Энтероколит кишечника у взрослых. Симптомы и лечение

Энтероколит на сегодняшний день, одно из самых распространенных заболеваний желудочно – кишечного тракта, с которым сталкиваются, как взрослые люди, так и дети.

Выступать в роли провокатора развития болезни, может целый ряд различных причин, поэтому важно знать, как правильно и своевременно диагностировать недуг, а так же, какие методы лечения и профилактики являются самыми эффективными при борьбе с ним.

Что такое энтероколит кишечника

Энтероколит – это возникновение и развитие воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике одновременно, которое на начальном этапе проявляется в острой форме, а при отсутствии должного лечения, переходит в хроническую. Период перехода из одной формы в другую, проходит достаточно быстро, поэтому важно, как можно быстрее начать лечение.

Причины энтероколита

Причинами возникновения энтероколита могут быть:

• бактериальные, кишечные инфекции ЖКТ, такие, как сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, шигеллы);
• нарушения микрофлоры кишечника и желудка;
• паразитарные инфекции: трихомонады, амебные, лямблии;
• интоксикация, вследствие приема химических веществ или медикаментов;
• несбалансированное питание, злоупотребление жареной, острой, соленой пищей, а так же, большие промежутки времени между приема пищи;
• хронические заболевания желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, желудочно – кишечного тракта;
• ослабление иммунной системы;
• неправильное строение кишечника, дефективность формы;
• стрессовые ситуации, депрессия;
• нарушения гормонального характера.

Симптомы энтероколита

Чаще всего, выраженная симптоматика сопровождает острый энтероколит, хронический проявляется менее выраженно, но является более опасным для жизни.

Рассмотрим самые явные признаки данного заболевания:

1. Болевые ощущения в животе, зачастую в пупочной области, но может быть и размытой по всей брюшной полости, интенсивность зависит от тяжести и запущенности воспалительного процесса. Тонкий кишечник дает тупые и умеренные ощущения, толстый же, проявляется более интенсивной и выраженной болью.
   Боль усиливается при минимальных физических нагрузках, чувстве голода, быстрой ходьбе, во время бега и перед дефекацией.
2. Чередование расстройства кишечника и запоров.
3. Ощущение кисловатости во рту.
4. Бледность кожи, легкое чувство тошноты.
5. Продолжительное ощущение метеоризма, как будто, проглотили шарик, повышенное газообразование.
6. Нарушения в работе пищеварительной системы, другими словами, диспепсический синдром, при котором, остатки пищи в кишечнике начинают бродить, гнить и т.д.
7. Быстрая утомляемость, вялость, слабость, апатия, снижение концентрации внимания.
8. Ощутимое снижение общей массы тела, в следствии, отсутствия аппетита и нарушений пищеварительных функций в организме, а так же, неполноценная работа и функционирование поджелудочной железы.

Лечение энтероколита народными средствами, самые эффективные

Народная медицина богата рецептами от колита кишечника, достаточно правильно подобрать подходящее средство для лечения, и тогда можно обойтись без дополнительной медикаментозной терапии.

Рецепт №1

Рецепт придет на помощь в борьбе с запорами и чрезмерной тяжестью в кишечнике.
На протяжении пяти дней готовить и принимать следующую смесь: 70 миллилитров кефира + 30 мл конька + 30 мл касторового масла.

Принимать утром натощак, один раз в день, после этого полчаса не пить и не есть. Ежедневно следует готовить свежую смесь. Проводить лечение следует таким образом — один пятидневный курс, раз в полгода.

Рецепт №2

• Курс одна неделя, затем двухнедельный перерыв и можно повторять, всего допустимо проводить 3 курса лечения за один раз.
• Рецепт №3
• 50 грамм корня имбиря измельчить блендером или натереть на мелкой терке, и растереть со 100 граммами мягкого сливочного масла до однородности, поставить в холодильник до застывания.

Принимать на протяжении 12 дней, по следующей схеме: 1‑й и 12й день по 0,5 чайной ложки, 2й и 11й по 1 чайной ложке, 3й и 10й по 1,5 чайн.ложки, 4й и 9‑й по 2 чайн.ложки, с 5‑го по 8‑й по 2,5 чайной ложки.

Всего за год допускается проводить два курса лечения.

Рецепт №4

Принимать по полной чайной ложке натощак утром и перед сном 30 дней, затем еще месяц по половине чайной ложки только в утреннее время, один раз в день. Курс проводить 1-2 раза в год.

Рецепт №5

По 0.5 десертной ложки травы ромашки, золототысячника и шалфея залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут под закрытой крышкой, процедить и разделить готовый объем на 3 равных порции. Принимать перед завтраком, обедом и ужином – 10 дней. При наличии запора, в настой можно добавить 10 мл меда.

Рецепт №6

Взбить блендером одну маленькую, очищенную от кожуры картофелину, 1 морковь и 15-20 грамм щавеля, разбавить смесь стаканом воды комнатной температуры, и пить полученный фреш по 0,5 стакана перед завтраком натощак и за 2 часа до сна. Курс 10-14 дней.

Рецепт №7

По десертной ложке семечек тмина и укропа залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час, пить по 2 столовые ложки, 3-4 раза в день, независимо от приема пищи, на протяжении 21 дня. Свежую смесь готовить каждые три дня.

1. Рецепт №8
2. 100 грамм высушенных арбузных корочек и 50 грамм семечек арбуза всыпать в пол литра кипятка и проварить 15 минут на маленьком огне, настоять 1 час, процедить, пить по 100 мл, от 4 до 6 раз в день – 10-14 дней.
3. Рецепт №9

В алюминиевую или стеклянную посуду темного цвета поместить литр медицинского спирта, 100 грамм измельченного прополиса, 5- 7 дней настаивать в темном, теплом месте. Принимать по десертной ложке трижды в день за полчаса до еды, запивая стаканом воды. Минимальный курс — 3 – недели, а максимальная продолжительность лечения может составлять 4 месяца.

Рецепт №10

Принимать по 50 мл один раз в день после еды, на протяжении 10- 12 дней, затем трехмесячный перерыв и курс можно повторять.

Лечение энтероколита у взрослых препаратами

Для лечения заболевания, зачастую назначают несколько групп препаратов, что бы избавить от неприятных симптомов, облегчить общее состояние, снять воспалительный процесс, а так же, оказать непосредственно лечебный эффект.

Рассмотрим самые эффективные медикаменты для лечения энтероколита кишечника:

• Но – Шпа, Спазмалгон – помогут снять или облегчить болевой синдром, а так же, расслабить мышечные ткани кишечника;
• Эспумизан, Коликид, Мотилиум, Метеоспазмил – назначаются для устранения вздутия и повышенного газообразования в организме;
• Линекс, Лактовит, Бифиформула, Бифидумбактерин – группа пробиотиков, которые предотвращают процессы брожения в желудочно – кишечном тракте и кишечнике, помогают поддерживать достаточную, нормальную микрофлору;
• Дуфалак, Пиколакс, Нормолакт – помогут в борьбе с запорами, облегчают процесс дефекации.
• Мезим форте, Панкреатин, Креон, Панзинорм – налаживают роботу поджелудочной железы, стимулируют дополнительную выработку поджелудочных ферментов.

Диета при энтероколите кишечника у взрослых

Данный диагноз, требует некоторых корректировок в питании, особенно при остром течение заболевания, рассмотрим ряд разрешенных и запрещенных продуктов.

Можно:

• овощи в свежем или варенном виде, супы – пюре из овощей, можно все, кроме тех, которые могут провоцировать повышение газообразования;
• фрукты: яблоки, груши, персики, можно как в свежем, запеченном виде;
• крупы: гречка, овсянка, рис, кукурузная;
• супы на нежирном бульоне из мяса или овощном, а так же, перетертые в суп – пюре;
• мясо и рыба нежирных сортов, отварные, запеченные, в виде фарша;
• кисломолочные продукты — кефир, ряжанка, творог, сметану можно, но в ограниченном количестве, а в период обострения заболевания, лучше отказаться;
• вчерашний хлеб, желательно из твердых сортов пшеницы, сухари, свежую сдобу, следует исключить;
• кисели из фруктов, ягод, некрепкий чай/ кофе, освежающие, несладкие компоты;
• сладости можно, но в минимальных количествах, 2 чайные ложки сахара на день, являются нормой, так же, можно 20-30 грамм шоколада или половинку зефира.

Нельзя:

• свежий хлеб, изделия из белой, пшеничной муки, так как, это только усугубит выработку в кишечнике газов;
• наваристые рыбные или мясные бульоны;
• макароны, бобовые, горох;
• жирные, жаренные блюда;
• маринады, копчения, соления, консервацию;
• полуфабрикаты;
• тыкву, арбуз, редьку, дыню в свежем виде;
• молочные продукты с высоким показателем жирности, в частности домашние;
• крепкий кофе, чай, какао;
• арахис, миндаль;
• яйца следует свести до минимума в своем рационе, можно употребление 1-2 в неделю;
• сливочное масло лучше исключить, но допускается прием не более 50 грамм в сутки.

Примерное меню при энтероколите:

Вариант №1:

• Завтрак: овсяная каша на воде с двумя паровыми котлетами из нежирного мяса, чай из шиповника с чайной ложкой сахара.
• Перекус: тертое яблоко или груша.
• Обед: суп на говядине с картофелем и овощами, овощной салат, заправленный оливковым маслом, кусочек хлеба.
• Перекус: размоченные в воде сухофрукты (чернослив, курага, финики) в количестве 80 -100 грамм.
• Ужин: компот, творожная запеканка без сахара, с изюмом, с добавлением одного яйца.

Вариант №2:

• Завтрак: некрепкий кофе, рисовая каша, приготовленная на воде с солью и кусочком сливочного масла, салат из огурцов, лука и томатов.
• Перекус: стакан киселя, 2 галетных печенья.
• Обед: пюре из цветной капусты и картофелины, 150 грамм отварной говядины или курицы.
• Перекус: салат из яблока и моркови.
• Ужин: салат из свежих овощей, рыба, приготовленная на пару или запеченная в духовке.

Профилактика энтероколита

Что бы, не столкнуться с таким заболеванием, как энтероколит, необходимо взять за правила и привычки, несколько простых рекомендаций:

1. Полноценно и рационально питаться, что бы суточный рацион содержал достаточное количество белков, жиров, углеводом и микроэлементов.
2. Обязательно необходимо завтракать, а не обходится лишь утренним кофе на голодный желудок, эта пагубная привычка, первый провокатор развития болезни.
3. Перерывы между приемами пищи, не должны быть больше 2,5 – 3 часов.
4. Пить достаточное количество воды, что бы, избежать обезвоживания и упростить испорожнение кишечника.
5. Минимум один раз в год посещать врача – гастроэнтеролога.
6. Принимать общеукрепляющие препараты для поддержания иммунитета.
7. Избегайте переедания, кушайте маленькими порциями.
8. Делайте зарядку, при подвижности, кишечник начинает более активно работать и это предотвращает возникновение запоров.

Энтероколит, заболевание, которое может долго молчать, если вы периодически начали ощущать тяжесть в поджелудочной железе, то это один из первых тревожных звоночков, что пора посетить врача, что бы подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. Ведите активный образ жизни и будьте внимательны к своему здоровью.

Энтероколит: симптомы, лечение, диагностика

Обновление: Октябрь 2018

Энтероколит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника в ответ на инфекционный или химический раздражитель.

Характерными признаками, симптомами энтероколита являются нарушение пищеварения в пораженном отделе кишечника, что, наряду с общими проявлениями интоксикации, приводит к частым поносам и обезвоживанию.

В этой статье подробнее рассмотрим симптомы и лечение энтероколита.

В зависимости от причины развития энтероколиты делятся на:

• Бактериальные — воспаление слизистой кишечника в ответ на внедрение возбудителей: шигелл, сальмонелл и др.
• Паразитарные — воспаление в результате глистной инвазии, амебиаза, острицы у взрослых, аскариды: симптомы, лечение, симптомы глистов у человека.
• Токсические — раздражение слизистой оболочки в результате повреждающего действия химических веществ, токсинов, лекарственных средств.
• Механические — повреждение слизистой большим скоплением каловых масс вследствие запоров.
• Алиментарные — возникающие при недостаточном поступлении с пищей питательных веществ, необходимых для нормального функционирования клеток слизистой оболочки.
• Вторичные — возникающие в виде осложнения или сопутствующей патологии на фоне основного заболевания.

По характеру течения различают острый и хронический энтероколит. При остром течении воспалительные изменения затрагивают только поверхностный слой эпителия слизистой оболочки кишечника.

Отсутствие или неадекватное проведение терапии в остром периоде приводит к длительному течению воспаления кишечника в виде хронического энтероколита.

В данном случае имеет место затяжное течение с периодическими обострениями, сменяемыми длительной ремиссией.

При хроническом энтероколите в патологический процесс постепенно вовлекаются все слои слизистой оболочки, приводя к развитию тяжелых нарушений пищеварения, трудно поддающимся лечению.

Симптомы энтероколита

Наиболее часто во врачебной практике встречается острый энтероколит, симптомы которого проявляются в виде:

• внезапного появления интенсивной  боли в животе, преимущественно в нижних отделах,
• вздутия (причины метеоризма)
• частых позывов к дефекации
• стул при энтероколите жидкий, частый
• механическая, а также некоторые инфекционные формы энтероколита характеризуются появлением кровянистых примесей и слизи в кале

Кишечные проявления энтероколита сопровождаются общей симптоматикой воспаления:

• повышение температуры тела
• вялость, слабость
• головная боль
• ломота в суставах

Более тяжелыми нарушениями работы пищеварительной системы характеризуется хронический энтероколит, симптомы которого схожи с острой формой, но имеют ряд особенностей, усугубляющих течение заболевания.

Хроническое течение энтероколита сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися в области пупка, при обострении иррадиирующими в другие отделы живота.

Боль становится интенсивнее к вечеру, а также после физических нагрузок и после приема пищи. Некоторый дискомфорт ощущается во время дефекации. Постепенно отмечается нарастание мышечной слабости, ухудшения концентрации внимания.

Длительное течение заболевания приводит к значительному снижению массы тела и истощению организма.

Нарушения пищеварения при хроническом энтероколите проявляются частой сменой поноса и запоров с повышенным газообразованием и сильным вздутием живота.

Диагностика

Диагностика энтероколита основана на проведении ряда инструментальных и биохимических анализов, позволяющих оценить степень повреждения слизистой кишечника и назначить своевременное лечение.

Наиболее информативным способом диагностики энтероколита при поражении толстого кишечника считается колоноскопия (подготовка).

Поскольку такая процедура достаточно болезненна и вызывает дискомфорт у пациента, ученые разработали современный способ обследования —  капсульную эндоскопию, которая позволяет диагностировать заболевания кишечника, не вызывая дискомфорта, поскольку пациенту требуется только проглотить капсулу. Однако по качеству получаемых изображений технология PillCam все же уступает колоноскопии.

Зондирование кишечника позволяет определить состав кишечного сока в различных отделах кишечника. В ходе исследования материала, полученного с помощью зонда, проверяется его консистенция, определяется наличие отмершего эпителия слизистой оболочки, а также ферментативная активность и количественный состав непереваренных веществ.

На сегодня наиболее информативным считается исследование с помощью биопсийного зонда, позволяющего брать пробы не только содержимого кишечника, но и производить забор гистологического материала из стенки кишечника для выявления структурных изменений в клетках слизистой оболочки.

Оценка нарушения всасывательной функции кишечника проводится с помощью специальной функциональной пробы с хлористым кальцием, 10 мл 10-процентного раствора хлорида кальция вводится через зонд в кишечник, после чего в течение 4 часов через равные промежутки времени измеряют уровень этого вещества в крови. Данный метод позволяет установить наличие хронического энтероколита кишечника по недостаточной скорости всасывания солей кальция.

Еще одной пробой на степень нарушения всасывающей функции является проба с йодом. При введении йода через зонд в двенадцатиперстную кишку происходит его быстрое всасывание в кровь с последующим накоплением в щитовидной железе. Йод появляется в моче и слюне пациента в течение 10 минут после поступления в кишечник. При энтероколите данное время увеличивается вдвое.

Рентгенологическое исследование при энтероколите недостаточно информативно, так как контрастное вещество – барий – быстро проходит через тонкий кишечник. Характерными изменениями рентген-картины при энтерите являются: расширение просвета тонкого кишечника и утолщение складок слизистой.

Лечение энтероколита

При наличии симптомов энтероколита, перед лечением необходимо определить причину его возникновения и устранить ее. Этиотропное лечение направлено на устранение причинных факторов:

• Рационализация питания
• Соблюдение режима дозирования и курсового приема лекарственных средств
• Лечение энтероколита в условиях специализированного стационара или под наблюдением врача гастроэнтеролога
• Лечение основного заболевания и профилактика осложнений

В случае возникновения внезапного ухудшения самочувствия и подтверждения диагноза острый энтероколит, лечение должно быть направлено на облегчение симптомов и борьбу с инфекционными осложнениями.

Для борьбы с инфекцией назначают антибактериальные средства. Наиболее эффективным считается планирование лечения на основе анализа чувствительности возбудителя к антибиотикам. Но в связи с длительностью проведения данного анализа на начальном этапе лечения показано использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а также антисептиков (фуразолидон, энтеросептол и др.).

С целью нормализации процесса пищеварения применяются ферменты фестал, плестал, панкреатин и др. Наряду с антибактериальным лечением назначается прием пробиотиков для поддержания физиологичного состава нормальной микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин и пр., см список пробиотиков, аналогов линекса).

Питание, диета при энтероколите

Особое место при энтероколите занимает соблюдение диеты. Больным острым энтероколитом запрещается употреблять:

• Сладких блюд
• Цельного молока
• Капусты
• Черного хлеба
• Жареного мяса
• Овощей и фруктов, богатых клетчаткой
• Кисломолочных продуктов

Прогноз заболевания

Неосложненное течение хронического энтероколита, а также вовремя диагностированные и пролеченные острые формы не представляют опасности для здоровья пациентов и заканчиваются выздоровлением в течение короткого времени.

Частые неконтролируемые обострения хронического энтероколита приводят к развитию тяжелой белковой недостаточности и нарушению электролитного состава крови.

Такие состояния характеризуются прогрессирующим истощением с нарушением питания внутренних органов.

Это может привести к развитию осложнений в виде воспалительных заболеваний других отделов желудочно-кишечного тракта и тяжелым нарушениям работы органов центральной нервной системы.

Коробов Никита Александрович врач-анестезиолог

Энтероколит

Острый энтероколит стартует неожиданно, с выраженной клинической картиной Дата размещения

Энтероколит — это обобщенное определение желудочно-кишечных заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. По течению энтероколит может быть хроническим и острым. Обычно его сопровождают следующие симптомы: боль в животе, метеоризм, урчание в животе, нарушение стула, примесь слизи и крови в кале. Лечение заключается в соблюдении диеты и приёме лекарств (гастроэнтеропротекторов, антикиотиков, пробиотиков).

Причины энтероколита

Острый энтероколит не затрагивает глубоких слоев кишечника, а локализуется только в слизистой оболочке. Хронический энтероколит протекает длительно, с периодами обострений и ремиссий, поэтому он со временем захватывает и подслизистый слой кишки. Продолжительный хронический энтероколит ведет к стойким нарушениям функциональных характеристик кишечника, расстройству пищеварения.

Наиболее частые причины воспаления:

• бактерии или вирусы. Энтероколиты у малышей преимущественно вызываются бактериями: из-за несоблюдения гигиены самим ребенком (болезнь грязных рук) или другими детьми (вспышки энтероколита в садах, школах). Подавляющая часть вирусных энтеритов возникает из-за ротавируса;
• дисбаланс в составе кишечной микрофлоре;
• заболевания кишечника: болезнь Крона, дивертикулит, неспецифический язвенный колит;
• пищевая аллергия;
• заражение глистами, амебами, лямблиями;
• регулярная интоксикация (алкоголизм, отравление лекарственными препаратами, тяжелыми металлами);
• нарушение переваривания и усвоения дисахаридов, лактазная недостаточность.
• опухолевые процессы в кишечнике;
• неправильное питание;
• частые запоры;
• операции на кишечнике.

Виды энтероколитов

• По типу клинической картины энтероколит бывает острым и хроническим.
• По месторасположению: локализованный или генерализованный. 
• По происхождению выделяют следующие типы энтероколита:

• бактериальный, спровоцированный кишечной инфекцией (болезнетворными штаммами эшерихий, сальмонеллами, шигеллами, стафилококком и т.п.);
• паразитарный: провоцируется возбудителями амебной дизентерии, гельминтами всех разновидностей, трихомонадами, лямблиями;
• токсический энтероколит: развивается из-за попадания в организм ядов и длительного приёма лекарств (или передозировки);
• механический энтероколит: возникает из-за трещин и разрывов слизистой оболочки кишечника (например, при затяжных запорах);
• алиментарный энтероколит может возникнуть из-за неправильного питания;
• вторичный энтероколит начинается вследствие другого, основного заболевания ЖКТ;
• некротизирующий энтероколит: проявляется воспалением кишечника с последующим отмиранием тканей. Встречается у маловесных (500-1500 гр.) грудничков, рожденных раньше срока.

Симптомы энтероколита

Острый энтероколит стартует неожиданно, с выраженными симптомами:

• боль в животе;
• газообразование;
• чувство тошноты, может доходить до рвоты;
• белый налет на языке;
• диарея;
• в каловых массах слизь, прожилки крови;
• лихорадка;
• выраженная интоксикация (слабость, тяжесть в голове, ломота по телу); 
• повышение температуры при инфекционном энтероколите.

У хронического энтероколита на начальной стадии симптомы чаще всего мало выражены, но с течением времени могут развиться осложнения, опасные для жизни.

При обострении хронического энтероколита наблюдаются:

• боль в животе, как правило в пупочной области. При воспалительном поражении тонкого кишечника боль тупая и слабо выраженная, при воспалении толстого — интенсивная. Усиление болевого синдрома начинается через 1-2 часа после еды, перед дефекацией, при быстром шаге, беге, прыжках;
• запоры или диарея, их чередование;
• повышенное газообразование;
• диспепсия;
• астено-вегетативное расстройство. Встречается у людей, страдающих от энтероколита длительное время, из-за нарушения тканевого обмена. Проявляется слабостью, вялостью, апатией;
• снижение массы тела. Вес тела уменьшается, потому что больной начинает отказываться от еды, боясь появления симптомов.

Диагностика энтероколита

Острый энтероколит выявляют на основании ярких симптомов, данных копрограммы, бактериологического исследования кала.

Диагностика хронического энтероколита включает проведение исследований:

• копрограмма: для определения наличия лейкоцитов, слизи, следов крови в каловых массах;
• колоноскопия: при помощи неё выясняют масштаб поражения слизистой кишечника, разрушения клеток, уточняют наличие эрозий, язв;
• рентгенологическое исследование позволяет диагностировать наличие изменений просвета кишечника, характер складчатой структуры, поражения стенки;
• биохимический анализ крови;
• МРТ или КТ области живота.

Острый энтероколит 

Чтобы нормализовать состояние больного при остром энтероколите, назначают:

• диетическое питание;
• промывание желудка (при необходимости); 
• при неукротимой рвоте или диарее нужно следить за объемом поступающей жидкости (регидратационная терапия);
• болевой синдром снимают спазмолитиками;
• при энтероколите, спровоцированном инфекцией, в терапию включают антибиотики;
• для устранения дисбиоза необходимы пробиотики, восстанавливающие кишечную флору.

Хронический энтероколит

В лечении хронического энтероколита на первом месте стоит устранение причины, которая вызвала его развитие. Для этого гастроэнтерологи советуют:

• соблюдать диету (вне обострения Стол №2);
• отменить лекарства, которые могут нарушить работу кишечника;
• провести антибактериальную или антипаразитарную терапию;
• нормализовать состояние микрофлоры кишечника (про- и пребиотики);
• принимать лекарства, направленные на восстановление моторики ЖКТ (итомед) и ферменты для улучшения переваривания пищи.

И при остром, и при хроническом энтероколите рекомендован приём гастроэнтепротекторов на основе ребамипида. Этот лекарственный препарат восстанавливает слизистую оболочку на всём протяжении желудочно-кишечного тракта и на всех его структурных уровнях. Он улучшает кровообращение в слизистой и стимулирует выработку слизи — основного защитного средства пищеварительной системы.

Профилактика и прогноз

Профилактика кишечных патологий состоит в избегании факторов, располагающих к их возникновению: безотлагательное лечение инфекций и паразитарных заражений, сбалансированное питание, прием медикаментов только по назначению доктора, правильная тактика лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. 

Вовремя пролеченный острый энтероколит не оставляет последствий для организма. Через 1-1,5 месяца кишечник полностью восстанавливается. Излечение хронической формы энтероколита зависит от того, насколько своевременно выявили заболевание и устранили его первопричину.

Острый аппендицит Острый аппендицит — самая распространенная хирургическая патология. Причины его возникновения, симптомы болезни, методы диагностики и лечения. читать целиком »

Болезнь Менетрие Болезнь Менетрие – это редкая патология желудочно-кишечного тракта, при которой заметно утолщаются слизистая оболочка желудка, и изменяются железы. Данная… читать целиком »

Синдром раздраженного кишечника (СРК) Что такое синдром раздраженного кишечника, симптомы, диагностика, методы лечения. читать целиком »

Киста селезенки После травмы живота или заражения паразитами может образоваться киста селезенки. В каком случае показана операция? читать целиком »

Болезнь Уиппла БолезньУиппла-это заболевание, поражающее кишечник. Характерная особенность заболевания – большее количество симптомов недомогания со стороны практически… читать целиком »

Авитаминоз Авитаминоз Отсутствие витаминов или их групп в организме человека приводит к развитию авитаминоза. Все проявления патологии развиваются и накапливаются… читать целиком »

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Симптомы и лечение энтероколита кишечника у взрослых

Энтероколит — это воспалительное заболевание толстого и тонкого кишечника, связанное с различными причинами, сопровождающееся болезненными ощущениями в области живота и диспептическими явлениями.

Боль, чувство тяжести в области живота, метеоризм и диарея – эти симптомы не понаслышке знакомы пациентам с желудочно-кишечной патологией.

Одним из самых распространенных заболеваний в гастроэнтерологии считается энтероколит.

В большинстве случаев эта патология протекает гладко и разрешается самостоятельно, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство и качественная медикаментозная терапия.

Что же такое энтероколит?

Энтероколит — это неспецифическое воспалительное заболевание толстого и тонкого кишечника различного генеза, сопровождающееся болезненными ощущениями в области живота и диспептическими явлениями.

Основная функция кишечника — расщеплять сложные компоненты пищи (белки, жиры и углеводы) на более простые (аминокислоты, моносахариды и жирные кислоты), а также осуществлять всасывание последних.

По тем или иным причинам, в пищеварительный тракт могут поступать микроорганизмы, твердые компоненты пищи, токсины, яды, аллергены и паразиты, которые вызывают повреждение чувствительной слизистой оболочки.

Вследствие этого формируется воспаление в стенке тонкой (энтерит), толстой (колит) кишки или обоих отделах (энтероколит). В процесс может вовлекаться желудок и другие органы, вследствие чего будет наблюдаться разные симптомы.

Важно знать, что во время заболевания кишечник не может полноценно выполнять свою функцию, поэтому у пациента может отмечаться и другие признаки патологии.

Энтероколит может протекать в двух основных формах

1. Острый. Характеризуется воспалением поверхностных слоев кишечника. Чаще всего провоцируется агрессивными раздражителями (ожог, травма и прочее).
2. Хронический. Такая форма обоснована, если от начала заболевания прошло более 6 мес.

   В этом случае полностью меняется структура слизистой оболочки и воспалительный процесс перемещается на глубокие слои. Ворсинки менее выражены, нарушается активность ферментных комплексов, вследствие чего снижается пристеночное пищеварение и всасывание.

Пять причин, провоцирующие энтероколит

• Бактерии и вирусы. Многие инфекционные возбудители проявляют тропность к слизистой оболочке ЖКТ, что и провоцирует воспаление (шигеллы, сальмонеллы, энтеропатогенные кишечные палочки и другие).
• Паразиты. Целая группа простейших и гельминтов могут стать обитателями кишечника, провоцируя энтероколит.
• Токсины и яды. Многие вещества могут провоцировать повреждения кишечника (высокие концентрации спирта, бензол, уксусная кислота и прочее).
• Аллергены. Вследствие повышенной индивидуальной чувствительности может развиваться аллергическая реакция в стенке кишки.
• Особенности питания. Отдельные продукты могут вызвать повреждение чувствительного эпителия тонкой и толстой кишки.

Следует отметить, что энтероколит развивается не у всех, так как должны создаться определённые условия:

• снижение общего иммунитета (концентрации IgA, количества макрофагов и других факторов защиты);
• генетическая предрасположенность (чаще у женщин);
• сопутствующие заболевания ЖКТ (например, атрофические гастриты).

В зависимости от типа повреждения, могут встречаться различные формы энтероколита: катаральный, язвенный, язвенно-некротический и другие. 

Симптомы

Трудно выделить признаки, которые в точности указывали бы, что у пациента энтероколит. Все симптомы не специфичны и отражают лишь степень тяжести этой патологии.

Основные симптомы

• Боль в животе — ключевой симптом патологии ЖКТ. Боль усиливается при ощупывании, носит приступообразный характер и локализуется в области пупка и по фланкам.
• Диарея или запор. При хронической форме эти состояния могут сменить друг друга.
• Общие проявления. Речь идёт о лихорадке, слабости, боли в мышцах.
• Метеоризм. Больные жалуются на вздутие живота и о хождение газов. Это связано с нарушением процессов пищеварения.
• Копрологические изменения. Кал может изменять свой цвет, консистенцию, могут появляться жировые вкрапления, прожилки крови и слизь. Все это может смутить пациента, и он обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза энтероколит большую роль представляют признаки заболевания и эпидемиологические данные (с кем и когда контактировал больной, какую пищу принимал и прочее). Также показаны дополнительные анализы и инструментальные методы:

• общий анализ крови и печеночные пробы;
• бактериологические и копрологические исследования кала;
• рентгенография с барием;
• при необходимости КТ;
• ректороманоскопия.

Эффективное лечение энтероколита: восемь ключевых шагов

Комплексных подход к лечению энтероколита должен включать в себя влияние на все звенья патологического процесса и симптомы. Терапия острых форм данного заболевания проводится строго под контролем врача в инфекционном стационаре. Хронический энтероколит у взрослых можно лечить и в домашних условиях. А с некротическим вариантом (который более характерен для новорожденных) борются педиатры и детские хирурги.

Лечение включает в себя следующие моменты:

1. Диета. С исключением продуктов питания с раздражающим на кишечник действием, жирного, молочного. Диета продолжается около 1,5 месяцев. 
2. Прием антибиотиков либо противогрибковых средств. Это этиотропное (направлено на саму причину заболевания) лечение.
3. Ферменты – устраняют симптомы болезни.
4. Поливитамины. В любом случае происходит нарушение всасывания в кишечнике питательных веществ и витаминов. 
5. Пробиотики. Улучшают перистальтику кишечника. И лактобактерии (нормализуют микрофлору).
6. Сорбенты. Для улучшения выведения токсинов из ЖКТ, образующихся в результате нарушения пищеварения.
7. Растительные препараты.
8. Стероидное лечение (15-30 мг в день по Преднизолону).

Диета при энтероколите

В стационаре пациентам с энтероколитом всегда назначается диета №4. Кроме этого подобного питания следует придерживаться как минимум 1,5 месяца до того, как произойдет полное восстановление кишечника.

Особенности питания взрослых пациентов при энтероколите

• базис рациона — это супы, сваренные из мелко нарезанных сезонных овощей, каши на воде (кроме перловой и манной);
• диета предусматривает дробный прием пищи, небольшими порциями, 4-5 раз в день, переедание запрещено;
• блюда должны готовиться на пару (в пароварке, мультиварке) с ограничением добавления жира;
• не употреблять продукты, увеличивающие гниение (образование индола) в кишечнике;
• при диарее — частое и дробное питье в виде крепкого чая, отваров из сухофруктов;
• несмотря на наличие продуктов-исключения диета пациентов должна состоять из продуктов богатыми витаминами.

Важно также помнить и о продуктах питания, которые следует исключить из рациона на время лечения, как острого, так и хронического энтероколита:

• диета исключает молочные продукты (молоко, масло, сыр);
• жирное мясо и жирную рыбу (в том числе и супы на жирном мясе);
• любые тяжело усвояемые углеводы;
• сладости (кроме меда, его можно через 2 недели после исчезновения клинических проявлений заболевания);
• алкоголь и другие спирт содержащие вещества;
• острые специи и приправы.

Фрукты желательно вводить в рацион пациентов, перенесших острый энтероколит, через две недели после отмены антибиотиков, постепенно, начиная с яблок, бананов.

Медикаментозное лечение

Лечение острого энтероколита у взрослых, как правило, начинают с промывания желудка, слабительных либо очистительных клизм. Первые пару дней таким пациентам назначается постельный режим, дезинтоксикационная терапия (инфузии растворов и оральная гидратация), сорбенты.

Лечение при хроническом энтероколите

• антибактериальные препараты широкого спектра действия (например, Фталазол по 1-2 г каждые четыре-шесть часов в первые 1-3 дня, далее — половину дозы, Фуразолидон по 0,1-0,15 г четыре раза в сутки);
• лактобактерии и пробиотики, чтобы устранить симптомы дисбактериоза (Линекс по две капсулы трижды в день, Бификол);
• сорбенты (Энтеросгель, Полисорб 1,2 г растворить в воде, принимать 3-4 раза в сутки до еды);
• нарушения водно-электролитного баланса корректируют внутривенным введением физраствора натрий хлорида, глюконата кальция, панангина (по 20 мл трижды в день);
• растительные препараты (австралийский Эктис из экстрактов растений).

В зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у пациента, в это лечение могут добавляться еще пункты. Любая коррекция терапии производится лечащим врачом.

Народные методы лечения энтероколита

Энтероколит — это заболевание, с которым сталкивались люди еще долгое время до появления фармакологии как таковой. Тогда приходилось лечиться растительными средствами, и самые эффективные методы передавались из поколения в поколения вплоть до наших дней. 

Популярные средства

• при запорах у взрослых рекомендуют перед сном применять слабительный чай из кинзы, корня солодки и коры крушины (по 10 г семян кинзы и корня солодки, плюс 80 г коры крушины залить стаканом горячей воды и кипятить в течение 10 минут, перед употреблением процедить);
• в случае поноса поможет свежевыжатый морковный сок натощак по 1/3 стакана трижды в день (не только остановит диарею, но и поможет восполнить дефицит витамина А);
• противоболевой эффект имеет настой из мускатного ореха по 50 мл три раза в день до еды (1 г ореха измельчают в порошок, заливают стаканом кипятка, настаивают 60 минут;
• для нормализации работы кишечника применяют по паре капель 4-6 раз в сутки эфирного масло мирта.

Энтероколит — это заболевание, требующее длительной и комплексной терапии. Для выздоровления пациенты должны модифицировать свой рацион питания, принимать лекарственные препараты, а также регулярно употреблять поливитамины. Некоторым больным с энтероколитом (например, некротизирующим) показано даже хирургическое лечение.

ВНИМАНИЕ! Вся информация о лекарственных и народных средствах выложена лишь в целях ознакомления. Будьте бдительны! Нельзя употреблять лекарственные препараты без консультации врача. Не занимайтесь самолечением — бесконтрольный прием препаратов влечет за собой осложнения и побочные эффекты. При первых признаках болезни кишечника, обязательно обратитесь к врачу!