УЗИ головного мозга у ребенка - советы врачей на каждый день

На первом году жизни достаточно много заболеваний, пороков и аномалий развития внутренних органов не имеет явных проявлений.
УЗИ позволяет правильно поставить диагноз уже на ранних стадиях заболевания, вовремя назначить лечение, а нередко улучшить прогноз и качество жизни ребенка.
Важность своевременного проведения УЗИ подчеркивает тот факт, что его назначение детям раннего возраста строго регламентировано Приказами Министерства здравоохранения и социального развития, что позволяет применять его в скрининговых (то есть массовых) программах диагностики и выявления заболеваний на самых ранних сроках.

Абсолютно каждый человек сталкивался с УЗИ обследованием. В настоящее время практически нет органов, которые нельзя «увидеть» с помощью ультразвука. Ограничения существуют лишь для легких и костей.

Обследование детей до 1 года с помощью УЗИ имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими видами исследований — это не больно, не опасно, достаточно быстро и, самое главное, очень информативно. Обследовать можно даже глубоко недоношенных детей, весом менее 1 кг.

Основные исследования: УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей, тазобедренных суставов, головного мозга (нейросонография), УЗИ сердца (эхокардиография) и других органов.

УЗИ органов брюшной полости проводят всем детям в возрасте 1 месяца при первом полноценном обследовании в детской поликлинике.

В ходе исследования оцениваются размеры органов брюшной полости, их строение и взаимное расположение, а также наличие дополнительных образований, воспалительных изменений, травматических повреждений. По результатам УЗИ органов брюшной полости можно выявить поражение печени, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы. Наиболее часто при этом исключаются:

воспалительные заболевания (гепатит – воспаление печени, холецистит – воспаление желчного пузыря, панкреатит – воспаление поджелудочной железы);врожденные аномалии развития;доброкачественные и злокачественные опухоли;паразитарные инвазии (заражение глистами);желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре и желчных протоках).

Подготовка к исследованию. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости очень важна. Исследование проводится строго натощак! Нельзя ни есть, ни пить, ни принимать лекарства.

Это основное условие для качественного выполнения процедуры.

Желудочно-кишечный тракт малыша должен быть абсолютно спокоен, так как газы, перистальтика, пищеварение изменяют изображение и искажают результат исследования, а также просто механически перекрывают часть исследуемых органов.

УЗИ почек и мочевыводящих путей выполняется всем малышам в возрасте 1 месяца. Дополнительно исследование назначается при подозрении на воспаление (обычно это изменения в анализе мочи – обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, слизи), травмах спины и живота, болях, подозрении на врожденные пороки развития.

Данное исследование позволяет сделать вывод о работе мочевыделительной системы грудничка, оценить строение, форму, расположение почек и мочеточников, а также форму, размеры, объем мочевого пузыря, состояние его стенок, объем остаточной мочи после мочеиспускания.

В процессе обследования можно сделать вывод о функциональном состоянии почек и мочевого пузыря, найти причину нарушений мочеиспускания.

Подготовка к исследованию. Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря тоже требует выполнения определенных условий. Для полноценного исследования необходим наполненный мочевой пузырь.

Поэтому нужно взять с собой бутылочку с водой или подготовиться к кормлению грудью перед исследованием. У грудничка довольно сложно поймать момент мочеиспускания, но на всякий случай «стратегический запас» жидкости должен быть у вас с собой.

Ориентировочное количество жидкости – не менее 100 мл.

УЗИ головного мозга (нейросонография) — это достаточно необычное исследование, проведение которого возможно в крайне ограниченный период времени — пока не закрылись роднички на голове у малыша. Роднички — это акустические окна, которые, в отличие от костной ткани, не препятствуют прохождению ультразвуковых волн.

Большой родничок закрывается обычно к концу первого года жизни, но у некоторых детей это происходит раньше – уже на 3–4-м месяце жизни. Выполняется нейросонография всем детям в возрасте 1 месяца.

Раннее проведение УЗИ головного мозга позволяет изучить его строение, диагностировать возможные структурные изменения (ишемические поражения, кисты, новообразования, кровоизлияния, патологические уширения структур), выявить многие патологические состояния центральной нервной системы до их клинического проявления, вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению прогноза для жизни и здоровья ребенка.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки к нейросонографии не требуется. Желательно, чтобы ребенок был активен во время проведения исследования.

УЗИ тазобедренных суставов должно проводиться всем детям на первом месяце жизни, независимо от наличия и отсутствия показаний.

УЗИ позволяет выявить патологию тазобедренных суставов (задержка развития сустава, вывих, подвывих, дисплазия – недоразвитие одного или обоих суставов) и начать лечение еще до появления клинических признаков.

Начало лечения на более поздних сроках значительно ухудшает качество жизни ребенка, приводит к необходимости оперативного вмешательства.

В отличие от рентгенологического исследования, которое показывает только костные ткани и суставные щели, УЗИ суставов позволяет исследовать связки, сухожилия, капсулу суставов, хрящ, синовиальную оболочку. Оно исключительно важно для ранней диагностики, потому что фиксирует начальные изменения в суставах.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки к проведению УЗИ тазобедренных суставов не требуется. Процедура занимает около 5 минут и совершенно безболезненна для ребенка.

УЗИ сердца (эхокардиографии) необходима для исключения врожденных пороков сердца, поэтому во многих роддомах практикуется скрининговое исследование в первые дни жизни малыша. УЗИ сердца позволяет оценить состояние мышцы сердца (миокарда), оболочки сердца (перикарда), камер и клапанного аппарата (эндокарда).

В современной кардиологии УЗИ сердца является важнейшим незаменимым методом диагностики.

При этом исследование происходит непосредственно в процессе работы сердца, что дает возможность изучить внутрисердечные структуры в разные фазы сердечного цикла, выявить дополнительные внутрисердечные образования (хорды и трабекулы), исключить патологию, оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Также исследование позволяет выявить или исключить приобретенные пороки сердца, гипертрофию (утолщение) миокарда, патологию клапанов, аневризмы (выпячивание стенки кровеносного сосуда на определенном участке), ишемическую болезнь, тромбы и новообразования.

Подготовка к исследованию. Специальной подготовки для проведения УЗИ сердца не требуется. Процедура безболезненная, занимает около 15 минут. С собой нужно взять результаты предыдущих исследований и ЭКГ (электрокардиограмма). Желательно, чтобы во время эхокардиографии ребенок был спокоен, поэтому лучше проводить ее после еды, в полусонном состоянии.

Данный набор исследований проводится в медицинской клинике «Здоровая семья» опытными специалистами с использованием современной ультразвуковой аппаратуры. В октябре на комплекс ультразвуковых исследований с консультацией педиатра действует скидка — 50%!

УСПЕЙТЕ ЗАПИСАТЬСЯ СЕЙЧАС по тел.: 243-53-03, 219-30-50 , 300-40-50 или WhatsApp/Viber/Telegram +79222030450

Быстро и не больно: врач ультразвуковой диагностики о тонкостях исследования детей

Что для взрослого патология, для ребенка — норма

— Елена Анатольевна, а УЗИ — это не вредно?

— Это абсолютно безопасный вид обследования. Радиоактивное излучение здесь отсутствует, в отличие от рентгена, например.

— Есть ли особенности применения «ультразвука» у детей и взрослых?

— Только маленьким детям мы делаем УЗИ головного мозга, потому что у них еще родничок не зарос.

А во время исследований сердца, желудочно-кишечного тракта малышей не надо переворачивать на бок или заставлять надувать живот и задерживать дыхание, как это делают взрослые, чтобы врач мог лучше рассмотреть органы. У детей все видно намного лучше.

Ребенок, в отличие от взрослого, находится в состоянии постоянного роста — от этапов его взросления зависит размер внутренних органов, их расположение и структура. Например, в возрасте до года у почки может быть бугристая поверхность, связанная с ее дольчатым строением.

Со временем бугристость исчезает и рельеф почки становится ровным. Если УЗИ-диагност с терапевтическим образованием и этого нюанса не знает, он может принять возрастные особенности за патологию.

Ультразвуковое обследование позволяет рассмотреть органы изнутри. В некоторых случаях заключение УЗИ-специалиста является определяющим в диагностике заболевания. Тем не менее — это дополнительный метод, и окончательный диагноз может поставить только лечащий врач.

— А принципы проведения УЗИ у разных специалистов отличаются?

— Диагносты работают по единым методикам. Раньше было такое, что пациенты стремились обследоваться в частных медицинских центрах, где аппаратура была лучше.

Сегодня ситуация с оснащением государственных лечебных учреждений кардинально изменилась. Каждая детская поликлиника Благовещенска имеет аппарат УЗИ экспертного класса.

Конечно, имеет значение и стаж работы специалиста — профессионализм никто не отменял.

— При исследовании каких органов УЗИ более информативно, а каких — нет?

— В настоящее время практически нет органов, которые нельзя «увидеть» с помощью ультразвука. Ограничения существуют лишь для легких и костей.

А обследование детей первого года жизни с помощью ультразвука имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими видами исследований. Это не больно, достаточно быстро и, самое главное, очень информативно.

К примеру, очень много детей рождается с гемангиомами — практически каждый 3—4‑й ребенок. Гемангиомы не сложно выявить при ультразвуковом обследовании.

— С какого возраста можно делать УЗИ?

— Ограничений по возрасту нет никаких. Мы в поликлинике смотрим детей с трех недель, а в перинатальном центре делают скрининги с первых часов жизни и даже недоношенным новорожденным малюткам весом до килограмма, которые особенно нуждаются в своевременной диагностике.

Благодаря современной аппаратуре в родильных домах очень хорошая выявляемость пороков сердца. Вот сейчас одного малыша отправляем в Новосибирск.

У него еще в роддоме выявили небольшое образование в сердечке, несколько месяцев мы наблюдали ребенка, а теперь его будут лечить в федеральном кардиоцентре.

Шумы в сердце у детей

— Какие сердечно-сосудистые патологии чаще всего выявляете у детей?

— Почти каждого второго ребенка педиатры направляют на УЗИ с шумами в сердце. Мы делаем эхокардиографию, иногда выявляем какой‑то порок, но чаще — дополнительную хорду в сердце. Это тонкая ниточка в средней трети левого желудочка.

Такая добавочная хорда закладывается еще во внутриутробном сердечке плода на 5‑й неделе беременности. Раньше это считалось малой сердечной аномалией, а сейчас — как вариант нормы.

Дополнительная хорда остается на всю жизнь, она может давать шумы, но к нарушениям в работе сердца не приводит.

Перед тем как записать ребенка в спортивную секцию, обязательно сходите на УЗИ сердца.

— То есть волноваться не стоит — ребенок с дополнительной хордой не упадет и не умрет от нагрузки на уроке физкультуры?
— Нет, с дополнительной хордой в сердце можно хоть в космос лететь.
— А с открытым овальным окном в сердце?

— Диагноз «открытое овальное окно» означает, что полностью не закрылось отверстие в перегородке между предсердиями. Внутриутробно — это норма. Если открытое овальное окно отсутствует у плода или оно недостаточно открытое, это может привести даже к внутриутробной гибели.

Каждый ребенок рождается с открытым овальным окном, которое в норме должно закрыться в течение первого года жизни. Иногда процесс закрытия длится два года или больше. Мы наблюдаем таких детей. Если овальное окно остается большим, тогда показана операция.

А с небольшим окном некоторые люди живут всю жизнь.

Гораздо опаснее, когда ребенок рождается с аневризмой. Это выпячивание стенок кровеносных сосудов, аорт, вен и сердца, которое происходит из‑за растяжения и утончения тканей. Постепенно образуется мешок, давящий на соседние органы и затрудняющий их нормальную работу.

Если вовремя не выявить, то аневризма может увеличиваться, и в один момент все может закончиться сосудистой катастрофой. Но обычно у малышей это все компенсируется. Если же аневризма прогрессирует, то проводится хирургическое вмешательство.

Опасность в том, что аневризма зачастую протекает бессимптомно, поэтому важно своевременно проходить с ребенком все положенные обследования.

Обязательное УЗИ для малыша

— Когда положено ребенку делать УЗИ?

— Всем малышам первого года жизни в рамках диспансеризации необходимо провести следующие ультразвуковые исследования: УЗИ головного мозга — нейросонограмму, сердца — эхокардиографию, почек, тазобедренных суставов и органов брюшной полости — смотрим печень, кишечник, желчный пузырь, селезенку и поджелудочную железу. Это обязательное комплексное обследование ребенка от одного до двух месяцев.

— А почему это так важно?

— Дело в том, что структурные изменения головного мозга, почек, тазобедренных суставов не всегда имеют четкие клинические проявления, то есть симптомы, которые могут заметить родители и врачи, а ультразвуковая диагностика помогает выявить патологию на ранних этапах и начать своевременное лечение. Потом исследования надо повторить после года. Конечно, если есть какая‑то патология, то мы делаем еще контрольную нейросонограмму по направлению невролога, смотрим, как развиваются тазобедренные суставы, а если были выявлены пороки, наблюдаем сердце.

— Как часто следует проводить ультразвуковое исследование здорового малыша?

— Неплохо проверить его перед поступлением в детский сад, в школу. Особенно важно сделать УЗИ сердца (эхокардиограмму) перед тем, как записать ребенка в спортивную секцию.

Если обнаружат порок сердца, повышенную физическую нагрузку придется исключить. А, скажем, при неполном смыкании (пролапсе) митрального клапана заниматься спортом можно, но без участия в соревнованиях.

Если на эхокардиограмме видны какие‑то отклонения от нормы, решать вопрос о занятиях спортом нужно с участием кардиолога.

— А если сделать ребенку только электрокардиограмму?

— Этого недостаточно. Электрокардиограмма отражает далеко не все процессы, происходящие в сердце.

К сожалению, иногда мы слышим о трагических случаях, когда ребенок занимался в спортивной секции, имея врожденный порок сердца, и в какой‑то момент оно не справилось с нагрузкой.

Поэтому мы говорим о необходимости проводить диагностику своевременно и подбирать ребенку спортивные занятия, соответствующие его картине здоровья.

О том, можно ли детям делать несколько УЗИ подряд и как правильно подготовить ребенка к исследованию, чтобы результат получился максимально достоверным, мы расскажем в следующем выпуске «Здоровья».

«Более точная диагностика»: тысячам амурчан помог новый аппарат УЗИ в онкодиспансере08.08.2020, 09:43Как родителям и подросткам пережить переходный возраст: советы психолога17.03.2020, 08:01Как поднять иммунитет у детей: советы главного детского врача Приамурья10.03.2020, 09:02Как укрепить иммунитет ребенка и без последствий пережить «сезон болячек»01.02.2020, 07:06Все детские поликлиники Благовещенска получили аппараты УЗИ нового поколения21.01.2020, 15:01УЗИ премиум-класса начали делать в Амурской областной больнице15.01.2020, 15:47«Боролись с ангиной, а получили грибы»: советы педиатра, как не «залечить» своего ребенка02.12.2019, 07:01Как предотвратить смерть от сердечного приступа у детей: советы кардиолога28.10.2019, 07:14Опасные уроки: как определить перегруженность школьника и почему психологи против гаджетов24.09.2019, 08:02Синтетику не надевать: специалисты Роспотребнадзора дали советы по выбору школьной формы14.08.2019, 15:59«Ешьте сами!»: советы нутрициолога, как приучить ребенка есть овощи14.08.2019, 08:05

Узи головного мозга для детей и новорожденных: когда делают, что показывает?

УЗИ особенно часто применяется для обследования головного мозга детей. Метод не требует нахождения пациента в неподвижности в течение долгого времени, аппаратура не издает громких звуков и не пугает ребенка. Кроме того, обследование не вредит здоровью грудничка. Поэтому УЗИ головы может проводиться даже ребенку до одного года.

Узи головного мозга ребенку

УЗИ головного мозга у новорожденного ребенка также может называться нейросонографией (НСГ). С помощью него специалист получает двухмерное изображение структуры мозга, информацию о состоянии тканей и головы.

Метод основан на различных свойствах тканей отражать звуковые волны высокой частоты.

Процедура не связана с использованием магнитных полей или ионизирующего излучения, поэтому УЗИ может использоваться для обследования головного мозга даже новорожденных детей.

Когда назначается УЗИ головного мозга новорождённым?

УЗИ головы новорожденного назначается в целом ряде случаев:

преждевременные роды (36 недель и больше);
есть признаки поражения ЦНС ребенка;
масса тела новорожденного не превышает 2800 граммов;
выбухание родничка;
мозговая грыжа;
множественные внешние пороки развития; • родовая травма.

Также УЗИ головного мозга у новорожденных детей проводят после перевода в реанимацию, при чересчур стремительных и затяжных родах, при осложнениях в процессе рождения, если ребенок не закричал сразу после появления на свет. Кроме того, обследование может назначаться по другим показаниям, в том числе если у специалистов будет подозрение на внутриутробную инфекцию. От месяца до трех УЗИ головного мозга делают детям, если есть подозрение на неврологические заболевания. Обследование может потребоваться в случае задержки психомоторного развития, мышечной слабости или судорожной готовности. Для диагностики возможных патологий в развитии головного мозга ребенка УЗИ головы рекомендуется делать новорожденным детям с месячного возраста до года. Рекомендуется провести несколько процедур с интервалом в месяц или более.

Виды УЗИ головного мозга для детей

При нейросонографии датчик располагается в различных областях головы. В связи с его положением различают несколько видов УЗИ головного мозга для детей: чрезродничковое, транскраниальное, комбинированное и обследование через повреждения костей.

Транскраниальная ультрасонография проводится детям старше года, так как из-за зарастания родничков приходится проводить обследование через височную или теменную кость. Комбинированный метод используется для получения максимально подробного изображения головного мозга с различных ракурсов.

Обследование сочетает положение датчика при транскраниальном чрезродничковом обследовании.

Нейросонография

При нейросонографии обследование проводится через неокостеневшие участки черепа – роднички. Их зарастание происходит к году, реже – к полутора годам, поэтому УЗИ головы через роднички проводят ребенку до года.

Что показывает НСГ?

Нейросонография показывает состояние тканей мозга и кровеносной системы и дает специалисту возможность оценить размеры и формы частей мозга.

С помощью УЗИ специалист устанавливает состояние оболочек головного мозга ребенка, количество ликвора, состояние сосудистой системы, степень формирования вещества мозга и т. д.

Кроме того, на УЗИ можно отследить, насколько симметричны структуры головного мозга у детей, размеры желудочков мозга, оценить развитие мозжечка, обнаружить ишемизированные участки.

Подготовка и проведение нейросонографии

Главным требованием при УЗИ головного мозга, которое проводится для детей, становится обеспечение неподвижного положения головы. От МРТ метод отличается тем, что позволяет придерживать маленького пациента.

Поэтому при УЗИ головного мозга нет нужды использовать наркоз, который представляет угрозу для нервной системы новорожденных детей.

Чтобы не доставлять ребенку лишних неудобств, обследовать его можно во время кормления или сна.

Расшифровка результата

Данные УЗИ головного мозга у новорожденных рассматриваются в комплексе с тем, что показывают другие методы исследования. Норма сильно зависит от срока беременности, на котором родился малыш.

Поэтому результаты УЗИ головного мозга новорожденных требуют тщательной расшифровки и сверки с таблицами нормативных показателей.

Тем не менее, УЗИ головного мозга имеет общие для всех детей нормативные показатели:

Структура желудочков мозга однородна.
Стволовые структуры без смещения.
Извилины и борозды хорошо просматриваются.
Симметричность мозговых структур.
Подкорковые ядра и таламус имеют среднюю эхогенность.

Внутричерепные гематомы

Гематомы могут появиться в результате асфиксии во время родов или при внутриутробной гипоксии либо из-за механического воздействия на голову в процессе родов. Кровоизлияние диагностирует специалист при осмотре, УЗИ головного мозга подтверждает диагноз у новорожденных.

Внутричерепное давление

Целый ряд заболеваний, в том числе гидроцефалия, травмы, кровоизлияния, опухоль и различные инфекции, могут приводить к повышению внутричерепного давления. Диагноз ставится на основании комплекса данных, УЗИ головы новорожденного выполняется в качестве дополнительного обследования.

Гидроцефалия

Недуг приводит к повышению внутричерепного давления. Ребенок страдает головными болями, быстро устает. Без лечения гидроцефалия приводит к отставанию в физическом и психическом развитии. Нейросонография выполняется для диагностики заболевания в качестве дополнительного обследования.

Ишемия

Ишемия у новорожденных развивается в результате недостатка кислорода во время беременности или родов. В легкой степени заболевание приводит к чрезмерной возбудимости или подавленности ребенка.

Более тяжелые формы характеризуются внутричерепной гипертензией и сильными судорогами. Тяжелая форма ишемии приводит к отеку мозга и коме. Для здоровья малыша важно во время диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Для выявления недуга проводится исследование сосудов и УЗИ головного мозга новорожденного.

Кисты

Кистами называют заполненные жидкостью шарообразные полости, которые возникают на месте отмирания нервной ткани. Кисты могут появиться в различных областях мозга в качестве единичного новообразования или группой. УЗИ головного мозга считается наиболее надежным методом диагностики подобных заболеваний для детей до года.

Противопоказания для проведения НСГ

Метод не требует хирургического вмешательства, применения медикаментов или ионизирующего излучения, поэтому УЗИ не имеет противопоказаний даже как метод обследования головного мозга детей.

Нейросонография – что это такое и для чего ее проводят? С какого возраста малышу можно делать процедуру и безопасна ли она — узнайте в Клинике МЕДСИ

К сожалению, далеко не всегда роды проходят идеально. Примерно в 80 % случаев возникают те или иные проблемы. Они могут касаться как слабой родовой деятельности, так и обвития малыша пуповиной, затяжных родов, болезненных потуг и др.

Возникшие трудности обычно устраняются без вреда для новорожденного и его мамы.

Если по каким-то причинам проблемы не были устранены и существует вероятность получения ребенком повреждений или наличия у него врожденных аномалий головного мозга, проводится нейросонография (НСГ).

Что такое нейросонография?

Нейросонография головного мозга – диагностическая процедура, которая стала проводиться относительно недавно. Она позволяет изучить головной мозг новорожденного с помощью ультразвука.

Проводится НСГ как по направлению неонатолога, так и с целью профилактического осмотра. Раньше такая диагностика проводилась только в самых опасных случаях.

Сегодня нейросонография головного мозга у детей назначается практически повсеместно. Методика пришла на смену МРТ.

Важно! Магнитно-резонансная томография достаточно опасна для ослабленного организма младенцев и может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

В отличие от МРТ нейросонография головного мозга новорожденных максимально безопасна. Проводиться она может в первые же минуты жизни крохи. Современная диагностика позволила существенно сократить уровень смертности новорожденных благодаря быстрому обнаружению у них патологий головного мозга.

Показания к проведению обследования

Нейросонография новорожденных проводится с целью определения состояний:

Головного мозга
Спинного мозга
Сосудов
Черепных костей
Скальпа
Позвоночника

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить:

Кисты
Повреждения костных тканей и дефекты мягких тканей
Опухоли

Также во время диагностики определяются симптомы повышения внутричерепного давления, состояние нервов, выявляются различные патологии. Как правило, прохождение НСГ рекомендуют в профилактических целях.

Нейросонография ребенку может быть назначена при:

Осложненной родовой деятельности
Врожденных дефектах
Генетических заболеваниях
Переношенной беременности
После кесарева сечения
Применении в родах акушерских щипцов
Использовании препаратов, стимулирующих схватки
Недоношенности
Внутриутробной инфекции
Травме черепа младенца
Реанимации новорожденного

Исследование проводится не только малышам в первые дни жизни. Нередко назначается нейросонография в месяц, в год. В некоторых случаях диагностика проводится даже взрослым пациентам. Применяемый метод исследования называют уже не «нейросонография», а «УЗИ мозга». К современному методу исследований прибегают при травмах и во время оперативных вмешательств или после их завершения.

Безопасно ли обследование?

Нейросонография мозга – исследование, которое является абсолютно безопасным. Ультразвуковая диагностика проходит безболезненно. При этом ребенок не нуждается в специальной подготовке или восстановлении после процедуры.

Доказанных фактов того, что ультразвуковые исследования негативно сказываются на здоровье детей в отдаленном периоде, не существует.

Благодаря этому нейросонография проводится всем малышам (даже тем, которые находятся в реанимационных кювезах).

Виды нейросонографии

Существует несколько вариантов проведения нейросонографии. Методика выполнения зависит от того, как осуществляются диагностические манипуляции.

Различают следующие виды нейросонографии:

Через родничок. Данная процедура может проводиться только младенцам. Ее можно делать, пока не зарос родничок
Транскраниальная. Данная процедура может проводиться детям, подросткам и даже взрослым людям. Обследование осуществляется через кости черепа. Обычно датчик устанавливается в область виска
Транскраниально-чрезродничковая. Такое исследование отличается повышенной точностью и позволяет снизить риски диагностических ошибок. Следует понимать, что обследование данного типа обычно является самым длительным
Обследование через дефекты кости: отверстия, трещины и др. (в том числе выполненные во время оперативных вмешательств)

Выбор в пользу того или иного вида исследования делает врач. Зависит такой выбор от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, способов проведения диагностики и ее целей.

Особенности процедуры

Основной особенностью процедуры является то, что она может проводиться только через щели черепа. Это обусловлено тем, что ультразвуковые волны не проходят через окрепшие кости. Благодаря этому проще всего выполнять обследование новорожденных.

Нейросонография – эффективная методика, не имеющая противопоказаний.

К ее достоинствам также относят:

Неинвазивность – отсутствие необходимости в повреждении кожи и тканей
Высокую скорость проведения (обычно 15-20 минут)
Точность полученных результатов
Минимальные риски ошибок во время исследования
Широкий перечень показаний

Нейросонография позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, скорректировать проводимое лечение, выявить скрытые патологии, которые невозможно обнаружить путем проведения других обследований. При этом методика проста в реализации и доступна для многих.

Как проводится?

Обследование проводится с использованиемстандартного ультразвукового аппарата.

Для осуществления обследования необходимо снять с головы шапочку или другой головной убор, заколки, бантики и др. Удобнее всего держать ребенка на руках. Так малыш успокоится и не будет совершать ненужных движений во время процедуры.

На область исследования врач нанесет специальный гель (он абсолютно безопасен и не вызывает аллергических реакций), обеспечивающий улучшение проводимости ультразвука. После этого специалист выполнит непосредственно диагностику. Он будет водить датчиком по голове, но эти движения не вызовут у малыша неприятных ощущений.

На мониторе специалист будет видеть динамическое изображение всех внутренних структур.

По окончании обследования вы получите заключение о состоянии головного мозга и тканей. За расшифровкой полученных результатов следует обратиться к врачу, который наблюдает вашего ребенка или дал направление на нейросонографию.

Нужно ли готовиться к диагностике?

Процедура не предполагает дополнительной подготовки.

Маме или другому человеку, который пришел на обследование с малышом, следует:

Предварительно накормить кроху. Так малыш будет максимально спокоен
Находиться рядом с маленьким пациентом постоянно, при необходимости – развлекать его любимыми игрушками. Если ребенок будет расслаблен, исследование окажется максимально точным и достоверным
Постараться не допускать резких движений крохи

Никаких дополнительных рекомендаций не выдается. Не нужно как-то по-особенному кормить ребенка или ограничивать его в потреблении жидкости. Исследование ничем не отличается от традиционного УЗИ.

Расшифровка показателей исследования

Расшифровывать полученные результаты исследования должен специалист. Это связано с тем, что при оценке всех показателей врач ориентируется на вес ребенка и другие его индивидуальные особенности, уже выявленные патологии и перенесенные заболевания. Следует отметить и то, что у новорожденных практически в 70 % случаев обнаруживаются некоторые отклонения в развитии головного мозга.

Они не являются критичными и не говорят об опасных патологических состояниях. В течение первого же года жизни все показатели обычно приходят в норму. Это не имеет негативных последствий для здоровья крохи. Как правило, небольшие отклонения становятся поводом для регулярного наблюдения за состоянием малыша. О необходимости (если она будет выявлена) в постоянном контроле сообщит врач.

При расшифровке показателей исследования внимание уделяется таким важным параметрам, как:

Строение мозжечка
Строение полушарий мозга
Наличие/отсутствие новообразований
Патологические состояния
Особенности внутричерепной жидкости

Нормы и отклонения показателей

В протоколе исследования врач указывает:

Форму тканей мозга (симметричную или асимметричную). При отсутствии отклонений от нормы мозговые ткани имеют абсолютно симметричную структуру
Визуализацию борозд и извилин мозга
Отсутствие/наличие включений в желудочках мозга. В норме эти отделы являются однородными и абсолютно одинаковыми
Форму намета мозжечка. В норме она является симметричной и трапециевидной
Отсутствие/наличие жидкости в промежутке между двумя полушариями. В норме жидкости не обнаруживается, а сплетения сосудов обладают однородной структурой

Важно! Об отклонениях от нормы вам обязательно расскажет врач. Он же объяснит все результаты полученного обследования. Не пытайтесь провести самостоятельную расшифровку. Для неспециалиста все цифры и различные описания совершенно непонятны. Кроме того, существуют различия в показателях, зависящие от возраста маленького пациента.

Где проводится диагностика?

Нейросонография – диагностика, которая сегодня проводится во всех крупных перинатальных центрах. Она проводится бесплатно сразу после рождения малыша (при наличии показаний). В профилактических целях исследование осуществляется только на платной основе. Цена нейросонографии головного мозга новорожденных и других пациентов зависит от ряда факторов. Уточнить ее вы всегда можете заранее.

Важно! Платную диагностику следует проводить только в известных медицинских учреждениях, располагающих современным оборудованием. Очень важно заранее уточнить, кто осуществляет исследование. Врач должен обладать всеми необходимыми профессиональными знаниями и навыками.

Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ

Высокая квалификация врачей. Исследование проводится специалистом, располагающим необходимыми знаниями и навыками, в соответствии с установленным медицинским протоколом
Отсутствие очередей. Вам не придется беспокоить и волновать малыша
Ультразвуковые системы нового поколения. Для исследования используется аппаратура экспертного класса. Она соответствует требованиям ВОЗ в отношении точности и безопасности
Высокая скорость и качество. Исследование проводится максимально быстро. Это позволяет устранить риски возникновения дискомфорта у малыша
Моментальная выдача заключения. Вам не придется ждать его дополнительной обработки
Комфортные условия. Нейросонография в Москве в наших клиниках проводится в современных кабинетах. Они удобны и для маленького пациента, и для его родителей или иных сопровождающих

Для записи на исследование достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500.

Специалист озвучит точную стоимость диагностики и расскажет о том, как она проводится в нашей клинике.

Что нужно знать о детском УЗИ

УЗИ как безопасный, безболезненный, высокоинформативный метод диагностики широко применятся для оценки детского здоровья. При этом, далеко не все медцентры Новосибирска готовы обследовать маленьких пациентов.

В чём специфика детского УЗИ? Почему его лучше проводить в специализированных детских центрах? При каких условиях обследование будет максимально точным? На эти вопросы ответил Александр Анатольевич Щеглов, врач ультразвуковой диагностики высшей категории детского отделения медицинского центра «Биовэр».

Специфика детского УЗИ

Законодательно УЗИ для детей и для взрослых не разделены: врач, получивший специализацию УЗИ-диагноста, имеет право работать со всеми пациентами.

Однако с медицинской точки зрения разница есть, и довольно большая. Организм ребёнка имеет свои особенности, с которыми врач, проводящий исследование, должен быть хорошо знаком.

Поэтому УЗИ детям рекомендуется проводить в центрах, где работают врачи-педиатры.

Ребёнок, в отличие от взрослого, находится в состоянии постоянного роста – от этапов его взросления зависит размер внутренних органов, их расположение и структура. Такие нюансы могут быть неизвестны УЗИ-диагностам с терапевтическим образованием, из-за чего норма может быть принята за патологию и наоборот.

В качестве примера доктор Щеглов приводит исследование почек. В возрасте до года у почки может быть бугристая поверхность, связанная с её дольчатым строением. Со временем бугристость исчезает и рельеф почки становится ровным. «Частенько бывает, что почка у малыша абсолютно нормальная, а терапевт смотрит и пишет «патология», не зная про возрастные особенности», – поясняет врач.

«Экипировка» УЗИ-аппарата для детей

Аппараты в детских центрах используются стандартные – такие же, как и во взрослых. Однако их «экипировка» имеет свою специфику. В частности, для обследования детей нужны специальные педиатрические датчики – высокочастотные, обладающие широким разрешением.

Увидеть особенности развития маленьких по размеру органов под силу не всем аппаратам. Только наличие специальных высокочастотных датчиков, созданных специально для работы с детьми, позволит врачу получить точную картинку.

Врач поясняет: если для обследования взрослых используются датчики, которые смотрят на глубине 15-30 см, то у детей глубина просмотра – 5-10 см.

Виды УЗИ: по приказам и по потребностям

В детском отделении медцентра «Биовэр» проводятся все виды ультразвуковой диагностики: УЗИ органов брюшной полости, почек, забрюшинного пространства, надпочечников, мочевого пузыря, сердца, сосудов, суставов, УЗИ поверхностно расположенных органов – щитовидки, молочных желёз, мошонки, лимфоузлов, а также нейросонография. С детьми работают несколько врачей УЗИ, специализирующихся на разных видах обследований.

Один УЗИ-диагност, даже если он врач-педиатр, объективно не может проводить весь спектр обследований. У нас есть ещё внутренняя специализация, закрепляющая за врачом право проводить те или иные ультразвуковые исследования.

Напомним, что в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития УЗИ включено в перечень обязательных скрининговых программ для раннего выявления заболеваний.

Так, малышам первого года жизни в рамках диспансеризации необходимо провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей, тазобедренных суставов и головного мозга. Также УЗИ входит в перечень обязательных обследований при поступлении в образовательные учреждения.

При этом, многие виды УЗИ проводятся по показаниям. В последнее время распространённым видом исследования стало УЗИ сердца. Если раньше педиатры его назначали только при обнаружении характерной симптоматики, сегодня многие родители предпочитают сделать его в самом раннем возрасте для исключения врождённых пороков.

«К сожалению, иногда мы слышим о трагичных случаях, когда, допустим, ребёнок занимался физически тяжёлым спортом, имея врождённый порок сердца, и в какой-то момент сердце не справилось с нагрузкой. Врачи говорят о необходимости проводить диагностику своевременно и подбирать ребёнку занятия, соответствующие его картине здоровья», – объясняет доктор.

Подготовительный этап

Некоторые виды УЗИ требуют подготовки – администратор центра должен об этом сообщить, записывая пациента на приём.

В частности, брюшную полость нужно обследовать натощак. Перерыв в приёме пищи должен составлять 7-8 часов. Исключение делается только для детей до года. Им такая подготовка не требуется, более того, иногда, чтобы успокоить малыша, мамы дают ему бутылочку даже во время процедуры.

Также рекомендуется за три дня до обследования соблюдать диету – не употреблять продукты, приводящие к повышенному газообразованию. В запретном списке: сырые овощи, бобовые, молочные продукты, сладости. В некоторых случаях врач может рекомендовать перед УЗИ приём препаратов, уменьшающих газообразование.

Без подготовки обследуются поверхностно расположенные органы – щитовидка, молочные железы, сердце, суставы.

Я рекомендую назначать обследование на утренние часы. Так легче перенести период воздержания от пищи. И, кроме того, дети к вечеру могут уставать, что повлияет на их восприятие процедуры.

Психологический аспект

Преимущества УЗИ-диагностики в специализированном детском центре кроется и в особом подходе к малышам.

Не всегда детки приходят в медцентр с хорошим настроением: порой они боятся, нервничают, ведут себя неспокойно. Задача врача сделать так, чтобы маленькие посетители чувствовали себя комфортно.

И, конечно, это лучше получается у специалистов, которые общаются с детьми на протяжении многих лет.

«Бывает всякое. Дети до шести месяцев обычно прекрасно переносят процедуру – тут главная задача их отвлечь, возможно, дать бутылочку или соску. А вот малыши от полугода и до полутора лет могут тяжело переносить обследование, они понимают, что будет что-то происходить, и это их тревожит», – делится опытом врач.

Я могу дать родителям несколько советов. Не стоит объединять УЗИ со сдачей крови или с другими процедурами, которые могут взволновать ребёнка – после них он не сможет лежать спокойно. И лучше заранее объяснить ребёнку, что ему предстоит, не используя выражения «это не больно», «страшно не будет» и т.д. Известно, что частицу «не» дети не воспринимают.

Комфорт для детей, сервис для родителей

УЗИ-диагносты работают в детском отделении «Биовэр» ежедневно. По словам администраторов, попасть на приём возможно даже в день обращения, особенно, если исследование не требует подготовки.

Удобно и то, что за раз можно провести сразу несколько обследований. УЗИ – это безопасный вид диагностики, поэтому никаких противопоказаний для комплексного обследования организма нет.

Ограничений по кратности проведения УЗИ нет. За один раз специалисты нашего центра могут выполнить сразу несколько исследований, особенно если на приём приходят дети старшего возраста, которые могут вести себя спокойно столько, сколько нужно. Пройти полноценное обследование, единожды посетив УЗИ-кабинет – это очень удобно.

Единственное, оговаривается Александр Анатольевич, не всегда возможно проведение комплексного УЗИ детям младшего возраста. Им сложно выдержать процедуру психологически – они попросту могут устать. В этом случае родителям рекомендуется перенести часть обследований на другой день.

Преимущества комплексного подхода

По мнению врачей, особую роль в наблюдении ребёнка может играть преемственность между специалистами, работающими в одном центре.

Когда педиатр, ведущий ребёнка, имеет возможность в стенах своего центра общаться с узкими специалистами, с врачами УЗИ, ему проще оценить состояние ребёнка.

По словам Щеглова, часто врачи, направляющие на УЗИ, сами присутствуют на обследовании или устно обозначают моменты, на которые стоит обратить внимание.

«Я считаю правильным, когда ребёнок проходит обследование в одном месте. Особенно, если была выявлена патология, требующая динамичного наблюдения. Лучше, чтобы за ходом лечения следил один УЗИ-диагност, фиксируя положительную динамику. Потому что у разных аппаратов могут быть «погрешности» измерения, которые иногда мешают сделать объективное заключение», – поясняет Щеглов.

1. УЗИ – это не вредно?

— УЗИ – абсолютно безопасный вид обследования. Радиоактивное излучение здесь отсутствует, в отличие от рентгена, например. Ещё это очень комфортный и информативный вид исследования, благодаря чему оно и получило такое распространение.

2. С какого возраста можно делать УЗИ?

— Ограничений по возрасту нет никаких. В нашем центре обслуживаются дети от 0 до 18. Мы смотрим и недоношенных детей, которые особенно нуждаются в своевременной диагностике.

3. Нужно ли проходить УЗИ с целью профилактики детям, не имеющим заболеваний?

— Строгих показаний к этому нет. Обычно, на УЗИ приходят либо в рамках скрининговых программ, о которых я говорил выше, либо по направлению врачей, обнаруживших симптомы заболеваний.

4. Отличаются ли принципы проведения УЗИ у разных специалистов?

— Диагносты работают по единым методикам, и современные аппараты, в принципе, также особо не различаются. Единственное, что может играть роль – это стаж работы специалиста. Со временем глаз становится острее, и копятся какие-то собственные наблюдения, которые могут сказываться на информативности.

Медицинский центр «Биовэр»:

ул. Ольги Жилиной, 73/2, (383) 200-37-17 biover.ru

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.