Если у ребенка болит живот, то не следует пускать дело на самотек. Причинами могут быть хирургические, гинекологические, паразитарные, психические заболевания и другие внутренние патологические процессы..
Важно различать острые и хронические боли в животе и их интенсивность.
Сильный дискомфорт может указывать на опасное заболевание, при котором быстрая оценка ситуации обеспечивает спасательные неотложные медицинские меры.
Детальнее о проблеме
Боли в области живота являются одной из самых распространенных детских жалоб, и, к счастью, они в основном временны и безвредны. Возможные причины разнообразны и варьируются от инфекций и пищевой непереносимости до функционального дискомфорта.
Среди основных провоцирующих факторов:
- проблемы с пищеварением;
- кишечная инфекция;
- отсутствие «движения» кишечника в течение нескольких дней;
- слишком жирная или сладкая пища, а также испорченные продукты.
Душевные проблемы, страхи и стресс также проявляются дискомфортом. Как правило, он безвреден и исчезнет, когда причина будет устранена. Кроме того, реакция организма на волнение, беспокойство или радостное возбуждение может также стать причиной возникновения данного симптома. Чаще всего проблема быстро исчезает и не требует медицинского вмешательства.
С чем связаны боли в животе у ребенка?
Боль в животе может быть и опасна – выступать в роли сигнала серьезного заболевания, такого как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или воспалительный процесс в области малого таза.
Она может даже указывать на начинающуюся пневмонию. Причиной может быть повышение температуры тела или гриппозное состояние.
Редкими предрасполагающими факторами являются отравления, глистные заболевания и кишечная колика.
У младенцев и маленьких детей причину часто трудно определить. Признаки включают хныканье или крик, отказ от пищи, подтягивание ног, рвоту или диарею, а также сильную чувствительность при прикосновении.
Старшие дети обычно хорошо описывают свои ощущения. Можно попытаться помочь ребенку домашними средствами.
Если дискомфорт не утихает, он очень сильный и если даже после опорожнения кишечника состояние не улучшается, то нужна помощь специалиста.
Характер и области локализации
У младенцев в первые 3-4 месяца жизни повторяющиеся боли в области живота, которые часто возникают в одно и то же время дня или ночи и приводят к сильным крикам, характерны для так называемых «трехмесячных колик». Часто осторожный массаж или поглаживание снимает дискомфорт. В любом случае обращайтесь к детскому врачу для исключения других причин.
Таблица – Виды и особенности болей в животе у ребенка
Вид | Висцеральная | Соматическая |
Характер | Спастический | Острый, интенсивный, постоянный, прогрессирующий при движении. |
Область локализации | Разлитая, нелокализованная | Локальная (в рамках патологического процесса) |
Длительность | От нескольких минут до нескольких месяцев | Постоянная |
Иррадиация | Отдает в ногу, руку, лопатку | Появляется только в случае высокой интенсивности и соответствует пораженному органу. |
Ощущения при пальпации | В области локализации боли | В области пораженного органа |
Сопутствующая симптоматика | Тахикардия, чрезмерная потливость, бледность кожи, рвота | Как правило, отсутствует |
У детей раннего и среднего школьного возраста при появлении дискомфорта можно некоторое время понаблюдать. Как правило, боли в животе локализуются в области пупка, возникают только в течение дня и иногда сопровождаются вздутием, а также чередованием запоров и диареи.
Обратиться к детскому врачу необходимо, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- периодические боли в одном и том же месте вдали от пупка;
- пробуждения ночью из-за дискомфорта в области живота;
- коликообразные приступы, которые сопровождаются выступлением пота;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- постоянный или частый понос на протяжении 4 недель;
- кровь в стуле, повторная рвота, прожилки крови или желчный сок в рвотных массах;
- заметное снижение веса, отсутствие набора массы тела или остановка роста;
- длительное повышение температуры.
Возможные причины с предупреждающими симптомами заключаются в заболеваниях кишечника, например, воспаление, целиакия (непереносимость глютена), пищевая аллергия, сужение кишки, пороки развития почек, камни в почках или желчном пузыре, воспаление поджелудочной железы и другие редкие заболевания брюшной полости.
Многие дети не имеют органической причины дискомфорта. Скорее, налицо особая чувствительность к движениям кишечника (перевозбужденность или раздражение стенок).
Вздутие живота
Возникает из-за газообразования в желудочно-кишечном тракте. У младенцев может развиваться из-за того, что они глотают много воздуха во время сосания и питья. Малыши, которые питаются продуктами с высоким содержанием клетчатки, едят много овощей и фруктов, чаще сталкиваются с этим состоянием.
Если ребенок склонен к метеоризму, можно сделать многое для профилактики и облегчения:
- приобрести правильную бутылочку и специальные капли, уменьшающие газообразование;
- сделать массаж вокруг пупка по часовой стрелке;
- обеспечить достаточное количество времени для тщательного пережевывания пищи;
- для профилактики давать настой фенхеля, аниса и тминный чай;
- минимизировать количество продуктов, вызывающих газообразование (капуста или бобовые).
Гимнастические упражнения – например, лежа на спине с ногами в воздухе «кататься на велосипеде» – так же как прогулка на воздухе, способствуют улучшению состояния.
Боли при запоре
Характеризуется редким отхождением и затвердеванием каловых масс. Ребенок постоянно жалуется на дискомфорт при дефекации, поэтому неохотно ходит в туалет. Ситуация может стать реальной проблемой.
Для облегчения состояния рекомендуется:
- много двигаться и достаточно пить;
- придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки с большим количеством фруктов, овощей и цельных зерен;
- употреблять замоченные сухофрукты, льняное семя, пшеничные отруби и йогурт;
- принимать теплые расслабляющие ванны.
Боли в эпигастрии
Дискомфорт в верхней части живота может исходить от одного из расположенных там органов. К ним относятся желудок, двенадцатиперстная кишка, печень, желчный пузырь, селезенка (слева за желудком) и поджелудочная железа (по центру за желудком).
Причинами у детей среднего школьного и подросткового возраста в 50-70% случаев являются:
- Изжога, рефлюксная болезнь. Жгучая, восходящая резь за грудиной, в верхней части живота и, возможно, до шеи, а также временная кислая отрыжка являются ведущими симптомами. Чаще всего они возникают после обильного приема пищи. При повторном контакте с агрессивной желудочной кислотой слизистая оболочка пищевода может воспалиться (рефлюкс-эзофагит).
- Раздражение слизистой желудка. Дискомфорт проявляется судорожными приступами, которые не зависят от приема пищи. Часто добавляются ощущение полноты, вздутие и потеря аппетита.
- Воспаление слизистой оболочки желудка. Общие признаки гастрита включают ощущение полноты, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку и неприятный запах изо рта.
- Язва желудка. Выраженный дискомфорт по центру или левой стороне, которые возникают практически сразу после еды. Со временем дискомфорт утихает (часто до следующего приема пищи).
- Язва двенадцатиперстной кишки (язва двенадцатиперстной кишки). Симптомы появляются натощак и внезапно возникают ночью или через несколько часов после еды в средней верхней части. Состояние улучшается после приема пищи.
Из-за анатомической близости к грудной клетке дискомфорт в верхней части также может быть признаком пневмонии. Проблемы в области позвоночника также иногда вызывают неприятные ощущения, которые иррадиируют в живот.
Когда нужен срочный визит к врачу
Бледный вид, постоянный крик или плач, изогнутый или втянутый живот обычно сигнализируют о том, что нужно проконсультироваться со специалистом. Нередко, когда у ребенка появляется боль в животе, может повыситься температура тела. Если состояние не улучшается примерно через час или приступ повторяется, необходимо обратиться к педиатру или хирургу.
Неотложные состояния для проведения врачебной консультации проявляются:
- диареей, кровавым стулом, лихорадкой, рвотой, ознобом;
- сильным напряжением брюшной стенки;
- длительным плачем и вялостью.
Принимать меры без постановки диагноза недопустимо. Боль посередине живота у детей может указывать на пупочную грыжу. В этом случае возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.
Что дать ребенку от боли в животе?
Если ребенок жалуется на боль в области живота, то нужно оказать помощь. Обратите внимание, что обезболивающие препараты “смазывают” картину серьезного хирургического заболевания, что чревато развитием серьезных осложнений. Прием анальгетиков возможен только при исключении хирургической патологии.
Если причина известна, то действуйте в рамках разработанного сценария:
- при раздражении стенок желудка или пищевода – дать антациды (“Альмагель”, “Маалокс”);
- при пищевой интоксикации – сорбенты;
- для снижения высоких показателей температуры – препарат на основе парацетамола или нурофена (при исключении хирургической патологии).
При таких состояниях как непроходимость кишечника и острый панкреатит необходима неотложная врачебная помощь.
Вызвать скорую помощь нужно, если у ребенка аппендицит, который сопровождается появлением резкой схваткообразной боли внизу живота справа, отдающей в правую ногу.
В данном случае лекарственные средства противопоказаны, т. к. они препятствуют проведению экстренной операции, которая в данном случае необходима.
Что следует предпринять
Если у ребенка болит живот с температурой или без, то нужно выяснить, почему. Обращайтесь к педиатру или хирургу в клинику «РебенОК» для проведения комплексного обследования.
Врач назначит диагностику и определит причину болей в животе у ребенка:
- УЗИ (сонография);
- лабораторные анализы крови и мочи.
При исключении хирургической патологии пациент направляется к инфекционисту и гастроэнтерологу.
Также назначаются такие исследования, как ирригоскопия, колоноскопия, ФГДС, суточная pH-метрия и диагностическая лапароскопия.
Объем диагностических исследований зависит от сопутствующей симптоматики и возраста пациента. На основании поставленного диагноза будет разработан индивидуальный план лечения.
Нетяжелые случаи не требуют врачебного вмешательства, но рисковать не стоит. Можно вызвать педиатра на дом или воспользоваться онлайн-консультацией. При необходимости родители с ребенком будут приглашены в клинику.
Литература:
Боль в животе
Боль в животе – одна из самих частых жалоб, которые предъявляют дети. Почти каждый ребенок до 12 лет хотя бы один раз в год страдает от боли в животе. Боль в животе требует серьезного внимания, так как может быть симптомом большого количества заболеваний. Конечно, она может говорить о переедании, несварении, физическом или эмоциональном стрессе или небольшом перенапряжении мышц в области живота. Но боль в животе также может свидетельствовать о заболевании, инфекции, повреждении при травме, или сопровождать аллергические реакции. Важно помнить, что в некоторых случаях от того, как быстро родители распознают в боли симптом состояния, требующего немедленного обращения к врачу, может зависеть жизнь ребенка.
Механизм боли, возникающей в брюшной полости, может быть различным: растяжение или спазм полых органов (желудка, кишечника); воспалительные повреждения брюшины; растяжение капсулы органа (например, острое увеличение печени, почек), нарушение кровоснабжения, которое приводит сначала к кислородному голоданию, а потом и к повреждению органа (например, при ущемленной грыже, инвагинации); натяжении брыжейки и т.д. Характер боли в животе может отличаться при поражении различных органов, что объясняется неодинаковым количеством имеющихся в них чувствительных нервов. Различают четко ограниченную, острую жгучую (редко колющую) боль при поражении отдельных органов (боль в области желудка, почек). При изменении положения тела эта боль усиливается. Рефлекторно над болевым участком возникает напряжение мышц живота. Многие органы брюшной полости снабжены целой сетью нервных окончаний, которые разветвляются и перекрывают друг друга. При поражении таких органов возникает боль разлитая, без четкой локализации (висцеральная боль). Например, при расширении просвета аппендикса в начальных стадиях аппендицита возникает боль в околопупочной области. Часто висцеральные боли сопровождаются признаками раздражения вегетативной нервной системы – рвотой, тошнотой, сердцебиением, бледностью и профузным потом. Схваткообразные повторяющиеся боли – колики – указывают на ускорение перистальтических волн или на особенно сильные сокращения органа (например, при перерастяжении кишечника из-за скопления газов, растяжение мочеточников при прохождении почечных камней). В исключительных случаях внезапное расширение органа может привести к постоянной боли.
Но существуют определенные характеристики боли, которые указывают на крайнюю серьезность «неполадок в животе»:
- остро возникающая боль;
- рвота, не приносящая облегчения;
- защитное напряжение мышц брюшной полости;
- тяжелое состояние ребенка (запавшие глаза, заострившийся нос, неясное беспокойство и др.);
- обморочное состояние;
- кровь в стуле, рвотных массах;
- длительная задержка стула или тяжелый понос.
Если наблюдается хотя бы несколько из этих симптомов, следует безотлагательно вызывать «Скорую помощь»!
В некоторых случаях от того, как быстро страдающему от боли в животе ребенку будет оказана медицинская помощь, может зависеть не только его здоровье, но и жизнь. Какие же недуги требуют безотлагательного медицинского вмешательства?
Аппендицит– частое заболевание у детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность осложнений и неблагоприятного исхода. Это связано с большой скоростью развития воспаления и повреждения тканей, а также с трудностью диагностики у детей раннего возраста.
К тому же использование спазмолитических и жаропонижающих средств, которые обладают обезболивающим эффектом, приводит к «стиранию» клинической картины и развитию осложнений. У 80% детей до года аппендицит осложняется перитонитом.
Поэтому все дети до 3 лет с болями в животе должны быть обследованы хирургом в день появления симптомов!
Для детей старшего возраста характерно перемещение боли из околопупочной области в правую подвздошную. Боль усиливается при поднятии правой ноги, сопровождается напряжением мышц живота. Понос и рвота встречаются реже. Менее выражена температурная реакция.
Подобная картина наблюдается при дивертикулите – воспалении изредка встречающегося «ответвления» какой-либо кишки.
Гастроэнтериты (воспаления желудка и тонкого кишечника) и гастроэнтероколиты (воспаления желудка, тонкого и толстого кишечника)возникают у детей любого возраста, чаще сопровождают различные инфекционные заболевания.
У новорожденных детей инфекционные гастроэнтериты могут иметь молниеносное течение и даже приводить к сепсису. Данные заболевания сопровождаются болью в животе, рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, нарушением общего состояния, повышением температуры тела.
Особенно тяжело гастроэнтериты и гастроэнтероколиты протекают в раннем детском возрасте. Это обусловлено тем, что чем младше ребенок, тем больший процент воды содержит его тело. При этих заболеваниях маленькие детки очень быстро теряют жидкость, а восполнить ее не могут, поэтому быстро слабеют и совсем отказываются от питья.
Это еще больше ухудшает состояние, усиливает интоксикацию и может привести к шоку. Поэтому при желудочно-кишечных инфекциях, кишечных расстройствах необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу!
Инвагинация кишечника – это вид кишечной непроходимости, обусловленный тем, что петля кишечника выворачивается и начинает проникать в другую кишку (в народе это явление известно как «заворот кишок»).
Может развиваться в любом возрасте, но в 80 % случаев инвагинация наблюдается у грудничков на фоне инфекционных заболеваний, расстройства стула, нарушении диеты, при введении прикормов и т.д.
Для «заворота кишок» характерно острое начало, схваткообразные периодические боли в животе, которые не зависят от приема пищи, волнообразность клинических проявлений. Через 6-8 часов могут появиться испражнения в виде «малинового желе».
При своевременном обращении, в большинстве случаев можно обойтись и без операции. При позднем обращении (18 часов и более) или развитии осложнений показана операция.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Возникает из-за выделения большого количества ферментов, провоцирующих «самопереваривание» железы.
Может быть следствием вирусных заболеваний: эпедемического паротита, гепатита, заболеваний желчного пузыря и печени, или развиваться вследствие отравлений (пищевых, медикаментозных, суррогатами алкоголя) и травм.
Боль возникает остро, в верхней половине живота, над пупком, под левым ребром, может быть опоясывающей. Рвота не приносит облегчения, боль усиливается при прикладывании грелки, сопровождается выраженной интоксикацией, снижением артериального давления.
Поскольку при заболевании возможны серьезные осложнения, обязательна консультация врача, проведение лабораторного исследования. Важно не кормить ребенка в остром периоде, придерживаться питьевого режима. После улучшения соблюдать строгую диету.
Пилоростеноз– врожденный порок развития желудка, который вызывает непроходимость пищи. Проявляется на 4-6 недели жизни ребенка, сопровождается приступами боли, рвотой «фонтаном» створоженным молоком после каждого кормления. Лечение только оперативное.
При прободении язвы возникает острая кинжальная боль, живот доскообразный, пульс учащен. Ребенок бледный, покрывается холодным потом, может потерять сознание. Необходимо срочно вызывать скорую помощь! До ее приезда следует уложить ребенка с слегка приподнятыми ногами, согреть, голову повернуть набок при рвоте. Следить за пульсом и частотой дыхания.
Ущемление грыжи: Обычно родители знают о наличии у ребенка грыжи и должны быть предупреждены о возможности ее ущемления. Характерные признаки данной патологии: грыжа при нажатии не вправляется, резкая боль по всему животу или в области грыжи, напряжение грыжевого мешка.
Необходимо также учитывать, что при некоторых заболеваниях возможны отраженные боли (например, при травме яичек, при перекруте яичка или придатка яичка). Все это — острые состояния, требующие хирургического вмешательства. При нарушении кровообращения происходят необратимые изменения, которые могут «затрагивать» и здоровое яичко, и в итоге приводить к бесплодию.
Необходимо также помнить о том, что у девочек боль в животе может иметь «гинекологическую подоплеку» и свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних половых органов: острых воспалительных процессах, разрыве кисты яичников и даже внематочной беременности. При недостаточно быстро оказанной помощи все эти состояния могут осложниться перитонитом.
Правила для родителей:
Безусловно, есть и другие причины возникновения боли в животе.
Но для всех случаев существуют общие правила: для своевременной постановки верного диагноза и во избежание развития тяжелых осложнений, необходимо немедленно обращаться к врачу при любой боли в области живота, продолжающейся более получаса, сопровождающейся поносом или рвотой, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния ребенка. Запомните: до консультации врача нельзя применять спазмолитические, жаропонижающие и обезболивающие средства. Боязнь того, что ребенка положат в больницу, не должна побуждать родителей к попыткам самолечения, так как именно они нередко приводят к развитию осложнений, а иногда к летальному исходу. Не следует также кормить и поить малыша – если ему предстоит операция, это может осложнить работу врачей, а в случае нарушения целостности стенок желудка или кишечника прямо угрожает жизни.
Определение причины острой боли в брюшной полости является одной из наиболее сложных задач, которую приходится решать врачу.
Поскольку часто лечение следует начинать немедленно, неторопливость в этом вопросе недопустима! Самые умеренные боли в животе могут служить показанием к срочному проведению операции, поэтому любой ребенок, страдающий от болей в животе, для постановки точного диагноза нуждается в раннем и тщательном обследовании.
Памятка пациентам: боли в животе
Боли в животе – это самый распространенный симптом, с которым обращаются пациенты к гастроэнтерологу в Ейске. Этот симптом может указывать на разные заболевания, и тем не менее, в зависимости от патологии разнится и вид боли.
Боль при гастрите:
— вялая, ноющая, возникает вскоре после приема пищи, особенно кислой, и сопровождается чувством тяжести и распирания в области желудка, отрыжкой, изжогой, легкой тошнотой и неприятным привкусом во рту.
Боль при язве желудка:
— интенсивная жгучего характера, возникающая не позднее, чем через 1,5 – 2 часа после приема пищи, и сопровождаемая тошнотой, изжогой, кислой отрыжкой, снижением массы тела.
Боль при прободной язве желудка:
— кинжальная в эпигастральной области, может привести к болевому шоку.
Боль при полипах в желудке:
— тупая, ноющая, усиливается при надавливании на живот, сопровождаемая тошнотой, но сопутствующие симптомы смазаны.
Боль при раке желудка:
— слабая, но постоянная на ранних стадиях, сопровождаемая снижением аппетита и диспепсическому расстройствами, и чувством раннего насыщения; в процессе увеличения опухоли боль нарастает, и на последних стадиях становиться нестерпимой.
Боль в желудке при инфекционных болезнях:
— схваткообразные, спазматические, сопровождаются поносом, рвотой и повышением температуры.
Боль в желудке при химическом отравлении:
— резкая, интенсивная, жжение, сопровождаемое потливостью, слабостью вплоть до потери сознания, тошнотой и рвотой.
Боль в желудке при пищевом отравлении:
— сильная, спазматическая, сопровождается головной болью, слабостью, диареей, тошнотой, рвотой.
Боль в желудке при аллергии
— неинтенсивная боль, сопровождающаяся вздутием (метеоризм), жидким стулом, тошнотой.
Боль в желудке при панкреатите:
— сильная постоянная боль в верхней части живота, распространяются на область спины (опоясывающая боль) с диспепсическими расстройствами и слабостью
Лечение в Ейске болей в желудке проводит гастроэнтеролог, при необходимости (острые боли) проводится осмотр у хирурга, гинеколога. Гастроэнтеролог в Ейске принимает в клинике «Сенситив» по записи, но в острых случаях вы можете обратиться в клинику в любое время по телефонам, указанным на нашем сайте.
Чек-лист при сильной боли в животе
По статистике, на сильную боль в животе жалуется каждый двадцатый пациент больницы скорой помощи.
Первое, что приходит на ум большинству людей, оказавшихся в такой ситуации: «Как бы это не оказался аппендицит». Мы все с детства запуганы этим заболеванием, но на самом деле, оно встречается не так уж часто.
Всего 4% пациентов с острой болью в животе действительно нуждаются в удалении аппендикса.
Если разболелся живот, не стоит звонить знакомому медику, чтобы узнать какую таблетку выпить. Боль в животе – неспецифичный симптом, и причин для его возникновения великое множество. По телефону верного лечения не назначит даже светило медицины – слишком велик риск ошибиться и пропустить опасную патологию.
Лучше всего будет вызвать участкового терапевта или бригаду скорой помощи. Чтобы определиться с диагнозом и выбрать тактику лечения, врач осмотрит вас, поинтересуется где болит, и задаст много других уточняющих вопросов. Будет лучше, если вы подготовите ответы заранее, а наш чек-лист вам в этом поможет.
1. Посмотрите на часы и запишите время начала болей
Первое, что спросит врач при встрече, это время начала возникновения болезненных ощущений. Когда лежишь в постели и все мысли только о боли, время течет иначе. Десять минут могут показаться часом, или наоборот, несколько часов пролетят как один. Поэтому не надейтесь на свою память и запишите время возникновения болей как можно раньше.
2. Что было до возникновения боли
Обязательно вспомните после чего возникли болевые ощущения. Не было ли случайной травмы, о которой вы забыли? Или, возможно, вы пробежали утром несколько километров и очень устали? А может съели какие-то консервы? Или вас укусила оса? Все это очень важные моменты, о которых непременно нужно упомянуть в беседе с доктором.
3. Попробуйте описать боль словами
Врачи называют это «характер боли». Какая она: давящая, колющая, жгучая, распирающая? Попробуйте подобрать наиболее точный эпитет. Врачу это поможет определиться с причиной, так как многие заболевания имеют свой определенный характер боли.
4. Обратите внимание — постоянная боль или периодическая
Постарайтесь вспомнить возникала ли похожая боль раньше. Если да, то насколько часто это случалось и при каких обстоятельствах. Также врач обязательно спросит вас постоянно ли ощущается боль или есть промежутки просветления.
5. Куда отдает боль
Часто у нас болит не совсем в том месте, где находится пораженный орган. В медицине этот феномен называется иррадиация. Бывает, что боль в животе, например, оказывается симптомом сердечной патологии. Или наоборот, заболевание желчного пузыря сопровождается прострелами в плечо. Внимательно проанализируйте все болевые ощущения в теле и сообщите о них врачу.
6. Для женщин: вспомните когда была последняя менструация
Боль в животе у женщин может быть симптомом беременности, в том числе внематочной. Случается, что живот болит из-за разрыва фолликула в яичнике. Знание дня цикла поможет доктору исключить ту или иную патологию.
7. Что провоцирует боль и что ее облегчает
Наш организм способен сам находить положение в пространстве, облегчающее боль. Обратите внимание на свою позу. Что будет, если вы измените положение? Вытяните согнутую ногу, попробуйте повернуться на другой бок, на спину. Боль усилилась? Расскажите об этом врачу.
8. Что еще сопутствует боли
Часто боль в животе сопровождается нарушением стула, рвотой и тошнотой. Бывают и обмороки – очень грозный симптом, о котором непременно нужно уведомить доктора.
Обязательно измерьте температуру – ее повышение может говорить о развитии воспалительного процесса.
9. Сообщите о сопутствующих болезнях
Такие заболевания, как пневмония, ИБС, сахарный диабет, анемия, мочекаменная болезнь, подагра и аллергия, могут вызывать боли в животе. Если вам ранее ставили один из этих диагнозов, обязательно оповестите врача.
Итак, краткий чек-лист:
- Если сильно болит живот: на какие вопросы надо ответить до прихода врача.
- ð Время возникновения болей
- ð Какие события предшествовали возникновению боли
- ð Характер боли
- ð Периодичность боли
- ð Иррадиация боли
- ð Менструальный цикл
- ð Факторы усиливающие и ослабляющие боль
- ð Другие симптомы (тошнота, нарушения стула, подъем температуры и др.)
- ð Сопутствующие заболевания
- Сохраните или распечатайте этот чек-лист, чтобы он всегда был под рукой.
Болит в животе – основные причины синдрома и первая помощь — клиника «Добробут»
Боль – это показатель того, что в организме протекает какой-то патологический процесс. К сожалению, многие люди игнорируют рекомендацию сразу обратиться к врачу и начинают бороться с болью самостоятельно, используя лекарственные препараты с обезболивающим эффектом.
Но существует ряд болей, которые терпеть ни в коем случае нельзя, ведь они могут указывать на состояние, требующее оказания экстренной медицинской помощи.
Например, сильная острая боль в животе – признак воспаления аппендикса, и промедление может привести к развитию перитонита и в крайних случаях к летальному исходу.
Характер болей и их «расшифровка»
В медицине принято различать несколько видов болей. Используя классификацию, опытный врач может поставить диагноз без дополнительного обследования пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=_LtFnpe4STU
Вот только несколько видов болей в животе и их «расшифровка»:
- Тянущие боли внизу живота при месячных у женщин. В принципе, это может быть и физиологической нормой, но нередко этот синдром указывает на прогрессирующий эндометриоз или присутствие воспалительного или инфекционного процесса в органах половой системы.
- Боль в области пупка. Это тревожный признак, который может свидетельствовать о прогрессирующем воспалении аппендикса. Если такая боль имеет постоянный характер, отличается усилением, то нужно как можно быстрее попасть на прием к хирургу. Скорее всего больному будет проводиться экстренная операция.
- Боль в животе и пояснице одновременно. Такое сочетание симптомов укажет на текущий воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре или матке и яичнике. Нередко возникает вопрос у женщин, почему болит живот и поясница во время месячных? Любой гинеколог ответит, что это признак патологии в тканях матки или яичниках. А какая именно патология развивается у пациентки, можно выяснить только после полноценного обследования.
- Боль в правом подреберье. Она практически всегда связана с нарушением функциональности печени или желчного пузыря. Причины резкой боли в правом подреберье могут заключаться в образовании камней в желчном пузыре и начале их движения по желчным протокам.
- Болевой синдром после приема пищи. Этот признак укажет на многие патологии. Во-первых, это может быть банальное отравление, но в таком случае человека будут беспокоить повышенная температура, тошнота или понос. Во-вторых, рассматриваемый синдром является признаком язвенного поражения слизистой желудка либо прогрессирующего гастрита (воспаление).
- Боль в животе слева. Такой тип боли встречается редко, но может свидетельствовать о проблемах в яичнике или маточной трубе у женщин. Ноющая боль в левом подреберье –признак патологии в тканях селезенки.
Что делать при болях в животе
Сразу оговоримся, что у человека может возникнуть и спонтанная боль в животе. Если она единична и никаких других дискомфортных ощущений нет, то скорее всего это был спазм.
Но если боли периодически появляются, беспокоят в течение 5-7 дней ежедневно, то обязательно нужно посетить врача и выяснить их истинную причину появления.
При острых, резких болях в животе нельзя медлить ни минуты – нужно вызвать на дом бригаду «Скорой помощи».
Что можно сделать до посещения врача:
- принять удобную позу и просто немного отдохнуть;
- приложить к месту локализации боли грелку или пакет со льдом – но не более чем на 10 минут;
- принять любое обезболивающие из спазмолитического ряда;
- отказаться на пару дней от кофе и крепкого черного чая;
- не употреблять алкоголь.
Что делать, если у ребенка болит живот в области пупка? Нужно немедленно прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Никаких обезболивающих препаратов давать ребенку нельзя, откажите ему в еде и питье до прибытия врача. Скорее всего, такой синдром указывает на воспаление аппендикса и больному будет проводиться срочная операция по его удалению.
Боль внизу живота при беременности на ранних сроках может быть острой и тянущей, неинтенсивной.
В первом случае опять же вызываем бригаду «Скорой помощи», поскольку синдром может быть признаком начавшегося самопроизвольного аборта или выкидыша.
Если боли легкие и тянущие, то нужно посетить гинеколога – возможно, женщина будет помещена в стационар для наблюдения. В любом случае, только квалифицированная медицинская помощь поможет сохранить ребенка.
В каких случаях следует немедленно вызывать врача:
- боль в области пупка сопровождается рвотой коричневым содержимым, резкой бледностью кожных покровов и обильным потоотделением;
- болит живот слева внизу, боль острая, нестерпимая, приводящая к кратковременной потере сознания и головокружению;
- на фоне болевого синдрома у человека бледнеет лицо, пульс становится нитевидным, дыхание – поверхностным, возможна потеря сознания;
- боль в животе сопровождается темной мочой, частым стулом, желтушностью кожных покровов.
Только специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов или клизмы «смажет» клиническую картину и врачу будет очень сложно поставить точный диагноз. А ведь в большинстве случаев боль в животе обозначает достаточно серьезные проблемы со здоровьем, требующие немедленного хирургического вмешательства.
Связаться с опытными врачами, узнать, почему болит живот после еды и к какому специалисту лучше обратиться для диагностики, можно на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.
Связанные услуги: Вызов скорой помощи 5288
Боли в животе
Авторы:врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]
ОГЛАВЛЕНИЕ:
Общие сведения Боли в брюшной полости варьируют от тупых или жгучих до острых и стреляющих. Боли в животе возникают при разных заболеваниях и состояниях. Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците – воспалении аппендикса (отростка кишечника).
В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться.
Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли вживоте при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор.
Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.
Лучшее средство предотвращения дивертикулита – диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника.
Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.
Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе. Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки – часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда – наоборот – слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник. С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.
Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва – это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество.
Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока.
Helicobacter pylori – бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни.
Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе – состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.
К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.
Причины болей в животе
В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.
Cимптомы болей в животе
При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.
Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
- боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
- резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
- сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
- неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов
Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:
- боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
- головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.
Что можете сделать вы при болях в животе
Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха.
Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
Избегайте употребления алкоголя и кофеина. Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.
Что может сделать врач Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы: “Опишите боль, которую вы чувствуете” (спастическая, острая или тупая), Постоянна ли она или возникает периодически? В каком месте вы чувствуете боль? В каком месте она появилась? Сколько длится? Когда боль появляется? (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?) Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.
Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.
Оставить комментарий