Данная статья предназначена для пациентов. В ней будет рассказано, как подготовиться к хирургической операции на органах брюшной полости (на печени, желудке, кишечнике, поджелудочной железе, гинекологической операции и т.д.).
Как подготовиться к хирургической операции?
Вне зависимости от диагноза и объёма оперативного вмешательства, все пациенты проходят определенную подготовку к операции на органах брюшной полости. Как правило, врач рассказывает пациенту,как подготовиться к хирургической операции в каждом конкретном случае. Мы разберём общие аспекты подготовки к оперативному вмешательству, основываясь на международных рекомендациях ВОЗ и ERAS.
Анализы (лабораторная диагностика)
У пациента обязательно должны быть свежие лабораторные анализы:
- Клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы (анализ действиетелен 7 дней);
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, билирубин общий, билирубин прямой + дополнительные показатели биохимических показателей крови по назначению врача) (анализ действиетелен 7 дней);
- Группа крови с определением резус фактора (анализ действителен 6 месяцев);
- Анализ крови на гепатиты B и С (анализ действителен 6 месяцев);
- Реакция Вассерммана(анализ действителен 6 месяцев);
- Анализ на ВИЧ(анализ действителен 6 месяцев);
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка (анализ действиетелен 7 дней).
Как правило, врач назначает эти анализы не за долго перед операцией. При необходимости, могут быть назначены дополнительные анализы (в зависимости от заболевания пациента).
Инструментальные обследования
Перед обширным хирургическим вмешательством врач назначает:
- Рентгенографию органов грудной клетки или флюорографию;
- Электрокардиографию (ЭКГ);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и органов малого таза;
- ЭХО-КГ (по показаниям);
- Гастродуоденоскопию;
- Функция внешнего дыхания (по показаниям);
- Холтеровское мониторирование (по показаниям)
- Компьютерную томографию (КТ) (по показаниям);
- Магнитно-резонансную терапию (МРТ) (по показаниям);.
Если заболевание требует более обширной диагностики и дополнительных обследований перед операцией, врач сообщает об этом пациенту.
Беседа с врачом
Лечащий врач всегда проводит беседу с пациентом перед операцией. Он расскажет об оперативном вмешательстве, для чего его необходимо проводить, расскажет о возможных рисках и осложнениях процедуры. Старайтесь заранее подготовить интересующие Вас вопросы, чтобы врач смог ответить на них во время беседы. Также, накануне операции, анестезиолог проводит беседу с пациентом о предстоящей операции и о проведении анестезиологического пособия.
Диета перед операцией
Как правило, соблюдать особый режим питания не требуется, если он заранее не был назначен врачом. Однако, по международным рекомендациям ERAS доказано: если пациент истощён и его индекс массы тела (росто-весовой коэффициент, соотношение роста и веса) составляет менее 18,5 баллов, то показано усиленное белково-углеводное питание в течение 7 дней перед операцией. Для сильно истощенных пациентов усиленное питание показано за 14 дней до предполагаемой даты операции.
Голод перед операцией
По последним международным рекомендациям, не следует принимать пищу за 12 часов перед операцией. Пить не стоит за 6 часов до начала операции.
Приём препаратов перед операцией
Если пациент получает регулярную терапию по поводу своего заболевания (заболеваний), стоит обсудить с врачом, какие препараты стоит пить или не пить до операции. Как правило, препараты, влияющие на вязкость крови, отменяются за 7 дней до планируемого оперативного вмешательства. Однако без согласования с врачом самостоятельно отменять назначенную терапию не стоит.
Подготовка кишечника перед операцией
Подготовка кишечника бывает двух типов:
- Механическая (клизма);
- Пероральная (приём препаратов макрогола – слабительный препарат с осмотическими свойствами, применяемый для очищения кишечника).
По международным рекомендациям, при резекциях печени, проводить подготовку кишечника не обязательно. При операциях на желудке, кишечнике – обязательно проведение подготовки кишечника.
О необходимости механического или перорального очищения кишечника пациенту сообщает врач перед операцией. Процедуру механической подготовки кишечника проводит медсестра накануне перед операцией и в день операции до подачи в операционную.
Удаление волос с тела
Волосы – источник инфекции. Они являются одним из источников послеоперационных инфекционных осложнений. Поэтому удалять волосы с тела перед операцией – обязательно. Волосы, при наличии, удаляют с шеи, груди, живота, паховой области, и верхней трети бедра. Возможны два варианта – бритьё или машинная стрижка.
По последним рекомендациям ВОЗ по предотвращению хирургических инфекцией – машинная стрижка предпочтительней, поскольку бритьё операционного поля вызывает микро порезы кожи, что может приводить к инфицированию.
Рекомендуется также побрить лицо.
Если во время операции проводится интубация (постановка дыхательной трубки в трахею для осуществления аппаратного дыхания), анестезиологу будет удобно фиксировать дыхательную трубку к бритому лицу.
Гигиенический душ
Пациент обязан принять гигиенический душ (тщательное мытьё кожных покровов с мылом) вечером накануне оперативного вмешательства и утром перед подачей в операционную) для снижения риска инфекционных осложнений.
Бинтование ног перед операцией
В некоторых случаях требуется бинтование ног перед оперативным пособием для профилактики тромбозов вен нижних конечностей. Об этом сообщает врач накануне операции. Можно использовать эластичный 5-метровый бинт, или индивидуальное компрессионное бельё (чулки) 1-й степени компрессии.
Бинтование ног проводит медицинская сестра. Пациент должен находиться в положении лёжа.
Процедура проводится сразу же после ночного сна в положении лёжа, или после нахождения пациента лёжа с поднятыми вверх ногами в течение 5-10 минут.
Компрессионное бельё надевается сразу же после ночного сна в положении лёжа, или после нахождения пациента лёжа с поднятыми вверх ногами в течение 5-10 минут.
Подача в операционную
Пациент подаётся в операционную в голом виде. На теле не должно быть никаких предметов одежды, а также украшений, пирсинга и т.д. Если у пациента есть маникюр или педикюр – его необходимо обязательно снять (в некоторых случаях анестезиологи смотрят на цвет ногтевой пластинки для оценки насыщения тканей кислородом).
Компрессионный бандаж после операции
О необходимости ношения послеоперационного бандажа для профилактики послеоперационных вентральных грыж врач сообщает дополнительно.
Итого
Я максимально подробно описал как подготовиться к хирургической операции на органах брюшной полости. В зависимости от заболевания и от предполагаемого оперативного лечения, может быть дополнительная необходимая информация, которую врач доносит своим пациентам перед оперативным лечением.
Хирургические операции: зимой или летом?
Бытует мнение, что плановые хирургические операции лучше не проводить летом, и наоборот, чем холоднее на улице, тем лучше. У такого суждения есть серьёзные основания: бактерии размножаются тем хуже, чем ниже температура окружающей среды, поэтому у каждого есть холодильник. Cтоит ли откладывать операцию на зиму? Об этом мы поговорили с заведующим стационаром кратковременного пребывания по профилю «хирургия» Артуром Хачатуровичем Мнояном.
— Артур Хачатурович, Вам, хирургу опытному, наверняка знакомо нежелание пациентов идти на плановые операции в жаркое время года. Оно подкреплено данными, выглядящими основательно. Изучая статистику, американским ученым удалось установить, что проведение операций летом повышает риск развития инфекционных осложнений на 29%.
— Действительно, такое мнение есть, однако надо понимать, что оно верно не для всех и не всегда. Действительно, в жару человек больше потеет, патогенная микрофлора, развивающаяся на кожных покровах активнее, делает послеоперационные швы более подверженными проникновению инфекций.
Однако данные о том, что это резко повышает риск осложнений, нельзя считать корректными. Если бы речь шла о хирургии тридцатилетней давности, военно-полевой хирургии, оторванных от цивилизации лечебных учреждениях и т.д., я бы признал, что так и есть. К счастью, сейчас хирургия совсем иная.
Мы как специалисты , как профессиональное сообщество постоянно развиваемся и внедряем современные подходы к лечению пациентов. В нашей пятьдесят второй больнице тон задаётся заместителем главного врача по хирургической помощи Р.Р.
Мударисовым, и у нас работают только те, кому близок такой подход.
Посмотрим на всё это с другой стороны. Меньший риск не означает, что зимой можно не менять повязки и не обрабатывать швы. Ухаживать за послеоперационной раной нужно всегда хорошо.
А при нормальном уходе по всем правилам современной медицины, то есть при своевременной смене повязок и обработке швов, риск инфицирования минимален что зимой, что летом. Именно поэтому наши пациенты в обязательном порядке приходят поначалу на перевязки к нам, и лишь потом — в поликлинику.
Мы предпочитаем сами ухаживать за швами, которые наложили, прежде чем передавать пациентов хирургам в поликлинике, однако и там правила ухода, как правило, выдерживаются чётко.
— Есть ли пациенты и случаи, когда всё же стоит обратить внимание на температуру окружающей среды?
— Каждый случай уникален. К примеру, если у пациента присутствует серьёзный лишний вес, который образует фартук и складки, то опасения имеют почву.
Жировая клетчатка хуже, чем другие ткани, снабжается кровью, из-за чего в толстом её слое чаще могут образовываться послеоперационные серомы — скопления жидкости в послеоперационной ране, которые при несвоевременном обнаружении неблагоприятно повлияют на заживление и могут воспалиться, что потребует более длительных перевязок. Впрочем, зимой серомы точно так же подвержены нагноению, и за этим в любом случае надо следить.
Это не касается подавляющего большинства людей с небольшим «животиком».
И в любом случае хирург при первичном осмотре и после операции оценивает все операционные и послеоперационные риски, тем самым довольно точно прогнозируя, как будет заживать рана и как часто пациент должен приходить на перевязки.
Хирург, тем более хирург стационара кратковременного пребывания, сам заинтересован в том, чтобы всё прошло хорошо и без осложненей, а средств и инструментов для этого у него как у специалиста ведущей больницы XXI века предостаточно.
Подчеркну, врачи действительно умеют эффективно предотвращать подобные ситуации. Серома будет вовремя обнаружена и опорожнена при необходимости, это не зависит от времени года.
— Зависят ли послеоперационные риски от типа доступа и шва?
— Безусловно. Чем масштабнее разрез, тем выше риск, и время года тут ни при чём. Именно поэтому подавляющее большинство современных операций выполняются миниинвазивным, например, лапароскопическим доступом, через небольшие проколы.
Швы — только косметические и внутрикожные. В этом случае риск послеоперационного инфицирования минимален, какая бы температура ни установилась на улице.
Прибавьте к этому надлежащий уход — и получится, что и лето, и зима одинаково безопасны.
— Но как же быть со статистикой, собранной американскими учёными?
— Если собрать общую статистику, по всем больницам, всем нозологиям, всем типам хирургических вмешательств, наверное, так оно и будет. Но вот, к примеру, наша статистика: за последние годы у пациентов нашего отделения хирургии случаев нагноения и воспаления после операций не было.
Дело не в лете, не в зиме, вообще не в температуре. Дело в подходе: анамнез должен быть собран тщательно и все риски должны адекватно оцениваться до операции, за раной в любом случае должен быть обеспечен надлежащий уход, пациент должен иметь прямую связь с врачом.
Всё это обеспечивается в нашем случае, и вот результат: мы на время года большого внимания можем не обращать.
Могу сказать, что пациентам нашего СКП по профилю «хирургия» не стоит бояться жарких дней. А вот затянуть и не обратиться вовремя, пока ещё возможно выполнение операции по малотравматичной современной методике — стоит. Этот риск, в отличие от погодного, очень даже реален.
А для тех пациентов, кто не подвержен влиянию сезонных страхов, есть и небольшой бонус, возникающий за счёт того, что кто-то им всё же подвержен, несмотря на более адекватную статистику и другие аргументы: когда поток пациентов меньше, врач может уделить каждому больше внимания.
Почему не стоит ли переносить запланированную операцию?
Записаться на приём
Опубликовано: 30.04.2020
Время на чтение: 6 мин.
Количество прочтений: 12269
Рейтинг: Загрузка…
https://www.youtube.com/watch?v=Djajk_UxWIk
Новая коронавирусная инфекция серьезно изменила образ жизни людей по всему миру. Меры, принятые для борьбы с вирусом COVID-19, включают в себя внимательность к правилам гигиены, соблюдение дистанции при выходе на улицу и минимизацию контактов с людьми.
Советы как можно реже выходить из дома, безусловно, несут в себе практическую пользу и позволяют сдержать распространение болезни. Но ситуация принесла много сложностей: в частности, люди, которые планировали хирургическую операцию до эпидемии, задаются вопросом, делать ли ее или стоит отменить вмешательство.
Центр пластической хирургии «Бюстклиника», расположенный в Москве, сообщает: наше учреждение продолжает работать даже во время карантина, и у Вас нет оснований бояться, что операция отменится.
Содержание
- Особенности новой коронавирусной инфекции
- О мерах предосторожности
- Работа клиник в условиях эпидемии
- Как работает «Бюстклиника» при коронавирусе
- Почему считают, что обращаться к врачу не стоит
- Меры предосторожности «Бюстклиники» во время пандемии
- Как обезопасить себя при выезде в клинику
- Можно ли делать операцию при коронавирусе
- Что делать при наличии симптомов
Особенности новой коронавирусной инфекции
COVID-19 – вирус, который появился в Китае в конце 2019 года и начал распространение по миру в начале 2020 года. Он относится к группе коронавирусов, названных так из-за характерной формы: вирус как будто окружен солнечной короной. Из-за высокой контагиозности (заразности) инфекция быстро охватила весь мир, создав ситуацию пандемии. На текущий момент о коронавирусе известны следующие факты:
- у большинства заболевших симптомы напоминают ОРВИ, но небольшой процент людей сталкивается с осложнениями, в частности пневмонией, требующей использования аппарата ИВЛ;
- в группе риска находятся лица старше 55 лет, люди с хроническими заболеваниями (в первую очередь органов дыхания) и имеющие проблемы с иммунитетом;
- вирус передается воздушно-капельным путем, а также контактным, поэтому распространены рекомендации не трогать лицо и тщательно мыть руки.
Вакцины и специфического лечения COVID-19 пока не существует, сведения о возможности повторного заражения не подтверждены.
Чтобы сдержать распространение болезни и снизить нагрузку на медицинские учреждения, правительство ввело ряд ограничений. Их цель – минимизировать контакты между людьми на время эпидемии и не допустить чрезмерного количества заболевших: пандемия создает большую нагрузку на систему здравоохранения.
Что говорит государство. Особенно сильно пандемия коснулась жителей крупных городов, в частности Москвы. В столице введен режим самоизоляции, людям разрешается выходить из дома:
- в магазин за продуктами, бытовыми товарами и прочими необходимыми предметами;
- в аптеку;
- для посещения врача;
- ради выгула домашнего животного на расстоянии не более 100 метров от дома;
- на работу.
Работа большинства заведений ограничена или приостановлена, сотрудники по возможности переведены на удаленную занятость. Это не касается сфер, где необходимо личное присутствие: производств, медицинских организаций, лабораторий и т. д. Режим самоизоляции также распространяется на Подмосковье и продлится неопределенное количество времени.
Что говорят врачи.
Сотрудники бюджетных государственных медицинских организаций сталкиваются с большим наплывом пациентов, поэтому при обнаружении у себя симптомов, не требующих немедленного вмешательства, людям рекомендуют не посещать поликлинику лично, а обратиться к врачу по телефону.
Это касается поликлиник общего профиля, государственных больниц: во время пандемии они испытывают серьезную нагрузку и могут стать местом вероятного заражения. Поэтому отмена или перенос плановых операций в таких учреждениях – явление повсеместное и, к сожалению, оправданное.
Медицинские центры не относятся к организациям, которые приостановили деятельность на время ограничительных мер. Частные стоматологические и гинекологические учреждения, клиники пластической хирургии продолжают работать. Следует понимать:
- в таких организациях, как правило, работают узкие специалисты, чья деятельность никак не связана с инфекционными заболеваниями;
- человек, заболевший COVID-19, с малой вероятностью обратится к врачу в клинику совершенно другого профиля;
- клиники, имеющие такую возможность, проводят регулярные мероприятия по дезинфекции и стараются делать все, чтобы свести к нулю вероятность заражения коронавирусом кого-либо из пациентов.
Многопрофильные центры, в том числе работающие с инфекционными заболеваниями, действительно лучше посещать только при состояниях, требующих неотложной помощи. Там могут находиться переносчики коронавирусной инфекции. То же самое касается государственных клиник, переполненных в связи с эпидемией. Однако частные узкие центры – несколько иной случай.
https://www.youtube.com/watch?v=NCFoZwTM1bE
Как уже говорилось, центр пластической хирургии «Бюстклиника» продолжает работать в условиях эпидемии коронавирусной инфекции.
Оперативные вмешательства, к которым относится маммопластика, требуют длительной подготовки, так что пациенты записываются на операцию заранее: ее сроки согласовываются отдельно.
На момент введения ограничительных мер по Москве в клинике планировалось определенное количество процедур разной сложности.
Деятельность «Бюстклиники» не приостановлена: мы продолжаем работать с пациентами, но ввели усиленные меры дезинфекции и очистки помещений, чтобы минимизировать возможные риски. Плановые операции в связи с коронавирусом не отменяются, так что Вам нет нужды откладывать вмешательство, тем более длительное промедление может привести к тому, что потребуется повторная подготовка и сдача анализов.
Существует несколько причин, по которым люди начинают переживать насчет посещения клиник в условиях пандемии:
- перегрузка системы здравоохранения;
- возможность заразиться;
- нежелание подвергать окружающих риску.
Ни одна из этих причин не справедлива для специалистов «Бюстклиники». Регулярная очистка помещений, использование профессиональных фильтров и средств дезинфекции позволяет нам обезопасить пациентов и врачей и снизить риск распространения инфекции.
Инкубационный период COVID-19 составляет до двух недель, в редких случаях дольше.
На протяжении всего этого времени человек может быть заразен, и это причина, по которой коронавирусная инфекция так быстро распространяется. Люди могут долгое время не знать, что являются переносчиками заболевания.
Поэтому, несмотря на малую вероятность работы с заболевшими коронавирусом, «Бюстклиника» все равно применяет меры предосторожности:
- за состоянием всех врачей и пациентов клиники налажен контроль, в частности каждому измеряется температура;
- на территории клиники установлены санитайзеры с антисептическим средством. Ими на регулярной основе пользуются специалисты и посетителями;
- профессиональные HEPA-фильтры фильтруют в том числе частицы вирусов и очищают воздух;
- каждые 30 минут проводится уборка, в частности дверных ручек и прочих поверхностей;
- в процедурных кабинетах работают кварцевые лампы.
Медицинский центр ответственно подходит к мерам безопасности и рекомендует пациентам оставаться сознательными. Мы со своей стороны делаем все, чтобы не дать посетителям заразиться и одновременно не вынуждать их отменять операции. Специалисты советуют приезжать на процедуры или оперативное вмешательство, соблюдая рекомендации врачей:
- при выходе на улицу держитесь на расстоянии 1–2 метров от людей;
- старайтесь не пользоваться общественным транспортом;
- минимизируйте контакт с бумажными деньгами;
- не прикасайтесь к лицу;
- надевайте перчатки и маску;
- пользуйтесь антисептическим средством с содержанием спирта не менее 60 % после каждого контакта с поверхностями, на которых могли остаться частицы вируса.
Сами операции будут проводиться в штатном режиме, но с повышенными требованиями к дезинфекции. Мы внимательно следим за состоянием пациентов, находящихся в стационаре после проведения вмешательства.
COVID-19 – крайне заразное заболевание, а его начальные симптомы очень похожи на обычную ОРВИ. «Бюстклиника» соблюдает все меры предосторожности, чтобы не заразить пациентов и сделать сами операции как можно безопаснее – инфекционное заболевание в активной фазе непредсказуемым образом может повлиять на исход вмешательства.
Поэтому, если у Вас диагностирована коронавирусная инфекция, запланированную операцию действительно придется переносить. Не переживайте: мы пойдем Вам навстречу и постараемся провести ее, как только Вы будете готовы, а Ваше состояние это позволит.
Мы настоятельно рекомендуем прислушиваться к тому, что советуют профессионалы:
- соблюдать режим самоизоляции, не выходить из дома и стараться не контактировать с домочадцами, если болезнь протекает в легкой форме;
- экстренно обратиться за медицинской помощью при появлении серьезных симптомов, которые могут указывать на развитие пневмонии.
Берегите себя и старайтесь соблюдать рекомендации лечащего врача.
В большинстве случаев при появлении первых признаков сложно сказать, что это за болезнь: коронавирус или обычная простуда. Некоторые симптомы, такие как потеря вкуса или обоняния, могут заставить насторожиться, но они проявляются не у всех, и их отсутствие не может служить доказательством.
- Пожалуйста, если Вы обнаружили у себя симптомы ОРВИ, оставайтесь дома. Даже если у Вас не выявится COVID-19, острая фаза инфекционного заболевания не лучший период для проведения операции.
- Мы обязательно пойдем Вам навстречу в вопросе переноса вмешательства.
- При возможности постарайтесь провериться на наличие коронавируса.
Помните: если у Вас нет симптомов, серьезных поводов для отмены уже назначенной операции нет, потому что наши врачи тщательно следят за дезинфекцией и состоянием посетителей клиники. Если же у Вас есть вопросы касательно особенностей работы «Бюстклиники» в этот период, Вы можете задать их, связавшись с администратором.
Врач объяснил, когда можно делать плановую операцию после COVID-19
Новости
Год сурка, или И пусть весь мир подождет…Почему пишем А в коронавирусе?»Голосуй или проиграешь». 25 лет спустя
Новости
Два друга — сапог да подпруга
Новости
Профессия будущего: кто такой биоэтик?Как стать биоэтиком. ПродолжениеГод сурка, или И пусть весь мир подождет…
Новости
Родился нацистский преступник Мартин БорманГод сурка, или И пусть весь мир подождет…
Новости
Два друга — сапог да подпруга
Новости
Профессия будущего: кто такой биоэтик?Как стать биоэтиком. ПродолжениеКак правильно: начхать или начихать?Родился нацистский преступник Мартин Борман»Голосуй или проиграешь». 25 лет спустя
Новости
Новости
Новости
Новости
Новости
Карл XII и загадка Мартина Бормана
Новости
Новости
Разумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Новости
Новости
Потопы на юге РФ, подделка сайры и льготная ипотека
Новости
Главные темы часа
Новости
Новости
Карл XII и загадка Мартина БорманаРазумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Саммит Путина и Байдена: еще не мир, но уже не война
Новости
Новости
Новости
Новости
Потопы на юге РФ, подделка сайры и льготная ипотекаРодился нацистский преступник Мартин Борман
Новости
Разумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Новости
Карл XII и загадка Мартина БорманаЗнал ли Пушкин что-нибудь о боксе?
Новости
Саммит Путина и Байдена: еще не мир, но уже не война
Новости
Новости
Разумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Новости
Новости
Новости
Разумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Саммит Путина и Байдена: еще не мир, но уже не война
Новости
Новости
Новости
Новости
Новости
Саммит Путина и Байдена: еще не мир, но уже не война
Новости
Архиепископ Феофан ПрокоповичКак правильно: начхать или начихать?Разумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Новости
Саммит Путина и Байдена: еще не мир, но уже не войнаОчередные страсти вокруг Лаврентия БерииПочему не всякий Феофан фофан
Новости
Поражение Наполеона в битве при Ватерлоо
Новости
Разумное потребление, или При чем здесь мода
Новости
Саммит Путина и Байдена: еще не мир, но уже не война
Новости
Новости
Новости
«Венский поцелуй» и русский ТорквемадаМаршал Жуков: славные победы и немилость вождей
Новости
Новости
Главные темы часа
В 1979 году между СССР и США подписан договор ОСВ-2
Новости
Новости
Главные темы часа
Гастрономический туризм в России: где вкусно поесть?Что бы почитать? На книжном фестивале точно знают!
Новости
Новости
Маршал Жуков: славные победы и немилость вождей
Новости
Новости
«Венский поцелуй» и русский Торквемада
Новости
Новости
Политика и семейное дело — разные вещи
Новости
Новости
Главные темы часа
Гастрономический туризм в России: где вкусно поесть?Маршал Жуков: славные победы и немилость вождей
Новости
Новости
Новости
Новости
«Венский поцелуй» и русский ТорквемадаРеспубликанцы требуют от Байдена пройти когнитивный тестЧто бы почитать? На книжном фестивале точно знают!
Новости
Новости
Главные темы часа
Политика и семейное дело — разные вещи
Новости
Новости
Всемирная пустыня: новая угроза для человечества
Новости
Главные темы часа
Что бы почитать? На книжном фестивале точно знают!
Новости
Кардиограмма дня
Катастрофа: как юг России переживает непогоду. И что делать туристам?
День в истории
Поражение Наполеона в битве при Ватерлоо
Интервью
Маршал Жуков: славные победы и немилость вождей
Новости
Главные темы часа
30 лет без СССР. Мой 1991 год
Коммунизма нет. Как в СССР перестали верить в светлое будущее
Новости
Главные темы часа
Кошелек
Евровалюту не покупать, новые кредитки россиян, Ростуризм и «звезды»
Интервью
Писатель Андрей Новиков-Ланской: в облике человека доминирует культура
Новости
Главные темы часа
Прямой эфир
Третье вето за 10 лет. Владимир Путин отклонил поправки в закон о СМИ
Новости
Главные темы часа
Заговор классиков
Екатерина Дашкова. Жизненные качели княгини с чистым сердцем
Русский устный
Какая шапка у Сеньки?
Новости
Главные темы часа
Прямой эфир
День устойчивой гастрономии: что и сколько можно есть?
Новости
Главные темы часа
Прямой эфир
Гастрономический туризм в России: где вкусно поесть?
День в истории
Архиепископ Феофан Прокопович
Русский устный
Пресловутый, или Каковы дела, такова и слава
Интервью
Что бы почитать? На книжном фестивале точно знают!
Подготовка к операциям под общим наркозом
Ваше здоровье:
- Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
- Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
- Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
- Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
- Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
- Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.
Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).
План обязательного обследования пациентов, подлежащих оперативному вмешательству по маммологии, урологии, эндокринологии, эстетике под общим наркозом (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции)
- Общий анализ крови с лейкоформулой (срок годности 10 дней)
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок (срок годности 10 дней)
- Коагулограмма: фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, МНО, протромбиновое отношение (срок годности 10 дней)
- Общий анализ мочи (срок годности 10 дней).
- Анализ крови на ВИЧ (3 месяца срок годности анализа), гепатиты В и С (1 месяц), сифилис (1 месяц).
- Флюорография или рентген органов грудной клетки (срок годности анализа до 1 года).
- ЭКГ с расшифровкой, подписью и печатью врача (срок годности 10 дней)
- Консультация терапевта по результатам исследований в день операции в Клинике Дружковых
- Консультация профильного врача при наличии хронических заболеваний — сахарный диабет, вирусный гепатит, заболевания крови и т.п.
Дополнительно для пациентов перед операцией по гинекологией:
- Мазок на степень чистоты.
- Онкоцитология.
- УЗИ органов малого таза
При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.
При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.
Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.
Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.
Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.
Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.
Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.
Если у Вас остались какие либо вопросы по подготовке к операции, пожалуйста, напишите свой вопрос на [email protected] или оставьте свой вопрос в регистратуре 8(843)500-50-71, и Ваш лечащий врач, свяжется с Вами в ближайшее время.
Оставить комментарий