Помогите разобраться с лекарствами — советы врачей на каждый день

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

ТАСС/Руслан Шамуков

Как известно, с 2017 года отечественный Минздрав планирует ужесточить контроль за обращением лекарственных средств в России и маркировать специальными чипами упаковки лекарств с целью эффективнее отслеживать контрафактный товар. Все это, конечно, делается, что называется, не от хорошей жизни на рынке лекарственных средств. Контрафакты, или попросту таблетки-пустышки, стали появляться в аптеках все чаще.

Автор программы «Совет безопасности» на «Радио Москвы» Игорь Швыткин решил разобраться, какой путь проходит таблетка, прежде чем окажется на аптечном прилавке. Кроме того, он попробует понять, что же все-таки лучше и безопаснее – принимать дешевую таблетку от российского производителя или иностранный аналог, который обычно дороже отечественной пилюли в несколько раз…

Кто и как следит за качеством лекарств

За качеством ввозимых лекарств в нашу страну следит лаборатория Росздравнадзора. Что касается препаратов, выпускаемых на территории России, то в случае нештатных ситуаций вся ответственность ляжет непосредственно на производителя. Как отечественные, так и зарубежные лекарства через дистрибьюторов попадают в аптечные организации.

Получается, что российская таблетка тотальному контролю и постоянному мониторингу за качеством практически не подвергается. На сегодняшний день существует система лишь выборочного контроля за лекарственными препаратами силами и средствами все того же Росздравнадзора. Работникам же аптек отличить хороший продукт от некачественного на момент его поставки не представляется возможным.

    Дмитрий Целоусов, исполнительный директор Ассоциации аптечных учреждений «Союзфарма»:»Во-первых, подделка упаковок сегодня настолько высока, что выявить подвох, увидев разницу между оригиналом и подделкой, просто нереально.Во-вторых, так как лекарства поступают в аптеку уже упакованными в так называемый блистер, то есть в первичную упаковку, то вскрыть лекарства и провести какие-то исследования или контрольно-лабораторные мероприятия специалист аптеки также не может».

Разумеется, говоря о качестве лекарства, стоит обозначить и другую проблему. Несмотря на то что товар может соответствовать заявленному составу, то под вопрос ставится его терапевтическая эффективность. Проще говоря, будет ли таблетка лечить.

Но это тема для дискуссий в медицинских кулуарах. Нас же, простых обывателей, интересует, насколько хороши те препараты, которыми мы лечимся. Откровенный мел есть, конечно, не хочется, тем паче что он не такой уж и дешевый сегодня.

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

ТАСС/Максим Шеметов

Где таблетка зарыта

Как правило, в случае выявления контрафактной продукции или проявления серьезных побочных эффектов у человека после принятия лекарственных средств все камни в первую очередь полетят в огород аптеки, где они были приобретены. Но она ли крайняя?

Выясняется, что аптечная организация – это всего лишь лекарственный магазин, куда привозят готовую продукцию.

Подлог же или замена натурального состава на более дешевый может произойти на любом этапе с момента получения заводом-изготовителем сырья для производства препарата.

Затем и дистрибьютор на этапе закупки у производителя может согрешить и купить товар низкого качества по ценам ниже рыночных.

Что касается аптек, то, как считает исполнительный директор Ассоциации аптечных учреждений «Союзфарма» Дмитрий Целоусов, в большинстве своем им нет смысла мараться подделками. Дмитрий полагает, что в аптеках хорошо осведомлены: чем мельче дистрибьютор, тем выше вероятность поставки в аптеку низкокачественной продукции.

И здесь уже встает вопрос о репутации самой аптеки: захочет ли она рисковать своим именем, связываясь с неизвестным или мелким дистрибьютором, который также, в свою очередь, может предложить и аптечной организации закупить партию товара по более низким ценам. Однако мне лично кажется, что некоторые аптеки, оставшиеся за пределами первой десятки, нередко позволяют себе и это.

В погоне за длинным рублем и не на то еще глаза закроют. Выходит, что на просторах жизненно важного, а вместе с тем и жизненно опасного лекарственного рынка, в принципе, все друг другу верят на слово: завод-изготовитель верит поставщику сырья, дистрибьютор – заводу, аптека – дистрибьютору, конечный потребитель – аптеке.

Кстати, последний, помимо слепого доверяя, под воздействием все той же рекламы голосует за пилюли еще и своим рублем.

А потом ходит человек и думает: вроде выпил жаропонижающее, а температура почему-то держится. Конечно, стоит оговориться: есть здесь и другая проблема.

Случается, что несмотря на то, что товар соответствует заявленному составу, под вопрос ставится его терапевтическая эффективность.

Проще говоря, будет ли таблетка лечить. Поэтому тема качества и эффективности лекарств многогранна и крайне запутана.

А если, как мы выяснили, многое в этой цепи строится исключительно на доверии, то на нем далеко не уедешь. Если принцип «доверяй, но проверяй» забывается, появляются скандалы, интриги, а потом и расследования.

Слишком велик соблазн в звеньях цепи, указанной мною выше, заработать на доверии партнеров по бизнесу.

Кстати, иногда даже врачам деньги кружат голову. Сразу вспоминается история в Петербурге, произошедшая два года назад. Тогда выяснилось, что врачи серьезно пилили деньги, выделяемые на клинические исследования лекарств. Они платили испытуемым сущие крохи.

Кроме того, пациенты расписывались в документах, где уже была отражена «нужная» информация о «результативном» и «безвредном» составе тестируемого препарата. На самом деле эти пациенты должны были сообщать данные о своем реальном самочувствии, проверив действие лекарств на собственном организме.

Что-то я сомневаюсь, чтобы кто-то из них их принимал. Смысл? Деньги получил, подпись где нужно поставил – зачем гробить свой организм? Так лекарство запускалось в серию с грифом «клинически исследовано». Вот это был скандал! Поэтому деньги нынче действительно решают многое, особенно в лекарственном бизнесе…

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

m24.ru/Михаил Сипко

Лекарство: российское или зарубежное? Что выбрать?

Из бесед со специалистами я сделал следующий вывод. Конечно, необходимо понимать, о сравнении каких препаратов идет речь: оригиналы, дженерики или аналоги. Дженерик – это модификация оригинального препарата, отпускаемая под другим брендом.

Чаще всего дженерик продается по цене гораздо ниже своего настоящего предшественника. Суть же состава дженерика заключается в том, что в нем используется одинаковое действующее вещество на основе открытой химической формулы, но возможны какие-то добавки. Кстати, именно отсутствие действующего вещества отличает таблетку-пустышку (эффект плацебо) от настоящего лекарства.

То есть сказать однозначно, лучше ли зарубежные препараты пилюль с отечественной пропиской, нельзя.

В данном случае как раз может идти речь о банальном эффекте плацебо и убеждении себя самого в том, что именно то или иное лекарство работает, а другое не помогает.

И это несмотря на то что терапевтическая эквивалентность, то есть состав, будет и вовсе одинаковым. Словом, все очень субъективно.

В этой связи можно привести пример с восприятием лекарств людьми преклонного возраста. На протяжении многих десятилетий они попросту привыкли лечиться лекарствами, которые были в ходу во времена, например, СССР. И они убеждены в том, что никакой современный аналог, будь то российский или зарубежный, им не поможет.

Именно этот фактор может существенно снизить терапевтический эффект. Все дело в восприятии лекарства самим человеком. Другое дело – лекарства-пустышки. Никакого терапевтического результата они не дают. Однако, принимая их, больной может потерять драгоценное время, а болезнь начнет прогрессировать.

Фармсообщество против рекламщиков и ритейла

Вообще, лично у меня складывается такое впечатление, что в последние годы лекарственный рынок все больше напоминает даже ни дикий, а настоящий базар. И здесь уже давно стоило бы навести порядок. Граждане все реже прибегают к советам врачей.

Ну да, оговорюсь, немало у них на то оснований: это и низкий профессионализм современных эскулапов, и очереди в поликлиниках и т.д.

Другое дело, что производители как раз и наживаются на нашем безграмотном и бесшабашном стремлении к самолечению и экспресс-выздоровлению.

Ведь не секрет, что многим из нас достаточно увидеть рекламу о волшебной пилюле или о какой-либо «живительной» мази – и мы уже отправляемся за ней в аптеку.

Люди готовы есть горстями или втирать до посинения то лекарство, что показали в рекламном ролике. Более того, потом некоторые из нас воодушевленно рассказывают своим знакомым о небывалом эффекте или результате. Так, при помощи безаппеляционных заявлений в эфире сарафанного радио, лекарство начинает ходить в народе. Вот вам элементарный пример эффекта и самовнушения, и принципа домино.

Так вот, сегодня на помощь к фаст-фуду приходит и скорое самолечение. Из серии «избавься от боли в миг». Снял напряжение – и живи дальше. Однако не секрет, что в основном то, что относится к быстродействующим лекарствам, лишь устраняет последствия, но не лечит причину заболеваний, которые со временем могут привести к куда более серьезным страданиям человека.

Читайте также:  Красные высыпания на ноге у ребенка - советы врачей на каждый день

А значит, потом потребуется более широкий спектр лекарств для его выздоровления. Не это ли оборотная сторона огромного лекарственного бизнеса? Не этого ли сейчас добиваются ритейлоры, которые хотят и вовсе продавать лекарства в магазинах, наряду с продуктами питания, алкоголем и сигаретами?

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

m24.ru/Михаил Сипко

Технология таких продаж будет построена на том, что врачи и вовсе будут не нужны. Диктовать, чем лечиться и от чего, будет исключительно реклама, а способ применения и дозировку «смотри в инструкции».

Как вам такая перспектива? Резко против подобной тенденции выступает сообщество фармакологов. Конечно, и они думают о своем шкурном вопросе, ведь и они могут остаться без работы, но их аргументы не лишены здравого смысла. Любое лекарство, в принципе, опасно для здоровья.

И его применение должно происходить под контролем медицинских специалистов.

Рыночные же механизмы, маркетинговое мышление и жажда наживы, все то, что сегодня привносится в фармацевтическую отрасль, – все это может привести к печальным последствиям.

Сегодня производители лекарств, по сути, преследуют одну корыстную цель – стремятся убрать из длинной цепочки на пути таблетки от завода к покупателю всех посредников – начиная в от дистрибьюторов и представителей аптечного бизнеса, заканчивая врачами.

Таким образом, производители замахнулись не просто на фармакологическую индустрию, но и на здоровье своего потребителя. Ведь зная о таком риске, никто из производителей и представителей ритейла не думает о социальной ответственности и угрозе национального масштаба.

Увы, пока же медицинской рекламе позволено если не все, то многое. И это немалые деньги, которые пополняют бюджет в том числе и ряда СМИ, которые исправно информируют потребителей о существовании чудодейственных препаратов. Однако относительно точную информацию о том или ином препарате можно получить лишь из уст медицинского сотрудника или фармаколога.

Конечно, вряд ли стоит категорично запрещать рекламу медицинских препаратов. По мнению экспертов, достаточно будет установить необходимый надзор над медицинской рекламой, например, силами ФАС или Росздравнадзора.

Пока же этого нет, нам, простым потребителям, следует быть начеку, голосуя рублем за тот или ной препарат и проглатывая какую-либо таблетку. Помните, безвредных таблеток не бывает.

Что должно быть в домашней аптечке?

Часто домашняя аптечка похожа на склад ненужных лекарств. В нее попадают и надолго остаются препараты, которые назначал врач для лечения определенной болезни. А найти самое необходимое средство первой помощи не всегда получается. Поэтому к составлению домашней аптечки необходимо подходить обдуманно, учитывая рекомендации врачей и состав семьи.

Общие рекомендации

Чтобы аптечка всегда была под рукой, необходимо правильно организовать хранение лекарств. Для них нужно выделить пластиковую коробку, контейнер, который плотно закрывается и не пропускает солнечный свет.

Большая часть лекарств боится яркого света и требует комнатной температуры хранения. Поэтому коробку нужно поставить в шкафчик, чтобы в случае необходимости легко достать.

Для лекарств опасна высокая влажность, хранить их в ванной комнате не рекомендуется.

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

Свечи, препараты интерферона и некоторые другие лечебные средства хранят в холодильнике. В теплой комнате они могут таять, а препараты с белковыми компонентами – инактивироваться. Коробку с домашней аптечкой хранят в месте, до которого не смогут добраться маленькие дети или животные. Лекарства – это источник опасности для них.

Чтобы не перепутать, какой медикамент лежит дома в контейнере, не нужно вынимать их из фирменной упаковки, пересыпать в баночки. Для каждого препарата сохраняют вкладыш-инструкцию, даже если она хорошо знакома. В экстренном случае это поможет быстро определиться, в какой дозе принимать лекарство.

Оригинальная упаковка необходима, чтобы контролировать сроки годности. На картонной коробке и на индивидуальном блистере, флаконе или ампуле обязательно дублируют дату окончания пригодности средства. Просроченные лекарства опасны, их нельзя использовать.

Список необходимых лекарств в домашней аптечке

Состав аптечки индивидуален в каждом доме, но существуют определенные группы препаратов, которые должны быть у каждого человека под рукой. Они помогут оказать первую помощь до приезда врача или дождаться утра, чтобы обратиться к специалистам. Но в домашнюю аптечку не стоит включать средства, которые используют очень редко.

В состав аптечки для использования дома должны входить три основные группы медикаментов:

  • средства для обработки ран и перевязки;
  • нужные лекарственные препараты;
  • вспомогательные медицинские изделия.

Последняя группа включает пинцет, чистые ножницы, которыми можно отрезать бинт или пластырь. К нужным компонентам относятся термометр, ртутный или электронный, тонометр. Если дома есть маленький ребенок, можно приобрести инфракрасный термометр.

Средства для обработки ран

Мелкие бытовые травмы, ссадины, порезы и небольшие ожоги можно обрабатываться самостоятельно без обращения за помощью к врачу. Для этого достаточно составить домашнюю аптечку должным образом. В нее обязательно включают несколько видов антисептиков и препаратов для обработки кожи.

Лучше всего иметь дома перекись водорода, раствор йода, зеленки. Для промывания раны у взрослых и детей можно включить в список хлоргексидин, мирамистин, фурациллин. Любой из этих антисептиков поможет избавиться от болезнетворных бактерий на коже.

Их так же применяют для обработки слизистой оболочки рта при простуде.

К нужным компонентам домашней аптечки относятся различные типы фиксирующих и перевязочных материалов. Какой минимальный набор должны иметь все дома:

  • большой по ширине стерильный бинт;
  • маленький бинт;
  • вата или стерильные повязки из нетканого материала;
  • эластический бинт;
  • несколько видов пластыря.

Если дома есть ребенок, можно купить детский пластырь с веселыми картинками, чтобы поднять настроение после ссадины. Специальные виды фиксирующего бинта, пластырь против мозолей и натоптышей приобретают по случаю появления травм в нужном количестве. Хранить их всегда дома не обязательно.

Необходимый элемент в списке домашней аптечки – обезболивающий спрей лидокаина. Его можно наносить местно на ушибы и растяжения, чтобы уменьшить боль.

Так же в перечень препаратов для обработки ран и перевязки добавляют спрей от ожогов. Обычно он содержит пантенол, который помогает уменьшить боль и жжение, ускоряет восстановление кожи.

Но в случае, когда нужный препарат не попал в состав аптечки, намазывать место ожога маслом или жиром запрещено.

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

Лечебные средства

Если в семье нет людей с хроническим заболеваниями, то большая аптечка для дома не нужна. В список основных препаратов должны попасть только те, которые имеют универсальное действие и могут применяться без рекомендации врача.

Простая домашняя аптечка состоит из следующих групп лекарств:

  • Обезболивающие препараты – это нестероидные противовоспалительные средства, наиболее популярные лекарственные препараты включают парацетамол, ибупрофен, аспирин, нимесулид. Они помогают не только обезболить, но и снижают температуру.
  • Спазмолитики – лекарства, которые убирают спазм гладкой мускулатуры кишечника, сосудов, матки, так же помогают устранить боль. К ним относятся дротаверин, папаверин, папазол.
  • Средства от диареи – они состоят из сорбентов, которые помогают вывести из организма токсины и вредных бактерий. Дома все должны иметь хотя бы одно из этих средств: смекта, уголь активированный, полисорб, энтеросгель. А для восстановления после диареи – регидрон.
  • Противоаллергические – в содержимое аптечки добавляют антигистаминные средства, даже если симптомов аллергии никогда не было. Они помогут уменьшить отек носа при простуде и убрать зуд после укусов насекомых.
  • Лекарства от простуды – для уменьшения насморка необходимы простые сосудосуживающие капли, солевые растворы. От боли в горле можно иметь под рукой пастилки для рассасывания или простой спрей.
  • Успокоительные – чтобы уменьшить тревогу и непредвиденные переживания, нужно иметь дома таблетки валерианы, валидол или корвалол.

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

Дополнительные средства в домашней аптечке

Расширенный перечень лекарств в домашней аптечке нужен, если в доме есть дети, люди с хроническим заболеваниями или престарелые члены семьи. Для новорожденного ребенка нужны травы для купания, детская спринцовка на случай запора, глицериновые свечи.

Родителям нужно иметь жаропонижающие, антигистаминные препараты в детской дозировке. Для малышей до 3 лет можно хранить в холодильнике свечи с парацетамолом от температуры, а лекарства от аллергии покупать в каплях.

Читайте также:  Требуется ли лечение и какое? - советы врачей на каждый день

При хронических заболеваниях домашнюю аптечку собирают индивидуально. При патологии пищеварительного тракта дома хранят средства от изжоги, при хроническом запоре – простые слабительные.

Людям, страдающим от гипертонии, нужно иметь в достатке таблетки от повышенного давления, которые рекомендовал лечащий врач. В пожилом возрасте основное экстренное лекарство от боли в сердце – нитроглицерин.

Остальные медикаменты лучше приобретать после консультации врача, а не приобретать про запас.

Что делать, если пропустил таблетку

Врачи назначают лекарства с наказом: пить строго в такой дозировке, в такое время и с таким интервалом. С уважением к доктору и своему здоровью, иногда мы об этом забываем. Что делать, если пропустил прием лекарства? Пить сразу горсть? А если не помнил всю неделю? Разбираемся.

Помогите разобраться с лекарствами - советы врачей на каждый день

Таблетка таблетке рознь

Действия зависят от того, как быстро препарат выводится из организма. Большинство лекарств, которые помогают справиться с хроническими состояниями — высоким давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, требуют ежедневного применения. Но их период выведения длинный, поэтому, если человек время от времени и пропускает прием, ничего страшного, главное — продолжать дальше. 

Общие правила

В целом, если случайно забыли выпить почти любой пероральный препарат, это можно наверстать в пределах двух часов после обычного времени приема. Но если пора пить следующую таблетку (до нее меньше 2-4 часов), предыдущую лучше просто пропустить. Внимательно надо отнестись к курсу следующих пилюль. 

Как быть с КОК и другими гормональными препаратами

Гормональные таблетки. Во-первых, стоит обратиться к инструкции: разным препаратам —  разные советы. Пропускать прием гормональных контрацептивов или не следовать расписанию опасно из-за риска беременности. Пропущенную таблетку КОК (в составе и эстроген, и прогестерон) надо принять так скоро, как вспомните, даже если будет две таблетки в день. Дальше их надо принимать как обычно.

Если с последнего приема прошло 48 часов, девушка не защищена от беременности. Тогда стоит использовать презервативы или воздержаться от секса в течение недели, пока ежедневное употребление не возобновится.    

За таблетками только с прогестероном нужно следить внимательнее — обычно их надо пить каждый день в одно время (максимум на три часа позже).

Если прошло больше трех часов, нужно принять, как только вспомните, а дальше — как обычно. Следующие два дня рекомендуют использовать презервативы на всякий случай.

Если за 3-5 дней до этого был незащищенный секс, стоит посоветоваться с гинекологом — возможно, потребуется экстренная контрацепция. 

Как быть с антибиотиками

Антибиотики. Они быстро выходят из организма, и пропущенная доза может замедлить выздоровление.

А ведь так хочется отложить таблетки, когда стало лучше! Не надо так — болезнь может вернуться, а «недобитые» бактерии привыкнут к антибиотику, и в следующий раз будут устойчивее.

Министерство здравоохранения Великобритании не рекомендует принимать двойную дозу, если о предыдущей забыли. Надо было принять утром, а вспомнили через пару часов — всё нормально. Вспомнили вечером — лучше пропустить и дальше пить, как обычно. 

Осторожничайте с противосудорожными и антидепрессантами

Нельзя употреблять двойную дозу противосудорожных препаратов или антидепрессантов, чтобы наверстать упущенное. Это может привести к побочным эффектам. Обычно эти лекарства принимают 1-3 раза в день. Если пропущена утренняя таблетка, ее стоит выпить, как только об этом вспомнится. Но если до следующего приема менее четырех часов, о пропущенной стоит забыть, и принимать курс дальше. 

Не паникуйте

Главное, если пропустили дозу, не надо паниковать и бросать лечение. Лучше позаботьтесь о том, чтобы это больше не повторялось.

Не забыть принять таблетки вовремя помогут будильник, напоминание или специальное приложение. Можно соединить прием с ежедневной привычкой: класть их около зубной щетки или рядом с кофейной кружкой.

Еще есть таблетницы — контейнеры, куда можно разложить все лекарства на неделю, и отслеживать их прием.

Как правильно принимать лекарства?

Жизнь современного человека невозможно представить без лекарств: лекарственные препараты назначаются врачами примерно в 90% случаев заболеваний. На какие нюансы необходимо обращать внимание при приёме лекарств, чтобы не навредить, рассказала специалист Регионального центра медицинской профилактики.

Дозированные и не дозированные

Сегодня фармацевтическая промышленность, используя последние достижения науки и технологий, выпускает эффективные и удобные для применения формы лекарственных препаратов, которые гарантированно в течение срока годности содержат дозу лекарственного средства, указанную на упаковке.

В зависимости от способа применения, выпускаются лекарственные препараты, разделенные на отдельные дозы – таблетки, капсулы, порошки, растворы и не дозированные – мази, присыпки, порошки для ванн и др.

Характер, сила и продолжительность действия лекарственного средства зависят от пути введения. Выбирая и изменяя способ введения, врач управляет действием лекарственного средства внутри организма для достижения лечебного эффекта. Каждый фармацевтический лекарственный препарат, попадая в организм, должен вступить в химическую реакцию и проявлять своё действие именно там, где требуется.

Однако, под воздействием некоторых факторов эффективность лекарственных препаратов может изменяться. Для обеспечения безопасности приёма лекарств нужно соблюдать ряд правил.

Условия хранения лекарственного средства

Необходимо обращать внимание на срок годности лекарственного препарата и рекомендации по условиям и температурному режиму хранения. Эти данные указываются на упаковке или в инструкции-вкладыше для пациентов.

Хранить лекарства рекомендуется в оригинальной упаковке, не перекладывая в другие ёмкости. Заводская упаковка обеспечит герметичность и изоляцию содержимого от неблагоприятных факторов внешней среды, а вас предохранит от случайного приёма препарата.

Время, последовательность и условия приёма лекарств

1. Принимайте лекарства именно так и в такой последовательности, как назначил лечащий врач.

2. При необходимости запишите для себя рекомендации: кратность приёма препарата, как принимать – до, во время, или после еды, чем запивать, нужно ли измельчать препарат и пр.

3. При самостоятельном приёме безрецептурных препаратов обязательно читайте инструкцию по применению и следуйте её указаниям. Читайте инструкцию не только к лекарственным препаратам, но и к биологически активным добавкам (БАДам), так как они могут содержать несовместимые с лекарствами компоненты.

4. Обратитесь за разъяснениями к врачу или сотруднику аптеки, если содержание инструкции вам непонятно.

5. При отсутствии в инструкции указаний по приёму препараты принимают за 20-30 минут до еды, а при приёме препарата строго по часам рекомендуется составить схему приёма и повесить на видное место – например, прикрепить магнитом к холодильнику.

Если вы пропустили время приёма, в следующий приём нельзя принимать двойную дозу препарата, возобновите приём по графику.

6. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя измельчать или разжёвывать, так как защитная плёнка предотвращает высвобождение и разрушение действующего вещества в желудке и защищает желудок от раздражающего действия лекарства.

7. Капсулы нужно проглатывать целиком, за исключением некоторых препаратов, в аннотации к которым производитель указывает на необходимость извлечения порошка из капсулы;

8. Не покрытые оболочкой таблетки можно разламывать (для дозирования, тогда на таблетках нанесена разметка в виде черты) или измельчать для облегчения проглатывания.

9. Обращайте внимание на совместимость лекарственных препаратов:

Обязательно скажите врачу о лекарствах, которые принимаете постоянно или временно, особенно это важно для лиц с хроническими заболеваниями – при назначении нового препарата врач подберёт безопасную комбинацию.

Чем запивать лекарства?

При отсутствии специальных указаний в аннотации, запивать лекарство нужно чистой водой.

Никакие лекарства нельзя запивать чаем, кофе, газированными напитками, соком грейпфрута, также нельзя просто проглотить таблетку или капсулу.

Некоторые лекарства несовместимы с определёнными продуктами питания. Их исключают из рациона на время приёма лекарства, иногда ещё на некоторое время, пока препарат не выведется из организма полностью. Связано это с тем, что компоненты пищи и напитков разрушают активные вещества или изменяют химическое действие лекарств, и последствия приёма препарата могут быть непредсказуемы.

Курение и употребление алкоголя при приёме лекарств

Алкоголь и никотин изменяют химическое действие многих препаратов, а с некоторыми медикаментами полностью несовместимы. Не употребляйте алкогольные напитки во время лечения. Кроме усиления побочных эффектов и снижения действия препарата, это может быть опасно для жизни.

В сочетании с алкоголем некоторые лекарства могут резко снизить артериальное давление, нарушить сердечный ритм, вызвать остановку дыхания и различные кровотечения.

Также предупредите лечащего врача о том, что вы курите.

Читайте также:  Как дифференцировать АИТ от ДТЗ? - советы врачей на каждый день

Можно ли принимать лекарства без назначения врача?

Задумайтесь, является ли для вас необходимым приём лекарств без назначения врача? Даже безрецептурные препараты не безобидны, если ими часто или неправильно пользоваться. Есть риск развития лекарственной болезни, проявляющейся в повышенной чувствительности или непереносимости лекарственных средств. Наиболее распространённой формой лекарственной болезни является лекарственная аллергия.

Чтобы лекарства приносили не вред, а пользу, приём даже безрецептурных препаратов должен осуществляться в исключительных случаях, а лучше всего – только после консультации с врачом. Берегите своё здоровье, будьте внимательны, строго соблюдайте правила безопасного приёма лекарств.

Почему лекарство не работает? ТОП 10 "непослушаний" пациента

Почему лекарство не работает? ТОП 10 «непослушаний» пациента

Одна из самых популярных жалоб пациента: «лекарство не действует». Когда начинаем выяснять, почему так происходит, оказывается, что половину прописанных препаратов заменили на аналоги, вторую решили не покупать. А то, что приобрели, принимают «как вспомнят». Рассмотрим самые популярные «непослушания» и чем они опасны.

10 место
Велика у стула ножка…

Многие самостоятельно регулирует дозу препарата. А вдруг доктор переборщил?

Почему так нельзя?

Дозировка, как правило, определяется из расчета средней массы тела пациента и его возраста. Думать, что если не сильно болит, то можно выпить половину таблетки – неправильно. Существует понятие терапевтической концентрации, которая необходима для достижения эффекта.

9 место. Сам себе врач.
Пациент не принимает назначенные врачом лекарства, самостоятельно выбирая альтернативные методы.

Почему так нельзя?

Недолеченное заболевание может стать хроническим и превратиться в пожизненную проблему.

8 место. Не могу отказаться.
Многие пациенты не отказываются от вредных привычек на время лечения.

Почему так нельзя?

Многие лекарства несовместимы с алкоголем и даже опасны для жизни. То же касается никотина, который сужает сосуды и препятствует проникновению действующего вещества в ткани.

7 место. Шило на мыло.
Пациент самостоятельно меняет препараты на аналоги.

Почему так нельзя?

Не все лекарства взаимозаменяемы, даже если содержат одно и то же действующее вещество. Чтобы грамотно заменить препарат, необходимо медицинское или фармацевтическое образование.

6 место. Что в мире вкусно?
На шестом месте – невыполнение рекомендаций по соблюдению диеты.

Почему так нельзя?

Правильное питание на время болезни – часть лечения. Так, если при холецистите питаться жареной картошкой и салом, выздоровление не наступит никогда. А если антикоагулянты запивать клюквенным соком, есть риск возникновения кровотечений.

5 место. До или после?
Пациент не придает значения, когда принимать препарат – до, во время или после еды.

Почему так нельзя?

Многие лекарства можно принимать после еды, но есть исключения. Например, антациды, снижающие кислотность желудочного сока, необходимо принимать за 30 минут до еды, иначе от них не будет пользы. А нестероидные противовоспалительные нельзя принимать на голодный желудок, так как они раздражают его слизистую.

4 место. Полечились и хорош!
Половина пациентов не проходят обследования после проведенного лечения.

Почему так нельзя?

Временное улучшение не говорит о том, что человек здоров. Часто лечение необходимо корректировать. После некоторых заболеваний могут развиваться осложнения. Чтобы этого  избежать, нужно проходить контрольные осмотры.

3 место. Горькая пилюля.
На третьем месте любители запивать лекарства кофе, чаем, соком, молоком.

Почему так нельзя?

Все перечисленные напитки химически активны. Чай содержит танин, соки – фруктовые кислоты, молоко – кальций. Эти вещества могут реагировать с лекарствами, ослабить или нейтрализовать действие.

2 место. Курс изменен.
Пациенты не пропивают полный курс, назначенный врачом.

Почему так нельзя?

Симптомы болезни могут пройти быстро, а для того, чтобы убрать причину может потребоваться время. Так, на 2-3 день приема антибиотиков часто наступает облегчение, но за это время могут погибнуть не все микробы. Если прервать курс, то оставшиеся микроорганизмы наберут силу и снова размножатся.

1 место. Пропуск хода.
Первое место хит-парада – принимать лекарства как получится.

Почему так нельзя?

Суть приема многих препаратов – создать в крови «рабочую» концентрацию и поддерживать ее. Иначе лекарство будет работать не в полную силу или не подействует вовсе. Это особенно важно для гормональных средств, сахароснижающих, сердечных, «от давления», антибиотиков. Важно понимать, что «3 раза в сутки» — это каждые 8 часов, а не «после завтрака, обеда и ужина».

проект «Новая жизнь»

Лечение онкологической болезни отнимает у больных и их близких немало времени и сил. Однако государство поддерживает пациентов, предоставляя им льготы, в том числе бесплатные лекарства.

Бесплатные лекарства онкобольным без инвалидности

Право на получение бесплатных медицинских препаратов есть не только у больных раком, оформивших группу инвалидности.

Люди, которые находятся на амбулаторном лечении и не имеют статус инвалида, тоже могут получить нужные лекарства бесплатно в аптеке по рецепту врача.

Инкурабельным больным предоставляются также перевязочные материалы. Данные права закреплены в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890.

Это региональная льгота, а значит, обеспечение онкобольных лекарствами производится по месту их регистрации. Перечни препаратов, положенных при онкологии, устанавливаются отдельно в каждом субъекте РФ. Полный список бесплатных лекарств, которые доступны именно в вашем регионе, можно найти в приложениях к территориальной программе гос. гарантий бесплатного оказания медпомощи.

Председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко отмечает, что с 2018 года в территориальном правиле появились послабления. Если больной переезжает из одного региона в другой, ему нужно просто обратиться в онкодиспансер по месту жительства.

Там окажут всю необходимую помощь и выпишут рецепт на лекарства. Это касается также наркотических и психотропных веществ — сильнодействующих обезболивающих. Их тоже выпишут при наличии медицинских показаний.

При этом регистрация онкобольного не будет играть никакой роли.

В рецептах врачи обычно указывают международное непатентованное наименование лекарств. Это значит, что вместо дорогостоящего зарубежного препарата в аптеке могут выдать более дешевый дженерик. Но если у пациента есть индивидуальная непереносимость или другие особенности, то по решению врачебной комиссии лекарства будут выписывать по торговому названию.

Рецепты выписывают на специальных бланках. Как правило, срок годности рецепта — один месяц, но для некоторых препаратов он короче. Обратиться за лекарством в аптеку надо в пределах этого срока.

Если выписанного средства не оказалось в наличии, сотрудники обязаны взять документ на отсроченное обслуживание и предоставить препарат в течение 10 рабочих дней (или 15, если рецепт выписан по решению врачебной комиссии).

Если по каким-то причинам лекарство не отдают в указанные сроки, нужно жаловаться в Росздравнадзор, а в дальнейшем, если проблема не разрешилась, — обращаться в прокуратуру.

Обеспечение онкобольных инвалидов лекарствами

После оформления инвалидности онкологические больные могут по рецепту получать лекарства бесплатно  из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

В 2019 году в него вошли несколько сотен пунктов, что закреплено в Распоряжении Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 2738-р.

Инвалидность — федеральная льгота, поэтому нужные средства можно получить в любой точке страны.

Как получить необходимые лекарства, входящие в список ЖНВЛП? Для этого пациент должен предоставить врачу поликлиники пакет документов:

  • паспорт;
  • СНИЛС и полис ОМС;
  • мед. карту;
  • справку из Пенсионного фонда РФ, подтверждающую наличие социального пакета;
  • документ, подтверждающий инвалидность.

На основании этих документов лечащий врач имеет право выписать рецепт. Если данные онкобольного занесены в Федеральный реестр инвалидов, то при повторном обращении с собой будет достаточно взять только паспорт.

Какие лекарства онкобольным должны выписывать бесплатно? Специалист может назначить препараты не только от рака, но и от других заболеваний и сопутствующих проблем. Например, средства от болезней сердечно-сосудистой системы или сахарного диабета. Если эти препараты входят в перечень ЖНВЛП, их тоже можно получить по льготе.

К сожалению, лекарства для онкобольных бесплатно в 2019 году по-прежнему можно получить не в любой аптеке. Только в пунктах, участвующих в государственной программе обеспечения граждан льготными препаратами. Поэтому лучше уточнить, выдадут ли положенные вам медикаменты по рецепту, перед походом в ту или иную аптеку.

Инвалид может отказаться от льготы и получать ежемесячную денежную компенсацию. В 2019 году она составляет около 850 рублей. Отказ от федеральной программы не влияет на региональную. Это значит, что онкопациент сможет получать бесплатные медикаменты по месту прописки из списка, утвержденного в регионе.

Препараты для лечения больных с редкими онкологическими заболеваниями

В России в отдельную категории выделены пациенты с редкими болезнями, которые встречаются с частотой в один случай на 10 тысяч человек. В эту группу входят люди со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

Перечень льготных лекарств для этой категории граждан указан в приложении № 3 к Постановлению Правительства РФ от 26 ноября 2018 года № 1416 и включает в этот список препараты:

  • флударабин;
  • ритуксимаб;
  • иматиниб;
  • бортезомиб;
  • леналидомид.

Люди с онкологическими заболеваниями имеют право на бесплатную медицинскую помощь и лекарственные средства. Зная свои права, можно значительно ускорить путь к выздоровлению.

Тем более, что списки льготных препаратов ежегодно расширяются, увеличивается число медицинских манипуляций для больных со злокачественными опухолями.

Эти нововведения действительно помогают пациентам бороться с болезнью.

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*