к содержанию
Признаки озноба при температуре
Озноб во время температуры часто сопровождается резким спазмом периферических, в частности кожных, сосудов, однако кровяное давление при этом не повышается. Данное состояние сопровождается тремя основными симптомами1.6.
- Чувство холода. При повышении температуры и ознобе больной мерзнет, даже если он тепло одет и находится в отапливаемом помещении.
- Дрожь в теле. Когда человека знобит, все его мускулы начинают часто сокращаться. Это рефлекторная реакция.
- Появление «гусиной кожи». Часто признаком озноба при температуре становятся мелкие пупырышки на поверхности тела – мурашки. Они появляются из-за сокращения мускулатуры вокруг волосяных фолликулов.
Нередко при гриппе и простуде наблюдаются не только повышение температуры и лихорадка. К этим симптомам добавляются боли в мышцах, слабость, головная боль – признаки интоксикации организма2,5.
Наверх к содержанию
Причины появления озноба при температуре
Озноб при температуре – реакция на заражение инфекцией1,6. Когда в организм попадают бактерии или вирусы, в кровяных клетках выделяется белок, который передает в мозг сигналы о необходимости повышения температуры. Очень часто такое состояние наблюдается при гриппе и острых респираторных инфекциях. Кроме того, когда знобит, в организме могут происходить и другие процессы1,4,5:
- воспаление мочевыводящих каналов;
- инфекционные заболевания органов малого таза;
- расстройства пищеварительной системы в результате интоксикации (отравления);
- различные заболевания бактериальной природы (пневмония, туберкулез легких и др.).
Наверх к содержанию
Как озноб связан с лихорадкой
Лихорадка при температуре помогает организму приспособиться к инфекционному заболеванию и справиться с ним5,6. Этот механизм направлен на борьбу с вирусами или бактериями6. Когда температура тела поднимается до 38 °С и выше, человек чувствует себя «разбитым». Появляются головная боль и ломота в мышцах и суставах, слабость и потеря аппетита2.
Озноб и лихорадка при высокой температуре близки по своему происхождению. Что же происходит, когда человека знобит? У него резко увеличивается теплообразование (на 200 % или более)6. Теплоотдача при этом не меняется. Организм начинает отдавать тепло во внешнюю среду только по мере наступления жара.
Именно за счет такого механизма температура тела при ознобе повышается.
Наверх к содержанию
Причины озноба без температуры
Переохлаждение. Если человек сильно замерз, озноб без температуры может возникнуть из-за резкого сужения сосудов. При переохлаждении нарушаются обменные процессы и замедляется кровоток.
Именно это становится причиной рефлекторной реакции организма, направленной на согревание. Из-за озноба человека может беспокоить дрожь в теле. За счет сокращений мускулатуры температура постепенно повышается (с пониженной до нормальной).
Для облегчения состояния больного при переохлаждении врач может порекомендовать теплое питье и согревающие процедуры1,3.
Эндокринные нарушения. Причинами озноба без температуры иногда становятся патологии щитовидной железы. Именно этот орган участвует в процессах терморегуляции организма. Поэтому, когда щитовидная железа работает неправильно, человека может постоянно знобить.
Такая же реакция нередко возникает при сахарном диабете. В этом случае озноб вызывают нарушения кровообращения. У женщин причиной данного состояния может быть изменение гормонального баланса в период климакса.
При эндокринных нарушениях улучшить самочувствие и снять озноб помогает подобранная врачом медикаментозная терапия4.
Стресс и переутомление. Причиной слабости и озноба при отсутствии лихорадки может быть физическое или психоэмоциональное перенапряжение. Такая реакция – ответ организма на стресс. В данном случае для облегчения самочувствия рекомендуется обеспечить пациенту покой. Успокаивающие средства допускается принимать только по назначению врача.
Изменение артериального давления. Причиной сильного озноба может быть резкое понижение или повышение кровяного давления. Подобная реакция нередко наблюдается при гипертоническом кризе. Для облегчения самочувствия больного требуется нормализовать артериальное давление. Конкретные рекомендации должен давать врач.
Наверх к содержанию
Что делать при ознобе: как быстро снять его?
Выбор методов лечения зависит от причины озноба при температуре или без нее. Если подобное состояние связано с гриппом или ОРВИ, облегчить состояние больного часто помогают следующие меры.
Соблюдать постельный режим. Озноб часто сопровождается слабостью и другими неприятными симптомами интоксикации2. Плохое самочувствие – повод на время отменить дела и остаться дома. Откажитесь от физических и интеллектуальных нагрузок. Соблюдайте постельный режим. Это поможет организму бросить все силы на борьбу с инфекцией.
Употреблять теплые напитки. Чтобы быстрее избавиться от озноба и согреться, пейте компоты, морсы или чай с лимоном. Напитки должны быть теплыми, но не обжигающими. Рекомендуется употреблять их часто и понемногу: делайте хотя бы 1–2 глотка каждые 10 минут.
Создать оптимальный климат в комнате. Несмотря на чувство холода при ознобе, не следует долго находиться в душном и жарком помещении. Оптимальная температура воздуха в комнате – 20–22°С. Периодически нужно проветривать помещение. В отопительный сезон рекомендуется поддерживать влажность воздуха не менее 50 %.
Принять жаропонижающее. Когда на фоне гриппа или простуды температура при ознобе повышается выше 38 °C, можно использовать жаропонижающие препараты*5,6. Для этого хорошо подходят комплексные средства (например, РИНЗА®7 или РИНЗАСИП® c витамином С8).
Наверх к содержанию
РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С при ознобе
Комбинация активных компонентов в препаратах РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С воздействует на организм сразу в нескольких направлениях7,8. Это помогает одновременно устранить озноб, сопровождающийся температурой, ломоту в теле и другие неприятные признаки ОРВИ.
Анальгетик и антипиретик парацетамол снижает высокую температуру и облегчает боль7,8. Компонент с сосудосуживающим действием фенилэфрин способствует уменьшению насморка и заложенности носа7,8. Хлорфенамин (фенирамин) помогает снять отечность слизистых оболочек, уменьшить течение из носа, облегчить зуд в носу, горле и глазах7,8.
А витамин С, входящий в состав РИНЗАСИП® c витамином С, помогает восстановить защитные силы организма8.
Наверх к содержанию
Чего нельзя делать при ознобе?
Проводить согревающие процедуры. Горячие компрессы, ингаляции и любые другие подобные процедуры могут привести к резкому повышению температуры тела при лихорадке и, как следствие, тепловому удару.
Укутываться и укрываться. Когда человека знобит, в организме вырабатывается большее количество тепла. Под толстыми одеялами создается эффект термоса. Тепло не выводится наружу – тело не остывает. Это может привести к перегреву внутренних органов. Причем кожа может оставаться холодной из-за спазма сосудов.
Сбивать температуру физическими методами. При ознобе лечение не должно включать спиртовые, уксусные или водные обтирания6, прохладные ванны и т. п. Такие процедуры только усиливают спазм периферических сосудов. В результате организм плохо отдает тепло, что приводит к перегреву внутренних органов.
Наверх к содержанию
Как избавиться от сильного озноба?
Если Вас мучительно знобит и при этом обычные методы не облегчают состояние, необходимо обратиться за медицинской помощью. Решать, что делать при сильном ознобе и высокой температуре, должен врач2.
Немедленно вызвать скорую помощь необходимо, если столбик термометра показывает более 39,5 °С, у больного наблюдаются судороги, бред и потеря сознания.
Врачи помогут устранить угрожающие здоровью симптомы, определят причину лихорадки и озноба, а также подберут адекватное лечение.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Бабияк В.И. Оториноларингология: Учебник для вузов / Издательский дом «Питер», 2012, с. 247.
- Ситников И.Г. Влияние сроков начала терапии острой вирусной респираторной инфекции и гриппа на динамику клинических симптомов и исходы заболевания (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE) // Ситников И.Г., Фазылов В.Х. / Клиническая медицина. №95(7), 2017, с. 634-641.
- А.О. Жуковская. Понятие и механизм закаливания // А.О. Жуковская, И.С. Москаленко / Международный научный журнал «СИМВОЛ НАУКИ» № 03-2, 2017, с. 206-208.
- Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
- Ю.Б. Белан. Лихорадка в педиатрической практике. / Ю. Б. Белан, М. В. Старикович // Лечащий врач. №10/13, 2013.
- Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с.124-133.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
- Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
* В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препаратов и после консультации врача.
Оставить комментарий