Пропало сексуальное влечение к мужу — советы врачей на каждый день

Многие пары сталкиваются с неожиданной проблемой: есть с кем, где и когда, но не хочется. Уже и условия все созданы, и советы опытных сексологов прочитаны, и фантазию подключили, а что-то не то и не так, нет самого главного – желания.

Того самого, с которым все равно где и когда – было бы только с кем. Но если оглянуться, окажется, что не так-то просто в нашей жизни быть активным в половом плане человеком. «Убийцы» либидо окружают нас и воруют страсть и тягу к интиму.

MedAboutMe выяснял, на что стоит обратить внимание, чтобы сохранить либидо.

Все слышали об афродизиаках – веществах, стимулирующих половое влечение. Наука скептически относится к самой идее пищевых афродизиаков, но тем не менее существует ряд продуктов, которые в той или иной мере усиливают половое влечение. Чаще всего это связано с увеличением выработки гормона тестостерона, потому что доказано: низкий уровень тестостерона – пониженное либидо.

Пропало сексуальное влечение к мужу - советы врачей на каждый день

Шоколад и желание: сладкий миф

Существуют продукты, которые традиционно относят к афродизиакам, а на деле они не только не являются таковыми, но даже оказывают обратное действие. Например, шоколад. Темная сладкая плитка неизменно ассоциируется у нас с бокалом вина, праздничным настроением и предвкушением неземных наслаждений.

Действительно, шоколад содержит фенилэтиламин (PEA) – нейромедиатор и предшественник некоторых стимуляторов и психоделиков, и даже по действию он напоминает амфетамины.

Однако, во-первых, PEA из шоколада просто не успевает добраться до мозга после поедания плитки лакомства, а значит не может вызывать ожидаемые эффекты.

А во-вторых, при употреблении большого количества шоколада падает уровень тестостерона в организме, то есть либидо снижается, интерес к немедленному интиму падает.

Есть еще целый ряд продуктов, снижающих выработку тестостерона в организме. Это сыры, йогурты, продукты из зерна (хлеб, макароны, рис и другие крупы, крекеры), кукурузные хлопья, продукты, содержащие мяту, а также алкоголь.

Употребление этих продуктов повышает выработку фермента ароматазы, которая способствует превращению тестостерона в эстроген. Так что пристрастие к шоколадкам под бокал вина или к бутербродам с сыром может привести к снижению либидо.

С повышенным уровнем эстрогена связано также употребление в больших количествах соевых продуктов.

Чтобы сохранить либидо и даже повысить его, следует воздерживаться от включения в свое меню перечисленных продуктов чаще 5 раз в неделю. Особенно актуальна данная рекомендация для мужчин.

Пропало сексуальное влечение к мужу - советы врачей на каждый день

Кстати, кофе тоже рекомендуется далеко не всем, жаждущим «плотских утех». Людям со стабильной психикой кофеин придает дополнительную выносливость, а вот у тех, кто тревожен, мнителен, периодически страдает от панических атак, кофе может, напротив, снизить половое влечение.

Пропало сексуальное влечение к мужу - советы врачей на каждый день

Некоторые лекарства обладают неприятным побочным эффектом: они тоже снижают либидо. Но это не значит, что их следует немедленно отменить. Любые изменения в режиме приема лекарств должны обсуждаться с лечащим врачом.

Депрессия: она и сама по себе приводит к снижению полового влечения, и препараты для ее лечения. Речь идет о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые улучшают настроение, повышая уровень серотонина. А это снижает либидо.

Трициклические антидепрессанты, которые назначают не только для лечения депрессии, но и для уменьшения нервных болей, вызванных, например, герпесом, тоже могут приводить к снижению либидо.

В качестве компенсации женщинам можно ввести к свой режим дня силовые тренировки и кардиоупражнения – незадолго до занятий любовью эти виды физических нагрузок отлично нивелируют действие СИОЗС.

Противозачаточные таблетки, которые приводят к снижению уровня половых гормонов, в том числе и тестостерона, тоже могут влиять на половое влечение. Это частая проблема среди женщин.

Специалисты советуют: если есть такой побочный эффект, то надо либо попробовать сменить таблетки, либо пользоваться другими средствами контрацепции – негормональными внутриматочными спиралями, диафрагмами, презервативами и др.

  • Лекарства от аденомы простаты

Некоторые препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, содержащие финастерид, блокируют превращение тестостерона в его активную форму. Как результат, происходит снижение полового влечения. Альтернативной медикаментозному лечению является операция по трансуретральной резекции простаты.

Некоторые препараты для уменьшения симптомов аллергии тоже негативно влияют на личную жизнь. Речь идет о средствах с дифенгидрамином (Димедрол, Бенадрил и др.). Хлорфенамин (хлорфенирамин) – тоже антигистаминный препарат, который снижает либидо. Но в России он входит в состав средств для лечения не аллергии, а простуды. В этот список входят Риниколд, Гриппостад, Колдакт и др.

При длительном хроническом стрессе в организме активно вырабатывается кортизол. А для его производства нужен прогестерон, который необходим для хорошего либидо.

Чем выше и длительнее стресс, тем меньше остается прогестерона. Кроме того, на фоне повышенного стресса быстрее расходуются витамины группы В, а также витамин С.

Их постоянный дефицит тоже приводит к потере интереса к половым отношениям.

Кстати, слишком интенсивные занятия спортом — еще одна причина интенсивной выработки кортизола, так как организм считает физические нагрузки стрессом. У женщин на их фоне производство кортизола усиливается непосредственно после овуляции и перед менструацией. А как было сказано выше, повышение уровня кортизола приводит к уменьшению либидо.

Пропало сексуальное влечение к мужу - советы врачей на каждый день

Считается, что алкоголь подхлестывает желание. На самом деле, он приводит к снижению психологических барьеров и запретов, а то и вовсе к их падению. На физиологическом же уровне все далеко не так позитивно – по крайней мере, у мужчин.

Сам по себе алкоголь – это депрессант, он угнетает работу многих систем организма.

В частности, снижает выработку тестостерона в яичках, а этот гормон, как мы указывали выше, играет решающую роль в сохранении высокого либидо.

Причем у мужчины снижается не только способность к интимным отношениям, ему даже мастурбировать становится сложно: уровень возбуждения падает, оргазма достичь сложнее, удовольствия по окончанию процесса меньше.

У женщин ситуация несколько иная. При разовом употреблении алкоголя у них уровень гормонов эстрадиола и тестостерона возрастает.

При этом в организме женщины алкоголь задерживается на более длительное время, чем в мужском теле – для его полной переработки представительницам слабого пола требуется на треть больше времени, чем мужчинам.

Однако и у женщин спиртное приводит к задержке оргазма и к снижению его интенсивности.

Нехватка сна тоже приводит к дефициту тестостерона. Весь наш ночной сон состоит из нескольких циклов, а каждый цикл – из нескольких обязательных фаз. Максимальные показатели выработки этого гормона приходятся на фазу быстрого сна (она же REM- или БДГ-фаза).

Если в первом цикле ее продолжительность составляет примерно 10 минут, то в следующих циклах REM-фаза становится длиннее, постепенно достигая часа. Чем короче сон, тем выше риск того, что уровень тестостерона, циркулирующего в крови, восстановится не полностью.

Как результат, упадет либидо.

Ученые указывают, что особенно недосып тяжело сказывается на женщинах. В исследовании, в котором участвовали студентки колледжа, было показано, что всего лишь один дополнительный час сна за ночь повышает не только желание интима, но и на 14% увеличивает вероятность того, что следующей ночью выспавшаяся студентка вступит в половые отношения.

Пропало сексуальное влечение к мужу - советы врачей на каждый день

По данным врачей, треть тучных людей, обращающихся за помощью к медикам, жалуются на проблемы с половым влечением и интимными отношениями.

На фоне избыточного веса со временем развивается гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови) и резистентность к инсулину. Это приводит к сужению кровеносных сосудов, снабжающих половой член.

Как результат, сначала развиваются проблемы с эрекцией, которые потом перерастают в импотенцию.

Собственно у женщин схожие проблемы. У них блокируются сосуды, по которым кровь поступает к клитору, что тоже приводит к проблемам с возбуждением и проведением полового акта.

Наконец, чем больше жира в теле человека, тем выше концентрация белка под названием «глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)». Этот белок связывает тестостерон и эстрадиол – основные половые гормоны человека. А чем меньше этих гормонов – тем ниже либидо.

Появление в семье ребенка на некоторое время может стать значимой причиной снижения либидо, как минимум, у матери. Но нередко желание заниматься интимом пропадает у обоих супругов.

Читайте также:  Возможность заражения окружающих - советы врачей на каждый день

Восстановление организма после родов идет у всех женщин по-разному. Сроки зависят и от самих родов и масштабов повреждения, и от скорости стабилизации гормонального фона, и еще от множества других причин. Важно не торопиться и не спешить возвращать интимные контакты, если пока не удается наслаждаться ими без боли и иных негативных ощущений.

Сам ребенок тоже может стать препятствием для половых отношений.

В семья, активно практикующих «совместный сон», малыш спит на родительском ложе – и может это делать достаточно долго! И это не считая ситуаций, когда ребенок плохо засыпает, часто просыпается ночью — в этом случае у родителей развивается хронический недосып и хронический стресс, которые, как мы указывали выше, и сами по себе напрочь убивают все желание.

Выводы

Снижение либидо может стать «последней соломинкой» в отношениях или «первым шагом» к их разрыву. А причина проблемы может крыться в довольно банальных вещах, на которые человек даже не обращает внимания. Не стоит сразу идти на поводу у своего организма. Лучше для начала разобраться, что с ним происходит и можно ли вернуть желание. Возможно, вопрос решается намного проще, чем кажется…

Куда пропало сексуальное желание (либидо) у женщин?

Сексуальная жизнь неразрывно связана с характером отношений, удовлетворенность обоих партнеров говорит о здоровом психологическом климате в паре.

Практически всегда, когда в отношениях конфликты, недосказанность, непонимание, страдает сексуальная сторона отношений.

При этом сексуальность женщины гораздо больше зависит от ее эмоционального состояния, чем от физиологии, отсюда факт, что большинство сексуальных проблем у женщин также лежит в области психологии.

Из возможных физиологических причин исчезновения желания отмечают длительное применение гормональных контрацептивов, часто неправильно подобранных; застои в малом тазу из-за неподвижного образа жизни, применение различных диет и лекарственных препаратов.

Рекомендации для повышения либидо

Для повышения либидо необходимо питаться здоровой и качественной пищей, заниматься танцами или спортом, за счет чего будет улучшаться кровообращение в области таза и в половых органах, повышаться тонус мышц, увеличиваться количество тестостерона, непосредственно отвечающего за желание. Также необходимо высыпаться и стремиться как можно чаще заниматься тем, что приносит удовольствие и радость.

В чем заключаются психологические причины исчезновения сексуального желания?

За отсутствием желания у женщин часто стоят прошлые травматические или кризисные ситуации, например, неудачный первый сексуальный опыт или попытка изнасилования, рождение ребенка или переезд в другой город; многие женщины сопротивляются сексу и неосознанно подавляют свои сексуальные чувства, потому что стыдятся своих тел или боятся показаться нескромными и “распутными”. Поэтому многие женщины соглашаются заниматься любовью только в темноте или под одеялом. Многие женщины пугаются своих сексуальных фантазий, считая их слишком неуместными и опасаясь спугнуть партнера. Здесь справедливо вспомнить рассуждения Фридриха Ницше: «Огромные ожидания от половой любви и стыд этих ожиданий заранее портят женщинам все перспективы». Ожидания эти навязаны женщинам родителями, в строгости воспитывающими своих дочерей, бывшими черствыми и неуверенными в себе партнерами или общественной моралью. Часто за потерей сексуального желания стоит скрытый гнев или месть партнеру, например, за измену.

В большинстве случаев женщина не осознает причину исчезновения желания, оно просто «куда-то» пропадает. Справиться с этим самой практически невозможно.

«Куда? Зачем? Как снова начать испытывать желание? Как не потерять мужа/любимого?» – такими вопросами женщины мучаются где-то внутри себя, боясь заговорить об этом даже с подругами, не говоря уж о партнерах.

Лучший способ разрешить подобные проблемы – это обратиться к психологу-сексологу, который для начала проведет психологическую диагностику, постарается рассмотреть вместе с Вами ситуацию со всех сторон, найдет возможную причину снижения или исчезновения желания и проведет соответствующую работу по его восстановлению.

Психологическая работа может представлять собой как классическое консультирование, так и различные техники телесно-ориентированной, танцевально-двигательной и арт-терапии. Методики работы специалист подбирает индивидуально после первичной консультации с учётом особенностей личности и причин возникновения проблемы.

Специалисты Центра “Эмбер” имеют необходимые знания и опыт успешной работы с интимными затруднениями, бережно относятся к конфиденциальности клиента.

Ведущий сексолог нашего центра

Пропало сексуальное влечение к мужу - советы врачей на каждый день

Прохорова Ирина Юрьевна – клинический психолог, сексолог, семейный психолог. Стаж более 20 лет. Ведущий специалист центра, работает в Ember с 2013 года. Проводит очные консультации в офисе на Новочеркасском проспекте, а также консультирует по skype клиентов со всего земного шара. Огромное число положительных отзывов.

Если у вас пропало сексуальное желание, запишитесь на консультацию специалиста по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.

Не хочу мужа! Почему у женщин пропадает интерес к интимным отношениям

Андрей Петрович, расскажите, почему у некоторых женщин пропадает влечение к своему мужчине?

— Когда женщины приходят на консультацию, мы сначала выясняем, в чем проблема — в нежелании близости к супругу или в избегании интимных отношений вообще.

Если понимаем, что желания нет совсем, то ситуация может быть вызвана какими-то гормональными нарушениями, физическим или эмоциональным утомлением, истощением.

Например, у женщины появился маленький ребенок, она устает, ни на что не остается сил. В таких случаях проводим обследование, которое покажет наличие гормональных, обменных нарушений, можем диагностировать наличие астении, депрессии или тревоги. Такая ситуация будет называться «вторичное снижение влечения».

Когда есть желание, но не хочется именно своего партнера, то это уже другая история.

Бывает, что влечение изначально было не ярко выраженным, муж не привлекал как сексуальный партнер, женщина выбрала его, потому что он — просто хороший человек. А когда эмоциональный настрой прошел, выполнять супружеский долг ей стало неинтересно.

Причина может быть и в привыкании. Когда в сексе происходит одно и то же, в одной и той же позе, с одинаковыми ситуациями, интерес к интимной жизни постепенно теряется. Нет радости, эйфории, нет эмоциональной составляющей, которая для женщины более важна, чем физическая близость.

Кроме того, если в паре есть негативные моменты — взаимные обиды и претензии, агрессия со стороны мужа, ссоры, ревность, измены, то это еще один фактор, плохо влияющий на интим.

С другой стороны, причина может быть и в том, что отношения настолько хорошие, что становятся почти родственными. Например, после рождения ребенка мужчина и женщина стали папой и мамой, и на этом фоне у них теряется восприятие партнера как сексуального объекта.

Могут быть причины и в приоритетах: важнее становится дом, дети, быт. А на остальное не остается сил и времени, и постепенно желание пропадает.

Иногда возникает эмоциональное влечение к другому партнеру, какие-то связи на стороне. Сторонний мужчина вызывает эмоции, а муж — нет.

Если женщина не видит в супруге ответственного человека, ей приходится все решения принимать самой, она перестает чувствовать себя в безопасности рядом с мужем и теряет влечение к нему.

Могут также быть нарушены стереотипы сексуальных действий. Например, женщина ждет активности от мужа, что он будет как-то ее возбуждать, стимулировать, а он проявляет нерешительность, избыточную заботливость.

Или наоборот женщина хочет нежности, ласки, романтики, а он действует агрессивно. Разные представления партнеров об интимных отношениях, о том, как это должно происходить, приводит к тому, что женщина постоянно не получает тот вариант, который хочет, не находит в поведении мужчины гибкости, и желание сходит на нет.

Отсутствие секса может быть поводом для расставания. На приеме я разговариваю с обоими партнерами отдельно, чтобы понять, насколько каждый из них хочет сохранить отношения, насколько готов быть со своей половиной.

Поэтому причины снижения желания могут быть как на физиологическом, так и на психоэмоциональном уровне, из-за трудностей в отношениях и межличностных проблем.

Что делать в каждом из случаев?

— Если желание снижено совсем, его нет, то в этом случае нужно обратиться к терапевту, эндокринологу, обследоваться, сдать анализы, посмотреть наличие физиологических причин, есть ли какие-то соматические заболевания.

Некоторые препараты, например, оральные контрацептивы снижают влечение. Бывают гинекологические заболевания, вызывающие боль, дискомфорт во время процесса.

Если это психогенные причины, депрессия, тревога, тогда стоит обратиться к психотерапевту. Нужно будет понять, хочет ли женщина решать проблемы с своим мужчиной, и насколько процесс запущен.

Многие обращаются ко мне, когда уже очень долго нет желания, на этом фоне возникают какие-то сложности: супруг устал, завел кого-то на стороне или сама женщина понимает, что уже «дошла до ручки».

Чем раньше пары обращаются, тем выше шанс разобраться. Примерно в 70% случаев, если отношения еще не разрушены, то их можно восстановить, найти причину и разобраться.

Можно ли избежать проблемы снижения желания?

— Важно поддерживать здоровье в целом, получать удовольствие от сексуальных отношений, решать межличностные проблемы, повышать качество интимной жизни.

Отсутствие оргазма с партнером часто приводит к снижению влечения. Это зависит еще и от половой конституции, потому что у кого-то низкий гормональный фон, у кого-то — более высокий.

Читайте также:  Подозрение на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии - советы врачей на каждый день

В каких случаях чаще всего к вам обращаются?

— Самый большой процент обращений происходит в послеродовый период. Потому что до родов у женщин была взаимная страсть, активность, связанная с желанием иметь детей. Но ребенок рождается, женщины приходят и говорят, что влечение пропало.

Мы выясняем их физическое состояние, меняем стереотип сексуальных действий с мужем, и женщины становятся отдохнувшими, активными и бодрыми.

Супруги начинают больше помогать с детьми, женщины тратят на себя больше времени, меняют свой образ жизни, у них появляется общий тонус. Плюс, если мужчины заинтересованы, они начинают по-другому себя вести, у них могут поменяться желания, потребности и ощущения.

То есть в таких случаях вы проводите работу и с мужьями?

— Ну идеальный вариант, если снижено сексуальное влечение, приходить паре. Потому что я общаюсь с женщиной, выясняю, что может быть причиной, спрашиваю у мужчины его точку зрения, и даю общие рекомендации, что им делать.

Если оба заинтересованы в решении вопроса, то он достаточно быстро решается.

Какой совет вы бы хотели дать нашим читателям?

— Если есть проблема с желанием, влечением, и вы понимаете, что это мешает вам, влияет на вас, то нужно решать этот вопрос. Потому что, в конце концов, подобные проблемы приведут к тому, что семья разрушится.

Безусловно, интимная близость — это не панацея для сохранения семьи, но без нее отношения разрушаются намного чаще.

Сексуальные нарушения у женщин

Сексуальные расстройства — полиэтиологичны, нарушения при первичном психогенном поражении сексуальной сферы во многом зависят от формы невротического срыва, который либо лежит в основе нарушения, либо присоединяется вторично.

Роль поражения нейрогуморальной составляющей в клинике половых расстройств у женщин является достаточно значимой. Умеренная задержка пубертатного развития у женщин, например, проявляется более поздним пробуждением сексуальности.

Сексуальное либидо не всегда коррелирует с гормональным уровнем из-за большей зависимости женщины от социальных факторов, часто тормозящих проявления сексуальности. Поэтому позднее начало половой жизни у мужчин свидетельствует, как правило, о сексуальных нарушениях.

В то же время у женщин отсутствие половой жизни может определяться внешней непривлекательностью, дефектами воспитания, ограниченностью социальных контактов с мужчинами.

Активность в браке (частота половых актов), чётко характеризующая сохранность нейрогуморальной составляющей у мужчин, далеко не всегда отражает уровень сексуального либидо женщины, её потребность в половых актах.

При истерическом неврозе сексуальные проблемы в жалобах пациентов не являются ведущими.

Сексуальные переживания пациенток при этом сопровождаются негативными эмоциями, демонстративным отвращением к половому акту, приступами ненависти к мужу при его попытках склонить женщину к близости, вплоть до выраженных соматовегетативных расстройств во время интимной близости (тошнота, боли в сердце, ощущение приближающейся потери сознания). Для пациенток характерны демонстративность, непоследовательность, уклончивость, противоречивость при обсуждении сексуальных проблем.

Приглашение мужа на приём к сексологу обычно встречает активное одобрение пациентки. Хотя в совместных беседах с супружеской парой пациенты и проявляют готовность следовать терапевтическим рекомендациям, на деле эти рекомендации часто игнорируют.

При затяжном течении невроза такие пациентки заявляют, что переживают сексуальную неудовлетворённость с первых дней брака, указывают, что муж был всегда противен как мужчина (при позитивной оценке его человеческих достоинств), акцентируют внимание врача на имеющиеся у мужа сексуальные расстройства и пытаются подвести врача к выводу о бесперспективности изменения стиля интимных отношений. В совместных беседах с супружеской парой нередко обнаруживается резко негативная оценка мужа.

В структуре истерического невроза обнаруживаются различные варианты гениталгий, включающие острые или неясные, тупые ощущения в нижней части живота, пояснице, промежности, прямой кишке, учащённые позывы и рези при мочеиспускании или зуд вульвы.

Болевые ощущения обычно имеют приступообразный характер, нередко с постепенным началом и медленным разрешением приступа.

Продолжительность болевых приступов составляет от получаса до нескольких часов, а их возникновение бывает связано с очередным половым актом, завершившимся без оргазма у женщины.

При неврастении наряду с сексуальными конфликтами, как правило, обнаруживают серьёзные осложнения во взаимоотношениях с супругом.

Сексуальное расстройство сопровождается значительным охлаждением, утратой влечения к близости, переживаниями безразличия и опустошённости после её окончания. По мере течения заболевания сексуальные отношения утрачивают актуальность, исчезают сексуальные фрустрации.

Гениталгии имеют оттенок давления, тяжести в области малого таза и сочетаются с болями в поясничной области, причём больные не выделяют их среди других неприятных ощущений.

Случаи сексуальных расстройств, развивающихся по типу тревожнофобического невротического срыва, у женщин встречаются редко и связаны не столько с ситуациями, угрожающими сексуальному благополучию, сколько с опасениями венерических или гинекологических заболеваний, а также с ситуациями, воспринимаемыми женщинами как греховные или постыдные.

Вторичное вовлечение сексуальной сферы в клиническую картину невроза, вызванного несексуальными причинами, у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин, но женщины в подобных случаях редко обращаются за сексологической помощью.

Особой патогенностью отличаются конфликтные ситуации в отношениях с сексуальным партнёром, которые, даже лишённые сексуального содержания, накладывают свой отпечаток на интимные отношения супругов.

К числу наиболее сложных и трудноразрешимых конфликтных ситуаций у женщин следует отнести конфликт с родственниками мужа, изменение семейных отношений в связи с рождением ребёнка, взаимоотношение с детьми от предыдущего брака, бесплодный брак, ситуации любовного треугольника.

Особенно тяжело подобные ситуации переносятся в случаях, когда решение о замужестве содержало деструктивные мотивы — необходимость уйти из неблагоприятной обстановки в родительской семье, месть изменившему избраннику, ориентация на материальное благополучие, стремление преодолеть комплекс «непривлекательности», боязнь остаться одинокой, необходимость «легализовать» беременность.

Наиболее подвержены сексуальному срыву молодые женщины, не имеющие устойчивого сексуального стереотипа, и женщины в инволюционном периоде.

Оргазмическая дисфункция

В клинической картине различают три степени аноргазмии. При первой отмечаются сохранность либидо и возможность удовлетворения без оргазма.

При второй наблюдается безразличное, равнодушное отношение к половому акту. При третьей — негативное отношение, отвращение к половому акту.

Тотальная аноргазмия у женщин с опытом половой жизни наблюдается редко, чаще встречаются снижение уровня оргастичности, сглаженность оргазма.

Вагинизм неорганического происхождения

Вагинизм можно отнести и к нарушениям психической составляющей копулятивного цикла у женщин, и к сексуальным дезадаптациям. Он, наряду с некоторыми формами импотенции у мужчин, может служить причиной виргогамии (девственного брака), длящейся иногда несколько лет.

Для возникновения у женщины вагинизма необходимы определённые психосексуальные особенности и у партнёра. Вагинизм проявляется судорожным сокращением мышц влагалища и тазового дна, приведением и сжатием бёдер, препятствующим проведению полового акта.

При истинном вагинизме никаких генитальных нарушений не наблюдается.

Выделяют три степени выраженности вагинизма: I степень — спазм при попытке интромиссии; II степень — спазм при прикосновении к половым органам; III степень — спазм при одной только мысли о половом акте.

Часто вагинизм возникает при нерешительном поведении мужа и определённых чертах характера у жены (мнительность, обидчивость, тревожность, эмоциональная неустойчивость).

В рамках психоаналитического подхода у пациенток отмечаются с детского возраста не только страх боли, но и боязнь темноты, воды, высоты и т.п. Страх боли часто становится навязчивым и сочетается с эмоциональной напряжённостью.

Вагинизм обычно манифестирует с началом половой жизни. Судорожному сокращению мышц предшествует страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях он возникает внезапно, неожиданно для пациентки в момент дефлорации.

Мягкие, тревожно мнительные мужья не настаивают на коитусе и переносят дефлорацию «на потом». При последующих попытках всё повторяется. В дальнейшем вагинизм проявляется и при попытках гинекологического обследования.

ЛЕЧЕНИЕ

Основной метод лечения вагинизма — рациональная психотерапия, ауто и гипносуггестия.

Климактерический период у мужчин. Возрастной андрогенный дефицит

«Возраст женщины определяется ее внешностью, а у мужчины самочувствием»

Уильям Сомерсет Моэм

Мужской климакс — это комплекс патологических изменений ряда важнейших функций организма, обусловленный возрастным нарушением гормонального баланса. У мужчин, как и у женщин, процесс постепенного снижения синтеза половых гормонов в организме является естественным и происходит, начиная с 40 лет, когда уменьшается количество мужского полового гормона тестостерона.

Что такое мужской климакс?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет мужской климакс как поздно развившийся гипогонадизм (недостаточность функции мужских половых желез).

У женщин управление половой функцией идет циклично – сначала одни гормоны превалируют, потом их количество уменьшается, создается покой в репродуктивной системе, потом опять начинается определенная стимуляция этого процесса. А у мужчин более ровный процесс – гормоны постоянно воздействуют на функции яичек.

Читайте также:  Как вылечить хламидиоз - советы врачей на каждый день

Снижение интенсивности этого воздействия, изменение с возрастом гормонального фона и называется климаксом. В отличие от женщин, у мужчин изменения гормонального фона происходят очень постепенно и незаметно. Они не имеют четких физиологических и возрастных границ.

В диапазоне 40-70 лет высший центр регуляции работы мужских половых желез (семенники) теряет свою чувствительность к тестостерону и в яичках происходят дегенеративные изменения.

У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается какими-либо проявлениями, нарушающими общее привычное состояние. Это физиологический процесс старения организма. При наличии сопутствующих заболеваний (например, вегетососудистой дистонии, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца) их симптомы ярче проявляются в климактерический период.

Чаще всего мужчина отмечает снижение или потерю сексуального влечения, а также ухудшение эрекции и это может быть единственными проявлением возрастного андрогенного дефицита у мужчин. И именно эта причина чаще всего и приводит к врачу урологу-андрологу.

Симптомы андрогенного дефицита:

  • пониженный эмоциональный фон, плохое настроение вплоть до депрессий, снижение умственной и физической работоспособности, ухудшение памяти, повышенная сонливость в дневное время и нарушения ночного сна, ослабление памяти и внимания, бедность эмоций, чувство страха;
  • вегето-сосудистые симптомы: нестабильность артериального давления со склонностью к гипертензии, сердцебиения, боли в сердце, головные боли, повышенная потливость, головокружения, приливы жара, частые запоры;
  • нарушения обмена веществ, появляются увеличением относительной массы жировой ткани и уменьшение мышечной массы и силы мышц, снижение физической выносливости, снижение темпа роста волос, атрофия кожи, анемия, повышенная ломкость костей или остеопороз.

Конечно, у одного человека чаще всего имеют место не все симптомы мужского климакса. Однако начало, и развитие этого состояния может привести к значительному ухудшению качества жизни и преждевременному старению. Английскими учёными достоверно доказано увеличение относительного риска развития сахарного диабета, инфаркта миокарда, ишемической болезнью сердца, внезапной остановки сердца у мужчин с гипогонадизмом.

Лечение андрогенного дефицита

Мужчина должен понять, что климакс, как возрастное изменение, неизбежен. Но! Есть и хорошая новость! Он лечится!

Все жизненные процессы в мужском организме регулируются тестостероном. Его нормальный уровень составляет от 13 до 33 условных единиц. Пик секреции — 30 лет. И каждый следующий год уровень тестостерона в среднем снижается на один процент.

Но проблема в том, что у одних мужчин в 30 лет тестостерон составляет 33, а у других — 17 или 20, но снижается-то он у всех одинаково! Поэтому первые приходят к 50 годам вполне здоровыми, крепкими физическими и морально, а вторые — уже в сорок лет чувствуют себя плохо, появляются проблемы в половой сфере. В этом принципиальная разница в физиологии мужчин и женщин: у слабого пола угасание половой функции начинается примерно с 45 лет и длится до 55. У мужчин это угасание напрямую связано с уровнем тестостерона и может начаться и в 50, и в 40, и даже в 30 лет.

Ничто не убивает мужчину больше, чем ожирение. Если он полный с юности — уже к 30 годам он приходит с «плохим» тестостероном. И здесь не возрастная полнота ведет к понижению гормона, а наоборот: возрастное снижение тестостерона вызывает полноту.

Вот почему многие мужчины жалуются: и на диете сидят, и в спортзале проводят много времени — а вес не снижается. Потому что первым делом надо проверить тестостерон, а уже потом искать пути лечения — от ожирения в том числе, потому что излишний вес, как правило, ведет к появлению   других болезней — артериальной гипертонии, сахарного диабета, нарушению эректильной функции.

Таким образом, можно сказать, что именно снижение тестостерона и есть самое серьезное мужское заболевание, имя которому гипогонадизм.

Так как же лечить это состояние? Ответ крайне прост – тестостероном.

Существует два основных способа: введение тестостерона из вне — для этого есть таблетки, гель, инъекции тестостерона и второй способ — стимулирующая терапия, направленная на выработку собственного тестостерона. Выбор метода врач осуществляет в каждом конкретном случае индивидуально.

И самое главное: лечению поддается абсолютно любой уровень тестостерона и в любом мужском возрасте!

Просто необходимо следить за своим самочувствием и даже если мужчину ничего особенно сильно не беспокоит, начиная с 40-летнего возраста, он должен регулярно, хотя бы раз в год посещать уролога-андролога, который назначит гормональное исследование на уровень тестостерона.

По показаниям проведет ректальное исследование предстательной железы, назначит УЗИ, исследование простатического специфического антигена. И это гораздо проще и дешевле, чем носить на себе груз плохого самочувствия и психоэмоциональных проблем!

Этапы сексуальности женщин: от 20 до 50

Одним из вопросов задаваемых на приеме пациенты: Доктор у меня снижено либидо, это как то связано с изменением гормонального фона?

Большую роль в возникновении формирования сексуальности и либидо играют гормоны: эстроген и тестостерон. Тестостерон гормон ответственный за либидо, однако избыток его влияет на гормональную функцию, метаболические изменения в организме. часто вызывая косметические проблемы. Эстрогены – гормоны, определяющие нашу женственность и сексуальность.

Прогестерон — гормон беременности, при снижении уровня эстрогенов во 2 фазу снижает либидо.  Повышение пролактина также снижает либидо.

Окситоцин — гормон привязанности, снижает уровень тревоги и вызывает удовлетворение. Эндорфины — вызывают эйфорию, а серотонин — гормоны счастья и радости.

Сексуальное влечение и сексуальность носят индивидуальный характер, зависят от многих факторов: гормональных, возрастных, физиологических, социальных, а также от наследственности.

20лет: 20 лет — время поисков себя и самовыражения. Чем стабильнее отношения, в которых находится женщина, тем большее ее сексуальное влечение.

Исследования показывают также, что, если женщина занимается сексом реже одного раза в неделю, у нее чаще возникают проблемы с менструальным циклом и с овуляцией, чем у тех, кто занимается любовью регулярно.

Кроме того, страх перед болезнями передающимися половым путем, подавляет половое влечение.  Хотя «лидером» в снижении сексуального влечения является, конечно, страх перед незапланированной беременностью.

  Кроме того, сексуальность многих молодых женщин зависит от фазы менструального цикла.

  В дни овуляции желание женщин находится на пике, и они быстрее получают оргазм, чем в другие периоды цикла, в этот период самая высокая вероятность забеременеть.

Прием гормональных контрацептивов также влияет на либидо.

У некоторых женщин они подавляют выработку тестостерона, гормона, ответственного за сексуальное влечение, и из-за этого оно резко уменьшается. У некоторых — наоборот, сексуальное влечение возрастает, благодаря отсутствию страха незапланированной беременности.

30 лет: К 30 годам либидо достигает максимального уровня и снизить его на время может только рождение ребенка.  К 30 годам женщины легче и чаще достигают оргазма. От тридцати до сорока лет женщины находятся на пике сексуальности. После 35 лет уровень гормонов начинает снижаться, однако это не отражается на сексуальности и на либидо.

Во время беременности женщины, на фоне повышения уровня гормонов, особенно во втором триместре, наступает повышение сексуальности. После рождения ребенка либидо снижается.

Переутомление, снижение уровня гормонов на фоне повышенного уровня пролактина, сухость влагалища — эти проблемы испытывает 70% женщин на протяжении первых шести месяцев после рождения ребенка .

  • После восстановления гормонального фона сексуальные желания женщины восстанавливаются.
  • 40 лет: Хотя после сорока лет уровень гормонов снижается, сексуальность многих женщин в этом возрасте достаточно высокая, что можно объяснить достаточно высоким уровнем тестостерона с позиции медицины и социальной стабильностью.

45-50 лет — это возраст, когда женщины вступают в период перименопаузы, когда начинается снижаться уровень эстрогена и тестостерона.

Большинство женщин начинают испытывать снижение сексуального влечения, нерегулярные месячные и вагинальную сухость. Для устранения этих симптомов, улучшению качества жизни многим женщинам рекомендуют заместительную гормональную терапию.

В этот период снижается функция щитовидной железы, что также отражается на сексуальном влечении.

Способность к достижению оргазма после сорока практически не снижается.

50 лет: Характеризуется в основном началом климакса. Самой распространенной проблемой является снижение эластичности и недостаточно увлажняется во время полового акта. Тяжелее достигнуть состояния сексуального возбуждения и оргазма. Поможет справиться с этой проблемой заместительная гормональная терапия и лубриканты.

  1. Проблема сексуального влечения и удовлетворения является деликатной проблемой, но как любую проблему ее надо проговаривать со специалистами: гинекологами, психологами, сексопатологами.
  2. Не оставайтесь на едине со своими проблемами, будьте всегда здоровы и счастливы!
  3. Врач Клиники доктора Медведева, акушер-гинеколог Галич Светлана Александровна
  4. Узнать все наши новости и море полезной информации на Telegram Public Accaunt: https://t.me/klinika_medvedev

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*