Кашель на нервной почве — советы врачей на каждый день

Кашель на нервной почве – это покашливание, не связанное с раздражением кашлевых рецепторов.

Нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге.

Психогенный кашель – следствие неврологических расстройств, а не изменений в респираторной системе. Проявляется у людей с подвижным типом нервной системы – раздражительных, мнительных, эмоционально неустойчивых.

Почему возникает неврологический (психогенный) кашель у взрослых

Кашлевой акт – сложный защитный механизм, необходимый для очищения дыхательных путей от аллергенов, инородных тел и избытка мокроты. Кашлевой рефлекс начинается со специфических рецепторов, которые расположены в трахеобронхиальном дереве и гортани. Возбуждение от них направляется к кашлевому центру в продолговатом мозге и участку вдоль оси ствола мозга – нейронам ретикулярной формации.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньСбои в работе кашлевого центра и блуждающего нерва ведут к изменению чувствительности кашлевых рецепторов, расположенных в глотке. В результате возникает кашель.

В 8 из 10 случаев истинной причиной симптома становится невроз глотки, который провоцируется:

  • Расстройствами психической сферы. Психологический дискомфорт, вызванный частыми стрессами и эмоциональными потрясениями, нарушает работу ЦНС и кашлевого центра. Чрезмерная мнительность и эмоциональная лабильность приводят к фиксации неприятных ощущений. Поэтому чрезмерная возбудимость глоточных рецепторов сохраняется продолжительное время.
  • Заболеваниями глотки. Нередко причиной кашля становятся затяжные (хронические) ЛОР-заболевания – ларингит, фарингит, трахеит. После перенесенного воспаления привычка покашливать остается.

По статистике, в 10% случаев хронический кашель возникает на нервной почве.

Сухой кашель психогенного характера в 3 раза чаще выявляется у людей после 20 лет. Сбои в работе ЦНС и кашлевого центра возникают на фоне:

  • хронического переутомления;
  • постоянных стрессов на работе;
  • волнения перед ответственным мероприятием;
  • домашних ссор;
  • психических расстройств;
  • эмоционального потрясения.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньПсихогенный кашель у взрослых возникает при гипервентиляции легких из-за учащенного дыхания. Причиной становятся нестандартные ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, страхом.

Бывает ли кашель на нервной почве у детей

Неврологический кашель у ребенка связан с прямым возбуждением соответствующих зон головного мозга. Возникает на фоне невроза – нарушения нервной деятельности психогенного характера. Нервное покашливание чаще встречается у детей с:

  • фобиями;
  • эмоционально-мнестическими проблемами;
  • обсессивно-компульсивными расстройствами.

При нарушении работы кашлевых центров маленький ребенок или подросток жалуется на непродуктивный навязчивый кашель. Он часто сочетается с учащенным поверхностным дыханием, повышением пульса. Триггерами (провокаторами) кашля становятся:

  • неурядицы в семье;
  • страх перед строгим родителем;
  • проблемы в школе;
  • интеллектуальные перегрузки;
  • конфликты с учителями или одноклассниками;
  • гормональная перестройка в пубертате;
  • повышенная тревожность матери или отца;
  • переживания из-за предстоящих экзаменов.

Как и аллергический, психогенный кашель не сопровождается высокой температурой или лихорадкой. Поэтому самостоятельно выяснить причину симптома непросто.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньКашель – один из способов манипуляции родителями.

Нередко используется детьми, которые не хотят ходить в садик или школу. Со временем это входит в привычку, тогда покашливание возникает уже не по воле маленького манипулятора. А иногда невротический кашель развивается вследствие зеркального эффекта, когда ребенок наблюдает за болеющими домочадцами.

Характерные симптомы нервного кашля

Кашель неврологического характера не проявляется другими симптомами ОРЗ – заложенностью носа, ринитом, ломотой в теле, снижением аппетита. Из-за отсутствия воспаления в ЛОР-органах мокрота вырабатывается в нормальном объеме – до 100 мл в сутки. Поэтому нервный кашель отличается непродуктивностью (он сухой), звонкостью.

Страдающие неврозом глотки дополнительно жалуются на:

  • учащенное дыхание;
  • саднение в горле;
  • сухость слизистой;
  • ощущение кома в горле.

Кашлевые приступы нервного характера возобновляются в стрессовых ситуациях. Достаточно затронуть неприятную для человека тему, как они снова дают о себе знать. Со временем досаждающие симптомы становятся причиной осложнений:

  • бессонницы;
  • депрессивного состояния;
  • ипохондрии.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньНервный кашель не лечится стандартным набором лекарств от ОРЗ – муколитиками, антисептиками, антибиотиками.

Симптомы стихают в моменты расслабления, поэтому приступы никогда не возникают во время сна.

Диагностика

Без инструментального обследования отличить нервный кашель от аллергического или инфекционного очень трудно. При осмотре больного врач отмечает, что нет признаков воспаления в горле или увеличения лимфоузлов. Ключом к распознаванию заболевания становится несоответствие жалоб реальной клинической картине.

Симптомы и лечение кашля, вызванного нервным перенапряжением, определяют врачи смежных специализаций – отоларингологи, неврологи, психиатры.

Прежде чем поставить диагноз, врач исключает соматические заболевания – муковисцидоз, узловой зоб, синдром постназального затекания слизи, ларингит и т.д. Поэтому назначаются:

  • фарингоскопия;
  • МРТ головного мозга;
  • эзофагоскопия;
  • УЗИ щитовидки;
  • КТ шеи.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньНеврология занимается изучением и диагностикой болезней, вызванных нарушениями в работе нервной системы. Если кашель вызван неврозом глотки, лечение назначит невролог.

Лечение нервного кашля

Терапия психогенных кашлевых приступов – сложная задача, которая не всегда решается приемом медикаментов. Иногда для избавления от нервного кашля достаточно смены работы, психотерапии или употребления отваров на основе успокаивающих трав. Если с проблемой столкнулся маленький ребенок, родители должны сделать все, чтобы улучшить микроклимат в семье.

Психотерапия

Кашель от нервов лечит психотерапевт или психиатр. Задача врача заключается в выявлении и устранении психотравмирующих причин. В легких случаях ограничиваются исключительно беседами. Но если причиной стал невроз, прибегают к дополнительной фармакотерапии.

Пациент должен осознать, что причиной патологического состояния стало нервное перенапряжение, интенсивный ритм жизни, тяжелая атмосфера в доме или на работе. Во время занятий большое внимание уделяется:

  • овладению приемами спокойного дыхания;
  • преодолению панических атак;
  • релаксации.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньПри нервных кашлевых приступах у детей рекомендовано тугое обертывание грудной клетки простыней. В основе метода лежит отвлекающая терапия, из-за которой ребенок просто забывает о привычном кашле из-за дискомфорта.

Аптечные препараты

При фобиях, депрессиях, повышенной тревоге и панических атаках назначаются антидепрессанты:

  • Сертралин;
  • Имипрамин;
  • Циталопрам;
  • Флуоксетин;
  • Амитриптилин.

Пациентам с обсессивно-компульсивными расстройствами назначаются дневные транквилизаторы:

  • Мебикар;
  • Алпразолам;
  • Гидазепам;
  • Феназепам.

При ипохондрии рекомендованы нейролептики:

  • Тиоридазин;
  • Рестфул;
  • Тиаприд;
  • Бетамакс;
  • Тиаприлан;
  • Сульпирид.

Кашель у ребенка на нервной почве лечат комплексно с использованием успокаивающих средств мягкого действия:

  • Стрессовит;
  • Сономедин;
  • Валесан;
  • Мелатон;
  • Нервонорм.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньДополнительно назначаются психостимуляторы Глицин, Семакс, Мезокарб, которые стимулируют мозговую деятельность.

Перед тем как лечить детей седативными или ноотропными средствами, надо проконсультироваться с неврологом или педиатром. Самостоятельное назначение лекарств опасно побочными эффектами и ухудшением самочувствия.

Отвары и настойки лекарственных трав

Чтобы убрать нервный кашель у взрослых, используют средства народной медицины. Успокаивающим и противотревожным действием обладают:

  • перечная мята;
  • жасмин;
  • шишки хмеля;
  • аптечная ромашка;
  • лаванда;
  • чабрец;
  • валериана;
  • мелисса;
  • пустырник.

Народные средства от нервного перенапряжения:

  • Настойка пустырника. 15 г травы заливают 1.5 л водки. Настаивают в стеклянной закрытой таре в прохладном месте до 2 недель. Принимают по 1 ст. л. до 3-4 раз в сутки.
  • Травяной чай. Смешивают по 1 ч. л. ромашки, перечной мяты и мелиссы. Заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 15 минут. Выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньЕсли не хочется возиться с приготовлением отваров, купите травяной сбор в аптеке.

Изменение образа жизни

Нервный кашель у детей вылечить труднее, чем у взрослого. Часто они противодействуют лечению, поэтому сначала выраженность симптомов увеличивается. Чтобы избавиться от проблемы, нужно:

  • свести к минимуму игры на компьютере;
  • ограничить просмотр телевизора;
  • нормализовать режим сна и бодрствования;
  • заниматься спортом;
  • не употреблять напитки с кофеином перед сном;
  • избегать ссор и стрессовых ситуаций.

Людям, склонным к нервным срывам, следует пересмотреть рацион. В него включают продукты с повышенным содержанием магния и пиридоксина – грецкие орехи, зеленые овощи, шпинат, арахис и т.д.

Методы расслабления для снятия приступа

Чтобы купировать кашлевой приступ на нервной почве, следует:

  • уединиться в комнате;
  • выпить чашку травяного чая;
  • мысленно отрешиться от проблем;
  • включить расслабляющую музыку для снятия стресса.

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый деньРекомендована ароматерапия с использованием эфирных масел.

От забот и переживаний отвлекает мелкая моторика. Так что в стрессовых ситуациях многие люди начинают вязать, вышивать, рисовать и т.д. Если ничего не помогает, воспользуйтесь дневными транквилизаторами, которые обладают умеренным миорелаксирующим действием (Гидазепам, Алпразолам, Ксанакс).

Водные процедуры

Гидротерапия – один из эффективных способов борьбы с психоэмоциональным перенапряжением, последствиями нервного срыва и психогенным кашлем. Для достижения расслабляющего эффекта рекомендуется:

  • добавлять в воду отвары чабреца или мелиссы;
  • принимать ванны при температуре воды до 40°C;
  • совершать процедуру ежедневно за полчаса до сна.

Кашель, вызванный нервным перенапряжением, – проблема, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Чтобы с ней справиться, нужно устранить психотравмирующие факторы, принимать успокаивающие препараты, по возможности пройти психотерапию.

Читайте также:  Контакт непривитого ребенка с привитым от полиомиелита живой вакциной - советы врачей на каждый день

Кашель на нервной почве - советы врачей на каждый день

Кашель на нервной почве

Кашель… Этим состоянием малого кого удивишь. Мы привыкли, что при попадании в организм инфекции или при аллергической реакции мы начинаем кашлять.

Но современная медицина вводит новое понятие – кашель на нервной почве, который не связан с инфекционной составляющей или контактом с аллергенами. Источник нервного кашля – психоэмоциональное расстройство и переживания человека.

В чём отличие такого кашля от привычного нам? К чему он может привести? Давайте разбираться.

Разновидности кашля.

Кашель – это не болезнь, это условный рефлекс, то есть такой, который может быть вызван самим человеком. Руководит этим рефлексом кашлевой центр.

Кашлевой центр находится в продолговатом мозге, куда поступают сигналы от кашлевых рецепторов, взаимодействующих с теми или иными раздражителями.

Эти рецепторы находятся вдоль всего дыхательного пути — в полости носа, околоносовых пазухах, глотке, гортани, трахеях, бронхах.

Кашлевой рефлекс чаще и интенсивнее проявляется в детском возрасте. И это понятно, поскольку организм ребёнка более восприимчив к воздействию внешних факторов. Организм, провоцируя приступы кашля, как бы оберегает тем самым малыша, который не понимает, что многие вещи опасны для здоровья. Так, к примеру, при попадании в горло постороннего предмета, у ребёнка рефлекторно начинается кашель.

Выделяют сухой и влажный (продуктивный) кашель. Характерный признак продуктивного кашля – откашливание слизи. Иногда нужно «помочь» организму и принять препараты-бронхолитики, расширяющие наши бронхи и улучшающие отхождение мокроты.

С сухим кашлем тяжелее. Он возникает, если слизистая оболочка гортаноглотки, гланд и трахеи пересушена, а также на фоне аллергической реакции. При попадании в организм инфекции, включая коронавирус, могут возникать оба вида кашля.

Новый вид кашля – кашель на нервной почве – это чисто психосоматическая история. И такое состояние в последнее время – не редкость.

Как возникает нервный кашель?

Любое нервное перенапряжение приводит наш организм в возбуждение. Это, в свою очередь, вызывает активность кашлевого центра. Нужно отметить, что нервный кашель необязательно проявляется сильными приступами. Это могут быть простые покашливания.

Как отличить нервный кашель от обычного? Такой тип кашля возникает, когда человек сильно понервничал или взволновался. Приведу пример. Ещё несколько минут назад человек чувствовал себя отлично, никаких проблем со здоровьем и дыханием не отмечалось.

Но произошла неприятная беседа с другим человеком, и появился неприятный симптом. Всё дело в выбросе в кровь внутреннего адреналина. Это состояние и сопровождается появлением кашля. Иногда такой кашель очень сложно остановить.

В этом случае потребуется квалифицированная помощь.

Ещё одно отличие кашля на нервной почве – при этом виде кашля отсутствуют какие бы то ни было симптомы воспаления: выделения из носа, повышение температуры тела, заложенность носа.

Признаки нервного кашля.

Объективно дифференцировать классический кашель от кашля на нервной почве может только врач, основываясь на наблюдениях за состоянием пациента.

Нервный кашель может протекать в паре с ощущением кома в горле. Причём сначала человек чувствует небольшой дискомфорт, потом возникает чувство удушья. Человек, наблюдая у себя такие изменения, начинает нервничать ещё больше, и проблема усугубляется. Может дойти до ларингоспазма – внезапного сокращения мускулатуры гортани, полностью перекрывающего просвет дыхательной трубки.

В этой ситуации человеку нужно осознать, что истинная причина такого состояния – не какие-то патологии, а проблема в его эмоциональной нестабильности.

Как справиться с проблемой?

Как обычный человек ведёт себя при возникновении кашля? Правильно, идёт к лор-врачу, поскольку мало какой пациент связывает кашель с психосоматикой. На приёме доктор проводит осмотр лор-органов, оценивает состояние лёгких и выносит вердикт: «Оснований для кашля нет».

Но сделаю ремарку: нервный кашель всё-таки может довести горло до патологического состояния. Частые приступы кашля могут спровоцировать першение, саднение и боль в горле. Эти проявления, разумеется, будет лечить лор-врач. Дальнейшее же лечение продолжат неврологи, психотерапевты, а в особо запущенных случаях – психиатры.

Мы живём в тяжёлое для здоровья время. Вокруг масса информации, которая нас буквально поглощает. Это выводит нас из такого естественного состояния, как гармония с собой и с внешним миром. И как результат – развитие кашля на нервной почве.

Ситуация с пандемией коронавируса и длительным нахождением на самоизоляции – яркий тому пример. Количество людей с таким видом кашля увеличится в разы, как только мы все вернёмся на свои рабочие места. Ведь наша активность резко возрастёт. Поэтому очень важно вливаться в рабочий ритм аккуратно, не допуская перегрузок.

Контролируйте своё психоэмоциональное состояние. Следите за режимом труда и отдыха. Высыпайтесь. В процессе рабочего дня устраивайте себе паузы. Сократите время, проводимое в социальных сетях и «игрушках» на своём гаджете. Гораздо полезнее будет провести время перед сном с хорошей книгой в руках. Они дают чувство расслабления и благотворно влияют на сон.

Летом обязательно съездите на море. Морской воздух, красоты природы, плавание в воде – всё это положительно влияет на психоэмоциональное состояние человека, а значит поможет снизить риск возникновения нервного кашля.

От эмоциональных перегрузок не застрахован никто. И если произошло то, что выбило вас из колеи и заставило сильно понервничать, примите успокоительное средство на растительной основе. Такие препараты не вызывают привыкания и помогут вернуть душевное равновесие.

Не зря говорят, что все болезни от нервов. Поэтому наше здоровье в наших с вами руках!

Друзья, а вы сталкивались с нервным кашлем? При каких условиях он обычно возникает? Как справляетесь с этим состоянием? И традиционно прошу одарить меня лайком, если статья оказалась для вас полезной.

  • Вам также могут понравиться статьи:
  • Осипший голос и кашель
  • Кашель при чистке ушей
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Чем лечить сиплый голос у ребенка?

Кашель на нервной почве — Женское здоровье

Заведующий поликлиникой Лечебно-реабилитационного центра Минздрава РФ, терапевт, пульмонолог, врач высшей категории Эльдар Ражидинович Гусейнов.

Странная астма

Когда Светлана обратилась к нам в центр, она кашляла уже третий месяц. Терапевт поставил диагноз «бронхит». Прописал антибиотики, но и они результата не дали. Потом был еще один курс антибактериальных препаратов — тоже без толку. Стало понятно — нужно идти к пульмонологу.

На приеме женщина утверждала: все началось ни с того ни с сего. Ни насморка, ни температуры — только кашель. «Сильный, мучительный, приступами, в основном — ночью, и никакого облегчения!», — жаловалась Светлана. Такое описание помогло заподозрить астму.

Пациентка была крайне удивлена и даже пыталась спорить. Как, мол, астма, я же не задыхаюсь. Но обследования подтвердили этот диагноз. Светлане с самого начала нужны были не антибиотики, а ингалятор с гормональным лекарством от астмы. Вскоре после назначения ей стало лучше.

Комментарий. У большинства людей астма ассоциируется с приступами удушья, свистящим дыханием, одышкой. Однако это — признаки классического варианта болезни. Но существует и необычная разновидность бронхиальной астмы — кашлевая.

В этом случае единственным симптомом становится упорный, приступообразный сухой кашель.

Самостоятельно отличить кашлевую астму от бронхита крайне сложно. Нередко ее сразу не распознают даже врачи. Все-таки самые частые причины кашля — это ОРВИ, грипп, бронхит. От них и начинают лечить в первую очередь. И только когда лечение не помогает, возникает подозрение, что что-то не так.

Подтвердить такие догадки помогает специальное обследование — спирометрия с препаратом. Нужно резко выдохнуть в специальную трубку. Прибор зафиксирует определенные показатели дыхания. На этой основе делать вывод врачу уже значительно проще.

По своим причинам кашлевая астма ничем не отличается от обычной. Она развивается потому, что бронхи «неадекватно» реагируют на внешние раздражители.

Современные исследования показывают, что женщины больше склонны к гиперреактивности бронхов. При этом разницы между мальчиками и девочками нет, а вот в детородном возрасте «перевес» явный. Стоит иметь это в виду и не тянуть с обследованием на астму. Особенно, если при кашле больше 5–7 дней не появляется мокроты, и он не сопровождается насморком или температурой.

Всё от нервов

Бывает и так, что сама астма оказывается лишь маской. У Ирины проблемы начались в отпуске, в Испании. Появился сухой кашель, насморка и температуры не было.

Когда Ирина пришла ко мне на прием, мысль о кашлевой форме астмы была первой. Но обследования это не подтвердили.

Читайте также:  Я не понимаю,что со мной.. - советы врачей на каждый день

Ирине провели спирометрию с нагрузкой. Нужно было выдохнуть в специальную трубку, потом принять препарат и выдохнуть еще раз.

По правилам, диагноз «бронхиальная астма» ставят, если один из показателей дыхания изменяется более чем на 12%. У Ирины разницы не было. Да и вообще результаты были прекрасными.

Но сама она сказала, что после лекарства стало лучше. Это заставило насторожиться, и я порекомендовал ей обратиться к нашему психоневрологу.

Выяснилось, что у Ирины во время отпуска появились проблемы в семье. На фоне этого у девушки началась депрессия. И хотя сама она это даже до конца не осознавала, организм начал сигналить о проблемах вот таким странным образом — приступами кашля. Благодаря работе с психоневрологом они прошли.

Комментарий. По моим личным подсчетам, женщины кашляют «на нервной почве» примерно в пять раз чаще мужчин. Ничего удивительного: дамы более эмоциональны, и психологическое неблагополучие сильнее сказывается на их самочувствии.

К сожалению, отличить такой кашель от простудного или вызванного астмой можно только после обследований. По сути это диагноз-исключение, когда больше никаких причин не находится.

Если вы в такой ситуации, призываю не бояться психоневрологов. Даже самые современные препараты от кашля не помогут, если под его маской скрывается депрессия.

Нужна психотерапия, возможно, антидепрессанты или успокаивающие.

Бунтующий желудок

Днем Наталью ничто не беспокоило. А вот ночью начиналось настоящее мучение. Сухой кашель не давал нормально заснуть, порой по часу-два. Потом все вроде затихало.

Мы сделали все нужные обследования, и ни в бронхах, ни в легких ничего не нашли. Зато я обратил внимание, что у Натальи есть избыток веса. Стал расспрашивать о питании. Оказалось, что она много работает. Поэтому днем ест мало, зато вечером «компенсирует» это плотным ужином. Спать ложится часа через полтора после этого.

Все стало ясно — дело в рефлюксе, или забросе содержимого желудка в пищевод. Надо идти к гастроэнтерологу. Наталье пришлось поменять режим питания. Она стала выкраивать время для обеда, а ужинает теперь за четыре часа до сна. Кашель прекратился.

Комментарий. Кашель — это рефлекс, который возникает, когда раздражаются кашлевые рецепторы. А они есть не только в горле, бронхах и легких, но и в той части пищевода, которая расположена ближе к желудку. Если туда попадают желудочная кислота и частички пищи, мы кашляем.

В норме такого заброса происходить не должно. Между желудком и пищеводом есть сфинктер, не пропускающий пищу обратно. Но у некоторых людей он слабый. Поэтому при переедании, особенно если после этого лечь или наклониться, возникают проблемы.

Людей, страдающих таким «желудочным» кашлем, немало. И чаще всего поставить им диагноз легко, потому что при забросе они чувствуют изжогу. Но иногда, как у Натальи, она почти незаметна, и это осложняет дело.

В этом случае можно дать такой совет. Если вы прослеживаете хотя бы минимальную связь кашля с приемом пищи, стоит показаться гастроэнтерологу. Устранив заброс с помощью лекарств или диеты, вы избавитесь и от кашля.

«Пневмония» из аптечки

Когда я увидел Владимира, его сопровождала незнакомая мне медсестра. Оказалось, что он второй месяц лежит в одной из больниц Подмосковья. К нам на консультацию его отправили местные специалисты, потому что никак не могли понять, в чем проблема.

Владимира лечили от воспаления легких. Результаты обследований вроде бы подтверждали диагноз, антибиотики были подобраны грамотно. Но улучшения не наступало. Более того, сначала воспаление было в одном легком. Через месяц оказались затронуты оба. К кашлю присоединилась одышка, мужчина заметно похудел…

Во время беседы выяснилось, что у Владимира нарушен ритм сердца. Три года назад ему назначили препарат, который корректирует аритмию. У этого лекарства есть особенность. Если его принимать неправильно, начинается поражение легких. И хотя это не пневмония, внешние проявления на нее похожи.

Обычная схема приема лекарства такова: его надо пить пять дней, а потом на два дня делать перерыв. Владимир перерывов по непонятным причинам не делал. А в больнице о проблемах с сердцем не сказал, потому что «как-то не спрашивали».

После отмены препарата и назначения лечения Владимиру стало заметно лучше.

Комментарий. У этой истории, конечно, «мужской характер». Женщины обычно и точнее следуют рекомендациям врача. Но порой, чтобы появился «кашель из аптечки», и не нужно ничего нарушать.

Самый распространенный пример — лекарства от повышенного давления. Одна из групп препаратов, которые применяются при гипертонии, весьма эффективна, она входит в «золотой стандарт» лечения. Но у некоторых людей при приеме этих лекарств появляется сухой кашель. По сути, это побочный эффект.

Ирония в том, что возникнуть он может сразу после начала приема, и тогда все ясно. Но может — через полгода. Тогда люди не связывают лекарство и кашель. И начинается лечение от несуществующей простуды, потом — от бронхита… До пульмонолога человек доходит в панике — «что же со мной такое?». А надо просто сменить препарат от давления, и все пройдет.

Поэтому — важное правило. Если вы обращаетесь к врачу, нужно обязательно рассказать ему о том, какие лекарства вы принимаете. Даже если вам кажется, что препарат никак не связан с вашей нынешней проблемой.

Кашель на нервной почве (психогенный кашель)

Кашель достаточно частый симптом различных заболеваний от болезней дыхательных путей до патологии в эндокринной сфере, сердечно-сосудистых, болезней пищеварительного тракта. При этом кашель не редко является признаком перераздражения нервной системы и психологических проблем.

Психогенный кашель – следствие неврологических расстройств, а не изменений в респираторной системе. Проявляется у людей с подвижным типом нервной системы – раздражительных, мнительных, эмоционально неустойчивых.

При этом нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге.

Почему возникает неврологический (психогенный) кашель

Кашлевой акт – сложный защитный механизм, необходимый для очищения дыхательных путей от аллергенов, инородных тел и избытка мокроты.

Кашлевой рефлекс начинается со специфических местных рецепторов, которые расположены в трахеобронхиальном дереве, глотке и гортани.

Возбуждение от них направляется к кашлевому центру в продолговатом мозге и участку вдоль оси ствола мозга – нейронам ретикулярной формации.

Сбои в работе кашлевого центра и блуждающего нерва ведут к изменению чувствительности кашлевых рецепторов, расположенных в глотке. В результате возникает кашель.

В 8 из 10 случаев истинной причиной кашля становится невроз глотки, который провоцируется расстройствами психической сферы — это может быть стойкий психологический дискомфорт, вызванный частыми стрессами и эмоциональными потрясениями, что и нарушает работу центральной нервной системы и кашлевого центра.Чрезмерная мнительность и эмоциональная лабильность приводят к фиксации неприятных ощущений. Поэтому чрезмерная возбудимость глоточных рецепторов сохраняется продолжительное время.Нередко причиной длительного раздражающего кашля становятся затяжные (хронические) ЛОР-заболевания – ларингит, фарингит, трахеит. После перенесенного воспаления привычка покашливать остается.По статистике, в 10% случаев хронический кашель возникает на нервной почве.Психогенный кашель у взрослых возникает при гипервентиляции легких из-за учащенного дыхания.

Причиной психогенного кашля часто становятся нестандартные ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, страхом.

Сухой кашель психогенного характера в 3 раза чаще выявляется у людей после 20 лет.Сбои в работе ЦНС и кашлевого центра возникают на фоне:

  • хронического переутомления;
  • постоянных стрессов на работе;
  • волнения перед ответственным мероприятием;
  • домашних ссор;
  • психических расстройств;
  • эмоционального потрясения.

Бывает ли кашель на нервной почве у детей

Неврологический кашель у ребенка связан с прямым возбуждением соответствующих зон головного мозга. Возникает на фоне невроза – нарушения нервной деятельности психогенного характера.Нервное покашливание чаще встречается у детей с:

  • фобиями;
  • эмоционально-мнестическими проблемами;
  • обсессивно-компульсивными расстройствами.

При нарушении работы кашлевых центров маленький ребенок или подросток жалуется на непродуктивный навязчивый кашель. Он часто сочетается с учащенным поверхностным дыханием, повышением пульса. Провокаторами неврогенного кашля у детей становятся:

  • неурядицы в семье;
  • страх перед строгим родителем;
  • проблемы в школе;
  • интеллектуальные перегрузки;
  • конфликты с учителями или одноклассниками;
  • гормональная перестройка в пубертате;
  • повышенная тревожность матери или отца;
  • переживания из-за предстоящих экзаменов.

Как и аллергический, психогенный кашель не сопровождается высокой температурой или лихорадкой. Поэтому самостоятельно выяснить причину симптома непросто.

Характерные симптомы нервного кашля

Кашлевым неврозом страдают люди, если их работа связана с постоянной тревогой, нервными стрессами. Человек не отдыхает от работы, его мысли заняты построением каких-то схем. Он даже сам не замечает, когда и при каких обстоятельствах появляется легкое покашливание, от которого не получается избавиться привычными способами.

Читайте также:  Использование соды для очистки организма по методу Неумывакина

Кашель неврологического характера не проявляется другими симптомами ОРЗ – заложенностью носа, ринитом, ломотой в теле, снижением аппетита. Из-за отсутствия воспаления в ЛОР-органах мокрота вырабатывается в нормальном объеме – до 100 мл в сутки.Поэтому нервный кашель отличается непродуктивностью (он сухой), звонкостью.Потом нужно прислушаться к симптомам:

  • Если кашель у детей неврологический, он проявляется на протяжении дня, усиливается в период конфликта. Ночью приступы неврологического кашля стихают, если ребенок или взрослый крепко спит. Но бывает, что нервный кашель у детей приводит к бессоннице или беспокойному сну.
  • Неврологический кашель у взрослых и детей не зависит от времени года, он мучает по вечерам.
  • Кашляют обычно очень звонко, навязчиво, с затяжными приступами.
  • Во время приступа наблюдается непроизвольное моргание век.
  • Обычных симптомов (высокая температура, насморк, воспаление носоглотки), сопровождающих болезни верхних дыхательных путей, нет.
  • Никакие лекарственные средства, применяемые при обычных приступах кашля, не убирают невротические симптомы

Страдающие неврозом глотки дополнительно жалуются на:

  • учащенное дыхание;
  • саднение в горле;
  • сухость в горле;
  • дискомфорт и ощущение кома в горле.

Кашлевые приступы нервного характера возобновляются в стрессовых ситуациях. Достаточно затронуть неприятную для человека тему, как они снова дают о себе знать.Со временем досаждающие симптомы становятся причиной осложнений:

  • бессонницы;
  • депрессивного состояния;
  • ипохондрии.

Нервный кашель не лечится стандартным набором лекарств от ОРЗ – муколитиками, антисептиками, антибиотиками.

Симптомы стихают в моменты расслабления, в период высокой заинтересованности (увлекательной игры, чтения книги), поэтому приступы никогда не возникают во время сна.

Несмотря на то что кашель сопровождает много разных болезней, установить его истинную причину все же возможно.Выявлен комплекс симптомов, характеризующий невротический кашель, который еще называется простым вокальным тиком:

  • другие признаки инфекционного заболевания отсутствуют;
  • болезнь у ребенка проявляется только днем, а ночью он не кашляет;
  • кашель появляется в момент стресса или после него, а усиливается к вечеру из-за накопленного дневного стресса;
  • симптомы не прогрессируют и не пропадают;
  • противокашлевые средства не оказывают должного эффекта;
  • характер кашля сухой и навязчивый;
  • ребенок может жаловаться на нехватку воздуха во время приступа.

Диагностика

Без инструментального обследования отличить нервный кашель от аллергического или инфекционного очень трудно.При осмотре больного врач отмечает, что нет признаков воспаления в горле или увеличения лимфоузлов. Ключом к распознаванию заболевания становится несоответствие жалоб реальной клинической картине.Симптомы и лечение кашля, вызванного нервным перенапряжением, определяют врачи смежных специализаций – отоларингологи, неврологи, психиатры.Прежде чем поставить диагноз, врач исключает соматические заболевания – муковисцидоз, узловой или диффузный зоб, синдром постназального затекания слизи, ларингит.Часто причиной кашля являетсяларингогастроэзофагальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в глотку и гортань):

Поэтому назначаются дополнительные обследования:

  • фарингоскопия;
  • МРТ головного мозга;
  • эзофагоскопия;
  • УЗИ щитовидки;
  • КТ шеи.

Психогенный привычный кашель

Невротическому кашлю предшествуют определенные ситуации, которые провоцируют неврозы.

Кашель становится привычным, если:

  • Происходит гиперактивное воздействие на определенную часть мозга, отвечающую за работу дыхательных путей. У человека возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также приступы психогенного кашля.
  • В момент сильного волнения появляется прерывистое дыхание. Оно приводит к пересыханию в горле, першению, а в результате к появлению громкого разрывающего кашля. Человека уже не волнует причина тревоги, а только кашель, от которого он начинает задыхаться.
  • При хроническом течении заболеваний дыхательных путей острые формы переходят во вялотекущие. Получается, что недолеченная форма острого или хронического бронхита, превращается в неврологическую проблему. Человека везде сопровождает привычное покашливание.

Лечение

В зависимости от интенсивности симптомов лечить неврологический кашель можно как медикаментозно (с назначением антидепрессантов), так и методами, включающим в себя фитотерапию или физиопроцедуры. Для выздоровления пациент должен находиться в спокойной обстановке и в атмосфере доброжелательности, соблюдать распорядок дня и избегать перенапряжения.

Немедикаментозные методы

Важно помнить, что пациентам с нейрогенным кашлем в первую очередь необходимо:

  • нормализовать режим дня;
  • устранить любые источники стресса;
  • полноценно отдыхать;
  • гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • закаливать организм;
  • заниматься плаванием, игровыми видами спорта;
  • правильно питаться.

Также нужно:

  • слушать приятную музыку;
  • получать позитивную информацию (фото, книги, журналы);
  • смотреть хорошие добрые фильмы;
  • сменить обстановку – поездка к морю или в горы.Успокаивающие сборы

Спать нужно 8 — 9 часов в сутки в теплом, хорошо проветренном помещении и на удобной постели.В распорядок дня надо ввести прогулки на свежем воздухе и утреннюю зарядку.

Питание должно быть сбалансированным с включением в рацион свежих овощей и фруктов, каш (гречневая и овсяная), кисломолочных продуктов, рыбы и морепродуктов.

Нужно полностью исключить крепкий кофе и чай, копчености, острые и пряные блюда, жирного мяса и животных жиров, отказаться от вредных привычек.Чайные листья содержат кофеин, поэтому при выборе чая нужно учитывать степень его ферментации.

В чаях, которые относятся к группе слабоферментированных (белый, зеленый, желтый чай), содержится танин. Это вещество оказывает расслабляющее и успокаивающее воздействие на нервную систему.Для получения седативного эффекта должны соблюдаться правила приготовления и употребления чая:

  • заваривать водой, температура которой не выше 65-80°С;
  • настаивать не дольше 2-х минут;
  • не пить более 3-х чашек чая в день.

В чай можно добавлять растения, обладающие седативными свойствами:

  • мяту и мелиссу (эти травы помогут снять стресс);
  • ромашку (цветок не только успокаивает нервную систему, но и имеет свойства антисептика);
  • лаванду (расслабляет, добавляет чаю изысканный аромат и яркий вкус);
  • жасмин (хорошо сочетается с зеленым чаем).

Расслабляющие ванны

Гидротерапия с применением расслабляющих ванн — доступный и эффективный метод лечения нервной системы, который рекомендован при психогенном кашле как взрослым, так и детям (например, с чабрецом, валерианой, пустырником и др.).Расслабляющими и успокаивающими могут быть ванны с водой разной температуры:

  • теплые (37-38°С продолжительность 10-20 мин.);
  • индифферентные (34-37°С продолжительность 10-20 мин.);
  • горячие (39°С и более продолжительность менее 3-х мин.).

Горячие ванны не рекомендованы гипертоникам.Расслабляющие и успокаивающие добавки для ванны:

  • отвар аптечной ромашки и липового цвета;
  • молочно-медовая смесь и отвар отрубей;
  • взбитые с ванилином яичные желтки;
  • эфирные масла (герань, сандал, ваниль, магнолия, апельсин горький, иланг-иланг, нероли, ирис, лаванда, мелисса и др.);
  • отвар веточек любых хвойных деревьев.

Спиртовые настойки

Настойки на спирту не рекомендованы для детей и имеют противопоказания.Самые эффективные растительные седативные препараты изготовлены на основе:

  • валерианы;
  • пустырника;
  • боярышника;
  • пиона уклоняющегося.

Если нет противопоказаний, можно приготовить из этих препаратов комплексную настойку (не применяется в детском возрасте):

  • купить спиртовые настойки каждого препарата по отдельности;
  • смешать в темной стеклянной посуде по 20-25 мл каждой настойки;
  • при желании добавить 15 мл корвалола;
  • тщательно перемешать и оставить на несколько часов.

Принимают спиртовые настойки, начиная с 10-15 кап. на 1/4 ст. воды (1 раз в сутки — перед сном), постепенно увеличивая дозу до 1 чайной ложки на 1/4 ст. воды (обязательно проконсультироваться с лечащим врачом).Курс лечения — не менее 2-4 недель.Можно приготовить настойку на спирту самостоятельно. Для этого нужно взять в равных количествах и измельчить следующее сырье:

  • свежие или сухие цветы боярышника;
  • корни валерианы;
  • листья пустырника;
  • корневища пиона.

Смесь заливают чистым спиртом (70%) таким образом, чтобы на 1 часть растительной массы приходилось 5 частей спирта. Затем настаивают в темном холодном месте в течение 3-х недель.

Психотерапия

Для устранения психологических факторов возникновения психогенного кашля необходим курс психотерапии. Врач-психотерапевт во время сеанса поможет определить источник проблемы и предложит методы, эффективно купирующие проявление кашлевого синдрома.

Свою эффективность доказал метод лечебного гипноза, который помогает выявить причины, вызывающие кашель у детей и взрослых.Дети легче поддаются психокоррекции. Нервный кашель у них может быть связан не только с устоявшимся рефлексом, вызванным частым манипулированием, но и с началом психического расстройства.

Если наблюдаются подобные симптомы, лечение, начатое своевременно, поможет предотвратить развитие заболевания.

Лекарства

Из лекарственных средств часто назначают растительные успокаивающие (Новопасит, Персен), Тенотен, транквилизаторы и ноотропы (Фенибут), при выраженных формах — антидепресанты.Но при этом нельзя забывать, что необходимо:

  • нормализация гормонального фона (при дисгормональных расстройствах);
  • лечение фоновых соматических патологий;
  • исключение вредных привычек и других интоксикаций;
  • правильное питание и режим;
  • устранение обменных нарушений (особенно у детей);
  • укрепление иммунной системы.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*