Бурно реагируете на каждый новый случай коронавируса? Постоянно прислушиваетесь к своему телу и все свободное время сидите на медицинских сайтах, читая о симптомах страшных болезней? Добро пожаловать в клуб! Esquire собрал для вас советы, которые помогут пережить трудное время.
Ипохондрию часто называют болезнью XXI века, с появлением интернета и медицинских материалов, свободно распространяющихся в сети, ипохондриков стало в разы больше. Но что такое ипохондрия и как с ней справиться самостоятельно?
Ипохондрия – это тревожное расстройство, которое проявляется постоянным беспокойством о своем здоровье. Ипохондрики уверены, что больны, любые необычные ощущения в теле они воспринимают как сигналы смертельной опасности и находят у себя симптомы абсолютно всех болезней, а после выпуска новостей уверены, что больны новым вирусом.
1. Убедитесь, что вы здоровы и вам не угрожает смертельная опасность
Самый сложный и порой невыполнимый пункт наших рекомендаций.
Попытайтесь рационально подойти к вопросу: если речь об инфекционном заболевании, подключите логику – оцените, насколько эта болезнь возможна у вас (поездка в эпицентр распространения вируса, тесный контакт с больным человеком, посещение массовых мероприятий и т. д.
), есть ли у вас явные симптомы? Если нет, то постарайтесь не погружаться в тему. Если мы говорим о соматическом заболевании, то достаточно сдать базовые анализы или в случае необходимости пройти скрининг.
2. Перестаньте читать новости
Если
вы самостоятельно не можете справиться с негативным информационным потоком, отпишитесь
от всех новостных сайтов, пабликов, каналов. Если новость действительно
серьезная, вы о ней обязательно узнаете, даже если не будете активным подписчиком.
3. Запретите себе искать информацию о симптомах в интернете
Если вы человек тревожный, то обязательно обнаружите у себя их, что усилит панические настроения. Как правило, на заболевания указывают явные симптомы. Если же вы будете искать информацию о каждом мелком недомогании, вы можете сделать неверные выводы.
Для интернет -«врачей», которые самостоятельно себе ставят диагнозы, даже есть специальный термин «киберхондрик».
К тому же в кабинете врача фразы вроде «доктор, а я прочитал в интернете, что…» в списке запрещенных.
Как только специалисты слышат это, они вас записывают в разряд тревожных и могут пропустить какие-то действительно важные симптомы. Кроме того, в сети очень много непроверенной информации.
Если считаете, что у вас есть заболевание – запишитесь к врачу, если нет – забудьте о нем.
4. Выберите хотя бы пару врачей, которым вы доверяете
Частая смена врачей может привести к большому количеству диагнозов, анализов и мнений. Лучше найти врача и сконцентрироваться на лечении, если оно вам нужно.
5. Нечасто, но регулярно ходите проверять здоровье
Страх болезней у некоторых людей вызывает обратную реакцию, они всячески избегают больниц и вместо того, чтобы удостовериться, что у них все в порядке, предпочитают сидеть в сети и читать непроверенные источники. Помимо более менее достоверной информации о здоровье, у вас будет уверенность, что все под контролем.
6. Постарайтесь обращать меньше внимания на ощущения в теле
Пообещайте себе уменьшить количество
проверок самочувствия в день. Уменьшайте количество в течение недели
постепенно, чтобы в концу недели вы делали это всего пару раз в день или даже
меньше.
7. Найдите истинную причину своей ипохондрии
Попробуйте проанализировать: в какой момент у вас возникли ипохондрические приступы? Может быть, вы от природы мнительны или же причиной стало какое-то травмирующее событие? Вроде болезни близкого родственника, коллеги и даже публичного человека. Возможно, осознание проблемы поможет вам лучше контролировать свое психоэмоциональное состояние.
8. Установите информационный источник, подпитывающий вашу ипохондрию, и ограничьте его потребление
Этот
совет похож на тот, что был у нас под пунктом 3. На самом деле, источником
ипохондрии может стать не только новостная лента, а вообще все, что угодно – от
негативно настроенного человека в ближайшем окружении до передачи об умерших от
различных заболеваний знаменитостях. Перекройте этот источник и жить станет
легче.
9. Не говорите ни с кем о своем здоровье
Ни со здоровыми, ни с больными людьми, особенно с последними, ведь в таком случае, у вас все время будет источник для переживаний, вы будете находить все их симптомы у себя. К тому же, если вы все время говорите об этом, ваше сознание постоянно занято переживаниями и тревожностью.
10. Попытайтесь изменить свои негативные установки
Причина тревоги часто кроется в психологических и социальных установках, которые вы приобрели в течение своей жизни и своего личного опыта.
К примеру, у вас могут быть такие: «В Казахстане не умеют лечить», «В нашей стране нет нормальных врачей».
Зачастую люди приходят к таким убеждениям после реальных случаев, но генерализируя все минусы казахстанской медицины, вы создаете для себя дополнительный источник стресса и тревоги. Такие установки усугубляют ситуацию.
11. Займитесь когнитивно-поведенческой терапией
Этот метод объясняет возникновение ипохондрического расстройства как результат неправильной обработки информации, которая поступает пациенту. Допущение ошибок влечет за собой неправильные умозаключения и патологические отклонения в поведении. Целью тренировок является выявление и исправление разрушающих убеждений больного и обучение его более эффективной модели поведения.
12. Увлекитесь телесно-ориентированными техниками
Одной из причин ипохондрии является неправильное понимание ощущений в теле и боли. Неверное понимание или отсутствие знаний может заставить человека ложно интерпретировать сигналы организма и воспринимать их как более серьезные. Занявшись телесно-ориентированной терапией, вы научитесь понимать сигналы своего тела и проработаете психологические проблемы.
13. Обучитесь методам релаксации
Современному
человеку доступно великое множество таких методов: это дыхательная гимнастика,
йога, аутотренинг и медитации, прогрессивная релаксация по Джекобсону,
различные восточные практики, направленные на нормализацию психического
состояния (цигун, у-шу).
Упражнение на мышечную релаксацию:
Выделите 15 минут свободного времени. Закройте глаза и расслабьте тело. Напрягите одну мышечную группу на 5 секунд. Не усердствуйте слишком сильно, чтобы не травмировать себя.
Быстро расслабьте напряженные мышцы на выдохе. Важно прочувствовать разницу в ощущениях между напряженным и расслабленным состоянием мышц. Через 15 секунд расслабления повторите все заново с другой группой мышц.
Вскоре вы научитесь расслабляться.
14. Добавьте физическую нагрузку
Физическая активность помогает избавиться от лишних переживаний и стресса, улучшает настроение. Добавьте 30 минут физической активности в день: энергичная ходьба, подъем по лестнице, домашние тренировки. В дальнейшем можно купить абонемент в тренажерный зал.
Когда вы начнете физическую активность, после тренировки у вас постоянно будет что-то болеть (к примеру, мышцы из-за молочной кислоты), но скоро вы сможете привыкнуть к необычным ощущениям и поймете, что чувствовать что-то в теле это нормально, это не патология.
15. Займите все свое свободное время
Можно стать волонтером или придумать себе хобби, заняться творчеством, взять на воспитание домашнего питомца, почаще выезжайте на природу, в конце концов, найдите себе вторую работу, займитесь всем чем угодно, только не читайте про болезни.
С появлением новых увлечений круг общения увеличится, что разгрузит вашу нервную систему, и в первую очередь, систему ваших близких, вынужденных слушать нытье.
16. Попытайтесь иногда примерять на себя роль другого человека
Психологи часто рекомендуют эффективное упражнение – чтобы избавиться от навязчивых мыслей, нужно попытаться выйти из своего привычного поведения.
Представьте, что вы это не вы, а например, спортсмена-экстремала, пытайтесь думать от лица его персонажа весь день. Думайте и мыслите так, как это бы делали вы на его месте в том или ином случае.
«Примерив» чужой опыт, вы обнаружите немало интересного, возможно, вам даже удастся изменить ваше привычное поведение.
17. Начните заниматься тем, чего боитесь
Возможно, вы не
делаете что-то из страха, что это может привести к болезни. Например, если вы
очень боитесь проблем с сердцем, вы можете решить избегать физических нагрузок.
Стоит этим заняться. Это сложно, но
возможно. Если делать это постепенно, то вы сами не заметите, как пойдете на
поправку.
18. Попробуйте легкие успокаивающие препараты вроде настойки валерианы
Против ипохондрии нет специальных препаратов, однако это состояние часто бывает связано с депрессией и тревожными расстройствами, а для лечения этих состояний есть лекарства.
19. Установите режим сна и бодрствования
Недосып плохо влияет на когнитивные способности и настроение, увеличивает тревожность. Научитесь высыпаться, и ипохондрические приступы отступят.
20. Обратитесь к психотерапевту
Возможно, этот пункт должен был быть в списке первым – опытный специалист поможет вам разобраться с проблемами и страхами. Вы вместе сможете определить причину фобий и поработаете с ними в безопасной среде.
Советы психотерапевта пациентам с COVID-19: не оставаться с проблемой наедине
Реакция психики на пандемию у всех разная. Кто-то воспринимает новую инфекцию как обычную сезонную ОРВИ, а у кого-то могут случиться панические атаки. Как легче справиться с болезнью? Как оказывается поддержка пациентов с коронавирусной инфекцией? Опыт белорусского психотерапевта.
Эксперт портала Здоровые люди Татьяна Романовская, психотерапевт, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ.
Психологическая помощь
– В основном пациенты с COVID-19 обращаются с жалобами на чувство тревоги по поводу состояния своего здоровья и здоровья близких, последствий перенесенного заболевания. Тревога может проявляться в виде нарушения сна, внутреннего беспокойства, приступов паники, соматических симптомов, – рассказывает Татьяна Романовская, психотерапевт, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ.
– Это обусловлено рядом обстоятельств: информационным ореолом вокруг COVID-19, изоляцией от близких, особенностями лечения заболевания, затрудняющего близкий контакт с лечащим врачом (он, как правило, в защитном костюме, в котором трудно коммуницировать).
Избыток пугающей информации, с одной стороны, недостаток информации о реальном состоянии собственного здоровья – с другой, боязнь за близких – все это подпитывает чувство тревоги, ощущение потери контроля, беспомощности.
Состояние обостряется еще и проблемами с дыханием, которые, естественно, пугают людей.
Базовые советы психотерапевтов таким пациентам сводятся к главным посылам: не оставаться наедине с проблемой и мыслить позитивно.
- Оставайтесь на связи с миром
Тяжелые вирусные инфекции оказывают влияние на весь организм, в этот период людям свойственно состояние подавленности. Одиночество наедине с тревожными мыслями усугубляет это состояние. Поэтому пациентам необходим контакт с родными, друзьями и специалистами. В физической изоляции на помощь приходят гаджеты. Нужно находиться на связи с миром.
На данный момент налажена возможность онлайн-помощи: кризисные психологи, психотерапевты бесплатно, анонимно, круглосуточно консультируют пациентов. Информация об этом имеется в больницах и поликлиниках.
Размышляйте о том, что будет после больницы или самоизоляции, продумывайте, например, посадки на даче, планы на отдых, покупку красивого костюма, давайте позитивные установки: нужно побыстрее выздороветь, чтобы увидеть родившегося внука, доделать важное дело. Также стоит вспоминать хорошие моменты жизни. Обязательно отвлекаться от болезни: смотреть любимые фильмы, читать. И однозначно ограничить просмотр новостей.
- Поддерживайте в себе надежду
Думайте о тех, кому вы нужны и кто нужен вам. Смысл помогает преодолеть самые непростые трудности. Там, где это возможно и приемлемо, смотрите на ситуацию с юмором. Юмор – мощное средство от страха и безнадежности.
Есть такое понятие «психическое заражение»: уныние и страх бывают заразны, мы их зеркалим. Поэтому в непростые времена нужно общаться с теми, кто поддерживает. Исследования показывают, что, поддерживая других, мы тоже можем заряжаться оптимизмом.
Злость, тревога, обида, самосожаление – это нормальные чувства по отношению к ненормальной ситуации.
- Используйте техники совладания со стрессом
Их можно узнать при контакте с психологом, обратившись на телефон доверия.
А родным заболевшего главный совет – заботиться о себе, сохранять надежду и силы, чтобы поддерживать близкого человека, подытоживает специалист.
Вина выжившего и горевание
В странах с высокой смертностью от COVID-19 врачи отмечают такой феномен, как синдром вины выжившего, когда человек корит себя за то, что его друг, член семьи умер, а он жив. Что в таких случаях нужно сказать человеку, чтобы облегчить эти переживания?
– Чувство вины сопровождает утрату, особенно когда она внезапная и «несправедливая», – говорит Татьяна Романовская. – Горюющему нужны эмпатия и принятие его чувств. Реакция горя длится около года, и важно не форсировать события.
Но это не должно затягиваться. Пациентам нужно дать понимание, что человека не вернуть, поэтому лучше думать, что мы можем делать для живых, в том числе для себя.
Чего бы хотели ушедшие: чтобы мы обвиняли себя, страдали или радовались жизни?
Еще один вызов для психики в эту пандемию – внезапность смерти и невозможность нормально проститься с умершим от коронавирусной инфекции. В Беларуси часты случаи, когда их хоронят в патологоанатомическом мешке в наглухо закрытом гробу.
– Ритуалы захоронения нужны, чтобы нам было легче принять утрату. Нарушение ритуала, когда с человеком нельзя проститься очно, визуально из-за закрытого гроба, у кого-то однозначно вызовет затруднение в принятии утраты, – подчеркивает психотерапевт. – В данной ситуации можно использовать фотографию, обратиться к религиозным традициям (заказать отпевание, к примеру).
В этом вопросе нужно знать, что, согласно информации ВОЗ, тела умерших от COVID-19 не являются источником инфекции. То, что инфицированных нужно только кремировать, это миф.
Рекомендации Министерства здравоохранения Беларуси не устанавливают таких ограничений. Наоборот, в них говорится, что:
- лица, умершие от инфекции COVID-19, могут быть похоронены или кремированы (в соответствии с религиозными особенностями);
- церемония прощания может проходить как при открытом гробе (при соблюдении базовых рекомендаций), так и при закрытом.
На церемонии рекомендуется минимизировать количество присутствующих (только самые близкие родственники), исключить прикосновения к телу, соблюдать дистанцию не менее метра от умершего, правила социального дистанцирования.
Еще в феврале в журнале «Ланцет. Психиатрия» психиатры из Великобритании и Китая опубликовали статью «Пациенты с психическими расстройствами во время эпидемии COVID-19», где отметили, что из-за более эмоционального реагирования на пандемию у данной категории возможны рецидивы расстройств или ухудшение состояния.
Поэтому для них также подходят вышеназванные советы: не оставаться наедине с проблемами, активно использовать возможности онлайн-консультирования у специалистов, подчеркивает Татьяна Романовская. Хотя в своей практике сегодня она наблюдает и обратную тенденцию:
– Как ни странно, состояние у части моих пациентов с психическими расстройствами стабилизировалось. Наверное, это можно объяснить тем, что на фоне глобальности проблемы их собственные конфликты и переживания не кажутся им такими тяжелыми.
Контакты психологической помощи, в т.ч. пациентам с COVID-19
Психологическая помощь в Минском городском центре социального обслуживания семьи и детей
(понедельник-пятница – с 9.00 до 20.00, суббота, воскресенье – выходной):
- +375 (17) 318-32-32
- +375 (29) 367-32-32 (А1)
- +375 (33) 603-32-32 (МТС)
- Skype: socialfamilyhelp
- Экстренная психологическая помощь в Минске для взрослых.
- Круглосуточно: (8017) 352-44-44, 304-43-70.
- Экстренная психологическая помощь в Минске для детей и подростков.
- Круглосуточно: (8017) 263-03-03.
- Экстренная психологическая помощь в Бресте.
- Круглосуточно: (80162) 25-57-27.
- Экстренная психологическая помощь в Витебске.
- Круглосуточно: (80212) 61-60-60.
- Экстренная психологическая помощь в Гомеле.
«Каким должен быть 20-летний человек в современном мире? (Что должен уметь делать, что должен иметь, как вести себя? И т.д.)» – Яндекс.Кью
Студент МГИМО. Любитель посмеяться и помочь всем, кому не лень.
На самом деле, это довольно сложный вопрос и на него можно по разному ответить. Дам свою точку зрения. Считаю, что 20-летний человек, в частности мужчина, должен иметь голову на плечах.
Как бы глупо это не звучало, но многие в этом возрасте остаются безрассудными и глупыми. Будьте реалистом, грамотно оценивайте свои возможности, способности, время и различные ситуации. В 20 лет ты еще очень молод и многого не знаешь. Но, в тоже время, ты уже достаточно взрослый для употребления того, чего детям нельзя.
Нельзя перебарщивать и увлекаться. Мужчина в этом возрасте должен получать как можно больше знаний, развивать способности. Читайте книги, интересуйтесь новостями, общайтесь с эрудированными людьми. Это все поможет вам в будущем. Я уже говорил про оценку времени, но скажу еще раз. Это очень важно.
Цените каждую минуту, ведь её не вернуть. После учебы вы можете позволить себе пойти выпить с друзьями, погулять и делать это каждый день или неделю. Вас никто не будет упрекать. А что, если этот 20 летний мужчина каждый вечер будет уделять час-два на саморазвитие? Изучать иностранный или учиться новому.
Разве это не принесет ему пользы в обозримом будущем? Цитирую: Час боли, дающее величие длинною в жизнь (с) Грег Плитт.
Из всего сказанного делаю вывод: Мне нет 30-40 лет, что бы сказать точно, что должен знать 20 летний человек. Но в свои 19 я понял, что самое ценное для нас- это то, как мы тратим наше время.
Мы мало чего еще умеем, но наши мозги настроены на поглощение невероятного объема информации и обучению новым вещам. Мы должны уметь контролировать себя и не идти на поводу эмоциям. Уметь планировать свое время тоже очень важно, дабы не запутаться.
К тому же, это позволит нашему мозгу отдохнуть немного. Также в 20 лет ты должен уметь отвечать за свои слова и поступки. Ты не ребенок, не разбрасывайся словами, если не можешь доказать. Не говори, что сделаешь что то, если не уверен в своих силах.
В 20 лет определяется отношение близких и окружения к человеку. Веди себя достойно, что бы тебя уважали и слушали. Если коротко, то это все, что я могу сказать.
Москва, промышленный альпинист, сказочникВот это дофига большая проблема «современного мира» , что молодые люди не пытаются жить свою уникальную жизнь. Вместо этого у них в голове сидит, что они должны быть такими-то и такими-то, руководствуясь на этот счет представлениями других людей. Ты ничего никому не должен ни в 20 лет, ни позже. Ты можешь быть любым. Абсолютно.
Просто живи, как… Читать далееЧеловек фельетонной эпохи, создатель образовательного проекта LETRA
http://www.s…
Как минимум он должен быть самостоятельным. Банально уметь себе готовить, стирать и убирать. Он должен, если не слезть с шеи родителей, то хотя бы стремиться к этому. Он должен начинать задумываться о своем будущем, не быть беззаботным ребенком в розовых очках.
К 20 годам неплохо бы уже и работу найти
Ну это все мое ЛМ по этому поводу.
25 октября 2020В свои двадцать я живу с родителями временно , (я девушка) но финансово обеспечиваю своих родителей пока не найду… Читать дальшеКОМУ ДОЛЖЕН??? Что и у кого он взял в долг???
Единственное, что по настоящему ДОЛЖЕН каждый из нас, кто родился в этом мире — это умереть. От этого ДОЛГА еще никому не удалось отвертеться.
А вот, что молодому человеку 20 лет необходимо сделать, для того, чтоб получить желаемое от мира, от жизни — это уже совершенно другой вопрос. В зависимости от… Читать далее
Мне Нравится Природная Красавица Потому что красота от природы и на генном уровне интереснее и всегда красивее и спокойнее тот кто всегда имеет крепкое здоровье
Отношения «врач-пациент»: как наладить контакт?
Тема взаимоотношений врачей и пациентов волнует практически всех – каждый из нас может оказаться на месте пациента.
Особенно актуальной эта тема была 10-15 лет назад — пациенты жаловались на отношение врачей к ним, врачи же, наоборот, были недовольны полным неуважением пациентов.
Однако по сей день, несмотря на кардинальные перемены в медицине, ситуация меняется мало — довольно часто мы сталкиваемся с тем, что хорошие результаты лечения в большинстве своем зависит от того, как выстраиваются взаимоотношения пациента и врача.
В XXI веке образ врача в глазах людей, не имеющих прямого отношения к сфере здравоохранения, остается весьма размытым. Советское представление о враче, которое оставалось популярным в глазах многих россиян еще долгие годы после распада СССР, уже давно ушло в прошлое.
Изменилось отношение к докторам и в целом к системе здравоохранения не только со стороны пациентов, но и со стороны даже самих медработников.
Однако многие люди, собираясь на прием к врачу, нередко задают множество актуальных для них вопросов: кто он, этот врач? что он из себя представляет? можно ли ему доверять? достаточной ли квалификацией он обладает? И по-прежнему эти вопросы звучат риторически.
Нередко в наше время можно увидеть отзывы о врачах как о хапугах: мол, медицинские услуги стали слишком дорогими, а медперсонал умышленно старается заработать на болезнях людей. Именно готовность врачей помочь за определенную плату в настоящее время все больше пугает пациентов и зачастую вызывает бурю эмоций.
На самом деле в данной ситуации, когда речь идет о финансовой стороне медицины, понять можно не только больных, но и врачей.
Многие из пациентов, родившиеся и выросшие в Советском Союзе, привыкли к бесплатной медицине, поэтому не хотят мириться с нынешним положением дел в сфере здравоохранения, где государственные медицинские услуги уже давно уступают частным.
Но для большинства людей (в особенности пожилого возраста) подобное положение дел до сих пор шокирует: даже самые обыкновенные процедуры, которые можно сделать в государственной поликлинике бесплатно, вдруг становятся платными.
Поэтому многие пациенты стали задавать один и тот же вопрос: за что платить? В связи с этим легко можно понять и резкое нарастание негативного фона среди медперсонала. Но, если оглянуться вокруг, платной стала не только медицина, но и другие, ранее традиционно бесплатные сферы – образование, дороги, парковки и т.д.
, а медицина давно превратилась из искусства в сферу услуг. Это дает возможность пациентам рассуждать следующим образом – не вылечили – виноваты врачи, неудачно прошла операция – виноваты врачи.
Все забывают о том, что организм каждого человек индивидуален, классические симптомы заболеваний давно уже претерпели изменения до неузнаваемости, а самое главное – люди обращаются к врачу очень поздно, пытаясь лечиться самостоятельно, по рекомендациям соседей, знакомых, друзей, и в лучшем случае – фармацевтов аптек. Такая тактика приводит к прогрессированию заболевания, стертости клинической картины, более сложным методам диагностики и лечения, осложнениям, более длительной госпитализации, как следствие, к неудовлетворенности пациентов результатами медицинской помощи.
Возможно, на заре появления частных клиник, во многих из них делалась ставка на быстрый заработок клиникой денег.
Сейчас ситуация изменилась — платные клиники заинтересованы в создании своей положительной репутации в глазах пациентов, поэтому и лечение, как, впрочем, внимание и отношение, здесь чаще более качественное, нежели в большинстве муниципальных медучреждений.
Во многих случаях в платных клиниках медперсонал вовсе не пытается вытянуть с пациента деньги, а, напротив, многие медики дают соответствующие советы, каким образом можно уменьшить расходы на лечение не потеряв в его качестве.
В муниципальных медучреждениях многие врачи крайне недовольны грубым отношением пациентов, поэтому вполне объяснимо их нежелание принимать подобных людей, тем более за такую чисто символическую зарплату, которую предоставляет государство.
Однако и здесь идеализировать вовсе не стоит: есть и в государственных медучреждениях порядочные и вежливые доктора, а есть и в платных клиниках недобросовестные врачи – тут уже дело чисто в человеческом характере, и «зацикливаться» на этом было бы неправильно.
В проблеме взаимоотношений врача и пациента немалую роль играет эмоциональная составляющая. Очень часто негативное отношение людей к медицинским работникам формирует именно отсутствие в обществе положительного образа врача.
Это нередко ставится серьезной преградой в установлении между доктором и пациентом духовного и эмоционального контакта, без которого полноценное лечение невозможно. Если пациент изначально воспринимает врача как врага, то вряд ли он будет прислушиваться к его советам.
Следовательно, именно доверие к врачу, активное участие в процессе лечения в виде добросовестного выполнения рекомендаций и процедур, назначенных врачом, – это залог успешного выздоровления.
Нельзя не отметить, что зачастую недоверие к докторам приводит и к вполне объяснимым печальным последствиям. Многие пациенты, имея доступ к специальной медицинской литературе и Интернету, занимаются самолечением, которое может и вовсе закончиться трагически.
Бывают ситуации, когда врач и больной действительно не могут найти общего языка, однако здесь нужно понимать, что все мы люди и подобные ситуации могут произойти между всеми, независимо от их рода деятельности. Но это вовсе не значит, что, как считают многие пациенты, что врачам сегодня нельзя доверять.
Во-первых, не стоит какой-то единичный случай воспринимать как неизбежность, во-вторых, врачу доверять не просто можно, а жизненно необходимо. Например, если врач настойчиво рекомендует бросить курить, а пациент вовсе игнорирует его рекомендации и продолжает делать все по-своему, то в чем же тут вина доктора? Легче, конечно же, обвинить врача, который «лечил-лечил, а толку нет».
Ведь известно, что многие заболевания нельзя не то, что вылечить, но и добиться улучшения, не соблюдая элементарных рекомендаций – например, бросить курить, не употреблять алкоголь, не находиться на солнце или не переохлаждаться. В Германии, например, пациенту с раком мочевого пузыря могут отказать в лечении, даже платном, если он продолжает курить.
А у нас? Никто всерьез не воспринимает такие рекомендации, их в лучшем случае просто выслушают со снисходительной улыбкой.
Однако, встречаются такие ситуации, когда врачи и сами не стремятся налаживать контакт с пациентом, хотя умение слушать и слышать больного, вести с ним диалог, является этической нормой для любого медика.
Здесь необходимо также упомянуть то, что эффективность и безопасность лечения во многом определяются согласием и готовностью больного следовать инструкциям, данными врачом.
Очень часто пациент принимает лекарственные препараты до тех пор, пока сохраняются симптомы, но иногда оказывается, что нужно продолжать лечение и после устранения симптомов, а готовность выполнять врачебные назначения быстро становится досадной и унылой необходимостью.
Поэтому пациенты в таких ситуациях достаточно редко продолжают соблюдать назначения, а последствия, в свою очередь, не заставляют себя ждать.
В медицине соблюдение предписаний определяется как степень выполнения пациентом всего лечебного плана, включающего не только прием тех иных лекарственных средств, но и специального режима, образа жизни.
Однако, согласно исследованиям поведения больных, лишь около половины людей, покидающих кабинет врача с рецептом в руке, принимают лекарства в соответствии с указаниями в инструкции, не врачебными.
Возникает очень важный с практической точки зрения вопрос: почему? Что происходит с пациентом, неужели врачебного назначения, авторитета врача недостаточно для того, чтобы пациент следовал рекомендациям по лечению? В то же время возникает и другой вопрос: а надо ли вообще обращать внимание на это? Ведь выздоровление и/или сохранение здоровья — это индивидуальная проблема. Поэтому врачи стоят тоже на своем: не хочет пациент принимать лечение, и не надо! Это его проблема. Он сам должен заботиться о себе! Пациент проконсультирован, ему даны рекомендации, выполнять их или нет – сугубо личное дело.
На самом деле все далеко не так. Даже если не говорить о врачебной этике, что само по себе звучит абсурдно, стоит обратить внимание на то, какое значение имеет несоблюдение предписаний для здравоохранения.
Это не только повышает стоимость лечения, но и способно ухудшить состояние здоровья, что потребует привлечения дополнительных человеческих и финансовых ресурсов.
Например, пропущенные дозы лекарств, принимаемых при заболевании сердца, могут служить причиной нарушения сердечного ритма и остановки сердца; пропущенные дозы средств, принимаемых при повышенном артериальном давлении, могут привести к инсульту; несоблюдение назначенной дозировки антибиотиков может привести к активации инфекционного процесса с последующим возникновением резистентных к препарату бактерий, не говоря уже об инъекциях инсулина, когда у пациента может возникнуть угрожающее жизни состояние и т. д.
И врачу, и пациенту нужно помнить о том, что каждый из них смотрит на ситуацию взаимоотношений друг с другом под разными углами. Очень часто больной для врача – это далеко не первый контрагент.
Для него, помимо этого, в данной ситуации важны те приказы, которые он должен выполнять, те отчетные документы, которые он должен заполнять, и та ответственность, которую он несет и которую, естественно, он хочет минимизировать.
Поэтому нередко из его уст можно услышать, что пациент должен делать так, как рекомендуется, иначе врач ни за что не отвечает.
Для доктора важно, чтобы пациент был послушным, чтобы с ним возникало меньше проблем, чтобы на него не надо тратить много времени, чтобы он не занимался самодеятельностью, а желательно побаивался и жестко выполнял предписания. Таким образом, получается такая ситуация, что то, чего пациент ищет у врача, он не находит, потому что у того другие приоритеты, некогда ему и нет у него стимулов.
Не стоит забывать и о психологической совместимости врачей и пациентов. То, что будет казаться приемлемым одному, абсолютно недопустимо для другого.
Поэтому многие психологи советуют искать своего доктора, того, который устроит именно этого пациента, к которому он будет приходить с удовольствием и доверять всецело.
Именно от этого зависит, с каким настроем пациент будет проходить лечение и каков будет результат.
Иногда непорядочность врачей по отношению к пациентам проявляется в ином виде. В настоящее время на многих интернет-форумах и в различных социальных сетях нередко можно встретить, как поливают грязью того или иного доктора.
Однако, как правило, авторами подобных отзывов в большинстве случаев являются вовсе не пациенты, а сами же врачи.
Здесь уже вступает в силу закон конкуренции: пренебрежительное отношение к своим коллегам, вынесенное на всеобщее обсуждение, помогает ему подобным образом самоутверждаться, компенсировать собственную неполноценность.
Такие ситуации встречаются именно в частной практике с целью «переманить» клиентов. Но далеко не все потенциальные пациенты могут и хотят понимать истинное положение вещей, поэтому и верят в мифы, искусственно создаваемые непорядочными людьми.
Необходимо здесь отметить и еще одну важную деталь. Чаще всего обсуждаются проблемы взаимоотношений между врачом и пациентом исключительно только с точки зрения предупреждения конфликтов и решения последствий врачебных ошибок. Однако в действительности нужное консультирование решает гораздо больший круг проблем, связанных с ведением пациента.
Таким образом, отношения между врачами и их пациентами складываются лучше всего, если они основаны на трех важнейших качествах: взаимной ответственности, взаимного уважения и гибкости в поведении.
Со стороны врача эти качества проявляются в умении слушать пациента, отвечать на его вопросы и давать понятные разъяснения, а также в готовности обсуждать нестандартные варианты решений и действий.
Со стороны больного ответственное и гибкое отношение включает признание квалификации и опыта врача, готовность действовать по-другому при неожиданном повороте событий, а также понимание, что никто не сможет застраховать пациента абсолютно от всех неприятностей.
Авторы: Шадеркина В.А., Болотова Е.В.
Как правильно бросать курить при большом стаже курения
26 Января 2021
Курильщик с большим стажем может выкуривать 40-45 сигарет в день. Конечно, такое количество никотина и смол, поступающих в организм ежедневно, не могут не сказываться на здоровье. Однако распрощаться с негативной привычкой крайне сложно. Во-первых, сигареты становятся частью всех повседневных ритуалов.
Они так “органично” встраиваются в жизнь, что ассоциируются с отдыхом, с расслаблением, с передышкой, а также “помогают” в моменты нервного напряжения. Во-вторых, и сам организм начинает считать поступающие вещества чем-то важным, и включает никотин в обменные процессы.
Поэтому так сложно избавиться от вредной привычки, ведь нужно переубедить себя, а организм будет “требовать”.
Неудивительно, что многие курильщики с большим стажем пытаются идти по методике “постепенного отвыкания”, просто уменьшая количество ежедневно выкуриваемых сигарет. На практике такой путь не позволяет полностью отказаться от курения. Уменьшить вред можно, но незначительно. Избавиться от потенциальных или уже возникших проблем со здоровьем можно только после полного отказа от курения.
Однако многие боятся резко бросить курить. Хотя курильщик со стажем 20 лет может быть еще совсем молодым человеком, 35-40 лет, и его организм сможет полностью восстановиться даже после такого “загрязнения”.
Тем не менее, многие интересуются — что будет, если бросить курить резко? Курильщики опасаются перепадов настроения, аритмий и нарушений сердечного ритма, набора лишнего веса и так далее.
Давайте разберемся, действительно ли опасно резко бросать курить и может ли организм человека негативно отреагировать на отказ от сигарет?
Стоит ли бросать курить после 20-30 лет курения
Если курильщик со стажем хочет бросить курить, но сомневается в собственной выдержке, он может убедить себя, что резкий отказ опасен. На самом деле, нет никаких исследований, которые утверждали бы, что продолжать курить безопаснее, чем бросить.
Если думаете, стоит ли бросать курить после 40, то ответ врачей будет однозначным — да! Продолжая ежедневно выкуривать 5, 10, 20 сигарет и больше, человек разрушает свой организм. Возникновение хронических или даже неизлечимых болезней в этом случае — вопрос времени.
Но остается главный вопрос — как бросить курить с большим стажем курения? Некоторые счастливцы обладают таким сильным даром самоубеждения, что могут просто отложить сигареты и больше к ним не притронуться. Однако таких единицы. Большинству же может понадобиться помощь специалиста-нарколога, и это абсолютно нормально.
Что происходит с организмом после отказа от курения
Отказ от курения произойдет легко, если человек уже настроен бросать психологически, если он убедил себя, что без сигарет его жизнь станет лучше и здоровее. Это больше психологический фактор, нежели какие-то нарушения в нервной системе.
Часто советуют переключиться на карамель, орешки или семечки. Здесь кроется достаточно серьезная опасность.
Во-первых, вы можете вместо одной нехорошей привычки приобрести другую, связанную с нарушением пищевого поведения. Во-вторых, именно из-за таких “заменителей” и поправляются, когда бросают курить.
Например, если вместо 40 сигарет в день съесть 40 конфет, то это будет около 2000 ккал “лишних”, что незамедлительно скажется на фигуре.
Если резко бросить курить с большим стажем курения, то здоровье постепенно будет улучшаться. Специалисты, которые возвращают к нормальной жизни людей с зависимостями, руководствуются статистикой: ежегодно от последствий курения умирает почти 5 миллионов человек. В то же время, от попыток бросить сигареты не погиб еще ни один.
Советы специалистов о методике резкого отвыкания
Мнения врачей сходятся на том, что резкий отказ от курения не приводит к негативным последствиям. Но, конечно, понадобится большая выдержка, чтобы избавиться от многолетней привычки. Иногда бывает, что кружится голова, но, как правило, это больше связано с психосоматикой, чем с реальными нарушениями в работе органов.
Труднее всего выдержать первый день. После того, как очередная порция никотина не поступает в организм, сосуды расширяются, а величина АД увеличивается. Кроме того, появляется нервозность и острое желание поесть. Могут быть даже приступы неконтролируемого голода.
К этому просто нужно быть готовым. Гораздо лучше пить воду, чем постоянно есть в течение дня. На третий день может возникнуть апатия. В этот период из организма выводятся продукты распада никотина.
Следует знать, что неприятные симптомы могут сохраняться от 10 до 14 дней в среднем.
Вот что советуют специалисты, чтобы пройти этот путь легче:
- Внимательно изучите информацию о вреде курения, почитайте последние научные исследования, убедитесь в том, что никотин действительно разрушает ваш организм.
- Помните, что организм имеет удивительное свойство восстанавливаться. Не стоит думать, что легким уже нанесен непоправимый ущерб, а значит, и бросать курить смысла нет. На самом деле поврежденные клетки легочной ткани относительно быстро сменяются здоровыми. Через несколько лет угроза возникновения рака легких отступает.
- Врачи Оксфордского университета приводят статистику следующего рода: те, кто бросал резко, были более тверды в своем решении и не возвращались к сигаретам. Однако и они утверждают, что курсы поведенческой терапии в наркологической клинике позволяют легче добиться стабильного результата.
- Дополнительно рекомендуются препараты для поддержки сердца и снижения холестерина в крови. Также можно принимать витаминные комплексы по возрасту.
- В любом случае, прогноз по сердечно-сосудистым заболеваниям после отказа от курения улучшается.
Конечно, после полного отказа от курения запускаются процессы очищения и восстановления организма. Их можно ускорить в условиях клиники или если пройти детокс. В “естественных условиях” для очищения понадобится 1-2 года.
Оставить комментарий