Слабый стояк и жжет головку члена — советы врачей на каждый день

Чтобы понять, как появляется боль в головке полового члена стоит разобрать анатомию головки органа.

Строение мужского полового органа состоит из конусовидного расширения, которое включает в себя губчатое тело. Эта анатомическая область и называется головкой.

Анатомическая конституция головки подразделяется на несколько структур

1. Губчатые тела;
2. Тонкая кожа, которая покрывает головку, где имеются чувствительные нервные окончания;
3. Венец головки;
4. Подвенечную борозду;
5. Уздечку;
6. Уретру (ее головчатую часть): мочеиспускательный канал, который проходит через головку;
7. Наружное отверстие уретры;
8. Губки уретры.

Проявления боли в головке

• Причинами дискомфорта разной степени могут быть многие аспекты нашей жизни. Но основные – это патологические изменения:
• — Различные виды воспалений;
• — Патогенные бактерии, грибы и вирусы;
• — Повреждение окончания органа, иные повреждения и ожоги;
• — Нестабильное кровообращение в кровеносной системе полового органа;
• — Неприятные ощущения болевого характера при половом акте;
• — Неправильное анатомическое строение окончания мужского органа;
• — Губительное воздействие на уретру (Выход песка и более твердых образований, установка катетера, инородных тел уретры).

Воспалительные заболевания, которые влекут за собой боли в головке полового члена

Распространенная мужская проблема – это баланопостит, еще его называют постит или баланит.

Поститом является воспаление тканей крайней плоти. Баланит – это воспаление кожи окончания мужского органа. Если же сочетается воспаление головки и крайней плоти, это называется баланопоститом. Часто при баланопостите бывает боль в головке полового члена, что параллельно сопровождается зудом, покраснением кожи, появлением красных пятен, язв, эрозий. Может произойти лимфаденит, воспаление паховых лимфоузлов. Лечит данное заболевание врач-уролог. Терапия заключается в назначении противогрибковых препаратов, антибактериальных, ванночки с отваром ромашки и коры дуба. Правильно назначенное лечение приводит к устранению симптомов и боли в головке полового члена. Правда нужно отметить, что полное излечение от баланопостита может быть только после оперативного лечения, которым является удаление тканей крайней плоти.

Некоторые половые инфекции, например, гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, кандида, половой герпес иногда вызывают болезненные ощущения в головке. Одновременно могут появиться дополнительные симптомы: покраснение, выделения из уретры, зуд, жжение, сыпь на головке, паховый лимфаденит, затруднённое, болезненное мочеиспускание.

Воспаление пещеристых тел – это кавернит. Болезнь непосредственно касается структуры мужского органа. Кавернит иногда влечет за собой боль в головке полового члена и в его теле. Причинами заболевания могут быть острый уретрит, травмы, различные хронические инфекции в организме.

Кроме боли в головке полового члена данное воспаление характерно утрудненным мочеиспусканием, гипертермией, слабостью и недомоганием. Лечение, которое не началось вовремя, влечет за собой гнойное расплавление кавернозных тел и формирование абсцесса, что в большинстве случаев приводит к импотенции.

При каверните необходимо немедленно обращаться к врачу-уролог, который назначает антибактериальные препараты терапию или же проводит хирургическое лечение.

Очень частые боли в головке полового члена – признаки уретрита. Именно воспалительный процесс в мочеиспускательном канале приводит к болям. Воспаление уретры вызывается патогенными микроогранизмами. Уретрит разделяют на две формы: острый и хронический.

При острой форме уретрита боль в головке полового члена интенсивная, колющая, режущая. При хронической форме уретрита болезненные ощущения несильные, а может и вообще отсутствуют, часто появляется жжение.

Во время боли в головке полового члена проявляются симптомы иного рода: отёк, покраснение кожи органа, различные высыпания в паху и зуд.

При данном заболевании лечение должен проводить не только уролог, но и венеролог.

Обследование при уретритах следующее:

1. — Микроскопия отделяемого уретры;
2. — Анализ секрета простаты;
3. — Соскоб ПЦР;
4. — Кровь из вены на ИФА;
5. — Бакпосевы.
6. Боль в головке полового члена еще может быть вызвана нарушением в системе кровообращения в органе мужчины.

   К заболеваниям, нарушающим гемодинамику в сосудах пениса, относятся:

1. Сахарный диабет, поражающий мелкие капилляры члена;
2. Атеросклероз, перекрывающий бляшками приток крови по артериям;
3. Облитерирующий эндартериит;

Вышеприведенные заболевания прогрессируют постепенно и часто являются следствием необратимых изменений в структурах тканей полового органа. Такие изменения влекут за собой ноющую, тянущую боль в головке полового члена вплоть до потери чувствительности. На коже могут появляться эрозии и язвы. Боль в головке полового члена в случае таких заболеваний часто вызывает импотенцию.

Лечение больных в таком случае занимаются специалисты узкого профиля: эндокринолог, кардиолог, терапевт, но при возникновении боли в головке полового члена, лечение должен проводить уролог.

Причиной боли в головке полового члена могут быть заболевания: фимоз и парафимоз.

Сужение крайней плоти — это фимоз. В случае проявления такой патологии мужчина страдает от развития дисбиоза препуциального мешка, баланопостит, проявляется покраснение кожи головки, зуд, трещины, жжение и разрывы крайней плоти. Такое заболевание как фимоз влечет за собой боль во время полового акта и, даже, при эрекции.

Ущемлением головки крайней плотью называют парафимоз.

Как правило, это последняя стадия заболевания перед фимозом. Парафимоз может стать причиной крайне резкой, острой, резкой боли в головке полового члена. Ущемление связано с отёком крайней плоти, нарушением мочеиспускания и проблемами в системе кровообращения в мужском органе, вплоть до полного её некроза. Контакты полового характера во время лечения парафимоза невозможны.

Лечением, как фимоза, так и парафимоза должен заниматься хирург-уролог.

Хирургическое лечение этих двух заболеваний единственно правильное решение, так как любая другая консервативная терапия, будь-то ванночки, мази, гели, таблетки, могут привести к прогрессированию болезни и возникновению серьёзных осложнений.

При заболевании фимозом и парафимозом, в большинстве случаев, прибегают к хирургическому вмешательству, операция по удалению крайней плоти. В следствии такой операции головка всегда остаётся чистой, гладкой, сухой, она не содержит патогенные бактерии, грибы и вирусы.

В редких случаях при фимозе можно использовать, операцию «Пластика крайней плоти» (Препуциотомия), но к такой операции прибегают в том случае, если пациент категорически отказывается от «Кругового иссечения крайней плоти». В Николаеве операция по пластике крайней плоти проводится безболезненным, высокочастотным, радиоволновым методом.

Нужно выделить ещё несколько причин, вызывающих боль в головке полового члена, к ним относятся:

— Травмы и механическое повреждение полового органа (Натёртости, ссадины, ушибы, сдавление). Такие изменения могут наступить при частых, неосторожных, особенно сухих половых актах, активной мастурбации, использовании эротических игрушек, ударах в пах, укусах животных.

Боль в головке полового члена такого типа возникает резко, имеет характер жжения или рези. Любые прикосновения к головке вызывают боль.

Лечение состоит в том, чтобы прекратить воздействие фактора, ставшего причиной травмы кожи головки, временный отказ от мастурбации, половых актов, использование мазей, противовоспалительных ванночек, антибиотиков;

— Химические ожоги появляются, если кожа мужского органа была подвержена воздействию кислоты, щёлочи, медицинских препаратов (Чистотел, веррукацид, кондилин). Боли в головке полового члена после химических ожогов постоянные, жгучие, сопровождаются зудом. Лечение состоит в том, чтобы применять антибактериальные средства, мази, гели, фитованночки, стерильные перевязки;

— Обморожения и термические ожоги также могут стать причиной боли в головке полового члена.

Обычно такое воздействие является следствием неосторожности в быту, а также на производстве, чаще всего такие повреждения являются одними из составляющих комбинированной травмы.

Боль в головке полового члена при термических ожогах резкая, интенсивная, острая. Болезненные ощущения такого рода сопровождаются покраснением кожи, появлением волдырей, поражением других участков тела;

— Отдельным вопросом является боль в головке полового члена в случае наличия короткой уздечки. Если у мужчины короткая уздечка, боль проявляется при попытках откатить крайнюю плоть, а также в ходе мастурбации и полового акта.

В случае надрыва и разрыва уздечки полового члена возникают резкие боли в головке, что часто влечет за собой обильное кровотечение. Лечение короткой уздечки и её травму нужно предоставить хирургу-урологу.

При таких обстоятельствах, в большинстве случаев, рекомендуется хирургическое лечение, современная, лазерная или радиоволновая пластика уздечки;

— Сегодня всё большее распространение получили приспособления по удлинению члена экстендеры и стретчеры. Принцип их работы заключается в вытягивании полового члена, при этом сама система крепится к головке. Если неправильно использовать стретчер или экстендер это влечет за собой травму головки и боли;

— Боль в головке полового члена может возникать после хирургического вмешательства такого, как: обрезание крайней плоти, при баланопостите, фимозе, парафимозе, пластика крайней плоти, удаление кондилом, пластика уздечки, меатотомия. Боли в головке полового члена после таких операций несильные, появляются однократно и достаточно просто снимаются обычными анальгетиками;

— Раковые заболевания головки полового члена тоже могут стать причиной боли.

Развитие рака провоцирует фимоз, хронический баланопостит, вирус папилломы человека (ВПЧ), склероатрофический лихен, лейкоплакия. Боли при раке члена тянущие, тупые, ноющие.

Лечение состоит в том, чтобы удалить опухоли и провести последующую лучевую и химиотерапию. Лечением должен заниматься онкоуролог.

В заключении необходимо отметить, что в случае возникновения воспаление головки, болезненности полового акта, разрыва уздечки полового члена, выявления у себя признаков фимоза или парафимоза, болезненных ощущений в головке, нужно немедленно обратиться к врачу- урологу. Данный специалист непосредственно занимается лечением разного типа болей в половых органах у мужчин. Доктор выберет правильное хирургическое или консервативное лечение.

В Николаеве (Украина) есть все самые необходимые современные методы лечения, для устранения причин, вызвавших болезненные ощущения в головке.

Сегодня в Николаеве проводятся операции при разрыве уздечки полового члена, фимозе, парафимозе, удалении кондилом, которые изначально не допускают появление послеоперационных болей.

Любые вопросы, касаемо болей в головке члена можно задать урологу в Николаеве (Украина) Смерницкому В.С.

Боль при эрекции у мужчин

Причины

Боль во время эрекции может возникать вследствие множества самых разных причин. Выделим наиболее частые из них.

1. Травма полового члена

Травмирование полового члена может произойти при различных обстоятельствах: из-за случайного ушиба, специального удара, при занятии спортом (боксом, конным спортом) и даже при слишком активном половом акте. Сильные ушибы нередко приводят к разрывам тканей органа. Обнаружить патологию можно по таким проявлениям, как боль, гематома, отек ствола члена, кровь в моче и сперме, нарушение эрекции.

2. Приапизм

Приапизмом называется длительная болезненная эрекция, сопровождающаяся такими симптомами, как сильная боль, невозможность достижения оргазма и эякуляции. При этом эрегированное состояние может сохраняться до нескольких часов, а иногда и дней. Патология возникает в результате нарушения кровообращения в половом члене и требует обязательной экстренной медицинской помощи.

3. Болезнь Пейрони

При данной патологии во время полового возбуждения происходит деформация полового члена. 

Подобное искривление возникает в результате разрастания рубцовой ткани (бляшки).

Основные симптомы заболевания:

• дискомфорт и болезненность в половом члене при эрекции;
• наличие участков уплотнения (бляшек) под кожей полового органа;
• искривление и визуальное укорочение полового члена.

При отсутствии лечения болезнь может привести к полной утрате возможности ведения мужчиной сексуальной жизни.

4. Фимоз

В эрегированном состоянии пенис наполняется кровью и увеличивается в длину и ширину, после чего крайняя плоть отодвигается, оголяя головку. При фимозе данный процесс затруднен или невозможен. Эта болезнь сопровождается уменьшением диаметра крайней плоти, в результате чего головка не может полностью высвободиться.

При фимозе в процессе полового возбуждения кожа члена сильно натягивается, нередко надрывается, от чего мужчина чувствует дискомфорт и болезненность. При запущенной форме фимоза может развиться парафимоз – патология, требующая экстренной врачебной помощи, т.к. происходит ущемление головки суженным кольцом крайней плоти.

5. Баланопостит

Для баланопостита характерно воспаление головки пениса (баланит) и прилежащего к внутренней поверхности листка крайней плоти (постит). Заболевание имеет инфекционную природу и развивается при проникновении в организм дрожжеподобных грибков, стрептококков, стафилококков и других патогенных микроорганизмов.

У баланопостита яркая клиническая картина – мужчина сталкивается с зудом, жжением и болью в паховой области, которая нередко усиливается при эрекции, также с отечностью и гиперемией тканей полового члена, различными кожными высыпаниями.

6. Уретрит

При уретрите происходит воспаление слизистой мочеиспускательного канала (уретры). Воспалительный процесс провоцируется различного рода бактериями и вирусами. Болезнь проявляется болью, зудом и жжением при мочеиспускании и эрекции. Помимо этого у мужчины появляются неприятные выделения из уретры, характер которых зависит от вида возбудителя инфекции.

7. Простатит

Под простатитом понимается воспалительное заболевание предстательной железы – простаты. При простатите у мужчины возникают следующие симптомы: боль в половом члене и мошонке, промежности, частые болезненные позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче, сексуальные расстройства (нарушение эрекции).

Отсутствие лечения простатита может привести к абсцессу предстательной железы, распространению инфекции по органам мочеполовой системы. Самым серьезным осложнением является бесплодие и эректильная дисфункция.

8. Тромбоз и тромбофлебит полового члена

В половом члене находится большая сеть кровеносных сосудов. Именно поэтому тромбоз и тромбофлебит полового члена не являются редкими заболеваниями. Под тромбозом понимается патологическое состояние, при котором в венах образуются кровяные сгустки (тромбы). Тромбоз, протекающий с местным воспалением, называется тромбофлебит.

Заподозрить патологию можно по таким симптомам, как отечность и синюшность участка полового члена, вздутие вены, болезненность при ощупывании. Необходимо отметить, что при поражении небольшого участка вен, боль может возникать именно во время эрекции.

Тромбоз сосудов является крайне опасным заболеванием, требующим незамедлительного осмотра специалиста. При отсутствии лечения тромб может оторваться и начать перемещаться с кровотоком по жизненно важным органам (так развиваются тромбоэмболии, которые в тяжелых случаях могут стать причиной летального исхода).

Диагностика

Боль в члене при эрекции нередко является проявлением серьезных заболеваний, способных нарушить репродуктивное здоровье мужчины. В некоторых случаях нарушения в целом могут угрожать здоровью и жизни пациента (например, при инфекционных заболеваниях или тромбозе). Именно поэтому возникновение болевого синдрома – весомый повод для обращения к специалисту.

Первый прием уролога-андролога начинается со сбора анамнеза (истории болезни) пациента. Для этого врач выясняет у мужчины обстоятельства заболевания:

1. Как долго длится болевой синдром, и с каким моментом связано его появление (например, после удара, урологической процедуры, перенесенного заболевания)
2. Имеются ли сопутствующие проявления (повышение температуры тела, резь при мочеиспускании, выделения из уретры и т.д.).
3. Характер боли (тянущая, режущая, острая, тупая).

После сбора необходимых данных уролог осматривает половой член и проводит пальпацию. При этом врач может выявить отечность и гиперемию тканей полового члена, сужение крайней плоти, наличие патологических выделений из уретры, скоплений патологического секрета под крайней плотью, сыпи на коже и других проявлений инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Для того, чтобы исключить простатит, уролог проводит ректальное обследование предстательной железы.

• анализы крови и мочи;
• мазок из уретры;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• УЗИ органов мошонки;
• Допплерографию сосудов полового члена
• МРТ малого таза.

Полученные в ходе исследований данные помогут специалисту определить истинную причину боли в паху при эрекции. В соответствии с установленным диагнозом подбирается оптимальное лечение.

Лечение

Существует несколько основных методов устранения болевого синдрома. Составление программы лечения проводится персонифицировано для конкретного пациента.  

1. Медикаментозная терапия

В том случае, если урологическая патология является результатом инфекции, мужчине назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовоспалительные средства. При тромбозе вен полового члена показан прием разжижающих кровь и устраняющих тромбы препаратов.

Для снятия болевого синдрома рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков. Дополнительно к основному лечению может потребоваться прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов.

2. Хирургическое лечение

При патологиях, не поддающихся консервативному лечению, необходимо оперативное вмешательство. Так, операция проводится при фимозе и парафимозе, разрыве тканей полового члена, запущенном тромбозе, болезни Пейрони и некоторых других состояниях.

В современных условиях оперативное вмешательство осуществляется при помощи современного микрохирургического оборудования. Это позволяет снизить травматичность тканей во время проведения операции, сократить длительность реабилитационного периода, а также свести количество возможных осложнений к минимуму.

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» оказывает как консервативная, так и хирургическая помощь пациентам, которых беспокоит боль при эрекции. Диагностика и лечение в нашей клинике – это профессионализм врачей, индивидуальный подход и доступная стоимость.

• Воспаление крайней плоти
• Увеличение придатка (яичка)
• Диагностика простатита

Боль в половом члене

Боль в половом члене возникает при травмах, воспалительных заболеваниях, склеротических процессах, нарушениях кровообращения, опухолях, ИППП. Может локализоваться в зоне ствола или головки, быть острой, тупой, кратковременной, длительной, режущей, ноющей, дергающей, тянущей, распирающей. Иногда сочетается с болью в мошонке, промежности, внизу живота. Причину боли определяют на основании данных опроса, внешнего осмотра, результатов УЗИ, лабораторных анализов. Реже применяют другие визуализационные и функциональные методики. Самолечение до постановки диагноза не показано

Причиной болезненных ощущений могут стать следующие травматические повреждения:

• Ушиб. В легких случаях боли утихают через 10-15 минут. При надрывах белочной оболочки болевой синдром длительный, сочетается с отеком, синюшно-багровой окраской кожи пениса, затруднениями при ходьбе и мочеиспускании.
• Ущемление. Боли нарастающие, ноющие, распирающие. Исчезновение чувствительности при сохраняющемся нарушении кровоснабжения свидетельствует об омертвении тканей.
• Вывих. Обусловлен разрывом связок, фиксирующих половой член к костям таза. Характеризуется крайне резкой болью в основании пениса, смещением пещеристых тел под кожу бедра, мошонки или промежности.
• Перелом. Возникает во время грубого полового акта. Сопровождается звуком, напоминающим хруст разбитого стекла. Боли острые, очень интенсивные, быстро усиливающиеся вплоть до развития шокового состояния. Дополняются деформацией, образованием гематомы, нарастающим отеком органа.

Инородное тело уретры вызывает болезненность в области мочеиспускательного канала. При присоединении воспаления боли распространяются на ткани полового члена, промежность, усиливаются при мочеиспускании.

Особой разновидностью посттравматической деформации в результате контакта с инородным телом являются олеогранулемы – плотные опухолевидные образования на месте введения маслянистых веществ или посторонних предметов под кожу полового члена. Болезненность появляется через некоторое время после формирования бугристости, сочетается с лимфатическим отеком, эректильной дисфункцией.

Воспаление вызывается неспецифическими или специфическими (в том числе – возбудителями туберкулеза и сифилиса) микроорганизмами, становится следствием нарушений гигиены, врачебных манипуляций, определенных особенностей сексуального поведения. Проявляется в следующих формах:

• Баланит. Головка краснеет, отекает, покрывается высыпаниями. Боли при острой форме интенсивные, при хронической – ноющие, тянущие. Усиливаются на фоне образования эрозий. Сочетаются с зудом, жжением, нарушениями мочеиспускания.
• Баланопостит. Воспаление охватывает головку и препуций. В препуциальном мешке скапливается отделяемое. Подвижность крайней плоти ограничивается из-за отека и инфильтрации. При баланопостите у мальчиков младшего возраста выражена общая симптоматика: слабость, гипертермия, плохой сон и аппетит.
• Кавернит. Из-за воспаления кавернозных тел появляются резкие боли в области ствола, практически постоянная спонтанная эрекция, фебрильная лихорадка, симптомы интоксикации. Пальпаторно определяется болезненный инфильтрат, который затем вскрывается в просвет уретры с улучшением состояния больного. При хронической форме боли слабые, нарастают во время эрекции.
• Уретрит. Болезненность отмечается вокруг мочеиспускательного канала. В основном, беспокоит в процессе мочеиспускания. Слизистые или гнойно-слизистые выделения могут спровоцировать воспаление окружающей кожи, иногда – с развитием баланита.

Боль в половом члене

Гангрена

Формируется на фоне инфицированных ран, сосудистых расстройств, иммуносупрессии, тяжелых соматических заболеваний. Характер болевого синдрома определяется видом гангрены:

• Сухая гангрена. Развивается постепенно. Вначале сильные боли сочетаются с побледнением и уменьшением размера дистальной части пениса. Затем образуется участок некроза, боли продолжаются из-за длительной сохранности нервных клеток и сдавления нервов отеком в зоне демаркации. Общее состояние удовлетворительное.
• Влажная гангрена. Возникает остро. Боли интенсивные, быстро нарастают, потом уменьшаются после распада тканей. Дополняются тяжелой интоксикацией, слабостью, падением АД, выраженной гипертермией.

Особой разновидностью патологии является гангрена Фурнье, при которой некроз охватывает не только половой член, но и мошонку. Протекает по типу влажной гангрены. Вначале наблюдаются слабость, повышение температуры. Потом появляются отек, гиперемия пениса и мошонки. Боли нарастают, затем исчезают после омертвения половых органов.

Фимоз и парафимоз

При фимозе боль в головке полового члена возникает, в основном, во время сексуальных контактов. Иногда становится следствием раздражения кожи или травматизации при попытке открыть головку.

Ущемление головки с развитием парафимоза сопровождается отечностью, синюшностью, резкими болями, усиливающимися при малейшем прикосновении.

Чтобы уменьшить боль, пациент широко расставляет ноги, наклоняет вперед корпус.

У пациентов с болезнью Пейрони боли возникают на стадии образования бляшки, усиливаются в период эрекции.

После окончательного формирования участка фиброматоза (спустя 8-12 месяцев) болевой синдром существенно уменьшается или исчезает.

У больных ксеротическим баланитом болезненность обусловлена вскрытием геморрагических пузырьков, сопутствующим воспалением головки. При эрекции симптом усиливается из-за фимоза.

Приапизм

Болевой синдром наблюдается у мужчин, страдающих ишемической формой приапизма, обусловленной нарушением оттока крови по пенильным венам.

Боли возникают в проксимальной части пениса, распространяются на промежность, дополняются отеком и застойной гиперемией пениса.

При неишемической форме приапизма патологическая эрекция также сохраняется в течение длительного времени, но болезненные ощущения отсутствуют.

Поражение сосудов

Флебит полового члена формируется остро на фоне ран, инфекционных заболеваний, сопровождается резкими болями, отеком, болезненностью и напряжением подкожных вен при пальпации.

Хронический болевой синдром характерен для заболеваний с поражением артерий полового члена. Боли ноющие, постоянные, могут осложняться образованием эрозий и трофических язв, гангреной пениса.

Выявляются при эндартериите и атеросклерозе. Могут наблюдаться у больных сахарным диабетом.

Опухоли

При болезни Кейра очаг локализуется на головке, чаще – на внутреннем листке крайней плоти. Болезненность незначительная, усиливается при случайном травмировании, присоединении инфекции.

Пациенты с раком полового члена предъявляют жалобы на наличие опухолевидного образования или язвочки на головке, иногда – на крайней плоти, крайне редко – на стволе. Боли вначале слабые или умеренные, усиливаются в ходе мочеиспускания.

Нарастают при инфицировании, ущемлении головки на фоне развившегося фимоза, развитии лимфангита.

ИППП

Пациентов с инфекциями, передающимися половым путем, боли и рези, в основном, беспокоят во время мочеиспускания, локализуются по ходу уретры, в области головки вокруг ее наружного отверстия. Могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

Болевой синдром усиливается, становится постоянным при распространении воспаления на головку с развитием баланопостита или баланита. Типичны выделения из уретры.

Индивидуальные особенности

У больных с короткой уздечкой крайней плоти симптом появляется на фоне эрекции, обусловлен чрезмерным натяжением кожной складки. Усиливается при половых актах, травмировании уздечки во время активных фрикций.

Еще одной особенностью, вызывающей боли при сексуальных контактах, является повышенная чувствительность головки. В этом случае сам половой акт безболезненный, неприятные ощущения отмечаются в момент семяизвержения.

Другие причины

Симптом иногда отмечается при аутоиммунных заболеваниях и паразитозах либо появляется вследствие иррадиации при патологических процессах в соседних органах.

Болезнь Рейтера на начальных стадиях проявляется уретритом, в последующем развиваются баланит либо баланопостит. Для дерматобиаза типично образование болезненной язвы на головке пениса.

Иррадиирующие боли в зоне полового члена выявляются при следующих патологиях:

Консультация уролога

Диагностика

Определением характера патологии занимается уролог-андролог. Врач собирает анамнез, устанавливает, когда и при каких обстоятельствах появился болевой синдром, какими другими симптомами он сопровождался, как развивалось заболевание.

Важной информацией является наличие травм, незащищенных половых контактов, применение спермицидов, связь болевого синдрома с эрекцией, грубым половым актом, гомосексуальным контактом, попытками продлить эрекцию с помощью подручных средств.

Программа обследования включает следующие диагностические мероприятия:

• Внешний осмотр. Специалист оценивает внешний вид наружных половых органов, выявляет деформации, отек, изменения окраски, опухолевидные образования, исследует чувствительность пениса, пальпирует паховые лимфоузлы.
• УЗИ полового члена. Информативно при гематомах, болезни Пейрони, опухолях, воспалительных процессах. Может проводиться отдельно или в комплексе с УЗДГ сосудов. Обнаруживает очаги фиброза, опухолевидные образования, утолщение белочной оболочки, изменения просвета сосудов, признаки атеросклероза артерий, тромбоза вен.
• МРТ полового члена. Осуществляется в диагностически сложных случаях при подозрении на рак, перелом пениса. Для повышения информативности может производиться с использованием контрастного вещества.
• Лабораторные анализы. При воспалительном процессе проводят микроскопию мазка, в случае лейкоцитоза назначают ПЦР, РИФ, ИФА, микробиологическое исследование. Пациентам с объемными образованиями, фиброзными изменениями показано гистологическое исследование биоптата.

Лечение

Консервативная терапия

Некоторые состояния требуют неотложной медицинской помощи. Пациентам с парафимозом прикладывают холод к зоне ущемления, накладывают повязку с гипертоническим раствором и местными анестетиками, вводят гиалуронидазу.

После уменьшения болей и отека осуществляют вправление парафимоза. При упорном приапизме проводят гирудотерапию на корень пениса, выполняют пресакральную или паранефральную блокаду.

В случае неэффективности осуществляют пункцию кавернозных тел.

Для лечения заболеваний, сопровождающихся болью в пенисе, применяют следующие лекарственные средства:

• Анальгетики. Рекомендованы для уменьшения болевого синдрома при травматических повреждениях, гангрене полового члена. Не являются основой лечения, назначаются одновременно с проведением мероприятий по коррекции основной патологии.
• Антибиотики. Необходимы при травмах, гангрене, воспалительных процессах, вызванных бактериальной микрофлорой, присоединении вторичной инфекции. На начальном этапе используют медикаменты широкого спектра действия, после получения результатов посева препарат заменяют с учетом чувствительности возбудителя.
• Противогрибковые и противовирусные. Показаны при воспалении грибковой и вирусной этиологии. Применяются в виде таблеток, средств местного действия: спреев, мазей, кремов.
• Кортикостероиды. Эффективны при воспалительных процессах, сопровождающихся зудом в области половых органов. Длительное нанесение гормональных мазей на препуций и головку способствует повышению эластичности тканей, уменьшению отека и воспаления.

При некоторых патологиях полезны орошения антисептиками, ванночки с отварами трав, физиотерапевтические процедуры. При болезни Пейрони требуется комплексная терапия, включающая витамин Е, тамоксифен, пентоксифиллин, другие медикаменты общего действия, местные средства, инъекции в бляшку, физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение

Тактика хирургического вмешательства определяется причиной боли:

• Травматические повреждения: вскрытие гематомы, открытое вправление вывиха или репозиция перелома пениса.
• Осложненные воспалительные процессы: вскрытие, дренирование абсцессов в кавернозных телах, циркумцизио.
• Гангрена пениса: ампутация полового члена, пенэктомия.
• Фимоз, парафимоз: рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио, препуциопластика.
• Болезнь Пейрони: операция Несбита, заместительная корпоропластика, пликционные операции, фаллопротезирование.
• Короткая уздечка: френулотомия, френулопластика, френулэктомия.
• Опухоли: циркумцизио, скальпирование полового члена, частичная или полая пенэктомия, при необходимости с промежностной уретростомией.

Покраснение на головке и крайней плоти: что делать и как лечить?

Миклухо-Маклая Россия,Москва +7 495 735 88 99 +7 495 134 25 26

Ленинский проспект Россия,Москва +7 495 735 88 77 +7 495 134 25 26

В силу своего анатомического строения, мужские половые органы подвергаются постоянному контакту c окружающей средой, что увеличивает риск заражения и распространения инфекции.

Покраснение на головке и крайней плоти – явление достаточно распространенное и встречается у каждого десятого мужчины.

Неприятный недуг называется баланопостит и может проявиться в любом возрасте и имеет различные причины возникновения.

Несмотря на внешнюю безобидность, может повлечь за собой очень серьезные и опасные последствия. Инфекция, грибок может спровоцировать серьезное заболевание, которое требует длительного и дорогостоящего лечения, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.

Каковы причины возникновения заболевания, как оно лечится и существуют ли меры профилактики, рассказывает объясняет врач уролог-андролог Цыбулин Александр Анатольевич.

Какие осложнения могут быть?

Для эффективного лечения покраснения головки и крайней плоти, необходимо обратиться к врачу при первых признаках.

В противном случае, недомогание вызовет рубцовый фимоз. Это патология, которая характеризуется деформацией тканей полового члена. В результате постоянного воспаления и деформации, на тканях образуются рубцы. Крайняя плоть постепенно сужается, провоцируя развитие фимоза.

При отсутствии терапии на этой фазе развивается парафимоз – патологическое состояние, при котором происходит ущемление головки. Состояние, как правило, сопровождается болезненным отеком.

При запущенной форме и без своевременного лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Также серьезную опасность представляет атрофия рецепторов головки со снижением чувствительности, что, в свою очередь, приводит к эректильной дисфункции, снижению либидо. Это негативно сказывается на качестве сексуальной жизни.

При длительном покраснении головки члена и крайней плоти, без своевременного медицинского вмешательства, развивается уретрит. Постепенно инфекция приводит к развитию осложнений: простатита, цистита, пиелонефрита, орхоэпидидимита.

Причины заболевания

Основными факторами распространения инфекции является:

• плохая гигиена;
• применение антисептических растворов после полового контакта;
• частое мытье с мылом гениталий, приводящее к раздражению кожи;
• механическое повреждение целостности тканей;
• бесконтрольное лечение антибактериальными препаратами;
• анатомические особенности строения;
• гормональные сбои;
• наличие определенных аутоиммунных заболеваний;
• инфекции.

Заболевание может быть вызвано не только половым (генитальным) контактом, но и оральным, анальным. Иногда проходит полгода, прежде чем появятся первые симптомы.

Симптоматика

• Жжение в области половых органов.
• Боль во время полового акта, при мочеиспускании.
• Отёчность, резкое и жжение.
• Обнажение головки затрудняется и появляется при этом боль.

При неприятных симптомах, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно пытаться подобрать мазь, гель, которые снимают жжение, отечность.

Это всегда приводит к развитию еще больших осложнений, а инфекция уходит вглубь мочеполовых путей.

Как лечить?

Профилактика заболевания – лучший способ избежать тяжелых последствий. И существенная роль в этом принадлежит соблюдению правил личной гигиены.

При обнаружении первых признаках важно срочно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.Платный уролог проведет осмотр и назначит соответствующее лечение. 

Частная медицинская клиника «Доктор Анна» располагает всем необходимым оборудованием для диагностирования заболевания и приглашает пройти осмотр. Опытные специалисты проведут диагностику, выявят причины заболевания и подберут эффективный курс терапии.

Боль при эрекции: 10 причин | Уролог Меньщиков К.А

Болезненная эрекция сопровождает острую стадию болезни Пейрони и стадию стабилизации с сильным искривлением ствола члена. Болезнь Пейрони — это состояние, при котором фиброзная (рубцовая) ткань начинает разрастаться внутри белочной оболочки кавернозных тел. Ноющая боль и дискомфорт ощущаются в стволе полового члена во время эрекции.

Течение болезни Пейрони подразумевает рост бляшки (остров фиброзной ткани), а поскольку фиброзная ткань не эластична, ствол члена искривляется в сторону, где развился дефект.

Другие симптомы: уплотнение под кожей на стволе полового члена, искривление члена.

Уретрит

Это общий термин, описывающий воспалительные процессы мочевыводящих путей, вызванные инфекциями (бактериальными, грибковыми, вирусными).

Мочеиспускательный канал расположен внутри полового члена. Поэтому когда он воспален или поражена его слизистая, боль может ощущаться во всем половом члене и особенно во время эрекции, при натяжении и растяжении тканей.

Другие симптомы: зуд и боль во время мочеиспускания, непривычные выделения с неприятным запахом или без него.

Фимоз

При прогрессирующем рубцовом фимозе крайняя плоть настолько сужается, что головка полового члена не может высвободиться из ее плотного кольца.

В норме, во время эрекции, член наполняется кровью, увеличивается в размерах и крайняя плоть отодвигается, оголяя головку.

Но если отверстие крайней плоти сократилось до минимальных размеров, то во время эрекции кожа натягивается (возможно надрывается) и вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Другие симптомы: сужение крайней плоти, невозможность оголить головку, шрамы (рубцы) на крайней плоти.

Баланит и баланопостит

Баланит — воспаление головки полового члена. Постит — воспаление внутреннего листка крайней плоти. Эти состояния часто сопровождают друг друга, поэтому их объединяют в термин «баланопостит».

Баланопостит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами. Часто развивается как осложнение невылеченного фимоза.

Как и при фимозе, боль концентрируется в области головки и причина боли, как правило видна невооруженным взглядом.

Другие симптомы: покраснение кожи крайней плоти или головки, сыпь, зуд, язвочки, отек.

Мочекаменная болезнь

Когда камень начал движение, его продвижение по мочевыводящим путям может сопровождаться болью, отдающей в член. Кроме того, у мужчин уретра длинная и изогнутая, поэтому финальный путь камня чаще всего сопровождается острой, и возможно, режущей болью в стволе и головке полового члена. Если камни дробили (ультразвуком или лазером), то фрагменты мелкие и выходят проще.

Но в этом случае боль может не зависеть от эрекции. Т.е. она может быть как во время нее так и в состоянии покоя.

Другие симптомы: боль в пояснице и животе, песок или кровь в моче.

Простатит

Воспаление предстательной железы (простаты) может вызывать боль в члене и яичках во время эрекции и вне ее и даже болезненную эякуляцию. Простатит возникает из-за бактерий, а также расстройств нервной и иммунной систем. Очень часто перетекает в хроническую форму из-за несвоевременного лечения.

Другие симптомы: затрудненное мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания.

Травма или перелом полового члена

Ушибы, защемления во время контактных видов спорта, аварий, насилия (драк) и даже во время слишком активного секса могут вызвать повреждения, разрывы и отеки тканей, гематомы. Фактически, перелома полового члена не может быть, поскольку в нем нет костей. Но чтобы пациент лучше понимал свое состояние, врачи используют именно этот термин для обозначения разрыва тканей.

Перелом — состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Другие симптомы: гематомы и отек ствола полового члена, утрата эрекции, открытое кровотечение или кровь в моче.

Приапизм

Длительная эрекция (более 4-х часов), вызванная нарушением в естественном кровообращении полового члена может вызывать сильную боль. Приапизм может быть двух типов, которые по-разному купируются. Если вы не знаете чем вызвана ваша продолжительная эрекция и если она никак не связана со стимуляцией пениса и сексуальным возбуждением, обратитесь к врачу.

В качестве самопомощи попробуйте принять прохладный или холодный душ, приложить к области паха пакет со льдом или подняться по лестнице.

Другие симптомы: головка члена, в отличие от ствола остается мягкой, а боль усиливается со временем.

Тромбоз вен полового члена

Половой член имеет очень насыщенную сеть кровеносных сосудов. Поэтому при развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы мужчины, вены полового члена также оказываются под ударом. Закупорка вен и застой крови — опасное состояние. Если поражен небольшой участок вен, то боль будет беспокоить именно во время эрекции, когда кровообращение члена усиливается.

Другие симптомы: вздутие вен на стволе полового члена, отек тканей, болезненность при прощупывании ствола в отдельных участках.

Рак полового члена

Технически, рак полового члена относится к раку кожи. То есть все начинается с изменения и перерождения клеток кожи на поверхности члена (крайняя плоть, головка) и далее эти клетки могут распространяться по всему пенису.

Рак полового члена чаще всего развивается на фоне фимозе, повторяющихся баланитов, поэтому его симптомы сложно отличить от инфекции или аллергии.

Боль, вызванная раком полового члена связана с повреждениями кожи (трещины, язвы, сыпь, раны).

Другие симптомы: изменения толщины или цвета кожи полового члена, сыпь, корка, шелушение, выделения с неприятным запахом, отек и покраснения.

Острые состояния — парафимоз, мочекаменная болезнь, тромбоз, перелом — требуют неотложной медицинской помощи. В остальных случаях достаточно амбулаторного приема.

Лечение боли при эрекции

• Поскольку боль сама по себе не является заболеванием, то лечение зависит от причин ее вызвавших.
• Болезнь Пейрони в острой стадии лечится консервативными методами, в стадии стабилизации — хирургическими.
• Воспаления, вызванные инфекциями лечат с применением антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.
• В случае травмы может потребоваться разный уровень помощи: от обычной реабилитации в случаях ушибов и гематом до операции в случае перелома.
• Операция может быть необходима при тромбозе вен или в случае закупорки мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни.

Любая боль во время эрекции не является нормальной и требует внимания.

Если вы не можете найти объяснения возникшему дискомфорту, а также если неприятные ощущения нарастают и сопровождаются другими симптомами, обратитесь к врачу.