Перелом ноги со смещением - советы врачей на каждый день

Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса — с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:

медикаментозная терапия,
физиотерапевтические процедуры,
сеансы массажа,
упражнения лечебной физкультуры.

На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.

Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.

Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление.

Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур.

Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.

Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.

Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:

улучшение местного кровотока;
устранение отечности и застойных явлений;
стимулирование регенерации хрящевых тканей;
повышение мышечного тонуса;
увеличение амплитуды движений после переломов.

Щадящий массаж проводят и до снятия гипса — непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта.

По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы — разрешены постукивания, разминания, вибрации.

Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.

Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.

В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический — расслабит мышцы, вакуумный — улучшит кровоснабжение, а точечный — усилит лимфодренаж.

Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:

УВЧ — воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты улучшает кровообращение.

Магнитотерапия — магнитное поле способствует полноценному и быстрому восстановлению костных тканей.

Интерференционная, или АИТ-терапия — метод лечения с применением переменных токов низкой частоты, колебания которых накладываются друг на друга. Процедура направлена на укрепление мышц.

УФО — ультрафиолетовые лучи ускоряют сращение костных отломков.

Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:

снижение выраженности болевого синдрома;
улучшение кровоснабжения костных, хрящевых, мягких тканей;
устранение мышечных спазмов;
рассасывание отеков;
профилактика атрофии мышц голеностопа в период иммобилизации;
защита от инфицирования через раневую поверхность.

Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.

В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.

Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики — они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.

Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса — от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.

Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом — в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.

У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую.

Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок.

Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.

Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно — требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.

Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.

Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются.

Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности.

Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.

Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков.

В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога.

Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.

Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя

Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно.

После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить.

Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.

Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:

медленное вращение стопами;
сгибание и разгибание пальцев;
разведение носков в стороны с максимальным разворотом бедра (лежа на спине);
«велосипед» в положении сидя на стуле и лежа;
подъем прямых ног из положения лежа на животе — до прямого угла в тазобедренных суставах;
махи ногами вверх–вниз, влево–вправо;
перекат с пятки на носок, а затем с одной стороны стопы на другую.

На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.

Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.

После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.

постное мясо,
прозрачные супы, бульоны,
постная и жирная рыба,
крупяные каши,
кисломолочные продукты,
подсушенный белый хлеб,
свежие овощи в виде салатов, приправленные растительным маслом,
свежие и сушеные ягоды, фрукты,
семена, орехи.

В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.

В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.

Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.

Оставить комментарий

Как ускорить срастание костей после перелома? | Реабилитация

Когда приходит время заживления сломанной кости, наше тело, как правило, знает что делать. Но в некоторых случаях переломы срастаются очень медленно или вообще не демонстрируют признаков срастания в течение определенного времени. Тем не менее процесс срастания кости после перелома можно ускорить, следуя определенным рекомендациям.

Процесс срастания сломанной кости
Перед тем, как перейти к рекомендациям, давайте рассмотрим процесс восстановления сломанной кости.
1 этап: воспаление

Когда кость ломается, организм шлет белые кровяные тельца к зоне перелома с тем, чтобы они удалили из крови инородные вещества, образовавшиеся при переломе. Это вызывает воспаление, которое стимулирует рост новых кровяных клеток и является первым этапом восстановления.

2 этап: мягкая мозоль

Следующим этапом Ваше тело создает мозоль вокруг перелома, чтобы зацементировать сломанную кость. Эта мозоль является всего лишь фиброзной тканью и со временем грубеет.

3 этап: жесткая мозоль

Постепенно организм замещает мягкую мозоль на жесткую, соединяющую фрагменты кости более прочно. Эту жесткую мозоль, создающую своеобразную шишку на месте перелома, можно увидеть на рентгеновских снимках через несколько недель после перелома.

4 этап: ремоделирование

Последним этапом процесса восстановления кости является ремоделирование, когда организм замещает связующую мозоль новой, более компактной костью. Ремоделирование делает кости крепче, при этом улучшается циркуляция крови в костной ткани.

При переломе кости врачи предпринимают определенные действия, направленные достижение правильного и быстрого восстановления поврежденных тканей:

Устанавливание кости в правильном положении и обездвиживание перелома. Если необходимо, врач передвинет смещенные сегменты кости обратно на место, после чего кость будет обездвижена с помощью гипса или брейса.
Операция. В некоторых случаях пациентам необходима операция, чтобы установить на место отломки кости и стабилизировать перелом – процесс, при котором могут быть использованы металлические пластины, шурупы или гвозди. Если перелом не показывает признаков сращивания, необходимо дополнительное воздействие. Иногда врачи предпочитают сделать дополнительную операцию. С появлением аппарата Экзоген у повторной операции появилась альтернатива, позволяющая ускорить срастание кости даже при несрастающихся переломах.
Стимулирование роста костной ткани. Чтобы помочь перелому срастись, можно использовать устройство Экзоген – единственный стимулятор, использующий ультразвуковые волны для стимуляции естественных процессов восстановления организма, активируя рост костной ткани.
Реабилитация после перелома. Перелом предполагает длительную фиксацию кости с тем, чтобы дать возможность тканям правильно срастись. Отрицательным эффектом от длительной иммобилизации может быть потеря подвижности сустава, иными словами –возникновение контрактуры. Одной из причиной является то, что травмированные ткани восстанавливаются в фиксированном положении, что в дальнейшем не позволяет суставу полноценно сгибаться.

Врачи рекомендуют активно разрабатывать сустав после снятия гипса или фиксирующего ортеза с помощью специальных упражнений или аппаратов механотерапии Артромот или Кинетек, которые самостоятельно сгибают сустав и постепенно растягивают мягкие ткани. Если сустав был в зафиксированном положении длительное время (более 1-2 месяцев), механотерапию дополняют мануальной или аппаратной техникой, направленными на усиленной сгибание сустава, сопровождающееся микроразрывами тканей. В дальнейшем важно, чтобы ткани, подвергшиеся микроразрывам, восстанавливались в движении.

Помимо разработки подвижности сустава важно вернуть тонус мышцам с помощью специальных упражнений или методом миостимуляции
Узнайте больше про упражнения для реабилитации после травм колена и операций на колене и коленном суставе
Узнайте больше про упражнения для реабилитации после травм плеча и операций на плече и плечевом суставе

Избегайте курения и употребления продуктов табака, которые замедляют процесс срастания кости
Ваше питание должно быть сбалансированным и содержать необходимые питательные элементы, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это даст организму энергию и строительный материал для восстановления поврежденной кости
Питание содержать большое количество кальция, необходимого для строительства костной ткани.
Прием болеутоляющих препаратов должен быть только по назначению врача, так как некоторые противовоспалительные препараты могут подавлять процесс срастания кости.
Для успешного восстановления необходимо много отдыхать, так как организм тратит много сил на выздоровление и должен восстанавливаться

Статья предназначена исключительно для информирования о заболевании и о тактике его лечения и реабилитации. Обязательно проконсультируйтесь с врачем относительно методов лечения и реабилитации применительно к Вашей ситуации.

Перелом ноги: симптомы и лечение – НаПоправку

При подозрении на перелом ноги немедленно обратитесь в ближайшую больницу или травмпункт. Позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного, если не в состоянии идти самостоятельно.

Нога при переломе сильно болит, имеет припухлость или кровоподтёки. Опираться на неё при ходьбе становится невозможно. Если перелом тяжелый, нога имеет неправильную форму, сломанная кость может даже проткнуть кожные покровы.

Возможно, был хруст в момент получения перелома, и шок и боль, полученные в результате перелома ноги, могут стать причиной ощущения слабости, головокружения или чувства общего недомогания.

Некоторые переломы ног более серьезны, нежели другие — это зависит от локализации (местоположения) перелома, механизма перелома и наличия повреждений окружающих тканей. Самые распространённые типы переломов описаны ниже.

Компрессионные переломы — крошечные трещины в кости вызваны превышением нагрузки на ногу, характерны для спортсменов.
Переломы без смещения — отломки кости сохраняют правильное положение, перелом наносит незначительный ущерб окружающим тканям.
Перелом со смещением — части сломанной кости расходятся (смещаются).
Оскольчатый перелом — кость ломается (разрушается) на несколько частей.
Открытый перелом — кость прорывается через кожу, или травма обнажила сломанную кость.

Нога состоит из четырех костей:

Бедренная кость (кость бедра) — самая длинная кость в теле, которая идёт от шейки бедра до коленного сустава.
Надколенник (коленная чашечка) — маленькая кость, которая защищает колено и соединяет мышцы с большеберцовой костью. Лишь около 1 % переломов ноги затрагивают надколенник.
Большеберцовая кость — толстая кость, которая располагается между коленным суставом и лодыжкой. Большеберцовая кость поддерживает вес тела и чаще всего ломается при переломе ноги.
Малоберцовая кость — идёт рядом с большеберцовой костью, на задней стороне ноги. Малоберцовая кость часто повреждается при переломе большеберцовой кости.

Перелом верхней части бедренной кости обычно классифицируется, как перелом шейки бедра. Сломанная лодыжка может вовлечь в перелом основание большеберцовой и малоберцовой костей.

В первую очередь, врач даст вам болеутоляющее и затем может зафиксировать ногу в шине, чтобы обеспечить ее постоянное положение и предотвратить дальнейшее повреждение. При сильных болях вам могут дать ингаляционные или внутривенные (через капельницу) обезболивающие. Для определения перелома часто необходим рентген.

Компрессионный перелом или перелом без смещения (когда кость остается в нормальном положении) обычно фиксируется с помощью гипса. Повязка не может быть немедленно наложена, если присутствует серьезный отёк, в таком случае обычно используется шина.

Если кости разошлись (сместились), тогда для возвращения их в нормальное положение используют закрытую репозицию.

Седативные (успокоительные) средства иногда применяются перед процедурой, а местная или регионарная анестезия используется для снижения чувствительности ноги.

В некоторых случаях необходима общая анестезия (что означает, что вы будете находиться в состоянии сна во время проведения процедуры). Как только кости встанут в правильное положение, накладывают гипс.

Большинство тяжелых переломов лучше всего лечится хирургическим путём, это помогает выставить кости в правильное положение и зафиксировать их. Хирурги могут фиксировать кости спицами, пластинами, винтами во время открытой репозиции (внутренняя фиксация). Используемые металлические элементы обычно не удаляются, если они не вызывают проблем.

В редких случаях внешний каркас (аппарат внешней фиксации) прикрепляется к сломанным костям с помощью металлических болтов, чтобы помочь зафиксировать их в определенном положении. Такой каркас снимается сразу после заживления перелома. После хирургического вмешательства накладывают гипсовую повязку, чтобы процесс восстановления кости проходил без нарушений (см. выше).

Вам будет назначен повторный осмотр в травмпункте или больнице, чтобы врач смог отследить, как продвигается срастание перелома. Осмотр обычно назначается в течение одной или двух недель после наложения гипса.

Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3 — 6 месяцев, но могут, впоследствии, потребовать последующих осмотров у врача каждые несколько месяцев в течение года или более. Для контроля выздоровления часто необходимо делать рентгеновские снимки.

Врач даст вам советы, насколько вы сможете нагружать свою ногу, и когда можно будет на неё опираться.

Незначительный перелом заживает за 6 — 8 недель и вы, вероятно, должны будете в течение этого времени использовать костыли или инвалидное кресло, пока вновь не сможете опираться на ногу. В больнице вам покажут, как безопасно использовать любое оборудование, облегчающее передвижение.

Более тяжелые переломы могут потребовать от 3 до 6 месяцев для полного выздоровления. Некоторые переломы могут потребовать ещё больше времени, особенно открытые или оскольчатые переломы.

В больнице вам могут назначить физиотерапию, чтобы поддержать или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость. Процедуры будут включать в себя определенные упражнения, которые вы будете выполнять до и после снятия шины. Важно следовать рекомендациям физиотерапевта, чтобы ускорить выздоровление. Кальций при переломах – также способствует более быстрому восстановлению.

Боль, вызванная травмой, обычно прекращается прежде, чем кость полностью срастётся, поэтому стремитесь постепенно наращивать регулярные физические нагрузки, особенно — физические упражнения или домашние дела.

Вы не должны садиться за руль, пока вам не сняли шину. Обратитесь за советом к своему врачу, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.

Существует риск развития осложнений до, во время или после хирургического лечения перелома ноги. Они включают:

Повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов в области перелома — это может случиться во время получения перелома (часто является следствием повреждений, нанесённых острой частью сломанной кости) или во время хирургической операции. Оно может привести к потере двигательной функции или чувствительности, либо может нарушить кровоснабжение конечности.
Инфицирование костной ткани — риск возрастает после проведения хирургической операции, или в случае открытого перелом. Оно может значительно задержать процесс заживления. Антибиотики способны помочь в лечении инфекции, но последующая хирургическая операция также может оказаться необходимой.
Острый синдром сдавления — это болезненное и потенциально опасное состояние, вызванное недостатком кровоснабжения отдельных мышц из-за сдавливания ноги в течение определенного времени. Это может случиться вскоре после перелома, после наложения гипсовой повязки или после операции. Необходимо оказание неотложной помощи, с проведением хирургической процедуры, которая носит название экстренной фасциотомии.

В редких случаях кость, возможно, не срастется правильно, что может потребовать проведение дополнительной операции. Это может быть вызвано неправильным выставлением положения кости во время проведения хирургической операции, попыткой перенести слишком большой вес на кость прежде, чем перелом срастётся, особенностями травмы или курением.

Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали ногу. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Реабилитация после перелома голеностопа: советы врача

Реабилитация после перелома голеностопа подразумевает возвращение прежней функциональности тканей, уничтоженных или ослабленных травмой и ее последствиями. В загипсованном состоянии нагрузка на мышцы почти полностью прекращается, что приводит к их атрофии и, как следствие, ухудшению снабжения питанием и кислородом всех прилегающих тканей костей и суставов.

Голеностопный сустав имеет сложное строение. Травмироваться может любая из трех костей, будь то малоберцовая, большеберцовая или таранная, однако в любом случае это приведет к разрывам мышечных тканей и связок.

Симптоматика повреждений голеностопа минимальна, поэтому обнаружить серьезные изменения в суставе без снимков практически невозможно.

Основные задачи восстановительного периода:

повернуть вспять процессы атрофии мышц и деструктивных изменений в сосудах;
вернуть суставу подвижность;
предотвратить застой жидкостей в восстанавливаемой конечности;
повысить двигательную активность сустава.

Как человек может получить травму лодыжки

Как правило, повреждение лодыжки происходит после сильного удара по ноге в область голеностопа. Иногда травма возникает в результате подворачивания стопы. Такое может произойти при неудачном прыжке или приземлении.

Особенно часто повреждения сустава случаются у людей в возрасте, для которых движение по гололеду или даже лестнице может быть опасным.

Любое деструктивное движение сустава: сгиб или скручивание — может стать причиной перелома голеностопа.

Перелом голеностопа (лодыжки) случается часто. Получить эту травму довольно просто, однако для излечения и восстановления необходимо потратить немало усилий и времени.

Лечение и реабилитация после перелома лодыжки

Около месяца сустав находится в обездвиженном загипсованном состоянии.

Характер травмы и ее лечение предопределяют достаточно сложный период восстановления, поскольку часто уже после окончания основного периода терапии может сохраняться достаточно сильный болевой синдром.

Это объясняется тем, что за период вынужденной неподвижности в суставе скапливается избыточное количество солей и отложений.

Реабилитация требует от пациента значительных усилий и даже силы воли, так как лодыжку придется разрабатывать. Даже с гипсом нужно стараться двигаться, например, напрягая и расслабляя мышцы ноги и совершяя движения коленом, что будет способствовать усилению притока крови к голеностопу.

После снятия гипса:

рекомендуется подобрать супинатор точно по меркам пациента;
необходимо записаться на массаж, предотвращающий застаивание в голеностопном суставе венозной крови.

Если еще остаются болевые ощущения, массаж следует проводить с местным обезболиванием. После проведения процедуры накладывают эластичный бинт, дающий мышцам возможность полностью расслабиться.

Начинать выполнять даже самые простые занятия нужно только после разрешения врача и по его рекомендациям, поскольку подбор упражнений и нагрузка зависят от характера повреждения и актуального состояния пациента.
С разрешения врача можно попытаться начать ходить: обязательно сначала на двух костылях, осторожно нагружая больную ногу.
После перелома со смещением необходимо регулярно ходить к врачу и проводить контроль с помощью рентгенографии до полного восстановления работы сустава.
Если длительно сохраняется упорная боль, следует обратиться к врачу, так как это может быть сигналом о появившихся осложнениях.

Как разработать лодыжку после перелома

Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.

В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава.

Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:

собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).

Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).

При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.

Комплекс упражнений для разработки мышц после перелома ноги

Регулярно следует выполнять упражнения, которые помогут мышцам быстро обрести тонус и восстановят нормальный баланс при ходьбе. Рекомендуется сначала воспользоваться помощью врача или инструктора по ЛФК, которые проконтролируют правильность выполнения и объяснят подробно, как разработать лодыжку после перелома.

С мячом

Пациент поясницей прижимает к стене специальный мяч — физиобол. Стопы и туловище при этом выдвинуты вперед. Следует плавно приседать, чтобы мяч не падал. Колени при этом должны сгибаться до образования прямого угла (на 90°).

На платформе

Стоя на неустойчивой поверхности, здоровую ногу нужно слегка согнуть в колене. Сначала необходимо просто научиться балансировать и держать равновесие. После освоения можно взять мяч и, не теряя устойчивого положения, кидать его в стенку и ловить. Упражнение активизирует мышцы-стабилизаторы и восстанавливает равновесие.

Прыжки

Прыгать нужно на каждой ноге поочередно вдоль линии, нанесенной на полу. С каждым прыжком приземляться нужно по разные ее стороны. Укрепляются бедренные мышцы, тренируются баланс и координация движений. По тому, насколько легко это удается, можно оценить степень разработанности сустава после перелома голеностопа.

На валике

Поочередно стоять ногой на валике, второй ногой необходимо выполнять умеренные махи назад и вбок. Для устойчивости ногу, стоящую на валике, нужно слегка согнуть, удерживаясь при этом в выпрямленном состоянии. Можно применить петлю из эластичной ленты, закрепляемую внизу стены. Ее надевают на ногу, которая делает махи.

Можно просто стоять на ноге, удерживая равновесие с помощью эластичной петли на второй ноге. Ноги необходимо чередовать.

При соблюдении советов врача и собственных желании и упорстве подвижность сустава восстанавливается полностью за довольно короткое время.

Реабилитация после перелома ноги после снятия гипса: как проводится

Правильная реабилитация после перелома кости ноги позволяет избежать серьезных осложнении и негативных последствий. Нижняя конечность состоит из большого количества костей.

В верхней части это бедренная, большеберцовая, малоберцовая и надколенник. В стопе располагается 26 мелких костей, среди них пять плюсневых и семь предплюсневых (таранная, пяточная, ладьевидная и т.д.

), 14 фаланговых.

Часто нарушение целостности возникает в блинных трубчатых костях – большеберцовой и малоберцовой, бедренной. Причиной этого может стать любая травма: падение, ушиб, скручивание, ДТП, ранение.

При переломе возникает расхождение обломков кости и образуется нестабильность нижней конечности в отделе поражения. Для диагностики применяется рентгенографический снимок. От трещины перелом отличается именно полным расхождение обломков.

Трещина не приводит к нарушению целостности кости.

Реабилитация после перелома ноги должна быть направлена на:

восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
разработку суставов, которые при наложении гипсовой повязки лишаются своей привычной подвижности;
улучшение тонуса мышц нижней конечности, которые за время лечения могут подвергаться процессу дистрофии и частичной атрофии;
устранению предполагаемой причины нарушения целостности костной ткани (исключается остеомаляция, остеопороз, нарушение процесс усвоения кальция в организме человека, дефицит витамина D и т.д.).

Реабилитация после перелома ноги после снятия гипса долина начинаться незамедлительно. Не стоит откладывать это мероприятие в долгий ящик, поскольку анкилоз и контрактура сустава хоть и формируются медленно, но их последствия будет устранить очень сложно.

Самостоятельная реабилитация после перелома ноги в домашних условиях невозможна и опасна. Можно легко повредить еще не окрепшую ткань костной мозоли. В этом случае перелом появляется вновь в том же месте. Избежать этого поможет только квалифицированная медицинская помощь специалистов.

Врач ортопед разработает индивидуальный курс лечения и восстановления.

В него могут входить физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, остеопатия, рефлексотерапия и т.д.

В Москве можно записаться на бесплатный прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Мы проводим курсы реабилитации после переломов нижних конечностей. Для вас будет разработан индивидуальный комплекс, который позволит быстро и безопасно восстановить подвижность ноги и исключить риск развития негативных последствий.

Последствия после перелома ноги

Последствия перелома ноги могут быть разными: поражаются системы кровообращения и тока лимфы, нервное волокно, суставы, мышцы. В результате этого у человека может сохраняться хромота, возникает ощущение разной длины конечностей, разрушаться крупные и мелкие суставы, развиваться контрактуры и т.д.

Разберем самые вероятные последствия после перелома ноги – это:

контрактура и анкилоз суставов, которые иммобилизируются в процессе наложения гипсовой повязки;
атрофия мышечного волокна и нарушение тонуса;
истончение хрящевого слоя внутри крупных суставов нижние конечности (коленный, тазобедренный и голеностопный) и развитие остеоартроза;
укорочение связочного и сухожильного аппарата;
нарушение кровотока и развитие варикозного расширения вен нижних конечностей;
защемление нервного волокна и возникновение нейропатии и невралгии;
ложный сустав.

Контрактура и анкилоз – это связанные между собой состояния.

Они возникают в том случае, если внутри сустава начинает откладываться своеобразный белок – фибрин Он образует тяжи, которые препятствуют подвижности сустава.

Постепенно в процесс вовлекаются суставная капсула, связки, сухожилия и мышцы. При их вторичной деформации сустав может позорностью утратить свою подвижность. Эта стадия называется контрактура.

Атрофия мышц – это естественный процесс при обездвиживании конечности на мышцы не оказывается физического воздействия, они не работают и подвергаются дистрофии на фоне отсутствия достаточного капиллярного питания.

Остеоартроз коленного или тазобедренного сустава после перенесенного перелома бедренной кости – это самое распространенное осложнение при неправильно проведенном периоде реабилитации. Что такое хрящевой синовиальный слой внутри сустава? Это оболочка, состоящая из гиалиновых хрящей.

При работе сустава происходит её сжатие и расправление с целью правильного распределения амортизационной нагрузки. В это время осуществляется питание хрящевой ткани. Если сустав длительное время обездвижен, то хрящевая кань не подвергается сжатию и расправлению. Начинается её атрофия.

После того как гипс снят, пациент начинает активно двигаться. На истончённую синовиальную хрящевую оболочку начинает оказываться серьезная физическая нагрузка. В результате этого она распадается и оголяет участки костной ткани.

На них образуются трещины, которые заполняются остеофитами. Это стадия развития деформирующего остеоартроза. Заболевание поддается консервативному лечению только на первой и второй стадии.

При третьей стадии пациенту сможет помочь только хирургическая операция по эндопротезированию.

Деформация связок и сухожилий происходит на фоне отсутствия подвижности. Этот процесс является составной частью анкилоза и контрактуры. Не допустить деформации и укорочения связочного сухожильного аппарата можно только с помощью грамотно разработанного курса реабилитации.

Компрессия нервного волокна – это следствие неправильного сращения обломков костей. При этом осложнении требуется хирургическая и травматологическая помощь. Аналогично оказывается помощь и при ложном суставе.

Он формируется у лиц, которые не соблюдают рекомендаций врача травматолога, самостоятельно снимают гипс раньше времени, употребляют алкогольные напитки в процессе лечения и т.д. Ложный сустав – это образование суставной капсулы вокруг обломков кости.

Конечность приобретает патологическую подвижность в районе перелома.

Как правильно разрабатывать ногу после перелома

Перед тем, как разработать ногу после перелома, необходимо убедится в том, что костная мозоль полностью сформировалась и окрепла. Для этого нужно сделать контрольный рентгенографический снимок.

С ним нужно посетить врача ортопеда, который разработает индивидуальную программу того, как быстро разработать ногу после перелома.

Она будет содержать комплекс гимнастических упражнений, которые пациент впоследствии сможет выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Однако начинать реабилитацию лучше под контролем со стороны специалиста. Существует несколько способов того, как правильно разрабатывать ногу после перелома, среди н7их положительными результатами выделяется мануальная терапия, остеопатия, кинезиотерапия и физиотерапия. Далее в статье поговорим о каждом из способов отдельно.

А пока несколько слов о том, как разработать ногу после перелома стопы и полностью восстановить правильную постановку.

Сложность переломов костей стопы в том, что они очень трудно срастаются и при этом может формироваться грубая костная мозоль.

Она деформирует ступню, нарушает процесс кровоснабжения мышечных сводов, затрудняет прохождение нервного волокна. Все это доставляет массу неприятностей пациенту.

Начинать реабилитацию следует как можно раньше. Воздействие остеопата усиливает кровоснабжение данной области и сокращает риск образования грубой костной мозоли. Специальная гимнастики ускоряет процесс восстановления эластичности мышц. Массаж и физиотерапия восстанавливают регенеративные процессы в тканях.

Время реабилитации: сколько разрабатывать ногу после перелома

Восстановление после перелома ноги и сколько времени на это потребуется? Это два вопроса, ответить на которые можно только при детальном рассмотрении каждого случая. Напрмиер, у человека произошел перелом малой берцовой кости без смещения. У него в принципе сохранена опорная функция и быстро протекает процесс формирования костной мозоли.

В этом случае восстановление всех функций произойдет очень быстро, в течение 2 – 3 недель.

А если у пожилого человека произошёл перелом шейки бедра и вся конечность обездвижена в течение 3-х месяцев или, более того, потребовалось проведение операции по установке штифта в место нарушения целостности костей? В этой ситуации время реабилитации после перелома ноги может занимать от 6-ти до 12-ти месяцев.

Точно ответит на вопрос о том, сколько разрабатывать ногу после перелома, сможет только врач, проводящий очный осмотр пациент. Необходимо оценить риск развития негативных последствий, состояние мышечной, связочной и сухожильной ткани, степень срастания костей и многие другие факторы.

Разработка суставов ноги после перелома

Чаще всего пациенты обращаются для разработки суставов ноги после перелома бедренной, большеберцовой и таранной костей. Эти виды травм требуют длительной иммобилизации нижних конечностей.

В процессе ношения гипсовой повязки полностью нарушается процесс диффузного питания хрящевой ткани внутри крупных суставов нижних конечностей. Начинается процесс разрушения синовиальных оболочек. Атрофия мышечного волокна может повлечь за собой изменение положения головок костей в крупных суставах.

Второй фактор – образование тяжей, состоящих из соединительной ткани и фибрина. Они препятствуют нормальной работе связок и сухожилий.

Разработка ноги после перелома включает в себя обязательную работу по восстановлению подвижности всех суставов в полном объеме.

Запуск процессов микроциркуляции крови и лимфатический жидкости ускоряет процесс восстановления костной ткани.

Разработка мышц и повышение их тонуса обеспечивает полноценное диффузное питание хрящевой ткани. Лечебная гимнастика позволяет увеличить амплитуду подвижности суставов.

Восстановление после перелома ноги со смещением

Самый сложный вид перелома – со смещение обломков костей. В этом случае требуется восстановление их физиологического положения. Часто для этих целей применяется установка аппарата Елизарова.

Восстановление после перелома ноги со смещением требует применения разных методик. Чаще всего восстановление мышц после перелома ноги начинается с применения следующих методов:

электромиостимуляция – ускоряет процесс восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, усиливает трофику и повышает тонус;
массаж улучшает степень эластичности мышечной ткани, повышает проницаемость клеточной мембраны, ускоряет процесс увеличения массы миоцитов;
физиотерапия препятствует процессу образования рубцовой ткани.

Также для восстановления после перелома ноги могут применяться следующие методики:

кинезиотерапия – позволяет увеличивать амплитуду подвижности конечности, запускать процессы инволюции рубцовой ткани и т.д.;
рефлексотерапия – запускает процесс регенерации всех повреждённых тканей в организме человека;
остеопатия восстанавливает ток крови и лимфатической жидкости;
лазерное воздействие обеспечивает подвижность всех суставов;
лечебная гимнастика усиливает мышечный тонус, препятствует развитию негативных процессов в области пораженного участка костной ткани.

Если вам необходимо восстановление после перелома ноги после гипса, то вы можете записаться на бесплатную консультацию ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена исчерпывающая информация о используемых методиках и их эффективности в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Доктор Мак

Перелом ноги со смещением — советы врачей на каждый день