Ощущение онемения кончиков пальцев или кистей рук знакомо многим. Если это явление длится недолго и связано со сдавливанием нервов (например, после сна в неудобной позе), причин для беспокойства нет, однако если оно беспокоит вас регулярно, необходимо обратиться к врачу. Онемение рук – не болезнь, но может являться симптомом заболевания, которое важно вовремя выявить и вылечить.
О том, по каким причинам возникает снижение чувствительности рук и пальцев, и как его вылечить, рассказывает врач-невролог сети клиник «Семейная» Анна Викторовна Черепенина.
Причины
Если онемение пальцев быстро проходит, для беспокойства нет повода. Скорее всего, оно связано со сдавлением сосудов и нервов (чаще во сне). Для того, чтобы онемение быстрее прошло, поднимите руки вверх, а затем сгибайте и разгибайте пальцы, пока к ним не вернется чувствительность.
Часто онемение рук может беспокоить беременных – нервные окончания пальцев сдавливаются из-за отеков.
Причины, связанные с нарушениями работы организма:
- Травмы;
- Болезнь Рейно, характеризующаяся нарушением кровообращения в мелких сосудах пальцев;
- Синдром карпального (запястного) канала. Часто появляется у тех, кто много работает за компьютером. Характеризуется защемлением среднего нерва в запястье, при котором пальцы могут болеть и отекать;
- Остеохондроз нижнее-шейного отдела;
- Межпозвонковая грыжа;
- Диабет;
- Атеросклероз;
- Рассеянный склероз;
- Стенокардия;
- Закупорка сосудов головного мозга;
- Тромбоз сосудов верхних конечностей.
Как видите, причин, по которым могут неметь пальцы рук, много, и некоторые из болезней довольно опасные. Поэтому визит к врачу откладывать нельзя.
Лечение
Если вас беспокоит такая проблема как онемение пальцев, не стоит заниматься самолечением. Потеря/снижение чувствительности может быть симптомом различных заболеваний, и диагностировать самостоятельно, каких именно, очень сложно. Поэтому важно обратиться к врачу.
Самостоятельно можно только постараться восстановить чувствительность – растирая кончики пальцев или же ополоснув руки под контрастным душем.
Лечение врач назначит после осмотра и необходимого обследования (например, если понадобится, МРТ головного мозга, рентгена/МРТ шейного отдела позвоночника, доплерографии сосудов шеи), исходя из установленного диагноза.
Среди методик лечения чаще применяется:
- Медикаментозная терапия;
- Мануальная терапия;
- Физиотерапия;
- Массаж.
Профилактика
Для профилактики онемения рук (а значит, и заболеваний, которые приводят к этому симптому) достаточно следовать простым правилам:
- Не носите слишком узкую в руках одежду, с тугими резинками, а также сдавливающие украшения. Перчатки выбирайте только из натуральных тканей, не сдавливающие руки. Ходить совсем без перчаток в холодную погоду тоже нельзя — руки необходимо беречь.
- На работе (особенно если это работа за компьютером) каждые 40-45 минут делайте перерывы и разминайте руки, выполняя лечебную гимнастику для рук.
- Старайтесь не носить тяжести.
- Откажитесь от вредных привычек, наладьте питание, употребляйте в пищу продукты, содержащие витамин В12. (печень, яйца, рыба, морепродукты, молочные продукты)
- Избегайте стрессов.
Эти меры помогут не только избавиться от неприятных ощущений в руках, но и оздоровят организм в целом.
Запись на прием к врачу неврологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Онемение ног или рук, слабость
- Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра лечения боли и рассеянного склероза. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт.Доктор медицинских наук. Стаж: 23 года.
- Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний. Врач — невролог. Паркинсонолог. Врач — физиотерапевт. Стаж: 10 лет.
- Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна. Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 23 года.
- Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 6 лет.
- Детский невролог. Стаж: 24 года.
- Детский невролог высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж: 46 лет.
- Руководитель центра диагностики и лечения миастении. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Стаж: 16 лет.
- Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат. Врач — физиотерапевт. Стаж: 8 лет.
- Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 24 года.
- Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 17 лет.
Онемение руки: причины и тактика лечения, консультация и лечение в отделении нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева (ГКБ№20) в Москве
Неприятные мурашки и потеря чувствительность в конечности — это не заболевание, а симптом нарушений различного происхождения. Онемение руки может быть кратковременным или постоянным. Чаще всего оно связано с неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Точно установить причину такого симптома может врач (невропатолог, хирург, ортопед или терапевт).
Что такое онемение рук, его причины
Многим знакомо неприятное чувство покалывания, «ползания по коже мурашек», а также болезненности, снижения чувствительности и ухудшения подвижности в конечности. Все эти проявления характеризуют онемение, которое может встречаться в руках, ногах и других областях тела. Оно связано с нарушением кровообращения в тканях или со сдавливанием нервов.
Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:
-
чувство жжения;
-
мышечные спазмы;
-
ощущение покалывания;
-
боль в кистях, пальцах;
-
чувство зуда;
-
покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;
-
повышение чувствительности к прикосновениям;
-
боль в шейном отделе позвоночника.
Причины онемения левой руки:
- Ишемическая болезнь сердца. Помимо онемения левой руки наблюдаются неприятные ощущения в грудной клетке. Если после приема нитроглицерина или прекращения вызвавшей симптомы физической нагрузки данные проявления проходят, значит это стенокардия. Помимо онемения левой руки, она сопровождается болью в груди в области сердца, паникой, бледностью кожных покровов, тошнотой, одышкой, холодным потом.
- Инфаркт миокарда. Иногда онемение руки — единственный признак этой острой сердечно-сосудистой катастрофы. Во время приступа больной испытывает интенсивную боль и чувство сдавливания в груди, одышку, перебои в работе сердца. Кожа покрывается холодным потом. Вместе с онемением руки человек испытывает боли, отдающие в нижнюю челюсть, живот, область между лопатками.
- Атеросклероз. Из-за атеросклеротического поражения кровеносных сосудов может наблюдаться снижение силы и онемение руки. Симптомы усиливаются при поднятии конечности вверх.
- Инсульт. Онемение в левой руке может говорить о поражении правого полушария головного мозга. При этом немеют верхняя и нижняя конечности с левой стороны, нарушаются зрение и речь. Наряду с онемением руки, при инсульте возможна полная потеря ее чувствительности. Среди других симптомов кровоизлияния в мозг выделяют слабость в конечностях, потерю координации движений, резкую головную боль, расфокусировку зрения, тошноту и рвоту, раздражение от яркого света и звуков.
- Вегето-сосудистая, или нейроциркуляторная дистония. Это комплекс вегетативных нарушений, который связан с расстройствами нервной регуляции. Помимо онемения левой руки, может сопровождаться головными болями, бессонницей, колебаниями давления, аритмией, паническими атаками.
- Болезнь Рейно. Патология сопровождается приступообразными расстройствами кровообращения в артериях конечностей. Вместе с онемением руки ощущается ее быстрое замерзание. На холоде и при волнении у человека могут синеть пальцы. По мере прогрессирования болезни Рейно немеют не только руки, но также ноги, подбородок, нос, уши.
- Дефицит витамина B12. Это соединение крайне важно для нормального функционирования нервной ткани. При его недостатке человек не только испытывает онемение руки, но и страдает от сухости во рту, бледности кожных покровов.
- Остеохондроз (чаще шейного и грудного отдела). Сначала немеют пальцы, потом присоединяется слабость в верхней конечности, снижается сила сжатия кисти. Иногда по внешней стороне плеча и предплечья ощущается боль.
- Перенапряжение мышц в шейно-воротниковом отделе. От онемения руки из-за длительного сохранения одной и той же позы страдают пианисты, операторы ПК. Проблема кроется в перенапряжении мышц, которые сдавливают нервные волокна, отвечающие за чувствительность конечностей.
- Недостаточное кровообращение. Верхняя конечность немеет вследствие нарушения кровотока из-за повреждения стенок сосудов, например, при сахарном диабете.
- Стрессы и психоэмоциональные перегрузки могут вызывать онемение руки.
- Кистевой туннельный синдром. При пережатии проходящего через запястье срединного нерва может неметь кисть левой руки. Такая проблема знакома людям определенных профессий (программистам, музыкантам). Сдавливание нерва также может происходить у женщин во время беременности из-за отеков, а также у пациентов после перенесенных операций, у лиц с ожирением.
Онемение правой руки может иметь такие причины:
-
нарушение кровотока, пережатие нерва из-за неправильного положения конечности (например, во время сна);
-
долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);
-
частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;
-
долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;
-
долговременное напряжение мышц верхней конечности.
Почему возникает онемение рук
Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:
- чувство покалывания, вызывающее дискомфорт;
- ощущение «мурашек» под кожей;
- снижение чувствительности кожного покрова.
Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.
Наиболее распространенные причины онемения рук:
- Неудобное положение тела, однообразная механическая работа, нарушающие кровоток. После смены позиции конечности неприятные ощущения пропадают.
- Туннельный синдром (обычно поражает рабочую руку вследствие длительной однообразной работы).
- Атеросклероз. Сопровождается покалыванием и онемением рук, в дальнейшем вероятно снижение их мышечной силы.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника (онемение, как правило, симметричное, может усиливаться после физнагрузок).
- Диабетическая нейропатия (немеют обычно обе руки).
- Межпозвоночная грыжа в шейном отделе (онемение связано со сдавлением спинномозговых нервных корешков).
- Ишемический инсульт головного мозга (грозит онемением и параличом руки).
- Рассеянный склероз (при поражении части постцентральной извилины головного мозга могут неметь конечности).
- Синдром верхней апертуры грудной клетки (сдавление нервных стволов и кровеносных сосудов в области верхнего отверстия грудной клетки).
- Плечевой плексит (онемение руки происходит из-за воспаления плечевого нервного сплетения).
- Повреждение периферических нервов при алкоголизме (алкогольная полинейропатия).
- Опухоль головного мозга (образование может сдавливать двигательные и чувствительные нейроны, ответственные за иннервацию верхних конечностей).
- Болезнь Рейно (нарушение иннервации мелких артериол, чаще встречается у женщин, проявляется онемением и болью в конечностях).
- Ревматоидный артрит (воспаления и деформация суставов ведет к сжатию нервных волокон) и другие.
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:
- Где именно ощущается онемение?
- Когда впервые появились неприятное чувство покалывания, снижение чувствительности?
- Как долго беспокоит онемение конечности?
- Какие действия и движения усугубляют симптоматику?
- Имеются ли другие жалобы, например жжение, зуд, покалывание, боль?
- Какими ощущаются руки, кисти, пальцы — холодными или теплыми?
Главной задачей врача является определение причин онемения руки. Необходимо исключить систематическое механическое пережатие сосудов, а также определить бытовые и производственные факторы, которые могли вызвать нарушения.
Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).
Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.
Принципы лечения онемения рук
Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.
В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:
-
физиотерапией;
-
лечебной физкультурой;
-
рефлексотерапией;
-
массажем;
-
диетотерапией;
-
коррекцией образа жизни.
Профилактика возникновения онемения в руках
В целях предупреждения неприятных ощущений в верхних конечностях рекомендуется:
- регулярно выполнять физические упражнения (предварительно обсудить тип и характер тренировок с врачом);
- поддерживать здоровье сосудов, суставов и организма в целом (отказаться от вредных привычек, рационально питаться);
- одеваться по сезону, держать руки в тепле;
- делать перерывы каждые 40 минут, если профессия связана с работой за ПК или выполнением монотонных движений рукой.
Лечение народными средствами
При онемении рук помогают такие рецепты:
- в качестве компресса или лечебной ванночки использовать смесь из 2 л молока, 600 г соли и 50 г меда, подогретую до 60 ?C;
- настой болотного багульника на яблочном уксусе (1:3) наносить 3 раза в день;
- настой чеснока (несколько зубчиков) на водке (400 мл) принимать внутрь по 3–5 капель, растворенных в воде;
- на 1 л растительного масла — 100 г молотого черного перца, варить 30–40 мин, остывшее средство втирать в кожу пораженной конечности.
Лечение онемения рук в специализированных больницах
Отделение нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева принимает пациентов с жалобами на онемение рук. Здесь используются прогрессивные методы консервативного и оперативного лечения заболеваний, проявляющихся таким симптомом. Передовое техническое оснащение и большой профессиональный опыт врачебного состава гарантируют хороший результат терапии. Телефон: 8 (499) 940-04-30.
Лечением заболеваний, вызывающих онемение рук, занимается врач-нейрохирург Завалишин Евгений Евгеньевич. Записывайтесь на консультацию по телефону 8 (499) 940-04-30.
кисте позвоночника межпозвоночной грыже остеохондрозе
Немеет левая рука
Достаточно часто терапевты и кардиологи слышат от пациентов жалобы о том, что у них немеет левая рука.
Подобное явление является симптомом ряда достаточно серьёзных заболеваний, поэтому своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо.
Чем раньше будет проведена диагностика и выявлена причина, чем раньше будет разработана индивидуальная тактика лечения — тем лучше. Таким образом можно будет избежать куда более серьёзных проблем.
В то же время стоит понимать, что онемение левой руки не обязательно является признаком предынфарктного или предынсультного состояния.
Оно бывает достаточно безобидным, появляющимся вследствие неудачной позы в период сна или привычки спать на левом боку.
Именно поэтому, столкнувшись с ним, не нужно сразу же себя накручивать — лучше обратиться к проверенную клинику, специалист которой назначит исследование и поможет выяснить этого явления.
Куда обращаться, если немеет левая рука?
Если Вы столкнулись с подобной проблемой в Москве, обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной, а это значит, что у нас работают врачи разных специальностей. Вы сможете получить профессиональную консультацию у терапевта, кардиолога или невролога и по результатам исследований обратиться к ортопеду, хирургу или реабилитологу.
Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники.
Наши специалисты располагают широчайшими возможностями в плане точной постановки диагноза и выявления заболеваний на ранних стадиях их развития.
У нас работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, ведущие научную деятельность и имеющие многолетний опыт практической работы.
Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Мы рекомендуем Вам уточнять цифры у наших операторов, связавшись с ними по телефону: +7 (495) 266 91 14. Так можно избежать любых недоразумений.
Причины, по которым немеет левая рука, и симптомы
Желание знать, почему немеет левая рука — естественное для любого человека, столкнувшегося с подобным явлением.
Ни для кого не секрет, что оно нередко является клиническим проявлением серьёзных патологий ССС и нервной системы.
Прежде всего его связывают с таким серьёзным патологическим состоянием, как инсульт правого полушария головного мозга, которое несёт в себе угрозу для жизни, но это далеко не единственная причина.
Прединсультное состояние | Левая рука болит и немеет в таком состоянии из-за временного нарушения кровообеспечения головного мозга. В этом случае наблюдается целый комплекс клинических проявлений — а именно:
|
Инфаркт миокарда | Является одной из клинических форм ишемического заболевания сердца, характеризующегося ишемическим отмиранием участка миокарда вследствие дефицита его кровоснабжения. Онемение левой руки сопровождается ярко выраженной болевой симптоматикой, иррадиирущей в лопаточную область. Устранить его не удаётся даже за счёт приёма «Нитроглицерина». |
Приступ стенокардии | Клинический синдром, проявленный ощущением дискомфорта за грудиной, при котором немеет левая рука от плеча. Болевая симптоматика проявляется резко в процессе физических нагрузок или в стрессовых ситуациях и отдаёт в нижнечелюстную, шейную, плечевую и лопаточную область. Длится около десяти‒пятнадцати минут и исчезает после приёма фармакологических препаратов, содержащих тринитрат глицерина. Они известны под названием «нитроглицерин». |
Атеросклеротическое поражение | Является хроническим патологическим состоянием артерий, сопровождающимся отложением холестерина в сосудах, приводящим к их деформациям и сужениям вплоть до закупорки. При поражении сосудов левой верхней конечности при нагрузке на неё, попытке поднять руку наблюдается слабость онемение и покалывание. |
Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника | Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, склонное к частым рецидивам, характеризующееся нарушениями кровоснабжения и иннервации руки. Болевая симптоматика охватывает область от плеча до кисти, сопровождается слабостью. |
Новообразование злокачественной этиологии | Опухоль, локализующаяся в области спинного мозга по мере роста, давит на находящиеся поблизости сосуды и нервные окончания. В результате пациент ощущает боль и онемение в левой руке. |
Другие причины | Бывает так, что левая рука немеет от локтя из-за воспалительных процессов, поразивших локтевой нерв, или:
|
Локализация точек онемения левой руки
Локализация онемения левой верхней конечности зависит от причины, вызвавшей его, и поэтому может быть разной.
Пальцы |
Решить проблему можно за счёт растирания, массажа или выполнения простых упражнений: сгибания руки в кистях, сжимания пальцев в кулак и разжимания и вращения кистью. Если онемение происходит регулярно, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Причиной онемения большого пальца могут быть нарушения функционирования дыхательной системы, а также воспалительные заболевания печени, почек, лёгких. Охватывание ним двух пальцев — признак компрессии нервных окончаний шейного отдела или смещения межпозвоночных дисков. |
Ладонь | Чаще всего ощущается в утренние часы и в этом случае может быть вызвано неудачной позой во время сна. Его возникновение без видимых на то причин — повод для срочного обращения к врачу, поскольку это может быть симптомом заболеваний эндокринной или нервной системы, а также остеохондроза шеи. |
Предплечье | Развивается вследствие дефицита кровоснабжения, травматических повреждений или систематического перенапряжения, переохлаждения. В вышеперечисленных случаях проходит самостоятельно после разминки или массажа. Является клиническим проявлением остеохондроза, нарушения кровоснабжения мозга. |
Онемение левой руки — не редкость при беременности. Оно может быть вызвано патологическими состояниями позвоночника.
Важно понимать, что именно в этот период обостряются хронические заболевания, а скрытые до сих пор — проявляют себя.
Ещё одна причина — снижение двигательной активности и набор веса, провоцирующие дефицит кровоснабжения. Третий триместр характеризуется отёками, и многие пациентки жалуются на онемение пальцев.
Диагностика причин онемения левой руки
Поскольку лечение данной проблемы требует устранения причины, вызвавшей её, прежде всего нужно её правильно установить. Для этого проводят комплексную диагностику.
После осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают лабораторные исследования крови — общее и на гормоны, а также анализ на витамины.
Получив их, врач предварительно составляет картину о состоянии здоровья пациента, сопоставляя и анализируя полученную информацию.
Исходя из своих заключений, он разрабатывает дальнейшую тактику специализированных исследований, назначая пациенту прохождение:
- Рентгенографии — на полученном снимке можно увидеть повреждения отделов позвоночника, грыжи дисков, их смещения, новообразования любой этиологии, патологические состояния дегенеративно-дистрофического характера;
- Электроэнцефалография — эффективно при подозрении на нарушения в работе ЦНС;
- МРТ — позволяет выявить компрессионные состояния спинномозговых нервов;
- Дуплексное сканирование — даёт возможность определить состояние кровеносных вен и артерий, выявить в них тромбы, исследовать сосудистые стенки и определить их патологические изменения;
- Электронейрография — позволяет исследовать нервную систему и определить степень имеющихся повреждений.
В зависимости от ситуации вышеперечисленные аппаратные исследования могут проводиться по отдельности или в комплексе, обеспечивая разностороннюю картину здоровья пациента.
Лечение онемения левой руки народными средствами
Народные методики лечение онемения левой руки могут применяться исключительно как дополнение к основной тактике. Перед тем, как начать их применять, нужно предварительно проконсультироваться у врача и только после этого прибегать к ним. Основные из них заключаются в следующем:
- Ванны с розмарином — предусматривают использование настоя из трёх литров воды и цветов, который добавляют в ванну с водой и принимают перед сном в течение 15-ти минут;
- Нанесение на проблемные области раствора из одного литра воды, 10-ти мл камфорного и 50-ти мил нашатырного спирта, а также 1 ст. л. поваренной соли;
- Прикладывание к больному участку тканевого мешочка с помещённой в него предварительно сваренной пшеничной кашей на 30 минут.
Профилактика онемения левой руки
Онемение верхних конечностей — причина дискомфорта, ограниченности движений и снижения качества жизни. Исключить её появление поможет спектр профилактических мероприятий:
- Регулярные умеренные физические нагрузки и виде упражнений для поддержания мышц рук в тонусе;
- Минимизация количества соли в потребляемой пище;
- Правильное питание, обеспечивающее организму получение всех необходимых витаминов и микроэлементов;
- Исключение табакокурения и потребления алкогольных напитков;
- Предупреждение охлаждения рук, поскольку оно оказывает неблагоприятное воздействие на состояние суставов. Их нужно держать в тепле и обязательно носить варежки или перчатки в холодное время года;
- Систематическое выполнение разминки для рук, чередующейся с нагрузкой.
Не забывайте: онемение левой руки может быть симптомом серьёзных заболеваний. Доверяйте его диагностику и лечение профессионалам — обращайтесь в ЦЭЛТ!
Тремор рук – что это такое и можно ли от него избавиться?
Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями.
Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека.
Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.
Рисунок 1 — Тремор рук — что это такое?
Почему дрожат руки: причины
Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.
Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках.
Специалисты различают физиологический и патологический тремор.
- В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
- Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.
Физиологический (доброкачественный) тремор
- Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
- Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.
Рисунок 2 — От чего трясутся руки у молодых и пожилых?
- Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
- Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
- Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.
Рисунок 3 — Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки
Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).
Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе.
Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия).
Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.
Патологический тремор: причины
Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:
- Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).
Рисунок 4 — Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона
- Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
- Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
- Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
- Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
- Повышенное или пониженное давление.
- Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.
Рисунок 5 — Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
- Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
- Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
- Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.
Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.
Диагностика при треморе
При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.
При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.
Разновидности тремора
Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.
В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.
Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения.
Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор.
Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.
Рисунок 6 — Мозжечок
Тяжесть патологии
В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.
- О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
- Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.
Тремор рук – лечение
Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его.
Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.
В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.).
Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое). Простое и эффективное упражнение, которое может выполнить каждый: сжать руки в кулак и разжать резким движением, повторить 30–50 раз.
Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.
- Например, при эссенциальном треморе обычно назначают медикаментозную терапию. Пациентам выписывают блокаторы бета-адренергических рецепторов, витамины, транквилизаторы, а также противосудорожные и противоэпилептические средства. В некоторых случаях, когда тремор приводит к значительным нарушениям активности и дискомфорту, а лекарства не помогают, больному может быть показано хирургическое вмешательство, а именно – имплантация электродов в участок мозга, отвечающего за сенсорное возбуждение.
- При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.
- При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
- При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).
Не надо ни стесняться, ни игнорировать проблему, если трясутся руки. Нужно как можно скорее разобраться, с чем связано нарушение. В большинстве случаев от патологии можно избавиться полностью или до такой степени, чтобы она не доставляла дискомфорта.
Видео 1 — Почему у меня трясутся руки?
Оставить комментарий