Дифиллоботриоз у человека: заражение, признаки и лечение

Дифиллоботриоз — это глистная инвазия, вызванная широким лентецом. Гельминт обитает в толстом кишечнике. Окончательные хозяева – различные виды пресноводных рыб. Заболевание характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации, волнообразным длительным течением, а также анемией различной степени тяжести.

Пути заражения

Основной путь передачи лентеца — алиментарный, при употреблении в пищу сырой или плохо обработанной рыбы. От человека к человеку паразит не передается. Возможно попадание в организм человека при потреблении свинины, если яйца цестод поразили мышечные ткани.

Что замедляет, а что ускоряет рост паразита?

Полный жизненный цикл лентецов длится 10-20 лет. Инкубационный период (время от заражения до проявления первых симптомов) — 3-6 недель. Обильное, полноценное питание способствует быстрому развитию дифиллоботриид. Согласно С.П. Боткину, в день цестоды вырастают на 10-20 сантиметров. Избыток в рационе витамина B12, фолиевой кислоты, белков, жиров, легкоусвояемых углеводов создает благоприятные условия для активного роста паразита. Ингибирующие факторы не выявлены.

Дифиллоботрииды, при попадании в организм, перемещаются в толстый кишечник, крепятся за стенки органа присосками и питаются за счет хозяина. В день вырабатывает до миллиона яиц. Длительная инвазия ассоциирована с проникновением паразита в мышцы, органы, в том числе головной мозг, глаза, печень.

Чем опасен возбудитель?

Паразит провоцирует системные изменения в организме носителя:

• Нарушение естественного биосинтеза фолиевой кислоты. В структуре лентецов при исследовании обнаружены большие запасы этого вещества. Процесс имеет угрожающий характер даже при малой степени инвазии.
• Развитие анемии. Мегалобластная анемия сопровождается трансформацией эритроцитов в незрелые формы, нарушением клеточного питания, гипоксией тканей.
• Иммунный ответ в виде аллергии. Антиферменты и токсины, синтезирующиеся тканями цестод, провоцируют длительно текущие аллергические реакции.
• Недостаток питательных веществ. Ведет к авитаминозам, гиповитаминозам, специфическим болезням.
• Проникновение червей в органы. Заканчивается очаговыми проявлениями, тотальной дисфункцией.

Длительное течение болезни сопряжено с высокой вероятностью летального исхода. Причина смерти пациентов — полиорганная недостаточность.

Сопутствующие симптомы

Выражены признаки со стороны нервной, пищеварительной системы и органов кроветворения.

Желудочно-кишечные проявления

• Боли в животе. Ноющего, тянущего характера. Локализуются в левой подвздошной области, подреберье. Могут перемещаться, диффузно распространяться на всю брюшину.
• Поносы, запоры. Чередование расстройств стула.
• Выход части лентеца с фекалиями. При массивной инвазии.
• Урчание в животе, метеоризм, повышенное газообразование в кишечнике.
• Гиперсаливация. Усиленная выработка слюны.
• Тошнота и рвота. В результате интоксикации.
• Анорексия, полная невозможность принимать пищу по причине отсутствие аппетита или отвращения к еде. Считается смешанным симптомом поражения ЖКТ и анемии, когда гастрономические предпочтения извращаются: пациента может тянуть на несъедобные предметы.

Общие проявления со стороны других систем организма

Со стороны нервной системы:

• Судороги. По причине токсического поражения головного мозга.
• Парезы. Нарушения функциональной активности конечностей.
• Головные боли. Также головокружения.
• Признаки эпилепсии. Припадки с судорогами, потерей сознания. Имеют вторичный характер.

Возможно поражение ствола спинного мозга.

Со стороны системы кроветворения обнаруживаются классические признаки анемии:

• слабость;
• сонливость;
• снижение работоспособности;
• извращение обоняния, вкусовых предпочтений;
• сухость кожи;
• ломкость волос;
• разрушение зубов, деминерализация эмали;
• снижение свертываемости крови;
• тахикардия, проблемы с сердцем (вплоть до развития явлений недостаточности);
• снижение либидо.

Иные проявления:

• Повышение температуры тела до 38-39 °C. При хроническом течении показатели держатся на уровне легкого субфебрилитета (37-37.5 °C).
• Растрескивание языка.

Основные принципы лечения

Терапия медикаментозная, проводится в два этапа.

Этап 1. Подготовительный

Подготовительная стадия включает в себя назначение следующих лекарственных средств:

• Пребиотики. Для смягчения побочных эффектов противогельминтозного средства.
• Витаминно-минеральные комплексы. Нормализуют питание организма.
• Гепатопротекторы. Для защиты печени от пагубного влияния этиотропного лечения и самого паразита.
• Антигистаминные. Предотвращают иммунный ответ.
• Ферменты. Для нормализации процесса пищеварения.

Этап 2. Противогельминтная терапия

Этиотропная терапия проводится препаратом Празиквантел. Лекарство дает массу побочных эффектов, потому подготовительный этап нужно строго соблюсти. По окончании лечения препараты, описанные выше, продолжают использоваться. Гибель гельминта приводит к выраженной интоксикации. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация.

Лечение анемии проводится витамином B12 в дозировке 100-200 мкг в сутки в течение первых 7 дней. Затем в том же количестве, но через день.

Профилактика

Меры индивидуальной профилактики не разработаны. Основная роль отводится санитарно-эпидемиологическим мероприятиям.

Что может сделать сам человек? Правильно готовить рыбу:

• варка/жарка мелких и средних пластов — 15-30 минут;
• выпечка пирогов с рыбой — 60 минут;
• посол — 2 кг соли на 10 кг рыбы, длительность посола — 2 недели;
• вяленье — трехсуточный посол, затем 3 недели сам процесс вяленья;
• замораживание — 10 часов при -35 °C.

Дифиллоботриоз — специфический гельминтоз. Провоцирует генерализованные изменения в организме носителя, которые могут закончиться летальным исходом. Лечение комплексное. Профилактика заключается в правильной обработке рыбы.

Лечение дифиллоботриоза у человека: правильная схема приема препаратов и симптомы

Одним из опасных паразитов, способным к заражению человека и передающимся через рыбу, является лентец широкий. Довольно широкая распространенность его среди рыб бассейнов многих рек мира вызывает определенную тревогу и настороженность, а само заболевание требует внимательного рассмотрения.

Дифиллоботриоз – это кишечный гельминтоз хронического течения, вызываемый ленточным паразитом – лентецом широким, и характеризующийся поражением тонкой кишки и развитием В12 — дефицитной анемией.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Внешний вид паразита

Отмечена связь частоты распространенности дифиллоботриоза с бассейнами многих рек планеты, расположением озер, а также с умеренным и холодным климатом. Распространено заболевание в Северной Америке, Канаде, Франции, Дании, Швеции, Голландии, Финляндии, Италии, Германии и других странах.

В Российской Федерации дифиллоботриоз чаще встречается в Красноярском крае, бассейнах рек — Оби, Лены, Енисея, Амура. Выявлены очаги в водохранилищах Нижнего Новгорода, Волгограда, Самары, Татарстана.

Лечение дифиллоботриоза

Лечение основано на применении противопаразитарных средств. Для лечения используются:

• Фенасал (никлозамид) однократно от 1 до 3х грамм в зависимости от возраста больного.
• Бильтрицид в средней дозе 25 мг/кг однократно.

В качестве вспомогательных средств:

• Экстракт семян мужского папоротника: в течение 2х дней легкая диета, лишенная жиров, острой пищи, накануне терапии вечером легкий ужин, на ночь солевое слабительное (магнезия сернокислая), утром натощак ставят очистительную клизму, затем прием препарата по 1 капсуле каждые 2 минуты (общая доза в зависимости от возраста от 4 до 7 грамм). Через 30 минут вновь дают солевое слабительное, через 1,5 часа – легкий завтрак. Если стула нет в течение 3х часов, то делают очистительную клизму.
• Семена тыквы в количестве 300 гр, заливают 50-60 мл теплой воды, растирают и употребляют натощак в течение 1 часа. Через 3 часа дают солевое слабительное и затем через 30 минут – очистительную клизму. Можно семена запаривать на водяной бане (как при тениозе).



При выраженной анемии проводится ее коррекция: назначаетя витамин В12 или цианкобаламин от 200 до 500 мкг парентерально 3 раза в неделю в течение 1-1.5 месяцев, а также препараты железа (ферроплекс, актиферрин, ферронал, гемофер и другие).

Симптоматическая терапия (обезболивающие, пробиотики, препараты, нормализующие моторику кишечника, при необходимости слабительные и другие).

Контроль лечения проводится через 1 и 3 месяца после проведенной противопаразитарной терапии. При отрицательных анализах копроовоскопии в дальнейшем диспансеризация не требуется. Если отхождение яиц и фрагментов стробилы лентеца продолжается, то назначается повторный курс лечения.

Больным назначают лечение сразу после постановки диагноза. В схему лечения может включаться оздоровительная диета, подразумевающая потребление жидкой либо кремообразной пищи, противогельминтные препараты, уколы с витаминов В12, препараты с железом.

Народные средства от паразитов в организме, в частности, от широкого лентеца, не дадут нужного результата, наоборот, клиническая картина только усугубиться. Нетрадиционные способы можно использовать дополнительно, но не в качестве моносредства.

Лечить дифиллоботриоз надо следующими медикаментами:

1. Празиквантел. Дозировка составляет 10-25 мг на кг массы тела пациента. Препарат способствует параличу паразитов, что приводит к их гибели. Глист выходит из организма естественным путем – при опорожнении кишечника. Нельзя давать детям до 4-летнего возраста.
2. Никлозамид работает по такому же принципу, что и Празиквантел. Приводит к параличу гладких мышц гельминтов с дальнейшим выведением из организма. Детям можно принимать с двух лет – дозировка составляет 500 мг. Взрослому человеку рекомендуется прием лекарственного средства в дозе 2-3 г в день. Принимают один раз, после необходимо принять слабительное средство.
3. Бильтрицид. Доза составляет 60-70 мг на кг. Дозировка в сутки делится на три применения, выпивают через равные интервалы времени. Таблетку пьют во время приема пищи, нельзя жевать, запивают водой. Нельзя в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Результативность лекарства свыше 90%.

Прием противопаразитарных препаратов приводит к гибели глистов. Когда гельминты гибнут, это приводит к интоксикации организма и аллергическим реакциям, которые отражаются на состоянии кожного покрова.

Поэтому необходимо проводить противоаллергическое лечение – назначают антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и др. Доза определяется в зависимости от тяжести клиники.

В день окончания курса терапии назначают энтеросорбенты (Полисорб, Смекта), слабительные медикаменты, подходящие по возрасту больного. Дополнительно назначают иммуномодуляторы после окончания терапевтического курса.

При адекватном лечении симптоматика дифиллоботриоза быстро нивелируется. Анемия исчезает, поскольку уходит причина этого состояния. Только в редких случаях требуется дополнительное лечение патологического состояния.

Диагностика

Поскольку провести диагностику дифиллоботриоза без анализов невозможно, то при проявлении указанной симптоматики рекомендовано сразу обратиться в медицинское учреждение.

Врач первым делом должен провести детальный опрос, так как ему необходимо определить:

• живёт ли человек вблизи водоёмов;
• употреблял ли в пищу рыбу сомнительного приготовления;
• проводил ли очистку рыбы в последние несколько месяцев.

Основной анализ для определения дифиллоботриоза – анализ кала (в экскрементах можно обнаружить яйца широкого лентеца). Под микроскопом их легко отличить по специфической овальной форме, длине и желтовато-серому цвету.

Иногда больные могут рассказать о выделении вместе с калом некоторых частей червя. После обнаружения в кале яиц, все сомнения в болезни отпадают, и врач с уверенностью диагностирует дифиллоботриоз.

Также проводится анализ крови для уточнения размеров и состава эритроцитов. При дифиллоботриозе они увеличены и насыщены гемоглобином. Также данный анализ необходим, чтобы определить уровень содержания витамина В12 в крови.

После определения окончательного диагноза у больного, необходимо провести обследование всей его семьи или ближнего окружения.

Симптомы и первые признаки

Сразу после заражения заболевание может не проявляться до окончания инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев.

После его окончания могут появиться слабо выраженные признаки болезни, которые нарастают очень медленно (по мере роста гельминта в просвете кишечника). Больных могут беспокоить тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, иногда повышается температура тела до 37,5 С.

При больших размерах широкого лентеца или скоплении большого количества гельминтов в просвете кишечника может развиться обтурационная кишечная непроходимость – состояние, требующее экстренной хирургической помощи.

Характерный признак дифиллоботриоза – развитие В12-дефицитной (пернициозной) анемии при достаточном поступлении с пищей цианокобаламина. Это связано с тем, что паразит использует витамин В12 для обеспечения своей жизнедеятельности, в результате чего в организме человека возникает его дефицит.

Первые признаки пернициозной анемии неспецифичны, больные жалуются на слабость, тошноту, головокружение, головные боли, плохую переносимость физической нагрузки, учащенное сердцебиение.

Пройти тест на наличие паразита

Затем присоединяются признаки поражения желудочно-кишечного тракта, развивается глоссит (язык ярко-красного цвета, сосочки атрофируются, в результате чего он становится блестящим и гладким – «лакированным»).

При нарастании дефицита цианокобаламина присоединяется поражение периферической нервной системы. Больные могут жаловаться на онемение пальцев рук и ног, «ползанье мурашек», шаткость походки, нарушение чувствительности.

Иногда у физически здоровых людей, при условии хорошего питания, заболевание в течение очень длительного времени протекает бессимптомно.

Симптомы и лечене дифиллоботриоза у детей

Паразитарные заболевания быстрее развиваются у людей с низким иммунитетом. У детей он как раз такой. Определить наличие паразита в организме ребенка можно по белесым выделениям в каловых массах.

Если взрослые заметили такую особенность, необходимо немедленно обратиться к педиатру, сдать кал на анализ. Поскольку симптоматика может быть слабо выражена или схожа с другими заболеваниями.

На что следует обратить внимание:

• ребенок отказывается кушать или ест больше обычного;
• жалуется на боль в животе, тошноту;
• происходит нарушение стула, чаще всего запор;
• невысокая температура;
• образование на языке пятен красного цвета;
• развивается анемия;
• проблемы с ЖКТ;
• раздражительность, смена настроения;
• нарушение сна.

В целом же проявления дифиллоботриоза практически ничем не отличается от взрослого человека. Вся сложность состоит лишь в том, что ребенок не всегда может описать свое состояние. Когда это все началось.

Из-за того что добросовестные родители не дают кушать детям пресноводную рыбу в любом виде до 3 лет, развитие дифиллоботриоза возможно у деток старшего возраста.

Лечение заключается в приеме противоглистных препаратов, витаминов, препаратов с содержанием железа. Без рекомендации врача проводить терапию запрещается.

Диета, питание

На время терапии больному рекомендуют соблюдать легкую диету, целесообразно исключить продукты питания, которые раздражительно действуют на слизистую оболочку кишечника. Желательно расширить рацион питания в сторону высокого содержания витамина В12 и фолиевой кислоты.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – кишечный паразитоз из группы цестодозов, вызываемый ленточными червями семейства Diphyllobothriidae, чаще всего широким лентецом. Дифиллоботриоз протекает с тошнотой, болями в животе, снижением аппетита, слюнотечением, похуданием, расстройством стула, анемическим синдромом; в тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость. Диагноз дифиллоботриоза подтверждается исследованиями кала, позволяющими обнаружить яйца гельминта или фрагменты его стробилы. Специфическая дегильминтизация при дифиллоботриозе проводится препаратами празиквантел или никлозамид.

Дифиллоботриоз — кишечный гельминтоз, возникающий вследствие инвазированности человека паразитическими червями-лентецами. Возбудители дифиллоботриоза паразитируют в тонкой кишке, вызывая диспепсические проявления и мегалобластную анемию.

Природные очаги дифиллоботриоза располагаются преимущественно в районах умеренного и холодного климата (северной Европе, Канаде, США). На территории России эндемичными признаны районы Карелии, Кольского полуострова, о. Сахалин, бассейнов рек Северной Двины, Оби, Лены, Енисея, Амура, где ежегодно регистрируется более 20 тыс.

случаев дифиллоботриоза. Заболеваемость данным видом гельминтоза тесно связана с рыбным промыслом и переработкой рыбы.

Дифиллоботриоз

Возбудителями дифиллоботриоза человека могут выступать 12 видов паразитических червей–лентецов, наиболее частым представителем которых является Diphyllobothrium latum (лентец широкий). D.

Latum – крупный паразитический червь, длина которого может достигать 7-10 м.

Стробила (тело) широкого лентеца состоит из 3-4 тысяч члеников – проглоттид; сколекс (головка) снабжена двумя щелевидными присосками, посредством которых он крепится к стенке тонкой кишки.

Жизненный цикл развития широкого лентеца предполагает смену трех хозяев; при этом окончательным хозяином выступает человек или животные (кошки, собаки, лисы, медведи), промежуточным — пресноводные рачки, дополнительным — пресноводные рыбы (окунь, щука, ерш, налим, лососевые). Из кишечника окончательного хозяина яйца лентеца с фекалиями попадают в окружающую среду.

Их дальнейшее развитие происходит в воде, где через несколько недель из яиц выходят личинки – корацидии.

В воде они заглатываются промежуточными хозяевами — веслоногими рачками, в организме которых переходят в следующую личиночную стадию развития — процеркоиды.

Инвазированные рачки служат пищей для пресноводных рыб, в организме которых процеркоиды превращаются в инвазионных для человека личинок – плероцеркоид. В мышцах, икре, печени рыб личинок лентеца можно рассмотреть невооруженным глазом.

Заражение человека дифиллоботриозом происходит при употреблении в пищу сырой, плохо термически обработанной, малосольной рыбы или икры, содержащей плероцеркоиды.

Попадая в тонкую кишку окончательного хозяина, личинки прикрепляются к ее слизистой оболочке и превращаются в половозрелых гельминтов, способных выделять яйца. В организме человека широкий лентец способен паразитировать 20-25 лет.

Человек, больной дифиллоботриозом, для окружающих не заразен.

В патогенезе дифиллоботриоза ведущая роль принадлежит механическому повреждению стенки кишки, изъязвлению, некрозу и атрофии травмируемых участков. Катаральное воспаление (энтерит) приводит к нарушению процессов пищеварения. Массивная гельминтная инвазия может вызывать кишечную непроходимость.

Сенсибилизация к антигенам гельминта обусловливает развитие катаральных явлений и эозинофилии в раннем периоде дифиллоботриоза. В основе мегалобластной анемии лежит дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, которые не усваиваются вследствие выделения гельминтом специфического рилизинг-фактора.

При длительном паразитировании широкого лентеца анемия приобретает злокачественные черты и приводит к поражению нервной системы.

Течение дифиллоботриоза может быть латентным или клинически выраженным (манифестным). Однако и в том и в другом случае специфическим признаком служит отхождение с каловыми массами крупных фрагментов стробилы гельминта в виде белесых лент.

От момента заражения до развития клинических симптомов проходит около 1,5 месяцев. Проявления дифиллоботриоза развиваются постепенно и вначале неспецифичны: снижение аппетита, тошнота, неустойчивый стул, субфебрилитет, утомляемость, похудание.

Характерны схваткообразные боли в животе, гиперсаливация.

Развитие анемии сопровождается головокружением, слабостью, тахикардией, артериальной гипотонией.

Патогномоничным признаком дифиллоботриозной В12-дефицитной анемии служит глоссит Хантера, сопровождающийся появлением на языке ярко-красных пятен и болезненных трещин, позднее — блестящего («лакированного») языка.

Воспалительно-дистрофические изменения могут распространяться на десны, слизистую оболочку нёба, щек, глотки, пищевода, вызывая боль и жжение при приеме пищи.

При тяжелом течении дифиллоботриоза отмечается увеличение печени и селезенки, снижение желудочной секреции вплоть до ахилии.

Скопление большого количества гельминтов в тонком кишечнике может вызвать обтурационную кишечную непроходимость.

В связи с тяжелой В12-дефицитной анемией у больных дифиллоботриозом могут развиваться неврологические нарушения: астено-невротический синдром, парестезии, атаксия, гиперрефлексия, раздражительность, депрессия и т. д.

Для постановки диагноза дифиллоботриоза информативен эпидемиологический анамнез (употребление рыбы, пребывание в эндемичных районах), а также клинические данные (диспепсический синдром, анемия). В периферической крови отмечается эозинофилия, снижение количества эритроцитов и гемоглобина, нейтропения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. Характерно снижение содержания витамина В12 в сыворотке крови. 

Основным методом диагностики дифиллоботриоза служит исследование кала, при котором обнаруживаются яйца гельминтов или обрывки стробилы широкого лентеца. В рамках диагностических мероприятий дифиллоботриоз дифференцируется с гемолитической и гиперхромной анемией, а также другими гельминтозами, сопровождающимися анемическим синдромом (анкилостомидозом, трихоцефалезом).

Эндоскопия ЖКТ. Широкий лентец в просвете кишечника у пациента с дифиллоботриозом.

К лечению дифиллоботриоза приступают незамедлительно после подтверждения диагноза. Больным назначается полужидкая легкоусвояемая диета, прием препаратов железа, фолиевой кислоты, инъекции цианокобаламина.

Специфическая терапия дифиллоботриоза проводится антигельминтными препаратами празиквантел или никлозамид. Возможно использование фитопрепаратов — мужского папоротника или отвара семян тыквы.

После проведения дегельминтизации двукратно выполняются контрольные исследования кала; при обнаружении яиц гельминта назначается повторное лечение.

При своевременном распознавании дифиллоботриоза и проведении эффективной антигельминтной терапии прогноз благоприятный. Однако иммунитет после лечения нестойкий; возможно повторное заражение дифиллоботриозом.

Профилактика дифиллоботриоза предполагает охрану водоемов от фекальных загрязнений, соблюдение технологии разделки и приготовления рыбы, просвещение населения в очагах распространения гельминтной инвазии.

Обязательно проведение паразитологического обследования работников рыбной промышленности и промысловых рыб, поступающих в торговую сеть.

Дифиллоботриоз у человека: пути заражения, симптомы и лечение

Дифиллоботриоз или лентец широкий – это один из видов гельминтов, возбудитель которого, является ленточный червь.

Длина такого червя может быть более 10 метров, и развивается он, в тонком кишечнике поражая желудочно-кишечный тракт. Вызывает анемию и дефицит витамина В12, который очень важен для человеческого организма.

На протяжении своей жизни червь проходит несколько этапов от носителя к носителю, и завершает он свое путешествие в человеческом организме, а также может с легкостью передаваться всем животным, питающимся рыбой, в том числе и диким.

Основные симптомы при дифиллоботриозе

Основные симптомы заболевания:

• Инкубационный период. Развитие болезни на данном этапе у ленточного червя достигает примерно до двух месяцев, и вначале может протекать абсолютно бессимптомно. Первые признаки по истечении двух месяцев будут проявляться крайне незаметно, и увеличиваться очень медленно, эти проявления будут нарастать вместе с ростом самого гельминта в кишечнике.
• Симптомы раннего дифиллоботриоза. При раннем дифиллоботриозе у заболевшего могут начаться следующие симптомы:
  • тошнота;
  • рвота;
  • частые спазмы внизу живота;
  • диарея;
  • крайне редко незначительное повышение температуры тела;
  • зуд в области анального отверстия;
  • потеря аппетита.
• Симптомы более поздней стадии. Явными признаками заражения широким лентецом являются:
  • развитие анемии из-за нехватки витамина В12. Это связанно с тем, что в организм не поступает достаточного количества цианокобаламина с пищей, так как его полностью поглощает сам гельминт для поддержания своей жизнедеятельности;
  • поражение желудочно-кишечного тракта;
  • язык больного приобретает ярко-красный цвет;
  • потеря чувствительности и вкусовых рецепторов. В результате язык становиться очень гладким и блестящим, так называемый «лакированный язык».
• Тяжелая форма дифиллоботриоза. При запущенной болезни, росте гельминта и его размножении, может образоваться:
  • так называемый затор в кишечнике — в таких случаях требуется неотложное оперативное вмешательство;
  • развитие анемии провоцирует нарушение клеток в костном мозге;
  • дальнейшее уменьшение эритроцитов;
  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • боли в височной области и не только.

В связи с недостатком цианокобаламина, в организме человека происходят следующие изменения:

• поражается нервная система;
• онемение конечностей рук и ног;
• мурашки;
• потеря чувствительности ног и неуверенная походка.

Часто бывает, что зараженный человек, ведущий достаточно здоровый образ жизни и правильное питание, может не обратить внимания на болезнь, так как она будет протекать абсолютно без каких-либо проявлений и симптомов.

Причины возникновения заболевания

Как происходит заражение человека:

1. Через рыбу. Стоит знать, что разносчиком является рыба, которая водится в пресных водах. Обычно заражение происходит при употреблении такой рыбы в пищу, которая была, не качественно обработана или, вообще, съедена полусырой или сырой.
2. На бытовом уровне: грязная посуда, руки, разделочные доски, на которые при работе с рыбой попали личинки широкого лентеца.

Способы распространения дифиллоботриоза

Основной способ распространения заболевания:

• неправильное соблюдение личной гигиены;
• не достаточное соблюдение правил обработки рыбы.

Так, носитель заболевания становится разносчиком болезни, особенно если это животное, то при испражнениях яйца гельминтов с легкостью попадают в окружающую среду, водоемы и почву.

Яйца широкого лентеца очень устойчивы к климатическим изменениям, и даже при высокой температуре до 100 градусов они не теряют жизнеспособность на протяжении двух лет.Но они погибают при температуре, достигающей более 200 градусов, а также в соленой воде. Именно поэтому отсутствует заражение в странах с более жаркими климатическими условиями и в соленых водах.

Патогенное действие лентеца широкого на организм человека

Заболевание дифиллоботриозом может вызвать злокачественное глистное малокровие, но это происходит крайне редко 1 на 100 случаев. В результате всасывания кишечником токсинов, которые выделяет лентец широкий (как правило, это остатки, самого гельминта или результат его переваривания).

Со временем из-за всасывания в организм человека токсинов неминуемо развитие хронического отравления. Во многих случаях человеческий организм борется с таким недугом достаточно длительное время, и болезнь может протекать незаметно.

Диагностика дифиллоботриоза

Доктору достаточно информации об употреблении рыбы в сыром виде либо не прожаренной и недосоленной, пойманной в пресноводных источниках, для того, чтобы заподозрить дифиллоботриоз у пациента. Но установить точный диагноз без лабораторных исследований является невозможным.

И для окончательного установления диагноза необходимо пройти все необходимые обследования. Это, как правило, ряд лабораторных исследований кала, который покажет наличие яиц гельминта и частицы его тела — стробилы. Также необходимо будет сдать кровь на исследование и установление наличия анемии.

Лечение при заболевании

После того, как заболевание все же подтверждается, врач-инфекционист назначит лечение.

Такое лечение состоит из:

1. Приема специальных медикаментов, с помощью которых полностью парализуется нервно-мышечная система плоского червя, что способствует их обездвиживанию и отцеплению от стенок кишечника.
2. Препаратов, которые усилят перистальтику кишечника.

Выведение гельминта из организма и это достаточно сложный процесс.

Когда гельминт выходит из кишечника, через прямую кишку, то его ни в коем случае нельзя извлекать самостоятельно, в противном случае можно нанести большой урон организму. Из-за большой длины стробила, может произойти отрыв головки от тела гельминта, и он будет продолжать поражать организм человека, развиваясь сначала, и тогда через какое-то время человек снова себя почувствует плохо и лечение придется начинать вновь.

Препараты, применяемые при лечении

В наше время существует большое количество разнообразных препаратов для лечения при данном заболевании. Например: Дихлорофен, Аминоакрихин, Фенасал, Экстракт мужского папоротника, Дезаспидин и др.

Препараты для лечения заболевания:

• Очень популярный среди врачей является препарат Фенасал и ему подобные. Дозу препарата назначают в индивидуальном порядке, учитывая возраст пациента. Побочные эффекты у данного препарата практически отсутствуют, и он достаточно легко переносим, если следовать дозировке установленной врачом. Также немаловажно и то, что данный препарат можно назначать даже маленьким детям, при грудном вскармливании и в период беременности.
• Празиквантел – противопоказан людям с заболеванием печени, беременным и кормящим, детям до 4 лет. Доза и период лечения также подбирается лечащим врачом.
• Дезаспидин – принимается однократно, и имеет широкий спектр действия на гельминта, парализуя не только его самого, а также препятствует развитию новых яиц.
• Экстракт мужского папоротника – обладатель свойствами яда для мышц червя. В основе данного лекарственного препарата растительное сырье, имеет ряд противопоказаний, таких как, язва желудка, низкое кровообращение, противопоказан для лечения маленьких детей, беременных и кормящих. Также при запущенной болезни и развитии анемии данный препарат не используется. Экстракт мужского папоротника пропаривается на водяной бане примерно 15-20 минут, затем необходимо оставить на три часа, процедить и принимать внутрь по нескольку раз в день. Взрослым до 7 раз в день, детям от трех лет до 4 раз в день. Результат от лечения составляет примерно 90 процентов.

Подготовительный процесс при лечении лекарственными препаратами

За пару дней до начала лечения, необходимо очистить организм при помощи клизм и диет, подготовить его к лечению. За несколько часов до начала приема лекарств необходимо принять слабительное, в состав которого входит соль. Принимается препараты внутрь, учитывая особенности и возраст больного.

Диета при лечении дифиллоботриоза

Лечение такого заболевания требует соблюдения особой диеты — это пища, которая легко усваивается организмом. Исключить употребление жиров (сливочное и растительное масла), спиртных и газированных напитков, кофе, мясные и рыбные продукты.

Добавить в пищу антипаразитарные продукты:

• ананас, лук, чеснок, ягоды ежевики;
• свежую капусту, свеклу;
• льняное семя;
• йогурт, кефир.

Обязательно необходимо во время лечения диетой выпивать как можно больше воды.

Витаминотерапия

После болезни и лечения организм истощен и нуждается в поддержании и восстановлении. Как правило, врач назначит комплекс витаминов как во время лечения, так и после него, на протяжении определенного времени.

Первый витамин, который назначит доктор, это витамин В12. Также необходимо включить в рацион питания овощи и фрукты, которые богаты различными микроэлементами.

Народные средства лечения

Всем известно, что почти от каждой болезни есть так называемые «народные средства», которые очень часто действительно помогают людям.

Также и при лечении от гельминтов существует ряд таких средств:

• Тыквенное семя – очень эффективный способ и часто применяемый врачами даже в целях профилактики. Семя тыквы содержат фермент, который помогает парализовать нервно-мышечную систему червя. Данный способ является очень хорошим помощником при противопоказаниях применения медикаментов, а также его можно назначать даже маленьким детям и беременным женщинам. Лечение таким методом не будет оказывать на организм токсических действий, и не будет вызывать побочных эффектов. К сожалению, эффективность лечения таким методом намного ниже, чем при лечении медицинскими препаратами. Способ применения тыквенных семян:
  • 150-300 г семян тыквы очистить от кожуры (можно применять, не очищая), но в некоторых случаях необходимо очистить, например, для маленьких детей до 6 лет и людей с проблемами пищеварения.
  • При удалении кожуры обязательно сохраняется зеленая плёночка.
  • Далее, семена необходимо измельчить, добавить 0,5 стакана кипяченной теплой воды, можно добавить меда.
  • Прием такого лекарства рекомендуется принимать утром перед едой, несколько раз. Возможно в течение одного часа по две ложки.
  • Спустя три часа принять солевое слабительное и через 30 минут сделать клизму для очищения кишечника.
• Очень эффективное средство для профилактики и лечения от данных паразитов – это лук и чеснок. Такое средство не окажет губительного действия на организм человека и будет служить еще и дополнительным противогрибковым и антисептическим средством. Стоит заметить, что луковый сок выведет полностью из организма гельминтов и будет препятствовать развитию новых паразитов.

Профилактика дифиллоботриоза

Для того чтобы избежать заболевания широким лентецом, необходимо придерживаться строгих правил, особенно если необходимо исключить повторное заражение после лечения.

Правила профилактики заболевания:

• Отказ от продуктов, в состав которых входит клетчатка.
• Тщательная обработка кипятком овощей и фруктов.
• Часто мыть руки с мылом, обязательно после улицы и перед едой.
• Хорошо прожаривать рыбу и мясо.
• При наличии домашних животных проводить профилактические меры.
• Пить только фильтрованную и кипяченую воду.

Если придерживаться всех вышеуказанных правил, и прислушиваться к своему организму, то такое заболевание, как дифиллоботриоз, можно полностью исключить.