Проблемы с ушами — советы врачей на каждый день

Боль в ухе — очень распространенная проблема, особенно у детей. Обычно она бывает вызвана инфекцией, которая проходит за несколько дней. У взрослых уши болят реже, чем у детей.

Боль в ухе может быть острой, тупой или жгучей, возникать периодически или быть постоянной. Может болеть только правое или левое ухо, а иногда — оба вместе. Догадаться о боли в ухе у маленького ребенка иногда бывает совсем не легко. Если малыш трет, теребит или дергает уши, плохо реагирует на тихие звуки или стал терять равновесие, возможно, у него проблемы с ушами.

Чтобы снять боль в ушах в домашних условиях, примите обезболивающее, продающееся без рецепта в аптеке, например, парацетамол или ибупрофен. Детям до 16 лет не следует давать аспирин. Также облегчить состояние можно, положив на больное ухо теплую ткань или полотенце.

Фармацевт может порекомендовать капли для лечения ушей, но сначала проконсультируйтесь с ним и опишите ему свои симптомы. Ушные капли или капли оливкового масла нельзя использовать, если лопнула барабанная перепонка, они также не помогут справиться с ушной инфекцией. Если у вас или вашего ребенка ушная инфекция, избегайте попадания воды в больное ухо.

Обратитесь к врачу для лечения ушей в следующих случаях:

• температура 38º C или выше;
• есть другие симптомы, например, головокружение, сильная головная боль или опухание вокруг уха;
• боль в ухе у ребенка или взрослого не проходит в течение 24–48 часов.

Данная статья не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза, но призвана помочь вам определить, что вызвало боль в ухе. Здесь перечислены не все возможные, а только самые распространенные причины боли в ухе.

Ушная инфекция может быть причиной, из-за которой болят уши у ребенка и взрослого. Если болезнь вызвана инфекцией, из уха может выделяться водянистая или гнойная жидкость.

Если это инфекция внешнего уха, поражающая ушной канал (трубку, ведущую к уху), тогда говорят о развитии наружного отита. Причиной боли в ухе при наружном отите может быть фурункул.

Фурункул внутри уха обычно вскрывается, высыхает и проходит самостоятельно за несколько дней, но если вы испытываете сильную боль и дискомфорт и не хотите ждать, обратитесь к врачу. Возможно, он удалит гной при помощи хирургической иглы.

Иногда инфекция проникает глубже, за барабанную перепонку, тогда говорят о развитии среднего отита. Легкие ушные инфекции проходят без лечения, но в некоторых случаях вам могут прописать антибиотики в виде таблеток или капель для лечения ушей.

Гнойный отит — скопление жидкости глубоко в ухе, за барабанной перепонкой, которое обычно приводит к снижению слуха. При гнойном отите люди жалуются, что болит ухо внутри, а также стреляет в ухе.

Это связано с давлением скопившегося гноя на чувствительную барабанную перепонку и стенки уха. Гнойный отит чаще возникает у детей, чем у взрослых. Лечение гнойного отита зависит от выраженности симптомов, возраста заболевшего и других факторов.

Врач может ограничиться только назначением жаропонижающих средств и обезболивающих и наблюдать за больным, а может назначить антибиотики. Иногда приходится вскрывать барабанную перепонку, чтобы выпустить наружу скопившийся гной, что значительно облегчает состояние.

В более редких случаях в отверстие перепонки на некоторое время вставляют тонкую трубочку для оттока жидкости. Эта манипуляция называется типманостомия.

Травма уха. Боль в ухе иногда возникает в результате повреждения, например, при удалении ушной серы из ушного канала ватной палочкой или введении глубоко в ухо инородного предмета, что может привести к проколу барабанной перепонки.

Ушной канал очень чувствителен, и его легко повредить. Ухо заживет само по себе, но для восстановления барабанной перепонки может потребоваться от 6 до 8 недель. Если у вас проколота барабанная перепонка, ушными каплями пользоваться нельзя.

Серная пробка или инородное тело уха тоже могут быть причиной боли в ухе. Не пытайтесь удалить их самостоятельно, вы можете протолкнуть предмет или пробку глубже и повредить барабанную перепонку.

Для удаления серной пробки можно купить в аптеке специальные капли, которые размягчают серу и способствуют её удалению. Подобные средства вам может посоветовать фармацевт.

Если эти меры оказались не эффективными или в ухо попало инородное тело, обратитесь к ЛОР-врачу, которые сможет быстро и безопасно избавить вас от проблемы. Например, для удаления серных пробок врач промывает ухо водой.

Инфекции горла часто становятся причиной боли в ухе.

Если вам больно глотать и у вас болит горло, боль в ушах, скорее всего, является симптомом инфекционного заболевания горла, например, тонзиллита или флегмонозной ангины (абсцесса на задней стенке горла).

Некоторые типы тонзиллита пройдут в течение нескольких дней без приема антибиотиков. Но если у вас флегмонозная ангина, как можно скорее обратитесь к врачу.

Проблема с челюстной костью. Ухо может болеть из-за артрита височно-нижнечелюстного сустава — это место, где нижняя челюсть крепится к черепу. Причиной артрита может быть бруксизм — ночное скрежетание зубами.

Флюс или дентальный абсцесс — это скопление гноя в зубах или деснах в результате их заражения бактериями. Он может вызвать боль в ухе, хотя основным симптомом дентального абсцесса будет сильная пульсирующая боль в пораженном зубе. При подозрении на флюс как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Ретинированный зуб. Боль в ухе может быть вызвана не до конца прорезавшимся зубом мудрости. Если вы думаете, что причина боли в ухе в этом, осмотрите свой рот. Если один или несколько зубов не выходят за линию десны, проконсультируйтесь со стоматологом. Возможно, эти зубы нужно удалять.

Потеря слуха: почему происходит, как распознать и предотвратить

03.03.2020

Возникновение Международного дня охраны здоровья уха и слуха связано с необходимостью информирования населения о возможности предупреждения потери слуха – одной из самых распространенных форм инвалидности.

Многие люди не осознают, что испытывают какие-то проблемы со слухом, и упускают момент, когда болезнь еще можно обратить. Кто-то случайно узнает о нарушениях во время профилактических осмотров на работе, но не всегда своевременно принимается за лечение.

Статистика пугает и лишний раз подтверждает необходимость напоминания о проблеме, предотвратить возникновение которой чаще всего вполне возможно.

В мире*:

• Более 460 млн человек страдают от нарушений слуха (из них 40 млн – дети).
• 60% случаев потери слуха у детей вызваны предотвратимыми причинами.
• Каждый 20-й человек страдает потерей слуха.
• Каждый второй в молодежной среде сталкивается с риском потери слуха.
• 1,1 млрд молодых людей (в возрасте 12-35 лет) подвергаются риску потери слуха в результате воздействия шума в местах отдыха и развлечений.
• Более 900 млн человек будут страдать от инвалидизирующей потери слуха к 2050 году.

*По данным Всемирной Организации Здоровья.

В России**:

• Около 200 тыс. глухих и слабослышащих детей.
• На 1000 новорожденных приходится 2-3 ребенка с нарушением слуха.
• 2 645 детей наблюдается с тугоухостью.
• 1 233 ребенку диагностирована инвалидность по слуху.

**По данным городского детского сурдоцентра.

При этом специалисты отмечают, что частой причиной нарушений слуха являются хронические ЛОР-инфекции и другие заболевания. То есть при своевременном обращении к врачу можно предотвратить развитие глухоты или тугоухости, избежать проблем с социализацией и других осложнений.

Медицинский центр «XXI век» призывает быть осознанными и ответственными за свое здоровье и приглашает вас посетить профилактический осмотр у сурдолога. Кроме того, весь март у администратора в любой из наших клиник вы можете получить карту со скидкой 10% на слуховые аппараты от наших партнеров.

Причины нарушения слуха

У взрослых:

• Заболевания уха (воспалительные, невоспалительные и травмы).
• Сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмии, ишемическая болезнь сердца (ИБС)).
• Обменные заболевания (дислипидемия, сахарный диабет).
• Черепно-мозговые травмы.
• Шумовые воздействия и травмы.
• Инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ и т. п.).
• Аутоиммунные заболевания внутреннего уха.
• Прием ототоксических лекарственных препаратов.
• Генетические или возрастные факторы.

У детей:

• Заболевания среднего уха (отиты, в т. ч. гнойные и секреторные).
• Аномалии развития уха.
• Инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ и т. п.).
• Патология беременности и родов (гипербилирубинемия, недоношенность, краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ – инфекция).
• Черепно-мозговые травмы.
• Прием ототоксических лекарственных препаратов.
• Генетические факторы.

Признаки потери слуха

У взрослых:

• Частые просьбы повторить сказанное.
• Не хватает привычной громкости телевизора, радио и т. п.
• Трудно поддерживать разговор в шумном месте.
• Сложно понимать собеседника по телефону.
• Громко разговариваете.
• Звон/шум в ушах.
• Невозможность разобрать/расслышать некоторые звуки: звонок, будильник и т. п.

У детей:

• Отрицательный результат аудиотеста в роддоме (повторить в возрасте 4-6 недель).
• Отсутствие реакции на громкие звуки (90 дБ), на хлопок, на погремушку на расстоянии 3 м, на речь.
• Невозможность локализовать звук в возрасте старше 6 мес.
• Отсутствие лепета, интонированного гуления.
• В возрасте 2-3 лет отсутствует понимание обращенной речи, и диагностирована общая задержка речевого развития.
• Плохая успеваемость в школе или проблемы с поведением.
• Часто наблюдаются выделения из ушей или образуются серные пробки.
• Частые жалобы на боль или заложенность в ухе.
• Частые просьбы повторить сказанное.
• Не хватает привычной громкости телевизора, радио и т. п.

Обратите внимание! Если у ребенка есть одностороннее нарушение слуха, то поведенческие реакции могут не отличаться от обычных (часто выявляется только при обследовании).

Проверка слуха

• Использование шепотной речи (норма восприятия – 6 м).
• Приложение для смартфонов – hearWHO app.
• Проверка слуха (аудиометрия) у специалиста.

Важно! Если вы обнаружили у себя или своего ребенка симптомы снижения слуха, заподозрили проблемы со слухом при самостоятельной проверке или оценка в hearWHO оказалась ниже 50, немедленно обратитесь к врачу.

Что делать при потере слуха

Самое важное! Пройти обследование у специалиста.

В Медицинском центре «XXI век» работают врачи–сурдологи, которые принимают как взрослых, так и детей. Осмотр осуществляется на современном оборудовании.

Наши возможности:

• Аудиотест (регистрация ЗВОАЭ)
• Детская игровая аудиометрия речевая или игровая интерпретация тональной  аудиометрии
• Тональная пороговая аудиометрия
• Аудиометрия в расширенном диапазоне частот

По результатам диагностики специалист предложит подходящий вариант лечения или помощи.

Помощь при потере слуха:

• Лекарственная терапия и/или операция.
• Сурдореабилитация.
• Использование слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов.

Как уберечь свой слух

• Следите за громкостью: безопасный уровень громкости – 60% от максимальной.
• Берегитесь громких звуков: используйте ушные вкладыши во время шумных мероприятий и вблизи источников чрезмерного шума.
• Используйте правильно подобранные наушники с шумоподавлением.
• Следите за временем пребывания в шумных местах или при выполнении шумных действий – делайте чаще перерывы и/или по возможности сократите продолжительность.
• Старайтесь реже использовать аудиоустройства.
• Используйте специальные приложения для смартфонов, которые помогают определить уровень опасности шума.
• Будьте бдительны и не пренебрегайте первыми признаками нарушений слуха: не откладывайте поход к специалисту.
• Регулярно проверяйте слух: своевременная диагностика и раннее вмешательство – ключ к успеху в предотвращении потери слуха.

Записывайтесь на консультацию к врачам-сурдологам Медицинского центра «XXI век», даже если уверены в остроте вашего слуха. Проверка слуха – безопасная, безболезненная и простая процедура, которая не занимает много времени и является объективной оценкой состояния органов слуха.

• Записаться на консультацию:
• Тел. 38-002-38 (круглосуточно)
• ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

Напоминаем! Весь март дарим карты со скидкой 10% на слуховые аппараты от наших партнеров. Получить карту можно у администратора любой из наших клиник. Количество карт ограничено.

Слух можно проверить в любом возрасте!

Болезни уха (Заболевания ушей)

Орган слуха состоит из 3 частей:

1. Наружное ухо – ушная раковина и наружный слуховой проход.
2. Среднее ухо располагается за барабанной перепонкой и представляет собой воздушную камеру, в которой находятся слуховые косточки.
3. Внутреннее – находится в височной кости. Имеет множество каналов, из-за чего называется лабиринтом. Здесь находится главный орган, отвечающий за восприятие звука — улитка.

Болезни уха могут затрагивать любой из обозначенных отделов или сразу несколько. Рассмотрим общую квалификацию ушных патологий в зависимости от причины.

1. Инфекционные воспалительные заболевания

Занимают лидирующее положение. В основном возникают в детском возрасте, так как у детей слуховой проход еще не до конца развит, и поэтому короче, чем у взрослых. Это способствует тому, что инфекция быстрее распространяется вглубь, поражая все отделы слухового аппарата. В эту группу входят все отиты.

Механические повреждения, удары, ушибы, резкое изменение атмосферного давления (баротравмы), акустические травмы способны нанести органу слуха серьезные повреждения. Сюда также относят наличие инородных предметов в ушной раковине. Чаще всего возникают у спортсменов, аквалангистов и детей.

1. Грибковые поражения или отомикозы

Возбудителем являются дрожжеподобные грибковые микроорганизмы. Поражает наружное и среднее ухо. Провоцирующим фактором является снижение иммунитета или травма.

1. Патологии невоспалительного характера

Хронические болезни, которые в большинстве случаев имеют наследственный характер. Это нейросенсорная тугоухость, отосклероз, неврит.

Отдельно можно выделить отогематому. Это деформация наружного уха, которая сопровождается кровоизлиянием и возникает в результате травмы.

Основные виды болезней уха и их симптомы

Почти все ушные заболевания имеют схожую симптоматику. Рассмотрим самые частые заболевания и их клинические проявления.

Евстахиит

Имеет инфекционную природу. Воспалительный процесс поражает слуховой канал (евстахиеву трубу), что приводит к нарушению вентиляции в ушной полости. В результате возникает отит среднего уха. Симптомами являются:

• дискомфорт и боль;
• ощущение наличия жидкости;
• ухудшение слуха;
• треск или непонятный шум в ухе;
• повышение температуры при возникновении гнойного процесса.

Все проявления усиливаются при движении.

Мастоидит

Входит в группу воспалительных патологий инфекционной природы. Затрагивает внутреннее ухо. Часто возникает как осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Характерные проявления:

• резкое повышение температуры;
• общая слабость, интоксикация;
• пульсирующая боль;
• выделения с гноем;
• отек наружного уха;
• снижение слуха.

Одним из основных первых симптомов является головокружение. Оно возникает внезапно, без причины.

Болезнь Меньера

Характеризуется повышением давления в лабиринте среднего уха. В результате поражаются кровеносные сосуды, и в ушной полости начинает скапливаться жидкость. Точные причины не выяснены. Не поддается полному излечению. Симптомы:

• приступы глухоты;
• тошнота;
• проблемы с равновесием, головокружения;
• постоянный шум в больном ухе.

Дискомфорт усиливается при громких звуках.

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)

Частое заболевание с хроническим течением. Воспаление поражает нервные структуры внутреннего уха. Пациенты жалуются в основном ухудшение слуха и появление дополнительных звуков. Это может быть свист, треск, шелест. Обычно возникает у людей старше 50 лет. Опасно осложнением – некрозом, который приводит к полной необратимой глухоте.

Отиты и тимпаниты

Это воспалительные заболевания, которые поражают различные отделы органа слуха. Такой диагноз в основном ставят детям и пожилым людям. Выделяют наружный, средний и внутренний отит (лабиринтит). К проявлениям болезни относятся:

• сильная пульсирующая боль, которая обостряется при движениях челюсти;
• повышение температуры;
• утомляемость, вялость;
• чувство заложенности уха.

Возможно кратковременное ухудшение слуха. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложнении развивается мезотимпанит (гнойный отит) и эпитимпанит (гнойный процесс затрагивает кость).

Отомикоз

Основная причина – дрожжеподобные или плесневые грибки. Патология может возникать в наружном или среднем отделе уха. На начальном этапе заражения протекает без симптомов. Клиническая картина представлена следующими проявлениями:

• сильный зуд;
• нагноение;
• наличие язвочек;
• головная боль со стороны пораженного уха;
• ушные выделения;
• чувство заложенности;
• чувствительность ушной раковины.

Часто такой диагноз ставят людям с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарный диабет), при стойком снижении иммунитета (ВИЧ–статус) или после химиотерапии.

 Отосклероз

Это наследственная патология, при которой поражается костный лабиринт внутреннего уха. Чаще возникает у женщин, после 45 лет. Но первые проявления могут появиться в молодом возрасте. Без соответствующего лечения нередко приводит к развитию двусторонней тугоухости. Заподозрить болезнь можно по следующим симптомам:

• постепенное ухудшение слуха без причины;
• непонятный звук или шум в одном или обоих ушах;
• головокружения;
• улучшения слуха в шумной обстановке;
• расстройства равновесия.

При таких проявлениях, нужно обратиться к отоларингологу.

Отогенный сепсис

Тяжелое осложнение, которое возникает в результате распространения гнойного воспаления из среднего уха. Инфекция по лимфатическим путям или через сосуды мозговой оболочки попадает в общий кровоток. Характерен диагноз для молодого и среднего возраста. Симптоматика возникает внезапно, и включает:

• скачки температуры;
• озноб;
• повышенное потоотделение;
• тахикардию;
• отказ от еды;
• ухудшение самочувствия;
• одышку.

Обязательно хирургическое вмешательство, поэтому такое состояние требует немедленной госпитализации.

Ушная пробка

Скопление ушной серы, которая частично или полностью закупоривает слуховой проход. Частое состояние, которое сопровождается следующими проявлениями:

• ощущение инородного предмета;
• заложенность уха и снижение слуха;
• возможно появление кашля;
• зевота;
• легкие головокружения, как при укачивании в транспорте.

Нередко симптоматика проявляется после водных процедур. Сгусток серы набухает из-за попадания воды, и полностью перекрывает проход в ухе.

Травмы уха

При резких перепадах давления (на большой глубине в воде или в воздухе) возникает травма барабанной перепонки. Также повреждения возможно при воздействии громких звуковых колебаний.

Это состояние характеризуется болевым синдромом и кровотечением. При механических повреждениям различными предметами, при ушибах или ударах отмечается головокружение, сильный звон в ушах.

Характерна временная глухота.

Также возможно образование различных новообразований в ухе. Обычно опухоль формируется внутри ушной раковины или возле нее. Крайне редко она поражает средний отдел. Им свойственен медленный рост и отсутствие болезненных симптомов.

Болезни уха: причины

Заболевания могут возникать по разным причинам. К основным можно отнести:

1. Неправильная гигиена или использование для этого неподходящих предметов.
2. Снижение иммунитета.
3. Наличие других хронических очагов воспаления в организме. Особенно опасны инфекционные заболевания носоглотки.
4. Травмы.
5. Эндокринные болезни.
6. Нарушения обмена веществ.
7. Наследственность.
8. Чрезмерная выработка ушного секрета.
9. Профессиональная деятельность связанная с постоянным шумом.

У детей ушные болезни диагностируются чаще из-за особенностей физиологического строения детского уха. Также у них еще не до конца сформирован местный и общий иммунитет. У взрослых причины обычно связаны с другими хроническими патологиями или травмами.

Диагностика и прием у врача

Если возникла боль в ухе, или без видимой причины стал снижаться слух, то обязательно нужно обратиться к отоларингологу. В зависимости от симптоматики может потребоваться консультация сурдолога – врач, который занимается нарушениями слуха.

Методы диагностики

Большую роль для постановки диагноза имеют жалобы пациента, а также изучение семейного анамнеза. Врач осуществляет внешний осмотр ушной раковины. Если этого недостаточно для определения заболевания, то прибегают к аппаратным методам.

1. Отоскопия – это безболезненный метод осмотра внешнего уха при помощи отоскопа. Это инструмент, который похож на трубку с подсветкой. Помогает выявить скрытые инфекции, травмы, а также обнаружить инородное тело.
2. Тимпанометрия – акустический метод изучения функциональности слуховой трубы и подвижности косточек в среднем ухе.
3. Аудиометрия – тест на исследование остроты слуха. Проводится сурдологом на компьютере.
4. Рентген уха и височной кости – рекомендован при воспалительных патологиях. Помогает определить патологические изменения в отделах внутреннего уха.
5. УЗИ.
6. Компьютерная томография.

При выделениях и подозрении на бактериальную инфекцию проводится бакпосев. Он выявляет чувствительность бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальную терапию. При хронических ушных инфекциях назначается общий анализ крови.

Возможные осложнения

Если вовремя не остановить распространение инфекции, то она может попасть в лимфу, а также в ткани головного мозга. В этих случаях возможен летальный исход. Таким образом, осложнениям ушных болезней могут быть:

• менингит;
• развитие абсцесса;
• бактериальный сепсис;
• паралич лицевого нерва;
• новообразования, включая онкологические.

Запущенное воспаление может разрушить целостность барабанной перепонки. Это грозит тугоухостью или глухотой. Она может быть частичной или полной, поражать одно ухо или сразу оба. Но самое главное, что в некоторых случаях глухота становится необратимой.

Лечение болезней уха

Схема терапии подбирается только врачом после проведения необходимых методов исследования. Заниматься самолечением не стоит. Лечения в большинстве случаев носит комплексных характер. Главная цель – устранить воспалительный процесс и снизить болевой синдром. При хронических патологиях терапия направлена на продление периода ремиссии. При ушных заболеваниях применяются следующие группы медикаментов:

1. Антибиотики в виде таблеток или капель (при выявлении бактериальной инфекции).
2. Анальгетики.
3. Антисептические растворы для промывания пораженного уха.
4. Противовоспалительные мази, которые закладываются в ушной проход при помощи турунд.
5. Сосудосуживающие капли для носоглотки.
6. Гормональные препараты (по медицинским показаниям).

Хороший результат дают физиотерапевтические методы. Но они назначаются после снятия острого периода и только врачом. При микозах и других грибковых поражениях физиолечение и прогревание запрещены. При серных пробках применяются специальные средства для ее размягчения.

При гнойных патологиях и возникновении абсцесса проводится оперативное вмешательство. Если возникла тугоухость или частичная глухота, то врач может рекомендовать тимпанопластику. Это микрохирургическая операция, которая направлена на улучшения звуковой проводимости. В тяжелых случаях потери слуха проводят протезирование.

Профилактика

Ушная боль приносит не меньше мучений, чем боль зубная. Но при этом есть реальный риск лишиться слуха. Чтобы этого избежать не затягивайте поход к отоларингологу при малейших неприятных симптомах. При соблюдении элементарных правил можно и вовсе избежать ушных болезней:

1. Не пускайте на самотек инфекционные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей. Они требуют полноценного лечения и постельного режима.
2. Не чистите ушной проход посторонними и в особенности острыми предметами. Не позволяйте детям самостоятельно чистить уши.
3. Защищайте уши от воздействия громких звуков, холода. При работе на шумном производстве используйте защитные средства (беруши).
4. Во время купания в водоемах или бассейне используйте шапочку и беруши, чтобы избежать проникновения воды в ухо.
5. Использование наушников в течение длительного времени также негативно влияет на слух.
6. Укрепляйте иммунитет.

При склонности к отитам и другим воспалительным процессам в ушах посещайте ЛОР-врача для профилактики ежегодно. Также рекомендовано посещение отоларинголога после 40 лет, если у кого-то из родственников была диагностирована тугоухость или прогрессирующая глухота.

Мифы и правда об ушах. Как сохранить слух на долгие годы?

Вы – любитель клубной жизни и не представляете свою жизнь без шумных дискотек? А может вы меломан-интроверт, и ваш лучший друг – аудиоплеер? Вы – дайвер? Вам приходится часто летать на самолете? А может… ?

Что влияет на наш слух? Чего нужно избегать, чтобы сохранить его остроту на протяжении всей жизни?

• Собрав вопросы наших пациентов и читателей, мы в очередной раз побывали на приеме у нашего постоянного консультанта, кандидата медицинских наук, врача-отоларинголога ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александры Николаевны.
• － Александра Николаевна, вначале общий вопрос: что нужно делать для того, чтобы сохранить слух острым на долгие годы?
• Для этого необходимо избегать травматизации всех отделов уха механическими повреждающими факторами, громким звуком (в том числе, ультра- и инфразвуком); своевременно лечить простудные заболевания ЛОР-органов.
• ОРВИ, ОРЗ, простуда – это одно и то же или разное? Читать здесь
• － Правда, что наушники могут повредить слух?

Да. Дело в том, что воздействие звука высокой интенсивности убивает волосковые клетки внутреннего уха. Если воздействие кратковременное, то эти клетки восстанавливаются, а острота слуха уменьшается незначительно и временно. Если оно периодически повторяется, занимает продолжительное время, то волосковые клетки повреждаются сильнее, так, что восстановление их становится невозможным.

В норме мышцы среднего уха выполняют, среди прочего, и защитную функцию от громких звуков. Однако достаточно длительное воздействие ведет к их переутомлению. Защитное действие их ослабевает, и громкий звук начинает беспрепятственно оказывать свое пагубное воздействие на внутреннее ухо.

Мощность звука уже в 90 дБ способна приводить к частичной потере слуха. А современные плееры могут генерировать звук еще большей мощности.

1. － Для чего человеку нужна сера в ушах?
2. Она предназначена для смазки слуховых проходов, их очистки от инфекционных патогенов, а также насекомых.
3. － Как правильно чистить уши?

Поскольку ушная сера обладает защитным действием, наружные слуховые проходы не должны чиститься. В норме отработанная сера в процессе жевания, разговора скапливается у выхода из наружного слухового прохода.

Поэтому из гигиенических соображений ее нужно удалять, но делать это правильно — а именно только с помощью собственного мизинца с коротко остриженным ногтем. Делать это можно с периодичностью 1 раз в 2 недели – например, во время мытья головы.

При этом протирается ушная раковина и выход из слухового прохода.

－ Говорят, что с помощью ватных палочек можно самостоятельно избавиться от серных пробок. Это так?

Это не так, никакой пользы в них нет. Использование так называемых «ушных палочек» или любых других подобных предметов — например, спичек, шпилек и т.п. — может нанести ощутимый вред здоровью. При такой «чистке» сера может продвигаться более глубоко.

Кроме того, во время этой процедуры человек может ненароком поцарапать кожу слухового прохода, причем необязательно ощутимо, однако достаточно для того, чтобы занести инфекцию.

Не исключена также травма барабанной перепонки с ее проколом и попаданием чистящего инструмента в полость среднего уха.

－ В сети Интернет можно встретить советы использовать для самостоятельного удаления пробок ушные свечи, перекись водорода или специальные капли. Это действительно безопасно?

Нет. Применение перечисленных средств может приводить к возникновению ожогов наружного уха, раздражения и воспаления среднего уха. Поэтому перед их использованием рекомендую проконсультироваться с доктором.

－ Александра Николаевна, часто летать вредно для здоровья ушей?

Если все отделы уха здоровы, то ощутимого влияния полеты на него не оказывают.

－ А почему в самолёте уши закладывает? И что нужно сделать для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений на взлёте и посадке?

Когда самолет набирает высоту или снижается, закономерно развиваются перепады атмосферного давления. В полости среднего уха оно обычно равно атмосферному. При его изменении, когда давление в барабанной полости не успевает сравняться с атмосферным, возникает чувство «закладывания» ушей.

В норме давление выравнивается благодаря функционированию слуховых труб, соединяющих полость среднего уха и носа. Обычно это происходит незаметно – например, при глотании, разговоре и т.п. — однако если давление меняется сравнительно быстро (как в самолете), слуховая труба (даже здоровая) временно не справляется с уравновешиванием давлений.

Что делать, если закладывает уши в самолёте? Чтобы устранить ощущение «заложенности», Можно закрыть нос, рот и надуть щеки. Также можно совершать пустые глотательные движения или рассосать леденец, что также сопровождается глотание.

－ Под угрозой ли слуховой аппарат дайверов?

Да, поскольку при погружении под воду происходят быстрые перепады давления, что может привести к развитию баротравмы. Ее признаки: боль в ушах, временная потеря слуха, ушное кровотечение.

Что делать, если не слышит ухо? Читать здесь

－ Насколько опасно для ушей ходить в холодное время года без шапки?

Низкие температуры действительно неблагоприятно воздействуют на наружное и среднее ухо, вызывая, в частности, развитие воспалительных процессов. Безусловно, также возможно отморожение ушной раковины.

• － Что полезно для наших ушей и слуха, а что – нет?
• Необходимо поддерживать здоровье носа и носоглотки, предотвращать возникновение ОРВИ; избегать применения препаратов, оказывающих токсическое влияние на ухо; своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках неблагополучия со стороны уха; использовать средства защиты органов слуха как в быту, так и на рабочем месте при воздействиях шума; полезно слушать спокойную ритмичную негромкую музыку, без использования наушников; сбалансированно питаться; отказаться от вредных привычек; спать на удобном матрасе и подушке с сохранением правильной формы позвоночника и, в частности, шейного его отдела.
• Гайморит у взрослых и детей: что делать? Читать здесь
• Вред может нанести переохлаждение органов слуха; периодические или постоянные чрезмерные шумовые воздействия; нелеченные очаги инфекции ЛОР-органов; вредные привычки; использование препаратов с неблагоприятным действием на ухо; самолечение при проблемах с ушами.
• － Как часто нужно посещать врача-оториноларинголога для профилактики?

Людям с хроническими заболеваниями уха, горла и носа — 1-2 раза в год (периодичность определяется врачом, а также по факту возникновения жалоб). При наличии профессиональной вредности в виде шума, высотных работ, электромагнитных излучений — 1 раз в год с обязательным выполнением аудиометрии (аппаратного исследования остроты слуха).

1. Узнать стоимость приема и записаться на консультацию к врачу-отоларингологу можно здесь
2. У здоровых людей — при возникновении жалоб или по желанию.
3. Для справки:
4. Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология».

В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Профилактика заболеваний уха

Органы слуха у человека – это довольно хрупкие и уязвимые
части тела. Уши легко обморозить, простудить, также совсем нетрудно подхватить
какую-либо инфекцию. Многие полагают, что проблемы с ушами могут произойти
только в холода, но ведь существует масса возможных проблем, которым уши могут
подвергнуться в любое время года.

 Востребованность
ЛОР-врача также заметно возрастает и в летнее время года. Главным развлечением
и взрослых, и детей является посещение пляжей и водоёмов. Как правило, в жару
не обойтись без купания и ныряния, а это не всегда благополучно заканчивается
для органов слуха. Так становится гораздо проще занести в ухо инородный
предмет, застудить его, поранить или получить инфекцию.

Как же предотвратить появление ушных заболеваний? Что
делать, чтобы защитить уши от обморожения, травм и инфекций, и как быть, если
недуг не обошёл вас стороной?

Правила профилактики, которые необходимо соблюдать для поддержания здорового слуха

— Своевременное
лечение заболеваний уха. Про лечение болезней ЛОР-органов исключительно  народными средствами стоит забыть.

Если вы на
протяжении длительного времени испытываете боль в горле или устали от течения
из носа, лучше всего посетить врача.

Стоит помнить, что уши, горло и нос имеют
между собой тесную взаимосвязь, и если инфекция присутствует в одном месте, то
она без труда может перейти и к органам слуха.

— Гигиена. Во время чистки слухового прохода и ушных раковин
не стоит использовать острые предметы. Также с осторожностью следует
использовать ватные палочки, ведь так можно протолкнуть грязь дальше, внутрь
слухового прохода. Острая деталь может травмировать ухо не только снаружи, но и
внутри.

— Умеренная громкость музыки. Если в течение длительного
времени слишком громко слушать музыку, это может спровоцировать тугоухость. Со
временем слух начнёт ухудшаться, а в самых запущенных случаях и вовсе может
произойти его потеря.

— Профилактические осмотры. Регулярная проверка здоровья
органов слуха, безусловно, пойдёт только на пользу. Посещайте отоларинголога не
только при наличии неприятных симптомов, но и для того, чтобы просто проверить
своё здоровье.

Громкие звуки, ветреная погода, вспышки инфекционных
заболеваний – эти и многие другие факторы могут стать причиной снижения слуха.
Будьте осторожны и соблюдайте меры профилактики!

Произошло ухудшение слуха – что делать?

Если проблемы со слухом произошли резко и без какой-либо
причины, лучше всего незамедлительно посетить врача. Причин снижения слуха –
множество, но каждая из них имеет свой вариант лечения. Если в одних случаях
нужно лишь освободить ушной проход от скопления серы, то в других нужно
провести хирургическое вмешательство.

В нашем медицинском центре также можно приобрести слуховые
аппараты, функционал которых позволяет транслировать звук ровно так, как с этим
справляется настоящее человеческое ухо. Записывайтесь на приём к доктору
центральной клиники района Бибирево – будем рады вам помочь!