Ночные судорожные боли в ногах с головокружением - советы врачей на каждый день

От чего появляются судороги в ногах

Спонтанные спазмы мышц конечностей могут быть обусловлены особенностями образа жизни и деятельности человека.

Благоприятные условия для непроизвольных сокращений возникают в условиях гиподинамии, чрезмерной активности мышц (физической нагрузки, превышающей предел возможностей) или ношения неудобной обуви.

Спазмы могут возникать в результате нарушения обмена веществ в мышцах на фоне стресса, переохлаждения, пребывания в неудобном положении.

Следующая причина, с чем могут быть связаны судороги в ногах — это метаболические нарушения в организме. Гипертонус мышц может быть обусловлен нехваткой витаминов и минералов (магния, кальция, калия), истощением (например, на фоне жесткой диеты), обезвоживанием, интоксикацией.

Чаще всего причинами судорог может быть недостаток / дисбаланс Mg2+ (магний), но сдавать анализ крови на содержание магния бессмысленно, так как в крови его уровень поддерживает депо.
Все состояния, которые сопровождаются судорогами в ногах, кроме неврологии, так или иначе связаны с электролитными нарушениями.
Боль в ногах и судороги сопровождают различные состояния:

неврологические нарушения;
гипертония;
гипертермия на фоне инфекционных заболеваний;
эндокринопатии (диабет, гипотиреоз);
гипертоническая болезнь;
метаболический синдром;
беременность;
сердечная недостаточность;
анемия;
васкулярные патологии (венозная недостаточность, варикоз, тромбоз, облитерирующий эндартериит) и пр.

Лечению подлежат не судороги в ногах, а вызвавшие их причины. Выявить провоцирующий фактор самостоятельно практически невозможно. Если человек сталкивается с болезненными сокращениями мышц регулярно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Что делать, если судороги в ногах беспокоят постоянно

как часто появляются;
сопровождаются статичным напряжением или ритмичными сокращениями;
как быстро проходят;
что человек предпринимает для устранения спазмов.

На основании информации, полученной во время консультации, специалист делает предварительное заключение и назначает скрининговое обследование, которое может включать:

анализ крови;
анализ мочи;
тесты на содержание в крови витаминов и минералов;
ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДГ вен и артерий).

По результатам исследований врач устанавливает диагноз. Лечение может назначить терапевт или специалист узкого профиля (флеболог, невролог, кардиолог, эндокринолог).

Как проходит терапия

Чем лечить судороги в ногах, определяет врач после постановки диагноза. Тактика лечения спазмов скелетной мускулатуры зависит от основного заболевания. Если судороги сильные и возникают часто, основная терапия может быть дополнена симптоматическими мерами. Назначают витаминно-минеральные комплексы, миорелаксанты, массаж, ЛФК.

Наиболее распространенной причиной возникновения судорог признаны болезни сосудов ног, а именно, хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен. При этих заболеваниях назначают комплексное лечение, которое включает:

медикаментозную терапию (венотонизирующие препараты и средства для профилактики образования тромбов);
диету (сбалансированный рацион с умеренным содержанием жиров и повышенным поступлением витаминов из пищи);
ношение компрессионного трикотажа;
ЛФК для улучшения работы мышечно-венозной помпы;
умеренную физическую активность;
рациональный режим труда и отдыха с целью профилактики прогрессирования недостаточности.

В тяжелых случаях (на поздних стадиях) варикоза прибегают к хирургическим методам лечения. В современной флебологии отдают предпочтение малотравматичным методам устранения кровотока в патологически измененных сосудах (склеротерапия, лазерная коагуляция и др.).

Что делать, если свело ногу судорогой

Нередко мышцы ног спазмируют в ночное время. Пробуждение от судорог крайне неприятно, поскольку спонтанное сокращение сопровождается болью. Человек способен помочь себе самостоятельно с помощью очень простых манипуляций:

Изменить положение тела. Несмотря на боль и ограничение движений, нужно встать с кровати, лучше на холодный пол. Это восстанавливает кровообращение в мышце и способствует ее расслаблению.
Сделать массаж. Чтобы ускорить кровоток в мышце, можно использовать сильные щипки пальцами. Если ущипнуть не получается, достаточно ритмичного надавливания на болезненную область. Спустя несколько минут спазм пройдет.
Растянуть мышцу. Быстрее всего избавиться от судороги помогает растягивание спазмированной мышцы. Если свело икры, нужно сильно потянуть пальцы стопы на себя.

Как предотвратить появление судорог

Эпизодические судороги, связанные с нагрузкой или длительной ходьбой, могут указывать на нарушения в организме. Однако человек в состоянии предотвратить проблемы со здоровьем, если обратит внимание на следующие моменты:

обувь – лучше на некоторое время отказаться от каблуков, использовать ортопедические стельки, отказаться от слишком тесных ботинок;
вода – нарушение водно-электролитного баланса является предпосылкой для возникновения судорог и развития заболеваний, необходимо употреблять дневную норму жидкости;
рацион – есть смысл ввести в меню продукты-источники калия, кальция и магния (эти нутриенты содержатся в бананах, авокадо, кунжутных семечках, сухофруктах, орехах, листовой зелени);
вредные привычки – стоит отказаться от употребления алкоголя и курения, как основных факторов развития дефицитов микронутриентов;
нагрузки – желательно ввести в привычку ежедневную гимнастику для стоп и икр, направленную на улучшение оттока венозной крови, а также отказаться от сверхсильных силовых тренировок в пользу ходьбы, плавания.

Профилактика судорог ног включает все мероприятия, которые относятся к здоровому образу жизни. Рациональное питание, отсутствие вредных привычек, умеренная активность и полноценный отдых способствуют сохранению здоровья в целом и предотвращают развитие множества заболеваний.

Если в ногах стали появляться судороги, записывайтесь на консультацию в «МедПросвет». Квалифицированные врачи установят причину этого состояния и составят персонифицированную программу лечения и реабилитации.

Медицинский центр Prima Medica

Ночью человек длительное время находится в неподвижном состоянии, это затрудняет кровообращение в ногах и может приводить к возникновению ночных судорог, из-за которых человек пробуждается.

Чаще всего ночные судороги появляются в области голени, икроножных мышц, но также могут быть задействованы ступни и бёдра.

Боль, причиняемая судорогами, может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Однако, после того как судороги пройдут, боль в мышцах может ощущаться всю оставшуюся ночь или даже весь последующий день.

Судороги ног чаще всего появляются у взрослых людей в возрасте от 50 лет, мужчины и женщины одинаково подвержены этому неприятному явлению.

Не стоит путать ночные судороги с синдромом беспокойных ног

синдром беспокойных ног

как и ночные судороги появляются в период сна, но это единственное сходство двух этих проблем.

Вот некоторые из отличий:

Синдром беспокойных ног не причиняет боли, тогда как ночные судороги весьма болезненны;
Синдром беспокойных ног больше похож на дискомфорт и чувство «ползания мурашек» по ногам;
Ночные судороги препятствуют движению, когда как при синдроме беспокойных ног возникает желание постоянно двигать ногами.

Более того, движение ногами при синдроме беспокойных ног может облегчить ситуацию, а вот при судорогах не имеет особого значения;
При судорогах может помочь растяжка спазмированного участка ноги, при синдроме беспокойных ног – нет.

Причины и факторы риска при ночных судорогах

Причины появления ночных судорог чаще всего остаются неизвестными, тем не менее, ниже мы приведём несколько потенциальных причин и факторов риска возникновения судорог:

Сидячий образ жизни;
Работа на ногах в течение всего дня;
Неправильное положение тела при сидении за столом;
Постоянная загруженность мышц ног.

Различные состояния здоровья могут также быть причиной судорог:

Беременность;
Прием алкоголя и злоупотребление им;
Обезвоживание;
Болезнь Паркинсона;
Нейромышечные расстройства;
Плоскостопие, приводящее к избыточной и неправильной нагрузке на мышцы ног;
Эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
Использование мочегонных средств и вызванные этим нарушения солевого обмена;

Как предотвратить и лечить ночные судороги?

Лечение судорог напрямую зависит от причины их появления. Так, например, если причиной ваших судорог по ночам является обезвоживание, вы должны убедиться в том, что употребляете достаточное количество воды в течение дня. Ниже мы приводим еще несколько советов по предотвращению и лечению ночных судорог:

Делайте упражнения способствующие приливу крови к ногам;
Примите расслабляющую горячую ванну, это поможет расслабить напряженные мышцы и способствует здоровому сну;
Приложите грелку к местам возникновения судорог;
Попробуйте иглоукалывание;
Убедитесь в том, что не страдаете от недостатка магния или калия в организме – недостаток этих веществ приводит к судорогам;
Делайте растяжку перед сном;
Плавание наряду с упражнениями в воде поможет расслабить мышцы ног;
Отдавайте предпочтение удобной анатомической обуви и избегайте высоких каблуков.

Как правильно действовать при возникновении судорог?

Расположитесь на полу и выпрямите ноги перед собой, направьте носки ног к себе, при этом можно при помощи рук тянуть носки по направлению к коленям.

После этого медленно поднимитесь и походите немного, потрясите ногами – это поможет наладить кровообращение. Мягко помассируйте ноги круговыми движениями снизу вверх.

Cимптомы, которые нельзя пропустить. Судороги в ногах

Есть боли, которые мужественно терпят годами. Потому что они кажутся несущественными. Иногда проще проявлять «выдержку», чем обратиться к врачу. Особенно, когда не догадываешься о последствиях. Судороги в ногах как раз относятся к тем симптомам, которые люди не воспринимают всерьез.

Симптом

Разовые судороги в ногах не опасны. Но, если они систематически случаются ночью или происходят, когда нижние конечности расслаблены – нельзя закрывать на это глаза. Ведь это – один их самых ярких признаков варикозного расширения вен.

А они, кстати, вовсе не обязательно должны сильно выделяться на ноге, когда вены видно невооруженным глазом, это уже самые поздние и запущенные стадии болезни.

В начале ее, как раз когда появляются судороги, помощь врача гораздо эффективнее.

Варикозное расширение вен гораздо опаснее, чем принято думать. Там, где вены сильно деформировались (даже незначительно) кровь течет медленнее и застаивается, это приводит к формированию кровяных сгустков, тромбов.

Если такой сгусток покинет расширенную часть вены и по кровотоку дойдет до легочной артерии – он может закупорить ее. А от этого умирают. Мгновенно. Однако, не все так мрачно: варикоз достаточно просто вылечить, и еще проще предотвратить.

Главное, своевременно принять меры (то есть обратиться к врачу, когда регулярно мучают судороги).

Профилактика

Эти упражнения не только помогают облегчить боли при варикозе, но и способны предотвратить появление этой болезни:

Несколько раз поднимитесь и опуститесь на носки (делайте это не меньше 30-40 рез в день);
Энергично согните и разогните стопу в голеностопном суставе, это упражнение надо делать 10-15 раз.

Варикозное расширение вен не появляется в одночасье. Стенки сосудов растягиваются постепенно. Если начать профилактику на ранних стадиях, можно остановить недуг, избежать образования уродливых узлов, а вместе с ними и тромбов.

На первых стадиях варикозного расширения вен, помимо судорог, присутствует еще несколько симптомов: голени и лодыжки начинают регулярно (каждый вечер) отекать, ноги быстро устают, в них чувствуется тяжесть, на бедрах появляются сосудистые звездочки (гусиные лапки). При этом если вены еще не выступают над кожей, можно остановить болезнь с помощью довольно простых мер профилактики:

если по роду деятельности вам приходится стоять больше 4 часов без движения, это создает повышенную нагрузку на вены. Она провоцирует их расширение. Чтобы ликвидировать вред от стоячей работы, каждый час в течение 15-20 минут «переминайтесь» с ноги на ногу – работа мышц нормализует нагрузку на вены.
если вы ведете сидячий образ жизни (сидите более 7 часов в сутки), это тоже повышает нагрузку на вены. Разгрузить их также поможет «ходьба»: раз в час поднимайтесь со своего «насиженного» места и ходите не менее 5 минут.
каблуки выше 5 см замедляют кровоток даже в здоровых венах, это пагубно воздействует на их стенки: они теряют эластичность и расширяются. Туфли со шпилькой от 6 см и выше можно носить не более 3 часов в день. Поэтому здесь придется сделать выбор – либо высокий каблук, либо здоровые ноги.
варикоз развивает любой вид спорта, если им заниматься профессионально, а также любительские бег, теннис, волейбол и занятия с нагрузкой (гантелями или штангой). Однако не стоит навсегда вычеркивать спорт из своей жизни. Достаточно перейти на упражнения безопасные для вен. К ним относятся: спортивная ходьба (прекрасная альтернатива бегу), аэробика, плавание, аквааэробика и танцы.
при длительном пребывании на солнце от нагревания вены расширяются. Чтобы провести на пляже весь день без вреда для здоровья, неподвижно загорайте не более получаса, затем в течении 10 минут прогуляйтесь по береговой линии, после минут 10 проведите в воде, не обязательно плавать или погружаться в водоем полностью, достаточно, чтобы вода доходила до колен. Работа мышц и контраст температур не даст венам потерять тонус и растянуться.
прохладная вода укрепляет венозные стенки, горячая – наоборот, делает их более дряблыми. Поэтому ежедневные горячие ванны надо поменять на прохладный душ.
лишний вес повышает нагрузку на вены. Определить, пора ли вам худеть, можно, посчитав индекс массы тела (ИМТ). Он равен весу в килограммах деленному на рост в метрах в квадрате. Если ваш индекс попал в пределы от 18,5 до 24,9 – беспокоиться не о чем. Риск развития варикоза появляется, когда ИМТ от 25 и выше. В этом случае нужно снижать массу тела до нормальных показателей.
сигареты и спиртные напитки ослабляют стенки вен, и они растягиваются. Безопасных доз никотина и алкоголя не существует. Для профилактики варикозного расширения вен нужно отказаться от выпивки и сигарет.

Лечение

Когда вены выступают на поверхности кожи более, чем на 2мм, одной профилактикой не обойтись. Необходимо срочно обратиться к флебологу. Он проведет тщательное обследование и в зависимости от выраженности варикозного расширения подберет подходящую методику лечения.

При самом безобидном расширении назначается склеротерапия: в вену вводится препарат, сужающий её стенки. Обычно достаточно одного укола. Когда болезнь переходит на более серьезную стадию, проводится мини-флебэктомия: кожу в области, где есть варикоз прокалывают, затем через этот прокол удаляется расширенный участок вены. Сразу после операции накладывается повязка, и можно идти домой.

Если на ноге есть несколько крупных венозных узлов, назначается флебэктомия: это операция, в ходе которой удаляется не фрагмент, а вся вена.

Она длится около часа, все разрезы делаются так, чтобы после рубцов не было видно. В клинике придётся провести сутки. К полноценной жизни можно вернуться уже через 2 недели.

После склеротерапии, флебэктомии и мини-флебэктомии 3 дня нужно носить специальные компрессионные чулки.

Судороги в ногах

Эпизодические судороги в ногах могут возникать у совершенно здоровых людей и встречаются очень часто. Однако регулярные судороги могут быть проявлением заболевания и являются поводом для обращения к врачу.

Проявления судорог

Судороги (или крампи) — это болезненные непроизвольные сокращения мышц. Крампи чаще беспокоят людей пожилого возраста, несколько реже бывают у людей помоложе и совсем редко встречаются у детей младше 8 лет. Судорогам наиболее подвержены женщины.

Болезненные спазмы чаще всего возникают в покое, в положении лежа, часто в ночное время, нарушая сон.

Обычно вовлекаются икроножные мышцы и мышцы стопы: стопа непроизвольно вытягивается и сгибается в сторону подошвы, икроножная мышца сжимается и твердеет.

Судороги в ногах очень болезненны, возникают внезапно, длятся несколько минут и проходят самостоятельно. После приступа может сохраняться боль в мышцах в течение нескольких часов и даже дней.

Причины судорог

Физиологические крампи. Эпизодические крампи могут развиваться у совершенно здоровых людей.

Нередко причиной болезненных сведений мышц у здоровых людей становится избыточная физическая нагрузка у неподготовленного человека (например, длительный подъем по лестнице или долгая прогулка).

Иногда крампи могут развиться при обезвоживании (например, при отравлении), переохлаждении или перегревании. Судороги могут беспокоить беременных, особенно во II или III триместре.

Нарушения обмена веществ.

Регулярные крампи также бывают следствием болезней, связанных с нарушением обмена веществ (болезни печени, почек, паращитовидных желез, сахарный диабет), болезней сосудов ног (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь), а также с приемом некоторых лекарств (мочегонных препаратов, антидепрессантов, глюкокортикостероидов и многих других). Судороги возникают из-за нарушения обмена веществ в самой мышце.

Лечение варикоза вен на ногах

Неврологические заболевания. Нередко судороги в мышцах ног возникают на фоне неврологических болезней (например, при боковом амиотрофическом склерозе, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, полинейропатиях, грыжах межпозвоночных дисков и др.). Судороги происходят из-за нарушения поступления сигнала к мышце.

Иногда судороги в мышцах ног носят наследственный характер. Это так называемые «семейные формы», которые встречаются довольно редко. В таких случаях вовлекаются мышцы бедер и живота, изредка могут присоединяться мышцы груди и лица.

Обследование при судорогах

Если вас периодически беспокоят судороги в ногах, то необходимо обратиться к врачу, в первую очередь к терапевту. Врач направит вас на общие анализы крови и мочи, развернутый биохимический анализ крови, анализ гормонов щитовидной железы. Может потребоваться консультация эндокринолога.

Также не будет лишней консультация невролога. В зависимости от ситуации невролог может направить вас на МРТ поясничного отдела позвоночника (например, исключить грыжу), МРТ головного мозга (исключить рассеянный склероз), электронейромиографию (оценить проходимость нервного импульса по нервам и работу мышц).

Надо сказать, что нередко причину крампи выяснить не удается даже после всеобъемлющей диагностики. Такие крампи считаются идиопатическими.

Лечение и профилактика

При физиологических крампи обычно особое лечение не требуется, они пройдут самостоятельно. Судороги в ногах при беременности иногда лечат приемом препаратов магния под бдительным контролем акушера-гинеколога.

Если крампи развились на фоне какого-то заболевания, то проводят лечение этого заболевания. Однако применяют и симптоматическую терапию препаратами из разных групп: витамины группы В, дилтиазем, карбамазепин, мексилетин и др.

Многим пациентам, особенно с идиопатическими крампи, помогает специальная гимнастика, направленная на растягивание икроножных мышц. Также можно самостоятельно попробовать купировать мышечный спазм, массируя напряженную икроножную мышцу. Неплохо помогает расслабить икры горячий душ, а также ходьба на пятках или тыльное сгибание стопы.

В качестве профилактики крампи рекомендуется отказаться от приема алкоголя, кофеинсодержащих напитков, избегать переохлаждения ног, а также пить побольше жидкости. Но если судороги не проходят, то не откладывайте визит ко врачу — важно не упустить серьезное заболевание.

Судороги в ногах: что делать, как лечить

Судорога – это резкое сокращение мышцы, которую человек не может расслабить. Она может быть длительной или короткой, но всегда сопровождается болью. Ее вызывает большое количество продуктов распада, которые выделяются при сильном сокращении мышцы.

Каковы причины судорог в ногах ночью при варикозе?

Их может быть несколько. Первопричиной судорог при варикозе является застой крови в венах, неизбежный при этом заболевании. Кровь застаивается, давление в венах повышается, и вода выходит в окружающие ткани.

Но вместе с ней выходят и микроэлементы, которые нужны для нормального сокращения мышц – калий, кальций и натрий. В результате мышцы начинают сокращаться спонтанно, а это и есть судороги. Избавиться от этого в домашних условиях невозможно: варикоз может вылечить только врач.

Именно поэтому, если вас беспокоят судороги в ногах в ночное время, рекомендуем обратиться за консультацией к флебологу.

Во-вторых, при варикозе кровоток в венах затруднен, а в ночные часы он становится особенно медленным. Мышцы могут начать сокращаться импульсами, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам.

И в-третьих, есть и еще один, чуть более сложный механизм. Дело не только в том, что мышца сокращается, но и в том, что она не расслабляется.

Расслабление мышц также является энергозатратным процессом, поэтому для него необходимы отвечают молекулы АТФ – универсальное «топливо» живой клетки.

Когда кровь в венах застаивается, выработка АТФ снижается, и механизм, который «расслабляет» мышцу, дает сбой.

Каковы причины судорог в ногах при беременности?

Ожидание малыша – безусловно, счастливое, но одновременно и непростое время. Именно в этот период в результате увеличения веса, гормональной перестройки, снижения активности у многих будущих мам развивается варикоз. Что и становится одной из причин ночных судорог.

Обратите внимание: судороги, отеки ног во время беременности – тревожный симптом. Он может свидетельствовать о недостатке микроэлементов, может быть следствием больших потерь жидкости (например, во время токсикоза), судороги возникают, если растущая матка сдавливает нижнюю полую вену и т.д. Будущая мама должна непременно обратиться к врачу, который точно определит причины судорог.

Как избавиться от ночных судорог в ногах?

Если вы проснулись ночью от внезапной судороги, то первое желание – это растереть больную ногу. К сожалению, это не всегда помогает унять боль.

Лёжа можно сделать следующее: потяните на себя стопу больной ноги, одновременно сжимая и разжимая ладонями икроножную мышцу (ведь обычно сводит именно ее). Это поможет быстро снять приступ. После этого поработайте стопами обеих ног, сделайте круговые движения или попеременно натягивайте их на себя. Это активизирует кровообращение, и боль уйдет.

Некоторые советуют при очень интенсивной судороге попробовать снять ее, уколов ногу булавкой или иголкой. Мы сомневаемся, что она будет у вас под рукой во время ночного сна. А вот несколько раз ущипнуть себя за голень можно, хотя и это может быть затруднительно, если судорога очень сильная.

Также, если свело ногу, вы можете встать на голый прохладный пол (но не на ковер, эффект будет не такой) и попробовать походить. А когда мышца расслабится, все так же стоя на полу, переминайтесь с носка на пятку в течение минуты. Это несложное упражнение поможет улучшить кровообращение.

Не хотелось бы столкнуться с ночными болями. Есть ли какая-то профилактика на случай судорог в ногах при варикозном расширении вен?

Профилактике судорог при варикозе помогает:

правильный выбор обуви – желательно, чтобы она была на низком каблуке и плотно держала лодыжку.
отсутствие чрезмерной физической нагрузки.
корректировка рациона питания. Включите в ежедневное меню продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Ешьте больше молочных продуктов, бобовых, круп, отдавайте предпочтение не шоколаду, а финикам, черносливу и кураге. И не забывайте, что курение, а также употребление большого количества кофе и крепкого чая может провоцировать судороги.

Редакция благодарит Центр флебологии за помощь в подготовке материала.

Luo L., Zhou K., Zhang J., Xu L., Yin W. Interventions for leg cramps in pregnancy. // Cochrane Database Syst Rev — 2020 — Vol12 — NNULL — p.CD010655; PMID:33275278
Crisponi G., Nurchi VM., Cappai R., Zoroddu MA., Gerosa C., Piras M., Faa G., Fanni D. The Potential Clinical Properties of Magnesium. // Curr Med Chem — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33200694
Lorenzo M., Schaeffer M., Haller DM., Maisonneuve H. Treatment of nocturnal leg cramps by primary care patients over the age of 60. // Fam Pract — 2018 — Vol35 — N1 — p.29-33; PMID:28985304
Roguin Maor N., Alperin M., Shturman E., Khairaldeen H., Friedman M., Karkabi K., Milman U. Effect of Magnesium Oxide Supplementation on Nocturnal Leg Cramps: A Randomized Clinical Trial. // JAMA Intern Med — 2017 — Vol177 — N5 — p.617-623; PMID:28241153
Kakkos SK., Allaert FA. Efficacy of Ruscus extract, HMC and vitamin C, constituents of Cyclo 3 fort®, on improving individual venous symptoms and edema: a systematic review and meta-analysis of randomized double-blind placebo-controlled trials. // Int Angiol — 2017 — Vol36 — N2 — p.93-106; PMID:28225220
Martinez-Zapata MJ., Vernooij RW., Uriona Tuma SM., Stein AT., Moreno RM., Vargas E., Capellà D., Bonfill Cosp X. Phlebotonics for venous insufficiency. // Cochrane Database Syst Rev — 2016 — Vol4 — NNULL — p.CD003229; PMID:27048768
Zhou K., West HM., Zhang J., Xu L., Li W. Interventions for leg cramps in pregnancy. // Cochrane Database Syst Rev — 2015 — Vol — N8 — p.CD010655; PMID:26262909
Orlin JR., Øen J., Andersen JR. Changes in leg pain after bilateral fasciotomy to treat chronic compartment syndrome: a case series study. // J Orthop Surg Res — 2013 — Vol8 — NNULL — p.6; PMID:23561303
Allen RE., Kirby KA. Nocturnal leg cramps. // Am Fam Physician — 2012 — Vol86 — N4 — p.350-5; PMID:22963024
Hallegraeff JM., van der Schans CP., de Ruiter R., de Greef MH. Stretching before sleep reduces the frequency and severity of nocturnal leg cramps in older adults: a randomised trial. // J Physiother — 2012 — Vol58 — N1 — p.17-22; PMID:22341378

Судорога в ногах ночью — причины и лечение

Судорога – это внезапное резкое сокращение мышцы, сопровождающееся резкой сильной болью. Чаще всего мышечная судорога может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки на ту или иную часть мышцы. Но очень часто многие люди сталкиваются с появлением мышечных судорог во время сна. Чтобы устранить появившуюся проблему, в первую очередь следует разобраться в причинах ее возникновения.

Причины возникновения судороги в ночное время

Ночная мышечная судорога является как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо другой патологии или процесса в организме человека.

Независимо от того, имеются ли у пациента сопутствующие симптомы и жалобы или нет, при возникновении данной проблемы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом, который выявит истинную причину возникновения судорог и назначит соответствующую терапию.

Самые распространённые причины возникновения ночных судорог:

воспалительный процесс в организме;
скрытые и недолеченные травмы;
варикозное расширение вен. При варикозе у пациента имеется нарушение кровоснабжения нижних конечностей, вследствие чего возникают отеки.

Из-за данных нарушений варикозное расширение вен очень часто сопровождается ночными судорогами;
наличие болезней, связанных с нарушением кровоснабжения организма, такие как сахарный диабет, невралгии, нарушения работы щитовидной железы;
недостаток необходимых микроэлементов в организме, таких как калий, магний, кальций и т.д. Нервно-мышечная возбудимость при недостатке нужных веществ в организме повышается, вследствие чего пациент начинает страдать от мышечных судорог. В этом случае сопутствующими симптомами являются общая слабость и быстрая утомляемость. Также данное явление может наблюдаться при приеме мочегонных средств, благодаря которым активные необходимые вещества начинают вымываться из организма в больших количествах.
Обезвоживание организма. Данная причина является наиболее распространенной при возникновении мышечных судорог.

Лечение ночных мышечных судорог

Лечение судороги мышц, в зависимости от причины их возникновения, подбирается индивидуально. Сама терапия является комплексной: в нее входит как прием необходимых медикаментов, так и выполнение специальной гимнастики для нижних конечностей.

При обследовании пациента с данной проблемой, специалист обязан рассказать о том, как оказать самостоятельную первую помощь при возникновении судороги в ночное время.

Профилактика возникновения ночных судорог

Курение негативно влияет на кровоток, поэтому людям с проблемой ночных судорог рекомендуется отказаться от привычки.

Обувь должна быть мягкой и удобной, а каблук невысоким: не более пяти сантиметров.

Необходимо ежедневно выполнять зарядку для укрепления мышц ног. Важно помнить, что людям с варикозным расширением вен упражнения противопоказаны.

Желательно изменить рацион питания, убирая из него продукты, содержащие кофеин, так как он способствует обезвоживанию организма, и добавляя продукты, богатые магнием и кальцием.

Боль в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног). Что делать при боли в ногах, причины боли в ногах

содержание

Почти у всех людей в определенный момент времени появляются проблемы с ногами – боль в ногах, боль в ступнях, пальцах ног, лодыжках и другие неприятные ощущения. Почему это происходит? На самом деле, причин может быть много.

Большую часть времени наши телодвижения не вызывают никаких проблем. Но из-за ежедневных или слишком интенсивных нагрузок могут развиваться самые разные заболевания ног.

Кроме того, причиной неприятных и ощущений и боли в ногах могут стать травмы и естественный процесс старения.

В пальцах ног, ступнях и лодыжках могут появляться чувство жжения, боли, усталости, онемения, покалывания, тепла или холода. Иногда возникают мышечные спазмы в ногах, особенно по ночам, когда вы спите, отеки ног. Ступни и лодыжки могут изменять цвет, бледнеть или синеть. Может появиться неприятный запах от ног.

Некоторые из этих симптомов являются нормой для пожилых людей или беременных женщин. В этом случае обычно бывает достаточно лечения в домашних условиях. В других ситуациях нужно обнаружить причину проблемы и лечить ее.

2.Причины боли в ногах

Есть несколько категории проблем, которые могут вызвать боль в ногах, дискомфорт и другие вышеперечисленные симптомы. Попробуем разобраться подробнее.

Во-первых, дело может быть в проблемах с кожей ног. Симптомы и вызывающие их заболевания могут быть такими:

Если во время ходьбы возникает ощущение, что вы ходите по камням, гальке – дело может быть в подошвенных бородавках в нижней части ноги;
Участки плотной и жесткой кожи на пятках могут появляться из-за мозолей, волдырей на коже или нагрубания кожи из-за неудобной обуви, ходьбы босиком;
Покраснение, шелушение кожи, жжение и зуд между пальцами ног или на нижней части ноги – признаки грибка стопы (микоза). Еще одна возможная причина — дерматит из-за обуви, которую вы носите;
Краснота, опухлость и болезненность кожи вокруг ногтя могут быть симптомами вросшего ногтя или инфекции в области ногтей (паронихия);
Краснота, опухоль ступней, боль в ступнях при ходьбе или при ощупывании – признаки возможной бактериальной инфекции. Заразиться можно в общественных душевых, бассейнах и других похожих учреждениях.

Суставы пальцев ног – очень уязвимый участок. И именно с суставами пальцев ног бывает больше проблем, чем с любыми другими суставами в теле.

Боль в суставе большого пальца ноги, покраснение, отек и повышенная чувствительность, которая внезапно появляется в суставе большого пальца ноги, может быть вызвана подагрой. Такие же симптомы могут появляться из-за инфекции;
Если у вас есть опухоль или шишка у основания большого пальца, это может быть бурсит большого пальца стопы;
Шишка на внешней стороне мизинца может быть из-за бурсита;
Боль в суставах пальцев ног, скованность и отек – общие симптомы бурсита, артрита, волчанки или подагры.

Боль в ноге может появляться в передней части ступни или в пятке.

Острая боль в нижней части пятки может быть вызвана подошвенным фасцитом;
Боль в задней части пятки или в лодыжке – симптомы тендопатии ахиллесова сухожилия, или как его еще называют – ахиллесова тендинита;
Боль, которая усиливается до или после тренировок, но уменьшается во время физических упражнений, может быть вызвана переломом кости в ноге (как правило, плюсневой кости);
Небольшие костные наросты под пяточной костью, вызывающие боль в пятке, могут быть пяточной шпорой;
Боль в средней части стопы появляется из-за плоскостопия;
Боль в пятке в задней части или шишка в этой области – симптом одного из видов бурсита.

Многие заболевания могут влиять на нервы стопы, вызывая боль в ступне, онемение, покалывание и жжение.

Боль в ступне, жжение, покалывание или онемение между пальцами ног, особенно между третьим и четвертым пальцем, и те же ощущения в передней части стопы могут появляться из-за опухоли или утолщения нерва в передней части стопы;
Боль, онемение или покалывание, которое начинается в спине или ягодицах и двигается вниз по ноге, может быть вызвана пояснично-крестцовым радикулитом из-за защемления нерва;
Слабость и боль в голеностопном суставе, которая часто сопровождается онемением, могут начаться из-за защемления нерва в лодыжке (тарзальный туннельный синдром) или ишиаза;
Жжение в ногах, онемение и потеря чувствительности появляются из-за плохой циркуляции крови. С этой проблемой чаще сталкиваются люди с диабетом или заболеваниями периферических артерий.

Как вы видите, причины боли в ногах, боли в ступнях, лодыжках, пальцах ног, а также причины других дискомфортных ощущений в ногах могут быть самыми разными.

Поэтому при появлении таких симптомов, как боль в ногах, отеки ног, судороги в ногах, чувство жжения, онемения, покалывания в ногах и пальцах ног, бледность или посинение ног, нужно обратиться к хорошему врачу.

Специалист поможет установить причину неприятных ощущений в ногах и подскажет, как с ними справиться.

3.Лечение боли в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног)

Лечение боли в ногах в домашних условиях часто помогает справиться не только с болью, но и с другими симптомами – отеками ног, судорогами, дискомфортом. Лечение, как правило, начинается с устранения тех факторов, которые стали причинами боли в ногах и других неприятных ощущений.

Например, нужно хотя бы на время перестать заниматься спортом, если во время упражнений появляется боль в ногах (ступнях, лодыжках или пальцах ног). Физические нагрузки «через боль» противопоказаны. Важно носить качественную и удобною обувь.

Супинаторы и другие ортопедические приспособления помогут сделать ходьбу комфортнее.

Прикладывание холода, покой, массаж ног, мягкие и деликатные упражнения (например, для растяжения сухожилий) помогут справиться с болью в ногах, отеками ног или судорогами. Чтобы облегчить боль в ногах, можно принимать безрецептурные обезболивающие лекарства.

При отеках ног, отеках ступней и лодыжек можно поднять отекшие ноги чуть выше уровня сердца и посидеть так некоторое время. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте и ходите в течение нескольких минут. Сократите употребление соли.

Если предпринимаемые вами методы домашнего лечения боли в ногах (ступнях, лодыжках, пальцах ног), отеков ног и других проблем не дают желаемого эффекта, обратитесь к врачу. Консультация специалиста необходима и в том случае, когда боль и припухлость усиливается, появляются признаки инфекции, кожа бледнеет, появляется покалывание и онемение.

Боль в ногах ночью — причины, проявление симптомов, профилактика

Образ жизни, профессия, высокая или низкая степень физической активности, особенности состояния сосудов, костей, связок, мышечных или нервных тканей могут провоцировать боль в ногах ночью.

Усталость, последствия стресса или нарушения обмена веществ, нехватка витаминов, развитие заболеваний – основные причины появления неприятного состояния.

Проявление симптомов

Жалобы на ночные боли в ногах могут звучать по-разному. Пациенты для их описания используют прилагательные — острые, тянущие, ноющие, усиливающиеся, нарастающие, распирающие, выкручивающие, спазмообразные, периодические или постоянные.

Неприятные ощущения в нижних конечностях возникают в стопе, голени, бедренной части. Болезненность может ощущаться в области суставов – тазобедренного, коленного, голеностопного.

При описании симптома пациенты указывают, что испытывают неприятные ощущения в мышцах, внутри кости.

Когда болят ноги по ночам, к основному проявлению добавляются другие. Наличие сосудистых звездочек, появление венозных узелков, отеков тканей, покраснения, синюшность кожи позволяют диагностировать конкретное заболевание.

Основные причины, по которым по ночам ноют ноги

Список патологий или состояний, когда возникает ночная боль в ногах, внушителен.

Она появляется при наличии проблем с сосудами, из-за особенностей строения конечности, неврологических причин, изменений скелетно-мышечного аппарата, после травм или развития инфекционных процессов.

Сосудистые заболевания

Патологии сосудов – варикозное расширение вен, тромбофлебит, флебит, атеросклероз, тромбоз глубоких вен являются распространенной причиной ночной боли ног.

Каждое из заболеваний имеет собственные симптомы, но можно выделить общие признаки для группы:

в течение дня возникает ощущение тяжести, которое усиливается вечером, не проходит после сна;

боль описывается как тянущая, давящая, распирающая, ноющая;

имеются выраженные отеки в «проблемных» местах, кожные покровы становятся глянцевыми, имеют синеватый оттенок;

на коже заметны изменения сосудов и вен – появляются звездочки, сеточка, узлы.

Основные причины заболеваний – наследственные патологии сосудов, инфекционные процессы, ожирение, неправильные рацион. Провоцируют патологические изменения курение, алкоголь.

Медикаментозное и хирургическое лечение – основные методы терапии. Назначаются противовоспалительные средства, антикоагулянты, тромботические препараты, показана физиотерапия. В сложных случаях выполняется операция – полное удаление вены или её участков, используется склеротерапия, лазерная коагуляция.

Болезни позвоночника

Когда болят ноги ночью, причины появления симптома нередко связано с патологическими процессами в позвоночнике — остеохондрозом, радикулитом, изменениями костных или соединительных тканей, наличии межпозвонковых грыж, ростом опухолей. Такие процессы провоцируют ущемление нервов ног.

Признаки заболевания обычно появляются резко. Отмечаются жалобы на болезненность острого, покалывающего характера в конечности, пояснице, которые сохраняются в ночное время.

Кожа в области защемления становится отечной, красной. После сна больной с трудом встает с постели, двигается. Отмечается повышенная потливость.

Для пациентов требуется лечение основного заболевания, ставшего причиной защемления нервных окончаний.

Комплексная терапия включает в себя назначение медикаментов нескольких групп, оперативное вмешательство, мануальные методы и физиопроцедуры.

Травмы

Наиболее распространённый вид травмирования нижних конечностей – ушиб. На его месте появляется гематома, ткани опухают, часто затрудняется двигательная способность.

Степень болезненности, её продолжительность, время появления в течение суток зависит от особенностей травмы – области расположения, степени повреждения тканей.

Кости ног подвержены переломам. Берцовая (большая и малая), бедренная кость, пятка, коленная чашечка, фаланги пальцев являются наиболее уязвимыми. Понять, что произошел перелом кости помогает главный симптом – появление сильной боли сразу после травмирования.

Симптом сохраняется продолжительно, в том числе в ночное время. Дополняют клиническую картину неестественное положение конечности, затруднение движения ею, сильный отек, образование гематомы или раны.

После выполнения рентгенографии кости ног фиксируются шиной или гипсом. При наличии раны проводится её обработка антисептиками, при воспалительных процессах назначается медикаментозное лечение.

В сложных случаях необходима операция, которая предполагает установку специальных конструкций для правильного сращивания кости.

Авитаминоз, минеральный и микроэлементный дефицит

Один из ответов на вопрос «почему ночью болят ноги?» — нехватка в организме витаминов, минвеществ и микроэлементов. Врачи называют признаки такого состояния:

появление постоянного чувства усталости, боли в ногах, судорог ночью;

ощущение зуда, жжения на участках кожи;

наличие трещин, язв, воспалений, пигментных пятен, сосудистой сетки на кожных покровах конечностей;

отсутствие работоспособности, общая слабость, вялость.

Чтобы восстановить баланс витаминов, обменные процессы организма требуется курсовой прием витаминно-минеральных препаратов. Его назначает врач.

Интоксикация организма

Частый спутник отравления организма пищевыми продуктами или алкоголем – боль в мышцах ног, ломота в суставах или костях. Такое явление возникает из-за быстрого распространения токсинов, которые попадают во внутренние органы и ткани человека по кровеносной системе.

Другие признаки отравления – понос, рвота способствуют усилению проявлений. При их наличии из организма быстро и активно выводятся калий, кальций, магний.

Для восстановления здоровья требуется скорейшая процедура интоксикации организма. В домашних условиях это промывание желудка солевым раствором, клизма, обильное питье, прием препаратов (сорбентов, адсорбентов). При тяжелых отравлениях медпомощь оказывается в стационаре.

Инфекции: грипп, остеомиелит, рожистое воспаление

После инфекционных заболеваний может возникнуть осложнение, основным проявлением которого будет болезненность нижних конечностей.

После перенесенного гриппа пациенты страдают от миозита – воспаления мышечной ткани. Для него характерны сильные, нарастающие мышечные боли, отсутствие возможности наступать на больную ногу, ходить.

Ряд инфекций осложняется остеомиелитом. При этом заболевании происходит воспалительное поражение костного мозга, которое переходит на костные ткани, надкостницу.

Симптомами болезни является резкое повышение температуры, наличие признаков лихорадки, интоксикации. Появляется резкая, рвущая боль в ноге. Ткани конечности отекают, становятся горячими, красными. Состояние человека описывается как критическое.

Рожистое воспаление ног начинается общего недомогания, значительного повышения температуры тела. На коже ощущается зуд, жжение. Затем появляется красное пятно, которое увеличивается в размерах. Эта область отекает и сильно болит. Очаг воспаления сохраняется до двух недель.

Каждое из заболеваний требует диагностики и комплексного лечения.

Плоскостопие

Основной признак плоскостопия – тянущая боль в ноге. Она появляется в стопе, ощущается в других местах – голени, области поясницы, лодыжки.

На приеме у врача пациенты описывают этот симптом как постоянный. У них появляются судороги, которые мешают уснуть в ночное время. Человеку становится трудно ходить, его походка описывается как утиная, на ногах появляется отечность.

Диагноз подтверждается результатами рентгенографии, устанавливается по специальным тестам (плантография, подометрия).

Для избавления от болезненности, возникающей в дневное и ночное время, пациенту предлагается ношение ортопедической обуви, выполнение специальной гимнастики.

Назначается физиолечение, медикаментозная терапия. Для больных с утратой способности ходить из-за развития плоскостопия требуется хирургическое лечение.

Синдром «беспокойных» ног

В ночное время может возникнуть особое состояние, при котором болят конечности – синдром беспокойных ног (СБН). Он относится к проблемам неврологического характера, встречается у людей среднего возраста.

СБН мешает полноценно отдыхать. Вместо сна человек начинает непроизвольно двигать ногами, ощущает в них неприятные зуд, жжение. Провоцируют состояние заболевания нервной системы, нарушение кровообращения, анемия, авитаминоз, частое употребление алкоголя.

Для лечения используется комплексный подход – назначаются медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, психотерапевтическая помощь, народные рецепты, гомеопатия.

Перенапряжение и стрессы

Случается, что причиной боли в ногах, которая появляется днем или ночью, является стресс, физическое или психическое перенапряжение.

Пациент отмечает, что ощущает стабильную усталость, не может ходить, у него болят кости и мышцы. Проявления имеют ноющий, тупой характер.

Требуется консультация психотерапевта, физиопроцедуры, прием витаминно-минеральных комплексов, исключение перенапряжения и стрессовых ситуаций, вредных привычек из жизни.

В каком случае необходима помощь врача?

Ситуации, когда ночами сильно болят ноги, нельзя игнорировать. Развитие заболеваний может привести к значительному ухудшению здоровья, длительному снижению работоспособности человека, его инвалидности.

Срочное посещение клиники необходимо в случаях:

резкого появления боли в конечности, сохранение её в течение нескольких дней;
стабильного ощущения слабости в ноге, её онемения, затруднения ходьбы;
наличие внешних изменений тканей – отеков, опухолей, покраснений.

При записи на прием к врачу возникают трудности с выбором специалиста. Если имеется ночная болезненность в ногах, можно взять талон к терапевту, хирургу, травматологу, неврологу, флебологу или ортопеду.

Профилактика болей

Боли в ногах ночью имеют разные причины. Но для людей, у которых возникает такой симптом, врачи дают общие профилактические рекомендации:

необходимо своевременное обращение в медицинское учреждение для диагностики, назначения лечения при появлении симптома;

требуется корректировка физической нагрузки, её чередование с периодами отдыха;

разрабатывается комплекс гимнастики, для улучшения состояния используются ежедневные пешие и велопрогулки;

назначается физиотерапия, массаж.

Для улучшения состояния изменяется рацион питания — переход на здоровую пищу для снижения веса, отказ от вредных привычек.