Найти хорошего специалиста невролога — советы врачей на каждый день

• Многие люди интересуются, что невролог лечит у взрослых и когда к нему обращаться.
• Невролог — это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением патологий, поражающих центральную и периферическую нервную систему.
• Чтобы стать неврологом, нужно закончить мединститут по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и пройти специализацию по направлению «неврология».

Когда нужна консультация врача

Обратиться к специалисту рекомендуется при:

• головных болях и головокружении, особенно, если они сопровождаются тошнотой и повышением давления;
• стреляющих болях в области лица;
• болезненности в конечностях, области спины и шее;
• понижении чувствительности (болевой, температурной);
• прогрессирующей мышечной слабости;
• скованности в теле;
• дрожании, покалывании и онемении конечностей;
• неконтролируемых движениях руками или головой;
• судорогах, обморочных состояниях;
• бессоннице либо повышенной сонливости;
• постоянных ночных пробуждениях;
• апатии, депрессии;
• повышенной нервозности, раздражительности;
• приступах паники;
• ознобе либо приливах жара;
• потере равновесия и способности координировать движения, шаткости походки;
• ухудшении памяти;
• нарушении вкуса и обоняния;
• периодической потере зрения;
• появлении шума в ушах;
• речевых нарушениях.

Нередко болезни нервной системы проявляются нехарактерными для них симптомами. В таких случаях направить на консультацию к неврологу может терапевт.

Рекомендуется ежегодно посещать специалиста в целях профилактики.

Какими заболеваниями занимается специалист

Попробуем выяснить, когда поможет врач невролог, что он лечит у взрослых.

Врач занимается лечением неврологических расстройств:

• внутричерепной гипертензии;
• нервных тиков, тремора;
• черепных и позвоночных травм, а также их последствий;
• болезни Альцгеймера и Паркинсона;
• рассеянного склероза;
• инсульта и его последствий;
• пареза и паралича;
• невралгии, неврита, плексита;
• мигреней, головных болей;
• болей в области шеи и спины;
• болевых опущений, вызванных повреждением нервов;
• судорог, эпилепсии;
• синдрома конского хвоста;
• торсионной дистонии;
• энцефалопатии;
• остеохондроза;
• радикулита;
• межпозвоночной грыжи;
• болезни Вильсона-Коновалова;
• синдромов Крузона и Денди-Уокера;
• арахноидита;
• лейкодистрофии;
• миастении;
• нейрофиброматоза;
• блефароспазма;
• сирингомиелии;
• вертебрально-базилярной недостаточности;
• менингита, энцефалита;
• бессонницы;
• синдрома сонного апноэ;
• опухолей различной этиологии.

Перечисленные заболевания часто сопровождаются изменениями психики и поведении. В таком случае может возникнуть необходимость в консультации психиатра или психотерапевта.

Что лечит невролог у детей?

Детский невролог окажет помощь при:

• задержке развития;
• симптоме дефицита внимания;
• синдроме Дауна;
• гиперактивности;
• судорогах и обмороках;
• эпилепсии;
• полиомиелите;
• гидроцефалии;
• фенилкетонурии;
• синдроме Веста;
• ДЦП;
• родовых и гипоксических поражениях.

Также специалист наблюдает за грудными детьми, что позволяет своевременно обнаружить и устранить малейшие патологии.

Чем невролог отличается от невропатолога

Теперь вы знаете, кто такой невролог и что лечит у взрослых. А кто же такой невропатолог, чем он отличается от невролога? Оказывается, что это два наименования одной и той же профессии.

В связи с частыми расстройствами в работе нервной системы была создана наука, которая изучала структуру и функции нервной системы, выясняла механизм возникновения сбоев, разрабатывала методики, позволяющие вылечить имеющиеся патологии. Она получила название неврологии, а специалистов стали называть невропатологами. В 80-е годы прошлого столетия в Министерстве Здравоохранения произошли изменения, в результате которых невропатологов переименовали в неврологов.

Как проходит консультация

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез болезни.

Он спрашивает о возрасте, семейном положении, особенностях профессиональной деятельности, выясняет локализацию, характер и интенсивность боли, факторы, вызывающие болезненность, наличие хронических и наследственных заболеваний.

Затем он осматривает больного, проводит пальпацию и тесты, позволяющие оценить остроту зрения и обоняния, речевые навыки, рефлексы, координацию движений, чувствительность, мышечную силу.

Диагностика и лечение

После визуального осмотра невролог направляет больного на обследование, которое может включать:

• эхоэнцефалографию головного мозга;
• нейросонографию;
• миелографию;
• электроэнцефалографию;
• электронейромиографию;
• церебральную ангиографию;
• ультразвуковую энцефалоскопию;
• ультразвуковое допплеровское сканирование;
• КТ, МРТ или ПЭТ;
• лабораторные анализы;
• люмбальную пункцию.

На основании результатов диагностики доктор ставит диагноз, определяет причину патологии и индивидуально подбирает оптимальное лечение, учитывая вид и стадию болезни, а также общее состояние пациента, наличие других заболеваний.

Оно включает прием лекарственных препаратов, инъекции , массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, БОС-терапию, психотерапевтические методики.

В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

На время обострения болезни врач может назначить постельный режим. В процессе лечения он контролирует состояние пациента, при необходимости производит коррекцию терапии. По окончании лечебного курса невролог дает советы, чтобы избежать рецидивов.

Советы невролога

Правильное функционирование нервной системы имеет важное значение для здоровья организма, так как она контролирует слаженную работу всех органов.

Чтобы избежать нервных заболеваний, рекомендуется соблюдать несколько правил:

• рационально питаться;
• спать 7-8 часов в сутки;
• отказаться от вредных привычек;
• делать физические упражнения;
• гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.

Записаться на прием к неврологу ООО «Частный офис Рязановой» можно по телефону 8 (846) 990-09-44 либо при помощи онлайн-формы «Заказать обратный звонок». Наш администратор перезвонит и подберет оптимальное для вас время посещения специалиста.

Что думает невролог о болях в спине и голове, инсульте и деменции

Павел Бранд

практикующий невролог

Екатерина Кушнир

узнала все самое интересное

Поговорили с Павлом Брандом — неврологом, кандидатом медицинских наук, медицинским директором сети клиник «Семейная» и автором книги «На нервной почве».

Узнали о том, с чем и когда идти к неврологу, что делать, если у вас обнаружили остеохондроз или вегетососудистую дистонию, стоит ли пить ноотропы, как избежать инсульта и лечить деменцию.

Что вы узнаете

Неврологи занимаются заболеваниями нервной системы: центральной, то есть головного и спинного мозга, и периферической — нервов, которые отходят к коже, мышцам, внутренним органам.

Они лечат головные боли, головокружения, эпилепсию, рассеянный склероз, нейропатии — заболевания периферических нервов.

Еще такие врачи занимаются дегенеративными заболеваниями головного мозга, когда повреждаются и разрушаются нейроны в разных его частях, в том числе болезнями Паркинсона, Альцгеймера, Пика.

Иногда некоторые неврологические заболевания лечат отдельные специалисты: головокружения — отоневрологи, головные боли — цефалгологи, деменции — дементологи, эпилепсию — эпилептологи, но все это тоже неврологи, просто ответвления от основной специальности.

Упрощенно можно сказать так: когда болит голова, есть какие-то нетравматические боли или онемения в конечностях, это повод для визита к неврологу.

Профилактически посещать невролога не нужно ни в каком возрасте. Никаких скринингов и профилактики просто нет.

На практике же на прием к неврологу приходят пациенты с разнообразными жалобами. Самые частые — это, конечно, головные боли и боли в спине, но бывают и нарушения сна, и психоэмоциональные отклонения. Последние часто воспринимают как неврологические проблемы, хотя на самом деле стоит посетить психотерапевта или психиатра.

Нервные и душевные болезни — не одно и то же, хотя граница между ними размыта.

Поэтому иногда психосоматические расстройства попадают к неврологу, а неврологические, то есть связанные с органическими поражениями нервной системы, к психиатру.

Как правило, если расстройство не откровенно психиатрическое — нет галлюцинаций или бреда, выраженной депрессии или тревоги, — стоит сначала посетить невролога, а он при необходимости направит к психиатру.

Невролог и психиатр редко лечат одно заболевание совместно. Встречаются ситуации, когда психиатр нужен пациентам с деменцией или болезнью Паркинсона: у них бывают галлюцинации или бред.

Еще могут быть состояния, когда два заболевания связаны между собой. Например, на фоне неврологической болезни развивается тревожное расстройство.

Тогда невролог может работать вместе с психиатром, но обычно есть четкое разделение между специальностями.

Межпозвоночные грыжи вызывают всего 2—4% всех болей в спине. Большая часть, примерно 95% болей в спине, — это неспецифические боли, возникающие без какого-либо заболевания. Они связаны с суставами, связками и мышцами позвоночного столба. Такие боли развиваются из-за физической нагрузки, резких неправильных движений, неудобной позы, в том числе во сне, подъема тяжестей.

Неспецифические боли в спине практически не требуют лечения. Максимум, что понадобится, — лечебная гимнастика и короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с лекарствами, снимающими спазм мышц, если он есть. Мануальную терапию и физиотерапию, у которых нет доказанной эффективности, лучше сочетать с медикаментами.

Невролог должен исключить серьезные причины, прежде чем просто поставить диагноз «боль в спине», хотя большая часть таких болей вполне безобидны.

Узнайте, как не потерять миллионы из-за ошибки при покупке жилья и сэкономить на риелторе Изучить программу

В других случаях при головной боли лучше обратиться к врачу. Вот основной список ситуаций, когда нужно проконсультироваться со специалистом:

1. Продолжительная головная боль, которая беспокоит чаще 3—5 раз в месяц.
2. Вновь появившаяся головная боль, отличная от тех приступов, что были ранее.
3. Слишком ранний или поздний возраст первого проявления головной боли — когда она возникает у подростков или людей старше 55 лет.
4. Головная боль с неврологической симптоматикой: слабостью и онемением конечностей, утратой зрения.
5. Внезапная сильная головная боль, такую еще называют громоподобной — в этом случае стоит даже вызвать скорую помощь.

Около 95% головных болей — первичные головные боли, возникающие самостоятельно: мигрень, головная боль напряжения, кластерные головные боли и другие.

В большинстве случаев они не требуют КТ или МРТ — это диагнозы, которые врач ставит после осмотра и опроса.

То есть лучше сначала посетить невролога, а потом обследоваться по его назначению, иначе можно заплатить за исследование, которое не нужно.

При болях в спине есть так называемые красные флаги, которые сигнализируют, что нужно дополнительное обследование.

С помощью КТ и МРТ врач может буквально заглянуть внутрь, увидеть состояние внутренних органов. Однако это дорогая диагностика, и она не всегда оправданна. Источник: Alpa Prod / Shutterstock

За вегетососудистой дистонией может скрываться что угодно. Раньше такой диагноз был оправдан из-за нехватки знаний о причинах некоторых болезней и работе нервной системы. В настоящее время ставить его неправильно.

Вегетососудистую дистонию считают заболеванием вегетативной нервной системы. Этот отдел нервной системы отвечает за функции, которые человек не может сознательно контролировать, например сердцебиение, сужение и расширение зрачков, потоотделение, артериальное давление.

Дело в том, что у нарушений работы вегетативной нервной системы есть понятные признаки: например, чрезмерное потоотделение, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха. В случае с вегетососудистой дистонией спутали причину со следствием.

То есть реакция вегетативной системы здесь будет следствием тревожного или депрессивного эпизода либо панической атаки, а не наоборот.

Лечить такие состояния должен психотерапевт или психиатр: это никакая не вегетососудистая дистония, а тревожный или депрессивный эпизод с вегетативными проявлениями.

В российской неврологии существуют диагнозы, которые не используют в мировой практике. Это связано с несколькими причинами. Например, с тем, что в прошлом причины некоторых болезней не понимали до конца. Еще были ошибки в терминах, как с остеохондрозом, которым в мире называют совсем другие заболевания. Кроме того, советская медицина была закрыта, что тоже способствовало расхождениям.

Кроме вегетососудистой дистонии и остеохондроза, есть еще один несуществующий диагноз — дисциркуляторная энцефалопатия. Сюда относят разные состояния, даже деменцию.

При этом само название подходит для заболевания, которое за рубежом называют болезнью малых сосудов головного мозга. Оно возникает из-за нарушений кровотока в сосудах, питающих головной мозг, из-за чего также нарушается его работа.

Название «дисциркуляторная энцефалопатия» хорошо описывает такое состояние.

Сейчас ситуация улучшилась: хотя бы каждому первому пациенту уже не ставят ВСД и остеохондроз. С дисциркуляторной энцефалопатией чуть сложнее. В России нет понятия «болезнь малых сосудов головного мозга», поэтому используют такой термин.

Еще иногда встречаются синдром позвоночной артерии, вертебро-базилярная недостаточность и другие странные диагнозы, которые ставят при самых разных состояниях. В таких случаях надо выявлять истинную причину проблем, чтобы поставить правильный диагноз.

Ряд ноотропов работает, но пока до конца не известно как, а также насколько они безопасны. Например, леветирацетам, действующее вещество лекарства «Кеппра», — противоэпилептический препарат, полученный из того же химического соединения, что и ноотроп пирацетам.

При этом по инструкции пирацетам стоит с осторожностью назначать при эпилепсии, так как он повышает склонность к судорогам.

Фенибут не одобрен для клинического применения в США и некоторых странах Европы, потому что у него есть неприятные побочные эффекты — несмотря на то, что препарат может быть эффективен при ряде заболеваний.

То есть сейчас ноотропы — это такие препараты, которые или оказывают на организм негативное влияние, или не оказывают никакого. Справедливости ради, они могут помогать за счет эффекта плацебо. Ноотропы нельзя совсем списывать со счетов — возможно, в будущем мы лучше разберемся в том, как они работают, и им найдется достойное применение.

Я считаю, что назначение ноотропов может быть оправданно, если пациент плохо себя чувствует, объективной причины этому нет, а к психотерапевту или психиатру он идти не хочет. В моей практике такие ситуации возникали пару раз. Это лечение не дает долгосрочного результата, но может помочь на короткий период за счет того же эффекта плацебо.

Ноотропы выписывают часто, поэтому в аптеках широкий выбор всех видов таких препаратов от разных производителей. Источник: eapteka.ru

Геморрагический инсульт — результат кровоизлияния в мозг. Такое, например, возникает из-за врожденной аневризмы — когда участок сосуда расширен, а его стенка истончена. При повышении артериального давления, травме или даже просто так аневризма может разорваться, что вызовет сильное кровотечение и повреждение мозга.

Аневризма сосудов головного мозга на трехмерном изображении при КТ-ангиографии. Выглядит устрашающе, но риск столкнуться с этим заболеванием очень низок. Источник: pubs.rsna.org

Ишемический инсульт — это когда сильно нарушается или прекращается кровоснабжение участка головного мозга. Например, один из сосудов мозга перекрывает тромб. Тромбы могут попадать в кровоток из глубоких вен конечностей при их тромбозах или из артерий, где они образуются вследствие атеросклероза — отложения в сосудах холестерина.

Памятка, которая поможет распознать инсульт. Источник: gcgd.info

Деменция не излечивается до конца, как и большинство хронических заболеваний. Однако, если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему не помочь.

К врачу идти надо, есть препараты, замедляющие скорость развития болезни.

Существует и другая помощь: например, обучение родственников и пациента жизни с деменцией, психотерапия и аналогичные методики, повышающие качество жизни пожилого человека.

Я считаю, что важно обращать внимание на знание врачом английского языка, — стоит это проверить, если есть возможность. Еще можно спросить, что доктор думает по поводу последних международных рекомендаций по лечению вашего заболевания, — если он ответит, что не следит за ними или не знает, это повод насторожиться.

Сменить врача однозначно нужно, если невролог владеет только уникальными авторскими методиками, ничего не знает о доказательной медицине и современных рекомендациях.

1. Невролога не стоит посещать для профилактики — только когда болит голова или спина, есть нетравматические боли, онемение или слабость в конечностях.
2. Боль в спине — далеко не всегда межпозвоночная грыжа, а такой болезни, как остеохондроз, не существует.
3. Головную боль не всегда лечат таблетками дома, в ряде случаев требуется консультация врача.
4. Если у вас заболела голова или спина, не надо сразу записываться на КТ или МРТ — эти исследования могут быть не нужны. Лучше сначала сходить к неврологу.
5. Ноотропы часто прописывают всем подряд, но обычно они работают как плацебо или даже могут быть вредны. Такие назначения должны быть обоснованы.
6. Вегетососудистая дистония — устаревший диагноз. Сейчас его часто ставят в ситуациях, когда нужна консультация психотерапевта или психиатра, а не невролога.
7. Для профилактики инсульта не всегда достаточно здорового образа жизни, иногда надо подключать кардиолога.
8. Деменция не лечится, но состояние пожилого человека можно облегчить, поэтому обязательно надо посетить с ним врача.
9. Невролог должен знать английский язык и разбираться в современных рекомендациях — а от тех, кто использует только уникальные авторские методики, надо бежать.

6 простых советов от невролога, чтобы сохранить здоровый ум до глубокой старости

Средняя продолжительность жизни за последние десятилетия выросла. Сейчас мы в среднем живем до 72 лет в России (в лидерах Япония с ее средней продолжительностью жизни 84 года). Но не всем удается сохранить здоровье ума в преклонном возрасте, а количестве пациентов со старческой деменцией (потеря и ухудшение памяти, утрата способности мыслить логически и обслуживать себя самостоятельно) растет вместе с увеличением жизни. Это болезнь Альцгеймера, Паркинсона и другие дегенеративные заболевания.

По статистике ВОЗ сейчас в мире 47 миллионов людей с деменцией, по прогнозам их будет 75 миллионов к 2030 году и около 150 миллионов к 2050 году. При том, что страдают не только сами пациенты, а и члены их семей, проблема значительная.

Здоровье мозга – цель многочисленных исследований в разных странах, а выводы из них уже позволяют нам действовать на опережение деменции. Невролог ЛДЦ «Кутузовский» Алина Бедина рассказала о главных рекомендациях для здоровья мозга и профилактики деменции.

Как защитить себя от деменции

Рассказываем о простых, безопасных и с доказанной эффективностью методах профилактики.

№ 1 – Высыпаться

Даже одна бессонная ночь снижает внимание, скорость реакции и готовность мыслить логически.

За ночь наш мозг очищается от избытков информации, токсинов и тех самых бета-амилоидов, которые нарушают нейронные связи и приводят к деменции.

Более подробно о том, как сон влияет на здоровье, мы уже рассказывали здесь. Прочитайте материал или поверьте на слово – спать 7-8 часов в сутки жизненно необходимо.

Интересно! Вредны и недостаток сна, и его избыток. Все индивидуально – Альберт Эйнштейн спал по 10-12 часов в сутки, а Наполеон – всего 3, но общие рекомендации ВОЗ для взрослых – спать не меньше 7-ми и не больше 9-ти часов в сутки.

№ 2 – Развивать мозг

• А точнее увеличивать нейрогенез – процесс образования новых нервных клеток. Доказано (одно из последних исследований на эту тему провели в университете Дьюка в США), что в среднем в серой массе мозга образуется около 700 новых нейронов. Именно они участвуют в обучении и запоминании. А увеличивает их образование и укрепляет связи между ними:
• Активная мозговая и творческая деятельность;
• Новые знания;
• Общение с другими людьми;
• Положительные эмоции.

Помогут секс, новые виды деятельности – решение головоломок, изучение иностранных языков, лепка, вышивка, вязание и развитие других навыков – уверены ученые.

Важный момент – все занятия должны нравиться, иначе это обернётся стрессом и даст противоположный эффект.

№ 3 – Двигаться

Любые физические упражнения стимулируют приток крови в головной мозг, тренируют сосуды, служат профилактикой ожирения и других факторов сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, если здоровье или возраст уже не те, лучше проконсультироваться с врачом по поводу оптимальных физических нагрузок. Но даже просто ежедневные прогулки на свежем воздухе будут полезны.

№ 4 – Отказаться от курения и алкоголя

Каждая выкуренная пачка сигарет способствует старению мозга на 11 дней, а каждый грамм алкоголя (в пересчете на чистый спирт) прибавляет возрасту мозга около 7 дней. Такие выводы получили ученые из университета Южной Каролины, которые изучили снимки мозга участников и определили относительный возраст и состояние их головного мозга.

№ 5 – Не нервничать

Научиться справляться со стрессом полезно для здоровья сердечно-сосудистой и нервной систем. Это продлевает жизнь нейронам, способствует нормальному кровообращению головного мозга.

Метод как не нервничать у каждого свой – кто-то медитирует, кто-то осваивает техники глубокого дыхания, а кто-то меняет фокус внимания, отвлекаясь от проблемы. Если не можешь изменить ситуацию, измени свое отношение к ней – принцип, который помог многим пережить сложные времена.

№ 6 – Питаться правильно

Подойдут общие принципы здорового и сбалансированного питания. Из особых рекомендаций неврологов для мозга – сократить сахар и увеличить количество свежих овощей и фруктов.

Интересно! Полчашки ягод в неделю необходимы для здоровья мозга – уверен невролог с множеством профессиональных наград Дэвид Перлмуттер (США).

Как видите ничего сложного, дорогостоящего и идущего вразрез с логикой в выводах ученых нет.

А мы добавим еще один принцип – внимание к своему здоровью и обращение к врачам не только с явными проблемами, а и для профилактических обследований.

Профилактика по-прежнему остается лучшим методом лечения, а ранняя диагностика позволяет сделать лечение более простым и повышает шансы на выздоровление.

Неврологи Москвы

Невролог — это специалист, который занимается лечением самых разнообразных патологий нервной системы. Он имеет дело с патологиями спинного и головного мозга, с периферической нервной системой. Слово «неврология» — сложносоставное.

Оно произошло от двух греческих слов: neuron, что означает «нерв», и logos, что означает «наука». Это означает, что невропатолог изучает всё, что связано с нервной системой человека. Не стоит полагать, что данную науку интересуют только патологии.

Она занимается также нервной системой в норме, всеми её сторонами:

• анатомией,
• гистологией,
• физиологией,
• биохимией.

Чем занимаются?

Неврологи принимают пациентов с патологическими процессами нервной системы, в результате которых может нарушиться обмен веществ нервной системы, а также измениться гематоэнцефалический барьер. Занимаются они также спинным и головным мозгом, таламусом, позвоночником, нервами.

К помощи доктора такой специализации стоит обратиться со следующими заболеваниями:

• инсульт;
• эпилепсия;
• остеохондроз;
• вегетососудистая дистония;
• ишиас;
• радикулит;
• защемление седалищного нерва;
• грыжа межпозвонкового диска;
• гипертоническая энцефалопатия;
• хроническая недостаточность кровообращения;
• невралгии и прочие многочисленные заболевания;
• невралгия тройничного нерва;
• опухоли головного и спинного мозга;
• невриты;
• неврологические осложнения;
• невропатии и полиневропатии;
• приступы эпилепсии;
• последствия черепно-мозговых травм.

В его обязанности входит выявление не только самого заболевания, но и причин, которые приводят к нарушениям работы нервной системы, особенно важно выявить очаг поражения. Необходимо оценить степень заболевания нервной системы, обнаружить смежные патологии других органов и систем.

При каких симптомах следует обратиться?

Причин для обращения к невропатологу в Москве очень много. Вас может мучить:

• бессонница и нарушения сна,
• головокружения,
• шум в голове и в ушах,
• мигрени и головные боли (временные и постоянные),
• лицевые боли,
• нарушения памяти,
• синдром хронической усталости,
• головокружения,
• нарушения ходьбы и падения,
• боли в спине различного происхождения,
• расстройство сна,
• нарушения слуха и чувствительности (временные и постоянные),
• нарушения зрения (временные и длительные),
• снижение памяти,
• ухудшение обоняния и так далее.

Помимо клинических анализов невролог в Москве может отправить на дополнительные обследования, такие как:

• электронейромиография и электроэнцефалография;
• реоэнцефалография и эхоэнцефалоскопия;
• рентгенография черепа и позвоночника;
• миелография;
• КТ, МРТ и так далее.

Где ведется подготовка врачей этого профиля?

Для того чтобы стать профессиональным неврологом и практиковать в Москве необходимо не только пройти обучение на соответствующих кафедрах в одном из московских ВУЗов, но и обладать такими качествами, как сострадание, внимательность и доброта. Получить образование в этой области медицины можно в таких ВУЗах Москвы, как:

• РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
• ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» УД Президента РФ,
• РУДН,
• РМАПО,
• РГМУ,
• МГМСУ и других.

Известные специалисты Москвы

Термин «неврология» ввёл в обиход впервые в середине XVII века знаменитый английский врач-анатом Томас Виллис. Таким образом, это не самая древняя наука. Основателем российской невропатологии признан врач Кожевников. Он в середине XIX века впервые в России открыл неврологическое отделение.

Его талантливыми учениками, ставшими гениальными невропатологами в Москве и России были выдающиеся ученые и врачи: Россолимо, Прибытков, Даркшевич, Корсаков, Суханов, Муратов, Минор, Рот, Рыбаков.

Исследования, которые они делали, легли в основу обучения и родили целую когорту именитых столичных врачей, среди которых особенно выделились Вернадский, Чаплыгин, Тимирязев, Лебедев, Сербский, Могильницкий и другие.

Советы невролога. Автор статьи: врач-невролог Дорофеева Ольга Игоревна

26 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Еще 100 лет назад почти всю повседневную работу человек выполнял без помощи машин.

А сегодня? Улучшение бытовых условий, автоматизация производства, развитие транспорта и другие новшества цивилизации резко снизили нашу двигательную активность.

На работу на машине, рабочий день — сидя за компьютером, домой — через магазин опять-таки на машине, вечером — телевизор, лежа на диване (да еще и с обильным ужином)…

Но наше тело (мышцы, связки, суставы) создано для высокой двигательной активности, которой мы его лишаем.

И, конечно же, при таком режиме неизбежно начинается патологическая перестройка организма, появляются не только «эстетические» проблемы (избыточный вес, неспортивная фигура), но и медицинские (боли в спине и суставах, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и многие, многие другие). Между тем, не найти ни мужчин, ни женщин, которые не хотели бы выглядеть красиво и молодо и в зрелом возрасте.

Сохранить молодость — значит сохранить не только здоровье, но и внешний вид. И в 30 лет можно выглядеть старо, и в 70 лет стройность и подтянутость могут вызывать зависть окружающих.

Походка и осанка — одни из самых запоминающихся внешних черт человека.

Недаром на тему осанки и походки сложились поговорки: о красивой «Пряма, как сосенка» и о плохой «Согнулся в три погибели», о девушке с красивой походкой «Идёт — словно павушка плывёт».

Помните, что ни таблетки, ни диеты, ни физиотерапевтические процедуры, ни какие-либо другие методы не помогут Вам сохранить молодость тела и духа так, как физическая активность! При движении усиливается кровоток в мышцах, что способствует расслаблению и снятию спазма мышц, активизируется работа лимфатической и венозной систем, усиливается кровоток спинного мозга, что в свою очередь способствует нормализации работы внутренних органов. Особенно важно, что при укреплении мышц спины снимается часть нагрузки с позвоночника, а это является важнейшей профилактикой его заболеваний.

Умеренная физическая нагрузка — лучший способ отдохнуть людям умственного труда, так как мозг переключается на «моторную деятельность». Физическая активность повышает настроение, так как увеличивается выброс эндорфинов (гормоны настроения).

С чего же начать? Это может быть ежедневная ходьба быстрым шагом в течение 1-2 часов, занятия фитнесом не менее 2 раз в неделю (для начала лучше всего йога, каланетика, пилатес, плавание). Главное — не придумывайте себе отговорки («нет времени», «надо компанию подобрать» и так далее).

Прекрасный способ поддержания тела в хорошей форме, снятия накопленного стресса, расслабления мышц (особенно, если работа сидячая или в фиксированном положении) — это массаж.

Можно делать массаж всего тела, конечностей, спины. Причем массаж спины должен захватывать всю спину (от затылка до копчика). Избегайте неправильных поз! Если необходимо стоять внаклонку, постарайтесь опереться рукой о что-либо, или поставьте ногу на возвышение — это снимет нагрузку с позвоночника и поможет избежать перенапряжения мышц спины.

Очень важно в каком положении Вы спите — ведь это 6-9 часов, во время которых можно как расслабить все тело, так и встать утром с болью в пояснице или шее. Постель должна повторять изгибы тела, но не проваливаться как гомак. Подушка должна быть невысокая, под шею подложите валик. Если Вы спите на спине — положите валик под колени.

Лучший сон — в прохладном (18-22 градусов) проветренном помещении. Попробуйте и убедитесь, что регулярные физические нагрузки, массаж, исключение нефизиологических положений и перегрузок позвоночника и суставов, правильное питание и, конечно, хорошее настроение помогут Вам сохранить молодость и красоту.

Помните, чем раньше Вы начнете заботиться о здоровье и вести здоровый образ жизни, тем на более долгие годы Вы сохраните молодость и красоту, ведь никому не хочется стареть!

В каких случаях обращаться к неврологу и где найти лучшего в москве

Большинство существующих недугов связывают именно с нарушением НС, поэтому врачи разных специализаций перенаправляют пациентов, пришедших к ним, к неврологу.

Он анализирует симптомы, исследует причины появления проблемы, определяет методы диагностики и назначает лечение.

И наоборот: если при диагностике пришедшего к нему больного выясняется, что дело не в нервной системе, то специалист может заподозрить определенную болезнь и направить пациента к профильному врачу.

Кстати, часто спрашивают: какая разница между неврологом и невропатологом. Ответ очень простой: никакой. Невропатолог – это устаревшее название профессии, а невролог – современное.

Признаки неврологических заболеваний

На прием к врачу-неврологу следует идти, если у вас:

• быстрая и сильная утомляемость;
• ухудшилась памяти;
• часто кружится голова;
• внезапно появляется боль в голове, она резкая и постепенно усиливается;
• болят разные части тела (спина, шея);
• «стреляющие» болевые ощущения в лице в момент прикосновения к нему, дуновении ветра, при пережевывании, разговоре;
• шумит в ушах;
• конечности покалывают или немеют;
• мышечная слабость;
• нарушается речь – она становится нечеткой из-за невозможности управления губами и языком, правильно построить фразу;
• теряется координация движений, равновесие при ходьбе;
• внезапно теряете сознание;
• речевой тик;
• тремор,
• судороги;
• не поддающееся контролю шмыганье носом, покашливание.

Все эти симптомы могут и не быть отражением поражения нервной системы, но в большинстве случаев это именно так.

Что лечит невролог

Как видите, симптомов довольно много, поэтому и заболеваний, которые лечит невролог, тоже внушительный список. Вот некоторые из них:

• дегенеративные – болезни Паркинсона, Альцгеймера, Пика, Гентингтона, ДЦП, прогрессирующий паралич;
• воспалительные – радикулит, полиомиелит,  менингит, все виды энцефалитов, неврит;
• аутоиммунные – рассеянный склероз, миастении – Гревис и псевдопаралитическая;
• сосудистые расстройства НС – гипертоническая болезнь, мигрень, вегетососудистая дистония, инсульты (геморрагический и ишемический), артериальная аневризма, атеросклероз,  травмы сосудов мозга;
• судорожные расстройства – эпилепсия, фебрильные припадки;
• невралгии;
• остеохондроз, артрит, грыжа межпозвоночных дисков.

Основная масса пациентов врача-невролога – пожилые люди, но плохая экология, неправильное питание и образ жизни повлиял на то, что сейчас этому специалисту приходится иметь дело с малышами, больными молодого и среднего возраста.

Консультация невролога

Прежде всего, доктор выслушивает пациента, описывающего тревожащие его симптомы и рассказывающего о причинах, по мнению больного виноватых в их появлении. Далее врач осматривает визитера, изучает его общее состояние, асимметрию лица и тела, двигательную активность, имеется ли дрожания.

Для точной постановки диагноза используются и современные методы:

• анализ крови и мочи  позволяет исключить определенное заболевание или уточнить диагноз;
• МРТ – магнитно-резонансная томография наглядно показывает состояние мозгового вещества, тканей, нервных волокон, связок, межпозвоночных дисков;
• КТ – компьютерная томография. Помогает получить срезы слоев спинного и головного мозга, позвоночника, других органов и тканей и таким образом увидеть патологии (если они есть);
• рентген. Используется для исследования костей опорно-двигательного аппарата, черепа;
• ЭНМГ – электронейромиография. Исследует периферические нервы и мышцы, помогая определить причину спазмов и слабости в последних, болей в спине;
• ультразвуковое исследование. Дает информацию о состоянии основных, артерий и их ветвей.

Могут понадобиться и другие обследования: люмбальная пункция, позитронно-эмиссионная томография, гаммаэнцефалография, церебральная ангиография, миелография.

Лечение

Невролог на основании диагноза, стадии заболевания, состояния, возраста пациента и других факторов выбирает методику лечения. Это может быть:

• лечебный массаж;
• БОС-терапия;
• остеопатия;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• физиотерапия;
• кинезотерапия – работа на специализированных тренажерах;
• тракционная терапия – вытягивается позвоночник с помощью блоков, колец, поясов.

Для купирования болей и мышечно-тонических синдромов используются блокады – суставные и периартикулярные.

Без препаратов не обойтись при сосудистых нарушениях, эпилепсии,  и в ряде других случаев.

Естественно, что план лечения строго индивидуален, разрабатывается  для каждого пациента отдельно. Только в этом случае можно рассчитывать на быстрый и хороший результат.

Очень важно найти грамотного врача, хорошо разбирающегося в неврологии, занимающейся самым таинственной, пока не полностью изученной, составляющей человека – его мозгом.

Невролог должен иметь достойное образование и опыт, постоянно повышать уровень специализации, развиваться, учитывать в своей деятельности постоянно появляющиеся новые открытия и достижения науки. На консультацию к такому специалисту в поликлинике  записаться можно, но свою очередь придется ждать месяцами.

Гораздо удобнее и быстрее попасть на прием к неврологу, работающему в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре. У нас работают специалисты высокого класса, соответствующие вышеупомянутым критериям.