Содержание:
- Суть исследования
- Что считается нормой
- Цели проведения
- Подготовка к анализу
- Расшифровка показателей
- Нераковые причины повышения Са 125
Благодаря инновационным технологиям у врачей есть возможность диагностировать многие заболевания на начальном этапе развития. Особенно больших успехов ученые добились в исследовании рака, разработав методики выявления признаков патологии по анализу крови.
При выявлении рака в яичниках самым информативным является онкомаркер Са 125. Повышение данного гликопротеина может свидетельствовать о мутации клеток, но есть и другие болезни, при которых бывает отклонение от нормы.
Разобраться в том, что показывает анализ, как проводится расшифровка и что считается повышением нормы, вы сможете, прочитав нашу статью.
Важно! Точность и достоверность исследования во многом зависит от того, где и как женщина будет сдавать кровь на онкомаркер Са 125. Лучшими считаются израильские клиники, одна из них – Ассута.
Некоторые люди полагают, что тратить деньги на биохимические исследования при подозрении на опухоль нецелесообразно, тем более, если ярко выраженной симптоматики нет. Но в действительности вовремя сделанный анализ с грамотной расшифровкой может спасти вам или члену вашей семьи жизнь.
На начальном этапе онкологического заболевания справиться с ним гораздо проще, а восстановительный период занимает принципиально меньше времени. Обнаружив, что показатели повышены, доктор оперативно назначит дополнительные исследования и подберет индивидуальную программу лечения.
Поэтому оттягивать обращение в диагностический центр не стоит.
Основные особенности
Примерно в половине случаев завышенные цифры наблюдаются у больных на 1 стадии, на второй-третьей стадии подобное явление идентифицируется у 80 процентов пациенток.
В женском организме антиген присутствует также в муцинозной и серозной жидкости, матке и эндометриальных тканях.
Но оттуда (за редким исключением) в кровоток они не проникают, что дает врачам повод заподозрить именно онкологическую патологию.
Об агрессивности новообразования и масштабности заболевания свидетельствует то, насколько больше повышение, например, иногда врачи фиксируют отклонение от нормы в 2 раза, а иногда в 100 раз.
Внимание! Стопроцентной гарантии наличия опухоли, если при расшифровке обнаружено, что онкомаркер Са 125 повышен, нет. Однако сдать биоматериал все-таки стоит, иначе есть риск пропустить патологию.
Что показывает специфический онкомаркер Са 125? При сдаче анализа удается выявить количество антигена в плазме крови пациентки, благодаря чему удается понять, есть ли повод подозревать онкологию яичников у женщины или проблема в чем-то другом.
Исследование делается с помощью хемилюминесцентного иммунного анализа с аналитической чувствительностью от 2 до 120 тысяч единиц на миллилитр.
Изучается исключительно кровь из вены, из которой выделяют сыворотку – биоматериал должен храниться в вакуумном контейнере при температурных показателях от двух до восьми градусов тепла (максимальный срок хранения составляет 1 день).
Данные расшифровки анализа на наличие маркера и отклонения значений от нормы используются для самых разных задач:
- при риске рецидивирующего рака;
- в рамках первичного обследования пациентов;
- когда требуется постановка дифференциального диагноза;
- при профилактике онкопатологий;
- для определения результативности химиотерапии – исследование назначают до начала лечебного курса и по его окончании;
- чтобы составить пациенту объективный прогноз на будущее.
Проконсультироваться с израильским специалистом
Допустимые показатели
О патологических процессах при исследовании крови свидетельствует повышение определенной концентрации антигена. Нормальным считается соединение от 10 до 35 единиц на миллилитр, а если обследование проходит девушка с кистой яичника, то допустимая граница составляет 60 единиц на миллилитр.
Внимание! Анализируют биоматериал не только женщин, но и мужчин (при наличии показаний). Для них норма составляет от нуля до 10 ед/мл.
Если вы получили результаты, в соответствии с которыми показатели онкомаркера Са 125 выше нормы, значит, есть вероятность развития в яичниках злокачественной или доброкачественной опухоли. Впрочем, есть и другие предпосылки для увеличения – определить точно, есть ли у вас рак или другая болезнь, сможет только врач.
Важно! Очень редко, но случается, что при развитии рака цифры остаются в норме. Такое бывает, если мутировавшие клетки не продуцируют достаточное для лабораторного диагностирования количество антигена.
Показания к исследованию
- тех, кто живет в местности с плохой экологией;
- женщинам, которые работают на промышленных объектах;
- девушкам с неблагоприятной семейной историей;
- онкобольных с уже диагностированными опухолями или кистами яичников;
- родивших первого ребенка после 35 лет;
- представительниц слабого пола, у которых рано начались месячные;
- прошедших гормональную терапию;
- вылечившихся от онкологии репродуктивных органов.
Внимание! При наличии больше одного фактора риска пациенткам без повышенного Са 125 могут быть назначены дополнительные исследования, например, анализ на онкомаркер НЕ 4.
Результаты могут быть ложноположительными, что не является свидетельством плохого здоровья. Такое происходит, если причиной высоких показателей стали другие болезни (плеврит, эндометриоз и т.д.). Вовремя обнаруженную и диагностированную патологию лечить легче, поэтому медлить с обращением к врачу и сдачей крови не стоит.
Как подготовиться к процедуре?
На результаты в значительной степени влияет то, когда будет сдаваться анализ на онкомаркер рака яичников Са 125 и в каком состоянии будет организм исследуемого. Основные рекомендации по подготовке:
- Желательно, чтобы кровь взяли до 12 часов дня.
- Перед исследованием нужно 5-8 часов не есть.
- За три дня из рациона следует исключить все жирное, острое, жареное, а также спиртные напитки.
- Накануне не следует активно заниматься в спортзале.
- Если вы боитесь сдавать кровь из вены, посидите десять минут до начала, чтобы успокоиться.
- Необходимо отказаться от сигарет в день анализа.
- Заранее рассчитайте, на какой день цикла берется биоматериал (это может повлиять на расшифровку).
- Для достоверности результатов нужно перестать принимать медикаменты (данный вопрос оговаривается заранее с лечащим врачом).
Перед женщинами и мужчинами, которым назначили подобный анализ, встает вопрос не только о том, как сдавать кровь на онкомаркер Са 125, чтобы установить наличие отклонений от нормы, но и где это делать. В странах постсоветского пространства проведение исследования связано с рядом рисков:
- неинформированность пациентов относительно подготовки;
- неправильная расшифровка ввиду низкой квалификации сотрудников лабораторий;
- несоблюдение правил хранения биоматериала;
- устаревшее оборудование.
По отзывам и мнению экспертов, именно в Израиле применяется самая инновационная аппаратура, работают одни их лучших в мире диагностов и специалистов по лечению онкологических заболеваний.
Если вы заинтересованы в получении точного диагноза в кратчайшие сроки, то однозначно стоит подумать о прохождении исследования за рубежом.
Тем более что сейчас организовать поездку несложно – достаточно обратиться в специальный департамент клиники, занимающийся обслуживанием иностранных пациентов.
Правила расшифровки
Одним из условий грамотной постановки диагноза является профессиональная расшифровка результатов.
Даже зная показатели в норме, неспециалист не сможет понять, является ли превышение доказательством рака или есть повод заподозрить иной недуг.
При оценке доктор использует данные, полученные в рамках клинических и инструментальных диагностических процедур, а также руководствуется следующими базовыми принципами:
- если цифры находятся в пределах до 30 ед./мл, нет онкологической симптоматики и факторов риска, то поводов для беспокойства нет;
- при значениях в пределах от 35 до 60 ед/мл чаще всего речь идет о наличии кисты;
- проявлением мутации клеток является количество белка более 100 ед/мл.
Интересно! Израильские клиники применяют комплексный подход к обследованию пациентов, добиваясь 93% точности обнаружения рака на начальной стадии.
Что еще означает онкомаркер Са 125, вышедший за пределы нормы? Превышение бывает при онкопатологии молочной железы, легких, фаллопиевых труб, печени, эндометрия и поджелудочной железы. Естественно, до того, как выносить вердикт, доктор назначит ряд дополнительных исследований, чтобы удостовериться в диагнозе и начать разрабатывать наиболее удачную схему лечения.
Иная интерпретация
Повышенными цифры могут быть не только при опухоли яичников, но и при других заболеваниях, например:
- перикардит, перитонит и другие воспалительные патологии, затрагивающие серозные оболочки;
- киста, развивающаяся в эндометрии;
- активном метастазировании рака других органов.
Раньше времени бояться онкологии женщинам не стоит, больше того, даже если диагностируют злокачественное новообразование, на первой стадии побороть болезнь с помощью передовых методик лечения удается почти в 100% случаев. Главное – не откладывать диагностику на потом и обратиться в надежный медицинский центр!
Норма онкомаркеров СА-125 при кисте яичника
Гликоген СА-125 является специфическим антигеном рака придатков. Исследование этого показателя назначается тогда, когда у врача возникают подозрения на малигнизацию тканей пораженного яичника. Повышенный онкомаркер при кисте яичника СА-125 не всегда указывает на раковый процесс.
При некоторых доброкачественных новообразованиях уровень этого маркера тоже возрастает, достигая показателя 100 МЕ/мл.
Поэтому если показатели этого антигена не соответствуют нормам, пациентке дается направление на дополнительное, более углубленное диагностическое обследование, которое поможет поставить окончательный диагноз.
Что представляет собой онкомаркер?
Онкомаркер СА-125 – специфический белок, присутствующий в эпителии таких органов. Как:
- яичники;
- поджелудочная железа;
- желчный пузырь;
- желудок;
- кишечник;
- почки.
Повышение уровня СА-125 может указывать на прогрессирование процессов злокачественной природы в этих органах, но при некоторых доброкачественных опухолях показатель этого маркера тоже превышает общепринятые нормы.
СА-125 представляет диагностическое значение для выявления эпителиальных форм рака придатков, однако полученные данные не могут использоваться для популяционного скрининга, так как на ранних стадиях заболевания он выявляется только у половины пациенток.
Тест на уровень онкомаркера СА-125 используется в качестве скринингового исследования у женщин, вступивших в постменопаузальный возраст, а также у пациенток с отягощенным наследственным анамнезом в отношении рака яичников.
Цель исследования
Главные цели исследования специфического маркера при наличии опухоли яичника злокачественной этиологии:
- Постоянный мониторинг и анализ эффективности выбранной схемы терапии. Благодаря результатам лабораторного исследования врач может корректировать план терапии для достижения максимально положительного результата.
- Отслеживание рецидивов опухоли или метастаз после пройденного курса лечения.
- Помощь в определении тактики терапии: для назначения курса гормонотерапии, химиотерапии, лучевой терапии.
- Прогнозы на выздоровление и восстановление, полноту ремиссии.
- Диагностика рецидивов на ранних стадиях.
Как выявляются онкомаркеры в крови?
Для диагностики онкологического заболевания одного инструментального обследования недостаточно. Назначается комплексная диагностика, включающая одновременное проведение как аппаратного, так и лабораторного исследования.
Опухоль, в которой присутствуют раковые клетки, выделяет в организм специфические белки, которые концентрируются в биологических жидкостях, таких как:
Для выявления онкомаркера СА-125 в качестве материала для исследований выступает кровь из вены, забранная утром на голодный желудок. Чтобы результаты лабораторной диагностики были достоверными, к ней необходимо правильно подготовиться, соблюдая такие несложные рекомендации гинеколога:
- За 3 – 4 дня до сдачи анализа отказаться от алкогольных напитков, тяжелой, соленой, острой пищи.
- Ограничить физические нагрузки, исключить стрессовый фактор.
- По согласованию с врачом прекратить прием препаратов некоторых групп.
- Накануне процедуры полностью отказаться от сигарет, кофе, сока, чая.
После забора образцов в лабораторных условиях проводится ряд сложных биохимических процессов, которые помогут определить концентрацию онкомаркера в крови. При обнаружении отклонений назначается дополнительное диагностическое обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
ВРАЧИ С БОЛЬШИМ СТАЖЕМ РАБОТ МНОЖЕСТВО ДОВОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ ЭКСПЕРТНЫЙ УРОВЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ НИЗКИЕ ЦЕНЫ
Онкомаркер яичников СА-125
Повышенные показатели онкомаркера СА-125 не всегда указывают на прогрессирование злокачественных процессов. Как и другие виды анализов, это исследование тоже может давать ложноположительные и ложноотрицательные результат. Так, повышение уровня специфического белка может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
- доброкачественные опухоли яичников;
- воспалительные процессы в придатках;
- аутоиммунные расстройства;
- аденомиоз;
- эндометриоз;
- поликистоз;
- андексит острого течения.
Окончательный диагноз ставится врачом после изучения результатов таких исследований, как:
- биопсия;
- гистология;
- ультразвуковое обследование;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография.
В каких случаях назначают анализ?
Анализ крови на специфический белок СА-125 не стандартный. Исследование проводится только по показаниям врача, у которого есть подозрения на наличие у пациентки опухоли злокачественной природы.
Распространенные признаки, являющиеся показанием к проведению лабораторной диагностики:
- Резкое снижение массы тела при неизменном рационе.
- Беспричинное увеличение температуры тела, сохраняющееся на протяжении длительного периода – более 2 недель.
- Боль в нижней части живота, усиливающаяся после физических нагрузок, полового акта.
- Ухудшение общего самочувствия, частые приступы тошноты, рвоты, головокружения.
- Нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.
- Воспаление паховых и других лимфатических узлов.
- Увеличение в размерах живота, асимметрия.
- Наличие мажущих кровянистых выделений, не связанных с менструацией.
- Хроническая усталость, потеря аппетита, сонливость, утрата работоспособности.
Норма онкомаркера
Если у женщины нет никаких проблем со здоровьем, нормальный показатель СА-125 находится в диапазоне 10 – 15 ед. Норма онкомаркера при кисте яичника – 16 – 35 единиц. Показатель, превышающий 35 единиц, еще не указывает на развитие заболевания онкологической природы. Ложноположительные результаты исследования могут признаком беременности или начала месячных.
Какие показатели СА-125 при раке яичников?
Предположить развитие кистозной опухоли, содержащей раковые клетки, можно только после тщательного анализа показателей на протяжении 3 месяцев. Если в организме все же прогрессирует рак, онкомаркеры повышены при кисте яичника, а показатель на протяжении этого периода сохраняется на отметке 100 единиц и более.
Если пациентке предварительно было проведено оперативное удаление кисты, специфический онкомаркер поможет определить, не развивается ли онкопатология после хирургического лечения.
Стоимость анализа на онкомаркеры CA-125 при кисте яичников
Цена лабораторного исследования зависит от того, входит ли определение специфического онкомаркера в комплексную панель диагностики или необходимо определить только его концентрацию.
Кроме этого, на окончательную стоимость влияет срочность выполнения исследования и получение результатов в максимально короткие сроки.
Поэтому цена на такой вид лабораторной диагностики для каждого пациента рассчитывается индивидуально.
Чтобы уточнить цены и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами и проконсультируют по всем интересующим вопросам.
по теме:
Гинекология
Консультация
Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный | 1400 |
Прием врача-гинеколога (осмотр, консультация), повторный | 1400 |
Прием врача- гинеколога (осмотр, консультация), первичный | 1600 |
Консультация гинеколога-эндокринолога | 1600 |
Прием врача акушера-гинеколога по беременности (осмотр, консультация), первичный | 1700 |
Прием врача акушер-гинеколога по беременности (осмотр, консультация), повторный | 1400 |
Консультация гинеколога по подбору контрацепции | 1600 |
Консультация гинеколога по вопросам бесплодия | 1600 |
Консультация специалиста с оформлением листка нетрудоспособности | 1600 |
Ежедневное ведение пациента по листку нетрудоспособности за 1 день | 300 |
Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам | 6500 |
Контрольный осмотр (Производится после проведенного курса консервативного, малоинвазивного или хирургического лечения) | 800 |
Консультация по лечению по результатам обследования (подбор индивидуальной схемы лечения): 1 заболевание | 1000 |
Индивидуальная схема лечения: микс | 2000 |
Индивидуальная схема лечения: 1 заболевание | 1000 |
Профосмотр врача акушер-гинеколога по беременности, БЕЗ прикрепления | 1500 |
Обследование
Расширенная кольпоскопия | 1500 |
Расширенная видеокольпоскопия | 1700 |
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) | 2000 |
Биопсия шейки матки | 3000 |
Лечение
Хламидиоз от 1 до 4 кат. сложности | 7000-14000 |
Трихомониаз от 1 до 4 кат. сложности | 5000-7000 |
Кандидоз от 1 до 4 кат. сложности | 4000-8000 |
Гарднереллез от 1 до 4 кат. сложности | 4000-8000 |
Микоплазмоз / уреаплазмоз от 1 до 4 кат. сложности | 6000-12000 |
Бактериальный уретрит от 1 до 4 кат. сложности | 4000-9000 |
Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов от 1 до 4 кат. сложности | 4000-12000 |
Противовирусное лечение от 1 до 4 кат. сложности | 8000-12000 |
Лечение бесплодия воспалительного генеза от 1 до 4 кат. сложности | 8000-14000 |
Лечение остроконечных кондилом / папиллом единичные (стоимость за 1 ед) | 700 |
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: множественные от 1 до 4 кат. сложности | 2500-5500 |
Лечение остроконечных кондилом / папиллом: кондиломатоз | 9500 |
Лечение дисплазии шейки матки радиохирургическим методом | 3500 |
Лечение эрозии шейки матки радиохирургическим методом от 1 до 3 кат. сложности | 3500-7000 |
Манипуляции
Послеоперационная перевязка | 800 |
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности | 2500 |
Кардиотокография (КТГ) плода | 1900 |
Рикта | 350 |
Введение кольца «Нова-Ринг»/удаление | 500/500 |
Инстилляция грязевого тампона | 400 |
Вскрытие кисты влагалища | 2500 |
Вскрытие и дренирование фурункула (промежности) | 1500 |
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы от 1 до 4 кат. сложности | 5000-10000 |
Вскрытие наботовых кист радиохирургическим методом (за 1 шт.) | 1000 |
Медикаментозное лечение заболеваний шейки матки (солковагин) | 2500 |
Диатермокоагуляция заболеваний шейки матки | 2500 |
Криодеструкция заболеваний шейки матки | 2500 |
Криодеструкция доброкачественных опухолей наружных половых органов | 700 |
Криодеструкция папилом | 1000 |
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Заказчиком | 2500 |
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без учета стоимости ВМС) | 2500 |
Спираль «Мирена» | 15000 |
Введение внутриматочной спирали, предоставленной Исполнителем: спираль «Мультилоуд» | 4000 |
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное | 1500/2500 |
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное | 1200/2000 |
Инстилляция лекарственного препарата | 300 |
Обработка наружных половых органов | 500 |
Обработка влагалища / шейки матки | 500 |
Лечебная ванночка с лекарственным средством | 500 |
Санация влагалища | 500 |
Медикаментозное прерывание беременности
Фармаборт — гарантийное медицинское обслуживание | 1950 |
Препарат «Мифепристон» (Россия) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ) | 9000 |
Препарат «Мифегин» (Франция) (включены все требуемые анализы и обследования, в т.ч. УЗИ) | 14000 |
Лечение осложнения после медикаментозного аборта от 1 до 4 кат. сложности | 2000-5000 |
Ведение беременности программа «Договор»
1 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) | 28845 |
2 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) | 18149 |
3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) | 30690 |
1, 2, 3 триместр(точную стоимость уточняйте по телефону, возможны незначительные изменения) | 73368 |
Са 125
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Март, 2019.
Синонимы: онкомаркер рака яичника, углеводный антиген, CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125,
Са 125 – это лабораторный показатель, маркер онкологических патологий женских половых органов яичников. Анализ на этот антиген позволяет диагностировать начало карциномного процесса и прогнозировать его течение и исход.
Общие сведения
Са 125 представляет собой химическое соединение полисахарида и протеина, которое является антигеном определенного типа эпителиальных клеток.
В норме небольшая концентрация компонента присутствует в клетках внутреннего слоя матки — эндометрии — и в самом органе в составе некоторых биологических жидкостей.
Также незначительный объем Са 125 секретирует выстилка брюшной полости и плевры, эпителиальные клетки бронхов, перикарда, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, почек, фаллопиевых труб, семенников.
Небольшое повышение уровня Са 125 может наблюдаться у будущих мам в первом триместре беременности или же у женщин во время менструального кровотечения. Патологический рост концентрации антигена в крови фиксируется при злокачественных, доброкачественных и системных патологиях.
Например, почти у 80% пациенток с раком яичника значения Са 125 составляют до 165 Ед/мл (при норме до 35 Ед/мл). В первой и второй стадиях рака увеличение показателя отмечается в 50% случаев заболевания, а вот третья и четвертая стадии характеризуются стойким повышением онкомаркера практически у каждой женщины.
Поэтому тест на Са 125 считается достаточно специфичным и показательным, но не подходящим для ранней диагностики рака по причине низкой чувствительности.
Наибольшее значение анализ на Са 125 имеет при определении динамики изменения онкомаркера, что позволят оценить эффективность выбранной схемы лечения и правильно составить прогноз ремиссии.
Показания
Чаще всего направление на исследование уровня СА-125 дает онколог или гинеколог.
Тест на антиген рекомендован к проведению в следующих случаях:
- при подозрение на рак яичников
- оценка риска рецидива или метастазирования серозного рака яичника после проведенной терапии;
- контроль лечения эндометриоза;
- дополнительный маркер при диагностике аденокарциномы поджелудочной железы, органов ЖКТ и других (бронхи, почки, семенники, молочные железы и т. д.).
Чаще всего СА-125 используют для контроля за рецидивом опухоли яичников: повышение уровня СА-125 (даже при отсутствии клинических и рентгенологических данных о рецидиве) указывает на биохимический рецидив опухоли, который опережает клинический на 2-6 месяцев.
В клинических исследованиях СА-125 показал себя как надежный маркер для мониторинга пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой1.
СА-125 в норме
Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.
Женщины | Мужчины | |
до менопаузы | менее 35 Ед/мл | до 10 Ед/мл |
в менопаузе | менее 20 Ед/мл | |
при беременности | до 100 Ед/мл (крайне редко) |
Факторы влияния
Исказить результат исследования, т.е. показать ложноположительный результат могут следующие причины:
- интенсивная лекарственная терапия;
- беременность;
- менструация и нарушения цикла;
- хронический стресс;
- нарушение правил сдачи анализа или забора крови.
Повышение СА-125
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Повышение до 45 Ед/мл
Незначительное повышение СА-125 возникает при заболеваниях с вовлечением серозных оболочек:
- плевриты;
- перитониты;
- перикардиты.
Повышение до 65 Ед/мл
При наличии доброкачественного новообразования яичника показатель может в норме возрасти до 60 Ед/мл, что связано с разрушением эпителиальной ткани. В этом случае уровень Са 125 должен регулярно контролироваться (с целью оценки риска озлокачествления опухоли), особенно, у женщин в климаксе.
- доброкачественные гинекологические опухоли (например, миома);
- воспалительные процессы с участием придатков (аднексит);
- эндометриоз.
Повышение до 100 Ед/мл
Повышение СА-125 до 100 Ед/мл и выше указывает на риск развития злокачественного процесса и необходимость проведения дополнительных исследований, в том числе теста на онкомаркер НЕ4.
- Карцинома яичников;
- Аденокарцинома шейки матки;
- Рак эндометрия;
- Рак других внутренних органов, в том числе и у представителей мужского пола3.
Уровень Са 125 может коррелировать с показателем натрийуретического гормона, поэтому по результатам теста определяют степень тяжести сердечной недостаточности.
Подготовка к анализу
Биоматериал для исследования: венозная кровь.
Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.
Обязательные требования: забор крови производится в утренние часы (с 8.00 до 11.00) строго натощак (период ночного голодания не менее 10 часов).
Дополнительные условия:
- за 1-2 недели прекратить прием лекарств или же обсудить возможность их применения с лечащим врачом до проведения анализа, указав дозировку, схему терапии, название и т. д.;
- за день до теста исключить эмоциональные и физические нагрузки;
- накануне не принимать спиртное и тонизирующие напитки;
- на ужин не употреблять жирную, копченую, жареную пищу, полуфабрикаты;
- в день проведения процедуры не жевать табак и не курить;
- за 3 часа до анализа можно пить только обычную воду без газа;
Важно! В бланке анализа обязательно должно быть указано, в какой день цикла проводится исследование, поскольку во избежание получения недостоверных результатов кровь на Са 125 рекомендуется сдавать на 2-3 день после менструаций.
Источники:
Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка показателей
Содержание:
- Суть исследования
- Что считается нормой
- Цели проведения
- Подготовка к анализу
- Расшифровка показателей
- Нераковые причины повышения Са 125
Благодаря инновационным технологиям у врачей есть возможность диагностировать многие заболевания на начальном этапе развития. Особенно больших успехов ученые добились в исследовании рака, разработав методики выявления признаков патологии по анализу крови.
При выявлении рака в яичниках самым информативным является онкомаркер Са 125. Повышение данного гликопротеина может свидетельствовать о мутации клеток, но есть и другие болезни, при которых бывает отклонение от нормы.
Разобраться в том, что показывает анализ, как проводится расшифровка и что считается повышением нормы, вы сможете, прочитав нашу статью.
Важно! Точность и достоверность исследования во многом зависит от того, где и как женщина будет сдавать кровь на онкомаркер Са 125. Лучшими считаются израильские клиники, одна из них – Ассута.
Некоторые люди полагают, что тратить деньги на биохимические исследования при подозрении на опухоль нецелесообразно, тем более, если ярко выраженной симптоматики нет. Но в действительности вовремя сделанный анализ с грамотной расшифровкой может спасти вам или члену вашей семьи жизнь.
На начальном этапе онкологического заболевания справиться с ним гораздо проще, а восстановительный период занимает принципиально меньше времени. Обнаружив, что показатели повышены, доктор оперативно назначит дополнительные исследования и подберет индивидуальную программу лечения.
Поэтому оттягивать обращение в диагностический центр не стоит.
Основные особенности
Как и другие онкомаркеры, Са 125 относится к категории продуктов жизнедеятельности опухолей, имеет определенные показатели нормы и причины повышения. Вырабатывается он в эпителии яичников под влиянием внешних и внутренних факторов.
Примерно в половине случаев завышенные цифры наблюдаются у больных на 1 стадии, на второй-третьей стадии подобное явление идентифицируется у 80 процентов пациенток.
В женском организме антиген присутствует также в муцинозной и серозной жидкости, матке и эндометриальных тканях.
Но оттуда (за редким исключением) в кровоток они не проникают, что дает врачам повод заподозрить именно онкологическую патологию.
Об агрессивности новообразования и масштабности заболевания свидетельствует то, насколько больше повышение, например, иногда врачи фиксируют отклонение от нормы в 2 раза, а иногда в 100 раз.
Внимание! Стопроцентной гарантии наличия опухоли, если при расшифровке обнаружено, что онкомаркер Са 125 повышен, нет. Однако сдать биоматериал все-таки стоит, иначе есть риск пропустить патологию.
Что показывает специфический онкомаркер Са 125? При сдаче анализа удается выявить количество антигена в плазме крови пациентки, благодаря чему удается понять, есть ли повод подозревать онкологию яичников у женщины или проблема в чем-то другом.
Исследование делается с помощью хемилюминесцентного иммунного анализа с аналитической чувствительностью от 2 до 120 тысяч единиц на миллилитр.
Изучается исключительно кровь из вены, из которой выделяют сыворотку – биоматериал должен храниться в вакуумном контейнере при температурных показателях от двух до восьми градусов тепла (максимальный срок хранения составляет 1 день).
Данные расшифровки анализа на наличие маркера и отклонения значений от нормы используются для самых разных задач:
- при риске рецидивирующего рака;
- в рамках первичного обследования пациентов;
- когда требуется постановка дифференциального диагноза;
- при профилактике онкопатологий;
- для определения результативности химиотерапии – исследование назначают до начала лечебного курса и по его окончании;
- чтобы составить пациенту объективный прогноз на будущее.
Проконсультироваться с израильским специалистом
Допустимые показатели
О патологических процессах при исследовании крови свидетельствует повышение определенной концентрации антигена. Нормальным считается соединение от 10 до 35 единиц на миллилитр, а если обследование проходит девушка с кистой яичника, то допустимая граница составляет 60 единиц на миллилитр.
Внимание! Анализируют биоматериал не только женщин, но и мужчин (при наличии показаний). Для них норма составляет от нуля до 10 ед/мл.
Если вы получили результаты, в соответствии с которыми показатели онкомаркера Са 125 выше нормы, значит, есть вероятность развития в яичниках злокачественной или доброкачественной опухоли. Впрочем, есть и другие предпосылки для увеличения – определить точно, есть ли у вас рак или другая болезнь, сможет только врач.
Важно! Очень редко, но случается, что при развитии рака цифры остаются в норме. Такое бывает, если мутировавшие клетки не продуцируют достаточное для лабораторного диагностирования количество антигена.
Показания к исследованию
Обязательным обследование является для:
- тех, кто живет в местности с плохой экологией;
- женщинам, которые работают на промышленных объектах;
- девушкам с неблагоприятной семейной историей;
- онкобольных с уже диагностированными опухолями или кистами яичников;
- родивших первого ребенка после 35 лет;
- представительниц слабого пола, у которых рано начались месячные;
- прошедших гормональную терапию;
- вылечившихся от онкологии репродуктивных органов.
Внимание! При наличии больше одного фактора риска пациенткам без повышенного Са 125 могут быть назначены дополнительные исследования, например, анализ на онкомаркер НЕ 4.
Результаты могут быть ложноположительными, что не является свидетельством плохого здоровья. Такое происходит, если причиной высоких показателей стали другие болезни (плеврит, эндометриоз и т.д.). Вовремя обнаруженную и диагностированную патологию лечить легче, поэтому медлить с обращением к врачу и сдачей крови не стоит.
Лечение воспалительных гинекологических заболеваний
Как подготовиться к процедуре?
На результаты в значительной степени влияет то, когда будет сдаваться анализ на онкомаркер рака яичников Са 125 и в каком состоянии будет организм исследуемого. Основные рекомендации по подготовке:
- Желательно, чтобы кровь взяли до 12 часов дня.
- Перед исследованием нужно 5-8 часов не есть.
- За три дня из рациона следует исключить все жирное, острое, жареное, а также спиртные напитки.
- Накануне не следует активно заниматься в спортзале.
- Если вы боитесь сдавать кровь из вены, посидите десять минут до начала, чтобы успокоиться.
- Необходимо отказаться от сигарет в день анализа.
- Заранее рассчитайте, на какой день цикла берется биоматериал (это может повлиять на расшифровку).
- Для достоверности результатов нужно перестать принимать медикаменты (данный вопрос оговаривается заранее с лечащим врачом).
Перед женщинами и мужчинами, которым назначили подобный анализ, встает вопрос не только о том, как сдавать кровь на онкомаркер Са 125, чтобы установить наличие отклонений от нормы, но и где это делать. В странах постсоветского пространства проведение исследования связано с рядом рисков:
- неинформированность пациентов относительно подготовки;
- неправильная расшифровка ввиду низкой квалификации сотрудников лабораторий;
- несоблюдение правил хранения биоматериала;
- устаревшее оборудование.
По отзывам и мнению экспертов, именно в Израиле применяется самая инновационная аппаратура, работают одни их лучших в мире диагностов и специалистов по лечению онкологических заболеваний.
Если вы заинтересованы в получении точного диагноза в кратчайшие сроки, то однозначно стоит подумать о прохождении исследования за рубежом.
Тем более что сейчас организовать поездку несложно – достаточно обратиться в специальный департамент клиники, занимающийся обслуживанием иностранных пациентов.
Правила расшифровки
Одним из условий грамотной постановки диагноза является профессиональная расшифровка результатов.
Даже зная показатели в норме, неспециалист не сможет понять, является ли превышение доказательством рака или есть повод заподозрить иной недуг.
При оценке доктор использует данные, полученные в рамках клинических и инструментальных диагностических процедур, а также руководствуется следующими базовыми принципами:
- если цифры находятся в пределах до 30 ед./мл, нет онкологической симптоматики и факторов риска, то поводов для беспокойства нет;
- при значениях в пределах от 35 до 60 ед/мл чаще всего речь идет о наличии кисты;
- проявлением мутации клеток является количество белка более 100 ед/мл.
Интересно! Израильские клиники применяют комплексный подход к обследованию пациентов, добиваясь 93% точности обнаружения рака на начальной стадии.
Что еще означает онкомаркер Са 125, вышедший за пределы нормы? Превышение бывает при онкопатологии молочной железы, легких, фаллопиевых труб, печени, эндометрия и поджелудочной железы. Естественно, до того, как выносить вердикт, доктор назначит ряд дополнительных исследований, чтобы удостовериться в диагнозе и начать разрабатывать наиболее удачную схему лечения.
Иная интерпретация
Есть ряд факторов, способных повлиять на результаты анализа крови. Измениться содержание белка может в период беременности и климакса, во время менструации или при недавнем прохождении УЗИ либо рентгенографии.
Нельзя также полностью доверять показателям, если пациентка не придерживалась рекомендаций по подготовке, например, употребляла алкоголь, курила или поела перед приходом в клинику. Немаловажным является прием медикаментов.
Тем, кто принимает лекарства постоянно, необходимо проинформировать онколога заранее, чтобы не случилось путаницы при расшифровке.
Повышенными цифры могут быть не только при опухоли яичников, но и при других заболеваниях, например:
- перикардит, перитонит и другие воспалительные патологии, затрагивающие серозные оболочки;
- киста, развивающаяся в эндометрии;
- активном метастазировании рака других органов.
Раньше времени бояться онкологии женщинам не стоит, больше того, даже если диагностируют злокачественное новообразование, на первой стадии побороть болезнь с помощью передовых методик лечения удается почти в 100% случаев. Главное – не откладывать диагностику на потом и обратиться в надежный медицинский центр!
врач-онколог
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
Источник
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья. С какой целью сдавали анализ?
Наталья, 16 января
Клиент
Вера, с целью обследования
Акушер, Гинеколог
Са-125 не всегда означает злокачественные образования. Выброс белка может сопровождаться другими изменениями организма, заболеваниями и патологиями. По одному этому анализу онкологию не ставят. Вам другие обследования назначали?
Наталья, 16 января
Клиент
Вера, какие ещё анализы необходимо сдать или обследование чтобы понять что не в порядке?
Акушер, Гинеколог
Наталья, при отсутствии жалоб и хронических заболеваний всем женщинам в возрасте от 18 до 39 лет ежегодно рекомендуется проходить следующий перечень обследования:1.
Цитологический мазок и мазок на чистоту.2.УЗИ молочных желёз 3.УЗИ органов малого таза4.Флюрография5.Посещение стоматолога для проф/гигиены6. Общий анализ крови7.
Скрининг гиперхолестеринемии(иследуется общий холестерин и его фракции)
8.Скрининг артериальной гипертензии( проверять давление нужно хотя бы один раз в год).
Лечение баланита у мужчин в домашних условиях
Наталья, 16 января
Клиент
Вера, 1 пункт год не делала, про 8 первый раз слышу никто никогда не назначал. Остальное все в норме кроме общего анализа крови, лимфоциты 63,они у меня давно повышены 46-50, лет 19. И при этом лейкопения 2.6. Но лейкопения уже 19 лет. Заболевания крови нет, обследовалпсь везде никто ничего не знает.
Акушер, Гинеколог
Вам нужно сходить на очный приём к гинекологу, сдать мазок на цитологию и флору+сделать УЗИ органов малого таза+молочных желёз. Давление, если не беспокоит,нужно обязательно измерять хотя бы раз год.
Наталья, 16 января
Клиент
Вера, спасибо большое, так и сделаю
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста бланк анализа и имеющуюся медицинскую документацию
По Вашему краткому сообщению невозможно дать консультацию
Наталья, 16 января
Клиент
Елена,результат загрузила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, повышение может быть при эндометриозе, если он у Вас есть. Сдачу онкомаркеров назначил врач или самостоятельно сдали?
Наталья, 16 января
Клиент
Любовь,самостоятельно. При эндометриозе может быть такое значение?
Акушер, Гинеколог
да, до 100 может быть, потому если у Вас нет образований на яичниках, то просто сдавать онкомаркеры с целью поиска рака-плохая идея. У Вас узи органов малого таза есть?
Наталья, 16 января
Клиент
Любовь, год не делала, пойду делать.
Акушер, Гинеколог
https://www.youtube.com/watch?v=iMcScN4zKeI
можете приложить прошлое узи?
Наталья, 16 января
Клиент
Любовь, как сделаю прикреплю
Акушер, Гинеколог
хорошо, тогда отпишите, когда прикрепите.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо!Да, повышенНо один только анализ совершенно о наличии онкологии не говорит.С какой целью анализ назначался?Кто назначал?
Что беспокоит?
Наталья, 16 января
Клиент
Елена, сама решила сдать. Сильно болезненные месячные, болезненные ощущения при половом акте.
Врач УЗД, Хирург
Такое повышение Са 125 весьма характерно для эндометриоза
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Са-125 крайне неспецифический онкомаркер. Сдавать его просто так — это только повод для лишнего стресса. Учитывая картину болезненных менструаций и болей при половом акте, вероятно, у вас есть эндометриоз.
Боль отдает в прямую кишку? Нет мажущих выделений до или после менструации? Беременности были?Вам надо сделать УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии и сдать кровь на гемоглобин и ферритин — боли очень часто сопровождают анемию.
И, безусловно, надо перестать переживать — стресс — это худший враг здоровья
Наталья, 16 января
Клиент
Валерия, с железом, гемоглобином все в порядке. Боль отдаёт в прямую кишку да, а что это значит? И мажущие выделения есть после, но они быстро заканчиваются, может через сутки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это косвенные признаки эндометриоза — заболевания, когда эндометрий находится в неположенном ему месте (например в толще матки. Или в виде кисты яичника). Он может быть причиной повышения са-125 до цифры 100-150. Поверьте, если бы это была онкология, то цифра была бы гораздо больше. Она измерялась бы в тысячах
Наталья, 16 января
Клиент
Валерия, спасибо большое. А эндометриоз вылечивается? Как то можно от него избавиться навсегда? 82 это сильно повышен показатель считается вообще?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё зависит от формы. Если это кисты, они удаляются с последующей гормональной профилактикой в течение 6 месяцев. Этого обычно бывает достаточно.
Если это эндометриоз брюшины, очаги коагулируются, профилактическая гормонотерапия в течение 6 месяцев и также если не было беременности то после рекомендуется реализовать репродуктивный потенциал, так как такая форма можно привести к бесплодию. Эндометриоз матки лечится длительным применением чистых прогестагенов (визанна, Дюфастон)
Наталья, 16 января
Клиент
Валерия, реализовать репродуктивный потенциал,это что за процедура или операция? Я не беременела еще
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это как раз и означает беременность
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! ca-125 может быть повышен при эндометриозе очень часто Скажите пожалуйста вы можете прикрепить результат УЗИ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для чего Вы сдавали этот показатель без УЗИ и других анализов? Он не всегда показывает онкологию, но нужны другие данные.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Показатель СА-125 сдают в том случае, если на УЗИ органов малого таза есть образования яичников — кисты, опухоли. То есть этот анализ необходим, чтобы УТОЧНИТЬ процесс в яичниках. Потому что нет образования — нет подозрения на онкологию.
Цифры СА-125 у Вас не такие высокие, этот маркёр не специфичный и может повышаться при многих гинекологических заболеваниях — миома матки, эндометриоз, аденомиоз.
Поэтому раньше времени не переживайте — в первую очередь сделайте узи, Прикрепите, а по результату будет определена дальнейшая тактика.
Наталья, 16 января
Клиент
Адэль, спасибо большое за ответ!
Гинеколог
Здравствуйте! Наталья, такое повышение может быть при эндометриозе! Поэтому обязательно необходимо дообследоваться, узи органов малого таза на 5-7день менструального цикла
Наталья, 16 января
Клиент
Зарина, благодарю за ответ.
Гинеколог
Добрый день! В большинстве случаев повышение до таких цифр говорит не об онкологии. Чаще всего такое повышение при эндометриозе. Поэтому минимум надо сделать узи малого таза!
Наталья, 16 января
Клиент
Олег, поняла, благодарю за ответ.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Оставить комментарий