Ревакцинация прививкой раньше срока — советы врачей на каждый день

врач-терапевт, директор медицинского центра «Sodalitas»

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (СDC) в настоящий момент весьма расплывчато отвечает на этот вопрос: «вы должны пройти вакцинацию, несмотря на перенесенную болезнь», а в какие сроки, не поясняет.

В статьях для профессионалов рекомендуют проводить вакцинацию после болезни, но это зависит от того, когда человек болел. И есть одно уточнение — отложите вакцинацию до тех пор, пока человек полностью не поправится.

Вот только по одной этой последней фразе можно сделать осторожный вывод: СDC рекомендует проводить вакцинацию уже сразу после болезни и окончания изоляции.

Комиссия Европейского совета считает, что пока нет убедительных данных по продолжительности иммунитета после перенесенного заболевания, нужны дополнительные исследования. ВОЗ и вовсе подчеркивает: пока есть дефицит вакцин в мире, то вакцинация для переболевших может быть отложена на 6 месяцев.

Специалисты клиники Майо (США) осторожно говорят, что вакцинация после болезни может быть отложена на 3 месяца. А во многих европейских странах введено правило: если есть ПЦР-подтвержденное заключение о перенесенной болезни, неважно какой тяжести, то это дает право на 180 дней пользоваться теми же привилегиями, что и вакцинированные полным курсом зарегистрированных прививок.

В результате единого мнения нет. Остается мнение «значимого» врача. Одни врачи повторяют позицию CDC: поправился — бегом на вакцинацию, вторые руководствуются взвешенным советом — 3 месяца погуляй и приходи, третьи — смело гуляй 6 месяцев.

Накоплен огромный пласт информации, который показывает, что защитный иммунитет срабатывает на срок от 3 до 8 месяцев. Повторные заболевания у переболевших есть, но они не такие частые. Поэтому получить точку отсчета для начала вакцинации — архиважно.

Университетская клиника Страсбурга совместно с институтом Пастера провела великолепное исследование. Ученые в течение 422 дней — больше года! — наблюдали за 1 309 медицинскими работниками, 916 из которых не болели COVID-19 ни в какой форме, еще 393 — переболели.

Исследование заключалось в следующем:

• Длительный замер титров антител к S-белку (использовался новый Abbott SARS-CoV-2 IgG Quant II) и к N-белку (Abbott SARS-CoV-2 IgG) у переболевших;
• выявление случаев повторной болезни у переболевших;
• корреляция уровней антител по полу, возрасту, группам крови, резус-фактору;
• реакция антител на однократную вакцинацию и, внимание: сравнение данных из тест системы Abbott SARS-CoV-2 IgG Quant II с уровнем прямой нейтрализации живого вируса этой же плазмой.

Фактически мы сейчас имеем данные исследования, которые показывают, какой средний уровень антител после болезни говорит о нейтрализации коронавируса разных штаммов (и это тест доступен у нас). И да, эти данные после трех волн подъема заболеваемости, полученные в среде медицинского персонала, то есть условия, очень приближенные к «боевым».

1. В группе из 916 неболевших заболело 69 человек, в группе уже болевших (393) заболел 1 человек, что после анализа времени и случаев говорит о следующем: после перенесенного заболевания, неважно какой формы, эффективная защита по отношению к реинфекции составляет 96,73% (это выше, чем дает любая вакцинация).

2. Уровень антител по тесту Abbott SARS-CoV-2 IgG Quant II (Инвитро 1654) в 199,52 AU/ml коррелирует с прямой нейтрализацией этой же плазмой живых вирусов штаммов D614G, B.1.1.7, но не ЮАР-штамма B.1.351.

3. Уровень антител по тесту Abbott SARS-CoV-2 IgG Quant II в 1000 AU/ml нейтрализует все штаммы вируса (отлично согласуется с данными FDA по концентрированной плазме в 840 AU/ml).

4. Через 11-13 месяц (то есть ровно через год) после перенесенного заболевания 55,4% переболевших сохраняли титр антител 200 АU/ml и 81,3% показывали уровень более 100 Au/ml.

5. Падение титров антител в течение года имело разный темп, но быстрее титр падал у мужчин, у носителей отрицательного резуса и не было зависимости от массы тела, первичной вирусной нагрузки, группы крови, возраста.

6. Единственная девушка (23 года, студентка), которая заболела повторно в группе инфицированных, болела в первый раз в марте 2020 года. Симптоматически, но мягко, с достаточно большой вирусной нагрузкой. Титр при этом составил 398 Au/ml по новому Abbott.

   Второй эпизод случился в январе 2021 года, асимптоматический (не проявляющий никаких симптомов — Прим. Ред.

   ), вирус обнаружил ПЦР-тест, при этом, антитела подскочили к уровню 3 980 Au/ml, что соответствует и нашим наблюдениям пилообразных взлетов у медицинских работников.

7. После 1 дозы любой вакцины у переболевших вырабатывался огромный титр антител (88,4% переболевших после вакцинации дали титр 10 000 Au/ml и более), что было достаточно для нейтрализации любых штаммов. Это снова ставит вопрос о достаточности только одной дозы для переболевших.

Да, антитела падают, и это нормально, но риск реинфекции у переболевших в течение года остается очень и очень низким независимо от тяжести перенесенной болезни. Да, возможны разные варианты развития событий по штаммам. Да, остаются вопросы, какое количество людей будут иметь концентрацию хоть 200 Au/ml по истечении года после болезни, но для переболевших вероятные выводы сейчас:

• 8-10 месяцев — это скорее тот период, на который, после болезни, вакцинация может быть отложена вне зависимости от ее тяжести (но болезнь должна быть подтверждена ПЦР или первичными серологическими тестами);
• Есть определенный критерий защиты– титр по Abbott SARS-CoV-2 IgG Quant II не менее 150-200 Au/ml к 8-10 месяцу после болезни;
• Скорее всего, вакцинация для переболевших будет показана в одной дозе любой прививкой.

Есть мнение

д.м.н., профессор, завкафедрой инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии медицинского факультета СПбГУ

«У большинства переболевших антитела исчезают к 3-5-му месяцу после болезни. Те, кто болел легко, вообще могут остаться без антител. Защищены ли они? Предполагается, что защищены клеточным иммунитетом.

Но мы видим, что вирус постоянно мутирует: появляются то английская, то бразильская, то южноафриканская версии.

Это говорит о том, что мы имеем дело с классической респираторной инфекцией, отличающейся от других ОРВИ тяжелым течением.

Раз так, то надо, как и для ОРВИ, выбирать некий усредненный срок для вакцинации после перенесенного заболевания: как это происходит для предупреждения эпидемии гриппа.

Напомню, это тоже респираторная инфекция и накануне каждого эпидсезона начинается массовая вакцинация. И даже если человек перенес грипп в прошлом году, в следующем ему все равно нужно вакцинироваться.

Потому что и вирус за это время мутирует (приобретает новые свойства), и иммунная защита, способная его распознать и отреагировать, ослабевает.

А прививаться на фоне имеющихся антител — значит рисковать здоровьем. Потому что уже давно описан факт утяжеления течения болезни у привитых на фоне заражения коронавирусом».

Собираюсь делать прививку от коронавируса. Что нужно знать?

В стране началась масштабная вакцинация от коронавируса. Прививают россиян препаратом «Спутник V», разработанным НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Как подготовиться к прививке, когда появится иммунитет и как долго вакцина сможет защищать человека от заражения? «Такие дела» с помощью экспертов отвечают на популярные вопросы о вакцинах.

Медицинский работник делает прививку от коронавируса COVID-19 российской вакциной «Спутник V» Evgeny Sinitsyn / Imago / Xinhua / ТАСС

Где и кому можно пройти вакцинацию? Сделают ли мне прививку, если мой полис ОМС был выдан в другом регионе?

По распоряжению президента РФ вакцинация началась 15 декабря одновременно по всей стране.

Категории людей, которые подлежат приоритетной вакцинации от COVID-19, определяет основной регламентирующий документ — временные методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» — версия 9 (от 26.10.2020). Расширять ли эти категории, каждый регион решает по-своему.

В Москве открыто 70 пунктов вакцинации на базе городских взрослых поликлиник. Запись доступна на две недели вперед, но записаться на вакцинацию могут пока только граждане из групп риска, которым приходится контактировать с большим количеством людей:

• врачи, учителя, журналисты, работники культуры, промышленности и транспорта, МФЦ, а также сферы торговли и услуг;
• работники сферы ЖКХ, общественного питания, спорта, полицейские, сотрудники прокуратуры и судов;
• люди старше 60 лет
• волонтеры и сотрудники НКО.

Чтобы сделать прививку от коронавируса, необходимы паспорт и полис ОМC (не важно, выдан он в Москве или другом регионе и есть ли прикрепление к городской поликлинике). Также необходим документ, который подтверждает факт работы в Москве в соответствующей отрасли (например, справка с места работы). Город оставляет за собой право проверить достоверность предоставленных сведений.

А в Подмосковье записаться на вакцинацию может любой гражданин РФ старше 18 лет. Для этого необходимо иметь документ, подтверждающий личность, полис ОМС и СНИЛС. В регионе на базе медицинских организаций, подведомственных ведомству, развернуто 93 прививочных пункта от COVID-19. Выбрать прививочный пункт можно на интерактивной карте.

Узнать информацию о вакцинации в своем регионе можно на сайте областного минздрава.

Препарат состоит из двух компонентов, поэтому вакцинация проводится двукратно. После всех процедур пациент получит сертификат с отметками о двух прививках, подтверждающий факт прохождения вакцинации против коронавируса.

Записываться нужно только на первую вакцинацию. На вторую запишут автоматически и напомнят о ней за сутки в СМС-сообщении (дата, время и поликлиника, куда нужно приехать).

Пункты вакцинации от COVID-19 продолжат работать в новогодние праздники.

Стоит ли делать тест на антитела или ПЦР перед прививкой? Или это вообще обязательно?

Официальных требований предоставить перед прививкой анализ на антитела нет, однако если есть сомнения, — не перенесли ли вы инфекцию бессимптомно или в легкой форме? — то стоит до вакцинации посмотреть уровень антител.

Вакцинация рекомендуется только тем, кто не перенес коронавирусную инфекцию и не имеет антител. Когда набирали добровольцев для участия в клинических исследованиях, тех, у кого были антитела, из этих исследований исключали, напоминает руководитель научной экспертизы фонда Inbio Ventures Илья Ясный.

Проведение ПЦР-исследования при вакцинации не требуется

Он показывает только активную фазу инфекции, а в это время точно прививаться не нужно, даже если это не ковид, а какое-то другое ОРВИ со схожими симптомами, объясняет Илья Ясный. Перед вакцинацией врач проведет осмотр и при необходимости назначит проведение ИФА-теста (исследование на наличие антител).

Имеет ли значение уровень антител?

Высокий уровень антител со временем уменьшается, но есть еще и клеточный иммунитет, иммунная память, поэтому не совсем правильно полагаться только на уровень антител, считает главный эпидемиолог Минздрава Николай Брико.

Представитель разработчика вакцины «Спутник V», вирусолог Центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава РФ Александр Бутенко тоже говорил, что титр антител — не единственный показатель наличия иммунитета. Благодаря иммунной памяти при встрече с аналогичным возбудителем происходит быстрое развитие высоких уровней антител и создается защитный эффект.

Что нельзя делать перед прививкой от коронавируса? И как быть, если недавно переболел?

В плане подготовки к вакцинации коронавирусная инфекция не отличается от каких-либо других инфекций, объясняет Николай Брико.

Есть целый перечень состояний, при которых не проводится вакцинация, например какая-то острая инфекция, респираторная или кишечная, обострение хронического заболевания.

В таком случае делать прививку можно не раньше, чем через две-четыре недели после выздоровления или наступления ремиссии.

По его словам, абсолютное противопоказание для вакцинации — изначальная гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе.

Кроме того, в инструкции к вакцине прописан целый ряд противопоказаний и показаний.

На сегодня вакцинация проводится здоровым людям от 18 лет. Беременные женщины и лица с различными хроническими заболеваниями пока в эту группу не попадают, но исследования продолжаются, и по их результатам круг лиц, которых можно вакцинировать, могут расширить.

Какие ограничения надо соблюдать после прививки?

Как и после любой прививки, прежде всего, следует отказаться от алкоголя, который ослабляет формирование иммунитета, объясняет Николай Брико.

Насчет времени без алкоголя разгорелся нешуточный спор.

Сначала вице-премьер Татьяна Голикова говорила, что поскольку прививку делают в два этапа, с разницей в 21 день, то воздерживаться от приема алкоголя следует 42 дня — до полной выработки иммунитета.

Рекомендации вызвали живейших отклик у россиян, после чего директор НИЦ имени Гамалеи — разработчика препарата «Спутник V» — академик РАН Александр Гинцбург пояснил, что совсем не пить спиртное рекомендуется первые три дня после укола.

Затем нужно только воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя

Кроме того, следует соблюдать простые правила: в первый день не мочить и не тереть место введения инъекции, на несколько дней уменьшить физические нагрузки, не переохлаждаться и не перегреваться, а также избегать продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, объяснили в Роспотребнадзоре.

Что делать, если стало плохо после прививки?

Непосредственно после прививки следует оставаться примерно полчаса под медицинским наблюдением на случай аллергической реакции, напоминает Николай Брико. Это самый опасный период, и в прививочном кабинете есть все необходимое, чтобы купировать тяжелую аллергическую реакцию.

В целом, по данным пресс-службы минздрава Московской области, большинство людей переносят прививку хорошо, без каких-либо симптомов. У некоторых бывает легкое недомогание, небольшое кратковременное повышение температуры, покраснение в месте введения вакцины.

При повышении температуры тела выше 38 градусов рекомендуется принять жаропонижающее, например парацетамол.

Прививка проводится в два этапа. Но сообщалось, что антитела появляются уже после первой прививки. Зачем тогда вторая?

В вакцине «Спутника V» нет коронавируса — только фрагмент его оболочки, на который иммунитет и вырабатывает антитела, S-белок. «Транспортным средством» для S-белка выступают аденовирусы. В первый раз протеин S «доставляет» в клетку аденовирус 26-го серотипа, во второй – 5-го.

Суть в том, что первая инъекция может не подействовать, тогда может подействовать вторая, а если подействуют и первая, и вторая – еще лучше, объясняет Илья Ясный.

По его словам, с одним из используемых аденовирусов люди сталкивались больше, и у многих к нему уже есть антитела, но с ним у разработчиков вакцины было больше опыта. Второй аденовирус распространен в популяции значительно меньше.

Но если появятся «везунчики», у которых окажутся антитела и к одному, и к другому «транспортному» аденовирусу, то, скорее всего, им такая прививка не поможет — иммунитет человека сразу убьет «курьера».

Называть двухэтапное введение вакцины «Спутник V» ревакцинацией неправильно — это совершенно иной подход, отличающийся от того, что используется в «классических» прививках из нацкалендаря. Что же касается второй зарегистрированной российской вакцины «ЭпиВакКорона», то тут действительно проводится вакцинация и ревакцинация, чтобы обеспечить стойкий иммунитет, объясняет Брико.

После вакцинации человек уже не опасен для окружающих? Можно навещать своих пожилых родственников, не опасаясь их заразить?

Тут не так все просто. Во-первых, прививка против коронавирусной инфекции предполагает двукратную вакцинацию с интервалом в 21 день. И лишь через три недели после второй инъекции считается, что сформировался полноценный иммунитет, напоминает Николай Брико.

Во-вторых,

вакцинация предупреждает заболевание, но не заражение

И теоретически возможно, что вакцинированный или переболевший человек при новой встрече с возбудителем сможет какое-то время бессимптомно носить его и выделять в окружающую среду, заражая других. Но пока таких наблюдений и данных нет, и в целом процессы, связанные с выработкой иммунитета против коронавирусной инфекции, еще очень слабо изучены.

Какова вероятность заразиться у привитого человека? Можно ли после вакцинации чувствовать себя свободней – начать путешествовать, перестать носить маску? Сколько времени продержится иммунитет?

Илья Ясный советует проверить титр антител после вакцинации: если они выработались, это хороший знак. Хотя и наличие антител не гарантирует, что человек не заболеет в будущем. Во-первых, их уровень может снизиться и не обеспечит должной защиты. А во-вторых, многое зависит от сложного индивидуального взаимодействия вируса с иммунной системой.

По словам Брико, в целом после прививки иммунитет формируется у 95% людей, они становятся не восприимчивы к коронавирусу и могут вести более свободный образ жизни. Но есть люди, которые слабо реагируют на вакцинацию, и иммунитет у них не формируется.

Что касается продолжительности действия вакцин, тут тоже все очень индивидуально.

«Можно говорить о каких-то средних значениях, но все люди разные по способности вырабатывать и сохранять в себе иммунитет, — объясняет эксперт.

— Разработчики вакцины “Спутник V” говорят, что иммунитет может держаться два года. Так ли это, покажет только время. Когда кампания иммунизации пойдет широко, тогда это все и выяснится».

Возможны ли нежелательные последствия для здоровья после вакцинации?

Пока таких данных нет, вообще ничего нельзя сказать. По словам Ильи Ясного, нынешняя вакцинация в некотором смысле — кампания отчаяния. Поскольку ситуация чрезвычайная, все делается в большой спешке, и не только у нас, но и во всем мире. У нас, к сожалению, это отягощено тем, что никто не публикует никакие подробные данные: нет протоколов исследований.

По официальным данным, наблюдаются обычные для вакцинации немедленные побочные эффекты: локальное воспаление, температура, головная боль, но ничего из серьезной категории. Хотя в соцсетях добровольцы жаловались на сильные гриппоподобные симптомы после второй инъекции.

Про долгосрочные побочные эффекты пока сказать ничего нельзя. Самые первые участники испытаний наблюдаются всего в течение нескольких месяцев.

А на что можно рассчитывать, кроме «спутника v»?

В России зарегистрирована еще одна вакцина — производства новосибирского центра «Вектор» на основе пептидных антигенов «ЭпиВакКорона». Препарат вышел в гражданский оборот в небольших партиях, и, как заявила вице-премьер Татьяна Голикова, в первом квартале 2021 года у россиян может появиться возможность самостоятельно выбирать, какой из вакцин прививаться от COVID-19.

Основанная  на старых технологиях инактивированная вакцина, которую разрабатывает Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова, пока проходит второй этап клинических исследований. Ожидается, что эта вакцина будет зарегистрирована в феврале 2021 года.

• Что касается импортных препаратов, то в ноябре замдиректора по научной работе Института эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов сообщил, что оперативный штаб по борьбе с коронавирусом предпримет все необходимое, чтобы россияне смогли выбрать между российской и импортной вакцинами.
• По приказу Правительства РФ иностранные препараты от коронавируса могут быть зарегистрированы в экстренном порядке, спустя пять дней после того, как препарат будет зарегистрирован в США, Евросоюзе, Канаде и ряде других государств.
• Но подать заявление на экстренную регистрацию должна сама компания

Пока американские производители Pfizer обтекаемо говорят, что рассмотрят возможность подачи заявки на регистрацию, а создатели Moderna комментариев на этот счет не дают. Фармэксперты, опрошенные The Bell, предполагают, что иностранные вакцины появятся на российском рынке не раньше, чем через год-два.

Возможно, что обе вакцины появятся раньше в медицинском кластере «Сколково», где действует особый правовой режим. Клиника «Хадасса» планирует привезти вакцины в страну, когда они станут доступны для покупки. Владелец «Хадасса Москва» Евгений Туголуков сказал Forbes, что «команда “Хадассы” прикладывает все усилия, чтобы обеспечить эту возможность нашим пациентам».

Вакцина от COVID-19: опасен ли долгий перерыв между двумя компонентами и почему нужно прививаться, несмотря на снижение заболеваемости?

Согласно новым рекомендациям Минздрава Беларуси, интервал между введением двух компонентов российской вакцины “Спутник V” можно увеличить с 21 до 90 дней, китайской – с 28 до 56 дней.

Чем это вызвано и стоит ли бояться длительного перерыва между прививками, “Гомельскай праўдзе” рассказала заведующий отделом эпидемиологии областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Инна Салажкова.

Ничего плохого нет

Исследования показывают, что уже после введения первого компонента “Спутника V” вырабатываются антитела. Их число увеличивается и остается на высоком уровне с 21-го до 90-го дня после укола, а затем начинает снижаться.

Поэтому интервал между прививками может варьироваться в пределах именно такого периода.

Чтобы количество антител выросло и сохранилось дольше, то есть произошла так называемая “подстежка” иммунитета, нужна вторая доза вакцины.

– Более того, на одной из недавних конференций говорилось, что у лиц, которым ввели компонент позже 21-го дня, произошла более интенсивная “подстежка”. В продлении интервала ничего плохого нет.

То же касается и китайской вакцины, – объяснила Инна Салажкова и отметила, что, согласно докладам петербургских специалистов, они также следят за тем, как увеличение времени между дозами влияет на формирование иммунитета.

Ожидают вакцину 165 тысяч человек

Продление интервала поможет людям, которые в силу обстоятельств не могут привиться через 21 день: уехали в командировку, заболели, легли в больницу. Если человек простудился, второй компонент можно получить спустя две недели с момента выздоровления.

Нужно как можно быстрее привить больше людей, чтобы после того, как закончится постинфекционный иммунитет, оставался постпрививочный. По данным российских специалистов, он сохраняется в течение года

– Вакцина сегодня востребована, виден ажиотаж, поступает очень много звонков. В области в листе ожидания записаны около 165 тысяч человек, – рассказала заведующий отделом эпидемиологии. – В первую очередь прививаем медицинских и социальных работников, педагогов.

На втором этапе – лиц старше 60 лет, а также с хроническими формами заболеваний. Хотелось бы быстрее привить как можно больше людей, но, к сожалению, пока нет достаточного объема препаратов для всего населения.

Любой завод имеет определенные мощности производства, которые не позволяют делать большое количество вакцины.

Одна прививка от ковида и гриппа

Заболеваемость COVID-19 в Гомельской области составляет 16% от пика второй волны. Каждый день она снижается на 2-3% процента.

Это можно связать с каникулами и отпусками – все больше людей разобщаются и дистанцируются. Чем меньше массового скопления населения, тем интенсивнее снижается заболеваемость.

Положительная динамика связана и с кампанией вакцинации, а также с тем, что часть населения уже переболела.

Число госпитализированных значительно сократилось. Форма клинического проявления тоже легче, пневмонии не такие тяжелые и обширные, как раньше. Значит, вирулентность возбудителя уменьшилась: он стал менее агрессивным.

Вирус циркулирует и встречает людей с иммунитетом, постинфекционным или постпрививочным. Поэтому переходит в более латентное состояние, не вызывая массовой заболеваемости.

Это и есть результат образования коллективного иммунитета.

Но проблема в том, что постинфекционный иммунитет не продолжительный: при легких формах перенесенного заболевания сохраняется до трех месяцев, при тяжелых – до шести.

– Поэтому наша задача – как можно быстрее привить больше людей, чтобы после того, как закончится постинфекционный иммунитет, оставался постпрививочный. По данным российских специалистов, он сохраняется в течение года, – объяснила Инна Салажкова.

Очевидно, что еще не прошло достаточного периода наблюдения за сохранением иммунитета. Возможно, через год нужна будет ревакцинация. Кроме того, как в Беларуси, так и за рубежом ученые разрабатывают вариант объединения прививок от коронавируса и гриппа, рассказала Инна Салажкова:

– ВОЗ обращает внимание: пока не сформирован коллективный иммунитет – а это защищенные 60% населения, – высока вероятность вирусоносительства. То есть привитый человек может быть носителем вируса и источником заболевания для других. Поэтому, пока не достигли достаточной иммунной прослойки, важно продолжать соблюдать все меры профилактики коронавируса.

Чем опасен пропуск второй дозы вакцины от COVID-19

Новости

За что платят стримерам. ПродолжениеПокушение на «Данаю» РембрандтаПсихосоматика: организм отвечает на стресс

Новости

Киев хочет компенсаций за Nord StreamПочему в России глухомань завораживает

Новости

В этот день родился Юрий АндроповБабий обычай — не мытьем, так катаньем

Новости

За что платят стримерам. ПродолжениеВзять на «сушку». Над Балтикой впервые сошлись Су-30 и F-35Старые обиды. Зачем Трамп «троллит» Байдена?

Новости

Киев хочет компенсаций за Nord Stream

Новости

Об идеологических гонениях на науку. ПродолжениеКогда в русском языке появилась коррупция?Мне кажется, я не эффективен, или Так ли нам нужен KPI?

Новости

За что платят стримерам. ПродолжениеПсихосоматика: организм отвечает на стресс

Новости

Киев хочет компенсаций за Nord Stream

Новости

Покушение на «Данаю» Рембрандта

Новости

Новости

Невежды с ущербной психикой: вандалы среди нас

Новости

Новости

Новости

«Ты гоняешь стаи туч»: как человек обуздал ветер

Новости

Энергия ветра. ПродолжениеПокушение на «Данаю» РембрандтаРазделяй и перерабатывай, или Новые правила ЭКОsapiens

Новости

Новости

Невежды с ущербной психикой: вандалы среди нас

Новости

Новости

Как правильно: тЕфтели или тефтЕли?

Новости

Новости

Политика и семейное дело — разные вещиЗа кукушку бьют в макушку

Новости

«Ты гоняешь стаи туч»: как человек обуздал ветер

Новости

Главные темы часа

Энергия ветра. ПродолжениеВ этот день родился Юрий АндроповНевежды с ущербной психикой: вандалы среди нас

Новости

Новости

Главные темы часа

Американская антиимперская лига

Новости

Удобство vs безопасность: отмена техосмотра для ОСАГО

Новости

Разделяй и перерабатывай, или Новые правила ЭКОsapiens

Новости

Новости

Главные темы часа

Политика и семейное дело — разные вещи

Новости

Новости

Инвестиции в процветание: саммит ЕС — США

Новости

Главные темы часа

Разделяй и перерабатывай, или Новые правила ЭКОsapiens

Новости

Глава ВОЗ: коронавирус опережает темпы вакцинацииНевежды с ущербной психикой: вандалы среди нас

Новости

Новости

Новости

Новости

Политика и семейное дело — разные вещиВ этот день родился Юрий Андропов

Новости

«Ты гоняешь стаи туч»: как человек обуздал ветер

Новости

Энергия ветра. ПродолжениеПокушение на «Данаю» РембрандтаРазделяй и перерабатывай, или Новые правила ЭКОsapiens

Новости

Невежды с ущербной психикой: вандалы среди нас

Новости

Политика и семейное дело — разные вещиГлава ВОЗ: коронавирус опережает темпы вакцинации

Новости

«Ты гоняешь стаи туч»: как человек обуздал ветерЭнергия ветра. Продолжение

Новости

Зум, или Любовь спасает мирРазделяй и перерабатывай, или Новые правила ЭКОsapiens

Новости

Политика и семейное дело — разные вещиГлава ВОЗ: коронавирус опережает темпы вакцинации

Новости

«Ты гоняешь стаи туч»: как человек обуздал ветерЭнергия ветра. ПродолжениеПочему в России глухомань завораживаетНевежды с ущербной психикой: вандалы среди нас

Новости

Новости

Новости

Новости

Новости

«Голосуй или проиграешь». 25 лет спустя

Новости

Новости

Глава ВОЗ: коронавирус опережает темпы вакцинацииНе все то корона, что сияет

Новости

Профессия будущего: кто такой биоэтик?

Новости

Как стать биоэтиком. Продолжение

Новости

Новости

«Голосуй или проиграешь». 25 лет спустя

Новости

Новости

Что значит слово «охулка»?

Новости

Новости

Новости

Профессия будущего: кто такой биоэтик?

Новости

Как стать биоэтиком. ПродолжениеКак правильно – бОмжи или бомжИ?»Голосуй или проиграешь». 25 лет спустя

Новости

Новости

Новости

Новости

Почему говорят «с грехом пополам»?

Новости

Год сурка, или И пусть весь мир подождет…

Новости

Новости

Новости

Новости

«Голосуй или проиграешь». 25 лет спустя

Новости

Новости

Главные темы часа

Кошелек

Вакцинация бизнеса, дивиденды госкомпаний, рекорды дизтоплива

Интервью

Крыса-медалист. За что грызун из Камбоджи получил золотую награду?

Новости

Главные темы часа

Прямой эфир

Русский значит унылый? Молодежь в России гораздо грустнее общемировой

Новости

Главные темы часа

Покорители

Сказочный Сахалин

День в истории

Генерал Николай Берзарин

Новости

Главные темы часа

Прямой эфир

Профессия будущего: кто такой биоэтик?

Актуально

Эксперт: США будут усиливать свое влияние в тихоокеанском регионе

Новости

Главные темы часа

Прямой эфир

Как стать биоэтиком. Продолжение

День в истории

Казнь Степана Разина

Интервью

Построить Тадж-Махал нетрудно. Но где найти достойную его Мумтаз?

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о вакцинации против коронавирусной инфекции

12.04.2021

Какие вакцины от ковид-19 существуют, чем вакцины отличаются друг от друга?

В России на сегодняшний день для проведения иммунизации против новой коронавирусной инфекции применяются вакцины: ГамКовидВак и ЭпивакКорона, на подходе вакцина КовиВак, которую разработал федеральный научный центр исследований и разработки ИЛП им. Чумакова.

Что за вакцина «Гам-КОВИД-Вак»?

Вакцина разработана в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России. Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели (21 день). Полноценный иммунитет формируется только через 42 дня после первого введения вакцины.

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак» – комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, получена биотехнологическим путем, при котором не используется вирус SARS-CoV-2. Это раствор для внутримышечного введения.

• Препарат состоит из двух компонентов: компонент I и компонент II.
• В состав компонента I входит рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген спайкового белка S — вируса SARS-CoV-2.
• В состав компонента II входит вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген спайкового белка S вируса SARS-CoV-2.
• Первый этап запускает иммунный ответ, а второй разгоняет и усиливает его.

Хранение вакцины в виде замороженного раствора осуществляется при температуре ниже минус 18 градусов. Срок годности: 6 месяцев.

В ответ на появление в организме чужеродного белка происходит формирование полноценного антительного и клеточного иммунитета.

Будет ли иммунитет от прививки вакциной ГамКовидВак краткосрочным или долгосрочным?

Двукратная схема введения позволяет сформировать длительный иммунитет. Опыт применения векторных вакцин (при двукратной схеме введения) показывает, что иммунитет сохраняется до двух лет и более.

Что за вакцина «ЭпиВакКорона»?

Разработана Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор». Вводится двукратно, с интервалом в 2-3 недели.

Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации.

«ЭпиВакКорона» – рекомбинантная конъюгированная вакцина. Представляет собой химически синтезированные пептидные антигены трех фрагментов S-белка вируса SARS-CoV-2, конъюгированные с белком-носителем и адсорбированные на алюминий-содержащем адъюванте (алюминия гидроксиде). Консервантов и антибиотиков вакцина не содержит.

Содержат ли вакцины живой вирус?

Ни одна из отечественных вакцин на сегодняшний день применяющихся против коронавируса (ГамКовидВак и ЭпиВакКорона) не содержит живой вирус или его компоненты.

Третья вакцина, которая Классическая инактивированная вакцина КовиВАк, созданная научным центром им. Чумакова, вирус SarsCoV-2 в ней инактивирован, убит.

Где можно сделать прививку?

Вакцина ГамКовидВак доставлена во все медицинские организации республики.

Прививочные пункты развернуты на базе медицинских поликлинических организаций районов и городов КБР, имеющих лицензию на осуществление вакцинации, все пункты оборудованы специальными медицинскими холодильниками с морозильными камерами и морозильниками для хранения и транспортировки вакцины и приборами контроля температуры.

Также в организации выезжают прививочные бригады для проведения иммунизации по месту работы. Для этого необходимо созвониться с поликлиникой к которой территориально прикреплена организация, проинформировать поликлинику о количестве желающих привиться.

Какие документы нужно взять с собой на вакцинацию?

Пришедший на вакцинацию должен иметь при себе паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и СНИЛС. Также можно взять личный прививочный сертификат, куда вносятся отметки обо всех прививках гражданина.

1. Нужно ли делать анализ на антитела к SARS-CoV-2 или ПЦР-тест перед вакцинацией?
2. При подготовке к вакцинации против COVID-19 проведение лабораторных исследований на наличие иммуноглобулинов классов G и M к вирусу SARS-CoV-2 не является обязательным.
3. Не рекомендовано вакцинироваться лицам, имеющим положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-CoV-2, полученные вне рамок подготовки к иммунизации.
4. Исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тестом) на наличие коронавируса назначается бесплатно врачом только при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней.
5. Кто может записаться на прививку?

Вакцинацию против COVID-19 вакциной «Гам-КОВИД-Вак» проводят всем гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Прививка делается бесплатно с добровольного согласия гражданина.

• В приоритетном порядке вакцинации подлежат лица из групп риска:
• – лица старше 60 лет;
• – работники социальной сферы и другие, работающие с большим количеством людей;
• – люди с хроническими заболеваниями.
• Будет ли вакцинация добровольной?

Любой россиянин может написать добровольный отказ от получения вакцины от COVID-19. Однако отсутствие прививок может повлечь некоторые ограничения. Человеку, отказавшемуся от вакцинации, может быть отказано в устройстве на работу или отстранение от работы в образовательном, медицинском или социальном учреждении при угрозе эпидемии.

Запись на прививку обязательна?

Запись обязательна, поскольку каждый флакон с вакциной рассчитан на пять человек. При записи операторы формируют группы именно по пять человек. Прививку можно сделать в пункте вакцинации, ближайшем к вам по месту проживания, работы или учебы. Записаться в лист ожидания можно по телефону поликлиники, где развернут пункт вакцинации, либо на портале Госуслуги.

Эффективна ли вакцина?

Эффективность и безопасность вакцины ГамКовидВак клинически доказана.

Как отмечено в публикации авторитетного медицинского журнала The Lancet (от 4 февраля), международные эксперты подтвердили высокую эффективность и безопасность вакцины.

За время испытаний антитела выработались у 92 % привитых, а клеточный иммунный ответ сформировался у 100% добровольцев. А уровень антител до полутора раз выше, чем у переболевших COVID-19.

Вакцина ГамКовидВак в сравнении с вакциной ЭпиВакКорона более реактогенна, но более иммуногенна, так как иммунный ответ на неё более продолжительный до 2-х и более лет.

Будет ли вакцинация от COVID-19 ежегодной?

Минздрав РФ внес вакцинацию от COVID в национальный календарь профилактических прививок. Прививочный календарь предусматривает два вида вакцинации: профилактическую и по эпидемическим показаниям.

Профилактические прививки обеспечивают иммунизацию против распространенных инфекций, широко распространенных в человеческой популяции: кори, краснухи, паротита, полиомиелита, ветряной оспы, дифтерии, гриппа, туберкулеза, гепатита В, столбняка и других.

Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится при угрозе возникновения различных эпидемий и вспышек зоонозных инфекций, в том числе для групп риска. Самый известный пример – сезонная вакцинация от клещевого энцефалита.

Отметим, что Минздрав РФ отнес прививки от коронавируса к вакцинации по эпидемическим показаниям. В соответствии с ФЗ об иммунопрофилактики инфекционных заболеваний № 157 ст. 10 иммунизация в условиях режима повышенной готовности является обязательной для групп, обозначенных в приказе.

1. Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» гарантирует гражданам:
2. – медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед вакцинацией;
3. – получение медицинской помощи в случае осложнений;
4. – социальную поддержку при возникновении серьезных поствакцинальных осложнений;
5. – отказ от прививок, лицам, которые не входят в категорию работников, требующих обязательную иммунизацию.
6. Какие есть показания к вакцинированию?
7. Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых старше 18 лет.
8. Какие есть противопоказания к вакцинации?
9. – гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или к вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
10. – тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
11. – острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
12. – обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии);
13. – беременность и период грудного вскармливания;
14. – возраст до 18 лет.
15. После вакцинации пациент должен находиться 30 минут под наблюдением медицинского персонала.

После вакцинации в 1-3 сутки могут развиваться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда — увеличение регионарных лимфоузлов.

После прививки возможны индивидуальные поствакцинальные реакции организма, которые от возраста не зависят. Допускаются повышение температуры в первые три дня после введения вакцины, слабость, снижение аппетита. При сохранении высокой температуры и плохого самочувствия необходимо обращаться в медицинские организации по месту жительства.

Рекомендуется

В течение трех дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. При покраснении, отёчности, болезненности места вакцинации принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации – нестероидные противовоспалительные средства.

Необходимо ли соблюдать самоизоляцию после вакцинации?

Самоизоляция после прививки не требуется. Вакцина не содержит патогенный для человека вирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть и заразить окружающих после прививки невозможно.

• Можно ли после вакцинации ходить без маски?
• Вакцина против COVID-19 в настоящее время не отменяет для привитого пациента необходимость пользоваться средствами индивидуальной защиты органов дыхания и соблюдать социальную дистанцию.
• Можно ли использовать вакцину для лечения уже заболевших людей?

Вакцина используется для профилактики инфекции. Любое инфекционное заболевание является   временным противопоказанием для вакцинации.

В министерстве здравоохранения КБР и в Управлении Роспотребнадзора по КБР открыта «горячая линия» о проведении массовой вакцинации. Задать вопросы можно позвонив по телефону с 9:00 до 18:00.

1. Телефон «горячей линии»: 42-19-83, 42-26-78
2. Записаться на вакцинацию можно в ближайшей поликлинике по месту жительства.
3. Если вы не смогли записаться на вакцинацию или не удовлетворены организацией процедуры, подайте жалобу в Управление Роспотребнадзора по КБР или в МЗ КБР.
4. Каким образом исследовалась безопасность вакцин от COVID-19?
5. «Гам-Ковид-Вак» (торговая марка «Спутник V»)
6. Вакцина прошла все необходимые испытания безопасности и эффективности на нескольких видах животных (грызуны и приматы), позже вакцина была испытана на двух группах добровольцев.
7. «Эпи-Вак-Корона» Также прошла все необходимые испытания безопасности.
8. Если я переболел гриппом, может ли у меня теперь быть иммунитет к Covid-19?                   

В первую очередь необходимо помнить, что вирус гриппа тоже опасен. Поэтому от него надо вакцинироваться.

Вместе с тем, если у человека уже есть иммунитет от гриппа (он переболел или вакцинировался), то это может стать хорошим подспорьем для организма в случае заболевания коронавирусом. Однако защитный иммунитет от коронавируса в результате заболевания или прививки против гриппа не формируется.

В условиях распространения обеих инфекций вакцинация от гриппа становится крайне важной. Прививка поможет избежать сочетания заболеваний, что, как правило, способствует более тяжелому течению и развитию осложнений.

Я хочу сделать прививку, но недавно простыл и кашлял, как мне быть?

Если не были проведены исследования во время плохого самочувствия на выявление антигена SARS-CoV-2 и прошло уже более 2-х недель, на сегодняшний день у Вас хорошее самочувствие, то можно записаться на проведение иммунизации.