Желтые образование на твёрдом нёбе — советы врачей на каждый день

При ежедневном выполнении гигиенических процедур по очистке полости рта следует внимательно осматривать слизистую нёба и языка.

Выявленные красные пятна, налет и желтизна указывают на проблемах, возникших в организме. Предотвратить развитие любой болезни легче, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу.

Причины

Область нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров.

Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования.

С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:

Причины образования жёлтого налёта на нёбе
Название причины	Описание	Дополнительные симптомы
Заболевания печени	Наиболее распространёнными заболеваниями печени, распознающимися по желтизне нёба, являются: желтуха, цирроз, холецистит, холелитиаз и сифилис. При поражении органа происходят нарушения работы всех систем и обменных процессов: белкового, углеводного, жирового, пигментного и др. В зависимости от заболевания в желтизну окрашиваются углы нёба и границы между мягкой и твёрдой тканью (при холецистите, камнях в желчи) либо вся поверхность слизистой (при гепатите).	сухость во рту; горький привкус, тошнота, отрыжка; воспаление периодонта; припухлость слизистой; кровоточивость дёсен.
Проблемы с поджелудочной железой	Орган регулирует энергообмен и биохимические процессы, протекающие в организме человека. При проблемах с поджелудочной железой проявляется один из основных признаков – мягкое нёбо приобретает бронзовую тональность. Если при этом происходят сбои в желчной системе, то цвет комбинируется с ярко выраженной желтушностью.	повышенное газообразование; тошнота; рвота или рвотный рефлекс; урчание в животе; изжога; неприятный привкус во рту.
Воспаление кишечника (толстого/тонкого)	Желтизна на верхнем нёбе при дисфункции кишечника появляется в связи с морфофункциональным единством слизистой полости рта и ЖКТ. Цвет нёба видоизменяется до желтоватого как на отдельных зонах, так и по всей его поверхности. Запущенность болезни отражается на интенсивности и структуре налёта.	запоры/диарея; кровь, слизь или гной в каловых массах; боли в брюшной полости.
Почечная недостаточность	Основные провокаторы почечной недостаточности: мочекаменная болезнь, сахарный диабет, пиелонефрит, новообразования, нарушение жирового обмена. В результате сбоя обменных и биохимических процессов на твёрдом нёбе появляется желтизна. Установить причастность почек к проблеме помогает дополнительная симптоматика.	снижение объёма мочи; физическая слабость; отсутствие аппетита; тяжёлое дыхание; отёчность; судороги; рвотный рефлекс.
Нарушение холестеринового и жирового обмена	Нарушение холестеринового обмена сопровождается изменением цвета мягкого нёба с розового на жёлтый. При этом на поверхности слизистой хорошо просматриваются серые бугристые пятна. Сбои в жировом обмене распознаются по бледному желтушному налету на нёбе. Основными провокаторами нарушения обменных процессов считаются: туберкулёз, диабет, онкология.	повышенное артериальное давление; быстрый набор/потеря массы тела; нарушение репродуктивных функций у женщин.
Курение	Изменение цвета нёба происходит под воздействием смол, которые входят в состав табака в большой концентрации. Вредная привычка провоцирует нарушение циркуляции крови и биохимические процесс в тканях, связанные с нарушением обменных и других процессов. Слизистая теряет розовый цвет, становится жёлтой.	жёлтые пятна; красные точки; в некоторых случаях болит горло; ярко выраженная сетка из прожилок.

Схема ротовой полости

Желтое нёбо во рту у взрослого

У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом

Если небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта.

Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения.

При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем.

У ребенка

пожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, лор-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу.

https://www.youtube.com/watch?v=4sxogsBBhL8

нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина.

диагностика

На основании проведённого визуального исследования врач намечает дальнейшую диагностику

Первичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними.

Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики.

Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний.

Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам:

• отоларингологу;
• терапевту;
• онкологу;
• аллергологу.

Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала.

При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:

Врач осматривает ротовую полость

Лечение

Признаки фарингита

Результаты пройденных пациентом исследований указывают на существующую в организме проблему.

Назначить лечение сможет специалист узкого профиля: нефролог, гастроэнтеролог, уролог.

В случае выявления признаков системного заболевания (сифилиса, ревматизма, ВИЧ и др.) даётся направление на стационар специализированного лечебного учреждения.

При выявлении онкологии схема лечения разрабатывается совместно с другими специалистами: хирургом, онкологом, невропатологом, окулистом и др.

Диагностирование местной вирусной инфекции на слизистой рта предусматривает назначение антисептиков и антибиотиков для приглушения воспалительного процесса и уничтожения возбудителя. Такие же препараты используются для лечения пародонтита, гингивита и в случаях, когда требуется предотвратить язвенно-некротические осложнения.

Какой бы метод лечения не был выбран, врач назначает также гигиенические процедуры полости рта:

• профессиональную чистку;
• подбор средств для выполнения ежедневной гигиены зубных рядов и слизистой оболочки рта;
• регулярные ополаскивания с применением антисептического раствора.

Не менее важным этапом является укрепление защитных функций организма. Для этих целей подходит регулярный приём витаминных комплексов, которые своевременно восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов.

Народные способы

Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее их применение

• В народной медицине используются преимущественно компоненты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и другими действиями.
• Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее применение настоев и продуктов для укрепления защитных функций организма.
• К примеру:

• настои и чаи из корня алтея, зверобоя, солодки, ромашки дают прекрасный антисептический эффект;
• полоскание рта отваром из шалфея, календулы, тысячелистника оказывает антибактериальное действие;
• употребление продуктов пчеловодства и цитрусовых укрепляет иммунитет.

Используемые методы народной медицины должны дополнять общие принципы лечения, рекомендованные врачом, но ни в коем случае не должны идти вразрез с официальными требованиями.

Стоит также учесть, что настои, отвары и чаи оказывают усиливающий эффект традиционной терапии, однако заменить ими препараты и процедуры нельзя.

Профилактические меры

В качестве профилактики после приёма еды нужно ополаскивать рот специальным бальзамом или хотя бы чистой водой

1. В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога.
2. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений.
3. Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой.

Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами.

Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:

• не следует злоупотреблять острой, солёной пищей, продуктами с твёрдой структурой;
• после приёма еды нужно ополаскивать рот специальным бальзамом или хотя бы чистой водой;
• при возникновении неприятных ощущений во рту провести ополаскивания на протяжении нескольких дней с применением отваров из прополиса, ромашки, коры дуба или шалфея.

Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения.

Какого цвета нёбо здорового человека, как выглядит?

Нёбо здорового человека

В верхней части ротовой полости расположено нёбо человека, которое состоит из двух долей: мягкой и твёрдой. Твёрдая нёба находится ближе к зубному ряду, а мягкая – в зоне миндалин.

Их структура образована из чувствительных тканей, покрытых слизистой оболочкой, что объясняет склонность незамедлительно реагировать на различные раздражители.

Слизистая здорового нёба выглядит так: она имеет ровный цвет нежно-розовой тональности, прожилки на поверхности не наблюдаются. При обнаружении каких-либо изменений следует обратиться к специалисту за консультацией.

https://www.youtube.com/watch?v=l0KlNF1lRWw

Исследовав слизистую рта и изучив характерные признаки, врач даст рекомендации относительно дополнительного обследования. На основании результатов анализов ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Игнорировать назначения не стоит, ведь изменение цвета нёба указывает о начавшихся необратимых процессах в биохимии тканей.

Желтое небо во рту: возможные причины появления, методы терапии и фото

В нормальном состоянии слизистая оболочка твердого неба бледно-розовая, а мягкая – красноватая. Это относится к взрослым и детям. Но если во рту желтое небо, то данное состояние может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Поэтому требуется обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. В статье рассказано о причинах этого явления и методах терапии.

Функции неба

Небом называют покрытую слизистой оболочкой костную конструкцию, которая образована специфическими отростками двух половин верхней челюсти. Главным его предназначением считается отгораживание полости рта от носа. Небом выполняются следующие функции:

• предотвращается проникновение слюны и пищи в участок, ответственный за дыхание и распознавание ароматов;
• служит для беспрерывного движения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха;
• необходимо для раздельного участия рта и носа в образовании звука.

Кроме неподвижной костной части неба, есть и мягкая. Она является дупликатурой слизистой оболочки, которая перемещается вверх и вниз специальной мышцей: с ее сокращением мягкое небо поднимается, а при расслаблении – опускается.

Во время спокойного состояния мягкое небо свисает, благодаря чему воздушная струя легко проходит. Но во время глотания, с напряжением и перекрытием доступа сзади, со стороны носоглотки, герметично отделяет две крупные черепные полоски друг от друга, защищая носовую полость от проникновения пищи.

Почему появляется пожелтевшее небо?

Причин желтого неба во рту может быть много. Этот участок, как и остальные области кожи и слизистых на голове и внутри нее, отличается обильным кровоснабжением, что объясняется густой сетью капилляров. Из-за окраски протекающей по ним крови, небо и имеет здоровый цвет: твердое – бледно-розовое, а мягкое – розовое, но более темного тона.

По причине воспаления цвет становится ярко-малиновым или синим с багровым оттенком. Если появляется краснота и болит горло, то это является нормой, так как это естественная реакция на инфекцию.

А о чем говорит желтое небо во рту? Это явление может быть связано с курением. Смолы, присутствующие в табаке, и образуемые при горении продукты распада, окрашивают слизистую.

Это и приводит к появлению налета.

Кроме окрашивания, курение приводит к:

• расстройству микроциркуляции крови в тканях;
• изменению состава и свойств крови.

Переносящие лишь небольшое количество кислорода кровяные клетки будут бледными, как и участок, который ими снабжается. В скудно обеспечиваемом кислородом месте, происходит нарастание угнетения и старения клеток, что является следствием хронического кислородного голодания.

Заболевания

Причины желтого неба во рту могут скрываться в заболеваниях:

К данному эффекту приводят нарушения липидного обмена. При некоторых недугах может быть желтое небо во рту с красными прожилками. Подробнее обо всех патологиях рассказано далее в статье.

Болезни печени

Нарушение внутрипеченочного обмена становится причиной глубоких расстройств в биохимии всех органов и систем организма, что приводит к нарушениям всех видов обмена:

• белкового;
• жирового;
• углеводного;
• микроэлементного;
• пигментного.

Наблюдается сбой в образовании витаминов и гормонов, происходит изменение параметров крови (по вязкости), из-за чего возникает гипоксия тканей. Небо может побледнеть, вероятно разрыхление слизистой. Часто цвет слизистой меняется на желтый.

При болезнях печени вид неба будет особенным:

• желтоватые углы передней части мягкого неба являются симптомами хронического холецистита и камней в желчном пузыре;
• при циррозе печени возникают желтые пятна в местах отмирающих тканей;
• из-за вирусного гепатита небо также окрашивается в желтый цвет.

Если желтое небо во рту является причиной заболеваний печени, то необходима помощь специалиста. Устранить этот неприятный симптом получится только благодаря эффективному лечению.

Виды заболеваний, которые могут стать причиной патологии

Желтизна неба может появиться при следующих недугах:

1. Желтуха. При ней повышается концентрация гормона билирубина в крови. Желтое небо является симптомом заражения вирусами гепатита, цирроза печени, нарушения проходимости желчевыводящих путей. У пациента наблюдается тошнота, рвота, отрыжка, сложности с дефекацией. Лечение выполняется после выявления вируса, который вызвал изменения пигментации.
2. Сифилис. На 2 стадии, которая длится 2-5 лет, симптомы болезни проявляются периодически. Обычно проявляются желтые пятна во рту. Ощущается слабость и ломота в мышцах. Еще происходит выпадение волос. Неприятных симптомов получится избежать при своевременной терапии. Часто применяют пенициллин или антибиотики. Еще нужны процедуры для укрепления иммунитета.
3. Холелитиаз. Это желчнокаменная болезнь, которая приводит к возникновению желтого оттенка неба. Причиной может быть заполнение желчного пузыря камнями, образованными из-за скопления холестерина, солей. В этом случае используют разные методики разрушения камней. В запущенных случаях надо удалять желчный пузырь с помощью оперативного вмешательства.
4. Холецистит. При нем появляется выраженная желтизна. К дополнительным признакам относят горький привкус во рту, тошноту и боль в правом подреберье. Пациентам назначаются антибиотики, средства для нормализации пищеварения, дезинтоксикации.

Заболевания почек

При недугах почек в организме наблюдаются не только отеки и опасное разжижение крови из-за нарушения функций отвода лишней жидкости, но и скопление в крови ядовитых компонентов: мочевая кислота, креатинин, соли тяжелых металлов. При болезнях почек также появляется желтое небо во рту.

Болезни ЖКТ

Причины желтого мягкого неба во рту могут быть связаны с заболеваниями ЖКТ. Изменение свойств пищеварительного сока во время воспаления является причиной отложения солей желчных кислот в тканях кожного покрова и слизистых. Иногда появляется зуд на коже, наблюдается изменение цвета. Те же симптомы проявляются и на выстилающих разные полости, слизистых оболочках.

Небо во рту желтого цвета может быть из-за хронического воспаления в тонком и толстом кишечнике с частыми запорами. При патологиях в печени и поджелудочной железы бронзово-желтушная окраска появляется именно на мягком небе.

Заболевания крови редко проявляются самостоятельно, обычно это реакция на расстройства функций обмена в печени или других системах органов. Почему небо во рту желтое? Связано это может быть с малокровием и анемией. Также желтый цвет может свидетельствовать о патологии надпочечников.

Сопутствующие симптомы

Как видно по фото, желтое небо во рту выглядит неестественно (изображение представлено в первом разделе статьи). Кроме данного симптома, могут быть еще и сопутствующие признаки:

1. При патологиях почек вероятно появление отеков и расстройств мочевыделения.
2. Заболевания крови проявляются симптомами недостаточности кровоснабжения органов.
3. Изменения в печени характеризуются расстройствами пищеварения и обмена.

Но если при заболеваниях пищеварительной системы еще страдает и обмен веществ, то происходит изменение массы тела, при аддисоновой болезни проявляются кризы. При острой надпочечниковой и сосудистой недостаточности появляется:

• внезапная резкая боль в поясничном участке, ногах, животе;
• падение способности двигаться;
• выраженная лихорадка;
• интенсивный понос и рвота;
• артериальная гипотензия;
• потеря сознания;
• нарушение водно-солевого обмена.

Во всех этих случаях вероятно появление желтого неба во рту, из-за чего некоторые сразу обращаются к стоматологу. Также коричневый налет может появиться на зубах, языке.

Диагностика

При наличии желтого неба во рту у взрослого или ребенка необходимо выполнить диагностические мероприятия. Сначала посещают стоматолога, где специалист проводит исследование ротовой полости.

Врач обращает внимание и на остальные участки ротовой полости, в том числе участки между щеками, деснами, губами.

Ведь именно там могут быть обнаружены признаки определенного недуга, например, молочницы-кандидоза.

Так как желтое небо во рту у ребенка и взрослого не появляется как самостоятельное заболевание, помимо осмотра у стоматолога, потребуется помощь других врачей. Обычно обращаются к:

• терапевту;
• ЛОР-врачу;
• онкологу;
• аллергологу.

Важным моментом диагностики считаются лабораторные исследования крови, мочи, желчи и кала. Иногда нужно проведение аллергологических проб и исследование иммунной системы с помощью УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографии. Также могут потребоваться лабораторные методы.

Лечение

Если во рту мягкое небо желтое, то необходимо своевременное лечение. Информация, полученная после прохождения диагностики, позволяет определить недуг, а также установить его причину. При выявлении терапевтической патологии (болезней ЖКТ, почек) лечение выполняется врачом-терапевтом или специалистом узкого профиля:

• гастроэнтерологом;
• урологом;
• нефрологом.

При системном недуге категории ревматизма, сифилиса, ВИЧ требуется лечение в специальном лечебном заведении. Если обнаружена онкологическая патология, то терапию проводят с онкологом, хирургом и врачами-консультантами: невропатологами, окулистами и остальными специалистами узкого профиля.

Когда выявлен микробно-вирусный характер поражения ротовой полости, применяются антисептики и антибиотики. Только назначать их должен стоматолог.

Когда острая фаза патологии затихает, необходима профессиональная очистка полости рта, без которой не будет успеха в лечении.

Иногда показан ремонт или замена ортодонтических конструкций (если таковые проблемы имеются). Индивидуальную гигиену способен обеспечить только сам пациент.

Особенности лечения

Лечение предполагает не только восстановления нормального цвета неба, но и устранение главной причины, которая привела к отклонению.

При пожелтении неба и горького привкуса во рту, если это связано с заболеваниями печени, назначаются средства на растительной основе. Это «Гепабене», «Хофитол», «Силимарин».

Еще принимаются восстанавливающие средства – «Эссенциале», «Фосфоглив», препараты животного происхождения – «Гепатосан».

При заболеваниях почек назначают комплексное лечение. Выписываются мочегонные средства – «Фуросемид», «Верошпирон». Еще применяют спазмолитики – «Папаверин», «Но-шпа», фитопрепараты – «Канефрон», «Цистон», средства для понижения давления – «Пентамин», Резерпин».

Терапия при заболеваниях ЖКТ определяется конкретным недугом. К примеру, при бактериальном гастрите используют антибиотики – «Левомицетин», «Тетрациклин». При язве эффективен антибиотик «Амоксициллин». Для устранения болевого синдрома применяют спазмолитики – «Платифиллин».

Чтобы стимулировать секреторную функцию желудка, используется «Пепсин». Кроме лечения основного недуга нужна симптоматическая терапия. Больному надо использовать антисептические средства. Также надо полоскать рот отваром шалфея или ромашки, выполнять солевые ванночки (1 ч. л. соли на 1 ст.

кипятка).

Народные средства

Лечение народными способами не имеет отличий от тех, которые предлагаются медициной и стоматологией. Домашняя терапия предполагает:

1. Использование антисептических средств, которые надо использовать в гигиене рта. Это могут быть чаи и настои.
2. Укрепление здоровья традиционными средствами. Для этого применяются медо- и пчелопродукты.

Методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом. Также не стоит использовать сомнительные средства. Только тогда лечение принесет положительные результаты.

Профилактика

Чтобы исключить появление желтизны неба, необходимо придерживаться профилактических мер. Они заключаются в следующем:

1. Бережный и внимательный уход за полостью рта.
2. Своевременное посещение стоматолога и выполнение его предписаний.
3. Предотвращение вероятных недугов с помощью укрепления защитных сил. А при появлении патологий требуется своевременное лечение.

Таким образом, желтое небо появляется из-за разных причин. При любой патологии есть эффективное лечение. Требуется придерживаться рекомендаций специалиста, и тогда получится не допустить осложнений.

Опухоли полости рта

Описание

Злокачественные опухоли полости рта развиваются у 30 000 американцев и вызывают 8000 смертных случаев каждый год, причем обычно у людей старше 40 лет. Это составляет около 2,5% от случаев рака вообще – высокий показатель, если принять во внимание небольшой размер полости рта по отношению к размеру тела.

(Вот некоторые статистические данные о заболеваниях раком и другими опухолями полости рта по Санкт-Петербургу. За 1993 год злокачественные опухоли рта, глотки и слюнных желез были диагностированы у 540 жителей Санкт-Петербурга, причем у мужчин они наблюдались в 4 раза чаще, чем у женщин.

Смертность от злокачественных новообразований этой группы составила более 3% от всех связанных с раком случаев смерти).

Но наряду со злокачественными опухолями легких и кожи, злокачественные опухоли полости рта поддаются профилактике в большей мере, чем большинство других злокачественных образований.

Доброкачественные и злокачественные опухоли могут развиваться в любом типе ткани, присутствующей в полости рта и вокруг рта, в том числе в костях, мышцах и нервах.

Злокачественные опухоли, которые возникают на cлизистой оболочке полости рта или коже, называются карциномами; злокачественные опухоли более глубоких тканей называют саркомами.

Иногда злокачественные опухоли, обнаруженные в полости рта, являются метастазами опухолей других органов – в большинстве случаев это легкие, молочная железа и предстательная железа.

Выявление злокачественных опухолей полости рта должно быть неотъемлемой частью терапевтических и стоматологических осмотров, поскольку ранняя диагностика болезни исключительно важна.

Злокачественные опухоли около 1 см и менее в диаметре обычно хорошо излечимы.

К сожалению, злокачественные опухоли полости рта в большинстве случаев не диагностируются, пока они не распространились на лимфатические узлы челюсти и шеи.

Факторы риска

Люди, которые употребляют алкоголь и табак, имеют наибольший риск развития злокачественной опухоли полости рта, причем сочетание алкоголя и табака способно чаще вызывать рак, чем эти вещества поодиночке. Более 2/3 злокачественных опухолей полости рта возникает у мужчин, но рост числа курящих женщин в последние десятилетия постепенно снижает разницу между полами в заболеваемости.

Курение сигарет, трубки или сигар может вызвать развитие злокачественных опухолей полости рта. На участке, где сигарета или трубка обычно прилегает к губам, развивается коричневое, плоское, напоминающее веснушку пятно (лейкоплакия). Только при помощи биопсии (для этого берут кусочек ткани и исследуют его под микроскопом) определяют, является ли пятно злокачественным.

Длительная травма острыми краями сломанных зубов, пломб или стоматологических протезов (например, коронок и мостов) в некоторой степени также увеличивает риск развития злокачественной опухоли полости рта. У людей, которые однажды перенесли злокачественную опухоль полости рта, риск повторного ее развития повышен.

Симптомы и диагностика

Злокачественные опухоли полости рта развиваются в большинстве случаев на боковых сторонах языка, дне полости рта и задней части мягкого нёба.

Злокачественные опухоли на языке и дне полости рта представляют собой плоскоклеточный рак.

На нёбе возможна саркома Kaпоши – злокачественная опухоль кровеносных сосудов, проходящих близко к эпителию (верхнему слою клеток). Она возникает обычно у больных СПИДом.

У людей, которые жуют табак, внутренние поверхности щек и губ – частые места развития злокачественных новообразований, которые обычно представляют собой медленно растущие бородавчатые карциномы.

Меланома – опухоль, которая обычно возникает на коже – реже развивается во рту.

Если в полости рта недавно появилась область коричневого или темного цвета, это может быть меланома, и ее должен исследовать терапевт или стоматолог.

Меланому следует отличать от нормальных пигментированных областей во рту, которые часто наблюдаются у членов одной семьи (особенно распространены они среди темнокожего населения Средиземноморья).

Язык

Злокачественная опухоль языка никогда не вызывает болей в ранней стадии и обычно обнаруживается во время стандартного стоматологического осмотра.

Опухоль, как правило, появляется на боковых сторонах языка. Она почти никогда не развивается на спинке языка, за исключением тех людей, которые много лет страдают нелеченным сифилисом. Плоскоклеточный рак языка часто напоминает открытые язвочки. Эти язвочки имеют тенденцию прорастать в подлежащие ткани.

Красное пятно во рту (эритроплакия) – предшественник рака. При возникновении такого пятна на боковых сторонах языка необходимо, не откладывая, обратиться к врачу.

• Дно полости рта
• Злокачественная опухоль дна полости рта никогда не вызывает болей в ранней стадии и обычно обнаруживается во время стандартного стоматологического осмотра.
• Как и при злокачественной опухоли языка, опухоль дна полости рта, как правило, представляет собой плоскоклеточный рак, напоминающий открытые язвочки, которые имеют тенденцию прорастать в подлежащие структуры.
• При возникновении красного пятна (эритроплакии) на дне полости рта следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на рак.
• Мягкое нёбо

Рак мягкого нёба представляет собой плоскоклеточный рак или рак, который начинается в малых слюнных железах мягкого нёба. Плоскоклеточный рак, как уже говорилось, часто напоминает язву. Рак, начинающийся в малых слюнных железах, выглядит как маленькая припухлость.

Cлизистая оболочка рта

Когда влажная cлизистая оболочка полости рта травмируется в течение длительного периода, часто там развивается плоское белое пятно, которое не стирается (лейкоплакия). Пятно выглядит белым, поскольку оно представляет собой утолщение кератина – белкового вещества, которое содержится в наружных слоях кожи и менее развито в cлизистой оболочке рта.

В отличие от других белых пятен, которые могут развиваться во рту, – обычно в результате накопления остатков пищи, бактериальной инфекции или кандидоза – при лейкоплакии пятно нельзя стереть. В большинстве случаев лейкоплакия является следствием нормальной защитной реакции ротовой полости против дальнейшего повреждения.

Но в процессе формирования этого защитного покрытия некоторые клетки могут стать злокачественными.

Наоборот, образование красных пятен во рту (эритроплакия) является следствием истончения cлизистой оболочки. Область выглядит красной, поскольку подлежащие капилляры становятся видны лучше, чем обычно. Эритроплакия – гораздо более зловещий признак, чем лейкоплакия. При появлении любой красной области во рту следует сразу обратиться к врачу.

Язва – это дефект, который формируется в cлизистой оболочке полости рта, когда эпителий (верхний слой клеток) разрушается и становится видна подлежащая ткань. Язва выглядит белой из-за слоя мертвых клеток на дне дефекта.

Язвы полости рта часто являются следствием повреждения или раздражения ткани, например при случайном прикусывании или порезе внутренней поверхности щеки. Другие причины – афтозный стоматит и раздражающие вещества, например частичка аспирина, задержавшаяся у десны. Доброкачественные язвы всегда болезненны.

Язва, которая не болит и сохраняется более 10 дней, может быть предраковой или злокачественной, и ее должен осмотреть терапевт (или стоматолог).

У человека, который жует табак, могут развиваться белые, остроконечные кондиломы на внутренних сторонах щек. Они часто перерождаются в бородавчатый рак.

Десны

Припухлость с четкими границами на деснах не должна быть причиной для тревоги. Если такое образование не вызвано пародонтальным абсцессом или периодонтитом, то возможно, что это доброкачественная опухоль, вызванная раздражением десны.

Доброкачественные опухоли относительно распространены и, в случае необходимости, могут быть легко удалены оперативно. В 10-40% случаев доброкачественные опухоли рецидивируют, поскольку причина раздражения остается.

Если причина раздражения – плохо изготовленный зубной протез, его необходимо исправить или заменить.

Губы

Губы – в большинстве случаев нижняя губа – часто подвергаются повреждению от солнца (актинический хейлит), в результате которого растрескиваются и краснеют или белеют. Терапевт (или стоматолог) может сделать биопсию, чтобы определить, не являются ли эти грубые пятна на губах злокачественными.

Рак на внешней поверхности губы наиболее распространен в странах с солнечным климатом. Злокачественные опухоли губ и других частей полости рта часто имеют каменистую плотность и крепко спаяны с подлежащей тканью, в то время как доброкачественные опухоли в этих областях в большинстве случаев легко перемещаются при пальпации.

Заболевания верхней губы менее распространены, чем нижней, но чаще являются злокачественными и требуют вмешательства врача.

Слюнные железы

Опухоли слюнных желез бывают доброкачественными или злокачественными. Они могут возникать в любой из трех пар крупных слюнных желез: околоушных (на боковой стороне лица перед ухом), подчелюстных (под углом челюсти) или подъязычных (на дне полости рта перед языком).

Также опухоли могут появляться в малых слюнных железах, которые рассеяны в cлизистой оболочке рта. В ранней стадии рост опухолей слюнных желез не сопровождается болезненностью. Злокачественные опухоли имеют тенденцию к более быстрому росту и обычно тверды на ощупь.

Челюсть

Многие виды доброкачественных кист (это опухолевидное полое образование с плотными стенками и жидким или кашицеобразным содержимым) вызывают боль и отек челюсти. Часто они развиваются рядом с зубом мудрости и, хотя они доброкачественны, по мере своего роста могут разрушать значительные участки нижней челюсти.

Некоторые типы кист рецидивируют чаще, чем другие. Одонтомы – это доброкачественные разрастания формирующих зубы клеток, которые напоминают маленькие, деформированные, сверхкомплектные (дополнительные) зубы.

Поскольку они могут занимать место нормальных зубов или нарушать их развитие, одонтомы часто удаляют хирургическим путем.

Злокачественные опухоли челюсти часто вызывают боль и онемение или необычные ощущения, в какой-то мере подобные тем, которые появляются после обработки рта анестезирующим средством.

Рентгенологическое исследование не всегда позволяет отличить злокачественные опухоли челюсти от кист, доброкачественных опухолей кости или метастазов злокачественных опухолей, которые распространились из другого органа.

Однако такое исследование обычно показывает неправильные контуры раковой опухоли челюсти и может выявить ее прорастание в корни близлежащих зубов. Но чтобы подтвердить диагноз злокачественной опухоли челюсти, необходимо сделать биопсию (взять кусочек ткани и исследовать его под микроскопом).

Профилактика и лечение

Уменьшение пребывания на солнце снижает риск возникновения рака губы. Прекращение чрезмерного употребления алкоголя и курения может в большинстве случаев предотвратить злокачественные опухоли полости рта.

Другая профилактическая мера – сглаживание грубых поверхностей сломанных зубов или их восстановление.

Некоторые факты указывают на то, что витамины с антиоксидантными свойствами, например C, E и бета-каротин, могут обеспечивать дополнительную защиту, но необходимы дальнейшие исследования этого вопроса.

Если повреждение от солнца охватывает большую часть губы, развитие рака можно предотвратить с помощью обработки ее лазером.

Успех лечения злокачественных опухолей губы и полости рта зависит в значительной степени от стадии развития рака. Злокачественные опухоли полости рта в редких случаях метастазируют в отдаленные участки тела, но имеют тенденцию прорастать в голову и шею.

Если вся опухоль и окружающая нормальная ткань удалены прежде, чем рак распространился на лимфатические узлы, процент излечения высок. Если рак распространился на лимфатические узлы, вероятность излечения значительно ниже. Во время операции узлы, расположенные под челюстью и позади нее, а также узлы шеи удаляют вместе с раковой опухолью в полости рта.

Операция по поводу злокачественных опухолей полости рта может быть уродующей и вызывать психологическую травму.

Больному раком полости рта или горла обычно назначают или операцию и лучевую терапию или только лучевую терапию. В ходе лучевой терапии часто разрушаются слюнные железы, что приводит к сухости рта, которая может способствовать развитию кариеса и других стоматологических заболеваний.

Поскольку нижнечелюстная кость после облучения заживает плохо, то, прежде чем начать облучение, лечат стоматологические заболевания. Зубы, которые могут быть источником инфекции, удаляют и дают время для заживления лунок.

Людям, получающим лучевую терапию в связи со злокачественной опухолью полости рта, важна хорошая стоматологическая гигиена. Она включает регулярные осмотры и тщательный местный уход, в том числе ежедневные аппликации с фтором.

Если человеку все же позднее нужно будет удалить зуб, используется гипербарическая оксигенотерапия (лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере) – она улучшает заживление челюсти.

Химиотерапия при злокачественных опухолях полости рта имеет ограниченный терапевтический эффект. Основные методы лечения при этих заболеваниях – операция и лучевая терапия.