Благодаря глазам человек получает свыше 80 процентов информации из окружающей его среды. Поэтому изменения, связанные с остротой зрения, нельзя игнорировать. При внезапном ухудшении зрительных функций стоит как можно скорее посетить офтальмолога.
Причины внезапного ухудшения зрения
Резкое снижение зрительных функций способно изменить качество жизни человека в худшую сторону. Постепенное ухудшение зрения, как правило, не вызывает особых беспокойств. Но иногда процесс происходит внезапно. Рассмотрим, что делать, если глаза резко стали хуже видеть, и почему так происходит.Снижение остроты зрения может быть как временным явлением, так и постоянным. Вопреки общепринятым убеждениям, этот процесс часто связан не только с офтальмологическими проблемами, но и с патологическими состояниями организма в целом.
В некоторых случаях отсутствие нормальной рефракции возникает из-за трудности фокусировки взгляда. Это может проявляться неспособностью разглядеть контуры предметов ввиду их размытости и нечеткости.
Картинка часто расплывается, перед глазами появляется пелена, формы и размеры рассматриваемых объектов и предметов искажаются.
Все эти симптомы свидетельствуют о том, что наступила пора обратить внимание на здоровье глаз.
Различают два вида потери или ухудшения зрения, а именно:
- Односторонний — когда подразумевается локальная проблема (причиной может стать сосудистая патология, либо рефракция нарушается из-за возникшего дефекта глазных тканей).
- Двусторонний (чаще всего имеется в виду нейрогенное нарушение).
Причины ухудшения зрения также делят на два вида. Их классифицируют как офтальмологические (когда проблема напрямую связана с глазными патологиями), а также как общие (т.е. те симптомы, которые относятся к болезням других органов или систем).
Временное и резкое падение зрения может стать следствием переутомления, когда человек не соблюдает гигиену труда, не чередует нагрузки с отдыхом. Аналогичная ситуация может возникать на фоне недосыпания, продолжительного времяпровождения за персональным компьютером или ноутбуком, перед телевизором (в особенности, если занятость напрямую связана с регулярным использованием техники).
- Химические или механические повреждения глаз. В данном случае в качестве примера можно привести ушибы органов зрения, в том числе глазного яблока, а также термические ожоги, попадание инородных предметов.
- Кровоизлияния, локализующиеся в области сетчатки. Причины их появления разнятся: неумеренные физические нагрузки, недостаточно высокая эластичность сосудистых стенок, затянувшиеся роды, внутриглазная гипертензия и др.
- Инфекции глаз, которые особенно опасны в острый период протекания. Это могут быть грибковые или вирусные поражения, а также заболевания, спровоцированные развитием бактерий. К данному пункту логично отнести язвы оболочек глаз, конъюнктивит, бленнорею, кератит.
- Частичное или полное отслоение сетчатки, при котором требуется незамедлительная врачебная помощь.
- Мигрень.
Перечисленные состояния относят к классу тяжелых. При возникновении таких симптомов целесообразно будет незамедлительно обратиться к врачу-окулисту.
Также негативно сказываться на зрении могут такие факторы как:
- Венерические заболевания;
- Токсическая нейропатия;
- Нарушения кровообращения в головном мозгу;
- Опухоли (злокачественные и доброкачественные), шейный остеохондроз;
- Неправильная работа эндокринной системы;
- Ретробульбарный неврит;
- Повреждения или переломы основания черепа.
Человек может столкнуться с проблемой, если страдает продолжительное время от сахарного диабета. Так называемая диабетическая ретинопатия чревата появлением катаракты.
Дальнозоркость и близорукость также могут стать причиной резкого снижения зрительных функций, особенно в запущенных состояниях.
Рассматривая причины нарушений рефракции, невозможно обойти стороной естественные возрастные изменения.
Ухудшение зрения: какие симптомы должны насторожить?
Чтобы своевременно определить наличие проблем со зрительным аппаратом, необходимо понимать, какие симптомы свидетельствуют о наступившем снижении рефракции или других патологиях, связанных со зрительными функциями.
Снижение остроты и четкости восприятия — первый признак того, что человек стал хуже видеть. В данном вопросе необходимо полагаться на принцип сравнения. Если ранее человек четко и ясно различал объекты, на которых стало зрение хуже фокусироваться, то это говорит о наличии какой-либо патологии.
В данном случае важно обращать внимание на удаленность предметов, которые стали размытыми.
Частичное снижение зрительных функций определяется, когда человек достаточно хорошо видит, например, фокусируя взгляд прямо, но при этом четкость пропадает, когда он смотрит в сторону. Аналогичной будет ситуация при смене освещения.
Еще одним весомым поводом для обращения к офтальмологу служит боль в глазах, которая может возникать неожиданно при ярком свете.
Что делать, если зрение стало резко ухудшаться?
При первых признаках падения зрения реакция должна быть незамедлительной. Необходимо применить максимально эффективные меры, чтобы остановить потерю зрительных функций и не допустить полную слепоту.
В большинстве случаев замедлить процесс или полностью купировать таковой поможет комплекс лечебных действий, который подбирается врачом индивидуально, после того как установлена причина изменения рефракции.Обращение к специалисту должно стать первой реакцией на произошедшее ухудшение зрения. Но перед визитом к окулисту необходимо предпринять меры, позволяющие глазам отдохнуть.
Целесообразно исключить любые нагрузки на некоторое время — это не только позволит снизить темпы ухудшения рефракции, но и даст возможность врачу более достоверно определить соответствующие причины.
Чтобы глаза восстановились и не перенапрягались, желательно сократить времяпровождение возле монитора и телевизора. Технические гаджеты в острый период рекомендовано заменять прогулками на свежем воздухе и здоровым сном.
Вернуть тонус зрительным мышцам и усилить их работоспособность поможет гимнастика для глаз. Рекомендовано делать зарядку каждый день несколько раз.
- Переключение зрения. Для выполнения следует перемещать фокус с ближнего расстояния на дальнее. Например, можно взять обычный карандаш или ручку, подойти к окну в светлое время суток. Держа предмет перед собой, следует чередовать перемещение взгляда с него на дальние уличные объекты.
- «Маятник» — еще одно эффективное средство для тонуса мышц глаз. Для исполнения понадобится та же ручка или похожий продолговатый предмет (например, указка и пр.). Сначала ее необходимо зафиксировать в положении прямо перед собой, после — отвести в сторону, сфокусировать взгляд, затем — вернуть обратно в центр, позже — переместить в противоположную сторону (влево).
Время выполнения упражнений варьируется в пределах 5-7 минут.
Часто, когда ухудшается зрение, для снятия симптомов врачи назначают медикаменты, поддерживающие и восстанавливающие зрительные функции. В период лечения крайне важно не игнорировать соответствующие рекомендации. Окулист может назначить капельные составы, витаминосодержащие препараты.
В некоторых случаях специалист рекомендует разнообразить рацион полезными продуктами питания. Следование рекомендациям из списка поможет вернуть остроту зрения и избежать в будущем нежелательных последствий.
При обнаружении патологий глаз человек, несмотря на ранее ведомый образ жизни, должен отказаться от вредных привычек хотя бы на период, пока идет восстановление.
Качественный здоровый сон также благоприятно сказывается на процессе выздоровления, если стало ухудшаться зрение. Такое состояние позволяет глазам расслабиться, избавиться от напряжения, восстановить ресурс.
В качестве вывода отметим: чтобы остановить ухудшение зрения, необходимо делать зарядку для глаз, использовать специальные средства защиты при работе за компьютером, высыпаться, корректировать график таким образом, чтобы в нем было «окно» для отдыха. В зимне-весенний период, когда у многих людей наблюдается нехватка минералов и полезных веществ в организме, можно пользоваться аптечными витаминосодержащими средствами для профилактики возможных проблем со зрительным аппаратом.
Отказ от вредных привычек благоприятно скажется на процессе кровотока, исключит кислородное голодание клеток и тканей глаз. Периодическая консультация с врачом, которая должна проводиться не реже, чем один раз каждые полтора-два года, гарантирует своевременное обнаружение проблем (от ранней диагностики зачастую зависит успех проводимой терапии).
На сайте Очков.Нет Вы сможете выгодно заказать популярные средства контактной коррекции, такие как Acuvue, Biofinity, Bioclear и прочие.
Помутнение в глазах
Помутнение в глазах это потеря четкого зрения. При попытке сфокусировать изображение предмет становиться расплывчатым и туманным.
Симптомы помутнения в глазах
Помутнения в глазах может затрагивать один глаз или оба глаза. Часто является единственным симптомом и не сопровождается другими жалобами.
В некоторых случаях возможно появление общих симптомов:
- головная боль
- головокружение
- мерцания или вспышки света
- плавающие мушки перед глазами
Причины помутнения в глазах
Различают следующие причины появления этого симптома:
Аномалии рефракции
- Близорукость. Туманное зрение в одном глазу или обоих глазах может быть признаком близорукости. Человек пытается щурить глаза, испытывает при этом напряжение глаз и головную боль.
- Астигматизм. Размытость зрения на всех расстояниях является симптомом астигматизма. Появление астигматизма вызвано неправильной формой роговицы. Астигматизм может быть только и в одном глазу и в обоих глазах.
- Дальнозоркость. Помутнение зрения от дальнозоркости вызывает расплывчатость предметов на близком расстоянии . В случаях высокой дальнозоркости, даже удаленные объекты могут быть размытыми.
- Пресбиопия. Если вам больше 40 лет и вы начали испытывать помутнение в глазах при разглядывании мелкого шрифта и предметов на близком расстоянии, то это пресбиопия. Состояние связано с потерей эластичности хрусталика.
Катаракта
Появление затуманенного зрение, а также бликов и «ореолов» вокруг источников света, могут быть признаками катаракты.
Глаукома
Туманное зрение или “ туннельное зрение” может свидетельствовать о глаукоме. Симптомы могут включать в себя постепенное или внезапное сужение полей вашего зрения в сопровождении развития резкого помутнения в глазах.
Возрастная макулярная дегенерация
Постепенная потеря и размытость зрения в сочетании с искажениями прямых линий являются признаками дегенерации макулы. Ведущая причиной потери зрения в пожилом возраст
Помутнения в стекловидном теле
Появление деструкции стекловидного тела так же сопровождается этим симптомом.
Хронический синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза может повлиять на остроту вашего зрения, вызывая периодическое помутнение в глазах.
Мигрень
Нередко при мигрени перед приступом появляются вспышки света, мерцание и помутнение в глазах.
Беременность
Ухудшение зрения и помутнение в глазах при беременности связано с изменением гормонального фона. Гормоны при беременности могут менять форму и толщину роговицы, вызывая появление этого симптома.
Ношение контактных линз
Нарушение сроков ношения линз вызывает появление в них белковых отложений. которые могут вызывать появление помутнения в глазах.
Когда следует срочно обратиться к врачу ?
Если ощущение помутнения в глазах сопровождается следующими симптомами :
- сопровождается болью в глазах или повышенной чувствительностью к свету и слезотечением
- одновременно с помутнением появилось двоение в глазах и головная боль и головокружение
- у вас есть в анамнезе гипертоническая болезнь и сахарный диабет.
- помутнение в глазах вызывает резкое снижение остроты зрения в короткий промежуток времени
Как лечить помутнения в глазах
Очки, контактные линзы или рефракционная хирургия (ЛАСИК) это наиболее распространенные способы исправить аномалии рефракции.
Возрастная пресбиопия затрагивает почти всех людей в возрасте старше 45. Большинство людей используют очки для чтения или специальные линзы (мультифокальные, бифокальные или прогрессивные линзы для пресбиопии).
При хроническом синдроме сухого глаза помогут препараты искусственной слезы или увлажняющие гели.
Помутнение в глазах из-за катаракты лечится хирургическим путем. При глаукоме обязательно назначение глазных капель снижающих глазное давление. В некоторых случаях необходимо хирургической лечение.
Чего не следует категорически делать ?
При появлении помутнения в глазах не следует :
- закапывать глазные капли без назначения врача
- одевать контактные линзы
- самостоятельно подбирать себе очки без консультации врача
Что случиться, если не лечить симптом ?
Если не лечить помутнение в глазах при таких заболеваниях как катаракта, глаукома или дегенерация макулы будет продолжаться потеря зрения, вплоть до развития необратимой слепоты.
Профилактика помутнения в глазах
Вот несколько советов, которые помогут вам избежать возникновения помутнения в ваших глазах:
- Посещайте своего глазного врача регулярно, чтобы вовремя диагностировать заболевания, которые могут быть причиной помутнения в глазах .
- Если вы носите контактные линзы, строго соблюдайте сроки ношения и личную гигиену
- Если у Вас в анамнезе гипертоническая болезнь и сахарный диабет обязательно посещайте глазного врача 1 раз в 6 месяцев
- Если у Вас есть хронический синдром сухого глаза, используйте увлажняющие капли для уменьшения симптомов.
Глаза стали мутно видеть — причины и лечение
Глаза могут начать мутно видеть по разным причинам. Давайте, разберем лишь основные ситуации ухудшения зрения, а постановку точного диагноза все-таки, оставим офтальмологу.
Причины мутного зрения
Проходящее помутнение зрения на одном глазу, нередко свидетельствует о проникшей внутрь инфекции или о механическом раздражении. К примеру, если в глаз что-то попало, он начинает чесаться.
При этом, слишком интенсивное расчесывание глаза, можно повредить слизистую оболочку.
От этого, нередко начинается выделение слизи, которая при попадании на зрачок и вызывает дефекты восприятия визуальной информации.
В этом случае самым верным способом будет промывание глаза чистой проточной водой и создание ему полноценного отдыха. Без чтения, работы на близком расстоянии и за компьютером, без просмотра телевизора и пр. Одним словом, глазу нужно дать отдых на весь следующий день, ограждая его от любой нагрузки.
Инфекция
Это очень частая причина помутнения зрения, которое проходит со временем. К примеру, воспаление конъюнктивы. Глаз в этом случае, начинает плохо видеть из-за непрекращающегося слезотечения, отечности и выделения гноя. Именно гной, попадая на зрачок, вызывает расплывчатость видимых объектов.
В случае ячменя, увеличивающийся гнойничок перекрывает область зрачка и глаз тоже видит с помехами.
Лечение инфекций, назначают в соответствии со стадией заболевания. При этом, обязательно применение антибактериальных препаратов, которые назначает врач. Все бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, но только врач способен определить вид возбудителя и назначить препарат, к которому этот возбудитель особенно чувствителен.
Нормальное зрение восстанавливается буквально спустя несколько дней после полного излечения. По этому поводу даже не стоит переживать, в особенности, когда диагноз поставлен правильно, а результаты лечения уже видны.
Травмы
При получении травмы глаза, возникает его припухлость, что в обиходе называется «заплывшим глазом». В этом случае, зрение однозначно, станет хуже. Это обусловлено нарушением целостности мелких сосудов и глазных тканей, которые и мешают нормальной видимости.
Отслойка сетчатки
Отслойку сетчатки считают серьезным нарушением функции глаза, которое способно вызывать не только временное ухудшение зрение, но и полную его потерю. Подобное состояние, нужно по возможности предупреждать, а если это не представляется возможным, ликвидировать буквально на начальной стадии.
Причинами отслоения сетчатки могут быть возрастные изменения, влияющие на крепость тканей; различные заболевания, делающие тоньше соединительный слой, что и вызывает отслойку; различные травмы, приводящие к разрывам сетчатки. Поэтому особенно важно, в случае травмы, обратиться к врачу, даже когда удар был несильным, а результатом воздействия явился только небольшой синяк.
Профилактика помутнения зрения
Большую часть заболеваний и патологий глаз возможно предупредить. Это можно сделать двумя проверенными и действенными методами. Причем, когда их применяют в комплексе, получают значительно лучшие результаты.
Прием витаминов
Каждому человеку в течение всей жизни, необходимы витамины. Поэтому особенно важно подобрать правильное сочетание элементов для того или иного индивида. Прием рыбьего жира, наверное будет самым простым — он необходим всем и всегда.
Рыбий жир, богат ретинолом, т.е. витамином А, который играет очень важную роль в обеспечении нормальной зрительной функции. Кроме того, для зрения весьма полезно принимать экстракт черники (антоцианы) и лютеин. Благодаря последнему элементу, каротиноиду лютеину, замедляется возрастная дегенерация сетчатки, способная приводить к ее разрывам и отслойке.
Гимнастика
Упражнения для глаз, могут не только предотвратить некоторые заболевания, но и действительно улучшить зрение. Они способствуют активации местного кровообращения, которое весьма важно. При этом, если взять в качестве руководства некоторые известные методики, зрение восстановится буквально спустя пару недель активных занятий.
И в заключении, хочется еще раз напомнить каждому, что если глаза начали мутно видеть, необходимо сразу отправляться к офтальмологу. Только специалист, поможет подобрать нужные витамины для глаз, посоветует самые эффективные комплексы упражнений, а при необходимости назначит медикаментозное лечение заболевания.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста.
Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Затуманивание зрения | Santen
- Главная >
- Статьи по теме >
- Затуманивание зрения
Затуманенное зрение – один из самых частых поводов, по которому люди обращаются к врачу-офтальмологу.
Причин патологического состояния достаточно много, в большинстве случаев поставить диагноз самому себе невозможно, а задержка в лечении грозит возможным развитием осложнений.
В случае появления жалоб на затуманенность зрения необходимо сразу обратиться к глазному врачу.
При описании своих ощущений человек может использовать разные термины: «затуманивание зрения», «туман», «расплывчатость изображения» и пр.
Внимательный врач подробно опросит, уточняя все детали: когда появились жалобы, постоянно или временно, больше утром или вечером, симптомы затуманивания зрения беспокоят в одном глазу или на обоих и т.д.
– это поможет сформировать направление диагностического поиска.
Накануне визита к доктору желательно определить тип неясности изображения, ответив на несколько вопросов:
- Плохо видно только вдаль, или только вблизь, или и вдаль и вблизь? Затуманенность постоянная или временная, зависит ли от зрительных нагрузок, времени суток, самочувствия, уровня АД или сахара (при диабете)?
- Плохо видно в центре поля зрения, на периферии или все изображение «в тумане»?
- Нет ли искривления прямых линий, искажения размеров и формы предметов?
- Когда появились жалобы, внезапно или постепенно, какая динамика? Возможно, стало хуже от момента первых признаков, или состояние стабильное?
Затуманенность зрения не является самостоятельной болезнью, а служит лишь симптомом глазной или общесоматической патологии.
Нечеткость может быть незначительной, легкой степени, беспокоить к вечеру при чтении в условиях недостаточного освещения – так проявляется физиологические изменения глаз в возрастом — пресбиопия. Она не требует лечения, есть лишь необходимость правильного подбора очков для близи.
Совсем другое дело – внезапное затуманивание зрения на фоне покраснения глазного яблока, которое сопровождается болевым синдромом. Это может быть признаком таких грозных состояний, как внутриглазное воспаление – увеит или острый приступ глаукомы.
При резком появлении подобной симптоматики необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
При подозрении на прогрессирующее ухудшение зрения рекомендован самоконтроль: выбрать удобное место для проверки (диван, кресло) и, прикрыв один глаз, посмотреть на неподвижный предмет с достаточно мелкими деталями – картину, часы и пр. Запомнить или записать, какие фрагменты видно, а какие нет. Повторить с другим глазом. Через 3-4 недели самодиагностику повторить.
Причины ухудшения зрения, нечеткого изображения или затуманивания зрения могут крыться не только в глазных заболеваниях, но и в общесоматических патологиях.
Со стороны глаз к подобным проблемам могут приводить временные или стойкие помутнения оптических сред (отек роговицы различной этиологии, ее помутнение, катаракта и т.п.), внутриглазные воспаления, травмы, патологии сетчатки и зрительного нерва.
Внеглазные причины проявляются артериальной гипертензией или спазмом сосудов, сахарным диабетом, ангиосклерозом и пр.
Помутнение хрусталика – самая частая причина затуманенности зрения у пожилых людей. Жалобы нарастают постепенно, незаметно и не сопровождаются другими симптомами. При этом вдали видно хуже, чем вблизи.
Нередко наблюдается мнимое «улучшение» зрения вблизи, которое заставляет пациента или уменьшить диоптрии «плюсовых» очков, или вовсе от них отказаться. Связано это с помутнением и одновременным набуханием хрусталика.
Патологический процесс неуклонно прогрессирует и приводит к выраженному ухудшению зрения на всех расстояниях.
Лечение катаракты сводится к операции — экстракции катаракты – удалению помутневшего хрусталика и имплантации нового искусственного хрусталика.
В случае, когда человек не готов к операции на данном этапе (медицинские противопоказания, эмоциональная неготовность и пр.
), есть возможность замедлить развитие катаракты с помощью медикаментозных методов – глазных капель с антиоксидантным и витаминным эффектами.
Узнать больше о замедлении развития катаракты можно здесь
Глаукома
- При открытоугольной глаукоме снижение функций происходит медленно, безболезненно и определяется прогрессирующим сужением поля зрения и появление скотом – «пятен» в поле зрения.
- А для второй разновидности – закрытоугольной (или узкоугольной) глаукомы возможно также приступообразное течение с характерным затуманиванием зрения.
- Степень выраженности симптомов зависит от уровня повышения внутриглазного давления. В классических случаях приступ закрытоугольной глаукомы развивается в дальнозорких глазах, характеризуется:
- затуманенностью зрения – видно, как через молочный туман или матовое стекло;
- нарастающей болью внутри глазного яблока, которая отдает в височную область;
- покраснением глаза, наиболее выраженную вокруг роговицы.
При отсутствии лечения подобное состояние заканчивается полной необратимой потерей зрения, иногда за несколько часов. При подостром приступе симптомы выражены слабее.
При этом заболевании характерно прогрессирующе безболезненное снижение зрительных функций, которое не сопровождается покраснением глаза. В начале заболевания жалобы могут практически отсутствовать, отмечается незначительное снижение яркости и контрастности.
Затуманивание, как правило, нехарактерно, большинство больных отмечает образование темного пятна перед глазом, которое мешает рассмотреть детали предмета, черты лица человека и пр. Характерным признаком будут искажение прямых линий, формы и размеров предметов.
Помутнения в стекловидном теле
Такие процессы, как деструкция стекловидного тела, частичный гемофтальм (небольшое кровоизлияние в стекловидное тело), исход внутриглазных воспалений – увеитов, миопия высокой степени, приводят к появлению плавающих помутнений внутри глаза – в стекловидном теле. При движении глазного яблока, поднимаясь и опускаясь под силой тяжести, непрозрачные элементы отбрасывают тень на сетчатку. Глазом это воспринимается, как кратковременное затуманивание зрения, «мушки», «червячки».
На светлом однотонном фоне (лист бумаги, голубое небо) эти помехи более заметны, в сумерках или на пестром фоне глаз их не замечает, отчего складывается впечатление непостоянного присутствия жалоб.
Слезная пленка выполняет не только функцию смазывания, смачивания глаза, но выполняет и оптическую функцию, заполняя «неровности» между клеток роговичного эпителия. На фоне постоянного недостатка количества или «плохого» качества могут возникать жалобы на периодически затуманивание зрения, больше утром.
При длительно существующем синдроме сухого глаза развивается кератопатия – повреждение и слущивание эпителиальных клеток роговицы и чувство затуманивания становится постоянным. Происходит это на фоне ощущений «песка», соринки под веками, резей в глазу. Состояние усугубляется на фоне недостатка сна, напряженной зрительной работы, сухого воздуха и яркого света.
Узнать больше о синдроме «сухого глаза» можно здесь
Приступам мигрени нередко предшествует «аура». Со стороны органов зрения это может быть затуманивание, двоение предметов, косоглазие, опущение верхнего века (птоз), расширение зрачка.
Кроме того, выделяют отдельную форму глазной мигрени – мерцательную скотому. Характеризуется заболевание появлением «пятна» в поле зрения перед одним или обоими глазами, после чего наступает приступ пульсирующей головной боли.
При купировании мигренозного приступа проходит и глазная симптоматика.
При нормально протекающей беременности на фоне гормональной перестройки возможно незначительное нестойкое оводнение хрусталика, которое приводит к преходящему увеличению степени близорукости или появлению ее слабой степени. Состояние самостоятельно нормализуется спустя 3-4 мес после родов.
На фоне токсикоза беременных из-за ангиоспазма происходит нарушение кровообращения в глазных сосудах. В этих случаях затуманивание зрения сопровождается мельканием «черных мушек», плохим самочувствием, сужением полей зрения или их выпадением. Состояние длится от нескольких минут до нескольких часов.
Затуманивание зрения на фоне ношения контактных линз может быть вызвано:
- гипоксическим отеком роговицы (характерно при длительном ношении мягких контактных линз (МКЛ) с низким содержанием воды и кислородопроницаемостью – особенно цветных линз, или сна в МКЛ. Для восстановления зрительных функций первое, что необходимо сделать — это отказаться от их использования, если ситуация не нормализуется в короткие сроки обратиться к офтальмологу;
- пересыханием поверхности линз при синдроме «сухого глаза». Кратковременное облегчение наступает при закапывании увлажняющих капель;
- загрязнении поверхности МКЛ, проходит после смены пары линз или их тщательной очистки;
- воспалением роговицы – кератите. Сопровождается болями в глазу, различной степенью покраснения, требует срочного обращения к офтальмологу.
Туман в глазах после операций
Многие глазные операции сопровождаются реактивным транзиторным отеком роговицы, вызывающим жалобы на затуманенное зрение. Такая симптоматика может сопровождать ранний послеоперационный период (первые сутки) после лазерной коррекции. «Туман» рассеивается с каждым часом вместе с постепенным исчезновением рези в глазах, светобоязни и слезотечения.
Если после периода ясного, четкого зрения появляется повторное затуманивание, необходимо срочно обратиться к своему рефракционному хирургу.
После вмешательств по поводу катаракты, особенно осложненной, затуманенное зрение может беспокоить несколько суток, уменьшаясь с каждым днем. Для скорейшего купирования отека роговицы офтальмохирург может рекомендовать, помимо стандартного лечениядополнительные глазные капли или гели.
При появлении жалоб на затуманивание зрения, частичного или полного, одно- или двустороннего, начать обследование необходимо с офтальмолога.
Он проверяет остроту зрения, рефракцию, осматривает оптические среды и глазное дно, измеряет внутриглазное давление. В ряде случаев показана расширенная диагностика, которая включает в себя проведение УЗИ глаза, оптической когеррентной томографии (ОКТ), компьютерный анализ полей зрения. Возможны дополнительные методы, в зависимости от оснащения глазного кабинета.
При исключении жалоб на затуманенность зрения, связанных с патологией глаз, доктор направляет больного на консультацию к смежным специалистам: терапевту, кардиологу, неврологу.
Так как затуманивание зрения не является самостоятельной болезнью, а лишь симптомом, лечение зависит от фактора, его вызвавшего.
В ряде случав достаточно правильно организовать режим труда и отдыха, адекватно подобрать очки – при возрастной дальнозоркости, спазме аккомодации – перенапряжении глазных мышц.
В других показано проведение противовоспалительного, гипотензивного лечения, рассасывания кровоизлияний и помутнений в стекловидном теле и пр.
Если причиной жалоб послужило общее заболевание, лечение направлено на его компенсацию (контроль АД, сахара, холестерина крови, улучшение мозгового кровотока и пр.).
Последствия
- Последствия напрямую зависят от причины и степени тяжести патологии, вызвавшей затуманивание зрения.
- При таких состояниях, как отек роговицы из-за неправильного ношения контактных линз, послеоперационная реакция, механическая эрозия (дефект эпителия) роговицы – качество изображения восстанавливается в полной мере при восстановлении корнеальной целостности и прозрачности.
- Стойкие помутнения роговицы воспалительного характера или приступ закрытоугольной глаукомы практически не дают шансов на восстановление полноценных зрительных функций.
- При затуманивании зрения, вызванного катарактой, показано оперативное лечение с благоприятным прогнозом.
- Каждый случай ухудшения зрения оценивается индивидуально и прогнозируются последствия.
Профилактической мерой в подавляющем большинстве случаев будет своевременный визит к офтальмологу. При этом нужно выбирать хорошо оснащенный кабинет с опытным врачом или узкоспециализированную глазную клинику.
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
Туман в глазах — причины появления
Затуманивание взгляда нельзя отнести к отдельной болезни. Обычно этот симптом связан с различными офтальмологическими заболеваниями, а также не связанными между собой состояниями организма [1].
Рис.1 Типичная картина симптома «затуманивания зрения»
Описание симптома
При одностороннем снижении остроты зрения, которое наблюдается на фоне внутриглазной гипертензии, воспалительного заболевания глаз, кровоизлияния в эту область, может также поражаться и зрительный нерв. Двусторонний процесс чаще связан не с локальными изменениями глаз, а с системным заболеванием (сердечно-сосудистая патология, почечная недостаточность, выраженная кровопотеря, сахарный диабет).
Затуманивание зрения может быть постоянным или проявляться к концу дня. Снижение зрения может быть как в центральных отделах, так и по периферии.
Все это нужно учитывать при описании жалоб — это поможет быстрее разобраться с диагнозом.
Видео нашего специалиста о причинах затуманивания
Появления тумана в глазах может быть связано с тяжелым течением токсикоза у беременных, отравлением спиртовыми продуктами (этиловый и метиловый спирт), передозировкой хинином, никотином, свинцом и другими активными веществами.
Довольно редко затуманивание взгляда является следствием ангиоспазма сосудов сетчатки. При этом происходит функциональное нарушение кровотока по этим артериям, которое не приводит к органическим изменениям в сосудах. Обычно ангиоспазму подвержены пациенты с гипертонией, частыми мигренозными болями.
Кроме того, спазм артерий возникает у беременных женщин при эклампсии или преэклампсии, а также на фоне хронического стресса и выраженных отравлениях.
Туман в глазах в этом случае может сочетаться с появлением плавающих черных точек или мелькающих мушек, острота зрения тоже временно (вплоть до нескольких часов) снижается.
Если врач подозревает у пациента ангиоспазм, то следует выполнить офтальмоскопию, которая покажет, в какой области глазного дна произошло локальное сужение артерий. Обычно само глазное дно при офтальмоскопии не изменено, кроме тех ситуаций, когда причиной ангиоспазма стало атеросклеротическое поражение сосудистой стеки (при этом выявляется картина склероза артерий сетчатки).
Затуманивание зрения может быть признаком инсульта, высокого или низкого артериального давления, повышенного или, наоборот, пониженного сахара крови [2].
Глазные заболевания
Нарушение в одной из светопроводящих структур глаза — роговице, хрусталике или стекловидном теле приводят к снижению зрения [3]. Пелена может быть вызвана и поражением в световоспринимающей части (сетчатка) или при заболеваниях зрительного нерва (невриты).
Рис.2 Светопроводящие среды глаза, световоспринимающий аппарат и зрительный нерв
Глаукома считается одной из наиболее частых причин появления тумана в глазах у пожилых людей.
В результате повышения уровня внутриглазного давления при первичной, посттравматической, вторичной глаукоме появляется пелена перед глазами и снижается общая острота зрения.
Другими характерными для глаукомы симптомами являются боль в самих глазах, голове (височная, надбровная области), появление радужных кругов или засветов вокруг точечных источников света, а также туман в глазах [4].
При офтальмологическом осмотре, который проводят пациентам с такими жалобами, можно обнаружить отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры глаза. При далеко зашедших изменениях также присоединяется бледность диска зрительного нерва, его экскавация.
Другой распространенной причиной появления тумана в глазах у пожилых людей является ДСТ — деструкция стекловидного тела — возрастное помутнение биологической линзы глаза (хрусталика). Процесс развивается постепенно, в течение нескольких лет. Катаракта может появиться у молодых людей на фоне травмы, облучения («лучевая катаракта») или диабета [5].
Нарушение структуры и прозрачности стекловидного тела (гелеобразного вещества, заполняющего глаз изнутри) приводят к появлению тумана, плавающих «паутинок» и «червячков перед глазами». Такое состояние называется ДСТ — деструкция стекловидного тела, которое часто сопровождается задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ).
Рис.4 Изменения в стекловдином теле, приводящие к снижению зрения
Туман в центральном поле зрения может быть обусловлен возрастной макулярной дистрофией (ВМД) — как сухой, так и влажной формой, отёком макулы в силу ряда причин (диабета, центральной серозной хориоретинопатии и др.).
Большую опасность представляет остлоение сетчатки глаза, когда внутренняя сетчатая оболочка отходит от стенки глазного яблока и быстро отмирает. Без экстренной операции зрение теряется безвозвратно [6].
Воспалительные заболевания глаз — конъюнктивиты, ретиниты, увеиты тоже могут приводить к затуманиванию зрения. При этом признаки воспаления не всегда выражены достаточно четко.
Довольно часто отмечается лишь постепенное снижение остроты зрения и появление плавающих пятен перед глазами, которые постепенно увеличиваются в размере. Острые признаки воспаления, включающие болезненные ощущения, светобоязнь, покраснение, более характерны для острого течения иридоциклитов или иритов.
Основным признаком переднего увеита, скорее, можно назвать сужение зрачкового отверстия или гиперемия в области, расположенной около лимба.
Туман в глазах после операций
Затуманивание зрения после перенесенных хирургических вмешательств — лазерной коррекции зрения, удаления катаракты и т.д. в течение нескольких дней (до недели) является совершенно нормальным явлением и связан как с наличием воспалительного отёка роговицы в ответ на операцию, так может быть вызван и применяемыми антибактериальными и противовоспалительными каплями.
Рис.5 Глаз на первые сутки после удаления катаракты — отёк роговицы и гиперемия (покраснение) конъюнктивы
Диагностика
Чтобы диагностировать первичное заболевание, которое привело к появлению тумана перед глазами, нужно выполнить, как минимум, биомикроскопию с использованием щелевой лампы и посмотреть глазное дно с широким зрачком. В этом случае часто удаётся выявить признаки поражения роговицы, хрусталика, стекловидного тела или сетчатки [7].
Проверка зрения с коррекцией и без, а также определение рефракции в условиях расширенного зрачка (циклоплегии) поможет выявить такие нарушения, как спазм аккомодации, близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Определение внутриглазного давления (ВГД) исключает или подтверждает глаукому.
Рис.6 Базовый осмотр (биомикроскопия и офтальмоскопия) позволяют в большинстве случаев выявить причину появления тумана
В ряде случаев для уточнения диагноза необходимы дополнительные обследования — в первую очередь — оптическая когерентная томография сетчатки (в т.ч. с функцией ангиографии) [8].
Этот метод позволяет увидеть минимальные изменения в центральной зоне сетчатки и диске зрительного нерва (ДЗН), точно и быстро поставить диагноз и назначить лечение.
Это исследование доступно в нашей клинике в день обращения.
| Исследование | Признаки | Болезнь |
| Проверка зрения с коррекцией и без | Снижение вдаль | Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, спазм аккомодации |
| Измерение внутирглазного давления | Повышение | Острый приступ глаукомы |
| Биомикроскопия роговицы | Отёк, помутнение | Кератит |
| Биомикроскопия хрусталика | Помутнения | Катаракта |
| Офтальмоскопия стекловидного тела | Помутнения, отслоение | ДСТ, ЗОСТ |
| Офтальмоскопия сетчатки | Отёк, разрывы, отслоение | Макулодистрофия, отслоение и разрывы сетчатки |
| Офтальмоскопия ДЗН | Отёк, побледнение | Неврит зрительного нерва, глаукома, атрофия |
Таблица 1. Метод исследования, признаки и итоговый диагноз
Лечение
Вылечить затуманивание зрения можно только, установив причину этого состояния. Нередко пациенту с таким симптомом требуется экстренная госпитализация и немедленное оперативное вмешательство (например, при остром приступе глаукомы). В связи с высокой вероятностью серьезных осложнений, при первом же появлении тумана в глазах нужно обратиться к офтальмологу.
Выбирая центр, в котором вы хотите получить медицинскую помощь, нужно обратить внимание на ту офтальмологическую клинику, в которой имеется достаточно современное оборудование, работают опытные специалисты, а также не требуется длительное ожидание в очереди. Важно не откладывать заботу о зрении в долгий ящик!
Список использованных для подготовки материала источников
- Изменение органа зрения при общих заболеваниях. Глазные болезни. Основы офтальмологии: Учебник / Под ред. В. Г. Копаевой. — 2012. — 560
- Золотарева М.М., Рабинович М.Г. Офтальмологические симптомы при различных заболеваниях организма.- Минск.- 1965.- 171 с.
- Ярцева Н.С., Деев Л.А. Избранные лекции по офтальмологии. Том I Лекция № 7 Патология роговой оболочки глаза. Москва, 2007.
- Егоров Е.А. и др. Межнациональное руководство по глаукоме. Том 2. Клиника глаукомы. Москва, 2016.
- Чкония Э.А. К вопросу о диабетической катаракте // Офтальмол. журн. — 1968.- №1.-С.31
- Шкворченко Д.О., Какунина С.А., Письменская В.А., Белоусова Е.В., Русановская А.В. Анализ сроков восстановления зрительных функций у пациентов с регматогенной свежей отслойкой сетчатки после локального эписклерального пломбирования. Современные технологии в офтальмологии № 1 2014
- Офтальмоскопия в диагностике заболеваний глазного дна. Щуко А.Г., Юрьева Т.Н., Акуленко М.В. «Лазерная хирургия сосудистой патологии глазного дна» // Москва, 2014.
- Применение OКТ в клинической практике. Новое в офтальмологии № 1 2020. Heidelberg Engineering Academy.
Оставить комментарий