Клебсиелла у взрослого человека. Причины, симптомы и лечение

Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.

Чем опасен возбудитель?

Содержание клебсиеллы в пределах нормы не представляет какой-либо угрозы для человека любого возраста. Опасность для организма взрослого и ребенка представляет не столько сам возбудитель, сколько его количество.

Значительное обсеменение пищеварительного канала человека приводит к:

• развитию диарейного синдрома;
• тяжелой общей интоксикации;
• выраженному обезвоживанию;
• серьезному нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериоз);
• в крайне тяжелых ситуациях – к общему заражению крови (грамотрицательный сепсис).

Клебсиелла у новорожденных (грудничков или детей первого года жизни) вызывает такие же изменения, как и во взрослом организме, но вылечить их значительно сложнее. Изменения водно-электролитного баланса и другие метаболические процессы у малышей меняются очень быстро (буквально в течение нескольких часов), а скорректировать их сложно.

Пути передачи и рост бактерий

По микробиологической классификации, выделяют такие варианты клебсиеллы:

• variicola;
• steroids;
• senegalensis;
• quasipneumoniae; (подвиды similipneumoniae и quasipneumoniae);
• pneumoniae (подвиды rhinoscleromatis, ozaenae);
• michiganensis;
• granulomatis;
• oxytoca;
• milletis.

В человеческом теле (на поверхности кожи и слизистых, внутри половых путей, внутри пищеварительного канала) обнаруживаются практически все вышеперечисленные варианты. В каловых массах определяют только 3 вида клебсиеллы: pneumoniae, aerogenes, oxytoca. Их количество не должно превышать 1000 в 1 грамме фекалий.

Клебсиелла передается практически всеми путями, известными эпидемиологии:

• пищевым (через загрязненные продукты);
• контактно-бытовым (при использовании грязных предметов общего пользования – посуда, игрушки, полотенца);
• водным (при употреблении некипяченой воды).

Лактобактерии: функции и источники микроорганизмов

Источником инфекции является только человек – больной с явными клиническими проявлениями или здоровый носитель. Именно клебсиеллезная инфекция часто развивается как внутрибольничная, что чревато тяжелыми клиническими проявлениями и сложностями с терапией (формирование антибиотикоустойчивости).

Росту клебсиеллы способствуют неспецифические факторы:

• неправильное питание;
• повторяющиеся эпизоды инфекций другой этиологии;
• хроническая патология пищеварительного канала;
• длительное эмоциональное и физическое напряжение.

Соответственно, человек, который придерживается принципов здорового образа жизни, может не опасаться патологического роста клебсиеллы в кишечнике.

Симптомы клебсиеллезной инфекции

У взрослого

Протекает в виде классической кишечной инфекции. Отличительных признаков не имеет. Симптомы отличаются в зависимости от локализации патологического процесса.

При клебсиеллезном гастрите пациент отмечает:

• тошноту и рвоту;
• различной интенсивности боли в эпигастральной зоне;
• снижение аппетита;
• изжогу;
• диарея и вздутие живота, как правило, отсутствуют.

При клебсиеллезном энтерите (поражении тонкой кишки) человек отмечает:

• боли в животе разлитого характера;
• тошноту и повторные эпизоды рвоты;
• урчание, вздутие живота, отхождение большого количества газов;
• диарею без патологических примесей (кровь, слизь, гной);
• каловые массы обильные, с неприятным зловонным запахом.

При клебсиеллезном колите наблюдаются:

• боли умеренной интенсивности в нижних отделах живота;
• частые позывы на дефекацию и скудный стул;
• патологические примеси в фекалиях.

Вышеописанная клиническая симптоматика наблюдается при многих других случаях инфекционной и неинфекционной патологии, поэтому самостоятельно поставить диагноз клебсиеллезной инфекции невозможно.

У грудничка

Кишечная инфекция клебсиеллезной этиологии у грудничка по клиническим признакам не отличается от таковых у взрослых. Родителям ребенка следует обратить внимание на такие признаки:

• отказ от еды либо сосание груди вялое;
• продолжительный плач без видимой причины;
• беспокойство, в том числе и интенсивные движения ножками;
• в тяжелых случаях беспокойство сменяется вялостью и продолжительным сном (выраженная интоксикация).

Лечением кишечной инфекции у маленького ребенка должен заниматься только специалист и только в условиях стационара. У малыша высока вероятность развития осложнений, а состояние быстро может стать неконтролируемым с необратимыми последствиями.

Методы диагностики клебсиеллы

Для комплексной диагностики клебсиеллезной инфекции у детей и взрослых используются:

• общеклинический анализ крови (отмечается лейкоцитоз и сдвиг формулы влево);
• биохимический анализ крови (изменение концентрации и соотношения калия, натрия и других электролитов);
• копрограмма (покажет нарушение процессов всасывания и переваривания – наличие слизи, примесей жира);
• бактериологический посев каловых масс с определением количества клеток клебсиелл в 1 грамме фекалий.

Любой результат исследования не является самостоятельным диагнозом. Оценить все лабораторные тесты и сделать заключение о необходимости лечения может только врач (инфекционист, педиатр или семейный доктор).

Общие принципы лечения

Лечение необходимо только в случае клинических проявлений кишечной клебсиеллезной инфекции и изменении общего состояния. Обнаружение клебсиеллы в каловых массах или других биологических жидкостях человека поводом для терапии не является.

Для устранения клебсиеллезной инфекции используется диетическое питание, медикаменты различного действия.

Питание

В первые дни болезни больному назначается лечебный стол №1, ограничивающий механические и химические раздражители для пищеварительного канала. Разрешено:

• овсяная, манная, рисовая каши на воде;
• овощные супы без зажарки;
• паровые котлеты или тефтели;
• протертые и вареные овощи.

По мере улучшения общего состояния диетическое питание расширяется и возвращается к привычному питанию.

Препараты

Доктор может назначить такие препараты:

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном обращении и вовремя начатом лечении благоприятный. Для профилактики клебсиеллезной инфекции необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены;
• правильно питаться;
• следить за состоянием иммунной системы.

При любых сомнениях лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Клебсиелла у взрослого человека. Причины, симптомы и лечение

Клебсиелла, это палочковидная бактерия с плотной оболочкой. Она устойчива к перепадам температур, к ультрафиолету и дезинфицирующим средствам.

Этот микроорганизм вызывает развитие инфекционных заболеваний различных видов и провоцирует появление септических симптомов. Степень тяжести последствий патологии зависит от состояния иммунной системы человека.

Симптомы и признаки клебсиеллы

Время инкубации этого заболевания короткое: не более суток. Когда данный период проходит, проявляются ярко выраженные симптомы патологии. Признаки болезни зависят от места обитания бактерий.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике

• При локализации в кишечнике развиваются энтероколит и энтерит.
• Типичные симптомы:
• Клебсиелла производит 2 вида токсинов:

• Энтероксин. Поражают слизистую кишечника. Основным признаком является оень жидкий стул.
• Мембранотоксин. Вызывают гемолитическую активность. Наносят вред кишечным клеткам.

Клебсиелла вырабатывает в кишечнике эндотоксин, который образуется после разрушения микроба.

Этот механизм и является причиной появления инфекционно-токсической формы.

Признаки клебсиеллы в мочеполовой системе

Такая инфекция может поразить почки и мочевыделительную систему.

При наличии микробов в моче появляются следующие симптомы:

• Возникает боль в нижней области живота.
• Человек становится раздражительным.
• Развивается простатит или пиелонефрит.
• Мочеиспускание сопровождается болезными ощущениями.
• Моча выделяется маленькими порциями.

Обычно, эта бактерия вызывает воспаление почек. Огромное количество клебсиеллы проникает в мочу из поражённых инфекцией органов.

Наличие клебсиеллы в моче является поводом для начала соответствующего лечения.

Как и где можно обнаружить клебсиеллу?

Выявить наличие клебсиеллы может только квалифицированный врач после тщательного обследования. Обнаружить бактерию можно где угодно. На место её локализации влияет разновидность клебсиеллы.

Клебсиелла пневмония

Данную бактерию можно обнаружить:

• В кале.
• В моче.
• В мокроте, выделяемой при кашле.

Долгое время учёные считали, что моча абсолютно стерильна. Но многочисленные исследования опровергли это мнение. Нередко в моче находят энтеробактерии. Наличие в ней клебсиеллы свидетельствует об инфицировании мочевыделительной системы и сепсисе организма.

Фекалии исследуются для уточнения состояние микрофлоры ЖКТ. Кстати, обнаружение в кале этой бактерии считается нормальным явлением. В малом количестве она поддерживает биоценоз и обеспечивает нормальный иммунитет.

Если клебсиелла пневмония обнаруживается в горле, это также считается нормальным явлением. Бактерии попадают в рот с воздухом и оседают на миндалинах. В систему дыхания они не проникают, так как выводятся вместе со слизью.

Клебсиелла окситока

В основном, диагностика проводится бактериологическим способом: исследуются посевы биоматериала.

Но применяют и другие методы:

• Серологический. Окрашивание мазков и анализ микрофлоры.
• Бактериоскопия. На исследование берут сыворотку крови.
• Инструментальная диагностика, анализы мочи и крови, копрограмма.

Для уточнения диагноза сдают определённые анализы. Мазок берётся из горла и носа, со слизистых половых органов и других мест воспаления. С помощью мазка всегда можно обнаружить клебсиеллу окситок. Точный диагноз может поставить только инфекциолог.

Самым простым способом выявления этой бактерии является анализ кала. Обычно её обнаруживают при исследовании анализов на дисбактериоза. Нередко вместе с данным микробом выявляют стафилококковую инфекцию и другие бактерии.

Мочу сдают на исследование, если имеется подозрение на поражение мочевыделительной или половой системы. Эту бактерию легко обнаружить в моче, так как инфицирование клебсиеллой окситока имеет характерные признаки. К лечению нужно приступать немедленно, так как последствия могут быть непредсказуемые.

Если в 1 грамме кала не более 105 клеток бактерии, это нормально. Когда количество увеличивается, это уже патология. Необходимо тщательное исследование и последующее грамотное лечение.

Причины появления данной инфекции

Источником инфекции является бессимптомный носитель или уже заражённый человек.

Основные пути проникновения бактерии в организм человека:

• Игнорирование правил гигиены (грязные руки).
• Употребление немытых фруктов.
• Через продукты, которые не подвергались термической обработке.
• Чихание и кашель.

Категория людей, которые входят в группу риска:

• Лица, злоупотребляющие алкогольными напитками.
• Пациенты с наличием сахарного диабета и различными опухолями.
• Больные в послеоперационный период. В основном, это касается пересадки органов.
• Пожилые люди с иммунодефицитом.
• Новорожденные.

Клебсиелла: лечение взрослых

Терапия зависит от стадии заболевания. Инфекция лечится различными методами. Подбираются специфические антибактериальные препараты, а в серьёзных случаях применяют антибиотики. Лечение может подавить иммунную систему, поэтому врач нередко корректирует схему терапии.

При слабом поражении ЖКТ

В данном случае, когда симптомы слабо выражены, а количество бактерий в моче незначительное, назначают определённые препараты, которые можно применять самостоятельно.

Врач выписывает пробиотики и разные бактериофаги.

При тяжёлом протекании болезни

В данном случае пациента необходимо экстренно госпитализировать.

Меры, которые предпринимают специалисты:

• В первую очередь, до нормализации температуры, рекомендуется постельный режим.
• Для уменьшения интоксикации больному дают обильное питьё.
• Чтобы лечение было адекватным, пациент обязательно сдаёт анализы. Это предотвратит появление штаммов инфекции. которые невосприимчивы к антибактериальным препаратам.

Антибактериальное лечение

Препараты данного класса уже давно доказали свою эффективность в терапии инфекций, спровоцированных клебсиеллой. Но этот микроорганизм отличается устойчивостью к антибактериальным средствам, поэтому терапия не всегда успешна. Чтобы лечение было эффективным, специалист подбирает индивидуальную схему терапии для больного.

Чаще всего, применяют антибактериальные лекарства:

• Аминоклизиды.
• Тетрациклины.
• Пенициллин полусинтетический.
• Аминогликозиды.

Чувствительность штаммов определяется с помощью лабораторных методов. Иногда, врач назначает и противомикробные препараты.

Применение пробиотиков

Данные препараты назначаются для восстановления нормальной микрофлоры. Ей наносит ущерб не только клебсиелла, но антибактериальные средства, которые применяются для уничтожения бактерии.

Обычно применяют следующие препараты: Трилакт, Экофлор, Бифидум и Энтерол.

Диета при наличии клебсиеллы

Во время лечения инфекции необходимо соблюдать диету. Она нормализует микрофлору кишечника, устраняя из организма бактерии.

• Нельзя пить во время приёма пищи.
• Исключить из рациона различные маринады, солёные, жирные и жареные блюда.
• Запрещено употреблять сладкие и кондитерские изделия. Предпочтение нужно отдавать хлебу с отрубями или чёрствому хлебу.
• Необходимо увеличить употребление белковой пищи: яйца, кисломолочные продукты, отварное мясо и тушёная рыба.
• Желательно пить отвар шиповника или кисель, но за 30 минут до еды.
• Очень полезны проросшие ростки пшеницы и тушёные овощи.
• Есть нужно небольшими порциями, но часто, до 6 раз в сутки.

Народная медицина

Иногда, данное инфекционное заболевание удаётся вылечить способами нетрадиционной медицины.

Наиболее распространённые народные средства, которые действительно помогают:

• Настои из осиновой коры, из берёзовых почек и тысячелистника.
• Сырые яблоки и клюква.

Чтобы окончательно удалить патогенные бактерии из кишечника, нужно:

• Пить настои ромашки.
• Употреблять отвар подорожника.

Если кишечник забит вредоносными микроорганизмами, очень трудно восстановить микрофлору. Поэтому, перед лечением пробиотиками, необходимо провести курс терапии травяными настоями, которые обладают фитонцидным эффектом.

Профилактические меры

Какой-либо вакциной клебсиеллу не победить.

Главные способы её устранения:

• Укрепить иммунитет.
• Соблюдать личную гигиену.
• Своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.

К сожалению, к данному заболеванию организм человека не в состоянии выработать иммунитет, поэтому в дальнейшем возможны рецидивы.

Клебсиелла является условно-патогенной бактерией. Если данных микроорганизмов немного, то вреда они не нанесут. Они вызывают воспалительные процессы, если начинают быстро размножаться. Лечение должно проводиться под контролем опытных специалистов.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и лечение

В микрофлоре кишечника содержатся различные микроорганизмы, включая вредоносные бактерии. Среди которых присутствует и клебсиелла. Клебсиелла в кишечнике пагубно влияет на общее состояние здоровья человека.

Терапия данного патологического состояния осуществляется длительно, поскольку клебсиелла обладает прочной оболочкой. Перед тем, как осуществить лечение рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Выбор метода терапии зависит от тяжести заболевания, индивидуальных и физиологических особенностей организма больного.

Особенности клебсиеллы в кишечнике

В чём опасность клебсиеллы? Клебсиелла устойчива к:

• ультрафиолетовым лучам;
• антисептическим средствам;
• некоторым антибиотикам.

По этой причине они остаются длительное время жизнеспособными. Только в процессе кипячения гибнут микроорганизмы. Безкислотная среда — является оптимальной для размножения данного анаэробного вида бактерий. Если в кишечнике присутствует небольшое количество клебсиелла, то проблем со здоровьем не возникнет. Когда их численность возрастает — развивается заболевание.

Чем опасна клебсиелла для человека? 

Вследствие снижения защитных сил организма размножается клебсиелла. При таких условиях развивается:

• пневмония и другие патологии органов дыхания;
• заболевания мочеполовой системы;
• гастрит;
• энтероколит;
• энтерит;
• простатит;
• пиелонефрит.

Особенно опасно данное заболевание для:

• людей в возрасте;
• малышей;
• людей, у которых выявлены хронические болезни.

Клебсиелла в кишечнике у новорожденного 

Чаще всего серьёзные заболевания у малышей развиваются вследствие внедрения в организм палочки фридлендера. Данный вид бактерий обитает в кишечнике, на слизистой оболочке органов дыхания и на кожном покрове. Палочка может нарушить функционирование внутренних органов малыша, поскольку иммунитет новорожденного только формируется.

Если своевременно осуществить терапию, то можно предупредить развитие осложнений. В условиях стационара осуществляется терапия малыша в том случае, если патогенная микрофлора долгое время размножается в кишечнике, а иммунитет малыша ослаблен. При таких условиях часто диагностируются серьезные недуги, которые требуют своевременного лечения.

Чаще всего клебсиеллу у грудничков диагностируют при:

• конъюнктивите;
• менингите;
• кишечных инфекциях;
• пневмонии;
• не проходящем насморке, гайморите.

Клебсиелла в кишечнике у взрослых 

Значительно ухудшается самочувствие человека только в том случае, если увеличивается количество клебсиелла в кишечнике. Клебсиелла начинает размножаться при возникновении проблем с защитными свойствами организма.

При таких условиях часто развивается воспалительный процесс или сепсис. Если не осуществить своевременное лечение, то возможен летальный исход. Микроорганизмы пагубно влияют на внутренние органы, суставы и слизистые оболочки.

Бактерии можно встретить в грунте и воде.

Важно! Перед тем, как осуществить терапию рекомендовано обратиться за консультацией доктору, поскольку клебсиелла устойчива к многим сильнодействующим средствам. Самолечение может только спровоцировать развитие осложнений. В процессе возникновения заболевания поражаются органы ЖКТ и нарушается функционирование мочеполовой системы.

Основные причины возникновения болезни

Вследствие снижения защитных сил организма в кишечнике начинает размножаться клебсиелла. Существует несколько факторов, исходя из которых может произойти заражение:

• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• нарушение технологии приготовления продуктов;
• часто поражение болезней происходит в медицинском учреждении (через руки человека, который контактировал с больным.

На заметку! Как показывает медицинская практика, чаще всего клебсиелла размножается вследствие нарушения норм гигиены — через грязные руки.

Симптоматика патологического состояния 

Уже на начальном этапе развития заболевания присутствует симптоматика болезни. При поражении клебсиеллой начинают развиваться другие заболевания:

• энтероколит;
• энтерит;
• цистит.

К основным симптомам клебсиеллы относят:

• значительно возрастает температура тела;
• появляются болезненные ощущения в области живота;
• понос;
• слабость;
• в испражнениях присутствует кровь и слизистые выделения.

В процессе развития патологии нарушается работа легких, повышается температура тела. У больного возникает следующая симптоматика:

• боль в области грудной клетки;
• при кашле выделяется мокрота, которая включает в себя кровяные вкрапления;
• одышка.

Диагностические меры 

В домашних условиях невозможно выявить наличие или отсутствие клебсиеллы. По этой причине рекомендовано посетить врача и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных данных, доктор определит индивидуальную схему терапии. Благодаря лабораторному исследованию можно выявить бактерии в мокроте, мочи, крови и кале. Процесс диагностики включает в себя:

• сдачу общего анализа крови;
• анализ мочи;
• сдачу анализа мокроты;
• анализ кала.

Клебсиелла пневмония 

Клебсиелла в испражнениях 100/ 1 грамм — это нормальный показатель количества микроорганизмов. Если данная цифра значительно выше, то осуществляется немедленная терапия заболевания.

Если не начать своевременное лечение, то возникнут инфекционные и трудноизлечимые болезни. Клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока — самые опасные микроорганизмы для человека.

Первые энтеробактерии устойчивые к высокой температуре и сильнодействующим препаратам. По этой причине терапия осуществляется долго.

Клебсиелла окситока

Не во всех случаях присутствие данной бактерии в организме человека свидетельствует о том, что развивается заболевание. Клебсиелла окситока присутствует на кожном покрове, в моче и органах ЖКТ, что считается нормальным явлением. Если инфекция активизируется, то развиваются патологии. При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

1. Повысилась температура тела.
2. Возникли колики в области живота.
3. Присутствует длительное время диарея и метеоризм.

Лечение клебсиеллы в кишечнике

В частных случаях лечение такого патологического состояния осуществляется в условиях стационара. Терапия должна быть комплексной, поскольку есть вероятность смерти пациента. В первую очередь необходимо устранить признаки интоксикации. Врач назначает больному антимикробное лекарство, которое поможет улучшить самочувствие больного. Кроме этого, выписывает:

• антибиотики;
• ферментные средства;
• витаминные комплексы;
• пробиотики и бактериофаги.

Дозировку подсчитывает доктор, в зависимости от конкретной клинической картины пациента.

Прием бактериофагов 

Благодаря очищенным бактериофагам можно побороть клебсиеллу. В процессе лечения данным лекарственным средством не возникает аллергическая реакция, противопоказания отсутствуют.

После приёма препарата угнетается действие патогенной палочки. В нее попадает компоненты, которые разрушают бациллу изнутри. Выпускают бактериофаги в виде аппликаций, спреев и растворов.

Длительность терапии определяет доктор, в зависимости от силы проявления заболевания.

Применение антибиотиков 

В процессе терапии клебсиеллы врач назначает антибиотик. Перед тем, как осуществить терапию необходимо сдать лабораторные анализы — они помогут определить вид возбудителя и восприимчивость бактерий к медикаментам. Лечение клебсиеллы осуществляется при помощи:

• «Гентамицина»;
• «Цефтриаксона»;
• «Тобрамицина».

Пробиотические средства 

Врач назначает пробиотики и бактериофаги в том случае, если инфекцией поражён кишечник. Кроме того, следует принимать бифидо — и лактобактерии. Они пагубно влияют на патогенные палочки и помогут восстановить микрофлору кишечника. Длительность терапии 7-9 суток. Среди самых эффективных пробиотиков выделяют:

• «Бифидум»;
• «Линекс»;
• «Аципол»
• «Бифиформ».

Дозировка определяется индивидуально. Ели осуществить грамотную терапию, то можно снизить риск развития осложнений.

Важно! В процессе лечения нужно не только принимать лекарственные препараты, которые назначил врач, но и правильно и сбалансированно питаться. Это поможет укрепить организм.

Лечение народным средством 

Перед тем, как осуществить лечение народным средством рекомендовано проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. Одного народного средства недостаточно для того, чтобы побороть недуг. Терапия такого патологического состояния должна быть комплексной. В процессе лечения важно включить в рацион яблоки и клюкву, пить травяные отвары — это повысит иммунитет.

Лучшее средство 

Березовые почки (200 г) необходимо залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение 3 часов. Перед применением процедить и пить на протяжении дня. Сухую ромашку (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение часа. Растение обладает антисептическим действием. При таких условиях улучшается самочувствие больного. Целебный напиток лучше пить на голодный желудок. Если в процессе лечения значительно ухудшилось самочувствие, то необходимо обратиться к врачу и сообщить ему всех неприятных симптомах, которые доставили дискомфорт.

Клебсиелла: что это такое, причины, симптомы и лечение

Клебсиелла — возбудитель, который провоцирует развитие нескольких заболеваний в человеческом организме и занимает лидирующее место среди условно-патогенных бактерий. Тяжесть протекания недуга напрямую зависит от состояния иммунитета, отчего может варьироваться от лёгкой инфекции до тяжёлого сепсиса.

Онлайн консультация по заболеванию «Клебсиелла».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Существует несколько путей проникновения патологического агента в организм здорового человека. Наиболее распространёнными механизмами являются пищевой и воздушно-капельный. Кроме этого, медики выделяют несколько групп риска наиболее подверженных заражению.

Симптоматическая картина диктуется разновидностью бактерии и заболеванием, которое она вызвала. Таким образом, признаками могут выступать повышение температуры, хрипы при дыхании, заложенность носа, сильный кашель и носовые кровотечения.

Подтвердить наличие клебсиеллы в организме можно при помощи лабораторных изучений биологических жидкостей человека, мокроты и отделяемого из полости носа. В дополнение требуется детальный физикальный осмотр и инструментальные обследования больного.

Основной способ, как лечить недуг заключается в применении консервативных способов терапии, а именно: приём лекарственных препаратов.

Как было указано выше — клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний.

Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками. Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие характеристики:

• небольшие объёмы, которые варьируются от 1 до 6 микрометра;
• может размножаться даже при условии отсутствия кислорода, а при его наличии не теряет жизнеспособность;
• формирует капсулу, позволяющей сохранять устойчивость к влиянию факторов внешней среды;
• способен увеличивать свою численность в молочной продукции, находящейся в холодильнике;
• сохраняет жизнедеятельность в почве, жидкостях, пыли и продуктах питания;
• погибает только при длительном кипячении, а также на фоне воздействия дезинфицирующих средств;
• обладает устойчивостью ко многим антибактериальным средствам, что осложняет процесс терапии;
• выделяет эндотоксин, который негативно влияет на слизистую кишечника и лёгких. Кроме этого, клебсиелла осуществляет секрецию термостабильного энтеротоксина и мембранотоксина.

Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции. Основными механизмами проникновения бактерии являются:

• несоблюдение правил личной гигиены, а именно загрязнённые руки;
• употребление в пищу невымытых фруктов и овощей;
• приём внутрь обсеменённых молочных продуктов и мяса — такой путь передачи реализуется при неполноценной термической обработке;
• сильный кашель или чихание — только больной пневмонией может заражать здоровых людей воздушно-капельным путём.

Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:

• новорождённые и грудные малыши — высокая вероятность инфицирования объясняется несостоятельностью иммунной системы;
• лица преклонного возраста;
• люди с приобретёнными иммунодефицитными состояниями;
• пациенты, страдающие от сахарного диабета или патологий крови;
• лица, перенёсшие пересадку донорских органов или тканей;
• люди, имеющие пристрастие к спиртным напиткам;
• больные, вынужденные длительное время принимать антибактериальные вещества.

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

• палочка Френдлендера — становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
• палочка Волковича-Фриша — провоцирует риносклерому;
• палочка Абеля — является провокатором зловонного насморка или озены;
• клебсиелла пантикола — выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
• клебсиелла окситока — способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.

Роль клебсиелл в патологии человека

Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.

В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии характерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:

• лихорадка и озноб;
• разбитость и недомогание;
• повышенное потоотделение;
• першение и покраснение горла.

По мере прогрессирования недуга будут проявляться следующие симптомы:

• боли в груди во время глубокого вдоха;
• одышка;
• сухой кашель, постепенно трансформирующийся во влажный — при этом отмечается выделение вязкой, гнойной и зловонной мокроты;
• хрипы при вдохе и выдохе.

Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы — это заболевание, для которого характерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель. Недуг зачастую имеет хроническое течение.

Входными воротами служит носовая полость, однако при отсутствии лечения в патологию вовлекаются:

• полость рта и глотка;
• пазухи носа и гортань;
• бронхи и трахея.

Основные признаки риносклеромы представлены:

• заложенностью носа;
• носовыми кровотечениями;
• отделяемым, имеющим слизисто-гнойный характер;
• нарушением процесса глотания;
• деформацией носовой полости;
• осиплостью голоса;
• полной утратой обоняния;
• снижением аппетита.

Симптомы клебсиеллы вызвавшей озену:

• жжение и сухость в носу;
• формирование корок в поражённой области;
• снижение или полное отсутствие обоняния;
• невозможность дышать через нос;
• выделение зловонного запаха из носовой полости;
• сильный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты;
• стойкое повышение температурных показателей;
• носовые кровоизлияния;
• появление седловидного носа — такой признак появляется только при тяжёлом варианте протекания патологии.

Поражение органов пищеварительной системы выражается в:

• изжоге и отрыжке;
• сильной болезненности в районе желудка;
• тошноте и рвотных позывах;
• отвращении к пище;
• повышении температуры;
• общей слабости;
• нарушении акта дефекации — каловые массы имеют жидкую консистенцию, нередко с примесями крови или слизи.

Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочеполовой системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:

• пиелонефрит;
• цистит;
• простатит.

Клебсиелла окситока

Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:

• возрастание температуры до 38 градусов и выше;
• влажные хрипы в процессе дыхания;
• слабость и вялость младенцев;
• сильный кашель со слизью и кровью;
• появление гнойных выделений, имеющих зловонный запах — такой признак указывает на клебсиеллу в горле;
• отказ от еды;
• частое срыгивание;
• обезвоживание;
• вздутие живота;
• рвота и диарея;
• снижение массы тела.

Клебсиеллезная инфекция в подавляющем большинстве ситуаций продолжается до 12 суток.

Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований. Однако перед их назначением клиницист должен провести:

• ознакомление с историей болезни;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для определения пути проникновения клебсиеллы у взрослых и детей;
• тщательный физикальный осмотр, в обязательном порядке включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температурных показателей;
• детальный опрос больного или его родителей (если пациентом стал малыш) — для составления полной симптоматической картины и тяжести течения патологического процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

• общеклинического анализа урины;
• общего и биохимического анализа крови;
• микроскопического изучения каловых масс;
• бактериального посева мокроты, выделяемой слизи из носа, крови и мочи;
• бактериоскопии;
• серологических тестов.

Помимо этого, пациентам необходимо пройти инструментальные обследования, среди которых:

• рентгенография грудины;
• УЗИ брюшины;
• КТ и МРТ.

Препарат для лечения клебсиеллы

Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:

• клебсиелла в горле — осуществляют полоскание;
• клебсиелла в носу — лекарство закапывают;
• клебсиелла в кишечнике — пероральный приём;
• клебсиелла во влагалище или уретре подразумевает местное введение бактериофага.

Помимо этого, медикаментозная терапия также направлена на использование:

• жаропонижающих средств;
• дезинтоксикационных и противорвотных веществ;
• противовоспалительных лекарств — показаны для лечения клебсиеллы пневмонии у грудничка, старших детей и взрослых;
• антигистаминных препаратов;
• иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
• пробиотиков — для устранения клебсиеллы в кишечнике.

Иных способов терапии клебсиеллезной инфекции не существует.

Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:

Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:

• соблюдение гигиены;
• потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
• укрепление иммунитета;
• ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
• ограничение контакта с больным человеком;
• адекватное применение лекарственных препаратов;
• регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет — это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания