Рентген легких при ранней беременности — советы врачей на каждый день

Для каждой женщины, ожидающей ребенка, на первом месте стоит его здоровье. И в принципе это вполне оправдано, так как для любой мамы, ее ребенок это самое ценное сокровище в ее жизни. Родители обязаны заботиться о своих детях и поэтому, не удивительно, что вопрос о рентгенологическом исследовании во время беременности интересует каждую беременную женщину.

Безопасен ли рентген при беременности, на ранних сроках, при планировании? Как это исследование влияет на рост и развитие плода? Что делать женщине, если ей провели рентгенологическое исследование до выявления беременности?

Эти вопросы волнуют каждую женщину во время вынашивания ребенка. В первую очередь следует знать, что между взрослым человеком и ребенком, в утробе матери существуют определенные различия.

Специалисты радиобиологии утверждают, что радиоактивное излучение является опасным для организмов, чьи клетки находятся в стадии активного деления на момент воздействия. И утверждения радиобиологов подтверждаются научными исследованиями.

Именно у детей, клетки активно делятся, и поэтому можно сделать вывод, что для ребенка, находящегося в утробе матери излучение намного опасней, чем для взрослого человека.

Что же делать, если рентген женщине делали до установления беременности? В этом случае очень важно, на каком сроке ожидался менструальный цикл у женщины.

Если исследование было проведено до предполагаемого срока менструации, то будущая мама может не волноваться о здоровье своего малыша.

Если после ожидаемого срока, то беременная должна пройти дополнительное генетическое обследование, и определить существует ли риск для развития и здоровья плода.

Особенно опасен рентген в первом триместре беременности, это можно объяснить тем, что в первые три месяца беременности в организме ребенка закладываются самые главные системы и развиваются органы. Рентген может спровоцировать развитие различных патологий и аномалий у ребенка.

Если женщине необходимо сделать рентген и избежать этого не выходит, то лучше отложить эту процедуру на второй триместр беременности. Существуют ситуации, когда данную процедуру делают независимо от срока беременности.

Например, если женщине необходимо срочно оказать медицинскую помощь или в случае выкидыша.

Очень часто, женщину при беременности волнует вопрос, какое воздействие оказывает рентген при обследовании переломов конечностей у матери.

В основном такого рода исследование не принесет вреда, так тело женщины защищается специальным экраном.

Но, даже в таком случае женщине не лишним будет пройти УЗИ, и проверить, как развивается плод и его органы. Можно сделать УЗИ, уже на 12-й неделе беременности.

Рентген на ранних сроках беременности

Наиболее вреден рентген в первом триместре, а точнее в первые два месяца развития малыша. После 16 недель облучение рентгена не может уже привести к различным порокам развития плода.

По степени своей опасности для ребенка можно разделить рентгенографию на три группы: Самое опасное – это рентген позвоночника, брюшной полости и таза. При всех этих обследованиях ребенок оказывается непосредственно на пути лучей.

Менее опасное, но тоже очень серьезное обследование на ранних сроках – это рентген легких и грудной клетки, рук, ног и головы.

Здесь непосредственного облучения плода нет, но женщина получает высокую дозу излучения. Минимально опасен рентген зубов и носа.

Такие исследования проводятся на специальном оборудовании, где нагрузка меньше, чем при простых снимках.

Врачи не назначают никогда рентген на ранних сроках беременности, т. к. это запрещено, при одном лишь условии: если без этого женщине будет угрожать очень серьезная опасность или когда нет намерения беременность сохранить.

Разрешено ли проходить исследование рентгеном в период кормления грудью. В этот период можно делать рентген любой части тела, это совершено не опасно для ребенка. Лучи не оказывают воздействия на качество грудного молока.

Но, вот в принципе и все, что должна знать беременная женщина про рентгенологическое обследование. Прочитав необходимую информацию, вы можете сделать собственные выводы и принять решение.

Главное, вы должны понимать, что в период беременности женщина должна обеспечивать своего будущего ребенка всеми необходимыми минералами, витаминами и другими полезными компонентами. Такие вещества содержаться в специальных биологически активных добавках (БАД).

Добавки следует принимать регулярно на протяжении всего срока беременности, и при этом не забывайте про здоровый образ жизни.

Рентген при грудном вскармливании: опасно или нет

Когда женщина беременеет, главной ее задачей становится забота о своем здоровье. Ведь от этого во многом зависит развитие ее формирующегося ребенка. Поэтому врачи рекомендуют в этот период избегать любых негативных воздействий.

В том числе и медицинских исследований, которые предполагают взаимодействие будущей мамы с радиацией. Однако иногда случается так, что беременной дамочке жизненно необходим рентген. В этом случае возникает масса вопросов, ведь все знают, что подобную процедуру абсолютно безопасной назвать нельзя.

Какие риски существуют в этом случае – читайте далее.

1. Почему вреден рентген головы и других органов
2. Можно ли делать рентген при беременности, и какие опасности существуют
3. Безопасен ли рентген зуба при беременности
4. Несколько фактов о рентгене беременной женщины
5. Можно ли делать рентген при беременности (видео)

Почему вреден рентген головы и других органов

Рентген – это обследование, которое позволяет увидеть изнутри любой орган человека. Однако такое действие достигается благодаря воздействию волн, которые считаются радиоактивными. Поэтому даже обычному человеку не рекомендуется проводить подобное обследование чаще, чем раз в полгода.

Наиболее опасен рентген на ранних сроках беременности. Ведь в это время начинают формироваться органы ребенка. И любое негативное воздействие может привести к серьезным аномалиям и даже гибели плода.

То, что рентген опасен, знают все. Однако чем объясняется его негативное воздействие? Об этом мы предлагаем поговорить подробнее.

Объяснение негативного влияния рентгена:

  Как пить фортранс перед колоноскопией кишечника

1. Во время воздействия рентгена, тонкие ткани начинают активно делиться, задерживаясь более плотными тканями. Благодаря этому и появляется картинка, на которой видны органы и кости.
2. Однако из-за подобного воздействия разрываются цепи ДНК.

   Из-за этого образуется большое количество свободных радикалов, которые обладают высокой химической активностью.

3. Из-за этого часть клеток или мутирует, или погибает.

Если для обычного человека подобное воздействие в небольшом количестве не представляет угрозы, то для плода, особенно в первый триместр его развития, рентген очень опасен.

Из-за него могут возникнуть самые неожиданные последствия.

Облучение зуба

Все больше будущих мам интересуются сегодня, чем вреден рентген зуба при беременности. Дело в том, что любая женщина, которая недавно узнала о своем интересном положении, должна незамедлительно начинать обследование. И в первую очередь нужно вылечить зубы, поскольку бактерии в полости рта будут попадать к ребенку, нанося ему вред. Но и рентген на первых неделях делать не рекомендуется.

В большинстве случаев, если состояние зубов относительно нормальное, врачи ограничиваются пломбированием и снятием зубного камня. Но если некоторые зубы почти полностью разрушены, вначале следует сделать снимок, чтобы убедиться, есть ли вообще смысл восстанавливать зуб или же лучше всего его вырвать.

Для рентгена зубов при беременности используются те же самые облучающие аппараты, но мощность их значительно ниже. Специфика воздействия на организм аналогичная. Сравнить мощность современного аппарата для рентгена зуба можно с авиаперелетом на средние расстояния. Дозы радиации будут одинаковыми.

Как правило, рентген зуба при беременности требуется делать лишь тогда, когда врач подозревает кисту десны, перелом шейки зуба или при основательном лечении корневых каналов. Во всех остальных случаях стоматологи спокойно обходятся без облучения.

Несложно понять, что почти не опасен для беременной женщины рентген зубов. Но все же стоматологи рекомендуют не делать это в первый месяц беременности. Особенно если организм женщины несколько ослаблен. Хотя облучение и захватывает совсем маленькую площадь и никак не влияет на утробу, это все равно может нанести вред. Лучше всего подождать и сделать облучение в середине срока беременности.

Можно ли делать рентген при беременности, и какие опасности существуют

На вопрос о том, можно ли делать рентген во время беременности можно ответить по-разному. С одной стороны такая процедура крайне опасна для плода, и без острой необходимости ее делать нельзя.

Однако если от этого зависит ваша жизнь, то рискнуть все-таки придется.

Тем более, что если вы сделали рентген, то это вовсе не значит, что у вашего малыша обязательно будут какие-либо отклонения в развитии.

Чтобы не столкнуться с необходимостью делать рентген беременной женщины, нужно обследовать все органы еще при планировании зачатия ребенка. В этом случае вы точно будете знать, какие проблемы у вас могут возникнуть.

Если женщина беременна, то рентген действительно опасен для ее малыша. Поэтому в таком положении подобную процедуру назначают лишь в крайнем случае. Более того, будущим мамам, носящим ребенка, запрещается даже присутствовать при проведении подобной процедуры их родственникам.

Почему нельзя делать рентген беременным без крайней необходимости:

1. На первой неделе такое обследование может привести к прекращению деления клеток зародыша. Это может привести к его гибели или прикреплению за пределами матки.
2. На второй и третьей неделе беременности из-за воздействия рентгена могут не сформироваться структуры, обеспечивающие жизнедеятельность плода. Это тоже приведет к его гибели.
3. На четвертой и пятой неделе возможна неправильная закладка стволовых клеток. Это чревато такими проблемами, как общая мутация организма, пороки сердца, проблемы с щитовидкой и печенью.
4. На пятой и шестой неделе может появиться целый ряд проблем. К ним относятся аномалии развития конечностей, половой и эндокринной системы. Также возможно неправильное формирование иммунитета, сбои в нервной системе и появление хронических врожденных болезней ЖКТ.
5. На седьмой неделе возможно появление сбоя в процессах кроветворения. Проблемы с развитием тонкого кишечника. Повреждение надпочечников.
6. На восьмой неделе из-за радиации могут развиться такие аномалии, как волчья пасть и заячья губа. Также возможно неправильное формирование фаланг пальцев.
7. На девятой неделе из-за негативного воздействия могут неправильно сформироваться яички и яичники. Также может появиться неправильное строение бронхов.
8. На десятой, одиннадцатой и двенадцатой неделе может возникнуть задержка развития, неправильная закладка зубов и нарушение иммунитета. Также может появиться сниженная кожная чувствительность.

Стоит заметить, что подобные проблемы редко возникают при одноразовом воздействие рентген излучения. Для этого необходимо произвести большое количество повторных процедур.

Рентген при беременности на ранних сроках последствия

После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.

• В особенности трепетным должно быть отношение к обследованиям, требующим задействования рентгеновского оборудования, ведь подобное излучение по умолчанию не является абсолютно безопасным для взрослого человека, поэтому комментарии в отношении развивающегося плода и вовсе излишни.
• Многих мам интересует, как быть, если рентген был сделан ранее, когда о беременности еще не было известно, и как поступить, если в процессе вынашивания плода приходится проходить подобное обследование?
• Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление об особенностях и последствиях воздействия рассматриваемого обследования на организм матери и ребенка в период беременности в целом и на начальных сроках в частности.

Механизм действия подобного излучения на организм беременной давно и тщательно изучен до мельчайших деталей. Установлено, что развивающийся внутри женщины ребенок является очень уязвимым, ввиду чего рентген, который, как отмечалось, не совсем безопасен и для взрослых людей, может негативным образом отразиться на процессах формирования плода.

При взаимодействии рентгена с тканями организма происходит процесс ионизации воды, в ходе которого образуются различные активные радикалы. Под воздействием последних отмечаются нарушения деления клеток.

Результат подобных процессов плачевен – появляются патологии хромосом, в результате чего клетки могут либо полностью погибнуть, либо мутировать, превратившись в генетически неполноценные либо раковые.

Под воздействием рентгеновского излучения у плода могут формироваться опухоли, всевозможные пороки развития и прочие генетические нарушения. Наиболее серьезные повреждения происходят при подаче облучения мощностью больше 1 мЗв – в данном случае у женщины с большой долей вероятности либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится тяжело больным.

В подтверждение вышеописанному положению, специалисты приводят результаты опытов на животных и медицинские случаи, зафиксированные после бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки – из женщин, которым удалось выжить и сохранить беременность, порядка 20% родили детей с разного рода нарушениями развития. Наиболее часто отмечались пороки нервной системы.

Рентген является наиболее опасным в течение первых 2 месяцев беременности. В соответствии с данными медицинских исследований, уже после 16-й недели срока лучи не способны спровоцировать пороки развития у формирующегося малыша, однако это вовсе не значит, что после указанного времени женщине можно бесконтрольно подвергаться облучению.

В целом же рентгенографию можно классифицировать на 3 основные группы опасности. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Классификация рентгенографии по степени опасности

В целом же врачи всегда воздерживаются от назначения рентгенологическ их обследований беременным пациенткам. Единственное исключение делается в ситуациях, когда без рентгена здоровье и жизнь женщины находится под серьезной угрозой либо же в дальнейшем запланировано искусственное прерывание беременности.

  Показания к лапароскопии

Безопасен ли рентген зуба при беременности

Стоит оговорить и то, что риск развития аномалий увеличивается в зависимости от того, насколько близко проводится обследования к расположению плода. Поэтому в большинстве случаев во время беременности рентген органов малого таза не производится.

Влияние на ребенка при обследовании рентгеном разных органов:

1. Рентген головы и органов, расположенных там, считается не очень опасным для плода. Обычно подобным аппаратом производится проверка пазух носа, и корня зуба.
2. Подобное обследование легких делать при беременности можно, в крайнем случае. При этом очень важно, чтобы живот будущей мамы был защищен свинцовым фартуком.
3. Проверка ног и рук может производиться при крайней необходимости. Однако в данном случае велик риск негативного воздействия на ребенка.
4. Наиболее опасными считаются исследования рентгеном области таза, позвоночника и кишечника. В этом случае врач может рекомендовать сделать аборт.

В любом случае при подобных исследованиях очень важно чтобы врач защитил живот женщины свинцовым фартуком. В этом случае влияние на плод рентгена снизится.

Очень плохо, если женщина сделала рентген на ранних сроках без защиты, не зная, что она беременна. В этом случае велика вероятность развития пороков. Поэтому при задержке месячных лучше погодить с подобным исследованием.

Рентген при беременности: что нужно знать о проведении диагностики

Ответственные родители следят за своим здоровьем и здоровьем ребёнка с момента зачатия. Узнав о беременности, женщины стараются оградить себя от отрицательного влияния различных факторов после зачатия, в том числе от рентгеновского исследования.

Чтобы понимать, насколько вреден рентген и когда он необходим, важно знать основные сведения об этом виде диагностики.

Поглощённая доза радиации имеет свою единицу измерения — миллизиверт (мЗв). Неблагоприятная доза излучения, которая может принести вред ребёнку, составляет 0,7 мЗв = 700 мкЗВ (микрозиверт).

Это довольно значимая доза исследования, чтобы получить её, необходимо очень постараться. Например, на эту дозу можно пройти сто рентгенологических исследований зуба.

При прохождении рентгена, стоит выбирать цифровой рентгеновский аппарат, в таком случае доза облучения будет минимальна. Спрашивайте информацию об оборудовании у рентгенолаборанта.

Снимок с дозой до 60 мкЗВ (0.06 мЗВ) является безопасным для взрослого, и плода.

Пример: доза радиации в Москве составляет 20 мкЗВ, в некоторых местах доходит 35-40 мкЗВ, например, это станции метро с гранитом.

Стоит учитывать показания к проведению исследования и то, что облучение не должно превышать максимально разрешённую дозировку до 5 мЗВ/год (5000 мкЗВ).

Что же касается рентгеновского обследования других органов, например, органов таза, то здесь излучения подаются выше — 0,05-0,5 мЗВ.

Это зависит от вида аппарата (цифровой, плёночный), исследуемого органа и его плотности. Поэтому врачи не рекомендуют рентгенографию беременным.

Аппаратура для облучения, которой может пользоваться беременная женщина, не даёт на выходе более 0,5 мЗВ, а это значит, что получить при исследовании тератогенную дозу для плода просто невозможно.

Самый опасный период для ребёнка — первые шестнадцать недель внутриутробного развития, когда формируются системы и органы. В последующие сроки облучение наименее опасно, поэтому беспокоиться о нём не стоит.

При проведении рентгена нужно учитывать степень его вредности:

• 1 степень — опасное исследование. К нему относится облучение позвоночника, бедра, органов брюшной полости и тазовой зоны;
• 2 степень — менее опасное исследование, но к нему также нужно относиться настороженно. Это рентген руки, ноги, грудной клетки, головы. Рентген лёгких и беременность совместимы в поздние сроки;
• 3 степень — безопасное исследование при беременности, оно касается диагностики патологий зубов, носовых пазух. Обследование проводится по методике с наименьшей дозой излучения, поэтому оно самое безопасное.

Врачи не проводят рентген на 6 неделе беременности, да и вообще в первом триместре, поскольку это запрещено санитарно-гигиеническими рекомендациями.

Исключения составляют исследования, когда они крайне необходимы для сохранения жизни и здоровья матери. Рентген делают в том случае, если женщина не хочет сохранять беременность.

Несколько фактов о рентгене беременной женщины

Про рентген обследование ходит немало различных мифов. Некоторые считают, что подобная процедура может привести к бесплодию или заставить женщину излучать радиацию. На самом деле это не так. Давайте посмотрим несколько вопросов, которые наиболее волнуют женщин.

Несколько фактов о рентген исследовании:

1. Многие думают, что после рентгена нельзя беременеть в течение нескольких месяцев. На самом деле доказано, что подобная процедура не оказывает негативного влияния на яйцеклетки.
2. Некоторые мамочки считают, что сделав рентген при лактации, вы можете забыть о кормлении грудью. Однако подобная процедура, в действительности, ни как не влияет ни на количество молока, ни на его качество.
3. Рентген зуба можно считать безвредным. Ведь если беременная женщина слетает на самолете на отдых и обратно, то получит ровно столько радиации, сколько и при обследовании зуба у стоматолога.

Рентген и грудное вскармливание

Современные научные исследования доказывают, что нет причин, из-за которых кормящая мама должна на какое-то время отлучать малыша от грудного молока из-за проведения рентгенографии.

Грудное вскармливание — НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к рентгенографии любой области вашего тела.

КТ, МРТ также не противопоказаны при грудном вскармливании.

Если вводится контрастное вещество, то нужно решать индивидуально, совместим ли конкретный контраст с грудным вскармливанием. В основном используются контрасты на основе гадолиния.

По данным сайта e-lactancia.org, рентгенологиченские исследования и контрасты на основе гадолиния находятся в зеленой (разрешённой) зоне.

  Основные отличия ФГС от ФГДС

• Рентген не влияет на качество, количество и вкус молока.
• Сцеживать не нужно ни до, ни после!
• Отлучать ребенка от груди после рентген-обследования не нужно. ⠀

Рентген — процедура кратковременная (длится несколько секунд). Воздействие излучения на организм прекращается сразу же после окончания процедуры, лучи в нём не накапливаются и радиоактивные вещества не образуются.

Грудное молоко не подвергается отрицательному действию рентген-лучей и его состав не меняется.

Помните, что любая процедура должна быть обоснована и выполняться по показаниям. Не откладывайте рентген-исследование, если оно вам необходимо! Поздняя диагностика отягощает прогноз болезни!

Больше информации: Рентген при беременности

Источник:

Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008

Татьяна Неешпапа, @doctor_neeshpapa

Похожее

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Опасность рентгена при беременности — рентген легких, зуба, носа на раннем и позднем сроке беременности :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Любая беременная женщина в определенный момент может оказаться в ситуации, когда ей будет необходим тот или иной метод рентгенодиагностики, например, при посещении стоматолога, при подозрении на пневмонию или туберкулез легких, на перелом костей, да и по множеству других причин.

Сразу же возникает вопрос – не навредит ли рентгеновское исследование будущему ребенку, ведь сохранение его здоровья – самая главная цель мамы. Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих.

Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике.

Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации.

Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части.

Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий. В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению.

Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются.

Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности. На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.

Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди). Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук. Хотя современные аппараты для рентгенодиагностики гораздо более безопасны, чем их аналоги, используемые несколько десятилетий назад, при рентгенографии живота, органов таза беременной женщины, плод получает определенную дозу радиации, что, безусловно, влияет на дальнейшее его развитие. Чем больше лучевая нагрузка на плод, тем выше вероятность того, что произойдет прерывание беременности в течение первых нескольких часов после процедуры. Однако на ранних сроках (еще до формирования органов) действует так называемое правило «все или ничего» – плод или погибает от массивной дозы радиации, или продолжает дальнейшее свое развитие. Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность. Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка. На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.

Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением.

Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба.

К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.

Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.

Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.

Сроки	Возможные осложнения
1-2 неделя	Остановка деления клеток и гибель зародыша Внематочная беременность
3-4 неделя	Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках
4-5 неделя	Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития Пороки сердца Нарушения развития щитовидной железы Аномалии развития печени
5-6 неделя	Аномалии развития конечностей Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга) Органические нарушения работы нервной системы Врожденные заболевания органов пищеваренияНарушения иммунитета, частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы Нарушения формирования половых железЭндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза
7 неделя	Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени Аномалии развития тонкого кишечника Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников
8 неделя	Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа», «волчья пасть» Патологии развития суставов и пальцевых фаланг
9 неделя	Нарушения развития яичников Повреждения бронхов
10 неделя	Патологии развития зубов
11 неделя	Пороки сердца и суставов Нарушения кожной чувствительности и обоняния
12 неделя	Ослабление иммунитета при повреждении тимуса Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы

Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.

Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв, в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:

• грудной клетки – 0,3 мЗв;
• конечностей – 0,01 мЗв;
• носовых пазух – 0,6 мЗв;
• зубы – 0,02 мЗв.

К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.

Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв).

Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты. Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.

Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности.

Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней.

Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.

Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.

• МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе магнитно-резонансной томографии не повреждает ДНК клеток плода и не приводит к мутации клеток. В мире не зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ негативно повлияло бы на состояние плода. Однако врачи все же не рекомендуют проводить это исследование в первом триместре беременности, объясняя это отсутствием необходимых исследований на беременных женщинах.
• УЗИ. Ультразвук абсолютно безопасен для плода и может применяться на любом этапе беременности. УЗИ способно заменить рентген при исследовании органов брюшной полости и малого таза, суставов, мышц, связок, щитовидной железы и лимфатических узлов.
• Визиограф. Это рентген-аппарат новейшего поколения, оснащенный чувствительным датчиком, в котором вместо пленки используется высокочувствительный датчик. Такая технология позволяет значительно снизить мощность облучения. С помощью слабого точечно направленного пучка рентгеновских лучей он позволяет оценить состояние коронки зуба и его корней.

Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка такие диагностические исследования:

• компьютерная томограмма;
• флюорография;
• рентгеноскопия;
• изотопное сканирование.

Эти процедуры связаны с более мощным облучением и противопоказаны на всех сроках беременности. Если подобные исследования были проведены на ранних сроках, до того, как женщина узнала о своей беременности, то гинеколог может порекомендовать прервать беременность.

Специальность: Практикующий врач-микробиолог 2-й категории

Опасно ли рентген-исследование в период беременности – МЕДСИ

Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.

Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.

При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.

Влияние облучения на плод

Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.

В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).

К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?

Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:

• Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
• Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
• Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
• Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
• Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
• Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
• Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
• Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.

После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.

Рентген на ранних сроках беременности

Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.

Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:

• Рентген брюшной полости
• Рентген таза и позвоночника
• Маммография
• Флюорография
• Компьютерная томография
• Изотопное сканирование

Менее опасны такие виды рентген-исследования:

• Грудной клетки (легкие, сердце)
• Головного мозга
• Конечностей

Есть ли неопасные виды обследования?

Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:

• Рентген зубов
• Рентген носа

• В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.
• Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).
• Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:
• И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.

Что делать, если без рентгена не обойтись?

Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.

• Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
• Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
• Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.

Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.

Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.

На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Преимущества проведения рентген-анализов в МЕДСИ:

• 30 видов рентгенологических исследований
• Новейшее оборудование с возможностью регулирования интенсивности излучения
• Проведение срочного обследования в случае травмы или иных медицинских показаний
• Технологии, которые подходят и для взрослых, и для детей
• Врачи-рентгенологи высоких квалификационных категорий, кандидаты медицинских наук
• Запись на исследование и консультацию по телефону  8 (495) 7-800-500
• Более 20 центров проведения диагностики

Рентген при беременности

После того, как женщина узнает о своей беременности, она должна крайне внимательно относиться к своему здоровья и образу жизни, поскольку от этого зависит развитие ее будущего малыша. Особое внимание беременной женщине следует обратить на предлагаемые ей обследования, особенно на те, которые связаны с получением определенной дозы облучения.

Рентген представляет собой один из самых информативных методов исследования состояния внутренних органов и костей и часто является единственным способом постановки правильного диагноза.

Однако проведение рентгенологического обследования связано с получение человеком определенной дозы облучения, что может оказать влияние на общий радиационный фон женщины и эмбриона.

Поэтому, прежде чем соглашаться на проведение рентгена, необходимо взвесить все «за» и «против» и понять, действительно ли польза от обследования превышает потенциальный риск.

Общие понятия о рентгене при беременности

Последствия от рентгенологического обследования давно и тщательно были изучены до мельчайших деталей.

Как известно, большая доза облучения может негативно отразиться на здоровье обычного человека, что уж говорить о беременных женщинах.

Развивающийся внутри женского организма плод очень уязвим к различным внешним факторам, поэтому рентген может очень существенно сказаться на формировании маленького человека.

Под влиянием рентген-лучей могут приостанавливаться или нарушаться процессы деления клеток, и результаты подобных изменений могут быть очень печальными, начиная от генных мутаций и заканчивая раковыми опухолями.

При дозе облучения свыше 1 м3в у женщины с большой вероятностью может произойти самопроизвольное отторжение плода или ребенок родится в очень тяжелом состоянии.

Кроме того, довольно часто после рентгеновского облучения у детей могут наблюдаться серьезные нарушения в работе нервной системы.

В каких случаях назначается рентген беременным и чем он может грозить

На самом же деле, когда врач назначает рентген при беременности, он уже отдает себе отчет, что потенциальная угроза для здоровья матери или развития плода превышает возможные последствия.

Довольно часто подобный метод обследования назначается при воспалительных процессах в зубных каналах, поскольку без должного лечения инфекция может распространиться на десну, где образуется очаг заражения, который впоследствии перекидывается на кости челюсти и дальше по кровеносным сосудам инфекция проникает в другие органы по всему организму.

Многие женщины из-за боязни рентгена предпочитают отложить решение стоматологических проблем до момента рождения ребенка, что является в корне неправильным. При развитии сепсиса существует огромный риск заражения ребенка и сложных родов с тяжелыми последствиями .

Неизбежным является и рентгенологическое обследование беременных при нарушениях в функциях опорно-двигательной системы или различных травмах, вывихах и переломах. Категорически запрещается самостоятельно пытаться вправить вывихнутые кости или накладывать гипс на необследованные участки, поскольку впоследствии подобные манипуляции могут привести к серьезным заболеваниям.

Также одним из неизбежных видов обследования является рентген легких при беременности для исключения или подтверждения воспалительных процессов, туберкулеза, пневмонии или рака легких. Без проведения подобной диагностики врач может затрудниться с ответом на вопрос, а сможет ли женщина вообще нормально выносить плод.

Подводя итоги, хочется отметить, что не стоит настолько сильно бояться рентгена при беременности — для защиты неродившегося малыша, находящегося в материнской утробе, используют экранирующие защитные фартуки, которыми закрываются грудную клетку, колени и живот.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Рентген на ранних сроках беременности и возможные последствия

Наиболее опасным считается рентген, проведенный в начале беременности. Следует избегать любых видов облучения в первом триместре беременности, а именно в первые два месяца, поскольку после 16 недели беременности вероятность развития пороков у плода после рентген-облучения сводиться к минимуму.

В целом рентгенологическое исследование можно условно разделить на три категории в зависимости от степени опасности для беременных:

• Рентген с наиболее опасными последствиями. Самым вредным считается рентгенография позвоночника, органов брюшной полости и таза, поскольку в этом случае Х-лучи проходят прямо через плод.
• Рентген со средней степенью опасности. К этому виду относится рентгенологическое обследование грудной клетки, головы, конечностей, а также легких. Напрямую лучи на плод не попадают, но получаемая доза является достаточно большой и распространяется на обширную область тела, поэтому к такому рентгену следует относиться с осторожностью.
• Рентген с минимальными последствиями. К наиболее безопасным видам обследования относится рентген носа и зубов. В этом случае диагностика проводится с помощью специального аппарата, который воздействует на минимальный участок тела.

Согласно установленным санитарным нормам доза облучения, полученная будущим ребенком, не должна быть выше 1 мЗв. Для некоторых видов рентгенографии она составляет:

• рентген грудной клетки – 0,3 мЗв;
• рентген конечностей – 0,01 мЗв;
• рентген носа – 0,6 мЗв;
• рентген зубов – 0,02 мЗв.

Более опасным считается рентген позвоночника, брюшной полости или органов малого таза, при котором получаемая доза составляет 6-8 м3в. Поэтому при возможности женщина должна постараться избежать подобного вида обследования или запланировать его на более поздние сроки.

Возможные последствия рентгена при беременности

Как говорилось ранее, самым опасным является рентгенологическое обследование на самых ранних сроках, ведь именно в этот период у будущего малыша формируется головной и спинной мозг, а также нервная система. Кроме того, на ранних стадиях активно происходит деление клеток, поэтому любое негативное вмешательство может привести к существенным изменениям в данном процессе или его.

Опасность при рентгене на разных сроках:

• до 2 недель – может произойти выкидыш. Плод выходит самопроизвольно вместе с очередной менструацией;
• после 4 недель – может развиться патология головного мозга (микроцефалия), произойти нарушение в формировании желточного мешочка, хориона и амниона;
• на 6 неделе – происходят патологические изменения в надпочечниках или щитовидной железе, а также нарушиться гормональный фон ребенка. Возможно развитие пороков сердца, имеется угроза для печени;
• на 7 неделе – облучение может вызвать нарушение в иммунной системе;
• на 8 неделе – рентген оказывает влияние на пищеварительные органы и селезенку;
• на 9 неделе – существует вероятность в изменениях развития яичников, бронх и зубов;
• на 12 неделе – имеется вероятность развития лейкоза и малокровия, появиться нарушения в формировании костного мозга.

При наступлении второго триместра остается только существенный риск на кровеносную систему плода, поэтому не стоит исключать возможность развития анемии.

Если рентген при беременности все-таки необходим – что делать

Если возникла ситуация, при которой без рентгенологического исследования невозможно обойтись, следует принять все необходимые меры безопасности.

Следует учитывать, что чем дальше от плода находится обследуемый участок, тем меньше вероятность развития негативных последствий.

По возможности следует максимально защитить организм женщины от воздействия рентгеновских лучей при помощи экранируемого фартука.

Если вы подверглись облучению, то обязательно после процедуры сделайте ультразвуковое исследование, дабы убедиться, что с будущим ребенком все в порядке .

При проведении обследования на современных аппаратах, вы получите минимальную дозу облучения. К тому же врач должен уведомить вас об альтернативных методах исследования, если такие возможны в конкретном случае. Например, ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография способны с успехом заменить рентген для беременных во многих случаях.

Бывает, что женщина сделала рентген, не зная, что она беременна. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет предоставить квалифицированную консультацию по дальнейшим действия женщины и рассказать ей о возможных последствиях.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

16 августа 2016