Боли в пол.члене — советы врачей на каждый день

Причины

Боль во время эрекции может возникать вследствие множества самых разных причин. Выделим наиболее частые из них.

1. Травма полового члена

Травмирование полового члена может произойти при различных обстоятельствах: из-за случайного ушиба, специального удара, при занятии спортом (боксом, конным спортом) и даже при слишком активном половом акте. Сильные ушибы нередко приводят к разрывам тканей органа. Обнаружить патологию можно по таким проявлениям, как боль, гематома, отек ствола члена, кровь в моче и сперме, нарушение эрекции.

2. Приапизм

Приапизмом называется длительная болезненная эрекция, сопровождающаяся такими симптомами, как сильная боль, невозможность достижения оргазма и эякуляции. При этом эрегированное состояние может сохраняться до нескольких часов, а иногда и дней. Патология возникает в результате нарушения кровообращения в половом члене и требует обязательной экстренной медицинской помощи.

3. Болезнь Пейрони

При данной патологии во время полового возбуждения происходит деформация полового члена. 

Подобное искривление возникает в результате разрастания рубцовой ткани (бляшки).

Основные симптомы заболевания:

• дискомфорт и болезненность в половом члене при эрекции;
• наличие участков уплотнения (бляшек) под кожей полового органа;
• искривление и визуальное укорочение полового члена.

При отсутствии лечения болезнь может привести к полной утрате возможности ведения мужчиной сексуальной жизни.

4. Фимоз

В эрегированном состоянии пенис наполняется кровью и увеличивается в длину и ширину, после чего крайняя плоть отодвигается, оголяя головку. При фимозе данный процесс затруднен или невозможен. Эта болезнь сопровождается уменьшением диаметра крайней плоти, в результате чего головка не может полностью высвободиться.

При фимозе в процессе полового возбуждения кожа члена сильно натягивается, нередко надрывается, от чего мужчина чувствует дискомфорт и болезненность. При запущенной форме фимоза может развиться парафимоз – патология, требующая экстренной врачебной помощи, т.к. происходит ущемление головки суженным кольцом крайней плоти.

5. Баланопостит

Для баланопостита характерно воспаление головки пениса (баланит) и прилежащего к внутренней поверхности листка крайней плоти (постит). Заболевание имеет инфекционную природу и развивается при проникновении в организм дрожжеподобных грибков, стрептококков, стафилококков и других патогенных микроорганизмов.

У баланопостита яркая клиническая картина – мужчина сталкивается с зудом, жжением и болью в паховой области, которая нередко усиливается при эрекции, также с отечностью и гиперемией тканей полового члена, различными кожными высыпаниями.

6. Уретрит

При уретрите происходит воспаление слизистой мочеиспускательного канала (уретры). Воспалительный процесс провоцируется различного рода бактериями и вирусами. Болезнь проявляется болью, зудом и жжением при мочеиспускании и эрекции. Помимо этого у мужчины появляются неприятные выделения из уретры, характер которых зависит от вида возбудителя инфекции.

7. Простатит

Под простатитом понимается воспалительное заболевание предстательной железы – простаты. При простатите у мужчины возникают следующие симптомы: боль в половом члене и мошонке, промежности, частые болезненные позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче, сексуальные расстройства (нарушение эрекции).

Отсутствие лечения простатита может привести к абсцессу предстательной железы, распространению инфекции по органам мочеполовой системы. Самым серьезным осложнением является бесплодие и эректильная дисфункция.

8. Тромбоз и тромбофлебит полового члена

В половом члене находится большая сеть кровеносных сосудов. Именно поэтому тромбоз и тромбофлебит полового члена не являются редкими заболеваниями. Под тромбозом понимается патологическое состояние, при котором в венах образуются кровяные сгустки (тромбы). Тромбоз, протекающий с местным воспалением, называется тромбофлебит.

Заподозрить патологию можно по таким симптомам, как отечность и синюшность участка полового члена, вздутие вены, болезненность при ощупывании. Необходимо отметить, что при поражении небольшого участка вен, боль может возникать именно во время эрекции.

Тромбоз сосудов является крайне опасным заболеванием, требующим незамедлительного осмотра специалиста. При отсутствии лечения тромб может оторваться и начать перемещаться с кровотоком по жизненно важным органам (так развиваются тромбоэмболии, которые в тяжелых случаях могут стать причиной летального исхода).

Диагностика

Боль в члене при эрекции нередко является проявлением серьезных заболеваний, способных нарушить репродуктивное здоровье мужчины. В некоторых случаях нарушения в целом могут угрожать здоровью и жизни пациента (например, при инфекционных заболеваниях или тромбозе). Именно поэтому возникновение болевого синдрома – весомый повод для обращения к специалисту.

Первый прием уролога-андролога начинается со сбора анамнеза (истории болезни) пациента. Для этого врач выясняет у мужчины обстоятельства заболевания:

1. Как долго длится болевой синдром, и с каким моментом связано его появление (например, после удара, урологической процедуры, перенесенного заболевания)
2. Имеются ли сопутствующие проявления (повышение температуры тела, резь при мочеиспускании, выделения из уретры и т.д.).
3. Характер боли (тянущая, режущая, острая, тупая).

После сбора необходимых данных уролог осматривает половой член и проводит пальпацию. При этом врач может выявить отечность и гиперемию тканей полового члена, сужение крайней плоти, наличие патологических выделений из уретры, скоплений патологического секрета под крайней плотью, сыпи на коже и других проявлений инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Для того, чтобы исключить простатит, уролог проводит ректальное обследование предстательной железы.

• анализы крови и мочи;
• мазок из уретры;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• УЗИ органов мошонки;
• Допплерографию сосудов полового члена
• МРТ малого таза.

Полученные в ходе исследований данные помогут специалисту определить истинную причину боли в паху при эрекции. В соответствии с установленным диагнозом подбирается оптимальное лечение.

Лечение

Существует несколько основных методов устранения болевого синдрома. Составление программы лечения проводится персонифицировано для конкретного пациента.  

1. Медикаментозная терапия

В том случае, если урологическая патология является результатом инфекции, мужчине назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовоспалительные средства. При тромбозе вен полового члена показан прием разжижающих кровь и устраняющих тромбы препаратов.

Для снятия болевого синдрома рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков. Дополнительно к основному лечению может потребоваться прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов.

2. Хирургическое лечение

При патологиях, не поддающихся консервативному лечению, необходимо оперативное вмешательство. Так, операция проводится при фимозе и парафимозе, разрыве тканей полового члена, запущенном тромбозе, болезни Пейрони и некоторых других состояниях.

В современных условиях оперативное вмешательство осуществляется при помощи современного микрохирургического оборудования. Это позволяет снизить травматичность тканей во время проведения операции, сократить длительность реабилитационного периода, а также свести количество возможных осложнений к минимуму.

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» оказывает как консервативная, так и хирургическая помощь пациентам, которых беспокоит боль при эрекции. Диагностика и лечение в нашей клинике – это профессионализм врачей, индивидуальный подход и доступная стоимость.

• Воспаление крайней плоти
• Увеличение придатка (яичка)
• Диагностика простатита

Медицинский центр Prima Medica

Многие говорят, что секс – это не главное. Подобные люди либо врут, либо так и не поняли всей прелести жизни. Но, как бы там не было (главное – не главное), без этого тоже нельзя.

Боль при эрекции – это не только дискомфорт во время полового акта, это еще и психологический стресс и нарушения репродуктивного здоровья. Обидно такое осознавать особенно в молодом возрасте.

Можно ли избавиться от боли во время эрекции? Конечно, сейчас можно все! Только главное прислушиваться к советам врачам и не затягивать с лечением. Как ни как, сейчас речь идет не о чем-то поверхностном, а о мужском достоинстве.

Причины боли при эрекции

Как бы странным это не казалось, но такой факт возможен в любом возрасте.

Нормальная эрекция протекает безболезненно, в противном случае существует ряд причин:

• следствие сильнейшего возбуждения,
• длительное половое воздержание,
• применение контрацепции, лубрикантов и других различных «инструментов» для секса.

Здесь мы перечислили незначительные процессы, влияющие на качество эрекции. А теперь перейдем к осмотру реальной проблемы:

• результат травмы. Состояние мужчины зависит от степени тяжести механического воздействия на половой орган. Самое странное, что член может получить травму незаметно для его владельца, например, неудачно повернулся во сне. Не исключены варианты надрыва уздечки или даже перелома,
• фимоз так же является следствием боли при эрекции,
• болезнь Пейрони,
• приапизм,
• простатит,
• некоторые виды ЗППП: гонорея, хламидиоз и прочее.

Если уже возникли боли при эрекции, то ни в коем случае, «сидеть в ожидании чуда» нельзя. Возможен риск импотенции.

Как проявляется боль при эрекции

Теперь рассмотрим, какими симптомами обладают перечисленные причины, вызывающие боль при эрекции:

• при фимозе сужается крайняя плоть, в результате чего становится болезненным и невозможным открытие головки. Боль появляется именно в данный момент в области натяжения крайней плоти. В этот период она становится красной и опухшей,
• боль при эрекции, спровоцированная болезнью Пейрони, возникает в начале развития заболевания. Потом половой член покрывается фиброзными бляшками, ощутимыми при пальпации. В возбужденном состоянии половой орган приобретает искривленную форму, что затрудняет проведения интимной близости, а иногда делает ее вообще невозможной. На последних стадиях заболевания пенис уменьшается в размерах,
• приапизмом образуется болезненная эрекция длительного действия, которая достигает нескольких часов. По ходу развития заболевание провоцирует появление рубцов на кавернозных телах члена, что является следствием полного исчезновения эрекций,
• простатит – одно из самых распространенных и известных заболеваний. Тут симптоматика имеет большой и разнообразный спектр:
  • боль в пояснице,
  • болезненность в промежности, которая охватывает яички и пенис,
  • боль в прямой кишке,
  • эрекция слабой выраженности,
  • преждевременное семяизвержение,
  • частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью,
• в случае ЗППП (гонореи, хламидиоза) во время эрекции могут замечаться жжение, зуд, охватывающие половые органы. Тут же выделения из самой головки, боли при мочеиспускании и так далее.

Боль после эрекции

Возникающая боль после эрекции в сравнении с болью во время ее явление редкое. Чаще всего к причинам такого следствия относят венозный застой половых путей. Решается эта проблема простым способом – сексом или мастурбацией так, как почвой появления боли является длительное воздержание.

Боль при эрекции и после нее – более серьезные симптомы.

При простатите боль может возникнуть и до, и во время и после писка возбуждения. Причем тут, мужчина испытывает боль и в процессе полового акта, и в спокойном состоянии. Болезненность располагается не только в члене, но и в сопутствующих частях тела: промежность, крестец, живот, поясница, яички.

Боль во время эрекции

Во время эрекции боль причиняет не только физический дискомфорт. Мужчина в такие моменты начинает испытывать страх и стыд перед женщиной, особенно, если в самый интересный момент член падает, или же не имеет способности достичь финального момента (оргазма).

Боль при эрекции может быть причиной замкнутости, ощущения неполноценности. Но по сути, стыдится нечего. Женщина тоже живой человек, и должна понимать, что «выйти из строя» может любой из нас.

А, если комплексы появляются только при одной мысли о консультации с врачом, так это вообще глупость. Доктора на своей практике и по серьезней вещи видели.

Кроме того, отложенный «на завтра» визит к специалисту, может привести к более существенным проблемам, включая полное отсутствие физического влечения.

Боль в члене при эрекции

Есть ли повод для беспокойства, если болит член во время эрекции?

Ну, начнем с того, какая именно боль при эрекции беспокоит?

член «горит огнем», с него капает – явный признак гонореи,

от боли невозможно натянуть крайнюю плоть, которая при этом имеет красный и опухший вид – фимоз,

невозможно довести дело до победного конца + «стоит» часами = приапизм,

боль при эрекции встречается у мужчин с воспалением простаты. Тут о симптомах можно говорить бесконечно, поскольку, болит почти все и почти всегда, особенно, если болезнь имеет хроническую форму.

Лечение боли при эрекции

Все уже большие ребята, понимают, что боль не лечится, а устраняется, причем не навсегда. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо лечить заболевание, провоцирующее боль при эрекции.

Фимоз лечат разными способами в соответствии со степенью сложности заболевания.

• на начальных этапах развития обходятся профилактическими гигиеническими манипуляциями. Как это делать? Дважды в день ополаскивать головку члена отварами. При этом для удобства крайнюю плоть необходимо сместить, чтобы по максимально открыть головку;
• лечение медикаментозными средствами подходит в тех случаях, когда травяные настойки уже не эффективны, а оперативное вмешательство еще можно избежать. Данный курс лечения требует терпения, поскольку, сам терапевтический процесс очень медленный, где требуется постепенное растягивание крайней плоти с использованием смазок. Выбор типа смазки зависит от того ведет ли мужчина половой образ жизни или нет.

Если «да», то часто врачи назначают крема «Гидрокортизон», «Клобетазол» или бетаметазона валерат.

Если «нет» — триамцинолона ацетонида.

Крема или мази, в состав которых входят щелочи или глицерин применять нельзя. А вот, стероидные препараты – это то, что доктор прописал.

Кроме использования смазочных средств большую пользу оказывают водные процедуры;

• потребность в операции определяется врачом. Например, если уже образовались рубцы, то тут без хирургических действий не обойтись. Сам оперативный процесс происходит, как под местным, так и под общим наркозом, где иссекают кожу крайней плоти;
• препуцмопластика – терапевтическая оперативная методика, сохраняющая целостность крайней плоти. Она так же может осуществляться под воздействием разных видов наркозов: местный или общий.

Да, сейчас стало модным искать замены операциям. Но в случае болезни Пейрони альтернативы: медикаменты и физиотерапия — малоэффективны.

Легкие формы заболевания, где присутствуют небольшие бляшки и член незначительно искривлен, требует применение витамина Е большими дозами, плюс препараты «Потаба», «Колхицин». Местное использование:

• антагонистов кальция, к примеру, ввод в бляшку инъекции «Верапамил»,
• протеолитических ферментов таких, как «Лидаза», «Димексид»,
• стероидных препаратов, допустим, «Гидрокортизон».

При физиотерапии используется фонофорез, лазеротерапия и многое другое, что необходимо, по мнению врача.

Но не факт, что медикаментозная терапия поможет. Не исключена возможность, после консервативного лечения, оперативного исправления положения.

Операция направлена на то, чтобы вернуть половому члену его естественную форму или, если говорить проще, «выровнять» пенис; удалить бляшки.

Операция проводится разными способами, например:

• кривизна члена не достигает 45°, а длина его довольно большая, то в этом случае член выпрямляется при наложении складок не рассасывающимися пликациями на белочную оболочку на оборотной стороне искривления,
• искривление члена больше 45° при большой длине белочную оболочку на противоположной искривлению стороне делают элипсовидные сечения, после чего ушиваются. Такая процедура называется операцией Несбита,
• если же при искривлении член недостаточной длины то операция проводится рассечением, в более редких случаях иссечением бляшки с устранением изъяна белочной оболочки при помощи собственных тканей: кожи, венозной стенки, влагалищной оболочки яичка и тому подобное. Можно заменить искусственным веществом «Pelvicol», «Bard»,
• искривление плюс проблемные эрекции требуют протезирование – фаллоимплантация, что возобновляет естественные процессы.

Приапизм лечится двумя способами: лекарственными препаратами и хирургическим путем. Народная медицина тут неуместна.

• лечение при помощи медикаментов назначается, если эрекция длиться не более 6 часов. Лекарственным способом сокращается прилив артериальной крови и появляется возможность полноценного оттока крови из полового члена. Терапия производится сосудосуживающими средствами «Фенилефрин», «Мезатон» и препаратами, снижающими свертываемость крови, к примеру, «Гепарин»,
• хирургия. В этот момент накладываются многообразные типы шунтов, которые обеспечивают отлив крови из пещеристых тел пениса. Чаще всего применяются такие методики:
  • «Еbbehoj» или «Wintеr» ввод под местным наркозом биопсийной или по возможности толстой иглы сквозь головку пениса в пещеристые тела члена с отсасыванием крови. Чаще всего, манипуляций с одной стороны хватает,
  • «Еl-Ghorab» — операция, где накладывается шунт между спонгиозным и двумя пещеристыми телами головки члена,
  • «Quackеl» — процесс накладывание шунта в соединении губчатого и кавернозными телами. Манипуляции могут быть осуществлены с одной или с двух боков члена,
  • «Grayhaсk» — шунты накладываются между v.saphenа и пещеристым телом. Такая техника применяется на практике очень редко, поскольку, имеется целый ряд противопоказаний.

Народные способы устранения боли при эрекции эффективны лишь в том случае, если причины не серьезные.

Начальные стадии фимоза реально устранить купанием в ванной с добавлениями таких настоек:

• ромашковый отвар,
• настои из череды или календулы.

Если ванны применяются в местном смысле, то их длительность должна составлять не менее 20 минут.

Болезнь Пейрони лечится такой народной технологией:

• ядра конского каштана (20 гр.) измельчаются, затем высыпать полученную смесь в емкость с кипятком (1 ст.), и кипятить не меньше 15 минут. Приготовленный отвар делится на три равные дозы, которые в течение дня нужно выпить. Принимать каштановый настой нужно 3 месяца,
• лечение пиявками считается самым действенным способом, который избавляет от рубцов и бляшек. Точный рецепт:
  • сушеные пиявки – ? стакана,
  • гепариновая мазь – 15 г,
  • «Димексид» — 2 ложки,
  • Мед с акации – 1 стакан.

Перечисленные ингредиенты – это вещества, входящие в состав мази для наружного применения, которую можно хранить в холодильнике.

Мазь на носят на проблемную зону на ночь. Курс лечения заканчивается тогда, когда заканчивается приготовленная смесь.

Профилактика боли при эрекции

Способы, которые могут предотвратить боль при эрекции такие:

• регулярный, но не беспорядочный секс,
• избегать травмы члена,
• своевременный визит к врачу, особенно, если есть причина.

• Некоторые болезни не являются приобретением с годами, а врожденным дефектом, например, фимоз, поэтому, тут предупредить проблемы почти невозможно, но реально предотвратить возможные последствия.
• Безопасный секс, а именно с презервативом, может защитить от ЗППП, провоцирующие не только боль при эрекции, но и вызывающие более серьезные проблемы.
• Соблюдение правил личной гигиены тоже относится к профилактическим методам.
• Все новости Предыдущая Следующая

Боль при эрекции: 10 причин | Уролог Меньщиков К.А

Болезненная эрекция сопровождает острую стадию болезни Пейрони и стадию стабилизации с сильным искривлением ствола члена. Болезнь Пейрони — это состояние, при котором фиброзная (рубцовая) ткань начинает разрастаться внутри белочной оболочки кавернозных тел. Ноющая боль и дискомфорт ощущаются в стволе полового члена во время эрекции.

Течение болезни Пейрони подразумевает рост бляшки (остров фиброзной ткани), а поскольку фиброзная ткань не эластична, ствол члена искривляется в сторону, где развился дефект.

Другие симптомы: уплотнение под кожей на стволе полового члена, искривление члена.

Уретрит

Это общий термин, описывающий воспалительные процессы мочевыводящих путей, вызванные инфекциями (бактериальными, грибковыми, вирусными).

Мочеиспускательный канал расположен внутри полового члена. Поэтому когда он воспален или поражена его слизистая, боль может ощущаться во всем половом члене и особенно во время эрекции, при натяжении и растяжении тканей.

Другие симптомы: зуд и боль во время мочеиспускания, непривычные выделения с неприятным запахом или без него.

Фимоз

При прогрессирующем рубцовом фимозе крайняя плоть настолько сужается, что головка полового члена не может высвободиться из ее плотного кольца.

В норме, во время эрекции, член наполняется кровью, увеличивается в размерах и крайняя плоть отодвигается, оголяя головку.

Но если отверстие крайней плоти сократилось до минимальных размеров, то во время эрекции кожа натягивается (возможно надрывается) и вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Другие симптомы: сужение крайней плоти, невозможность оголить головку, шрамы (рубцы) на крайней плоти.

Баланит и баланопостит

Баланит — воспаление головки полового члена. Постит — воспаление внутреннего листка крайней плоти. Эти состояния часто сопровождают друг друга, поэтому их объединяют в термин «баланопостит».

Баланопостит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами. Часто развивается как осложнение невылеченного фимоза.

Как и при фимозе, боль концентрируется в области головки и причина боли, как правило видна невооруженным взглядом.

Другие симптомы: покраснение кожи крайней плоти или головки, сыпь, зуд, язвочки, отек.

Мочекаменная болезнь

Когда камень начал движение, его продвижение по мочевыводящим путям может сопровождаться болью, отдающей в член. Кроме того, у мужчин уретра длинная и изогнутая, поэтому финальный путь камня чаще всего сопровождается острой, и возможно, режущей болью в стволе и головке полового члена. Если камни дробили (ультразвуком или лазером), то фрагменты мелкие и выходят проще.

Но в этом случае боль может не зависеть от эрекции. Т.е. она может быть как во время нее так и в состоянии покоя.

Другие симптомы: боль в пояснице и животе, песок или кровь в моче.

Простатит

Воспаление предстательной железы (простаты) может вызывать боль в члене и яичках во время эрекции и вне ее и даже болезненную эякуляцию. Простатит возникает из-за бактерий, а также расстройств нервной и иммунной систем. Очень часто перетекает в хроническую форму из-за несвоевременного лечения.

Другие симптомы: затрудненное мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания.

Травма или перелом полового члена

Ушибы, защемления во время контактных видов спорта, аварий, насилия (драк) и даже во время слишком активного секса могут вызвать повреждения, разрывы и отеки тканей, гематомы. Фактически, перелома полового члена не может быть, поскольку в нем нет костей. Но чтобы пациент лучше понимал свое состояние, врачи используют именно этот термин для обозначения разрыва тканей.

Перелом — состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Другие симптомы: гематомы и отек ствола полового члена, утрата эрекции, открытое кровотечение или кровь в моче.

Приапизм

Длительная эрекция (более 4-х часов), вызванная нарушением в естественном кровообращении полового члена может вызывать сильную боль. Приапизм может быть двух типов, которые по-разному купируются. Если вы не знаете чем вызвана ваша продолжительная эрекция и если она никак не связана со стимуляцией пениса и сексуальным возбуждением, обратитесь к врачу.

В качестве самопомощи попробуйте принять прохладный или холодный душ, приложить к области паха пакет со льдом или подняться по лестнице.

Другие симптомы: головка члена, в отличие от ствола остается мягкой, а боль усиливается со временем.

Тромбоз вен полового члена

Половой член имеет очень насыщенную сеть кровеносных сосудов. Поэтому при развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы мужчины, вены полового члена также оказываются под ударом. Закупорка вен и застой крови — опасное состояние. Если поражен небольшой участок вен, то боль будет беспокоить именно во время эрекции, когда кровообращение члена усиливается.

Другие симптомы: вздутие вен на стволе полового члена, отек тканей, болезненность при прощупывании ствола в отдельных участках.

Рак полового члена

Технически, рак полового члена относится к раку кожи. То есть все начинается с изменения и перерождения клеток кожи на поверхности члена (крайняя плоть, головка) и далее эти клетки могут распространяться по всему пенису.

Рак полового члена чаще всего развивается на фоне фимозе, повторяющихся баланитов, поэтому его симптомы сложно отличить от инфекции или аллергии.

Боль, вызванная раком полового члена связана с повреждениями кожи (трещины, язвы, сыпь, раны).

Другие симптомы: изменения толщины или цвета кожи полового члена, сыпь, корка, шелушение, выделения с неприятным запахом, отек и покраснения.

Острые состояния — парафимоз, мочекаменная болезнь, тромбоз, перелом — требуют неотложной медицинской помощи. В остальных случаях достаточно амбулаторного приема.

Лечение боли при эрекции

• Поскольку боль сама по себе не является заболеванием, то лечение зависит от причин ее вызвавших.
• Болезнь Пейрони в острой стадии лечится консервативными методами, в стадии стабилизации — хирургическими.
• Воспаления, вызванные инфекциями лечат с применением антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов.
• В случае травмы может потребоваться разный уровень помощи: от обычной реабилитации в случаях ушибов и гематом до операции в случае перелома.
• Операция может быть необходима при тромбозе вен или в случае закупорки мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни.

Любая боль во время эрекции не является нормальной и требует внимания.

Если вы не можете найти объяснения возникшему дискомфорту, а также если неприятные ощущения нарастают и сопровождаются другими симптомами, обратитесь к врачу.

Мужские проблемы — обсуждение с урологом клиники ЕвроМед

Мужской разговор с урологом

Врач-уролог это специалист, который занимается весьма деликатной сферой: мочеполовой системой мужчин и женщин. Мы сегодня задали урологу-андрологу “ЕвроМед клиники” Олегу Владимировичу АБАИМОВУ вопросы про самые распространенные урологические проблемы у его пациентов.

• С какими проблемами чаще всего приходят пациенты?

Как ни удивительно, чаще всего, приходят для профилактического обследования. Мне очень нравится эта тенденция, что люди стали задумываться о своем здоровье и заниматься профилактикой развития заболеваний. Ведь недаром мы повторяем, что посещать уролога мужчинам надо раз в год даже при отсутствии жалоб!

Нередко пройти обследование мужчину мотивирует его женщина: либо пара находится в начале отношений и хотят проверить свое здоровье и наличие инфекций, либо при планировании беременности. Но многие приходят и самостоятельно.

Когда мужчина приходит к урологу с желанием провериться, речь идет, как правило, о малых половых инфекциях: трихомониазе, уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе. Не следует забывать и о том, что половым путем можно получить и более серьезные заболевания: вирусный гепатит С, ВИЧ, сифилис, гонорею.

«Малые» ЗППП могут протекать бессимптомно либо с минимальными клиническими проявлениями, но, например, нераспознанный хламидиоз может привести к бесплодию, нелеченная гонорея вызвать стриктуру (сужение) мочеиспускательного канала, многие инфекции могут провоцировать затяжное течение хронического простатита.

Крайне важно лечить обоих партнеров, дабы не допустить повторного заражения.

• Женщины к вам тоже ходят?

Разумеется. Уролог занимается заболеваниями почек, мочевого пузыря, проблемами при мочеиспускании… Женщины обращаются к урологу с циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, воспалением мочевого пузыря, раком мочевого пузыря и почек.

• Правда ли, что хронический цистит неизлечим?

Термин «хронический цистит» является собирательным понятием для множества заболеваний мочевого пузыря. Это и хронический бактериальный цистит, и вирусное или грибковое поражение слизистой, и лейкоплакия шейки мочевого пузыря, и посткоитальный цистит (цистит после секса), и синдром хронической тазовой боли.

Каждое заболевание вполне излечимо, требуется лишь применить верную тактику. Первая задача выявить и устранить очаги хронической инфекции. Диагностическая цистоскопия также важный инструмент для оценки слизистой мочевого пузыря. У нас в клинике она проводится как под местной, так под общей анестезией.

При необходимости в процессе цистоскопии мы выполняем биопсию стенки мочевого пузыря, что важно для подтверждения лейкоплакии или метаплазии слизистой.

В случае подтверждения лейкоплакии (доброкачественного перерождения слизистой) мы проводим ТУР-вапоризацию 15-минутную эндоскопическую операцию, избавляющую женщину от причины этого хронического недуга.

• соблюдение гигиены полового члена;
• предохранение от ИППП при помощи презерватива;
• в случае незащищенного полового акта профилактическое лечение и применение антисептических средств;
• промывание уретры после полового акта;
• отсутствие переохлаждений, травм
• регулярное посещение уролога.

• Какие воспалительные заболевания мужских половых органов встречаются чаще всего?

• Основными воспалительными заболеваниями мужских половых органов являются баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), воспаление органов мошонки (яичка и его придатков, семявыводящего протока), семенных пузырьков (везикулит), простатит.
• Сейчас как раз сезон, осень-зима коварное время, когда переохлаждение может привести к воспалительному процессу.
• Также возникновению этих заболеваний приводят инфекции, передающиеся половым путем, инфекции мочевых путей, вирусные инфекции, бактериальные и грибковые заболевания, травмы (в том числе постоянное трение) и операции.

Факторы, способствующие возникновению воспалительных заболеваний мужской половой сферы

• застойные явления в малом тазу, появляющиеся в результате малоподвижного образа жизни;
• переохлаждение;
• дисгармоничная сексуальная жизнь: нерегулярная половая жизнь, слишком бурная половая активность, редкая половая активность, часто употребляемый прерванный половой акт;
• несбалансированное питание, способствующее частым запорам;
• наличие в организме очагов хронической инфекции: кариозных зубов, хронического гайморита и т. п.;
• сахарный диабет.

Симптомы воспалительных заболеваний

• покраснение кожи головки и крайней плоти;
• отек крайней плоти, вплоть до полного закрытия головки;
• боли, жжение в области головки, яичка, придатков;
• боли в области мочевого пузыря, прямой кишки;
• боли, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале;
• выделения из под крайней плоти, (белые, творожистые, слизистые или гнойные);
• увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка;
• повышение температуры тела.

Большинство заболеваний могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При хроническом течении заболевания симптомы выражены неявно, и зачастую пациент не обращает на них внимания. При острой форме заболевания симптомы выражены более явно.

При появлении любых описанных выше симптомов обращайтесь к урологу, не затягивая.

Какие существуют способы диагностики и лечения мочекаменной болезни?

Мочекаменная болезнь это заболевание, при котором образуются камни в почках и в мочевых путях. Причины возникновения мочекаменной болезни очень разнообразны: это и наследственная предрасположенность, и особенности обмена веществ, и характер питания. Мочекаменная болезнь занимает лидирующую позицию среди всех урологических заболеваний у сибиряков.

Нередко мочекаменная болезнь имеет бессимптомное течение, и камни обнаруживаются случайно при УЗИ почек или рентгенологическом исследовании.

Бессимптомное течение мочекаменной болезни зависит не от размера камня, а от его локализации если камень не нарушает оттока мочи, то никаких признаков болезни не будет. Основным симптомом мочекаменной болезни является боль.

Боль может быть довольно терпимой, ноющей, а может проявляться почечной коликой в этом случае боль практически невыносима. Сильный болевой приступ сопровождается тошнотой, рвотой, беспокойством. Локализация боли зависит от расположения камня.

Только применение специальных методов позволяет точно определить мочекаменную болезнь. Если камень располагается достаточно низко, боль отдает в ногу, головку полового члена, мошонку у мужчин, у женщин чаще всего болезненное мочеиспускание. После окончания болевого приступа иногда появляется кровь в моче.

Я называю это жизнью на пороховой бочке, ведь часто наличие камня в почке или мочеточнике сочетается с опасностью инфекционных осложнений, появлением почечной колики или развитием почечной недостаточности. На ранних стадиях развития болезни можно попробовать избавиться от камней в почках при помощи консервативной терапии, без операции. Существуют препараты для уменьшения камнеобразования.

В более сложных случаях не обойтись без операции. Мы помогаем избавиться от любых камней в мочевых путях, выполняя эндоскопические операции через мочеиспускательный канал или через сантиметровый разрез под нижним ребром.

Разрушение камней производится немецким лазерным оборудованием, которому подвластны конкременты любой плотности. Избавление пациента от камней различной локализации в мочевой системе происходит достаточно быстро, малоинвазивно, что сокращает период пребывания больного в стационаре и период реабилитации.

Я часто говорю, что, удаляя камень, мы не удаляем мочекаменную болезнь. К сожалению, примерно у трети пациентов мочекаменная болезнь имеет рецидивирующее течение, то есть после лечения камни образуются вновь.

Поэтому огромное значение приобретает профилактика дальнейшего камнеобразования: выяснение вида и причин развития камней, индивидуальная диета, профилактические курсы лечения. Такой комплексный подход залог длительного здоровья.

В настоящее время отмечается устойчивый рост интереса к операциям по увеличению размеров полового члена. Связано это с ростом раскрепощенности современных мужчин, чему способствует широкое освещение сексуальных вопросов в СМИ.

Как правило, по вопросу увеличения гениталий обращаются мужчины с нормальными размерами полового члена. Решение существует только оперативное. В нашей клинике мы придерживаемся международных рекомендаций и занимаемся операциями только по удлинению члена.

Дело в том, что метод утолщения «мужского достоинства» путем подкожного введения аутожира или синтетических филлеров имеет много осложнений. До 70 % пациентов получают со временем лизис (растворение) жирового импланта или его деформацию скатывание в комки, нагноение.

Что же касается удлинения это действительно работающий и прекрасно зарекомендовавший себя оперативный метод коррекции.

Операция по удлинению полового члена заключается в том, что хирург пересекает связку, находящуюся под лобковой костью, которая удерживает тело полового члена. Тело полового члена высвобождается и сам член становится длиннее на 2–3 см. Это несложная операция, которая занимает около получаса.

Занимаетесь ли вы онкологическими заболеваниями половых органов?

Да, мы работаем совместно с онкологом. Онкологические заболевания в сфере урологии — при своевременном выявлении — весьма успешно лечатся. В клинике проводятся операции по удалению опухолей всех органов мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Урологические онкозаболевания занимают достаточно большой процент всех случаев обращения пациента к врачу. Самые частые онколозаболевания это рак мочевого пузыря (чаще встречается у женщин), рак простаты, рак почки, рак полового члена, рак яичка.

Симптомы

• появление крови в моче,
• учащенное мочеиспускание,
• ложные позывы на мочеиспускание,
• затрудненное мочеиспускание,
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
• прерывистое мочеиспускание,
• изменение формы, увеличение, отек, опухоль, покраснение, изъязвление на половом члене или яичке.

Рост онкоурологических заболеваний велик, отмечается тенденция к увеличению числа пациентов с онкопатологией ежегодно. Поэтому мы еще раз повторяем: регулярные профилактические осмотры необходимы каждому! Если вы обнаружили у себя какие-то из вышеперечисленных симптомов, выявили малейшие признаки патологического процесса – незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь выявление любого онкологического заболевания на ранних стадиях это и есть залог успешного лечения.

В нашей клинике имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения онкоурологической патологии: ультразвуковые аппараты экспертного класса, МРТ и КТ самого высокого разрешения, операционные клиники оснащены современным оборудованием, что позволяет выполнять малотравматичные операции, и гарантирует быструю реабилитацию пациента в короткий послеоперационный период, большое значение в клинике уделяется и послеоперационному ведению пациента до полного его выздоровления.

Помните, что к урологу нужно обращаться не реже раза в год для профилактического осмотра. На приеме проводится осмотр предстательной железы, сдаются анализы на исследование уровня ПСА (онкомаркер), делается УЗИ мочеполовой системы. Все эти обследования нужны для выявления возможных проблем на ранней стадии, точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.