Описторхоз в рыбе. Как определить? Какие анализы его выявляют у человека?

Любители рыбных блюд подвергаются опасности заражения организма червями-паразитами, способными вызвать серьезные заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов. В малосольной и плохо прожаренной рыбе могут содержаться личинки плоских червей сосальщиков – трематод.

Развиваясь в организме, паразиты стремительно размножаются и провоцируют нарушение функций печени и всей желчевыводящей системы. Без своевременного лечения возможны тяжелейшие последствия для здоровья человека-носителя, вплоть до развития онкологических поражений печени. Обнаружить заражение глистами поможет анализ на описторхоз.

Наиболее достоверные анализы

Подозрение на заражение описторхозом может возникнуть после проявления у человека выраженных симптомов, которые различаются в зависимости от стадии заболевания.

Для острой стадии характерны такие симптомы, как:

1. Появление лихорадки. Температура может подниматься до 40 градусов.
2. Приступы тошноты, переходящей в рвоту.
3. Проявление аллергии на коже, зуд.
4. Головные и мышечные боли, нарушение сна, упадок сил.
5. Воспаляются лимфатические узлы.
6. Ощущается боль под правым ребром.

Через некоторое время болезнь переходит в хроническую стадию, и признаки изменяются:

1. Наблюдается увеличение печени.
2. Кожа бледнеет. Возможно появление желтоватого оттенка.
3. Могут начаться приступы астмы.
4. Снижается иммунитет.
5. Развиваются панкреатит, гастрит, воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе.
6. Возможны печеночные колики, болезненное чувство тяжести в правом боку.

Важно! У детей зараженных описторхозом наблюдается отставание в физическом развитии и потеря веса.

Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и провериться на наличие в организме яиц глистов. Определить заражение паразитами можно с помощью лабораторных исследований инвитро и с применением аппаратных методов.

Достоверность результатов обследования у детей и у взрослых зависит от продолжительности заражения описторхозом. Наиболее точным методом диагностики на ранних сроках развития заболевания является иммуноферментное исследование крови и анализ на ПЦР.

В более поздней стадии, когда прошло уже несколько недель после проникновения паразитов в организм выявить описторхоз можно по результатам анализа каловых масс.

Важно! Применяя комплекс исследований, можно обнаружить глистов на любой стадии заражения.

Диагностика в лаборатории

Для диагностирования глистного заражения в лабораторных условиях проводят следующие исследования:

• Клинический анализ крови.
• Кровь на биохимию.
• Анализ каловых масс.
• Исследование мочи.
• Анализ на ПЦР и антитела.

Вследствие того, что симптомы инфицирования описторхозом похожи на признаки заражения другими паразитами и могут быть невыраженными на фоне проявления хронических болезней, то проводят комплексное обследование, в том числе на лямблиоз и аскаридоз.

Исследование кала

Непосредственно после заражения количества яиц глистов еще недостаточно для обнаружения их в фекалиях, поэтому анализ каловых масс наиболее эффективен на поздних стадиях заболевания. Иногда исследование требуется повторять не менее трех раз.

Образец кала соединяют с небольшим количеством глицерина и исследуют на наличие яиц при помощи микроскопа.

Другие методики основаны на проверке присутствия яиц в осадке, образовавшемся после смешивания фекалий с раствором натрия нитрата или солевым.

Легкая стадия заболевания диагностируется при обнаружении более 100 яиц в 1 г каловых масс. Если яиц больше 30 тысяч – тяжелая форма инфицирования.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ крови позволяет получить наиболее точную информацию о наличии паразитов в организме, если применяется через короткое время после заражения.

Метод ИФА основан на выработке организмом антител, в результате реакции на глистов. При отсутствии описторхов антитела не буду обнаружены.

Наличие в крови частиц igm означает глистную инвазию в острой стадии развития со 100% точностью.

Антитела igG указывают на хроническое течение заражения. Это менее информативный вариант. Достоверность составляет 70%.

Сочетание двух видов частиц требует подтверждения диагноза другими исследованиями.

Иные лабораторные анализы

Обнаружить описторхоз можно при помощи других методов:

• Зондирование. После предварительного стимулирования из двенадцатиперстной кишки зондом берется сок. Жидкость обрабатывается на центрифугой, и полученный осадок исследуется на наличие личинок и яиц.
• Метод ПЦР. Для анализа можно использовать кал, слюну, кровь или мочу. Образец материала обрабатывают реактивами и выделяют ДНК гельминта, по которому устанавливается вид глистов и их количество в организме. Этот способ результативен на ранних стадиях.
• Печеночное зондирование – довольно точный метод. С помощью зонда берется небольшое количество желчи и после обработки центрифугой осадок исследуют под микроскопом. Во время заражения описторхи предпочитают селиться в поджелудочной железе и печени, поэтому исследование желчи позволит обнаружить их наличие и точно диагностировать заболевание.

Анализ крови

Косвенными исследованиями, позволяющими оценить общее состояние организма и степень поражения внутренних органов, являются общий и биохимический анализ крови.

Использовать результаты исследований крови нужно только в качестве вспомогательных сведений для постановки диагноза описторхоз. Основываться только на них недопустимо.

Расшифровка результатов анализа

Анализируя результаты общего анализа крови, обращают внимание:

• На количество лейкоцитов и эозинофилов: увеличенное содержание говорит об аллергических реакциях.
• Высокая скорость эритроцитов указывает на наличие воспалительных процессов.
• Низкий гемоглобин свидетельствует о развитии анемии, спровоцированной червями-сосальщиками.

Биохимический анализ крови может обнаружить высокую концентрацию билирубина и амилазы, что означает нарушения в функциях печени и затруднение оттока желчи.

Подготовка к анализам

• Для получения достоверных результатов, перед тем как сдавать анализы нужно соблюсти правила подготовки к исследованию.
• Кровь на общий и биохимический анализ сдают в утренние часы на голодный желудок. Перед забором материал не рекомендуется курить и подвергать себя физическим нагрузкам.
• Перед сдачей кала стоит на несколько дней отказаться от употребления грибных, острых и рыбных блюд. За трое суток начать принимать Фламин. Образец кала нужно собирать естественным путем, без применения клизмы и слабительного препарата.
• Процедура зондирования требует недельного отказа от продуктов, способных вызвать повышенное газообразование. За 12 часов исключить любой прием пищи.

Простой способ выявления паразитов без лабораторных исследований

Для дополнительной диагностики прибегают к помощи компьютерной томографии, МРТ и УЗИ. Методом УЗИ или магнитно-резонансной томографии можно оценить степень поражения поджелудочной железы и печени, определить изменение размера органов и наличие воспалительных процессов, а также увидеть зону распространения паразитов.

Профилактика

Профилактика заражения личинками глистов включает в себя соблюдение элементарных правил личной гигиены: мыть руки после разделки рыбы. Употреблять рыбные блюда следует только после тщательной термической обработки. Не рекомендуется кушать вяленую и малосольную рыбу семейства карповых, так как именно эти виды являются наиболее распространенными переносчиками описторхоза.

• Регулярная противоглистная обработка домашних животных тоже снизит риск паразитарной инфекции.
• Жителям регионов, в которых часто регистрируются заболевания описторхозом (Приднестровье, Сибирь) необходимо принимать противоглистные препараты и регулярно проходить обследование.

Описторхоз — Анализ на описторхоз как выявить и устранить

Последнее обновление — 20 января 2018 в 16:39

Время на чтение: 5 мин

Все любят рыбу. Она очень полезна для нормальной работы мозга, содержит Omega 3, большое количество йода, играет важную роль в формировании костей. Но лишь немногие знают, что ее употребление может вызвать появление такого недуга, как описторхоз.

Описторхоз не самое приятное заболевание желчевыводящих путей и печени, вызывается двуусткой кошачьей. Это паразит-сосальщик, обнаруживается чаще в печеночных желчных протоках. В длину всего один, либо два сантиметра. Является биогельминтом, поэтому не может жить во внешней среде. Люди подхватывают паразитов съедая зараженную плоскими червями рыбу.

Важно знать, что черви сосальщики не передаются от человека к человеку. Болезни подвержены и взрослые и дети.

К территориям риска заболеть относят Алтайский и Пермский край, Ханты-Мансийск, а также области, близкие к большим рекам Обь, Волга, Кама.

Как паразит развивается в организме?

Плоские черви находятся в печени и желчевыводящих путях у человека, домашних животных, а также диких животных. Яйца гельминтов, в которых уже образовались личинки, выходят в окружающую среду и начинают свою жизнедеятельность в водоемах с пресной водой.

Попадая в моллюсков они переходят к рыбам, относящимся к карповым-плотва, язь, елец, лещ, карась, красноперка. Съев такую рыбину в организм попадают личинки, сначала они продвигаются по двенадцатиперстной кишке, а потом идут в печенку.

Микробы находятся в специальной капсуле, которая разрушаются при попадании в человеческий субъект. На полное развитие уходит один месяц, после чего особь достигает полово зрелости и откладывает яйца.

Продолжительность жизни плоских червяков может достигать 20-25 лет. Инфекция представляет собой особую опасность, т.к. обнаружить ее довольно сложно. Лечение также предполагает определенную трудность из-за риска повреждения внутренних органов.

Симптомы

Развитие в организме человека биогельминтов не всегда удается вовремя установить. Длительное существование никак себя не проявляет.

Признаки начинают проявляться в результате репродуцирования микробов в печени, селезенке и поджелудочной железе. Выделяют начальную стадию и хроническую.

Чем раньше будет проведена терапия, тем выше шанс не получить осложнения.

Первая степень болезни, это 2 или 4 недели инкубационного периода, характеризуются:

• повышенной температурой тела;
• болью в мышцах и суставах;
• диареей;
• приступами тошноты и рвоты;
• может быть увеличена печень или селезенка;
• возникновение аллергии и воспалений на кожных покровах;
• превышенное содержание лейкоцитов в крови;
• эоизинофилия.

Степень заболевания

Пропустить симптомы на начальной стадии сложно, они имеют ярко выраженный характер. Обнаруженный описторхоз не нужно пытаться вылечить самостоятельно или заглушить его проявления. Лечение в домашних условиях разрешено только после обсуждения с врачом.

Симптомы описторхоза и его признаки довольно яркие, хорошо выраженные. Не следует стараться победить описторхоз путем облегчения симптомов, также не нужно проводить лечение народными средствами и препаратами сомнительного характера.

Посоветуйтесь с врачом, а правильном лечении и соблюдайте все его указания. Домашнюю медицину разрешается применять только как дополнительное лечение и после согласования с врачом.

Стертая форма обусловливается наличием сглаженной, менее заметной картины инфекции. Микробы обладают устойчивой жизнедеятельностью в поджелудочных и желчных протоках.

Недуг сопровождается воспалением, температурой тела, при пальпации наблюдается болезненность печени и селезенки. В этой стадии возникает горечь во рту, чувство сухости, тошнота. Человек не может употреблять жирную пищу, развиваются приступы панической атаки, депрессия.

Тяжелое протекание приводит к желтухе, желчному перитониту, абсцессам печени, желчные протоки закупориваются, перестают нормально функционировать. В этом периоде наблюдаются сильные головные боли, головокружение, бессоница.

Диагностика

Описторхоз как его выявить помогут следующие анализы:

1. копрологическое исследование;
2. общий и биохимический анализ крови;
3. метод ПЦР;
4. оценка мочи зараженного.

Чаще применяется диагностика определения гельминтов с помощью обзора таких материалов, как кал и моча. Каловые массы нужно сдавать несколько раз в связи с тем, что яйца паразитов не всегда выделяются. После успешной терапии анализы требуется сдать повторно.

Развитие современной медицины позволило применить технику инвитро, диагностика позволяет выявить возбудителя вне живого организма. Метод Риф и Ифа обнаруживает антитела на возбудителя. Итак, мы узнали, как определить описторхоз, далее рассмотрим способы лечения.

Но в первые 4 дня заражения обнаружить микроба поможет холецистохолангиография, узи или томография. На этом этапе червяк только внедряется в тело.

Лечение

Выявленный описторхоз требует комплексный подход. На начальном этапе органы зараженного подготавливают к устранению червей. Прописывается строгая диета, антигельминтные препараты и антибиотики. Далее прием медикаментов для выведения биогельминтов.

Имеет место химиотерапия. Она делается с помощью Празиквантела, глистогонного средства, имеющего широкий спектр действия. Активные компоненты лекарства попадают в тело человека и блокируют тела инфекционных агентов, вызывая у последних паралич.

Стоит отметить средство в малых дозах попадает в молоко матери, а также медленно выводится если есть нарушения почек. Прием в сутки от 40 до 75 миллиграмм на один кг массы человека.

Результативность смотрят на дальнейшие обследования калового материала и содержание двенадцатиперстной кишки через три или шесть месяцев с момента начала действия препарата.

К противопоказаниям относят поражение глаз, при этом заболевании, смерть глистов может вызвать слепоту. В острой фазе возникают аллергия и высыпания на коже, это обусловливается токсическими вещества выделяющиеся при гибели возбудителей. В данном случае добавляются гормональные медпрепараты.

В первые сутки лечения запрещается езда на автомобиле и работа с механизмами, средство вызывает заторможенность действий и потерю концентрации внимания. Нельзя использовать для лечения детей до двух лет и беременным женщинам с первым триместром.

Народные способы

При лечении данного недуга определенный результат достигается употреблением чеснока.

Потребуется три зубчика растения и молоко. Зубчики готовят в молоке до состояния мягкости. Выпивают отвар утром натощак. После этого переходят на травы. Сбор из тысячелистника, его нужно 1 чайная ложка, 3 головок гвоздики и полыни, тоже 1 чайная ложка, заливают водой и кипятят. Пьют три дня, до еды. Перерыв на две недели. Затем повторяют все заново.

Использование ректальных тампонов с чесноком помогает избавиться от глистов. Мелко нарубленный овощ залить водой и настаивать 20 минут. Смочить тампон, ввести в прямую кишку на 20 минут. Повторить процедуру через 14 дней.

Хорошо зарекомендовали себя в данном действии зверобой, пижма, зеленые тыквенные семечки, клевер луговой. Настаивать травы следует три часа, после употреблять в течение дня по 100 мл отвара.

В любом случае стоит соблюдать меры профилактики и болезнь никогда Вас не коснется. Мыть руки перед едой, проводить длительную термическую обработку рыбы и стараться избегать употребления в пищу речные породы.

Анализ на описторхоз: как выявить и определить его у человека

Описторхозом называется паразитарное заболевание, вызываемое червем-трематодой (Opisthorchis felineus). Главная опасность этого недуга кроется в значительных инвазиях.

Поскольку симптомы болезни во многом связаны с пораженным органом, диагностика затруднена из-за схожести недуга с другими болезнями этого органа. Для правильной диагностики необходимо сделать анализ на описторхоз.

Поскольку пациенты обращаются на разных стадиях заболевания, для постановки диагноза используются различные методики исследования. Поэтому только специалист сможет точно определить, какие анализы сдать на описторхоз.

Как диагностировать описторхоз у человека?

При заражении описторхозом в первую очередь проводится исследование кала. Однако в фекалиях не всегда можно выявить яйца паразита. Чаще всего это возможно только на поздней стадии заболевания, когда глист достиг размеров половозрелой особи и начал размножаться.

Возникает вопрос, как выявить описторхоз у человека на начальной стадии заражения, когда в кале еще нет яиц глиста? В этом случае необходимо сдать кровь на описторхоз.

При этом диагностика описторхоза может проводиться как на основе общеклинических анализов крови, в которых наблюдаются характерные изменения, так и посредством проведения специальных анализов крови, позволяющих выявить антитела к антигенам описторхисов.

Если говорить о том, как определить описторхоз иными методами, то врач может назначить следующие инструментальные и лабораторные анализы и обследования:

1. Ультразвуковое исследование всех органов, которые находятся в брюшной полости. Если диагностируют определенные патологии желчного пузыря или увеличение печени, то это может косвенно указывать на наличие паразита и является основанием для исследования кала и крови.
2. Компьютерная томография или МРТ также помогут выявить отклонения в работе и строении желчного пузыря, поджелудочной и печени.
3. Если человек ранее проверялся на наличие этих паразитов, и анализы ничего не выявили, то можно попробовать сделать дуоденальное зондирование. В процессе обследования на анализ берется желчь. В ней также можно выявить яйца паразита.
4. Еще одна эндоскопическая методика, которая может быть эффективной в диагностике описторхоза, – это ретроградная панкреатохолангиография. Во время этой процедуры можно обследовать протоки желчного пузыря, где легко обнаружить половозрелые особи гельминта.

Какие анализы нужно сдать на описторхоз?

Если есть подозрение на описторхоз, анализы крови (ОАК и биохимический) – это первое, что необходимо сдать. Косвенно на наличие паразита в организме могут указывать следующие отклонения от нормы в анализах:

1. В биохимии крови обнаруживается превышение концентрации амилаза и билирубина. Также несколько повышены результаты сулемовой пробы и тимоловой. Хоть это и не позволяет точно обнаружить в организме человека глистов, но косвенно указывает на повреждение внутренних органов и отклонения от нормы в их деятельности, что характерно для описторхоза.
2. В общем анализе стоит обратить внимание на понижение гемоглобина, а также снижение числа эритроцитов. Все это является признаком анемии, которая нередко сопровождает данный недуг. Часто на наличие в организме паразитов указывает выраженная эозинофилия и характерный лейкоцитоз. Такие отклонения от нормы появляются вследствие реакции иммунитета на антигены гельминтов.

Если у вас подозревают описторхоз, можно сдать анализы кала, сделать КТ, рентген, УЗИ.

Даже если в кале не будут выявлены яйца глистов, но в других исследованиях будут замечены характерные для глистных инвазий отклонения от нормы, стоит сделать иммуноферментный анализ, который считается наиболее информативным и позволяет выявить недуг даже на начальной стадии.  В любом случае точно сказать, какие анализы нужно сдать, сможет ваш врач, основываясь на клинических симптомах и состоянии больного.

Анализ крови на описторхоз

В острой стадии недуга в организме больного вырабатываются антитела к описторхисам, поэтому методика ИФА (иммуноферментный анализ) дает практически 100-процентную точность. Однако эффективность этой методики снижается до 70 % в случае перехода недуга в хроническую форму.

Необходимо учитывать, что у жителей регионов, где есть повышенный риск заболеваемости описторхозом, наблюдается существенное занижение показателей серологических анализов.

Это объясняется наличием у них наследственной пониженной чувствительности к этим паразитам.

При этом у тех, кто недавно приехал в такие регионы, наоборот, могут наблюдаться ложноположительные результаты серологических реакций из-за отсутствия врожденной толерантности.

Важно! Эффективность и результативность того или иного диагностического метода напрямую связана со стадией развития паразита и активностью его жизнедеятельности.

Для проведения анализа ИФА понадобится венозная кровь пациента, взятая натощак в амбулаторных условиях. В плазме крови больного человека присутствуют антитела к описторхозу igg и igm. В зависимости от присутствия тех или иных антител и их концентрации можно сделать выводы о времени, когда произошло заражение, а также стадии недуга. При этом руководствуются следующими данными:

• Антитела IgM обнаруживаются в крови через несколько суток после инфицирования. Пик выработки этих антител приходится на вторую неделю заболевания. Через полтора-два месяца после начала болезни титр IgM быстро снижается;
• Иммуноглобулины IgG появляются в крови на 14-21 сутки от начала болезни. Пик их выработки приходится на второй или третий месяц недуга. При переходе заболевания в хроническую форму концентрация этих антител остается в неизменном виде на протяжении года и более.

Сдавать анализ на антитела к описторхам  нет смысла, если человек болеет давно. Это связано с тем, что при хроническом течении недуга титр антител значительно понижен. Такое значительное снижение титра иммуноглобулинов к возбудителям заболевания объясняется соединением антигенов паразита с иммуноглобулинами больного и образованием ЦИК.

Внимание! Иногда в ходе ИФА получаются ложноположительные результаты. Такое бывает при иммунодефицитных состояниях, хронических болезнях, во время лечения антибиотиками, химиотерапии или при наличии сопутствующих патологий.

Анализ кала на описторхоз

Наиболее информативным методом исследования считается анализ фекалий. Если в кале обнаружены яйца паразита, то это является достоверным подтверждением глистных инвазий. Однако отсутствие яиц не гарантирует, что человек не болен, поскольку на начальной стадии неполовозрелые особи не могут размножаться. Также на наличие гельминтов можно исследовать желчь.

Важно! Анализ кала может быть информативным только с 3-4 недели от начала инфицирования, когда глисты разовьются до половозрелых особей. Яйца червя двуустки всегда обнаруживаются в кале при хроническом течении недуга.

Более того, однократно сделанный анализ не всегда будет информативным, ведь яйца появляются в фекалиях с определенной регулярностью. Поэтому кал на анализ сдают от трех до 6 раз с интервалом в пару дней.

Не менее информативным будет исследование кала методом ПЦР. Даная методика исследования будет информативной независимо от стадии недуга, поскольку в исследуемом материале обнаруживают частицы ДНК паразита, а не его яйца. Преимуществом полимеразной цепной реакции  является и то, что кал на анализ нужно сдать только пару раз с промежутком в 7-14 дней.

Не менее важно знать, как сдавать анализ на описторхоз, поскольку от этого зависит точность результатов. Важно следовать таким указаниям:

1. Сбор фекалий лучше произвести утром незадолго до их сдачи.
2. За 24 ч до этого лучше не употреблять лекарства и алкоголь.
3. На анализ нужен свежий кал, а не тот, который хранился в холодильнике.
4. Для сбора фекалий лучше использовать специальную стерильную емкость (она продается в аптеке).
5. Не стоит применять слабительное, поскольку это отразится на результатах анализов.

Расшифровка анализов на описторхоз

Что касается ОАК, то на инфицирование паразитом могут указывать такие отклонения в результатах:

• эозинофилы в норме не могут превышать 5 %;
• лейкоцитоз (у взрослых и детей соответственно выше 8х10⁹ и 10х10⁹);
• эритроциты в норме должны быть выше 3,5 млн/мл;
• норма по гемоглобину составляет 120 г/л.

100-процентный положительный результат может быть только при обнаружении в кале яиц паразита. Если же ИФА дал положительный результат, но в исследуемом материале (желчи и кале) яйца не обнаружены, то это может указывать на следующее:

• небольшой очаг поражения, поэтому не во всех участках фекалий содержатся яйца;
• такое бывает на начальной стадии недуга, когда паразит еще не размножается;
• пациент сам или с помощью медикаментов излечился;
• лабораторная ошибка.

Внимание! Если результаты всех исследований отрицательные, а симптомы недуга сохраняются, необходимо сдать все анализы повторно.

Что касается нормы по специфическим иммуноглобулинам, то она следующая:

• антитела группы А – от 0,7 до 4 г/л;
• антитела группы G – от 7 г/л, но не больше 16 г/л;
• иммуноглобулины типа М – от 0,4 г/л, но не более 2,3 г/л.

В 1-1,5 % случаев получаются ложноположительные результаты по методу ИФА. Особенно часто такое бывает у пациентов с различными аллергическими заболеваниями, патологиями ЖКТ, болезнями гепатобилиарной системы. Довольно большой процент ложноположительных реакций приходится на долю других паразитарных заболеваний (токсокароз, эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез).

Какие анализы нужно сдать при описторхозе, чтобы его выявить?

При подозрении на паразитарную инвазию, наличие в анамнезе указаний на употребление в пищу сырой или плохо приготовленной рыбы человеку необходимо сдать анализы на описторхоз.

Описторхоз — это гельминтоз, вызываемый Двуусткой кошачьей из группы плоских червей, характеризующийся поражением печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

ОГЛАВЛЕНИЕ

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Этиология

Описторхи в рыбе

Двуустка кошачья — возбудитель описторхоза у людей. Гельминт относится к сосальщикам. Это червь мелких размеров, ланцетовидной формы, достигающий длины 2 см, а ширины 2 мм. У паразита есть органы прикрепления — ротовая и брюшная присоски.

Органы размножения по гермафродитному типу (у одной особи присутствуют семенники и яичники с маткой). Скорость репродукции высокая. Половозрелый червь способен откладывать до 1000 яиц в сутки.

Важно!

Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах… Читать интервью >>

В жизненном цикле паразита можно выделить три хозяина. Один окончательный — это человек или другие виды млекопитающих, питающихся речной рыбой. Два промежуточных хозяина: пресноводный моллюск Кадиелла и рыбы из семейства Карповых.

Окончательный хозяин загрязняет фекалиями или дуоденальным содержимым при рвоте пресноводные водоемы. В них яйца гельминта попадают внутрь первого промежуточного хозяина — моллюска. В теле Кадиелл происходит развитие паразита от стадии яйца до хвостатых личинок (церкариев).

Церкарии имеют жгутик и способны к активному передвижению. Благодаря поступательным движениям, личинка внедряется  в дополнительного (второго промежуточного) хозяина. Мышечный слой рыб является местом, где образуются инкапсулированные формы паразита — метацеркарии. Они опасны для человека и других животных.

Заражение сосальщиком происходит алиментарным путем. Вместе с мясом рыбы метацеркарии оказываются в желудке человека. При попадании в желудочно-кишечный тракт под действием пищеварительных ферментов капсула вокруг личинки растворяется. Последняя проникает во внутренние органы (печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу). Период развития до половозрелой особи занимает 2-4 недели.

Симптоматика

Клиническую картину описторхоза можно разделить на две стадии: острую и хроническую. Острая фаза патогенетически обусловлена развитием двуустки от стадии личинки до взрослых особей.

На этом этапе происходит сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности паразита. Клинически этот процесс проявляется токсико-аллергическими реакциями различной степени выраженности.

Поражение органов сопровождается тремя видами симптомокомплексов:

• Тифоподобный вариант. Его основными проявлениями можно считать абдоминальные боли, сыпь, лимфоаденопатию, диспепсические явления, а также артралгии и миалгии.
• Гастроэнтероколитический вид. Характеризуется болями по ходу пищеварительного тракта, повреждением слизистой желудка и всего кишечника.
• Гепатохолангитический вариант. При нем на первый план выходят симптомы поражения печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей: боли в правом подреберье, горечь во рту, можно заметить появление желтушности кожных покровов.

По окончании острой фазы начинается хроническая.

Она проявляется хроническими заболеваниями пораженных органов:

• панкреатит;
• гепатит;
• холецистит;
• цирроз;
• дистрофические изменения миокарда.

При длительном течении заболевания у человека развивается астено-невротический синдром. Его признаками являются изменение поведения, выраженная утомляемость, сонливость, нарушение интеллектуальных способностей.

Описторхоз, существующий десятилетия, может приводить  к злокачественным новообразованиям печени и поджелудочной железы.

Диагностика

При наличии каких-либо следов жизнедеятельности описторхов, не раздумывая выбрасывайте рыбу! И не в коем случае не употребляйте в пищу!

Диагностика описторхоза при наличии характерных симптомов в первую очередь заключается в сборе анамнеза. Факт употребления в пищу сырой рыбы — достаточное основание для того, чтобы сдать анализ на описторхоз.

Лабораторные методы исследований позволяют выявить наличие двуустки кошачьей в период половозрелых особей, то есть не ранее 2 недель после заражения. Какие анализы на описторхоз назначать в каждом конкретном случае определяет только лечащий врач.

Наиболее достоверные результаты получаются в хроническую фазу болезни.

Самый распространенный анализ на описторхоз — микроскопирование биологического материала, забранного у заболевшего человека. Основная цель паразитологического метода — обнаружить яйца гельминта.

Кал на описторхоз нужно сдать не ранее 3-4 недели после предполагаемого заражения. Тогда при его микроскопии можно определить яйца сосальщика. Анализ кала на описторхоз менее информативный метод, чем исследование содержимого двенадцатиперстной кишки.

Перед забором дуоденального содержимого больному накануне назначают препарат Хлоксил. Это противоглистное средство, оно провоцирует выход описторхов из желчевыводящих путей, увеличивая их количество в желчи. После приема порошка результаты микроскопирования более точные.

На ранних этапах заражения, когда паразитологический метод еще не информативен, применяется серологическая диагностика. Описторхоз заставляет вырабатываться в крови человека специфические антитела к возбудителю.

Используют ИФА (иммуноферментный анализ) с описторхозным антигеном. Его назначают в острый период болезни, когда титр антител достигает наивысшего уровня. Положительный результат получают в 90% случаев. При хронизации процесса снижается титр антител, соответственно возможность ложноотрицательного результата возрастает.

Другие серологические методы не используются из-за высокой перекрестной чувствительности к другим паразитам. При гельминтозах любой этиологии они могут давать ложноположительные результаты на описторхоз.

При постановке диагноза большое внимание уделяют дополнительным методам исследования:

• общий анализ крови выявляет массивную эозинофилию. Она возникает как ответ на паразитарную инвазию.
• УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
• рентгенологические методы (холецистохолангиография) позволяют увидеть сосальщика в просвете желчных путей.
• МСКТ.

Интерпретацией результатов любых анализов может заниматься только лечащий врач.

Лечение

Проводится под наблюдением специалистов и состоит из трех этапов:

• подготовительного (десенсибилизация организма);
• непосредственный прием противопаразитарных препаратов;
• восстановительная терапия.

Прогноз при отсутствии осложнений благоприятный.

Профилактика

Заключается в исключении из пищи термически необработанной рыбы,  а также контроле за загрязнением водоемов.

• Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?
• Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.
• Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

• тошнота;
• газы и вздутие;
• частые простуды;
• плохой сон;
• проблемы с весом;
• излишняя нервозность;
• утомляемость;
• проблемы с кожей?

Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда… Читать статью >>

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

Читать далее