Повышенный пульс, ощущение нехватки воздуха, периодически ощущение предобморочного состояния — советы врачей на каждый день

Симптомы и диагностика

Признаки патологии сердца:

• боли в области грудной клетки, особенно за грудиной;
• чувство нехватки воздуха (одышка);
• перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия);
• отечность;
• головокружение и периодические обмороки;
• слабость, утомляемость;
• тяжесть и боли в правом подреберье.

Боль в грудной клетке

Это наиболее частый симптом патологии сердца, но зачастую боль может быть вызвана заболеваниями не только сердца, но и других органов и систем.

Вызвать боли в грудной клетке могут следующие заболевания сердца:

• все формы ИБС (ишемической болезни сердца)
• артериальная гипертензия;
• пороки клапанов сердца;
• перикардит;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• аневризма аорты;
• васкулиты.

Особо выделяют ИБС (ишемическая болезнь сердца) — одна из основных причин всех патологий сердца. Самые тяжелые формы течения болезни — стенокардия и инфаркт миокарда.

Признаки стенокардии:

• боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
• обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
• боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
• болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
• облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.

При гипертонической болезни боль возникает на фоне повышения артериального давления и учащения пульса.

Пороки сердечных клапанов также сопровождаются болями в сердце, наиболее выраженными при стенозе клапана аорты (по характеристикам боль сходна со стенокардитической).

Боль в сердце при перикардите длительная, нередко – постоянная, усиливается при дыхании и кашле. Может уменьшаться в положении больного сидя и усиливаться в положении лежа на спине.

Миокардиты также характеризуются длительными болями ноющего характера. Часто они сопровождаются  нарушениями ритма сердца.

Боль при кардиомиопатиях носят неопределенный характер, с физической нагрузкой обычно не связаны.

Возможные причины боли в области сердца, не связанных с патологией в этом органе:

• остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
• заболевания пищевода;
• патологии щитовидной железы;
• заболевания плевры;
• болезни мышц грудной клетки и ребер.

Одышка

Это ощущение пациентом неполноценного, затрудненного дыхания, чувство нехватки воздуха. Одышка считается патологией только в том случае, если возникает при нагрузках, ранее ее не вызывавших, либо же в состоянии покоя; усиливается в положении лежа, уменьшается при переходе в сидячее или стоячее положение.

Причины одышки:

• недостаточность левых отделов сердца;
• ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
• патология миокарда (инфаркт, аневризма левого желудочка, кардиомиопатия, кардиосклероз, миокардит);
• острые нарушения сердечного ритма;
• пороки клапанов сердца;
• гипертензивный криз;
• стенокардия;
• васкулиты, в частности – узелковый периартериит.

Перебои в работе сердца, сердцебиение

Здоровый человек не замечает работу своего сердца. Надо отметить, что не слишком серьезные нарушения ритма сердца так же не замечаются пациентами.

Но основная часть больных описывает работу сердца так: «выскакивает из груди», «будто бы замирает, останавливается», «стучит то быстрее, то медленнее». Эти жалобы — признаки аритмий – нарушений ритма и проводимости сердца.

Отеки и боли в области правого подреберья

Отеки на нижних конечностях указывают на серьезный застой в большом круге кровообращения.Это признаки сердечной недостаточности. На ранних стадиях могут быть внутренние, скрытые отеки. По мере прогрессирования сердечной недостаточности появляются отеки на стопах, нижней трети голени.

Отек легко диагностировать самостоятельно: при нажатии на него пальцем появляется вмятина, сохраняющаяся на 30-40 секунд.

Важно! Сердечные отеки располагаются на обеих конечностях в равной степени (при  хронической недостаточности вен нижних конечностей отеки могут быть только на одной ноге).

При отсутствии лечения отеки распространяются выше; затем жидкость начинает скапливаться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях организма.

Параллельно с появлением отеков зачастую больной начинает отмечать сначала дискомфорт, тяжесть, а затем и боль в области правого подреберья. Эти явления связаны с застойными явлениями в большом круге кровообращения и вызываются увеличенной в размерах печенью (при отсутствии необходимой терапии рано или поздно развивается  цирроз).

Головокружение и обмороки

Больных  с сердечными патологиями из-за ухудшения кровоснабжения головного мозга могут беспокоить головокружения, предобморочные состояния или непосредственно обмороки. Обычно это наблюдается при:

•  различных аритмиях (отказ синусового узла, желудочковая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и других);
•  обструктивных изменениях в сосудах (стеноз устья аорты или легочной артерии, тетрада Фалло, тромбоз предсердий, миксома левого предсердия и других);
•  вследствие стресса (нейро-кардиогенный обморок — синкопе);
•  вследствие резкой перемены положения тела (постуральная гипотензия).

Важно! Потери сознания при патологии сердца не сопровождаются судорогами и недержанием мочи.

Слабость и повышенная утомляемость

При сердечных патологиях ухудшается работа системы кровообращения, органы и костно-мышечный аппарат испытывают серьезный недостаток кислорода и питательных веществ. Слабость усиливается при физической нагрузке.

Менее специфические симптомы болезней сердца

• кашель – возникает при сдавлении дыхательных путей опухолью сердца и аорты, инфаркте и альвеолярном отеке легких, сердечной недостаточности; в большинстве случаев он сухой, навязчивый, но при отеке легких – влажный, с отделением пенистой мокроты розового цвета, а при инфаркте легких – с прожилками крови;
• охриплость голоса – связана, как правило, со сдавлением гортанного нерва увеличенным левым предсердием или аневризмой аорты;
• повышение температуры тела (гипертермия) – отмечается у больных, страдающих инфекционным эндокардитом, миокардитом или осложнениями со стороны сердца инфекционного процесса иной локализации;
• частые ночные мочеиспускания (никтурия) – возникают у больных с застойной сердечной недостаточностью;
• усиливающаяся анорексия, быстрая потеря веса и, наконец, истощение возникают при запущенных формах хронической сердечной недостаточности; являются очень серьезным симптомом, нуждающимся в срочной коррекции.

Если вы обнаружили у себя или близких  один или несколько признаков заболеваний сердца, не стоит «тянуть», обращайтесь за медицинской помощью к врачу-кардиологу. Специалист проведет необходимые для уточнения диагноза обследования, на основании данных порекомендует консервативное или, при необходимости, оперативное лечение. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем выше шансы обойтись менее радикальными мерами лечения!

Как отличить сердечное заболевание от других

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту.

Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа.

Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

• Признаки коронарных заболеваний
• 1. Инфаркт миокарда
• Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

• Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
• Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
• Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
• В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
• Тревожное состояние, слабость.
• Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• нарушения работы сердца;
• непостоянный пульс;
• кружится голова, тошнит;
• слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.

д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

• Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
• Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
• Слабость, головокружение;
• Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает.

Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади.

Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д.

Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища.

Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями.

Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями.

Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды.

Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики.

Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

• Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
• Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
• Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
• Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
• При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Выявим симптомы психоневроза, признаки невротического расстройства — ЦМЗ «Альянс»

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Важно

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

• стресс;
• перенапряжение;
• внутренний конфликт;
• травмирующая ситуация.

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

• соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
• эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
• плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Как определить невроз

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

• расстройства сна;
• нарушение пищеварения;
• проблемы с дыханием, чувство удушья;
• нарушение работы сердца и сосудов;
• вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.

Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Важно

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства.

Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования.

Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

1. Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
2. Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
3. Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
4. При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.

Цены на услуги

Первичный прием психотерапевта	6 000 руб.
Индивидуальная психотерапия	6 000 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапиипо абонементу на 10 сеансов	6 000 руб.5 400 руб.
Прием врача невролога	4 000 руб.

Болит сердце, немеют руки и другие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Основная функция сердечно-сосудистой системы – перенос крови ко всем тканям и клеткам организма. Кровеносную система представлена сердцем и замкнутой сетью кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров, которые проникают во все ткани и органы тела.

Сердце состоит из мышечных камер (предсердия и желудочки), которые передвигают кровь через сосудистую систему и ряд клапанов в нужном направлении. Саморегулирующаяся электрическая система сердца задает частоту сердечных сокращений и координирует последовательность сжатия и расслабления предсердий и желудочков.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает бесперебойную циркуляцию крови по замкнутой системе сосудов, без которой невозможно было бы поддерживать постоянство внутренней среды.

Вместе с кровью каждой клетке организма доставляется кислород, питательные вещества, гормоны и другие жизненно необходимые компоненты, происходит очищение клеток от токсинов и продуктов обмена, накопление которых привело бы к гибели, как отдельного органа, так и организма в целом.

Становится понятным, что нарушение в любом отделе сложной структуры, какой является сердечно-сосудистая система, приведет к расстройству всех функций организма, что может закончиться летальным исходом. Именно поэтому сердечно-сосудистые заболевания признаны самыми опасными в мире.

По мере прогрессирования патологического процесса сердце перестает выполнять свои функции, и при этом начинают страдать другие органы и системы организма

Симптомы ССЗ

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны, имеют различное происхождение и механизмы развития. Основными причинами сердечных патологий являются инфекционно-воспалительные процессы, врожденные дефекты развития, повреждающие факторы внешней среды (интоксикации, переохлаждение), нарушения обменных функций, аутоиммунные реакции.

Особенностью развития сердечно-сосудистых заболеваний является то, что длительное время они могут протекать скрыто.

Ранние признаки ССЗ такие, как немотивированная слабость, быстрая утомляемость, тяжесть в ногах к концу рабочего дня, неприятные ощущения и дискомфорт в грудной клетке, не расцениваются человеком в качестве симптомов болезни, на которые стоит обратить внимание.

О появлении проблем с сердцем могут свидетельствовать плохой сон, тошнота, не связанная с приемом пищи, липкий пот, непереносимость физических нагрузок, головные боли.

К часто встречающимся заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:

• Атеросклероз.
• Гипертоническая болезнь.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Воспалительные заболевания сердца.
• Нарушения возбудимости и автоматизма миокарда.
• Пороки сердца.

Признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы

Существует ряд клинических проявлений, позволяющих предположить патологию, связанную с работой сердечно-сосудистой системы.

Боль и неприятные ощущения в грудной клетке

Боль – наиболее частый симптом, свидетельствующий о расстройстве нормальной работы сердца. Характер боли в груди бывает различным: от легкого сдавливания (онемения, жжения) до сильной острой сжимающей.

Для стенокардии характерны сжимающие боли в сердце с иррадиацией в руку, шею, лопатку с постепенно нарастающей амплитудой. Приступ провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, проходит после приема нитросорбида.

Сильная интенсивная боль за грудиной, не проходящая после приема нитроглицерина, сопровождающаяся потливостью, сердцебиением и страхом смерти, может говорить о развитии острого инфаркта миокарда.

Одной из причин инфаркта становится поражение коронарных артерий атеросклерозом.

Боли при инфаркте бывают настолько резкими, что человек может потерять сознание с развитием болевого шока: падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, выступает холодный пот.

Мучительная боль в грудной клетке, отдающая в затылок, спину, иногда в паховую область – симптом, свидетельствующий о расслоении аорты или аневризме.

Ноющая тупая боль в области сердца без склонности к иррадиации, на фоне повышенной температуры, различной интенсивности: то усиливается, то ослабевает – говорит о воспалении сердечной сумки – перикардите. Боль усиливается при движении, кашле, при нажатии на грудную клетку.

Признаки тромбоэмболии легочной артерии зависят от локализации и размера тромба. У человека появляется боль в груди, отдающая в челюсть, плечо, шею, руку. Присоединяются слабость, тахикардия, кашель, одышка. Может наблюдаться кровохарканье.

Короткая колющая или тупая боль в области сердца, возникающая независимо от физических нагрузок, без нарушения дыхания и сердцебиения типична для пациентов, страдающих неврозом сердца.

В клинической картине невроза помимо сердечно-сосудистых нарушений появляются признаки, свидетельствующие о функциональном расстройстве нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, рассеянность, плохой сон, тремор конечностей.

Сильное сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца 

Учащенное сердцебиение не всегда является признаком заболевания сердца, оно может носить физиологический характер, например, после физической нагрузки, эмоциональном возбуждении или после приема большого количества пищи.

С другой стороны, тахикардия как симптом появляется на ранних стадиях заболевания. При нарушениях сердечного ритма – аритмиях у человека возникает ощущения, что сердце то «выскакивает» из груди, то замирает на какой-то промежуток времени.

Сбой сердечного ритма может происходить в виде резкого неодновременного возбуждения разных мышечных волокон миокарда, а это вызывает прекращение упорядоченного сокращения сердечной мышцы – мерцательная аритмия.

Для наджелудочковой тахикардии характерны приступы учащенного сердцебиения, которые могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней. Продолжительные приступы сопровождаются слабостью, потливостью, обмороками, усилением перистальтики кишечника, обильным мочеиспусканием.

Желудочковая тахикардия встречается реже, приводит к расстройству кровоснабжения органов и сердечной недостаточности.

При блокаде сердца наблюдаются неритмичные сокращения, выпадения отдельных сердечных импульсов, а также существенное замедление пульса – брадикардия. Из-за снижения сердечного выброса развиваются признаки ишемии: падение давления, головокружения, обмороки.

Одышка

Чувство нехватки воздуха или одышка возникает при сердечной недостаточности, когда сердце не способно работать на полную мощность и не перекачивает необходимое количество крови по кровеносным сосудам.

Сердечная недостаточность может быть результатом атеросклеротического поражения сосудов (отложение жировых бляшек на внутренней стенке артерий), острого инфаркта миокарда, пороков сердца, высокого артериального давления.

В начальных стадиях одышка беспокоит только после физической нагрузки, при прогрессировании патологического процесса – появляется даже в условиях покоя.

Тяжелая одышка сопровождается учащенным сердцебиением, акроцианозом – посинением кожных покровов носа, губ, пальцев конечностей. Больной не может лежать, занимает вынужденное положение (полусидя), ноги холодные. При развитии отека легких появляется сильный кашель, пенистая мокрота с примесью крови.

Сердечную одышку следует отличать от одышки психогенной природы (тревога, страх, панические атаки).

Отеки

Появление отеков – это проявление венозного застоя в большом круге кровообращения. Сначала они появляются во второй половине дня на стопах и в области лодыжек. После ночного сна отечность, как правило, спадает.

Дальнейшее накопление жидкости в организме приводит к появлению отеков в области бедер, поясницы и брюшной стенки. 

При прогрессировании отечного синдрома жидкость начинает скапливаться в брюшной полости, объем живота увеличивается. У больного появляются жалобы на тяжесть в животе, особенно в правом подреберье из-за застоя печени и ее гипертрофии.

При нарушении кровообращения в брюшной полости возникают диспепсические расстройства в виде плохого аппетита, тошноты, рвоты, спазмов кишечника, метеоризма, нарушения стула (чередование поносов с запорами). Может ухудшиться работа почек, снижается диурез.

В особо тяжелых случаях отечность может распространиться на подкожную клетчатку грудной клетки, рук и лица. Руки немеют, развиваются симптомы парестезии (ощущения ползания мурашек).

Изменение цвета кожных покровов

Бледность кожных покровов часто сопровождает спазм сосудов, некоторые пороки сердца (недостаточность аортального клапана), тяжелые формы ревмокардита.

Цианоз (синюшность) губ, носа, щек, мочек ушей, пальцев конечностей – результат длительной тканевой гипоксии наблюдается при запущенных стадиях легочно-сердечной недостаточности.

Причиной цианоза является потемнение крови за счет замедления кровотока и недостаточного насыщения крови кислородом в малом круге кровообращения в результате застойных явлений.

Темная кровь, просвечивая сквозь кожу и , придает им синюшный оттенок.

Головные боли и головокружения

Эти симптомы часто присутствуют при заболеваниях, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы.

Основной причиной такой реакции организма служит недостаточное кровоснабжение структур головного мозга.

Дефицит кислорода вызывает гипоксию, кроме того, клетки мозга страдают от интоксикации продуктами распада, образующимися в процессе метаболизма, которые вовремя не забираются кровью из головного мозга.

Вызвать головную боль или приступы головокружения могут скачки артериального давления.

Длительно текущая гипертония вызывает необратимые структурные изменения миокарда (гипертрофию), при которой мышца сердца быстро изнашивается и не справляется с работой.

На этом фоне развивается сердечная недостаточность, когда нарушается насосная функция миокарда и ухудшается кровоснабжение всех органов и систем организма.

Воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы

К ним относят: миокардит, эндокардит, перикардит.

Миокардит – воспаление мышечной оболочки сердца. Вызывается различными инфекционными агентами. Проявляется болями в сердце, одышкой, отеками, сердцебиением, аритмиями. В виде осложнений может вызывать сердечную недостаточность или тромбоэмболию сосудов.

Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. Последствием воспалительного процесса является формирование пороков сердца. Симптоматика определяется видом и стадией заболевания.

Перикардит – это поражение наружной оболочки сердца. Типичные признаки – постоянная боль за грудиной, кашель при сухом перикардите. Появление выпота между листками перикарда (экссудативный перикардит) – неблагоприятный признак, так как возможны осложнения в виде нагноения экссудата или тампонады сердца.

Гипертензия

Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, основным симптомом которой является стойкое повышение давления.

• Для первой функциональной стадии характерны спазм артерий с гипертрофией их стенок.
• На второй стадии уже наблюдаются дистрофические изменения стенок артерий, гипертрофия левого желудочка.
• На третьей стадии появляются вторичные изменения в органах -мишенях из-за изменения артерий и нарушения кровообращения.

В любой стадии развития поражения сердечно-сосудистой системы могут отмечаться гипертонические кризы в виде резких скачков артериального давления. Это опасные состояния, которые могут закончиться инфарктом миокарда или геморрагическим инсультом.