Сегодня в мире существует более 400 пород собак. Каждая из них отличается внешним видом, размером, характером и темпераментом, что позволит любому человеку выбрать ту породу, которая будет соответствовать его предпочтениям, вкусу и целям.
Если вы ведете активный образ жизни, проводите много времени на природе и увлекаетесь охотой, тогда порода собаки ягдтерьер не оставит вас равнодушным.
Представители этого вида сочетают в себе преданность, бесстрашие, активность, а значит, непременно станут любимцами в вашей семье.
Данная порода, как и любая другая, имеет ряд преимуществ и недостатков, поэтому, прежде чем приобретать щенка ягда, необходимо проконсультироваться с заводчиками этих собак, и реально оценить свои возможности и ресурсы. Ведь без должного воспитания и дрессировки, собака может нести в себе опасность не только окружающим, но и ее владельцам.
Чем же покоряют ягдтерьеры? Что в них особенного? Попробуем разобраться.
Особенности породы
Ягд — собака крепкая и выносливая. Впервые эта порода была выведена почти 100 лет назад, в Германии. Сегодня существует два вида – жесткошерстные (на морде борода) и гладкошерстные собаки (без бороды). Представители имеют небольшой размер: кобели вырастают до 40 см, суки – до 38 см, допустимым весом считается 11 кг.
Симпатичная внешность собаки очень обманчива. Ягды отличаются очень сильным, волевым, упрямым характером, подчинять который хозяину стоит уже с первых дней появления щенка в доме. Воспитание потребует много сил и терпения, но, постаравшись в первые месяцы, вы получите надежную, адекватную, и верную собаку, с которой не будет проблем в социуме, дома, на охоте.
Собака с первых дней в новой семье стремится завоевать авторитет над хозяином, и подчинить его своим привычкам и характеру.
Чтобы этого не произошло, и правильно выстроить вертикаль «хозяин – пес», важно уделить немало времени дрессировке.
Оптимальным вариантом станет обращение к профессиональным кинологам, которые помогут разобраться с особенностями породы и покажут основные принципы и методы дрессировки.
Собака породы ягдтерьер очень подозрительная к посторонним людям. Некоторое время он будет внимательно наблюдать за тем, кто впервые пришел к нему в дом. А если увидит, что гость слишком близко приблизился к хозяину и может нести в себе опасность, собака обязательно среагирует, чтобы защитить.
Уже пробовали и не помогает?
Запишетесь в онлайн-школу и решите свой вопрос прямо сейчас!
подробнее
С другими животными ягды редко заводят дружбу, и любые попытки доминировать над ними пресекаются на корне. Исключение составляют случаи, когда они вместе с другой собакой или кошкой выросли в одном доме.
Если с детства не воспитать ягдтерьера, то во взрослом возрасте он может доставить владельцу немало хлопот и проблем.
Если своевременно не «задавить авторитетом» представителя этой породы, собака станет неуправляемой, неконтролируемой, и, несмотря на небольшой размер и милый вид, превратится в дикого зверя.
Если рассматривать ягда как охотника – то в данном случае ему нет равных. Охотясь на крупного и мелкого зверя, на птицу, представители этой породы проявят свое бесстрашие, выносливость и силу. Они не пугаются ни медведей, ни кабанов. Они сильны и независимы, и могут часами гулять в лесу вдали от хозяина.
Чтобы собака была адаптирована для охоты, важно своевременно, а главное, правильно, воспитать ее. Иначе сочетание охотничьего азарта и отсутствие дрессировки могут привести к трагедии. Дрессировка должна быть жесткой и последовательной, со строгим соблюдением правил независимо от ситуации.
Только так можно получить легко управляемого, социально адаптированного ягдтерьера.
Еще немного фактов о ягдах
Ягдтерьер, или как еще его называют, немецкий терьер, порода не прихотливая в еде и уходе. Кормить их можно готовыми сухими кормами, или самостоятельно приготовленной пищей, с большим содержанием мяса и субпродуктов.
У собак этой породы практически нет генетически передающихся заболеваний. Однако это не значит, что можно забыть о посещении ветеринара. Нет, за собакой необходим ответственный уход.
Соблюдение режима питания, прививки, регулярный осмотр у врача – обязательны без исключения.
После каждой прогулки, особенно по лесной местности, необходимо осматривать ягдтерьеров на наличие паразитов, травм и ран, и в случае обнаружения, сразу оказать первую помощь.
Активность и выносливость собак предполагают длительные прогулки с ними на улице и игры дома. Это не диванная порода. Гулять с собакой нужно не менее двух часов, чтобы она смогла расходовать свою энергию. В противном случае готовьтесь к тому, что дома пес будет грызть и крушить все, что попадется ему на глаза.
Воспитание ягдтерьера
Дрессировку ягдтерьера стоит начинать с первого дня появления его в вашей семье. Причем, воспитанием должен заниматься не только хозяин, но и все члены семьи, чтобы показать щенку, кто здесь главный и по чьим правилам будет строиться жизнь в новом доме.
Первое, с чего необходимо начать при воспитании собак:
- Приучение щенка к месту. У собаки должно быть свое, строго отведенное место для сна и отдыха.
- Кличка. Важно, чтобы щенок постоянно слышал свое имя при обращении к нему.
- Территория, на которой можно справить нужду. До того момента, как собака начнет проситься по нужде на улицу, пройдет определенное время, и чтобы облегчить хозяину уход, важно приучит щенка ходить в одно место на пеленку или лоток.
- Терьер должен привыкать к ошейнику и поводку, не бояться его.
- Водные процедуры. Проводить их стоит регулярно, чтобы собака привыкла и не боялась залазить в ванную.
Социализация щенков начинается после 2-месячного возраста. Тогда его можно знакомить с посторонними людьми, животными. Хозяину стоит внимательно наблюдать за поведением пса, чтобы при необходимости, откорректировать поведение и избежать в дальнейшем серьезных проблем с ягдтерьером.
Дрессировка ягдтерьера
Дрессировать ягдов стоит начинать как можно раньше, не позднее 3-месячного возраста.
Первые команды, которые должен усвоить щенок терьера, следующие:
- Ко мне!
- Сидеть – лежать – стоять!
- Место!
- Апорт!
- Рядом!
- Голос!
- Не поднимать с земли различные предметы и все, что кажется ему съедобным! (это залог безопасности и здоровья собаки).
Процесс воспитания собак породы ягдтерьер – сложный, но очень интересный и увлекательный. Хозяину стоит помнить, что за каждую выполненную команду в процессе обучения собака должна получать вознаграждение. Это может быть любимое лакомство пса, или активная игра.
Если у владельца возникают трудности в воспитании, собака старается доминировать над человеком, не поддается дрессировке, стоит обратиться к специалистам кинологического клуба.
Всего несколько совместных занятий с инструктором помогут владельцу выработать стратегию в воспитании и тактику в дрессуре, научиться управлять собакой без проблем и с удовольствием. Некоторые думают, что работа с кинологом – это очень накладно.
Но, как показывает практика, с неуправляемым ягдом может быть значительно больше проблем, в том числе и финансовых
Подойдя к воспитанию и дрессировке ягдов ответственно, с любовью и терпением, вы получите удивительно преданную, адекватную собаку, надежного защитника, охранника и охотника, а самое главное друга.
Как отличить доброкачественную от злокачественной опухоли мягких тканей
30 декабря 2018
Согласно статистическим данным, уровень заболеваемости различного вида опухолями с каждым годом стремительно увеличивается.
Этому способствует целый ряд эндогенных и экзогенных факторов — вирусы, бактерии, генетическая предрасположенность, вредные факторы внешней среды, в частности радиация, ультрафиолетовое излучение, вредные привычки и др.
В онкологии особое место занимают опухоли мягких тканей, то есть всех тканей, которые располагаются между костями и кожей. Как показывает статистика, они составляют около 5% всех онкологических заболеваний. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Более распространены все-таки доброкачественные опухоли мягких тканей.
Далее в статье расскажем, как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, какие диагностические методы используются на сегодняшний день, детально ознакомимся с такими методами диагностики, как УЗИ и биопсия мягких тканей, а также перечислим методы лечения.
Как определить доброкачественная или злокачественная опухоль? Для диагностики опухолей мягких тканей визуального осмотра и сбора анамнестических данных часто бывает не достаточно.
- Существует несколько главных отличий между злокачественными и доброкачественными опухолями, а именно:
- Злокачественные опухоли отличаются быстрым, неконтролируемым ростом
- Клетки злокачественных опухолей значительно отличаются от клеток здоровых тканей
- Злокачественные опухоли, в отличие от доброкачественных, склонны к рецидивированию и метастазированию
- Злокачественные опухоли обычно нарушают физическое здоровье пациента, его самочувствие и сопровождаются соответствующей симптоматикой
Кроме этого, существует значительное количество диагностических методов, как отличить злокачественную опухоль. Наиболее широко применяются во врачебной практике УЗИ мягких тканей и биопсия, МРТ, КТ
Ультразвуковая диагностика опухолей мягких тканей (УЗИ мягких тканей) — неинвазивный, высокоинформативный метод исследования, который помогает определить локализацию, размеры, контуры опухоли, ее структуру. Это позволяет предполагать, злокачественная, или доброкачественная это опухоль.
Итак, УЗИ мягких тканей при злокачественных опухолях может показать следующее:
- Новообразование неправильной формы. Правильная, симметричная форма более характерна для доброкачественных опухолей
- Границы новообразования не четкие, в отличие от доброкачественных опухолей
- Часто образование имеет внутреннюю капсулу — тогда говорят о солидных структурах. Они могут быть злокачественными, или доброкачественными. Существуют также кистозные структуры — содержащие жидкость новообразования с плотной стенкой. Более часто последние являются доброкачественными.
УЗИ мягких тканей более информативно для диагностики поверхностных, неглубоких опухолей
Часто и УЗИ бывает недостаточно. Поэтому врач может назначить биопсию мягких тканей. Существует эксцизионная и инцизионная биопсия.
Как проводится исследование и что это такое? Итак, биопсия — это диагностическая и лечебная процедура, в ходе которой проводится прижизненный забор клеток или тканей организма и которая позволяет установить, из какой ткани развилась опухоль, изучить ее гистологическую структуру.
- Различают два вида биопсии:
- Эксцизионная биопсия — это забор материала из полностью удаленного органа
- Инцизионная биопсия — забор для исследования части органа, или патологического процесса
В современной практике применяется как эксцизионная биопсия, так и инцизионная биопсия. Как проводится процедура перед приемом объясняет врач. В ходе эксцизионной и инцизионной биопсии применяется игла, УЗИ-контроль. Часть материала (биоптата), полученная в ходе вмешательства, отправляется на гистологическое исследование.
Доброкачественная опухоль отличается более благоприятным течением и не требует, по крайней мере на ранних этапах, радикального лечения.
Часто на ранних стадиях назначается медикаментозное лечение (стероидные препараты, криопрепараты), липосакция.
При неэффективности консервативной терапии, или при выраженной симптоматике, применяют хирургическое лечение, в ходе которого частично, или полностью удаляется доброкачественная опухоль.
Как лечить злокачественные опухоли? Злокачественные опухоли мягких тканей — все, без исключения — поддаются хирургическому удалению. Наряду с этим могут иметь место (в частности при метастазировании) химиотерапия, лучевая терапия, или их комбинация.
Борьба с раком прямой кишки. История Юлии Верняевой
- Юлия Верняева, Ростов-на-Дону, 35 лет
- Диагноз: рак прямой кишки
- О себе и о диагнозе
В 2015 году, спустя почти год после родов меня обнаружили плоскоклеточный рак прямой кишки на самой ранней стадии. Онкологи и радиологи дали надежду на излечение. Тогда и начался мой ад. Я прошла два курса облучений, химию пила в таблетках. «Побочка» после облучений была просто невыносимая, но все это не дало положительного результата. Точнее, сначала опухоль вроде ушла, но спустя пару месяцев вернулась в еще больших размерах. Единственным выходом в моей ситуации была ампутация прямой кишки, вместе со сфинктерами, и выведение пожизненной стомы.
Жить с мешочком в боку я не хотела и боролась до последнего. Поскольку традиционная медицина не оправдала моих надежд, я скептик по натуре, стала пробовать ВСЕ: знахарей, экстрасенсов, травы, яды, сыроедение и далее по списку. Результат был, но невелик.
Быстро вылечить рак такими способами невозможно, а времени ждать у меня не было, поскольку место локализации опухоли не позволяло жить обычной жизнью.
Меня мучали нечеловеческие боли — я не могла есть, ходить, крепко сидела на обезболивающих и была полностью привязана к постели.
За время «изучения точек на потолке» и «ломания зубов о пододеяльник от нечеловеческой боли» в моей голове произошла полная смена жизненных ценностей.
Я поняла, насколько раньше не ценила свою прекрасную во всех отношениях жизнь: как глупо было расстраиваться по мелочам, грустить из-за плохой погоды или депрессировать от однообразности будней. Только пережив весь этот ад, можно было понять, какое же это счастье — просто жить без боли. Неважно даже где, с кем и как.
Просто идти своими ногами туда, куда ты хочешь, пить кофе, есть еду, видеть мир таким, какой он есть, широко открытыми глазами, а не жмурясь от боли и безуспешных попыток найти место», чтобы хоть немного передохнуть.
Я целыми днями переписывалась с врачами из разных мировых клиник. Пыталась поймать надежду на какой-нибудь другой исход. Ужасно не хотелось становиться инвалидом.
Благодаря финансовой помощи добрых людей мы съездили в Израиль (в Ихилов), где сказали, что в Ростове надо мной ставили нечеловеческие опыты. Вместо традиционного мирового лечения (облучений и введения химии в вену), меня облучали, потом поили таблетками и параллельно с облучениями вводили химию в прямую кишку.
Последнюю процедуру, когда в пораженную раком и окровавленную от лечения и ожогов область ануса, и без того измученному человеку вводят химию, а потом еще какой-то фаллосовидный нагревающий инструмент, в Израиле назвали фашистскими методами и уверили, что нигде в мире ничего подобного с пациентами не совершают.
Комментирует резидент Высшей школы онкологии, абдоминальный хирург Артем Гаврилюков
Плоскоклеточный рак анального канала (или прямой кишки) — болезнь относительно редкая.
Для этой локализации существует стандарт лечения (в случае, если изначально не было обнаружено метастазов опухоли), который предполагает химиолучевую терапию — комбинированное лечение радиацией и химиотерапией).
При таком подходе до 80% случаев — по данным NCCN guidilenes — опухоль дает полный ответ и «исчезает». Соответсвенно, таким пациентам операция сразу не нужна — только при рецидиве (возвращении болезни).
У Юлии, по-видимому, так и получилось — после лечения опухоль спрогрессировала (увеличилась) и понадобилась операция. Несмотря на то, что было также выбрано сочетание химиотерапии и лучевой терапии, режим лечения провели не по мировому стандарту, а по разработанной в конкретной клинике методике.
По-хорошему, врач перед началом лечения должен проинформировать пациента обо всех вариантах лечения. Если невозможно по какой-то причине использовать стандартный подход, также дать об этом знать пациенту. Пациент, в свою очередь, не должен стесняться задать вопрос своему врачу обо всех доказательных альтернативах, которые ему доступны..
Еще одно важное замечание. Если пациенту предлагают участие в клиническом исследовании, врач обязан проинформировать пациента о целях, методах и ожидаемых результатах. Человеку обязательно должны объяснить, как будет отличаться лечение в рамках исследования от стандартного, а также на какие результаты пациент может рассчитывать — как позитивные, так и негативные.
Однако время было уже упущено, максимальную дозу радиации я уже получила и единственным спасительным исходом оставалась радикальная операция. Собрать гигантскую сумму денег в короткий срок на операцию в Израиле не представлялось возможным, да и российские хирурги — одни из самых лучших. Я стала готовиться к операции в родном Ростове-на-Дону.
Благодаря длинному пути в поисках волшебного излечения я внутренне смирилась с мыслью стать инвалидом и сумела принять всю эту ситуацию спокойно, без истерик и депрессий. Просто я сделала все, что было в моих силах, чтобы себя спасти. Возможно, не пройди этот путь, а сразу побежав на хирургический стол, я бы потом всю жизнь мысленно корила себя за то, что так чего-то и не попробовала.
6 октября 2016 года меня удачно прооперировали в ростовском онкоинституте. И, несмотря на такую радикальную меру, я вышла из-под наркоза с облегчением и улыбкой. От меня отсекли рак, от меня отсекли боль и страдания. И вместе с раком я рассталась с той частью себя, которая вечно мешала мне быть по-настоящему счастливой.
Теперь-то я знала, как дорого стоят все наши привычные будни, какое это счастье вставать с постели, без боли и страха идти в туалет, умываться, одеваться, ехать на работу, вдыхать воздух улицы и просто быть здесь и сейчас, не отвлекаясь на физические муки.
Я оценила природу вокруг, перестала отвлекаться на всякую ерунду и искренне счастлива от того, что могу просто жить.
Юлия на отдыхе после операции
Как с вами общались врачи?
Мою болезнь заочно диагностировал проктолог в платной клинике, куда я обратилась, когда почувствовала что-то неладное в своем организме.
Как только встал вопрос делать биопсию, мы сразу же через родственников и друзей вышли на знакомых врачей, поэтому я не была обделена вниманием и вежливым отношением.
Но как только приходилось ответвляться от «блата», я моментально попадала в беспощадный конвейер, в котором врачи не испытывают к пациентам ни доли эмпатии. Особенно заметно это было в контрасте с израильским медперсоналом.
Есть подозрение, что в наших мединститутах врачей специально учат отвечать на все вопросы с сарказмом и иронией, обесценивая переживания и страхи пациентов.
Здесь ты просто «никто» и не заслуживаешь ни грамма жалости, потому что таких, как ты вагон и маленькая тележка. Мне ужасно не хватало простого сочувствия.
И практически каждый раз, задавая вопросы о своем здоровье, я чувствовала себя беспомощной идиоткой, натыкаясь на едкий сарказм.
Понимали ли вы, что вам делать и куда идти, когда узнали, что у вас рак? Что вам помогло найти эту информацию?
Большую часть информации о том, куда бежать, что и как делать, люди узнают в очередях больничных коридоров от таких же, как они, или от знакомых врачей, или положив в кармашек медсестры «маленькое бумажное спасибо». По-другому никто никогда вам ничего не будет объяснять и разжевывать. В лучшем случае протараторят, а успел ты запомнить или нет — твои проблемы. Времени нет. Пациентов очень много.
На самом деле, это огромная проблема нашей российской действительности — человеку пытаются лечить тело, уничтожая его душу.
Я думаю, что и без того напуганные собственным диагнозом пациенты, находящиеся в состоянии шока от всего происходящего, просто не в состоянии запомнить и понять какие-то бюрократические механизмы. Врачей тоже можно понять.
Они вынуждены постоянно пребывать в состоянии стресса между «умирающими» людьми и обязанностью соблюдать очень сложный бумажный учет.
У нас в стране для каждого действия нужно какое-то подтвержденное порою несколькими специалистами основание для этого действия. Замкнутый круг и никому ненужная беготня.
У нас люди лишний раз не хотят идти к врачу, чтобы не попадать в этот ужасный водоворот. А именно не сделанная вовремя диагностика и приводит к такому высокому проценту онкобольных.
Где вы искали и ищете информацию о вашем заболевании?
Как и многим другим людям, мне проще найти информацию о заболевании и лечении в интернете, чем обращаться в медучреждение. Потому что даже записаться на прием к врачу — это целый квест.
Что вы хотели бы изменить в системе здравоохранения?
Мне очень не хватает в нашей медицине простоты и доступности. Я очень хочу, чтобы всю эту систему оптимизировали до такой степени, чтобы каждый человек в любой момент мог просто пойти и сдать анализы или сделать УЗИ, МРТ. И все это без лишних бумажек и беготни. Почему-то в платных клиниках все это доступно, а в бесплатных не представляется возможным.
Комментарий резидента Высшей школы онкологии Артема Гаврилюкова
Мы живем в государстве, где медицина бесплатна. К сожалению, при такой системе очереди неминуемы. Даже в более развитых в экономическом плане государствах с бесплатной медициной люди страдают от очередей. Нашу систему с переменным успехом пытаются оптимизировать. Но все равно, если пациент хочет получить бесплатную медицинскую услугу, очереди, вероятно, ему не миновать. Для того, чтобы оправдать бесплатные обследования, необходимы четкие медицинские показания, которые могут быть определены только врачом. Тем более, что существует такой термин как overdiagnosis (дословно — переобследование) — когда человеку проводят слишком много исследований, что может привести к негативным последствиям. Во всем должна быть «золотая середина». Именно поэтому, чтобы попасть, например, на МРТ, нужно, чтобы доктор определил, что у вас для этой процедуры есть показания.
Комментарий резидента Высшей школы онкологии Ольги Маториной
В настоящее время такое невозможно. Специфика финансирования государством медицинской помощи такова, что диагностические исследования должны назначаться согласно алгоритму и только при наличии показаний.
Хочется отметить, что подобный порядок существует не только в России, но и в других странах со страховой медициной. Даже наличие полиса добровольного медицинского страхования не позволит самостоятельно назначать себе исследования.
Я понимаю желание Юлии, ей пришлось много сил потратить на взаимодействие с бюрократическим аппаратом , и сама считаю, что систему необходимо оптимизировать и упрощать, однако позиция многих частных клиник, где можно просто пройти обследование по желанию, тоже не является рациональной, так как случайные находки при,например, МРТ могут испортить казалось бы абсолютно здоровому человеку дальнейшую жизнь.
Что вы делаете каждый день, чтобы не выгорать от процесса лечения, какие конкретные привычки помогают вам?
Чтобы не выгорать от процесса лечения, нужно иметь мечту, мотив, цель, которые будут путеводной звездой на пути излечения. Нужно просто собрать силы в кулак и пройти эти тернии.
Над каждой тучей всегда солнце! Нельзя зацикливаться на болезни и хоронить себя раньше времени. Все можно пережить, если есть желание жить. И не надо себя жалеть.
Если воспринимать заболевание не как наказание за что-то, а лишь как временную помеху, указывающую на то, что пора настроиться на другую волну, то вылечиться будет намного проще.
Что вам дал ваш диагноз?
Моя болезнь подтолкнула меня заниматься тем, чем я раньше занималась в редкие, свободные от основной работы, минуты — творчеством. Теперь я делаю кукол, развиваюсь в этом направлении.
Кукла, которую сделала Юлия
Назовите вам ваш самый главный страх, связанный с диагнозом и лечением? Справились ли вы с ним?
Единственным страхом, связанным с моим диагнозом и лечением, у меня был страх боли. После того кошмара, который мне пришлось пережить, я поняла, что жить можно и с зашитой жопой и без рук или ног, без груди. Лишь бы ничего не болело! Сейчас у меня, слава богу, ничего не болит и я счастлива.
К чему вы стремитесь и о чем мечтаете?
На сегодняшний день у меня есть мечта – я хочу переехать жить к морю, желательно в Сочи, и развиваться в плане куклотворчества. Однозначно, всю оставшуюся жизнь хочу посвятить тому, к чему тянется душа и что доставляет истинное удовольствие.
Потому что, когда передо мной встал вопрос жизни и смерти, первое, о чем я пожалела, так это о том, что уделяла так мало времени тому, что меня действительно увлекает.
Большинство людей живут на автомате, делая то, что «надо», а не то, чего они на самом деле хотят.
Очень глупо расходовать свою жизнь не на собственные мечты.
Советы Юлии пациентам и их близким
-
Ни в коем случае не отчаиваться, а вытянуть из сложившейся ситуации как можно больше плюсов. Все испытания даются нам в жизни ради чего-то. И все будет разрешаться намного легче, если мы примем жизнь такой, какая она есть.
- Хирурги вырезали у меня всю прямую кишку вместе со сфинктерами, мышцы тазового дна (вместо них натянули имплантант), паховые лимфоузлы и даже часть влагалища (на мое счастье, его просто сузили), вывели пожизненную колостому в левый бок. Теперь я живу с мешочком. И с этим абсолютно точно можно жить полной жизнью. Человек привыкает ко всему. И все проблемы лишь у нас в голове. Как вы сами будете к себе относиться, насколько сильно вы будете любить себя, настолько же сильно вас будут любить и все окружающие.
- Я воспринимаю всю эту «жопу» в моей жизни лишь как очередное приключение. Все можно пережить, лишь бы ничего не болело.
От редакции:
Часто задаваемые вопросы онкологу
3) Что такое метастазы? Метастазы, это дочерние опухоли в разных местах организма, возникающие в результате разноса клеток основной опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам, реже другими путями.
Очень важно помнить, что метастазы чаще всего являются причиной смерти больного.
Их появление зависит не от размера первичной опухоли, а от времени ее нахождения в организме, поэтому даже маленький узелок под кожей, который имеется у вашей собаки или кошки уже 5 лет надо рассматривать как опасное для жизни заболевание.
4) Как определить скорость роста опухоли? Скорость роста определяется временем удвоения объема опухоли. Для того чтобы объем опухоли удвоился, надо, чтобы ее диаметр увеличился в 1,4 раза. Высокая скорость роста — удвоение ее объема менее чем за 100 дней.
5) Как часто встречается рак? У животных различные опухоли являются второй по частоте причиной смерти (30%), при этом общая частота смертей от рака характеризуется медленным, но постоянным ростом.
6) Отчего у моего животного рак? Нет общепринятой теории происхождения опухолей. Для объяснения происхождения части опухолей разработаны многие теории (эмбриональных зачатков, теория раздражения, вирусная теория и др.).
Полиэтиологическая теория рассматривает развитие опухолевого превращения как результат регенерации (восстановления поврежденных тканей), следующей за повреждениями, вызываемыми различными факторами и действующими большей частью повторно. Регенерация после повторных повреждений приобретает патологические формы и вызывает опухолевый рост.
Отличие опухоли от другой регенерации — продолжение роста после устранения причин, его вызвавших. Опухолевые свойства могут возникать в клетках любых частей организма, способных к размножению и дифференцировке. Опухолевые клетки передают свои свойства потомкам.
Новые свойства опухолевых клеток придают им атипичные (отличающие от предков) свойства и полиморфизм — разнообразие форм.
Факторы, вызывающие появление опухоли называют канцерогенными, к ним относятся: — Химические канцерогены — деготь, скипидар, креозот (кожа, гортань, бронхи), асбест (мезотелиомы), бензол (острый лейкоз) и другие; — Физические канцерогены — ионизирующее облучение (опухоли костей, щитовидной железы, лейкозы), ультрафиолет (рак кожи у людей); — Механическое раздражение (плоскоклеточный рак на месте рубца);
— Биологические — вирусы (печеночноклеточный рак, Т-лейкоз), наследственность и породная принадлежность (боксеры,шар-пеи), гормональный фон.
7) Почему рак заканчивается смертью? Основными причинами смерти при злокачественных новообразованиях являются следующие: — Сепсис (заражение крови), возникающий вследствие падения уровня иммунной защиты организма; — Отравление организма токсическими продуктами распада опухоли, вторичные заболевания и нарушения обмена веществ из-за гормональной активности опухолей (инсулинома, аденокарцинома щитовидной железы и т.д.);
— Прорастание опухоли в жизненно важные органы, сосуды, нервные стволы, тромбоэмболия (закупорка артерий).
8) Мучается ли животное? На начальных стадиях заболевания многие опухоли не вызывают боли и такое состояние может длиться несколько лет. Но некоторые из них, например, остеосаркома, сразу прорастают через нервные окончания и сразу вызывают боль. На поздних стадиях боль вызвана как самой опухолью, так и изменениями в организме.
9) Как отличают опухоли друг от друга? Во-первых, по типу ткани, из которой образована опухоль. Опухоли из эпителиальной ткани — карциномы, из соединительной и других мезенхимальных тканей – саркомы, из незрелых тканевых закладок – тератомы.
Во-вторых, внутри каждого типа выделяют от первой до четвертой степени злокачественности по проценту активно делящихся клеток (количеству митозов), виду клеток и ядер. В-третьих, по пути распространения опухоли.
Злокачественные опухоли распространяются четырьмя путями: продолжением роста в окружающие ткани, метастазированием по лимфатическим сосудам, метастазированием по кровеносным сосудам, имплантационным путем при засеве серозных оболочек или смешанно. Знание типичных мест метастазирования помогает планировать лечение.
Как правило, первичное метастазирование осуществляется в лимфатические узлы (кроме сарком и базалиом). Прорастание в артерии случается редко и служит плохим прогностическим признаком из-за риска тромбоэмболии – закупорки артерии и внезапной смерти. Многие опухолевые клетки способны размножаться во взвеси в питательной среде и распространятся по плевре и брюшине.
В-четвертых, классифицируют по клинической стадии злокачественных опухолей — объему опухолевого поражения при первоначальном обследовании пациента. — Стадия I — локализация опухоли в пределах ее основного очага. — Стадия II — большее распространение. — Стадия III — метастазы в регионарных лимфоузлах. — Стадия IV — наличие отдаленных метастазов.
Стандартная оценка стадии проводится с использованием системы TNM, от начальных букв латинских слов – tumor, T — первичная опухоль, nodules, N — наличие метастазов в регионарных лимфоузлах, metastasis, M — наличие отдаленных метастазов. Каждая стадия оценивается по нескольким степеням, при этом, чем больше цифра оценки, тем хуже состояние больного. Классификационная оценка позволяет докторам обсуждать состояние, прогноз, методы возможного лечения больного.
Точность результатов лечения напрямую зависит от определения стадии опухоли.
10) Как заподозрить рак? Симптомы опухолей делятся на две категории — отклонения, связанные непосредственно с наличием опухолевого узла, и физиологические отклонения в организме общего характера. Опухолью может быть любое округлое или неправильной формы уплотнение, видимое или прощупываемое.
Подозрительными являются: — длительные необъяснимые нарушения функций желудка, кишечника или мочевого пузыря; — длительно незаживающие язвы; — необычные кровотечения или выделения; — уплотнения или образования узла; — диспепсия или затруднения дыхания, глотания; — изменения тембра лая или мяуканья; — изменения бородавок или родимых пятен; — изнуряющий кашель.
К общим изменениям относится истощение вследствие конкуренции за питательные компоненты или из-за токсических веществ, секретируемых опухолью.
11) Как врач будет ставить диагноз? Диагностика злокачественного новообразования происходит в несколько этапов, подготовьтесь провести в клинике довольно много времени. Сначала доктор подробно расспросит вас об условиях жизни, рационе кормления, использовании животного.
Узнает, болело ли животное чем-то раньше, то есть, задаст кучу на первый взгляд не имеющих к отношения к делу вопросов. Спросит об изменениях веса или аппетита, прививках, необычных выделениях или изменениях в поведении. Наберитесь терпения – это информация иногда очень важна для диагностики, прогнозирования и выборов способа лечения рака.
Собрав анамнез, доктор приступит к обследованию пациента, то есть будет измерять температуру, считать пульс, слушать сердце, живот и легкие. Необходимы осмотр всей кожи, пальпация лимфатических узлов, обследование молочных желез.
Врач наверняка посмотрит глаза и ротовую полость больного, в том числе при помощи ларингоскопа, прощупает все его тело, введет палец в прямую кишку. Обычно эти процедуры безболезненны, хотя и неприятны.
Дальше доктору понадобятся биохимический и общеклинические анализы крови и мочи, исследование кала на скрытую кровь, ряд рентгенограмм, ультразвуковое исследование брюшной полости, возможно какие-то специальные исследования – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопная сцинтиграфия и др.
12) Что такое биопсия, как она проводится, безопасно ли она? Если врач обнаружит опухоли или измененные лимфатические узлы, он скорее всего захочет провести биопсию пораженных участков, то есть взятие образцов опухоли для исследования. Это проводится несколькими способами.
Можно тонкой иглой и шприцем сделать укол в опухоль и отобрать в шприц 1 – 2 капли материала, из которого состоит опухоль. Такая биопсия не более болезненна, чем обычный укол и безопасна, но для получения достоверных цитологических результатов требуется значительный опыт патоморфолога.
Иногда, под местным или общим обезболиванием из опухоли вырезается маленький (3 – 5 мм) кусочек ткани. Это называется инцизионная биопсия. Ее проводят так, чтобы рана была иссечена при последующей операции по удалению опухоли.
Инцизионную биопсию редко применяют при подозрении на остеогенную или мягкую саркому из-за риска обильного кровотечения. Эксцизионная биопсия, то есть полное удаление, применяется для мелких опухолей меньше 3 см в диаметре. Иногда врач не находит опухоль, но видит увеличенные лимфоузлы.
При этом он часто будет настаивать на взятии биопробы из них, для того, чтобы подтвердить или исключить опухолевый процесс в организме.
Иногда для биопсии труднодоступной опухоли, врачу потребуется провести большую операцию в брюшной полости, грудной полости или на позвоночнике. Помните, врач не мучает животное, не рискует напрасно его жизнью, а хочет поставить правильный диагноз и провести нужное лечение.
13) Можно ли помочь больному или это все зря? Да, если начать вовремя, можно улучшить жизнь и продлить ее качество. Принципиальными методами лечения являются оперативное удаление, лучевая и химиотерапия, а также иммунотерапия.
Основным методом, как и раньше, остается операция, но в комплексе с другими способами, при этом терапия является вспомогательным методом, направленным на борьбу с метастазировавшими клетками.
Обязательно уделяется внимание предоперационной подготовке больного, максимальному улучшению его состояния, для того, чтобы снизить операционный риск.
При злокачественном процессе нельзя удалять только часть опухоли. Операция должна проводиться абластично (без рассеивания раковых клеток). Поэтому вас могут напугать и шокировать требования хирурга о размерах хирургического вмешательства. Помните – онколог стоит на страже не ваших интересов, а интересов больного. Его задача – убрать боль и продлить жизнь.
14) Всегда ли можно вылечить ракового больного? Нет. Если врач говорит, что в 50% случаев при какой-либо болезни больные умирают, это не значит, что каждый второй врач ошибается. Это процент смертельных исходов при правильных действиях врачей и отсутствии их вины за смерть пациента. Не всегда можно вылечить и ракового больного.
При распространенности опухолевого процесса проводят симптоматическое лечение, целью которого является временное облегчение и снятие симптомов болезни, максимальное продление жизни больного при условии улучшения ее качества. Критерий неизлечимости — наличие отдаленных метастазов.
Если врач сомневается, есть другие опухоли или нет, он будет считать, что их нет, и попытается спасти больного.
Рецидивирует, то есть появляется на том же месте, до 60% злокачественных опухолей. Дополнительная терапия направлена на не выявляющиеся в момент диагностики метастазы путем воздействия на опухоль в ранней стадии или сразу после операции, пока ее объем минимален.
15) Моему животному провели большую операцию, удалили опухоль, она оказалась доброкачественной или не нашли опухоли вообще. Я заплатил много денег и зря? Ведь можно было ничего не делать? Нет, не зря. Если бы операция была не нужна, ни один врач не стал бы на ней настаивать.
Те диагностические методы, которыми располагают ветеринарные хирурги, дают точность диагноза не более 70 – 90% и это не зависит от квалификации врача.
Операция, проведенная на животном без рака особого вреда ему не принесет, но не проведенная вовремя операция будет являться причиной смерти вашего любимца.
16) Опухоль появилась снова, можно ли оперировать? Операции при рецидивах целесообразны, особенно при одиночных метастазах и удвоении объема опухоли более чем за 30-40 дней.
17) Что такое паллиативные операции? Паллиативные операции не лечат заболевание, но снимают часть симптомов, улучшая качество жизни (восстановление функции кишечника, обезболивание и т.п.).
18) Можно ли лечить без операции? Да, но если можно, надо оперировать.
19) Какие есть способы нехирургического лечения? Метод изолированной перфузии — длительное введение цитостатиков через катетер в артерию опухоли – применяется редко. Лучевая терапия. Труднодоступна.
Эффективность зависит от чувствительности клеток опухоли и от ее размера, локализации (в большей степени), квалификации специалиста. Иммунотерапия, применение вакцин, применяется при папилломатозе. Гипертермия — применяется местный прогрев до 42 -45 градусов.
От такой температуре раковые клетки погибают, а клетки здоровой ткани остаются живыми. Редко применяется самостоятельно, обычно врач применяет во время операции.
Химиотерапия – лечение рака лекарственными препаратами.
20) Расскажите подробнее о химиотерапии, неопасна ли она? Химиотерапия это наиболее доступный в неспециализированных центрах метод борьбы со злокачественными новообразованиями.
Применяется как перед оперативным вмешательством (неоадъювантная химиотерапия), так и после него (адъювантная химиотерапия). Опухолевые клетки нестабильны и легко мутируют. Поэтому, чем больше опухоль, тем она разнородней и устойчивей.
Основными принципами химиотерапии злокачественных опухолей являются следующие: Как можно более раннее начало лечения. Так как ни один препарат не может уничтожить все клетки, то необходимо повторение курсов и применение нескольких лекарств.
В схему включаются только препараты активные против конкретной опухоли, имеющие различный механизм действия и разные побочные эффекты. Необходим мониторинг токсического действия препаратов, то есть регулярная сдача анализов.
Критерием чувствительности опухоли к химиотерапии является уменьшение на 50% ее диаметра. Например, высоко чувствительна к химиотерапии винкристином венерическая саркома. Все химиотерапевтические препараты имеют много побочных действий, но их побочные действия не убьют больного, а рак убьет. Если бы они не улучшали жизнь, никто бы их не применял.
Подробно химиотерапия описана в этой статье.
21) Быстро ли облысеет мое животное от химии? В отличие от людей, животные лысеют от химиотерапии очень редко.
22) Сколько проживет животное? Точно сказать не сможет никто.
Точнее всего скажет лечащий врач, опираясь на знание конкретного пациента, свой опыт и мировую статистику, но в общем, прогноз при злокачественном новообразовании зависит от вида опухоли, степени ее злокачественности, локализации, стадии развития патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний.
Считается, что наличие отдаленных гематогенных (по ходу кровеносных сосудов) метастазов приводит к неминуемому смертельному исходу. Малая дифференцированность и большое количество митозов — признак раннего метастазирования. Наблюдаемое поражение лимфоузлов вызывает снижение выживаемости на 50%. Зависимость от возраста — чем моложе пациент, тем хуже прогноз.
23) Как вы относитесь к альтернативной медицине? Доктор нам сказал понаблюдать, прописал лигфол, чагу, ронколейкин, гомеопатию, мы ставим свечи, молимся, поливаем фото больного святой (мертвой, живой, минеральной и т.д.) водой, думаем, что это не рак …
Вы рискуете жизнью больного! Нет никаких доказательств эффективности ничего вышеперечисленного! Немедленно отправляйтесь к онкологу.
24) А сколько времени у нас есть на раздумья? Онкологические операции относятся к срочным, поэтому безопасно раздумывать вы можете не более 1 – 2 недель.
25) Насколько опасен рак для нас и наших детей, других животных в нашем доме? Нет доказанных случаев передачи рака от животных к человеку или другому виду животных.
Заключение.
Как вы видите, диагностика и лечение ракового больного это длительный, трудоемкий и весьма дорогостоящий процесс, на каждой своей стадии требующий очень тесного сотрудничества врача, владельца, пациента и остального персонала клиники. Современными методами борьбы с раком, позволяет продлить жизнь пациентов на несколько лет, а в ряде случаев добиться полного выздоровления.
Ветеринарные врачи ВДЦ «Вета» желают здоровья Вам и Вашему питомцу.
Припухлость на локте моей собаки опухоль или гигрома?
Что делать, если вы обнаружили на локте собаки припухлость? Опасно ли это?
Несколько типов опухолей могут образовываться около локтя:
- Доброкачественная опухоль;
- Раковая опухоль;
- Гигромы.
Если вы заметили опухоль на локте вашей собаки, не паникуйте. Даже раковые опухоли могут быть излечимы, и шишка может не быть опухолью вообще. Запишитесь на прием к ветеринару прямо сейчас. Ваш ветеринар сможет определить причину отека. Если это окажется гигрома, то, что вы должны знать, приведено ниже.
Что такое гигрома?
Гигрома — это безболезненная припухлость на кончике локтя, на вершине «смешной кости» (называемой, также, локтевой костью). Эта опухоль полна жидкости. Теоретически гигрома может встречаться и в других местах, но чаще всего на локте. Это может произойти на одном локте, а иногда и на обоих.
На какие породы может повлиять гигрома?
Это состояние обычно наблюдается у собак больших или крупных пород. Конечно, есть исключения: это может произойти и у представителей более мелких пород.
Чаще страдают короткошерстные собаки. Собаки с длинной шерстью, как полагают, имеют больше амортизирующей подкладки на локтях из-за их длинной шерсти, но гигромы могут возникнуть у собак любой породы.
Почему гигрома чаще всего встречается у молодых собак?
Щенки (обычно от 6 до 18 месяцев), имеют нормальную кожу над локтями. По мере роста они укрепляют нежную травму кожи над локтем. В ответ кожа утолщается и образует мозоль, чтобы защитить себя. Это похоже на нижнюю часть человеческих ног. Когда дети начинают ходить и бегать, нижняя часть их ног становится толще и более защищенной.
Что вызывает гигрому?
А гигрома вызывается повторная травматизация тканей вокруг кончика локтя, когда собака лежит на твердой поверхности (деревянный пол, плитка, бетон и т. д.).
Как мой ветеринар диагностирует гигрому?
Гигрома предполагается на основе породы, возраста и внешнего вида. Ваш ветеринарный врач должен убедиться, что образование на локте не является опухолью.
Подтверждение этого диагноза может быть установлено путем взятия стерильного образца жидкости с помощью иглы и шприца. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не допустить попадания бактерий из кожи в образование, иначе может развиться абсцесс.
Образец жидкости может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего анализа, если есть на то основания.
Как лечится простая гигрома?
Если гигрома обрабатывается на ранней стадии или на ее первой и легкой стадии, лечение может быть таким же простым, как замена жесткой подстилки вашей собаки на хорошо смягченную поверхность. Вы можете разместить несколько кроватей или матрасов вокруг дома, особенно на твердых поверхностях, где ваша собака любит лежать. Иногда необходима повязка вокруг локтя.
Ветеринары могут предложить и другие методы лечения, в том числе:
- Инъекции препаратов;
- Шина;
- Удаление жидкости;
- Размещение бинтов.
Эти процедуры могут иметь эффект, а могут и не иметь никакого эффекта, поэтому продолжайте работать с вашим ветеринаром и использовать те методы, которые им рекомендуются.
Когда необходима операция для лечения гигромы?
Гигрома называется «осложненной», когда она инфицирована или изъязвлена. Изъязвление означает наличие язвы, отверстия или открытой раны на коже. Можно думать об этом как о болячке. Если это произойдет, для решения проблемы может потребоваться операция. На данный момент в ветеринарной практике операция обычно используется, когда все другие варианты потерпели неудачу.
После операции ваш ветеринар должен будет очистить локоть от возможных инфекций и, возможно, поместить дренаж, чтобы жидкость продолжала стекать, пока область не заживет. Повязки могут быть помещены для того, чтобы защитить место хирургического вмешательства. Также необходимо контролировать чистоту повязки.
В конце концов, тело создаст естественную мозоль на кончике локтя, чтобы обеспечить защиту.
Какой уход необходим в домашних условиях после операции на гигроме?
Обезболивающие и антибиотики нужно будет давать собаке дома. Если после операции была наложена повязка для защиты дренажа, ее нужно будет менять несколько раз. Важно понимать, что операция устраняет проблему, но не предотвращает рецидивов.
Таким образом, вы несете решающую роль в защите локтя вашей собаки от будущих травм. Тип пола и постельных принадлежностей очень важен. Опять же, цель состоит в том, чтобы предотвратить контакт с твердыми поверхностями и уменьшить давление на локоть.
Что делать, если моя собака не будет использовать мягкие собачьи кровати?
Конечно, некоторые собаки могут быть немного упрямыми. Некоторые компании продают специальное приспособление, которое призвано защищать локоть. Вы должны обсудить это с ветеринарным врачом в первую очередь. Это здорово, потому что это устройство защищает колено от повторных травм. Однако чем больше вы защищаете локоть, тем меньше вероятность развития защитной мозоли.
Есть также несколько вариантов кроватей:
- Постельные принадлежности из овчины;
- Толстый флис;
- Ортопедические постели;
- Толстые резиновые коврики.
И так далее…
Любые виды постели для собаки лучше всего покрывать легкоочищающимся покрытием.
Что я могу ожидать после операции на гигроме?
Простые гигромы обычно хорошо заживают в течение нескольких недель. Сложные гигромы может быть гораздо труднее успешно лечить, поэтому результат труднее предсказать. Ваш ветеринарный врач может направить вас к сертифицированному хирургу, когда реконструктивная хирургия необходима. В подавляющем большинстве случаев, мы можем достигнуть хороших и даже превосходных результатов.
Если у вас есть какие–либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — это лучшая возможность для вас по обеспечению здоровья и благополучия ваших домашних животных.
Оставить комментарий