Расшифруйте пожалуйста Бакпосев на микрофлору + АБ (зев) - советы врачей на каждый день

Мазок из горла и носа это анализ который позволяет врачам определить, какие микробы заселяют слизистую оболочку носа и горла (зева).

Этот анализ может понадобиться в двух случаях:

Для того чтобы определить имеются ли в носу или в горле колонии бактерий, способных вызвать некоторые серьезные заболевания в других областях тела. Например, мазок из носа и горла это обязательный анализ который назначается людям, у которых часто развиваются фурункулы (чирьи) вызванные штаммами золотистого стафилококка способного заселять слизистую носа и горла и распространяться из этих областей на кожу.
Для того чтобы установить причину ангины (тонзиллита) или фарингита. Мазок из горла (миндалин и зева) часто назначается специалистами для выявления так называемого бета-гемолитического стрептококка из группы А, который у некоторых людей может вызывать ангину, которая через несколько недель может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

Подготовка к мазку из горла или из носа?

Подготовка к проведению мазка из носа или из горла заключается в следующем:

За несколько дней до проведения этого анализа нельзя использовать спреи или растворы для полоскания горла (в случае мазка из носа – мази для носа), содержащие противомикробные средства или антибиотики. Использование этих лекарств может стать причиной получения ложноотрицательного результата анализа (то есть когда анализ показывает отсутствие тех или иных микробов у человека, который на самом деле заражен ими).
Утром перед сдачей анализа нельзя пить, есть и чистить зубы.

Как берут мазок из горла и носа?

Мазок из горла берут следующим образом: врач просит человека широко открыть рот и слегка запрокинуть голову назад. Далее он слегка нажимает на язык человека плоской деревянной или металлической пластиной (это нужно, чтобы улучшить обзор горла) и стерильным ватным тампоном на конце тонкой пластиковой палочки проводит по слизистой оболочке горла и миндалин.

Сама по себе процедура безболезненна, однако все-таки неприятна, так как прикосновение тампоном к миндалинам и задней стенке горла обычно вызывает рвотный позыв.

Собрав на ватном тампоне частички слизи с поверхности горла и миндалин, врач помещает их в специальную питательную среду, которая не дает микробам погибнуть до проведения анализов которые помогут установить их тип.

Мазок из носа

берется следующим образом: врач вводит ватную палочку в ноздри человека и осторожно прижимает ее к их стенкам.

Материалы (то есть частички слизи из горла и носа) полученные при помощи мазка могут в дальнейшем быть направлены на разные анализы, включая:

Быстрые антигенные тесты

– это специально разработанные системы, которые реагируют на частички микробов строго определенного типа.
Такой тип анализа часто используется для выявления в горле бета-гемолитического стрептококка из группы А, который как мы уже говорили выше, может вызывать серьезные осложнения у детей и подростков.
Результаты антигенных тестов могут быть получены в течение 5-40 минут.

Обычно, антигенные тесты обладают высокой чувствительностью и точностью.

По этой причине положительные результаты таких тестов считают доказательством того что человек действительно заражен данным микробом, а отрицательные тесты считают доказательством того, что человек не заражен данным микробом.

Посев– заключается в переносе частичек слизи из горла или носа на специальную питательную среду в который микробы из слизи начинают быстро размножаться, образуя колонии.

Посев позволяет врачам определить, какими разновидностями микробов заселена слизистая горла или носа.

Также посев позволяет определить к каким антибиотикам чувствительны микробы проживающие в горле или в носе, а к каким антибиотикам они устойчивы (это очень важно в случаях когда стандартное лечение антибиотиками не помогает).

ПЦР анализ – позволяет установить разновидности микробов населяющих горло и слизистую носа по фрагментам их ДНК& которые имеются в слизи.

Что показывает мазок из носа и горла

Толкование результатов мазка из горла и носа всегда тесно привязано к причине, которая вызвала необходимость провести этот анализ.
Выявление того или иного микроба при помощи мазка имеет значение (и может указывать на необходимость лечения) только если данный микроб мог вызвать болезнь по поводу которой был проведен анализ.
Это значит, например, что если у человека с частыми фурункулами (известна тесная связь этой болезни с золотистым стафилококком) при мазке горла будет выявлен бета-гемотилический стрептококк из группы А, то ему не нужно будет проводить какое-либо специальное лечение так как очевидно, что у него эти микробы не вызывают инфекцию горла (например, ангину) которую они способны спровоцировать у других людей.
По этой причине, может считаться нормальным выявление у здорового человека таких микробов как:

Бактероиды
Branhamella
Veillonella
Candida albicans
Streptococcus mutans
Haemophilus influenza
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumonia
Neisseria meningitides
Corynebacteria diphtheriae
Klebsiella pneumonia
Pseudomonas
Escherichia coli
Цитомегаловирус
Вирус простого герпеса
Вирус Эпштейна-Барр

(многие из этих микробов могут спровоцировать опасные болезни, но могут и не причинять никакого вреда).

Нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, с целью устранить из горла всех потенциально опасных микробов. Более того, полностью очистить горло или нос от всех потенциально опасных микробов практически невозможно. Вскоре после завершения лечения антибиотиками многие из них снова появятся в горле.

Мазок из носа и горла родственникам заболевшего

В большинстве случаев в проведении мазка у здоровых членов семьи нет необходимости. Тем не менее, в некоторых ситуациях, когда врач предполагает что источником постоянного заражения болеющего человека является кто-то из здоровых членов семьи, он может порекомендовать сделать мазок из горла или носа всем членам семьи.

Такая практика бывает необходима для решения проблемы частых фурункулов, которые появляются у некоторых людей зараженных золотистым стафилококком.

В медицинском центре «Прима Медика» вы можете пройти лабораторную диагностику и сдать мазок на посев из горла и носа в любой день. Цены можно уточнить здесь.

Все новости Предыдущая Следующая

Мазок из зева при ангине: расшифровка анализов

Мазок из зева – это доступный бактериоскопический метод исследования. В результате удается выявить состояние микробиома, выделить возбудителя, например, бактерии, вирусы или простейшие и определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам. Именно при ангине этот метод исследования оказывается основным.

Ангина и ее особенности

Ангина – сложное и опасное инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением небных миндалин или других лимфоидных образований в ротоглотке.
Спровоцировать воспаление могут грибки, бактерии или вирусы.
В клинической практике принято выделять несколько видов ангин, и классификация основана степени тяжести, состоянии пациента и какие структуры миндалин поражаются.

В рамках статьи интересует вопрос диагностики и причины возникновения воспаления.

В 80% случаев причиной ангины является гемолитический стрептококк группы А, и как раз его будут искать при исследовании мазка из зева. В остальных 20% случаев возбудителями могут быть:

стафилококки;
аденовирусы;
грибки.

Лечение назначается в зависимости от причины воспаления. Известно, что антибиотики, столь эффективные в лечении бактериальной пневмонии, не влияют на вирусы, а вот противовирусные не влияют на бактерии.

Когда рекомендовано проведение мазка из зева?

Показаниями для забора материала – мазка из зева, последующего посева на микрофлору будет:

все виды ангины;
формирование налета на миндалинах;
гнойные образования рядом с миндалинами;
подозрения на мононуклеоз;
подозрение на коклюш;
для исключения дифтерии;
для определения антибиотикочувствительность;
для оценки течения болезни и результатов лечения.

Как подготовиться к процедуре?

Забору биологического материала должна предшествовать подготовка. Эти простые действия помогут избежать ошибок и получить достоверные результаты.

Во-первых, рекомендовано рассказать врачу о принимаемых лекарствах, особенно, антибиотиках. В некоторых случаях может быть принято решение об их отмене и прекращении приема. Если исследование проводится с целью оценки эффективности лечения — в отмене препаратов нет необходимости.
Во-вторых, за 1-3 дня до проведения процедуры запрещено применять ополаскиватели для полости рта с антисептической направленностью. Исключено использование спреев, в составе которых есть антисептики, средства с антимикробной направленностью и тем более антибиотики.
В-третьих, исследование проводится утром, натощак. Перед процедурой не рекомендовано чистить зубы, завтракать и даже пить воду и нельзя использовать жвачки.

Результаты исследования

Исследование направлено на выявление микроорганизмов и определение их количества. В мазке из зева можно обнаружить следующую патогенную микрофлору:

Гемолитический стрептококк

Эти микроорганизмы могут спровоцировать множество заболеваний и воспалительных процессов: ангины, фарингиты, скарлатину и даже пневмонию. В домашних условиях можно самостоятельно сделать тест на этого возбудителя с помощью стрептатеста.

Может не только вызывать ангину, но и стать причиной системных поражений. Стоит отметить, что эти виды микроорганизмов могут быть неактивными, не представлять опасности для организма, сдерживаться работой иммунитета. Однако, при стечении обстоятельств, например, на фоне снижения иммунитета, может вызвать болезни, в том числе, и ангину.

Это клетки, которые высвобождаются при аллергических реакциях и указывают на неинфекционную природу воспаления.

В мазке могут обнаруживаться и другие микроорганизмы:

пневмококки;
стафилококки;
стрептококки;
нейсерии;
вирус простого герпеса;
грибки рода Candida.

Если содержание этих микроорганизмов не превышает определенного количества, то нет необходимости проводить лечение с целью их полного уничтожения. Такие дисбиотические нарушения могут стать причиной серьезных последствий.

Бланк результатов анализа имеет несколько граф: в него вносятся названия микроорганизмов на латинском языке, а напротив выставляется знак: «+» или «–».

Положительный результат говорит о росте представителя условной или условно-патогенной микрофлоры, которые могу вызвать те или иные болезни и последствия. Отрицательный результат говорит об отсутствии бактериальных возбудителей, и, в таком случае, можно предположить вирусную или грибковую природу болезни.

Посев из зева на микрофлору. Тест на стрептококк

содержание

Посев из зева на микрофлору — это тест на наличие бактериальной или грибковой инфекции в горле. Из горла берут мазок и помещают в специальную емкость, условия в которой позволяют инфекции расти. Если это происходит, реакция является положительной. Тип инфекции определяют с помощью микроскопа и химических тестов. В случае отсутствия роста посев на микрофлору считается отрицательным.

Примеры инфекций, которые могут быть обнаружены во время посева из зева на микрофлору:

Кандида белая. Этот гриб вызывает молочницу, инфекции полости рта и языка, а иногда и горла.
Группа А стрептококков. Эта бактерия может вызвать острый фарингит, скарлатину и ревматизм.
Менингококк, вызывающий менингит.

Если рост бактерий в емкости зафиксирован, проводят ещё ряд тестов, чтобы определить, какой антибиотик будет лечить инфекцию лучше (тест на восприимчивость).

Большинство случаев боли в горле вызваны вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом. В этих случаях посев на микрофлору не проводят, потому что вирусы выращивать очень трудно, и это дорогое исследование. Кроме того, вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. А значит, и эффект от посева на микрофлору в этом случае будет не столь велик.

2.Зачем проводят посев?

Посев из зева на микрофлору проводится, чтобы:

Найти причину боли в горле. Тест покажет разницу между бактериальной и вирусной инфекцией.
Выявить носителя инфекции, даже если нет никаких симптомов заболевания.

3.Как проводят посев?

Для сбора образцов чистым тампоном берут мазок в задней части горла, вокруг миндалин. Образец также может быть собран с помощью вымывания. Для этого теста, вам предложат прополоскать рот небольшим количеством соленой воды, а затем выплюнуть жидкость в чистую чашку. Этот метод является более надежным.

4.Результаты посева из зева на микрофлору

Результаты посева будут готовы в течение 1-2 дней, в некоторых случаях тестирование проводят в течение недели.

Существует также экспресс-тест на стрептококки. Результаты такого теста на стрептококк будут готовы уже через 10-15 минут. Этот анализ предназначен только для бактериальных инфекций, вызванных стрептококковой бактерией.

Экспресс-тест на стрептококк может показать два результата:

Отрицательные результаты теста на стрептококк. Стрептококковые бактерии не обнаружены. Может быть рекомендован посев на микрофлору.
Положительные результаты теста на стрептококк. Стрептококковые бактерии обнаружены. Это означает, что у вас стрептококковое воспаление горла (острый фарингит). Необходимо незамедлительно начать принимать антибиотики.

Посев из зева на микрофлору также может быть отрицательным или положительным:

Отрицательные результаты посева на микрофлору. Бактериальные или грибковые инфекции отсутствуют, их рост не наблюдается. Отрицательные результаты могут означать, что причиной вашей инфекции является вирус, а не бактерии или грибок. Инфекции горла могут вызвать разные вирусы — энтеровирусы, вирус Эпштейна — Барра, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Положительные результаты посева из зева на микрофлору. Наблюдается рост бактерий. Примеры бактериальных инфекций горла — острый фарингит, дифтерия (дифтерийная коринебактерия) и коклюш (палочка коклюша). Наблюдается рост грибков. Наиболее распространенной грибковой инфекцией в горле является кандидоз полости рта, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

Бактерии: найти и идентифицировать. О чём расскажет бакпосев?

Такой метод исследования, как бактериологический посев, довольно часто назначают врачи различных специальностей. Зачем делают бакпосев? О чём могут рассказать его результаты? На эти и другие вопросы ответил врач-инфекционист, главный врач «Клиники Эксперт» Воронеж Владислав Александрович Чередниченко.

— Владислав Александрович, расскажите, бакпосев – что это за анализ? Когда его назначают и для чего он нужен?

— Бактериологический посев представляет собой исследование биологического материала, помещённого в особую питательную среду, подходящую для роста бактерий.

Данный анализ назначается при подозрении на бактериальную инфекцию и в целях профилактики. Он помогает очень точно выявить типы бактерий (возбудителей многих инфекций), и, кроме того, определить их чувствительность к антибиотикам.

Это немаловажно с точки зрения назначения правильного и действенного лечения.

Анализ на бакпосев применяется в гинекологии, урологии, онкологии, хирургии. Его также используют дерматологи, гастроэнтерологи, оториноларингологи и другие специалисты.

— Какой материал может использоваться для бакпосева?

— Это может быть любая биологическая жидкость и выделения, патологическое отделяемое и т. п., а также ткань практически с любого участка человеческого организма. Например:

слизистая из горла и носа;
слизистая глаз;
мазок из уретры;
мазок из цервикального канала;
содержимое уха;
суставная жидкость;
плевральная жидкость;
секрет простаты;
желчь;
кал;
моча;
гной;
кровь;
грудное молоко;
содержимое кист, воспалительных очагов, отделяемое раны и др.

— Что показывает анализ на бакпосев?

— Как я уже говорил, бакпосев – максимально точный способ распознавания инфекций, вызываемых болезнетворными бактериями и грибками. Его цель – установить, какие микроорганизмы находятся в исследуемом материале. При проведении анализа можно обнаружить, например, кишечную палочку, трихомонады, хламидии, стафилококк, стрептококк, пневмококк, сальмонеллы, различные грибки и проч.

— Как правильно сдавать анализ на бакпосев? Нужна ли какая-то особая подготовка? И если да, какие есть особенности, отличия в подготовке в зависимости от того, какой материал сдаётся для исследования?

— Для получения достоверного результата по согласованию с лечащим врачом за 7 дней до взятия материала прекращают приём антибиотиков или антибактериальных препаратов. Если проводится местное лечение, также прекращают медикаментозную обработку очага поражения.

Перед сдачей некоторых анализов необходимо соблюдать определённые инструкции. Если ими пренебрегать, это может привести к получению сомнительных данных, и анализ придётся проводить повторно. В зависимости от того, какой биологический материал берётся для анализа, лечащий врач, назначая исследование, расскажет пациенту, как к нему подготовиться.

Возьмём, к примеру, анализ на бакпосев мочи. Как его правильно сдавать? Забор мочи нужно производить в специально предназначенную для этого стерильную одноразовую ёмкость, которую можно приобрести в любой аптеке. Нельзя сдавать мочу в нестерильные, бывшие ранее в употреблении ёмкости. Наиболее достоверно исследование средней утренней порции мочи – после ночного сна и до завтрака.

Мазок на бакпосев из цервикального канала также нужно сдавать, соблюдая конкретные правила. За несколько дней до назначенной процедуры нельзя применять вагинальные свечи, контрацептивные средства, спринцевания. Необходимо также воздержаться от сексуальных контактов за сутки до исследования. Анализ нужно сдавать приблизительно через 7 дней после прекращения менструации.

— Сколько дней нужно для получения результатов анализа?
— От 5 до 13 рабочих дней, в зависимости от того, на какой микроорганизм был взят материал для исследования.
— Как прочитать полученный результат бакпосева?

— По итогам исследования лаборатория выдаёт заключение. В нём указывается, какие микроорганизмы были обнаружены, их численность, а также чувствительность каждого из них к медикаментам. В любом случае, точно прочитать полученный результат и сделать по нему назначение может только специалист.

— Помимо бакпосева есть и другие методы, которые позволяют обнаруживать микроорганизмы – например ПЦР. Не могут ли они полностью заменить бакпосев?

— Нет, так как только бакпосев может определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. И вообще говоря, эти методики очень отличаются друг от друга. Поэтому вопрос, который иногда задают: что лучше ПЦР или бакпосев – в принципе, не совсем правильный.

Бакпосев – «золотой стандарт» диагностики многих инфекций ввиду его высокой чувствительности и информативности, а также основной метод контроля эффективности лечения. Его единственный недостаток – длительность выполнения.

У ПЦР, других методов исследования микроорганизмов – свои задачи.

Хотите узнать больше о лабораторных анализах? Читайте статьи в нашей рубрике
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:

Почему антибиотики не помогают? Вирусы и бактерии – в чём принципиальное отличие? Микроб, открой «личико»!

Для справки
Чередниченко Владислав Александрович

В 2000 г. окончил Донецкий медицинский университет по специальности «Лечебное дело».

С 2000 по 2002 г. проходил ординатуру по специальности «Врач-инфекционист» в Украинской военно-медицинской академии.

В 2019 г. окончил ординатуру по специальности «Врач-рентгенолог».

В настоящее время – главный врач «Клиники Эксперт» Воронеж.

Бактериологический анализ мочи: посев мочи на микрофлору

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

Показания для назначения бакпосева мочи

Анализ мочи на посев может быть назначен терапевтом, гинекологом, урологом или педиатром в следующих случаях:

при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменная болезнь);
при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);
при , , иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;
для контроля эффективности проведённого лечения инфекции;
для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:

боль режущего характера во время мочеиспускания (наблюдается при цистите);
нарушение частоты мочеиспусканий (может свидетельствовать о поражении почек, простатите);
тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры (симптомы заболевания почек);
боль в пояснице (сигнал возможного развития бактерий в почечных канальцах);
изменение цвета мочи.

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

хронический уретрит;
рецидивирующий цистит;
пиелонефрит;
паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

Стафилококки и стрептококки. Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
Хламидии. Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
Гонорею. Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
Бациллу Коха. Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
Протеи. Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
Энтерококки. Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
Коклюш. Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
симптомах;
Клебсиеллы. Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
Дизентерийные соединения. Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Методика исследования мочи на инфекции

Для идентификации инфекционного возбудителя анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

Первичное исследование осадка мочевой жидкости под микроскопом (проводится не всегда).
Первичный посев мочи на стерильность для выявления типа возбудителя.
Накопление собранной в посеве культуры.
Изучение особенностей выявленных бактерий.
Окончательная идентификация возбудителя.

Для теста — посев мочи — необходим подбор определённой среды: для стафилококков – кровяной агар, стрептококков – сахарный раствор и т.д. Однако могут проводить посев и в нескольких средах (максимум 3-4).

Бактериологический анализ мочи в целом занимает 7-10 дней. Полученный результат будет содержать описание величины, формы, прозрачности, оттенка, структуры поверхности, роста колонии в высоту.

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Подготовка к процедуре и сбор мочи на посев

Для получения реальной картины состояния внутренней микрофлоры крайне важно соблюсти все требования относительно подготовки и сбора мочи:

забор материала осуществлять до начала антибиотикотерапии;
за неделю до анализа отказаться от употребления в пищу красящих овощей (морковь, свекла), алкоголя, жирной, солёной и копчёной пищи;
женщинам нельзя сдавать мочу на посев во время месячных, за неделю до них и после;
накануне запрещается проводить спринцевание;
за 2 суток остановить приём мочегонных средств (как народной, так и традиционной медицины), лекарственных и противозачаточных средств в форме вагинальных свечей;
за сутки до сбора мочи избегать половой близости;
накануне не употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
снизить физические нагрузки во избегание возможного изменения состава мочи;
использовать стерильную сухую ёмкость. Оптимальный вариант – пластиковый стаканчик с крышкой (продаётся в аптеке), поскольку тару, хранящуюся дома, достаточно трудно качественно простерилизовать. Для грудных деток рекомендуется использовать стерильный пакет или одноразовый мочеприёмник;
нельзя собирать мочу из судна или мочеприёмника;
применение катетера допускается лишь в крайних случаях;
открывать контейнер необходимо только чистыми руками непосредственно перед сбором материала, не касаться внутренней стороны и края тары;
перед сбором материала нужно провести тщательную гигиену половых органов (средства не должны содержать антисептик), затем насухо вытереть;
осуществлять сбор средней порции утреней мочи, т.е. первую и конечную струю спустить в унитаз;
при подозрении на нефротуберкулёз сбор материала нужно проводить 3 раза в день в течение 3 дней;
женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище (например, тампоном), чтобы слизь из него не попала в мочу. Это важно, поскольку она также содержит различные бактерии;
количество урины, необходимой для анализа, составляет 20-50 мл, для детей достаточным считается 10 мл;
собранный материал в течение 2 часов доставить в лабораторию (хранить в тёмном прохладном месте). При необходимости допускается 8-часовая выдержка в холодильнике.

Анализ посев мочи при беременности

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода (замирание беременности, выкидыш) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

выявление и идентификация возбудителей инфекции;
проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

Расшифровка результатов бакпосева мочи: норма и патология

Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) – это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.

Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма – группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.

Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Менее 1000 КОЕ/мл	Норма, лечение не требуется.
1000-100000 КОЕ/мл	Требуется повторное исследование. Возможно, результат искажён из-за нарушения правил подготовки или сбора мочи.
Более 100000 КОЕ/мл	Наличие инфекции, необходимо срочно начинать лечение.

На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

Обозначение	Уровень чувствительности к антибиотикотерапии
S	высокий
I	умеренный
R	полная резистентность (устойчивость) к антибиотикам

Где сдать анализ мочи на инфекции и сделать расшифровку бакпосева в СПБ?

Такое обследование в Санкт-Петербурге проводится в специализированной уролого – гинекологической клинике Диана. Здесь же можно пройти все виды экспертного УЗИ (стоимость 1000 руб), сдать все анализы и получить консультацию гинеколога, уролога, эндокринолога, онколога и дерматолога. Стоимость консультации любого специалиста — 1000 руб.

Таблица расшифровки результатов основных микробиологических показателей | Университетская клиника

Концентрация микроорганизмов	Показатель	Расшифровка	Дальнейшие действия
Контроль взятияматериала	Менее 10^4	Плохое качество материала для анализа	Количество микроорганизмов недостаточно для проведения анализа. Тест надо пересдать
Более 10^4	Хорошее качество материала анализа	Микроорганизмов в мазке хватает для проведения исследования
ОБМ – общая бактериальная масса	Менее 10^6 (влагалище)Менее 10^5 (уретра и цервикальный канал)	Плохое качество материала для анализа	Количество микроорганизмов недостаточно для проведения анализа. Тест нужно пересдать чуть позже
Более 10^6 (влагалище)Более 10^5 (уретра и цервикальный канал)	Хорошее качество материала анализа	Микроорганизмов в мазке хватает для проведения исследования
Микроорганизм	Абсолютный показатель	Относительный показатель	Расшифровка	Дальнейшие действия
Lactobacillus	10^5- 10^6 и более	От -0,3 до 0(70-100%)	Достаточное количество здоровой микрофлоры	Количество молочнокислых бактерий в половых путях женщины соответствует нормам
10^5 и менее	От -1 до -0,3(10-70%)	Умеренное снижение количества здоровой микрофлоры	Такая картина наблюдается при дисбиозе влагалища, воспалительных процессах и половых инфекциях. Проводится лечение, направленное на нормализацию количества здоровой микрофлоры
Менее– 1 (10%)	Значительноеснижение количества здоровой микрофлоры
Микроорганизм	Показатель	Расшифровка	Дальнейшие действия
Mycoplasma Hominis, Ureaplasma (urealyticum + parvum)	Менее 10^4	Патогенные микроорганизмы уреаплазмы и микоплазмы находятся в половых путях или в мочеиспускательном канале в очень малом количестве.Такое количество патогенных микроорганизмов часто игнорируется, поэтому в бланке может быть указано, что они не выявлены	Норма. Лечения не требуется
Более 10^4	Количество уреаплазм и микоплазм превысило норму, приведя к возникновению инфекции	Проводится антимикробное лечение
Candida	Менее 10^3	Норма. Такое количество патогенных микроорганизмов игнорируется, поэтому в бланке может указываться, что они не выявлены	Норма. Лечение не требуется
Более 10^3	Превышение нормы	Кандидоз (молочница). Назначаются противогрибковые препараты

Микроорганизмы	Абсолютный показатель	Относительный показатель	Расшифровка	Дальнейшие действия
Enterobacteriaceae Streptococcus Peptostreptococcus Staphylococcus Eubacterium Gardnerella Porphyromonas Prevotella Sneathia Leptotrihia Atopobium Fusobacterium Megasphaera Veilonella Dialister Mobiluncus Lachnobacterium Clostridium Corynebacterium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и parvum	Менее 10^4-10^5	Менее-3 (0,1%)	Норма. Такое количество патогенных микроорганизмов игнорируется, поэтому в бланке может быть указано, что они не выявлены	Количество условно-патогенной флоры незначительно, поэтому она не может вызвать никаких заболеваний
Более 10^5	-3 до-2(0,1-1%)	Незначительное превышение уровня	Количество условно-патогенных микроорганизмов, безвредных в небольшом количестве и опасных при повышении концентрации, превышает норму. Нужно принять меры для устранения такой ситуации. Иначе это может привести к развитию гнойных поражений половых путей дисбиоза, гарднереллеза и других инфекций
-2 до -1(1-10%)	Умеренное превышение уровня
Свыше -1 (10%)	Значительное превышение нормального уровня	Количество условно-патогенных микроорганизмов гораздо выше нормы. Это состояние – признак дисбактериоза гнойных поражений половых путей и других инфекций урогенитального тракта. Назначаются препараты, снижающие количество патогенных микроорганизмов и восстанавливающие здоровую бактериальную флору

Возбудитель	Норма	Диагноз	Действия
Mycoplasma genitalium	Не обнаружены	Микоплазмоз	Анализ выявляет два вида микоплазм hominis и genitalium. Первый тип относится к условно патогенным микроорганизмам, а второй – к патогенной флоре. При обнаружении Mycoplasma genitalium назначаются антибактериальные препараты
Chlamydia trachomatis	Не обнаружены	Хламидиоз	Назначаются антибактериальные препараты для лечения хламидиоза
Neisseria gonorrhoeae	Не обнаружены	Гонорея	Назначаются антибактериальные препараты для лечения гонореи
Trichomonas vaginalis	Не обнаружены	Трихомониаз	Назначаются противотрихомонадные средства
HSV-1,2	Не обнаружены	Заражением вирусом герпеса	Назначаются противовирусные препараты
CMV	Не обнаружены	Заражение цитомегаловирусом

Доктор Мак

Расшифруйте пожалуйста Бакпосев на микрофлору + АБ (зев) — советы врачей на каждый день